Bolest vlevo pod žebry - možné příčiny lokalizace a přírody, diagnostické a léčebné metody

Mnoho lidí pociťuje bolest na levé straně pod žebry. Tento společný příznak nenastává sám o sobě, ale je vždy výsledkem jakéhokoliv patologického procesu v těle nebo jednoduché odchylky od fyziologické normy. Povaha bolesti, trvání, závažnosti, souvisejících symptomů závisí na příčině. Seznámit se s hlavními faktory rozvoje bolesti v hypochondriu, principy jejich diagnostiky, prevence a léčby.

Jaká je bolest na levé straně pod žebry

Bolestivé pocity, lokalizované vlevo v oblasti žeber a pod nimi, nejsou specifické. Mohou signalizovat onemocnění vnitřních orgánů, nervového systému. Při diagnostice jejich přesné lokalizace může stanovení charakteru pomoci odhalit a odlišit závažné systémové patologie (onkologická onemocnění, poranění, chronické zánětlivé procesy). Bolest pod žebry může být tupá, akutní, tažná nebo pulzující, doprovázená dalšími příznaky spojenými se základním onemocněním:

• dyspeptické projevy;
• závratě;
• obecná slabost;
• ztráta vědomí;
• bledá kůže;
• zvýšení tělesné teploty;
• zimnice a další

Proč zranit levou stranu pod žebry

Ignorovat bolest a pocit pálení na levé straně by neměl být, i když tyto nepříjemné příznaky byly úplně, protože může znamenat závažné patologie vyžadující léčbu. Objevují se následující příčiny bolestivosti:

• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• systémový lupus erythematosus;
• lymfomy;
• malárie;
• zánět viscerálního peritoneum;
• perforace (díra) v dutých orgánech;
• chronická myeloidní leukémie;
• infekce ledvin;
• dilatace ledvinové pánve;
• diafragmatická kýla;
• cholecystitis;
• žlučové kamenné onemocnění;
• hrudní intercostální neuralgie;
• ischemická kolitida;
• splenitis, splenomegalie, ruptura sleziny;
• vegetativní krize;
• infarkt myokardu, perikarditida, angina pectoris;
• kompresi orgánů během těhotenství.

Vepředu

Bolest vlevo pod žebry vpředu provokuje chronická pomalá zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu. V tomto případě se nepohodlí vyskytuje pravidelně a trvá dlouho. Pocit intenzivního hoření ve většině případů indikuje chronickou pankreatitidu. Pokud je bolest vpředu konstantní a po jídle se zvyšuje, může to znamenat gastroduodenitidu, někdy přítomnost nádoru.

Na straně

Většina lékařů spojuje bolest v levé hypochondrium s patologickými poruchami fungování srdce. Tento syndrom může také signalizovat další onemocnění: interkonstální neuralgii, akutní selhání ledvin, významné zvýšení sleziny. Neexistuje jednoznačný důvod, který by pomohl určit hlavní diagnózu okamžitě, na základě umístění bolesti, takže bolest pod levou stranou vyžaduje odborné poradenství.

Zezadu vzadu

Pokud pacient nemá žádné patologie, které způsobují nepohodlí vlevo a za zády, je bolest důsledkem podchlazení, konzumace mastných, kořeněných nebo slaných potravin, nadměrného cvičení. Příčiny, které způsobují bolestivý příznak, zahrnují:

• neuralgie;
• bronchopulmonální léze;
• infarkt myokardu;
• osteochondróza;
• patologie jícnu.

Po jídle

Pokud bezprostředně po dokončení jídla žaludek vlevo je bolavý, je to důsledek vyvíjející se gastritidy. Závažnost symptomů se liší v závislosti na kyselosti žaludku, stupni patologických změn na sliznici. Navíc pacienti zaznamenávají pocit pálení v jícnu, pálení žáhy, říhání, kyselé chuti v ústech, průjem. Při absenci včasné léčby se vyvíjí peptický vřed žaludku, dvanáctníku, pankreatitidy.

