Fekální inkontinence u žen a mužů

Takový problém, jako je fekální inkontinence, je častěji charakteristický pro malé děti, protože vzhledem ke svému věku nemohou kontrolovat své potřeby. To se však může stát u dospělého. V takové situaci je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Inkontinence - postižení

Příčiny takového problému mohou být velmi závažné. Být v takových podmínkách je zároveň fyzický a psychický pocit nepohodlí.

Výkaly inkontinence nebo jinak kódované mohou být různé závažnosti.

Lékaři rozdělují tento problém na tři stupně:

• 1 stupeň - nemožnost udržet plyny;
• 2 stupně - inkontinence plynů, kapalné fekální hmoty;
• Stupeň 3 - neschopnost udržet tekutý a pevný stav výkalů.

Lékaři rozlišují 4 typy nedobrovolné stolice:

1. Pravidelný výskyt výkalů bez vhodného nutkání.
2. Neschopnost udržet fekální hmoty v přítomnosti nutkání.
3. Neschopnost ani částečné udržení výkalů v době kašle, fyzické aktivity nebo kýchání.
4. Inkontinence související s věkem.

Podívejte se na video

Jaké jsou příčiny patologického stavu?

Původ důvodů, proč se nemoc objevila, je odlišný. Mohou to být vady získané i při narození a časem získané.

1. Anatomické patologie:
   • problémy s konečníkem (například stav po operaci nádoru nebo hemoroidů);
   • anální vada.
2. Porušení psychologického plánu:
   • panika;
   • neurózy;
   • schizofrenie;
   • psychóza;
   • vzteky
3. Poranění utrpěná po porodu nebo při poranění mozku.
4. Průjem vyvolaný akutní infekcí.
5. Poranění uzamykacího zařízení konečníku.
6. Neurologické abnormality způsobené poškozením pánve, nádoru konečníku, diabetes mellitus.
7. Závislost na alkoholu.

Je třeba říci, že alkoholismus je velmi častou příčinou fekální inkontinence u mužů a léčba v tomto případě je odstranění závislosti na alkoholu.

Příčiny tohoto problému mohou mít také zcela odlišný původ.

Například kvůli závažným onemocněním, jako jsou:

• manicko-depresivní syndrom;
• epilepsie;
• psychická nestabilita;
• katonický syndrom;
• demence

Někdy po porodu se objeví známky enklávy. Absolutně veškeré poškození análního aparátu může vést k takové události.

Pokud zjistíte alespoň některé známky výskytu této choroby, i ty nejmenší, měli byste se okamžitě obrátit na neurologa a proktologa.

Video

Co číst

• Like Jak vypadají vnější hemoroidy u žen a jaký druh léčby se u této formy onemocnění provádí?
• Needed Jaká preventivní opatření jsou potřebná pro chudokrevnost B12?
• Symptoms Jaké jsou příznaky pankreatitidy a jak důležitá je správná výživa pro léčbu onemocnění?
• ➤ Jak se doporučuje k léčbě hemoroidů u mužů?

Výskyt onemocnění u dospělých

Jakmile se dospělo k závěru, že se jedná o problém pro starší lidi, ale bohužel se taková nemoc, jako je enkláva, stává každým rokem mladší.

Dodávky, které mohou vyvolat poškození střev nebo pánve, jsou běžnou příčinou fekální inkontinence u žen a léčba v tomto případě by měla být komplexní.

Další běžnou příčinou je ztráta kontroly nad procesem defekace způsobená selháním vnějšího svěrače a také análním selháním. Chronická onemocnění, patologie nervového systému mohou vést k takovým důsledkům.

• ve snu;
• omdlévání;
• pod tlakem;
• s jinými nekontrolovatelnými procesy ztráty vědomí.

Pro dospělé, na rozdíl od malých dětí, způsobuje mnoho nepříjemností a pocit pohodlí okamžitě zmizí.

Enkoprez u starší generace

Lidé ve věku encopresis mají velmi populární problém. Stává se to během špatné činnosti kortikálního centra zodpovědného za proces defekace.

U starších osob to není vrozený problém, ale objevuje se s nástupem věku, což znamená, že jde o získanou nemoc. Lékaři mohou často svědčit o neschopnosti receptoru udržet fekální hmoty v nepřítomnosti nutkání vyprázdnit střevo.

Vzhledem k tomu, že důvodem může být ukrytí v psychickém stavu osoby, je léčba předepsána léky a navíc je předepsána konzultace s psychoterapeutem.

Někdy se stává, že výsledky nepřinášejí dlouhodobě pozitivní dynamiku, je to proto, že nemoc je již velmi vážná.

Problémy po porodu

Porod vede k vážným následkům. Poranění lze získat jako přirozený porod a v císařském řezu.

Problémy s análním svěračem často vznikají po použití vakuové extrakce plodu nebo v důsledku uložení porodnických kleští. Perineotomie také způsobuje neschopnost udržet fekální hmoty.

Hladina hormonů se s věkem snižuje, což znamená, že svalová tkáň ztrácí své vlastnosti a pružnost, v důsledku čehož se svěrač stává zranitelnějším. Nadváha a chronická onemocnění mohou také způsobit nemoc během těhotenství a práce.

Po šesti měsících se mnohým ženám podaří dát své zdraví do pořádku. Existují však ti, kteří takový problém neopouští po velmi dlouhou dobu.

Základní principy léčby

1. První věc, kterou musíte udělat, je pokusit se obnovit režim trvalých exkrementů. Zde pomůže dieta s vysokým obsahem rostlinných vláken. A navíc musíte pít drogy jako imodium.
2. Musíte začít trénovat sfinkter. To pomůže zabránit budoucímu relapsu. Auto-školení pomůže zvýšit citlivost střeva na přítomnost výkalů v něm na požadovanou úroveň. Tyto metody pomáhají v 70 procentech případů.
3. Pokud výše uvedené metody nepřinesou výsledky, pak se musíte uchýlit k operaci. Ve vzácných případech musí pacient provést kolostomii. S jeho pomocí pacient vytvoří přímou cestu mezi stěnou dutiny břišní a tlustého střeva. Zde musí být uzavřen pouze řiť a pohyb střev se vyskytuje ve speciálně připevněné nádobě, která je upevněna v blízkosti břišní stěny.
4. Včasná návštěva kliniky vás může zbavit mnoha problémů. Vše může být opraveno v krátkém čase, pokud samozřejmě nedovolíte, aby všechno šlo do šance. Nebojte se kontaktovat kompetentní odborníky, kteří vám jistě pomohou.

• ➤ Podle toho, jaký recept mohu udělat masku pro vypadávání vlasů s obsahem pepřové tinktury?
• ➤ Proč se na žaludku objevuje volná kůže - přečtěte si https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• Do Co dělat, když vidíte?
• ➤ Jaké jsou příznivé vlastnosti extraktu z pelyňku?

