Recenze: Gastroenterologický lék Pariet - Za takové peníze jsem musel pomoci - a pomohl

Stav se zlepšil téměř za jeden den, nezaznamenal jsem žádné vedlejší účinky.
Existují určité pochybnosti o původním původu léku. Čárový kód na obalu hovoří o ruských kořenech. Velmi zvláštní. Je to opravdu na našem území? Nepříjemný pocit, že jsem neřekl celé pravdě.

Ve druhé polovině kurzu jsem se rozhodl koupit analogový Pariet. Zřejmá pozitivní vnější dynamika, absence negativních reakcí na rabeprazol a finanční úvahy mě přiměly ke koupi generického Parieta. A také byl potěšen. Teď už třetí týden piju další drogu, nevšiml jsem si, že by mezi Parietem a nimi byly nějaké rozdíly.

Doporučili byste Pariet? Ano, pokud naprosto nedůvěřujete vrstevníkům a můžete je utratit.

"Pariet": recenze, analogy, návod k použití

Lidé se stále více potýkají s problémy spojenými s gastrointestinálním traktem. V lékárnách existuje široká škála léků. Mezi nimi najdete tablety "Pariet". Recenze ukazují, že nástroj je účinný, ale drahý. Zvažte, zda přeplatit obrovské množství, nebo můžete najít levné protějšky.

Indikace pro použití

Lék se používá k léčbě následujících onemocnění:

  • akutní a chronická gastritida;
  • peptický vřed gastrointestinálního traktu;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom a další.

Léčivo lze užívat společně s antibakteriálními látkami, jejichž cílem je zlepšení práce střeva. Pokud máte nějaké zdravotní problémy týkající se žaludku, můžete si vzít "Pariet". Recenze ukazují, že lék je účinný a má málo vedlejších účinků.

Kontraindikace

Neexistují tak málo. Patří mezi ně:

  • intolerance na některé aktivní složky tablet;
  • selhání ledvin;
  • není povoleno dětem do 12 let;
  • Nedoporučuje se překročit dávku předepsanou lékařem;
  • po celou dobu těhotenství a laktace.

Přesné informace a výzkum v posledním bodě není, ale vědci prokázali, že lék jde přes placentu a mateřské mléko k dítěti, resp. To lze připsat kontraindikacím.

Interakce s léky

Lék "Pariet", jehož recenze jsou velmi pozitivní, jak to zjistili vědci, zpomaluje eliminaci léků z těla, které zlepšují proces metabolismu.

Patří mezi ně:

  • "Fenytoin";
  • "Diazepam";
  • nepřímých antikoagulancií.

Předávkování

Neexistují žádné informace o tom, jaké příznaky tento proces doprovází. Lék se snadno přenáší a zpracovává. V případě náhlého předávkování je možný pouze výplach žaludku. Dále zvažte, jaká akce má "Pariet". Tento lék pozitivně charakterizuje návod k použití, recenze osob a lékařů.

Farmakologický účinek

Lék "Pariet" je charakterizován následujícími vlastnostmi:

  • má anti-vředový a antisekreční účinek;
  • štěpení v buňkách žaludku;
  • "Pariet" v gastritidě (svědectví lidí o tomto důkazu) přispívá ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové.

Stojí za to připomenout, že požadovaného účinku je dosaženo s přísným dodržováním všech dávek. Lék nepříznivě neovlivňuje dýchací, cévní a nervový systém člověka.

Dávkování

Lék se používá uvnitř. Tablety se polykají celé, bez žvýkání. Pokud Vám bude předepsána jedna tableta denně, je nejlepší pít ráno před jídlem. Lékaři umožňují užívat lék kdykoliv, ale je lepší to udělat ráno.

Přesné dávkování předepsané specialistou na základě složitosti onemocnění. Pro představení představíme přibližný léčebný režim:

  1. Chronická vředová choroba. Určeno asi 20 mg léčiva denně. Průběh léčby trvá 4 až 6 týdnů. Pokud lékař podle analýz neodhalí žádné zlepšení, léčba pokračuje.
  2. Zánět žaludeční sliznice. Denní dávka zůstává stejná. Standardní průběh léčby trvá 6 týdnů.
  3. Eliminace poškození žaludeční sliznice. Přijato ve stejném množství s antibiotiky. Průběh léčby trvá 8 týdnů.

Z každého léku je připravit se na nepříjemné symptomy.

Vedlejší účinky

Jsou výhradně mírné. To naznačuje, že organismus tělo dobře vstřebává. Zjištěné vedlejší účinky v následujících případech:

  • ospalost;
  • průjem nebo zácpa;
  • bolest hlavy, závratě, migréna;
  • kožní vyrážky ve formě zčervenání;
  • slabost;
  • sucho v ústech.

V některých případech může být problém s krví. Pokud lékař podle testů zjistí, že se u Vás rozvine trombocytopenie, neutropenie nebo leukopenie, léčba by měla být ukončena.

Výše byla považována za užitečnou pilulku jako "Pariet". Recenze, které to vzali za sebe. Teď stojí za to říct, co si o tomto léku myslí lékaři.

Příslušné stanovisko

Lékaři doporučují:

  • Pijte pilulky pouze jako celek. Nelze je rozdrtit a žvýkat.
  • V žaludku může pacient zaznamenat odpověď na léčivo ve formě zhoubného novotvaru.
  • Po určité době po léčbě se mohou objevit křeče, krevní tlak může vzrůst. Podle lékařů se to může projevit rok po užití léku.
  • Lidé, kteří jsou neustále léčeni tímto lékem, jsou kontrolováni odborníky. Neustále uchovává záznamy o množství hořčíku v těle.
  • Lékaři zakazují užívat léky snižující kyselost spolu s lékem "Pariet".

Máme demontované informace týkající se drogy "Pariet". Recenze lékařů říkají, že takové tablety nelze předepsat sami.

Formulář vydání

"Pariet" na policích lékáren najdete pouze ve formě tablet potažených rozpustným povlakem. Balení obsahuje blistr po 7 a 14 kusech. Náklady na lék jsou vysoké. Balení 7 tablet lze zakoupit za 800 rublů a více a od 14 kusů za 1380 rublů. Cena závisí na výrobci a regionu prodeje.

Stojí za to připomenout, že každý drahý lék má svůj levný protějšek. Náhradníci musí znát "zrak".

Analogy léku "Pariet"

Existuje mnoho náhrad za tento lék. Najdete zde ruské i zahraniční protějšky. Podívejme se na seznam náhradních léků.