Trpící bolest

Pocit brnění vlevo během cvičení indikuje ischémii (nedostatečný přísun krve) orgánů a tkání v důsledku špatného zahřátí. Tělo nemělo čas se přizpůsobit zvýšenému krevnímu oběhu. Tento stav není patologií, takže nepříjemné bodavé pocity v tréninku by neměly vyvolávat obavy. Bolest v tomto případě prochází rychle, nemá žádné důsledky. Je třeba mít na paměti, že pokud propichující bolest prochází do dýky bez zjevného důvodu, pak to může signalizovat vývoj závažných patologií:

• levostranná pneumonie;
• zhoubný novotvar plic, žaludku, střev;
• tuberkulóza;
• infekční pohrudnice;
• kardiomyopatie;
• myositida;
• zánět levé strany membrány.

Tahání

Bolest vlevo před tažným znakem označuje pomalou duodenitidu nebo kolitidu. Klinický obraz zpravidla zahrnuje zvracení, nevolnost a zažívací poruchy. Při absenci známek onemocnění gastrointestinálního traktu jsou podezření na srdeční problémy: angina pectoris, ischemická choroba, infarkt myokardu a malformace. Tahová bolest, nahrazená ostrým, pálivým dolním žebrem, hovoří o střevní perforaci nebo tromboembolii břišních cév.

Periodicky

Bolestivé pocity periodické povahy jsou zřídka spojeny s patologickými stavy, častěji je to důsledek fyziologických vlastností lidského těla. K tomuto příznaku dochází při fyzické námaze, vzpírání nebo v určité poloze těla. Někdy si pacienti všimnou periodické bolesti při návštěvě lázně nebo sauny po těžkém jídle. Tento stav zpravidla nevyžaduje zvláštní léčbu, ale měl by být vyšetřen, aby se vyloučila přítomnost onemocnění.

Pulzující

Výskyt těžké pulzující bolesti v levé hypochondriu a mírně vyšší naznačuje vývoj akutní pankreatitidy nebo nekrózy pankreatu. Pacient má navíc zvracení žluči, problémy s trávením, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní a febrilní hodnoty, konstantní bolest v epigastriální oblasti. Typicky se tento stav vyvíjí do půl hodiny po jídle (zejména mastné nebo kořeněné).

Vdechování

Pokud během inspirace, bolest v levé hypochondrium, především, podezření na subfrenní absces. Povaha symptomu je intenzivní, v přírodě akutnější, snižuje se vsedě nebo v leže a zvyšuje se ostrými pohyby, kýcháním, kašlem. V přítomnosti těžké intoxikace těla si pacient stěžuje na horečku, slabost, bolest v krku. Méně často se trauma a peritonitida stávají příčinou bolesti při inhalaci.

Když stisknete

Bolest v levé hypochondrium vpředu, zhoršená stiskem, signalizuje střevní obstrukci, zánětlivý proces. V tomto stavu jsou zaznamenány další symptomy: abdominální distenze, zácpa, špatný dech, potažený jazyk. Také se vyznačuje zvracením, nevolností, svěděním, těžkostí v žaludku, příznaky všeobecné intoxikace těla. Ostrá bolest na levé straně pod žebry nebo dole ve většině případů je výsledkem roztržené sleziny. Současně existují i ​​jiné známky intraabdominálního krvácení:

• závratě;
• tachykardie;
• napětí nebo oslabení svalů břišní stěny;
• bledá kůže;
• slabost;
• snížení krevního tlaku;
• studený pot;
• horečka;
• zimnice

Během těhotenství

Přirozenou příčinou nepohodlí a bolesti během těhotenství je růst plodu. V posledním trimestru, to je aktivně zvyšuje velikost v děloze, tlačil, flipped. Bolest spojená s pohyby dítěte, zpravidla ostrá, krátká, někdy zhoršená vdechováním nebo výdechem. Pro zmírnění stavu můžete dělat dechová cvičení, ležet v teplé lázni nebo zaujmout pohodlnější pozici.