Prevence fekální inkontinence

Tomuto vývoji lze zabránit, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel a řídit se některými doporučeními:

• Je důležité podstoupit vyšetření a léčbu nemocí proktologickou částí.
• Je třeba se vyhnout sexuálnímu kontaktu přes řiť.
• V případě potřeby netolerujte pohyb střev.
• Doporučuje se trénovat svaly řiti. Stačí natáhnout a uvolnit svaly na dostupném místě a v čase vhodném pro vás.

Tam je také společný soubor cvičení, znamenat vývoj všech svalů.

I s nejmenšími znaky se poraďte s lékařem, nezanedbávejte své vlastní zdraví nebo své blízké.

Lékařské metody pro léčbu kódování

Výkaly inkontinence, v lékařství se nazývá encopresis. Velmi často se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění. Proto, k provedení účinné lékařské ošetření, je nutné provést komplexní diagnózu a identifikovat všechny problémy spojené se zdravím. V závislosti na základních příčinách se léčba snižuje na:

• chirurgický zákrok;
• konzervativní metody.

Chirurgie po mnoho let vykazuje uspokojivé výsledky. Operace může být předepsána v situaci, kdy je nedobrovolný pohyb střev způsoben poraněním nebo defektem svěrače. Odborníci odkazují tento postup na kategorii plastů.

Vzhledem ke stupni poškození svěrače a délce vadné plochy jsou operace rozděleny do typů.

1. Sfinkteroplastika je operace, která se provádí, pokud není ovlivněna více než čtvrtina obvodu svěrače.
2. Sfinkterogluteoplastika je postup, který je vyžadován pro velké objemy poškození. Během operace se materiál ze svalu gluteus maximus používá k obnovení funkce svěrače.
3. Operace Tirsha. To znamená použití syntetických materiálů nebo stříbrného drátu. V moderní medicíně téměř nikdy nepoužíval.
4. Operace Faerman. Pro ni aplikovat materiál stehenního svalu. Tento postup má krátký pozitivní účinek.
5. V případech, kdy problémy s inkontinencí nesouvisí s mechanickým poškozením, dochází k post-stacionární rekonstrukci.

Kromě chirurgického zákroku k odstranění problému fekální inkontinence se léky osvědčily. Nejčastěji se používají v případě funkčních poruch trávicího systému. Může se jednat o průjem, časté neformované stolice, kombinaci inkontinence a zácpy.

Všechny léky jsou rozděleny do dvou skupin. Prvním úkolem je odstranit příznaky základního onemocnění. Účelem druhé skupiny je vliv na svalový tonus v perineu a sfinkteru. Vysoce účinné byly pilulky Strykhin, subkutánní injekce prozerinu, vitamíny ATP, skupiny B. Pro zvýšení svalové vzrušivosti se doporučuje použití trankvilizérů.

Recepty tradiční medicíny

V diagnóze diagnózy, spolu s léky, se doporučuje používat metody tradiční medicíny. Jsou zaměřeny na zlepšení celkové pohody pacienta a normalizace těla.

Pro účinnou léčbu je nezbytné normalizovat dietu, snažit se minimalizovat situace, které vedou k nervovému vzrušení. Optimálně - klidná atmosféra, naprostý klid.

Každý den po dobu alespoň jednoho měsíce, měli byste dát klystýr od odvar z květů heřmánku. Pro tento postup potřebujete 400 ml hotového bujónu, který se dostane do konečníku. Poté byste měli jít s ním dovnitř. Postup je co nejdelší. Vývar by měl být teplý. Teploty se pohybují od 22 do 38 stupňů. Takové klystýry jsou nejen terapeutické, ale také tréninkové.

Další populární metodou je trénink na speciální trubici. Je nutné vzít zkumavky o průměru asi 1 cm, na délku 5 cm, potřené vazelínou a vstříknout do análního kanálu. Poté proveďte cvičení pro svaly svěrače. Cvičení se skládá z postupného mačkání a uvolňování svalů. Pak budete muset chodit po místnosti, snaží se držet telefon jako první a pak ho vytlačit.

Pro komplexní terapii pomocí lidových cholagogue decoctions. Jsou nezbytné pro normalizaci gastrointestinálního traktu. Nejlepší odvar z kořenů calamus. Med se doporučuje denně. Dostatek lžičky, také dobře jsou plody popela a jeho šťávy.

Aktivní odstraňování toxinů z organismu je usnadněno sklenicí vody, která se odebírá na lačný žaludek, s přídavkem citronové šťávy. Perfektně prokázaný zelený čaj, šťáva z čerstvého ovoce.

Doporučená pravidla napájení

Kromě léků a cvičení na posílení svalů svěrače, pacienti předepsali dietu. Hlavním úkolem je normalizace výživy pro správné fungování trávicího systému.

Především je nutné vyloučit ze stravy ty potraviny, které mohou způsobit průjem: kofein, alkohol. V případě nedostatku laktózy nebo špatné tolerance bílkovin ze stravy odstranit všechny mléčné výrobky. Nesmí se konzumovat plnotučné mléko, sýr, máslo, zmrzlina. Také se nedoporučuje jíst smažené, slané, kořeněné, uzené.

Dietní potraviny by neměly být přítomny ve stravě. To znamená, že byste měli opustit náhražku cukru, sorbitol, xylitol, fruktózu a další složky stravy. Nejlepší je organizovat konzumaci potravin v malých porcích, ale v pravidelných intervalech. To může být 5-6 jídla denně.

Ve stravě by mělo být přidáno více obilovin a pokrmů, které přispívají k zesílení židle. Nezapomeňte denně konzumovat potraviny obsahující vlákninu: čerstvou zeleninu a ovoce. Je lepší koupit chléb z obilovin. Jako doplněk stravy můžete použít léky na dietní vlákninu. S jejich pomocí se křeslo stane hojnějším a zvládnutelnějším. Navzdory zákazu mléčných výrobků musí být ve stravě přítomny kefír a jiné nápoje z fermentovaného mléka. Mají dobrý vliv na střevní mikroflóru a trávení.

Jaké jsou předpovědi pro vývoj onemocnění u pacientů s enkpresí

Fekální inkontinence je poměrně časté onemocnění, které je způsobeno širokou škálou příčin. S včasným přístupem k odborníkům je nejoptimálnější prognóza jeho vývoje.

Pokud nebudete věnovat pozornost nemoci a nechat ji, aby se její průběh, pak encopresis začíná rozvíjet. Jde do vážnější fáze.

Celkem emitují 3 stadia onemocnění.