Levnější parietní protějšky a jejich ceny v Rusku

Pariet je lék vyvinutý japonskou společností a vyráběný společností Jansen Cilag (Itálie, Francie). Účinná složka rabeprazolu je předepisována podle indikací:

  • během exacerbace žaludečních a dvanáctníkových vředů;
  • gastroezofageální refluxní choroba (GERD): erozivní reflux;
  • při symptomatické terapii neerozivního refluxního onemocnění, duodenitidy, chronické ezofagitidy;
  • s Zollingerovým-Ellisonovým syndromem a dalšími patologickými stavy doprovázenými nadměrnou sekrecí kyseliny chlorovodíkové;
  • Pariet v dávce 10 mg je indikován pro pacienty s gastritidou, pálením žáhy, kyselou regurgitací, dyspepsií a bolestí břicha vyvolanou zvýšením kyselosti žaludeční šťávy.

Je-li to nutné, je dlouhodobé užívání původního léku důležité pro vyloučení zhoubných nádorů. Lék může mazat klinický obraz a komplikovat včasnou diagnózu nádorů. Analogové Pariet zvolili po konzultaci s lékařem-gastroenterologem.

Výhody pariet nad podobnými drogami

Výhodou rabeprazolu oproti analogům je to, že ovlivňuje základní příčinu, která způsobuje pálení žáhy, a ne jen odstraňuje symptom. Pálení žáhy nastane v důsledku injekce kyseliny chlorovodíkové do jícnu. S účastí Pariet, kyselina chlorovodíková je produkována přímo v žaludku, bez dráždění jícnu.

Ve srovnání s jinými léky má rabeprazol výhody:

  • během prvních 3 hodin: regulace tvorby kyseliny, vliv na parietální buňky gastrointestinálního traktu;
  • po 3 hodinách: snížení žaludeční kyselosti, udržení normální hladiny.
  • produkce kyseliny je blokována po dobu 2 dnů, kyselina není hozena do jícnu;
  • během dne jsou stěny jícnu chráněny přirozeným hlenem, jehož vylučování je stimulováno lékem.

Při použití antacid je neutralizovaná kyselina neutralizována, ale její produkce pokračuje a symptom se po krátké době opět vrátí. Jak se jeho koncentrace zvyšuje a dostává se do jícnu, pacient opět cítí pálení žáhy.

Srovnání pariet s jinými léky

Názory gastroenterologů se shodují: neexistuje žádná přesvědčivá informace o nejlepší účinnosti přípravku Pariet oproti jiným přípravkům ze skupiny protonové pumpy. Každé z léčiv má uvedený farmakologický účinek a může být použito ve vícesložkových léčebných režimech, přičemž se bere v úvahu indikace pro použití, přítomnost souvisejících komplikací, celkový stav pacienta.

V průběhu porovnávání přípravku Pariet s jinými inhibitory protonové pumpy (PPI) při dlouhodobé léčbě refluxní choroby gastroezofageálních lékařů učinili lékaři tyto závěry:

  • léky založené na lansoprazolu začnou působit rychleji než rabeprazol (Pariet);
  • při použití kombinované léčby, předpokládané užívání několika skupin léků, jsou léky na bázi pantoprazolu nejbezpečnější.

Řada lékařů je také přesvědčena, že zahrnutí IPP, včetně Parietu a jeho analogů, do vícesložkových léčebných režimů žaludečních vředů způsobených Helicobacter Pylori nehraje významnou terapeutickou roli. Bez současného užívání antibiotik bude léčba neúčinná.

Co je lepší: Nolpaz nebo Pariet?

Obě léčiva mají podobné indikace pro použití, ale liší se složením. Léčivá látka Nolpazy - pantoprazol. Přípravek Nolpaz lze použít k léčbě těhotných a kojících žen, přičemž u těchto skupin pacientů je užívání přípravku Pariet kontraindikováno.

Nolpaz má velký seznam kontraindikací. Tablety lze zakoupit po předložení předpisu.

Jak raboprazol, tak pantoprazol mohou vázat vodíkové ionty a vázat se na molekulu nosiče. Tento účinek vede k normalizaci hladiny kyseliny chlorovodíkové. Nolpáza má širší rozsah dávkových forem: kromě tablet 20 a 40 mg je také k dispozici ve formě lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku.

Nexium nebo Pariet: co si vybrat?

Oba léky patří do skupiny inhibitorů protonové pumpy, ale liší se složením. Účinná složka Nexia (esomeprazol) je derivát omeprazolu. Mechanismus účinku Nexia a Pariet je podobný: oba léky se podílejí na snižování produkce kyseliny chlorovodíkové. Nexium je předepisováno pacientům k nápravě poruch způsobených dlouhodobým užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv:

  • pro hojení ulcerózních lézí;
  • aby se zabránilo žaludečnímu vředu a dvanáctníkovému vředu.

Rozdíl mezi Hayrabesol a Pariet

Hairabesol je indická droga, která je prezentována ve formě rozpustných potahovaných tablet. Hlavní rozdíl v přípravách je ve výrobní technologii. I přes podobnou účinnou látku jsou pomocné složky odlišné. Jiné rozdíly:

  1. Hayrabesol je cenově dostupnější lék. To může být závažný argument pro pacienty, kteří vykazují dlouhodobý průběh léčby.
  2. Hyrabazol má širokou škálu forem uvolňování, včetně balení po 100 tabletách. Chcete-li koupit jednu desku léků z běžné, velké balení je ještě výhodnější pro cenu. Nemocnice mají možnost zakoupit výrobek v balení po 100, 300 a 500 ks.
  3. Účinná látka a pomocné složky přípravku Pariet jsou vysoce kvalitní. Kompozice je vybrána tak, aby se minimalizovala možnost nežádoucích reakcí, včetně alergií.

Při výběru léku se doporučuje vzít v úvahu náklady, věnovat pozornost složení, seznam kontraindikací, vedlejší účinky. oba léky nejsou předepisovány pacientům mladším 12 let.

Rabeprazol

Rabeprazol je aktivní složkou přípravku Parieta, jednoho z cenově nejvýhodnějších analogů původního léčiva. Má nízkou cenu, ale není vždy dobře snášen pacienty. Může být nebezpečný pro alergie. Lidem s přecitlivělostí na léčivé látky se doporučuje věnovat pozornost kvalitnějším analogům Parietu.