Dlouhotrvající bolestivé pocity, které žena zaznamenává v levém hypochondriu, mohou být signálem exacerbace gastritidy, peptického vředu nebo jiných onemocnění gastrointestinálního traktu. Kromě toho je tento příznak často způsoben levostrannou pneumonií, diafragmatickou kýlou a patologií sleziny. Nemocný v hypochondriu může být způsoben renální kolikou, křečem tepen břišní dutiny, intestinálním infarktem, nadýmáním.

Bolest na šindele vlevo

Akutní nebo bolavé bolesti na levé straně, které pak dávají do horní části zad, pod žebrem do levé přední strany, indikují vývoj zánětu slinivky břišní (pankreatitida), exacerbaci chronické gastritidy nebo dvanáctníkových vředů. Hlavní rozdíl mezi těmito patologiemi je další pocit pálení, někdy pulzace v epigastrické oblasti. Pokud se bolest v průběhu času zvyšuje, je podezření na peritonitidu.

Diagnostika

Pokud pociťujete bolest nebo brnění na levé straně pod žebry pravidelně, měli byste vyhledat pomoc na klinice u terapeuta, který provede všeobecné vyšetření a předepíše laboratorní a instrumentální vyšetření:

• X-ray
• ultrazvuková diagnostika;
• kompletní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• počítačová tomografie.

Výsledky průzkumu pomohou určit bezprostřední příčinu bolesti na straně, určit další léčebnou taktiku. Možná budete muset konzultovat užší odborníky: traumatologa, chirurga, specialistu na infekční onemocnění, gastroenterologa, onkologa atd. Pokud se náhle objeví na levé straně pod žebry prudká bolest, měli byste okamžitě vyhledat pomoc v nemocnici. symptom může být způsoben prasknutím nebo perforací orgánu, krvácením nebo jiným stavem vyžadujícím neodkladný lékařský zákrok.

Léčba

Abyste odstranili bolest pod žebry, musíte zaujmout vodorovnou polohu, relaxovat, otevřít okno a sejmout oděv. Některé léky pomohou zastavit útok:

• antispasmodika (Drotaverin, No-Spa);
• protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nurofen);
• analgetika (Analgin).

Nezapomeňte, že pro náhlou náhlou bolest, doprovázenou zvracením, nevolností, závratí, bledostí, horečkou, byste měli okamžitě vyhledat pomoc specialistů. V některých případech je pro odstranění příčiny syndromu bolesti indikována nouzová operace. Indikace pro operaci mohou být:

• prasknutí orgánů;
• peritonitida;
• apendicitida;
• perforace vředů;
• vnitřní krvácení jakékoli etiologie.

Prevence

Bolestivý příznak pod žebry je jedním z prvních příznaků vážného onemocnění. Mohou to být oběhové poruchy orgánů, zánětlivé procesy, novotvary atd. K tomu, aby bolest pod levým žebrem a jeho hlavní příčina nevedla k závažným stavům, mělo by být dodrženo několik doporučení:

• pravidelně podstoupit úplné lékařské vyšetření;
• v přítomnosti chronických patologií dodržovat doporučení lékaře;
• při prvních projevech bolesti okamžitě konzultujte s lékařem;
• vyhnout se zranění.

Pod žebry před ním ležel vlevo

Jakýkoliv nepohodlí v levé hypochondrium je indikátorem mnoha patologií. Vzhledem k tomu, že tato zóna peritoneum je obsazena několika orgány, může dysfunkce některého z nich sloužit jako potenciální zdroj bolesti. Bolí na levé straně pod žebry vpředu: co to je a jaké důsledky může mít tento proces na organismus, čtěte dál.