1. První stupeň je charakterizován inkontinencí plynu. To je nepříjemný symptom, ale nemá přímý vliv na život člověka. Pacient může provádět běžné akce, žít celý život.
2. Ve druhé fázi dochází k inkontinenci neformované stolice. Tato situace vyžaduje zásah specialisty s cílem upravit výživu, předepsat léky, které přispějí k zesílení a odstranění výkalů. Doporučuje se provádět gymnastiku pro svaly svěrače. Tato fáze onemocnění je již patrná ostatním, protože pacient nemusí mít čas dostat se na toaletu. Výsledkem je postupné oddělení pacienta od týmu. Vyhýbá se dlouhým hromadným událostem.
3. Třetí etapa je charakterizována neschopností udržet i husté fekální hmoty. V této situaci jsou možné funkční poruchy svalů svěrače. Pokud nepomohou lékařské metody a gymnastika, je indikován chirurgický zákrok.

Navzdory skutečnosti, že společenská životní úroveň pacienta je vážně trpící, může být léčba vyléčena. Nepříznivé pro předpověď jsou situace, kdy fekální inkontinence je způsobena hemoragickou nebo ischemickou mrtvicí. Vede to však k narušení nejen procesu defekace, ale také paralýzy, zhoršené řeči a dalších problémů.

Fekální inkontinence

Fekální inkontinence (nebo kódování) je porucha, při které se ztrácí schopnost kontrolovat defekaci. Fekální inkontinence, jejíž symptomy jsou pozorovány hlavně u dětí, objevují se u dospělých, je obvykle spojena s významem určité patologie organického měřítka (tvorba nádorů, trauma atd.).

Obecný popis

Jak jsme si poznamenali, pod fekální inkontinencí je ztráta ovladatelnosti procesu, který se týká vyprazdňování střeva, což znamená neschopnost zpoždění pohybů střev až do doby, kdy existuje možnost navštívit toaletu pro tento účel. Vzhledem k tomu, že inkontinence výkalů je také považována za možnost, při které dochází k nedobrovolnému úniku výkalů (kapalných nebo pevných), které se mohou vyskytnout například při průchodu plynů.

Téměř v 70% případů je fekální inkontinence symptomem (poruchou), který se vyskytuje u dětí ve věku od 5 let. Jeho výskytu často předchází zpoždění v předsednictví (předsednictví zde a dále je zaměnitelným synonymem pro definici výkalů).
Co se týče převažujícího pohlaví, co se týče vývoje kódování, onemocnění je častěji pozorováno u mužů (s přibližným poměrem 1,5: 1). Při zvažování statistik pro dospělé není toto onemocnění, které již bylo zaznamenáno, také vyloučeno.

Předpokládá se, že fekální inkontinence je porucha běžná pro nástup stáří. Navzdory některým běžným aspektům to není pravda. V současné době neexistují žádné skutečnosti, které by naznačovaly, že všichni starší lidé bez výjimky ztrácejí schopnost kontrolovat vylučování stolice konečníkem. Mnozí se domnívají, že fekální inkontinence je senilní nemoc, ale ve skutečnosti je situace poněkud odlišná. Asi polovina pacientů, pokud se podíváte na některá statistická data o této problematice, jsou tedy lidé ze střední věkové skupiny a tento věk se pohybuje od 45 do 60 let.

Mezitím nemoc souvisí také se stáří. Proto je tento důvod, po demenci, který se stává druhým nejdůležitějším faktorem v tom, že starší pacienti dodržují sociální izolaci, proto je fekální inkontinence u starších osob specifickým problémem, který se řadí mezi problémy související s věkem. Obecně platí, že bez ohledu na věk má nemoc, jak lze pochopit, negativní vliv na kvalitu života pacientů, což vede nejen k sociální izolaci, ale také k depresi. Vzhledem k inkontinenci výkalů, sexuální touha je také předmětem změny, na pozadí celkového obrazu nemoci v závislosti na každém aspektu, tento obrázek je součástí, existují problémy v rodině, konflikty, rozvody.

Defekace: princip jednání

Než začneme uvažovat o vlastnostech nemoci, zabývejme se tím, jak je střevo kontrolováno nad defekací, tj. Jak se vyskytuje na úrovni fyziologických rysů.

Řízení pohybů střev koordinovaným fungováním nervových zakončení a svalů, soustředěných v konečníku a řiti, k němu dochází zpožděním ve výkalech nebo naopak jeho výstupem. Retence výkalů je zajištěna koncovým úsekem tlustého střeva, tj. V důsledku konečníku, který musí být za tímto účelem v určitém napětí.

Výkaly v době, kdy se dostanou do konečného prostoru, mají v podstatě dostatečnou hustotu. Sféter, založený na kruhovém svalovém typu, je v pevně stlačeném stavu, takže poskytuje těsný kroužek v poslední části konečníku, což je řiť. V komprimovaném stavu, oni zůstanou dokud ne výkaly jsou připravené pro vydání, který, příslušně, nastane jako součást defecation akt. Svaly pánevního dna udržují střevní tón.

Pojďme se zabývat rysy svěrače, který hraje důležitou roli v uvažovaném onemocnění. Tlak v jeho oblasti je v průměru asi 80 mm Hg. Čl., I když jako norma jsou uvažovány možnosti v rozsahu 50-120 mm Hg. Čl.

Tento tlak u mužů je vyšší než u žen, časem dochází ke změnám (snížení), což mezitím nezpůsobuje pacientům problém přímo související s fekální inkontinencí (pokud samozřejmě neexistují žádné faktory, tato patologie provokativní). Anální sfinkter je neustále v dobrém stavu (jak během dne, tak v noci), nevykazuje elektrickou aktivitu během defekace. Je třeba poznamenat, že anální vnitřní sfinkter působí jako pokračování kruhové vrstvy hladkého svalstva v konečníku, proto je řízen autonomním nervovým systémem, nemůže být vědomě (nebo libovolně) kontrolován.

Stimulace adekvátní akce defecation nastane v důsledku podráždění vyvíjeného na mechanoreceptors ve zdi konečníku, který nastane jako výsledek hromadění fekálních hmot v jeho ampulce (s předběžným proudem od sigmoid tračníku). Odpověď na takové podráždění je potřeba přijmout vhodné stanovisko (sedící, dřepnout). Se současnou kontrakcí svalů břišní stěny a uzavřením glottis (který určuje tzv. Valsalva reflex) se zvyšuje intraabdominální tlak. To je zase doprovázeno inhibicí segmentových kontrakcí z konečníku, což zajišťuje pohyb fekálních hmot směrem k konečníku.

Dříve zaznamenané svalstvo pánevního dna je podmíněno relaxací, v důsledku čehož je vynecháno. Sacro-rektální a stydké-rektální svaly, když jsou uvolněné, otevřou anorektální úhel. Při podráždění výkaly prověří konečník relaxaci vnitřního svěrače a vnějšího svěrače, což má za následek uvolnění fekálních hmot.