Příjem Rabeprazola začíná s minimální účinnou dávkou a sleduje terapeutický účinek, reakce těla. S rychlým rozvojem nežádoucích vedlejších účinků nebo nedostatkem správného terapeutického výsledku se rabeprazol zruší a zvolí se další léky.

Omeprazol (Omez) a Pariet - srovnání léčiv

Omeprazol (Omez) a Pariet jsou léky ze stejné farmakologické skupiny, ale s odlišným složením. Rozdíl ve formě uvolňování a množství léčiva v balení. 10 nebo 30 tablet přípravku Pariet a 7, 14, 28 tobolek přípravku Omez (Omerpazol).

Přes rozdíl ve složení je mechanismus účinku účinných látek podobný. Je založen na možnosti inhibice protonové pumpy a snížení aktivity enzymu, který reguluje procesy interakce mezi draslíkem a vodíkem.

  1. Po zrušení Pariet krátkodobého příjmu, koncentrace kyseliny chlorovodíkové zůstává v normálním rozmezí po dobu jednoho týdne, Omez - 3-4 dny.
  2. Léky na bázi rabeprazolu začínají působit rychleji než omeprazol.
  3. Omez často způsobuje nežádoucí reakce z jater.
  4. Účinná složka přípravku Omez vykazuje své farmakologické vlastnosti při interakci s kyselým prostředím žaludku.
  5. Omeprazol je lék na předpis.

Výhodou přípravku Pariet je jeho použití v nižší dávce k dosažení terapeutického účinku podobného účinku přípravku Omez. Pokud vezmeme v úvahu cenovou dostupnost, pak všechny výhody omeprazolu.

Zulbex

Zulbex není největší náhradou za Pariet. Podobné složení a forma uvolňování (tablety 10, 20 mg). Stejně jako v případě původního léčivého přípravku není přípravek Zulbex předepisován dětem mladším 12 let. Seznam možných kontraindikací obou léčiv je podobný. Pokyny ukazují, že Zulbeks se vyznačuje rozsáhlejším seznamem možných nežádoucích účinků. Další reakce jsou možné ve formě:

  • rozmazané vidění;
  • astenický syndrom;
  • deprese;
  • periferní edém;
  • stav podobný chřipce;
  • infekční léze;
  • zvýšená excitabilita;
  • poruchy spánku.

Průběh léčby přípravkem Zulbex bude levnější než užívání přípravku Pariet. Pokud náklady na léčivý přípravek nepředstavují pro pacienta zvláštní rozdíl, dává se přednost podání původního léku. To je dáno lepší snášenlivostí a nižším rizikem dalších vedlejších reakcí.

Emanera nebo Pariet: což je lepší?

Emanera je lék na bázi esomeprazolu, který je ve formě kapslí pro orální podání. Množství účinné složky je 20 a 40 mg. Enterická kapsle chrání účinnou látku před účinky žaludeční šťávy, zachovává si aktivitu esomeprazolu.

Při dlouhodobém užívání přípravku Emanera, stejně jako ostatní zástupci skupiny IPP, mohou způsobit nežádoucí reakce:

  • snížit množství hořčíku;
  • snížení absorpce vitamínů skupiny B, včetně B12;
  • vyvolávají tvorbu glandulárních cyst v gastrointestinálním traktu;
  • narušit absorpci vápníku.

Emanera dobře neodpovídá antiepileptikám. Jako náhradu lze Pariet používat pouze po předchozí dohodě s gastroenterologem.

Seznam analogů Pariet s průměrnými cenami v Rusku

Parietní náklady v lékárnách v prosinci 2018:

  1. Tablety 10 mg (7 ks) - 930 rublů.
  2. Tablety 10 mg (14 ks) - 1 460 rublů.
  3. Tablety 20 mg (14 ks) - 2 060 rublů.
  4. Tablety po 20 mg (28 kusů) - 3 660 rub.

Lék má přesné strukturní analogy od jiných výrobců, z nichž některé jsou cenově dostupnější:

  1. Sulebex 10 mg (28 ks) - 840 rublů.
  2. Baret - 500 rublů.
  3. Hairabesol 10 mg (15 ks) - 400 rublů.
  4. Noflux - 760 rublů.
  5. Razo - 10 mg (30 ks) - 330 rublů.
  6. Losek - 290 rublů.
  7. Rabeprazol-SZ 20 mg (28 ks) - 310 rub.
  8. Rabelok 20 mg (14 ks) - 450 rublů.
  9. Ultop - 110 rublů.
  10. Rabiet 20 mg (28 ks) - 600 rublů.
  11. Šetrný - 1 080 rublů.

Pokud je nutné zvolit náhradní, doporučuje se předem konzultovat s lékařem.

Nejlevnější léky generiky

Nejlevnější analogy Pariet na účinné látce:

  • Hairabesol (Indie).
  • Raso (Indie).
  • Rabemak (Indie).
  • Rabeprazol-SZ (ruský lék).
  • Rabimak (Indie).
  • Barol (Indie).
  • Rabelok (Indie).
  • Rabeprazol od společnosti Health (Ukrajina).

Při výběru náhrady je dohodnuta dávka léku, multiplicita a doba jeho užívání.

Má smysl nahradit Pariet jeho analogy: znalecký posudek

Specialisté-gastroenterologové poznamenávají, že hlavní nevýhodou původní medicíny Pariet, ve srovnání s vrstevníky, je vysoká cena. Ne všichni si to mohou dovolit. V tomto případě má smysl zvolit více rozpočtových generik pro náhradu. Doporučené léky se stejnou účinnou látkou a dávkováním. V průběhu celého období terapie se vyhodnocuje klinický obraz, léčebný účinek. Není-li očekávaný terapeutický účinek přítomen, je léčebný režim přezkoumán, léčiva jsou vybrána jinými léčivými látkami.

Porovnáme-li účinnost Parietu a jeho analogů, je třeba vzít v úvahu řadu faktorů ve formě:

  • individuální vlastnosti pacienta;
  • genetická náchylnost k patologickým stavům gastrointestinálního traktu;
  • stupeň vývoje onemocnění;
  • přítomnost souvisejících komplikací;
  • zahrnutí dalších skupin léčiv do léčebného režimu.

Pro volbu správné dávky přípravku Pariet nebo jeho analogu se doporučuje provádět metriku pH. Taková studie určuje citlivost žaludku na dávku účinné složky.