Pod žebry před ním ležel vlevo

Charakteristika a mechanismus bolesti

V závislosti na popisu procesu bolesti a předchozích událostí se zdá možné zjistit příčinu jeho vzniku. Sebe-diagnostika těla však může být zdravotním rizikem. Po sérii diagnostických opatření může nemoc rozpoznat pouze kvalifikovaný odborník.

Tato část břicha je obsazena žaludkem, ledvinovým fragmentem, slezinou, střevy a slinivkou břišní.

Tabulka 1. Bolestivé pocity

Bolest může mít jinou povahu

Shrnutím výše uvedených faktorů může být bolest vyvolána následujícími onemocněními:

• infarkt;
• pohrudnice;
• prasknutí sleziny;
• nádory trávicího traktu;
• dysfunkce srdečního svalu;
• duodenitis;
• intercostální neuralgie;
• splenomegalie;
• diafragmatická kýla.

Obecně platí, že jakákoli onemocnění "zástupců" trávicího systému, lokalizovaná v levé části pobřišnice, mohou vyvolat bolestivý útok.

Bolest v oblasti břicha se liší mechanismem vzhledu

Dobrým diagnostickým zdrojem je podrobný popis čepele bolesti od okamžiku jejího výskytu:

1. Odráží se. Vypadá to jako ozvěna bolestivých pocitů pocházejících z orgánů sousedících s touto zónou, jako například při pneumonii.
2. Visceral Doprovázejte střevní křeče a poruchy motorických funkcí žaludku. Se zvýšenou tvorbou plynu se může šířit zleva doprava.
3. Peritoneální. Snadno určitelný zdroj výskytu. Bolest je způsobena podrážděním břišní oblasti. Pozorováno při exacerbaci žaludečních vředů.

Věnujte pozornost. Pokud se bolestivé pocity pomalu přesouvají z levé strany břicha na pupek, lékaři diagnostikují dvanáctníkové vředy.

Nemoci sleziny se často projevují nepohodlí v levé hypochondrium

Proč zraněný zůstal pod žebry vpředu

Staleté lékařské praxi se podařilo definovat vnitřní patologie. Bolest na levé straně pociťují ženy během exacerbace endometriózy. Postižené tkáně během otoku vyvolávají prodlouženou bolest při tažení, vyplňující peritoneum.

Umístění ložisek endometriózy

Praskliny a zlomeniny žeber také vedou k silné bolesti v levé hypochondrium. Četné zlomeniny představují nebezpečí pro orgány umístěné v blízkosti hrudní kosti a způsobují těžké poškození těla.

Mezi mnoha chorobami lokalizovanými v této zóně lze identifikovat nejtypičtější a často se vyskytující.

Patologie membrány

Otvor v hrudní obstrukci, určený pro jícen, slouží jako hraniční oblast mezi hrudníkem a břišní dutinou. Pokud svalový rám oslabí, lumen se zvětší, který je plný pohybu horní části žaludku od peritoneum k hrudní kosti. Současně začíná „vycpávání“ žaludku do jícnu.

Faktory, které zvyšují tvorbu kýly:

• gestace;
• snížený svalový tonus;
• nadváha;
• nadměrné zatížení.

Tento stav často vede k sevření žaludku, doprovázenému akutní bolestí.

Nepohodlí v levé části peritoneum může být prekurzorem diafragmatické kýly

Intercostální neuralgie

Mnoho patologií neurologické povahy může vést k podráždění nervů umístěných mezi žebry. Široká škála projevů, od slabých a bolestivých až po řezání, je zvláštní pro bolestivé pocity. Při kašli, ostrém povzdechu nebo změně polohy těla se bolest zvyšuje.

Příčiny a příznaky interkonstální neuralgie

Útoky jsou těžké: v hrudní kosti vzniká bodavá bolest, která vyzařuje na levou stranu, svalové křeče a pocení se zvyšuje. Když stisknete páteř, jsou silné bolestivé pocity.