Existují samozřejmě situace, kdy defekace je nežádoucí, nemožná z určitých důvodů nebo nevhodná, protože to bylo zpočátku zohledněno v mechanismu defekace. V rámci těchto případů dochází k následujícím situacím: vnější sfinkter a stydké-rektální svaly se začínají stahovat libovolným způsobem, což vede k uzavření anorektálního úhlu, anální kanál se začíná stahovat pevně, čímž je zajištěno uzavření konečníku (výstupu). Konečně, konečník, který obsahuje fekální hmoty, podstoupí expanzi, který stane se možný tím, že redukuje míru napětí zdi, a nutkání jednat k defecate, příslušně, projde.

Příčiny fekální inkontinence

Dopad na mechanismus defecation určuje principy projevu poruchy zájmu, proto je nutné z toho důvodu vycházet z důvodů, které ho vyvolávají. Patří mezi ně:

• zácpa;
• průjem;
• svalová slabost, poškození svalů;
• selhání nervu;
• snížený svalový tonus rektální oblasti;
• dysfunkční porucha pánevního dna;
• hemoroidy.

Pojďme se zabývat uvedenými důvody.

Zácpa Zejména zácpa znamená stav, který je doprovázen množstvím činů vyprázdnění méně než třikrát týdně. Výsledkem toho může být výkaly inkontinence. V některých případech se tvoří značné množství vytvrzených výkalů a pak se při zácpě uvízne v konečníku. Současně může docházet k hromadění vodnatých stolic, které začnou prosakovat tvrdou stolicí. Pokud zácpa trvá značné časové období, může to způsobit natažení a uvolnění svalů svěrače, což vede k poklesu rektální retenční kapacity.

Průjem Průjem může také způsobit, že se u pacienta objeví inkontinence. Plnění tekutou stolicí konečníku probíhá mnohem rychleji, ale jeho udržení je doprovázeno značnými obtížemi (ve srovnání s tvrdou židlí).

Svalová slabost, poškození svalů. S porážkou svalů jednoho ze svěračů (nebo obou svěračů, jak vnějších, tak vnitřních) se může vyvinout fekální inkontinence. S oslabením nebo lézí svalů vnitřního a / nebo vnějšího análního sfinkteru se ztrácí jejich charakteristická síla. Výsledkem je, že udržování řitního otvoru v uzavřené poloze při současném zamezení úniku stolice je značně komplikované nebo dokonce nemožné. Jako hlavní důvody, které přispívají k rozvoji svalové slabosti nebo poškození svalů, můžeme rozlišit přenos zranění v této oblasti, operaci (například pro hemoroidy nebo rakovinu) atd.

Selhání nervů. Pokud nervy, které ovládají svaly vnitřních a vnějších svěračů, fungují nesprávně, je možnost jejich komprese a relaxace odpovídajícím způsobem eliminována. Podobně je uvažována situace, kdy nervová zakončení, která reagují na stupeň koncentrace výkalů v konečníku, začínají fungovat v narušeném režimu, v důsledku čehož pacient nepociťuje potřebu navštěvovat toaletu. Obě varianty ukazují, jak je zřejmé, na selhání nervů, na jejichž pozadí se může dále rozvíjet fekální inkontinence. Hlavními zdroji provokujícími takovou nesprávnou práci nervů jsou následující varianty: porod, mrtvice, nemoci a poranění ovlivňující činnost centrálního nervového systému (centrální nervová soustava), zvyk dlouhodobého ignorování tělesných signálů indikujících potřebu defecation, atd.

Snížený svalový tonus rektální oblasti. V normálním (zdravém) stavu může konečník, jak jsme uvažovali v popisu sekce o mechanismu defekce, protáhnout a tím udržet výkaly až do okamžiku, kdy se deflace stane možným. Mezitím, některé faktory mohou způsobit zjizvení na stěně konečníku, v důsledku čehož ztrácí svou vlastní elasticitu. Jako takové faktory lze uvažovat o různých typech chirurgických zákroků (rektální oblast), střevních onemocněních doprovázených charakteristickým zánětem (nespecifická ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), radiační terapii atd. Na základě závažnosti takového efektu můžeme říci, že konečník ztrácí schopnost adekvátně natahovat svaly a současně drží stolici, což zase vyvolává zvýšení rizika spojeného s rozvojem fekální inkontinence.

Dysfunkční porucha pánevního dna. Kvůli abnormální funkci nervů nebo svalů pánevního dna se může vyvinout fekální inkontinence. To zase mohou být usnadněny určitými faktory. Jedná se zejména o:

• snížení citlivosti rektální oblasti na výkaly, její naplnění;
• snížení kontrakce svalů přímo zapojených do defekace;
• rektokele (patologie, v jejímž rámci dochází k vyboulení rektální stěny do pochvy), prolaps konečníku;
• funkční uvolnění pánevního dna, v důsledku čehož se stává slabým a má tendenci klesat.

Po porodu se navíc často vyvíjí pánevní dysfunkce. Riziko je zvýšeno zejména tehdy, pokud byly porodnické kleště použity jako součást pracovní činnosti (pomocí nich je možné dítě vytěžit). Neméně významná míra rizika je přiřazena postupu epiziotomie, během něhož je prováděna operativní pitva hrází jako opatření k zabránění tomu, aby žena vytvořila svévolné formy vaginálních slz, stejně jako příjem traumatického poranění mozku. V takových případech se fekální inkontinence u žen objeví buď bezprostředně po porodu, nebo několik let po porodu.

Hemoroidy. S vnějšími hemoroidy, jejichž vývoj se vyskytuje v oblasti kůže obklopující řiť, může skutečný patologický proces působit jako důvod, který neumožňuje řiti kompletně blokovat svaly svěrače. V důsledku toho může přes něj proniknout určité množství hlenu nebo tekuté stolice.

Fekální inkontinence: typy

Fekální inkontinence v závislosti na věku závisí na rozdílech v povaze výskytu a typech poruch. Na základě vlastností, které jsme již zvážili, lze tedy zdůraznit, že inkontinence se může projevit následujícími způsoby:

• pravidelné vyprazdňování stolice, aniž by bylo nutné nutkavé vyléčení;
• fekální inkontinence s předběžným nutkáním defekovat;
• částečný projev fekální inkontinence, ke kterému dochází při určité zátěži (cvičení, stres při kašli, kýchání atd.);
• fekální inkontinence, vyskytující se na pozadí účinků degenerativních procesů spojených se stárnutím těla.

Fekální inkontinence u dětí: symptomy

Inkontinence výkalů v tomto případě spočívá v bezvědomém uvolnění dítěte ve věku 4 let nebo staršího z výkalů, nebo v jeho neschopnosti zadržet, dokud tyto podmínky nevzniknou, v němž se defekace stává přijatelnou. Je třeba poznamenat, že dokud dítě nedosáhne věku 4 let, je fekální inkontinence (včetně moči) naprosto běžným jevem, a to navzdory určitým nepříjemnostem a napětí, které to může doprovázet. Jde zejména o postupné získávání dovedností týkajících se systému vylučování jako celku.