Pariet: 7 levných analogů a nejen rozdíl mezi drogami od ostatních

Účinná léčiva pro léčbu patologií trávicího traktu závislých na kyselině jsou inhibitory protonové pumpy (PPI), mezi které patří japonský lék Pariet. Podle mnoha gastroenterologů je to nejlepší lék v této skupině, ale jeho vysoké ceny nutí pacienty hledat levné parietské protějšky, které mají stejný účinek.

Pariet - lék proti vředům

Léky místo Pariet

Pariet je moderní lék určený k léčbě peptického vředu, refluxní ezofagitidy a dalších patologických procesů v gastrointestinálním traktu, vyvolaných zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy. Mechanismus jeho působení je spojen s blokováním aktivity enzymu hydrogen-draselného adenosin trifosfatázy na povrchu parietálních buněk žaludku, což vede ke snížení uvolňování kyseliny chlorovodíkové a vytváří příznivé podmínky pro hojení podrážděných a zanícených sliznic.

Aktivní složkou léčiva - rabeprazolu, je derivát benzimidazolu v chemické struktuře. K dispozici ve formě tablet s dávkou 10 a 20 mg. Odborný názor na používání Pariet v gastroenterologii je mimořádně pozitivní. Jedinou nevýhodou drogy je cena, která je od 900 r. pro 7 tablet v dávce 10 mg až 3800 r. pro 28 tablet s dávkou 20 mg, což způsobuje, že mnoho pacientů hledá levnější alternativy k původnímu léku. To platí zejména, pokud je lék předepisován po dlouhou dobu.

Pariet je dostupný ve formě bikonvexních tablet s enterosolventním potahem růžové (10 mg) nebo světle žluté (20 mg) barvy.

Jako náhradní Pariet lze použít:

  • generika - léčiva se stejnou účinnou látkou ve stejné koncentraci, rozdíl spočívá ve složení pomocných složek;
  • PPI s jinými účinnými látkami.

Důležité: Indikace pro použití IPP jsou žaludeční a duodenální vředy, gastroezofageální reflux, patologická hypersekrece kyseliny chlorovodíkové, kombinovaná léčba antibiotiky a prevence recidivy vředů a exacerbací chronické gastritidy spojené s bakterií Helicobacter pylori.

Léčiva se stejnou účinnou látkou

Generics Parieta jmenován pro stejné nemoci jako původní lék. Podle návodu k použití se používají nejen k léčbě, prevenci exacerbací chronických vředů, erozivního onemocnění gastroezofageálního refluxu, ale také k prevenci jejich rozvoje v případě zvýšeného rizika, například při užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv.

IPP blokují konečnou fázi tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku, vedou ke snížení bazální a stimulované sekrece, bez ohledu na povahu stimulu, normalizují hodnotu pH trávicí šťávy a mají kumulativní účinek závislý na dávce. Krátce se používají pro symptomatickou léčbu projevů zvýšené kyselosti (pálení žáhy, regurgitace kyseliny) nebo několik měsíců po dlouhou dobu. Výhody použití rabeprazolu zahrnují nepřítomnost negativního účinku na nervový, kardiovaskulární a respirační systém.

Analogy původního japonského léku Pariet na účinné látce také obsahují rabeprazol ve formě sodné soli, jsou dostupné ve formě tablet nebo kapslí s enterosolventním obalem. Mají stejné dávkování (10 a 20 mg), mechanismus účinku, ale nižší náklady, hlavní jsou uvedeny v tabulce:

* - cena je za 15 tablet

** - cena je za 30 tablet

Nejdražší druh Parieta je Zulbeks a nejlevnější je ruský rabeprazol-C3. Při výběru konkrétního léku byste měli vzít v úvahu individuální reakce těla a věnovat pozornost složení pomocných látek, protože nejčastěji způsobují alergie.

Také stojí za to podívat se:

Některé Parietovy analogy mají vyšší frekvenci a širší rozsah vedlejších účinků, které původní lék nemá:

  • periferní edém;
  • zrakové postižení;
  • hyperexcitabilita;
  • depresivní stavy;
  • infekční onemocnění;
  • astenie;
  • nespavost;
  • syndrom podobný chřipce.

Rabeprazol-C3 - enterosolventní tobolky

Pro vaši informaci: Ze všech Parietových generik má pouze Rabelok injekční formu podání, která zajišťuje maximální biologickou dostupnost.

Prostředky s jinými účinnými látkami

Existuje mnoho farmaceutických produktů souvisejících s PPI, ale obsahují jako účinné látky ne rabeprazol, ale jiné sloučeniny:

  • omeprazol;
  • esomeprazol;
  • dexlansoprazol;
  • lansoprazol;
  • pantoprazolu.

Chemickou strukturou jsou také všechny deriváty benzimidazolu, ale obsahují další substituenty. Mechanismus jejich působení je podobný Parietovi, existují určité rozdíly v závažnosti, intenzitě, rychlosti nástupu, trvání účinku, nežádoucích reakcích a kontraindikacích.

Hlavní podobné léky a jejich ceny jsou uvedeny v tabulce:

Granuly Pelety Lyofilizát

Prášek pro suspenzi

Pariet je moderní protivředový lék poslední generace, má vysokou účinnost, méně vedlejších účinků a kontraindikací pro jiné IPP, takže se používá k abnormálním jaterním funkcím a patologickým stavům, ve kterých jsou jiné léky kontraindikovány.

Informace: Vyhledávání analogů Pariet může být způsobeno nejen cenou, ale i nedostatkem terapeutického účinku. Existují případy, kdy z neznámých důvodů tělo pacienta nereaguje na jednoho ze zástupců IPP a když je nahrazeno jiným, je možné snížit kyselost žaludeční šťávy.

Přečtěte si také v publikacích:

Funkce výběru

Lansoprazol a rabeprazol mají nejrychlejší terapeutický účinek, pokud jsou podávány jednou, účinek se projeví během 30–60 minut. Přípravky, které je obsahují, jsou účinnější, když je nutné rychle se zbavit bolesti žaludku, pálení žáhy a dalších nepříjemných pocitů charakteristických vysokou kyselostí.

V případě urgentních stavů vyberte IPP mající injekční formu (lyofilizát pro přípravu roztoku pro parenterální podání). Například Losek, Omez, Kontrolok, Nexium. Vzhledem k tomu, že není třeba přijmout rychlá opatření k potlačení vysoké kyselosti, může být ve formě tablet použito jakékoliv léčivo z IPP, protože v důsledku kumulativního účinku přibližně 4–5 dnů léčby se léčebný účinek stává srovnatelným.