Během neuralgie bolest pokrývá celou bederní páteř a oblast pod lopatkami. Bolestivé pocity přetrvávají po dlouhou dobu a často vedou k necitlivosti určitých oblastí těla.

Srdeční patologie

Navzdory skutečnosti, že levá strana pobřišnice je připojena k orgánům zažívacího ústrojí, jsou onemocnění vnitřního motoru také vyjádřena prostřednictvím nepohodlí v této oblasti.

Onemocnění srdce se projevuje bolestí v levé hypochondriu

Například následující příznaky jsou charakteristické pro koronární srdeční onemocnění:

• bolestivá, slabá bolest;
• konstantní dušnost;
• bušení srdce;
• nevolnost;
• pocit pálení v hrudi.

Ischemie je způsobena abnormalitami tepen, což vede ke zhoršení prokrvení srdce.

Podobné symptomy jsou také pozorovány u kardiomyopatie charakterizované dysfunkcí srdečního svalu. Je doprovázena těžkou astenií a akutní bolestí během všech aktivních akcí.

Gastralgická forma infarktu myokardu ve 3% případů se projevuje bolestí v levé části břicha. Pacienti uvádějí nepohodlné, slzné pocity v hrudní kosti, zvýšené pocení, průjem a nevolnost, přecházející do zvracení. Tyto symptomy často zavádějí specialisty během diagnostiky, protože jsou podobné projevům zažívacích poruch. Obtížné dýchání, modré rty a opuch na obličeji znamenají srdeční problémy.

Onemocnění sleziny

Slezina je křehký, snadno odstranitelný orgán. Jakékoliv negativní změny v jeho fungování jsou doprovázeny bolestivými pocity. U pacientů trpících nadváhou jsou patologické procesy méně výrazné, protože je hluboko „skrytý“ v zóně levého hypochondria.

Při infekčních patologiích dochází ke zvětšení sleziny. Kromě výrazné bolesti je patologie charakterizována následujícími příznaky:

• vysoká tělesná teplota;
• bolest v krku;
• migrénu;
• intoxikace;
• bolesti svalů;
• zvětšené lymfatické uzliny a játra.

S hypertrofií sleziny, která se vyskytuje na pozadí imunitních onemocnění, poškozený orgán způsobuje bolest. Je obzvláště akutní s těžkým poraněním vedoucím k prasknutí sleziny. Kromě nepohodlí je důkazem trhlin modrá kůže v centrální části peritoneum v důsledku hromadění velkého množství krve obsažené v orgánu.

Patologie trávicího traktu

Vzhledem ke specifičnosti levé části peritoneum jsou nejtypičtějšími chorobami, projevenými bolestí v levé hypochondrii, onemocnění gastrointestinálního traktu.

V oblasti levé hypochondrium jsou především orgány trávicího ústrojí

Tabulka 2. Nemoci trávicího traktu

Bolí levou stranu pod žebry na stranu, kterou může být

Bolest pod žebry na levé straně se vyskytuje při akutních a chronických onemocněních vnitřních orgánů, nervů, svalů. V projekci levé hypochondrium jsou slezina, levý ohyb tlustého střeva, dno žaludku, ocas slinivky břišní, levá část membránové membrány, interkonstální nervy, dolní lalok levého plic a pohrudnice. Povaha syndromu bolesti pomáhá odlišit jednu nemoc od druhé, předepsat diagnostické vyšetření a určit taktiku léčby.

Bolavá levá strana pod žebry na boku, co to mohlo být? O tomto materiálu budeme diskutovat.

Typy bolesti na boku v levé hypochondrium

Bolest může být různá intenzita, doba výskytu, závislost na fyzické aktivitě, dýchání nebo stravování. Některé typy syndromu bolesti ukazují na zhoršení chronických procesů v těle a vyžadují adekvátní léčbu. Akutní bolest v levé hypochondriu s vysokým stupněm intenzity se vyvíjí v nouzových stavech. Takoví pacienti by měli být okamžitě převezeni do nemocnice za účelem chirurgického zákroku a resuscitace.