Symptomy fekální inkontinence u dětí jsou také často označeny na pozadí předchozí zácpy, jejíž povaha je všeobecně zvažována výše. V některých případech, jako příčina zácpy u dětí v prvních letech života, je nadměrná vytrvalost rodičů při výuce dítěte do hrnce. Některé děti mají problém nedostatečné kontraktilní funkce střeva.

Relevance souběžné inkontinence výkalů mentální poruchy může být považována za časté s vyprazdňováním tlustého střeva na špatných místech (výtok s normální konzistencí). V některých případech je fekální inkontinence spojena s problémy souvisejícími se zhoršeným vývojem nervového systému u dítěte, včetně neschopnosti udržet pozornost, zhoršenou koordinací, hyperaktivitou a mírnou distrakcí.

Samostatný případ je považován za výskyt této poruchy u dětí z nefunkčních rodin, ve kterých jim rodiče neprodleně předávají požadované dovednosti a obecně jim nevěnují dostatek času. To může být doprovázeno skutečností, že děti, když čelí stálosti této poruchy, jednoduše neuznávají vůni charakteristickou pro výkaly a nereagují žádným způsobem na to, že se odchylují.

Enkpresie u dětí může být primární nebo sekundární. Primární kódování je spojeno s praktickým nedostatkem dětských dovedností v defekaci, zatímco sekundární kódování se objevuje náhle, zejména na pozadí předchozího stresu (narození jiného dítěte, konfliktů v rodině, rozvodu rodičů, zahájení mateřské školy nebo školy, změny bydliště a atd.). Zvláštností sekundární inkontinence výkalů je, že tato porucha vzniká s již nabytými praktickými dovednostmi pro defekaci a schopnost ovládat je.

Nejčastěji je během dne pozorována fekální inkontinence. Když se objeví v noci, prognóza je méně příznivá. V některých případech může být fekální inkontinence doprovázena inkontinencí moči (enuréza). Zřídkakdy jsou onemocnění topického střeva považována za příčinu fekální inkontinence.

Problém inkontinence u dětí často vzniká v důsledku úmyslného zadržení křesla do té doby. V tomto případě mohou být uvažovány příčiny retence výkalů, například výskyt nepříjemných emocí při výuce používání toalety, omezení vyplývající z nutnosti použití veřejné toalety. Také důvody mohou spočívat v tom, že děti nechtějí přerušit hru nebo se obávají možného výskytu nepohodlí nebo bolesti během defekace.

Inkontinence výkalů, jejichž příznaky jsou primárně založeny na defekaci na místech, která nejsou vhodná pro tento účel, je doprovázena libovolným nebo nedobrovolným uvolňováním exkrementů (na podlaze, v oblečení nebo v posteli). Pokud jde o četnost, dochází k těmto evakuacím nejméně jednou za měsíc po dobu nejméně šesti měsíců.

Důležitým bodem v léčbě dětí je psychologický aspekt problému, léčba by měla začít psychologickou rehabilitací. V první řadě spočívá ve vysvětlení, že problém, který se s ním vyskytuje, není jeho vinou. Přirozeně, ve vztahu k dítěti na pozadí existujícího problému fekální inkontinence by v žádném případě nemělo dojít k zastrašování nebo zesměšňování, žádnému ponižujícímu srovnávání ze strany rodičů.

To se může zdát zvláštní, ale uvedené přístupy rodičů nejsou neobvyklé. Všechno, co se děje dítěti, je způsobuje nejen určitým nepohodlím, ale také podrážděním, které se vynoří v jedné nebo druhé formě na dítě. Je třeba mít na paměti, že takový přístup jen zhoršuje situaci, kdy dítě není vinno. V důsledku toho existuje riziko, že se v blízké budoucnosti bude vyvíjet dítě s řadou psychologických problémů, s různou mírou závažnosti a kontroverzní možností jejich nápravy a úplného odstranění. Vzhledem k tomu je důležité, aby se rodiče nejen zaměřili na řešení dětského problému, ale také aby na sobě prováděli určitou práci, pokud jde o omezení, situaci a nalezení řešení. Dítě potřebuje pomoc, podporu a povzbuzení, jen díky tomu může jakákoliv léčba získat přiměřenou účinnost s minimálními ztrátami.

Behaviorální léčba fekální inkontinence u dítěte je dodržovat následující zásady:

• Sedadlo dítě na hrnci by měla být pokaždé po jídle po dobu 5-10 minut. Díky tomu vzrůstá reflexní aktivita střeva, dítě se učí sledovat nutkání vymýtit se ve vlastním těle.
• V případě, že bylo zjištěno, že výkaly jsou „přeskočeny“ v určitém čase během dne, měly by být na hrnci vysazeny o něco dříve, jako jsou „průchody“.
• Opět je důležité povzbuzovat dítě. Neměla by být zasazena do hrnce proti jeho vůli. Děti mladší 4 let mají tendenci reagovat pozitivně na vynález jakýchkoliv her, takže se současným kódováním můžete tento přístup využít. Můžete například například uplatňovat určité pobídkové schéma, které je platné, pokud dítě souhlasí, že bude sedět na hrnci. V souladu s tím, když se na ně přidávají výkaly s takovými dřepy, je vhodné odměnu mírně zvýšit.

Mimochodem, uvedené možnosti přístupu k dítěti umožní nejen trénovat dítě, aby si osvojilo odpovídající dovednosti v oblasti toalet, ale také určit možnost odstranění případného přetížení výkalů (zácpa).

Diagnostika

Při diagnostice poruchy lékař bere v úvahu anamnézu pacienta, údaje z lékařského vyšetření a údaje získané z diagnostických testů (přehled důležitých bodů souvisejících s existujícím problémem). Kromě toho se používá řada instrumentálních diagnostických technik.

• Ano-rektální manometrie Pro své chování se používá trubice citlivá na tlak, jejíž použití určuje citlivost konečníku a vlastnosti spojené s jeho funkcí. Tato metoda také umožňuje stanovit skutečnou sílu stlačení análního sfinkteru, schopnost adekvátně reagovat na vznikající nervové signály.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Díky působení elektromagnetických vln umožňuje tato metoda získat detailní snímky o studované oblasti, svalech měkkých tkání (zejména v případě inkontinence výkalů, tato studie se zaměřuje na studium svalů análních sfinkterů získáním takového obrazu).
• Proctography (nebo defectography). X-ray vyšetřovací metoda, která určuje množství výkalů, které konečník může obsahovat. Kromě toho určuje rysy jeho distribuce v konečníku, identifikuje rysy účinnosti akt defecation.
• Transrektální ultrazvuk. Metoda ultrazvukového vyšetření konečníku a řitního otvoru se provádí zavedením speciálního senzoru do anusu (snímače). Procedura je naprosto bezpečná, bez průvodní bolesti.
• Elektromyografie - postup pro zkoumání svalů konečníku a pánevního dna, zaměřený na studium správné funkce nervů ovládajících tyto svaly.
• Rektoromanoskopie. Do řitního otvoru je vložena speciální ohebná trubka, vybavená osvětlovačem (a dále do ostatních spodních částí tlustého střeva). Vzhledem k jeho použití je možné studovat konečník zevnitř, což zase určuje možnost identifikace lokálních souvisejících příčin (tvorba nádorů, zánět, jizvy atd.).