Při výběru léčivého přípravku má pacient další související patologie. Například, pokud kromě onemocnění souvisejících s kyselinou existují abnormální jaterní funkce, pak je preferován Pariet nebo Nexium, jehož působení nezávisí na stupni metabolismu aktivní složky. Léky na bázi rabeprazolu (Pariet) a esomeprazolu (Nexium) jsou také považovány za lepší, protože se vyznačují vysokou biologickou dostupností a nízkým výskytem vedlejších účinků.

Pokud si zvolíte Pariet nebo Nexium, ten má více kontraindikací a vedlejších účinků:

  • intolerance fruktózy;
  • narušení absorpce monosacharidů;
  • snížená aktivita enzymů maltasy a izomaltázy, absence invertázy;
  • v kombinaci s Nelfinavirem a Atazanavirem.

Mezi další nežádoucí účinky patří:

  • fotosenzibilizace;
  • alopecie;
  • agresivita a halucinace;
  • pancytopenie a agranulocytóza;
  • gastrointestinální kandidóza, stomatitida a mikroskopická kolitida;
  • bronchospasmus;
  • Stevens-Johnsonův syndrom;
  • encefalopatie, hepatitida, selhání ledvin;
  • hypomagnezémie a další

Při porovnávání přípravku Nexium a omeprazolu je třeba mít na paměti, že účinná látka obou léčiv je stejná (složení a sekvence chemických vazeb). Rozdíly jsou v prostorové orientaci molekuly. Omeprazol, podobně jako ostatní IPP, je směsí dvou optických izomerů (R a S) a účinná látka Nexium esomeprazol je čistý S-isomer.

Různá aktivita omeprazolu a nexia je ve zvláštnostech metabolismu v játrech. R-izomer je téměř 100% transformován. V tomto případě již výsledný metabolit nemá farmakologický účinek a vylučuje se z těla. S-izomer je metabolizován v menší míře, což zvyšuje jeho biologickou dostupnost.

Výhody rabeprazolu ve srovnání s jinými IPP zahrnují použití nízkých terapeutických dávek, nedostatek vlivu jídla na biologickou dostupnost a syndrom prudkého zvýšení kyselosti v žaludku v reakci na vysazení léčiva.

Levná a vysoce kvalitní analogy Pariet lze získat bez lékařského předpisu v jakékoli lékárně, ale nedoporučuje se zvolit alternativu, která by nahradila předepsaný lék. Je lepší kontaktovat lékaře s touto otázkou, který vybere optimální léčbu s ohledem na všechny nuance.

Prostředky pro léčbu gastrointestinálního traktu KRKA Zulbeks - recenze

Zulbex (analoga Pariet, Rabeprazol). Bylo by lepší, kdybyste to nezkusili! Teď nevím, jak se zbavit vedlejších účinků. Moje historie použití + Kompletní návod na lék!

Kvůli bolesti a nepohodlí v žaludku jsem se však musel obrátit na gastroenterologa. Nabídl jít do nemocnice a podstoupit tam kolonoskopii! Samozřejmě jsem od tohoto "potěšení" odmítl a požádal jsem, abych začal zkoušet léčbu ambulantně. Společně s přípravky pro střeva mi byl předepsán lék proti vředům Zulbex. Lékař řekl, že lék na bolest ve střevech musí být užíván s léky proti vředům.

Zulbex je analogií drahého a široce inzerovaného Parieta. Účinná látka je stejná - Rabeprazol.

Byl jsem schopen léčit můj žaludek s omeprazolem a Pantaprazolem (lék Sanpraz), ale zatím jsem nezkoušel žádné přípravky na bázi rabeprazolu.

Abych byl upřímný, dlouho jsem se díval na Parieta, pomyslel jsem si, že s takovou cenou to zřejmě dlouho vyléčí můj žaludek, ale neodvažoval jsem se ho koupit, protože by bylo nemyslitelné, abych dával 2000 rublů za 14 tablet. A také jsem se bála, že si na ně budu zvykat, a každý rok na jaře a na podzim jsem se odsoudila k tak obrovským výdajům (během období exacerbací žaludku).

Proto, když jsem byl předepsán levnější analog Pariet - Zulbex, byl jsem dokonce do jisté míry potěšen, nakonec bych zkusil rabeprazol za přijatelnější cenu!

Mimochodem o ceně! Pro Zulbex není tak rozpočet, 14 tablet na 20 mg stojí asi 700 rublů. Ale pokud se srovnáváte s Parietem, pak se přirozeně ukazuje, že je to mnohem levnější!

Pariet Recenze

Forma uvolnění: Tablety

Analogy Pariet

Shoduje se podle indikací

Cena od 38 rublů. Analogově levnější o 787 rublů

Návod k použití pro Pariet

Registrační číslo

Obchodní jméno:

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení

Léčivá látka: sodná sůl rabeprazolu, 10 mg, což odpovídá 9,42 mg rabeprazolu.

Pomocné látky (pro dávkování 10 mg): mannitol (mannitol) - 26,0 mg, oxid hořečnatý - 44,7 mg, hydroxypropylcelulóza, lehce substituovaná (hyprolosis) - 13 mg, hydroxypropylcelulóza (hyprolosis) - 4,0 mg, stearát hořečnatý - 1, 0 mg, ethylcelulóza - 0,7 mg, ftalát hypromelózy - 8,5 mg, diacetylovaný monoglycerid - 0,85 mg, mastek - 0,80 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,43 mg, oxid železitý červený (E172) ) - 0,02 mg, karnaubský vosk - 0,0015 mg, potravinářský inkoust šedý F6 (bílý šelak, oxid železitý černý, dehydratovaný ethanol, 1-butanol).

Popis

Růžové bikonvexní tablety kulatého tvaru, potažené, na jedné straně černým inkoustem „Е241“. Barva tablety na průřezu od bílé po téměř bílou.

Farmakoterapeutická skupina: t

prostředek ke snížení sekrece žaludečních žláz - inhibitor protonové pumpy.

ATH kód: А02ВС04

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mechanismus působení
Sodná sůl rabeprazolu patří do třídy antisekrečních látek odvozených od benzimidazolu. Sodná sůl rabeprazolu inhibuje sekreci žaludeční šťávy specifickou inhibicí H + / K + ATPázy na sekrečním povrchu parietálních buněk žaludku. H + / K + ATPáza je proteinový komplex, který funguje jako protonová pumpa, takže sodná sůl rabeprazolu je inhibitorem protonové pumpy v žaludku a blokuje konečné stadium produkce kyseliny. Tento účinek je závislý na dávce a vede k potlačení jak bazální, tak stimulované sekrece kyseliny, bez ohledu na podnět. Sodná sůl rabeprazolu nemá anticholinergní vlastnosti.