Léčba

Léčba fekální inkontinence u dospělých a dětí (kromě položek uvedených v příslušném odstavci) závisí na faktorech způsobujících onemocnění a vychází z následujících zásad:

• dietní úprava;
• využití opatření protidrogové terapie;
• trénink střev;
• trénink svalů pánevního dna (speciální cvičení);
• elektrostimulace;
• chirurgického zákroku.

Každý z bodů je zpracován pouze na základě návštěvy specialisty a pouze v souladu s jeho konkrétními pokyny na základě výsledků prováděných výzkumných opatření. Samostatně se zaměříme na chirurgické zákroky, které čtenáře pravděpodobně zaujmou. Toto opatření je využíváno, pokud nedochází ke zlepšení s implementací dalších uvedených opatření, stejně jako pokud je fekální inkontinence způsobena poraněním análního sfinktera nebo pánevního dna.

Sfinkteroplastika je považována za nejběžnější způsob chirurgického zákroku. Tato metoda je zaměřena na shledání svalů svěrače, vystavené separaci v důsledku ruptury (například při porodu nebo při poranění). Takovou operaci provádí praktický lékař, kolorektální chirurg nebo gynekolog.

Existuje další způsob chirurgického zákroku, který spočívá v umístění nafukovací manžety obklopené řitním otvorem („umělý sfinkter“) během subkutánní implantace „čerpadla“ malých rozměrů. Čerpadlo je aktivováno pacientem (toto se provádí pro nafouknutí / snížení manžety). Tento způsob se používá zřídka, provádí se pod kontrolou kolorektálního chirurga.

Tipy pro inkontinenci

Fekální inkontinence, jak můžete pochopit, může způsobit řadu problémů, od banálních rozpaků až po hluboké deprese v tomto pozadí, pocit osamělosti a strachu. Pro zlepšení kvality života pacientů je proto nesmírně důležité provádění určitých praktických metod. Prvním a hlavním krokem je samozřejmě kontaktování specialisty. Tato bariéra musí být překročena, navzdory možným rozpakům, hanbě a dalším emocím, díky nimž chodit k specialistovi vypadá jako problém sám o sobě. Samotný problém, kterým je fekální inkontinence, je však většinou řešitelný, ale pouze v případě, že pacienti na něm „neuniknou do kouta“ a nereagují na všechno, s vlnou své ruky a volbou pozice izolace pro sebe.

Tady je několik tipů, které se, s naléhavostí fekální inkontinence, podaří tento problém určitým způsobem kontrolovat v podmínkách, které nejméně přispívají k adekvátní reakci na situaci:

• opouštět dům, navštívit toaletu, snažit se tak vyprázdnit střeva;
• opět při odchodu byste měli dbát na dostupnost vyměnitelného oblečení a materiálů, pomocí kterých můžete rychle odstranit „poruchu“ (ubrousky atd.);
• pokuste se najít toaletu v místě, kde jste předtím, než ji budete potřebovat, což sníží počet nepříjemností spojených s tímto a rychle si najde cestu;
• pokud existuje náznak, že ztráta kontroly nad střevem je možná, pak je lepší, když je spodní prádlo k dispozici;
• používat pilulky, které snižují intenzitu pachu plynů a výkalů, takové tablety jsou dostupné bez lékařského předpisu, ale je lepší důvěřovat radám lékaře v této věci.

V případě fekální inkontinence můžete začít tím, že se obrátíte na svého lékaře (praktického lékaře nebo pediatra), který vás na základě konzultace upozorní na specifického specialisty (proktologa, kolorektálního chirurga, gastroenterologa nebo psychologa).

Fekální inkontinence

Ankoporez nebo fekální inkontinence - porucha, při které pacient ztrácí schopnost kontrolovat proces defekace. Tato podmínka neohrožuje lidský život, ale výrazně zhoršuje jeho kvalitu. Ve většině případů je výskyt kinetiky u dospělých spojen s organickými patologiemi, včetně nádorových procesů a poranění. Podle statistik je tato nemoc častěji diagnostikována u mužů.

Co je fekální inkontinence?

Až donedávna byla fekální inkontinence považována za společnou podmínku pro staré lidi ve stáří. S hlubším zvážením problému se však ukázalo, že toto onemocnění trpí i v mladším věku.

Zajímavý fakt! Asi 50% pacientů s touto diagnózou jsou muži a ženy středního věku (od 45 let). Méně než třetina pacientů s křečí je starší (75 let a starší).

Podle tohoto konceptu lékaři chápou neschopnost omezit nutkání vyprázdnit střevo, dokud nenastane správný čas - jít na záchod. Když k tomu dojde, nedobrovolný únik výkalů, bez ohledu na jeho konzistenci.

Mechanismus onemocnění je porušením koordinovaného fungování svalů svěrače a pánevního dna, udržování fekální hmoty v konečníku a udržování střeva v dobrém stavu. Normálně se to děje díky aktivitě vegetativního nervového systému, tj. Procesu defekace bez vědomého účinku na tón svěrače. Během spánku a bdělosti zůstává v napjatém (zavřeném) stavu. Průměrný tlak v této oblasti je mírně vyšší u mužů než u žen a průměrné hodnoty této velikosti jsou 50–120 mm Hg.

Stimulace defekace nastává v důsledku stimulace mechanoreceptorů v konečníku. Vzniká v důsledku naplnění této části střeva fekální hmotou. V reakci na podráždění vzniká Valsalva reflex, ve kterém člověk cítí potřebu zaujmout postoj (squatting), který je vhodný pro vyprazdňování střev, po kterém začne stahovat svaly přední stěny břicha. Současně se rekta reflexně stahuje a vytlačuje výkaly.

Je-li u zdravého člověka nemožné provést čin defekace, osoba svévolně redukuje ochlupení konečníku a konečníku. V tomto případě se ampulla konečníku rozšiřuje, touha po vyprazdňování se oslabuje. Během enklávování u dospělých selže jeden z popsaných stupňů a stolice volně proudí z řiti.