Antisekreční působení
Po perorálním podání 20 mg rabeprazolu sodného se antisekreční účinek vyvíjí během jedné hodiny. Inhibice bazální a stimulované sekrece kyseliny 23 hodin po první dávce sodné soli rabeprazolu je 69% a 82% a trvá až 48 hodin. Toto trvání farmakodynamického účinku je mnohem delší, než předpokládá poločas (přibližně jedna hodina). Tento účinek lze vysvětlit prodlouženou vazbou léčivé látky na H / + K + ATPázu parietálních buněk žaludku. Velikost inhibičního účinku sodíku rabeprazolu na sekreci kyseliny dosahuje po třech dnech užívání sodné soli rabeprazolu plató. Při ukončení recepce je sekreční činnost obnovena do 1-2 dnů.

Vliv na hladinu gastrinu v plazmě
V klinických studiích pacienti užívali denně 10 nebo 20 mg sodíku rabeprazolu s trváním léčby do 43 měsíců. Plazmatické hladiny gastrinu byly zvýšeny během prvních 2–8 týdnů, což odráží inhibiční účinek na sekreci kyseliny.
Koncentrace Gastrinu se vrátily na výchozí hodnoty obvykle do 1–2 týdnů po ukončení léčby.

Účinek na buňky podobné enterochromafinům
Při studiu bioptických vzorků lidského žaludku z antru a dna žaludku 500 pacientů léčených sodnou solí rabeprazolu nebo srovnávacím lékem po dobu 8 týdnů, trvalých změn v morfologické struktuře enterochromních buněk, stupni gastritidy, četnosti atrofické gastritidy, střevní metaplasie nebo šíření infekce Helicobacter pylori nebyly detekovány.
Ve studii zahrnující více než 400 pacientů, kteří užívali sodnou sůl rabeprazolu (10 mg / den nebo 20 mg / den) po dobu až 1 roku, byla frekvence hyperplazie nízká a srovnatelná s frekvencí omeprazolu (20 mg / kg). Nebyly zaznamenány žádné případy adenomatózních změn nebo karcinoidních nádorů pozorovaných u potkanů.

Další účinky
Systémové účinky sodíku rabeprazolu na centrální nervový systém, kardiovaskulární nebo respirační systémy nejsou v současné době detekovány. Bylo prokázáno, že sodná sůl rabeprazolu, užívaná perorálně v dávce 20 mg po dobu 2 týdnů, neovlivňuje funkci štítné žlázy, metabolismus sacharidů, hladinu paratyroidního hormonu v krvi ani hladinu kortizolu, estrogenu, testosteronu, prolaktinu, glukagonu, hormonu stimulujícího folikuly. (FSH), luteinizační hormon (LH), renin, aldosteron a somatotropní hormon.

Farmakokinetika

Absorpce.
Rabeprazol se rychle vstřebává ze střeva a jeho maximální plazmatické koncentrace jsou dosaženy přibližně za 3,5 hodiny po užití dávky 20 mg. Změny vrcholových plazmatických koncentrací (C. Tmax) a hodnoty plochy pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) rabeprazolu jsou lineární v rozmezí dávek od 10 do 40 mg. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání 20 mg (ve srovnání s intravenózním podáním) je přibližně 52%. Biologická dostupnost se navíc při opakovaném použití rabeprazolu nemění. U zdravých dobrovolníků je plazmatický poločas přibližně 1 hodina (liší se od 0,7 do 1,5 hodiny) a celkový clearance je 3,8 ml / min / kg. U pacientů s chronickým poškozením jater se AUC zdvojnásobila ve srovnání se zdravými dobrovolníky, což svědčí o poklesu metabolismu prvního průchodu a plazmatický poločas vzrostl 2-3 násobně. Ani doba užívání léku během dne, ani antacida neovlivňují absorpci rabeprazolu. Užívání léku s tukovými potravinami zpomaluje absorpci rabeprazolu na 4 hodiny nebo více, nicméněmax, ani stupeň absorpce se nemění.

Distribuce
U lidí je stupeň vazby rabeprazolu s plazmatickými proteiny přibližně 97%.

Metabolismus a vylučování.
Zdraví lidé
Po užití jednorázové perorální dávky 20 mg rabeprazolu sodného značeného 14 C nebyl v moči nalezen žádný nezměněný lék. Přibližně 90% rabeprazolu se vylučuje močí hlavně jako dva metabolity: konjugát kyseliny merkapturové (M5) a karboxylová kyselina (M6) a také ve formě dvou neznámých metabolitů zjištěných během toxikologické analýzy. Zbývající část odebraného sodíku rabeprazolu se vylučuje stolicí.
Celková eliminace je 99,8%. Tyto údaje naznačují malou eliminaci metabolitů sodné soli rabeprazolu žlučí. Hlavním metabolitem je thioether (M1). Jediným aktivním metabolitem je desmethyl (M3), ale po užití 80 mg rabeprazolu byl pozorován pouze u jednoho účastníka studie.

Konečné stadium renálního onemocnění
U pacientů se stabilním selháním ledvin v terminálním stadiu, kteří potřebují podpůrnou hemodialýzu (clearance kreatininu 2), je odstranění sodné soli rabeprazolu podobné jako u zdravých dobrovolníků. AUC a Cmax tito pacienti byli přibližně o 35% nižší než u zdravých dobrovolníků. V průměru byl poločas rabeprazolu u zdravých dobrovolníků 0,82 hodiny, u pacientů během hemodialýzy 0,95 hodiny a po hemodialýze 3,6 hodin. Clearance léčiva u pacientů s onemocněním ledvin, kteří potřebují hemodialýzu, byla přibližně dvakrát vyšší než u zdravých dobrovolníků.

Chronická kompenzovaná cirhóza
Pacienti s chronickou kompenzovanou jaterní cirhózou tolerují sodnou sůl rabeprazolu v dávce 20 mg jednou denně, ačkoli AUC se zdvojnásobí a C tmax o 50% ve srovnání se zdravými dobrovolníky stejného pohlaví.

Starší pacienti.
U starších pacientů je eliminace rabeprazolu opožděna. Po 7 dnech užívání rabeprazolu, 20 mg denně u starších osob, byla AUC přibližně dvakrát vyšší a Cmax o 60% ve srovnání s mladými zdravými dobrovolníky. Nebyly však pozorovány známky kumulace rabeprazolu.

Polymorfismus CYP2C19
U pacientů se zpožděným metabolismem CYP2C19 po 7 dnech užívání rabeprazolu v dávce 20 mg denně se AUC zvyšuje 1,9krát a poločas 1,6krát ve srovnání se stejnými parametry u „rychlých metabolizátorů“, zatímco C tmaxo 40%.

Indikace pro použití

Kontraindikace

- přecitlivělost na rabeprazol, substituované benzimidazoly nebo na pomocné složky léčiva;
- těhotenství;
- období laktace;
- věku do 18 let.

S péčí
- těžké renální selhání.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dávkování a podávání

Vedlejší účinky

Na základě zkušeností z klinických studií lze konstatovat, že Pariet ® je u pacientů obvykle dobře snášen. Vedlejší účinky jsou obvykle mírné nebo středně závažné a jsou přechodné.
Při užívání přípravku Pariet ® během klinických studií byly zaznamenány následující nežádoucí účinky: bolesti hlavy, bolest břicha, průjem, nadýmání, zácpa, sucho v ústech, závratě, vyrážka, periferní edém.
Nežádoucí reakce jsou systematizovány s ohledem na každý orgánový systém pomocí následující klasifikace četnosti výskytu:
Velmi časté (≥1 / 10)
Časté (≥1 / 100, vzácné (≥1 / 1000, vzácné (≥1 / 10000, velmi vzácné (izolované případy).

Poruchy imunitního systému:
vzácně akutní systémové alergické reakce;
Porušení krevního a lymfatického systému:
vzácně trombocytopenie, neutropenie, leukopenie;
Poruchy metabolismu a výživy:
vzácně hypomagnezémie;
Poruchy hepatobiliárního systému:
zvýšené jaterní enzymy,
vzácně, hepatitida, žloutenka, jaterní encefalopatie;
Poruchy ledvin a močových cest:
velmi vzácná intersticiální nefritida;
Porušení kůže a podkoží:
vzácně bulózní vyrážka, kopřivka, velmi vzácně erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom.
Poruchy pohybového aparátu:
vzácně - myalgie, artralgie;
Poruchy reprodukčního systému:
velmi vzácně, gynekomastie;
Změny dalších laboratorních parametrů v průběhu příjmu sodíku rabeprazolu nebyly pozorovány.

Podle údajů postmarketingových pozorování při užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI) se riziko zlomenin může zvýšit (viz část „Zvláštní pokyny“).

Předávkování

Příznaky
Údaje o záměrném nebo náhodném předávkování jsou minimální. Nebyly hlášeny žádné případy závažného předávkování rabeprazolem.
Léčba
Specifické antidotum pro léčivo Pariet® není známo. Rabeprazol se dobře váže na plazmatické proteiny, a proto je během dialýzy špatně vylučován. V případě předávkování je nutná symptomatická a podpůrná léčba.

Interakce s jinými léky

Systém cytochromu 450
Sodná sůl rabeprazolu, podobně jako jiné inhibitory protonové pumpy (PPI), je metabolizována za účasti systému cytochromu P450 (CYP450) v játrech. Studie in vitro na lidských jaterních mikrozomech ukázaly, že rabeprazol sodný je metabolizován izoenzymy CYP2C19 a CYP3A4.
Studie na zdravých dobrovolnících ukázaly, že sodná sůl rabeprazolu nemá farmakokinetické ani klinicky významné interakce s léčivými látkami, které jsou metabolizovány systémem cytochromu P450 - warfarinem, fenytoinem, teofylinem a diazepamem (bez ohledu na to, zda pacienti metabolizují diazepam silně nebo slabě).
Studie byla provedena kombinační terapií s antibakteriálními léky. Tato čtyřstranná křížová studie zahrnovala 16 zdravých dobrovolníků, kteří dostali 20 mg rabeprazolu, 1000 mg amoxicilinu, 500 mg klaritromycinu nebo kombinaci těchto tří léčiv (RAK - rabeprazol, amoxicilin, klaritromycin). AUC a Cmax u klarithromycinu a amoxicilinu byly podobné při porovnání kombinované terapie s monoterapií. AUC a Cmax u rabeprazolu o 11% a 34% au 14-hydroxy-klarithromycinu (aktivní metabolit klaritromycinu) AUC a C tmaxo 42% a 46% u kombinované terapie oproti monoterapii. Toto zvýšení expozice rabeprazolu a klaritromycinu nebylo považováno za klinicky významné.

Interakce způsobené inhibicí sekrece žaludeční šťávy
Sodná sůl rabeprazolu poskytuje trvalé a prodloužené potlačení sekrece žaludeční šťávy. Může tedy docházet k interakci s látkami, jejichž absorpce závisí na pH. Absorpce ketokonazolu je snížena o 30% při současném užívání s rabeprazolem sodným a absorpce digoxinu o 22%.
Někteří pacienti by proto měli být sledováni, aby se rozhodli, zda dávku upravit, zatímco užívají rabeprazol sodný s ketokonazolem, digoxinem nebo jinými léky, jejichž absorpce závisí na pH.
Atazanavir
Při užívání atazanaviru 300 mg / ritonaviru 100 mg s omeprazolem (40 mg 1krát denně) nebo atazanavirem 400 mg s lansoprazolem (60 mg 1krát denně) vykazovali zdraví dobrovolníci významný pokles účinků atazanaviru. Absorpce atazanaviru závisí na pH. Přestože současné podávání s rabeprazolem nebylo studováno, podobné výsledky se očekávají u jiných inhibitorů protonové pumpy. Současné podávání atazanaviru s inhibitory protonové pumpy, včetně rabeprazolu, se proto nedoporučuje.
Antacida
V klinických studiích byly antacidní látky používány ve spojení se sodnou solí rabeprazolu. Nebyla pozorována žádná klinicky významná interakce sodíku rabeprazolu s gelem hydroxidu hlinitého nebo hydroxidem hořečnatým.
Jídlo
V klinické studii nebyly v průběhu užívání sodné soli rabeprazolu s jídlem vyčerpaným v potravinách pozorovány žádné klinicky významné interakce. Příjem sodíku rabeprazolu současně s jídlem obohaceným tuky může zpomalit absorpci rabeprazolu až 4 hodiny nebo více, avšak C tmax a AUC se nemění.