Druhy fekální inkontinence

U dospělých pacientů existuje několik druhů zakotvení v závislosti na tom, jak přesně výkaly unikly:

1. Trvalá (pravidelná) inkontinence bez nutkání k stolici. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyskytuje u dětí a starších lidí, kteří jsou ve vážném stavu.
2. Inkontinence, při které, krátce před únikem stolice, pacient cítí nutkání k pohybu střev, ale není zde možnost tento proces odložit.
3. Částečná inkontinence, při které dochází k defekaci za určitých nákladů - kašel, kýchání a těžké zvedání. V takových situacích je často pozorována močová a fekální inkontinence.

Samostatně přidělte fekální inkontinenci, která je u starších lidí diagnostikována v důsledku degenerativních procesů v těle.

Klasifikace onemocnění zahrnuje stadia progrese encezeze. Existují tři z nich:

Každý druh kodorezy má své vlastní zvláštnosti. Pro zahájení léčby tohoto stavu musí lékař určit příčiny patologie.

Příčiny Encopresis u dospělých

Vývoj fekální inkontinence může vyvolat různé situace. U dospělých jsou hlavní příčiny vzniku patologie spojeny s onemocněním a dysfunkcí orgánů malé pánve, pánevního dna, konečníku a dalších částí střeva.

Nejběžnější příčiny inkontinence u středních a starších pacientů jsou následující:

1. Zácpa Pokud se stolice osoby nevyskytuje více než třikrát týdně, výkaly se hromadí v konečníku, což vede k protahování a oslabování svalů svěrače. Výsledkem tohoto procesu je oslabení retenční kapacity konečníku.

1. Traumatické změny svalů svěrače (vnější nebo vnitřní). Vyskytuje se v důsledku poranění nebo po operaci konečníku. V důsledku takových změn je svalový tonus zcela nebo částečně ztracen a retence výkalů se stává problematickou nebo nemožnou.

1. Selhání nervových zakončení a receptorů v konečníku, v důsledku čehož pacient nemá pocit, že konečník je plný, nebo tělo ztrácí schopnost regulovat stupeň napětí vnitřních a vnějších svěračů. Vedení k těmto problémům může způsobit porod, nemoci a zranění centrálního nervového systému. Tyto poruchy se často vyskytují po mrtvici nebo traumatickém poranění mozku. Velmi často u těchto pacientů dochází k současné inkontinenci moči a výkalů.
2. Snížení svalového tonu konečníku v důsledku tvorby jizev na něm a částečné ztráty pružnosti stěn orgánu. Tyto situace vznikají po operaci konečníku, radiační terapii, ulcerózní kolitidě a Crohnově chorobě.
3. Dysfunkce svalů pánevního dna způsobená poruchou vedení nervu nebo svalovým selháním. Ty mohou zahrnovat takové poruchy, jako je rektokéla, prolaps konečníku, postnatální oslabení svalů pánevního dna u žen. Častá kombinace - epiziotomie a fekální inkontinence. Patologie je detekována bezprostředně po porodu, což vyžaduje pitvu hrází nebo po několika letech.

1. Hemoroidy často způsobují částečnou fekální inkontinenci. Hemoroidy, zejména pokud jsou umístěny pod kůží kolem análního svěrače, neumožňují jeho úplné uzavření. V důsledku toho dochází k úniku stolice. Postupem času, s dlouhým a chronickým průběhem nemoci, progresivní ztrátou hemoroidů se zvyšuje pokles toneru sfinkteru a zvyšují se symptomy inkontinence.

Zajímavý fakt! Odborníci zjistili, že k oslabení análního svěrače a k roztažení ampulky konečníku může být obvyklé zadržení židle. Pokud odkládáte návštěvu toalety příliš často a vydržíte několik hodin, časem se může objevit inkontinence výkalů.

Velká část onemocnění je způsobena duševními a psychickými poruchami. Ztráta kontroly nad defekací se vyskytuje u pacientů s různými formami psychózy, schizofrenie a neurózy. Náhlý únik výkalů může nastat při záchvatu paniky nebo při hysterickém záchvatu epilepsie. Pacienti se senilní demencí ztrácejí kontrolu nad pohybem střev.

Diagnostika

K nalezení způsobů, jak léčit fekální inkontinenci, bude muset lékař zjistit mnoho věcí. Pro začátek je proveden průzkum, během kterého lékař zjistí vlastnosti státu:

• v jaké situaci dochází k úniku výkalů;
• jak dlouho je pozorován as jakou frekvencí;
• zda se před vznikem netěsnosti cítí nutkání k defekování;
• jaká konzistence stolice není držena;
• objem exkrementů, s plynem nebo bez plynu, vychází ven.

Odborník také potřebuje vědět, zda v poslední době došlo k silným emocionálním otřesům nebo zraněním, ať už se jedná o zmatek myšlenek nebo dezorientace ve vesmíru, jaké léky užívá, o čem spočívá jeho strava, zda existují špatné návyky a zda je inkontinence doprovázena dalšími příznaky.

Pro stanovení přesného obrazu a příčin inkontinence se používá komplex diagnostických přístrojových vyšetření:

• anorektální manometrie pro měření citlivosti a kontraktility análního svěrače;
• MRI pánev pro vizualizaci stavu svalů pánevního dne a análních svěračů;
• defektografie (proctography) stanovit množství výkalů že konečník je schopný držet, a identifikovat rysy procesu střevních pohybů;
• elektromyografie ke studiu správného fungování nervů zodpovědných za kontrakční schopnost svalů análního svěrače;
• sigmoidoskopie a ultrazvuk rekta, který může být použit k detekci abnormalit ve struktuře této části střeva, stejně jako k detekci patologických nádorů (jizvy, nádory, polypy atd.).

Pacientům je navíc předepsána komplexní laboratorní diagnostika: krev, stolice, močové testy (obecné a biochemické). Teprve poté lékař rozhoduje, co a jak léčit encefalezu.

Je to důležité! Aby se odstranila fekální inkontinence, je nejprve nutné odstranit nemoci, které způsobily oslabení svalů análního svěrače a pánevního dna, a zbavit se komorbidit.

Metody léčby inkontinence

U dospělých pacientů vyžaduje léčba fekální inkontinence integrovaný přístup. Pacientovi se doporučuje upravit dietu, upravit fyzickou aktivitu, pravidelně trénovat svaly pánevního dna, brát speciální léky a zlikvidovat některé léky. Používá se k odstranění tohoto problému a chirurgického zákroku.

Drogová terapie

Drogová terapie se používá hlavně pro inkontinenci, která se vyskytuje na pozadí průjmu. Použité drogy několika skupin:

• anticholinergika, mezi které patří atropin a belladonna - ke snížení střevní sekrece a zpomalení peristaltiky;
• léky s deriváty opia (Kodein a léky proti bolesti) nebo difenoxylát - ke zvýšení tónu svalů střev a snížení motility;
• léky, které snižují množství vody ve stolici - Kaopektat, Metamucil, Polysorb a další.