Cyklosporin
Experimenty in vitro s použitím lidských jaterních mikrozomů ukázaly, že rabeprazol inhibuje metabolismus cyklosporinu s IC50 V koncentraci 50 krát větší než Cmax u zdravých dobrovolníků po 20 dnech užívání 20 mg rabeprazolu. Stupeň inhibice je podobný jako u omeprazolu pro ekvivalentní koncentrace.
Metotrexát
Podle zpráv o nežádoucích účincích, publikovaných farmakokinetických studiích a údajích ze retrospektivní analýzy lze předpokládat, že užívání IPP a metotrexátu ve stejnou dobu (zejména ve vysokých dávkách) může vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu a / nebo jeho metabolitu hydroxymetotrexátu a ke zvýšení poločasu. Nebyly však provedeny zvláštní studie lékových interakcí methotrexátu s PPI.

Zvláštní pokyny

Reakce pacienta na léčbu sodíkem rabeprazolu nevylučuje přítomnost zhoubných nádorů v žaludku.
Tablety léku Pariet® nemohou být žvýkány ani drceny. Tablety se polykají celé. Bylo zjištěno, že ani denní doba, ani příjem potravy neovlivňují aktivitu sodné soli rabeprazolu.
Ve zvláštní studii u pacientů s mírnou nebo středně těžkou dysfunkcí jater nebyl zjištěn žádný významný rozdíl v četnosti vedlejších účinků přípravku Pariet® od zdravých jedinců odpovídajících pohlaví a věku, ale přesto je doporučena opatrnost při prvním předepisování přípravku Pariet ® pacientům. s těžkou poruchou funkce jater. AUC rabeprazolu sodného u pacientů s těžkou dysfunkcí jater je přibližně dvakrát vyšší než u zdravých pacientů.
Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater nemusí dávku Parietu upravovat.
Hypomagnemia
Při léčbě inhibitory protonové pumpy po dobu nejméně 3 měsíců se ve vzácných případech vyskytly případy symptomatické nebo asymptomatické hypomagnezémie. Ve většině případů byly tyto zprávy doručeny jeden rok po léčbě. Závažné vedlejší účinky byly tetany, arytmie a záchvaty.
Většina pacientů vyžadovala léčbu hypomagnezémie, včetně substituce hořčíku a ukončení léčby inhibitorem protonové pumpy. U pacientů, kteří dostanou dlouhodobou léčbu nebo kteří užívají inhibitory protonové pumpy s léky jako je digoxin nebo léky, které mohou způsobit hypomagnezii (například diuretika), by zdravotníci měli sledovat hladiny hořčíku před zahájením léčby inhibitory protonové pumpy a během léčby.
Pacienti by neměli užívat současně s lékem Pariet ® další látky, které snižují kyselost, jako jsou blokátory H2 receptory nebo inhibitory protonové pumpy.

Zlomeniny kostí
Podle pozorovacích studií lze předpokládat, že léčba inhibitory protonové pumpy (PPI) může vést ke zvýšenému riziku zlomenin kyčle, zápěstí nebo páteře souvisejících s osteoporózou. Riziko zlomenin bylo zvýšeno u pacientů, kteří dlouhodobě dostávali vysoké dávky IPP (rok nebo déle).

Současné užívání rabeprazolu s metotrexátem
Podle literatury může užívání IPP s metotrexátem (zejména ve vysokých dávkách) vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu a / nebo jeho metabolitu hydroxymetotrexátu a ke zvýšení poločasu, což může vést k toxicitě metotrexátu. Pokud je to nutné, může být použití vysokých dávek metotrexátu považováno za možnost dočasného ukončení léčby IPP.

Clostridium difficile
IPP terapie může vést ke zvýšenému riziku gastrointestinálních infekcí, jako je Clostridium difficile.

Pacienti užívající Pariet ® pro krátkodobou symptomatickou léčbu manifestací GERD a NERD (např. Pálení žáhy) bez lékařského předpisu by se měli poradit s lékařem v následujících případech: t


  • použití léků na zmírnění příznaků pálení žáhy a poruch trávení po dobu 4 týdnů nebo déle
  • vznik nových příznaků nebo změna dříve pozorovaných symptomů u pacientů starších 55 let
  • případy neúmyslného úbytku hmotnosti, anémie, krvácení do gastrointestinálního traktu, dysfagie, bolesti při polykání, konstantního zvracení nebo zvracení s obsahem krve a epigastrického obsahu, případy žaludečních vředů nebo operací žaludku a anamnézy, žloutenky atd. (včetně dysfunkce jater a ledvin).

Pacienti trpící opakujícími se symptomy trávicího ústrojí nebo pálení žáhy po dlouhou dobu by měli být pravidelně sledováni lékařem. Pacienti starší 55 let, kteří užívají volně prodejné léky ke zmírnění příznaků pálení žáhy a poruch zažívání, by o tom měli informovat svého ošetřujícího lékaře.
Pacienti by neměli užívat současně s lékem Pariet ® další látky, které snižují kyselost, jako jsou blokátory H2 receptorů nebo inhibitory protonové pumpy.
Při užívání jiných léků by se pacienti měli poradit s lékárníkem nebo lékařem před zahájením léčby přípravkem Pariet ® volně prodejným lékem.
Pacienti by měli informovat lékaře před zahájením užívání přípravku Pariet ® bez lékařského předpisu, pokud je jim předepsáno endoskopické vyšetření.
Měli byste se vyvarovat užívání přípravku Pariet® před provedením dechové zkoušky na močovinu.
Pacienti se závažnou poruchou funkce jater by se měli poradit s lékařem dříve, než zahájí léčbu volně prodejnými léky Pariet® pro krátkodobou symptomatickou léčbu GERD a NERD (například pálení žáhy).

Dopad na řízení a práci s vozidly

Na základě farmakodynamických vlastností rabeprazolu a jeho profilu nežádoucích účinků je nepravděpodobné, že by Pariet ® ovlivňoval schopnost řídit vozidlo a pracovat s vybavením. V případě ospalosti je však třeba se těmto činnostem vyhnout.

Formulář vydání

Podmínky skladování

Doba použitelnosti

Obchodní podmínky lékárny

Držitel osvědčení o registraci a organizace, která je hostitelem reklamací:
Johnson LLC Johnson, Rusko, 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17/2;

Výrobce, primární balení:
Esai Co., Ltd., Japonsko, Tokio 112-8088, Bankyo-ku, Koishikawa 4-6-10.