Dobrý protiprůjmový účinek a klasické léky - Loperamid, Imodium. Pomáhají zbavit se projevů kódů Proserin, Strykhin. Užitečné bude také použití vitamínů (ATP, skupina B a další).

Je to důležité! Antacida, stejně jako léky, které mohou způsobit průjem, se nedoporučují pro obnovu stolice u pacientů s encektací.

U psychických a psychických problémů se pacientovi podávají sedativa, sedativa a sedativa, která pomáhají kontrolovat chování. Jsou vydávány pouze na lékařský předpis.

Dieta

Lékaři říkají dietní terapii jako základ léčebných opatření v případě insolvence análního svěrače. Bez dodržování určitých pravidel výživy bude léčba neúčinná. Hlavní cíle stravy:

• obnovení stolice (s výjimkou průjmu a zácpy);
• snížený objem stolice;
• normalizace střevní motility.

Hlavním úkolem je vyloučit z menu výrobky, které vyvolávají změkčení židle. Mezi ně patří náhražky cukru (sorbitol, xylitol a fruktóza), mléčné výrobky, zejména plnotučné mléko a sýr, muškátový oříšek, alkoholické nápoje, káva. Doporučuje se snížit na minimum nebo zcela odstranit koření, sádlo, tučné maso, citrusové plody ze stravy. Vyhněte se kouření.

Je to důležité! Pacientům se doporučuje, aby si vedli deník, ve kterém by se měly zaznamenávat informace o potravinách, o kterých byly krmeny, o čase jejich odběru ao objemu porcí. Na stejném místě je nutné označit, v jakých okamžicích je inkontinence. To pomůže vyloučit produkty, které dráždí střeva z menu.

Základem stravy by měly být obiloviny, čerstvé ovoce a zelenina, celozrnný chléb nebo celozrnná mouka. Obsahují hodně vlákniny, která pomáhá zhutnit výkaly. Vhodné budou také nápoje s fermentovaným mlékem bez přísad. S nedostatkem vlákniny ve stravě patří otruby, vločky z celých zrn pšenice. Je žádoucí jíst často a pomalu, až 5-6 krát denně. Intervaly mezi jídly by měly být stejné.

Komplex speciální gymnastiky (kegl cvičení) slouží k posílení svalů svěrače a pánevního dna. Zahrnuje následující cvičení:

• mačkání a uvolnění análního svěrače - opakujte 50-100 krát denně;
• tažení a vyčnívání břicha - 50-80 opakování za den;
• napněte pánevní svaly směrem dovnitř a nahoru v sedě se zkříženýma nohama.

Taková cvičení stejně dobře posilují svaly pánve u mužů a žen. Můžete provádět je v několika variantách: rychle střídavě kontrakce a relaxace, udržet svaly v napjatém stavu po dobu 5-15 sekund a relaxovat po dobu 5-7 sekund, a tak dále. Jak dělat gymnastiku na hřišti, ukázané ve videu:

V počátečním stádiu může lékař spojit speciální senzory s tělem pacienta, které přesně indikuje, které svaly jsou zapojeny do práce během cvičení. Bude tedy možné pochopit, jak správně provádět gymnastiku.

Pacienti, kteří se po mrtvici zotavují, také ukazují řadu cvičení, ale kromě výše popsaných technik je pozornost věnována rozvoji jemných motorických dovedností. Bude pro ně užitečné mačkat nebo valit malé kuličky v dlaních, formovat, dělat mozaiky středně velkých prvků. To vše vám umožní rychle obnovit nervové spojení v mozku a zbavit se nepříjemných účinků nemoci.

Je to důležité! Gymnastika nedává okamžité výsledky. Účinek je patrný po několika týdnech od začátku denního tréninku a fixován po 3-6 měsících.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se používá s neúčinností dříve popsaných metod. Tato léčba funguje dobře po operaci na konečníku, která způsobila komplikace ve formě zaklínění, po úrazech (včetně poporodního) a v případě inkontinence způsobené nádorovým procesem v konečníku.

Pro odstranění selhání análního sfinkteru platí:

• Sfinkteroplastika, během které dochází k rekonstrukci svěrače. Tato metoda se používá pro poranění svalového prstence, jeho úplné nebo částečné prasknutí.
• Chirurgie "rovný sfinkter", ve kterém svaly svěra pevněji přiléhají k řiti.
• Instalace umělého svěrače sestávajícího z manžety zakrývající anus a čerpadla přivádějícího vzduch do manžety. Toto zařízení udržuje řitní otvor v uzavřeném stavu a v případě potřeby vyprázdní střeva pacienta, pacient vypouští manžetu (uvolňuje z ní vzduch).

• Kolostomie, během které se odřízne tlusté střevo a přivádí se do otvoru v přední abdominální stěně. Fekální hmoty se shromažďují ve speciálním vaku - kolostomii.

Typ chirurgického zákroku, který bude aplikován na pacienta, je vybrán na základě příčin vzniku. Pouze ošetřující lékař si může vybrat, jak léčit nemoc.

Tipy pro inkontinenci dospělých

Pro zvládnutí obtíží v každodenním životě, které nevyhnutelně vznikají u pacientů s křečovitostí, pomohou tyto tipy:

1. Snažte se před opuštěním domu vyprázdnit střeva.
2. Plánované procházky a návštěvy jsou 1-2 hodiny po hlavním jídle nebo později.
3. Před opuštěním domu se ujistěte, že má pytel mokré ubrousky a sadu náhradního prádla.
4. Pokud je riziko úniku stolice vysoké, má smysl používat místo jednorázového prádla jednorázové nádobí.
5. Být daleko od domova, v první řadě stojí za to znát umístění toalety.
6. Používejte speciální spodní prádlo nebo pleny.

Věnujte pozornost! V lékárnách si můžete koupit léky, které vám umožní snížit specifický zápach výkalů a plynů.

Selhání análního svěrače je mimořádně nepříjemná nemoc, kterou mnoho pacientů raději mlčí. Prvním krokem k uzdravení je jít k lékaři. K takovému problému se můžete dostat s terapeutem nebo proctologem. Pokud dojde k inkontinenci po porodu u žen, měli by kontaktovat gynekologa. Čím dříve věnujete pozornost patologii a přijmete opatření k jejímu odstranění, tím vyšší je šance obnovit funkci análního sfinktera nebo alespoň zabránit dalšímu rozvoji onemocnění.

Snažit se napravit situaci s lidovými prostředky nemá cenu. Většina z nich je neúčinná a někdy upřímně nebezpečná. I když je snaha o zlepšení stavu prostřednictvím lidových prostředků, je doporučeno zahájit příjem po konzultaci se svým lékařem.