Intenzita bolesti je:

• akutní - konstantní intenzivní bolest, způsobující hluboké emocionální zážitky, slabě zastavené léky proti bolesti;
  
• chronické - intermitentní bolesti s nízkou intenzitou, které jsou zmírněny anestetiky.
  

Podle povahy pocitů bolesti jsou:

O původu výskytu bolesti jsou:

• viscerální - vyskytují se v důsledku zánětlivých procesů, poranění a krvácení z vnitřních orgánů;
  
• sval - jsou výsledkem zánětu nebo traumatického roztržení svalů přední stěny břicha nebo hrudníku;
  
• neurologické - vyskytují se při zánětu nervových kmenů;
  
• peritoneální - vzniká v důsledku peritoneálního podráždění („akutní“ břicho);
  
• Odráží se - šíří se na levou hypochondrium ze vzdálených orgánů podél nervových vláken a vyžaduje diferenciální diagnostiku.
  

V případě akutní nepřípustné bolesti je nutné zavolat záchranný tým. V případě syndromu chronické bolesti se doporučuje včas konzultovat lékaře s diagnózou onemocnění a léčbou.

Onemocnění sleziny

Slezina je orgán tvořící krev. Když je zánět charakterizován rychlým nárůstem velikosti sleziny (splenomegalie), při poranění je vysoké riziko ruptury orgánové kapsle s těžkým krvácením. Splenomegalie se vyskytuje v mononukleóze, akutní a chronické formě leukémie, anémii, hypersplenismu, hepatitidě a cirhóze jater, ARVI.

Při nemocech těla je charakteristická klenba, tlaková bolest v levém hypochondriu, která nezávisí na fyzické aktivitě a příjmu potravy. Když praskne slezina, kolem pupku se vytvoří oblast cyanózy, objeví se závrať, nevolnost a slabost. Bolest v době prasknutí těla traumatické nebo infekční povahy je akutní řez.

Onemocnění střev

Patologie tenkého střeva vede k viscerální nebo odražené bolesti na levé straně. Nádor levého tlustého střeva v pozdních stadiích onemocnění způsobuje bolestivost, která se zvyšuje po 2-3 hodinách po jídle. K syndromu bolesti dochází na pozadí slabosti, úbytku hmotnosti, odporu k jídlu. Pro enteritidu je charakteristická periodická tupá bolest na levé straně, která je doprovázena zácpou a průjmem, pocitem transfúze v břiše, zvýšenou tvorbou plynu. U ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se ve výkalech objeví směs krve.

Onemocnění žaludku

Gastritida a žaludeční vřed způsobují bolest v epigastrické oblasti a v levé hypochondriu. V případě gastritidy, bolesti bodnutí, vrtání, střelba, zhoršení po požití kořeněných a tukových potravin. Vyznačuje se pocitem těžkosti v žaludku, řinčení, shnilé nebo kyselé, pálení žáhy, nevolnost.

Peptická vředová choroba se projevuje hladovými a nočními bolestmi (zvýšený nepohodlí na lačný žaludek), po požití se bolestivý syndrom snižuje. Vyznačuje se zvracením krve, úbytkem hmotnosti, astenií. Perforace vředů je doprovázena ostrou akutní bolestí, zvracením, těžkou slabostí, mentální retardací, svalovým napětím přední stěny břicha. Jedná se o akutní stav vyžadující pohotovostní lékařskou péči a operaci.

Rakovina žaludku způsobuje averzi k jídlu (obvykle masné výrobky), konstantní bolestivost v epigastriu a hypochondrium levice, ztrátu hmotnosti, slabost, chudokrevnost. Při klíčení tumoru ve velkých nervových kmenech dochází k syndromu akutní bolesti, který je zastaven pouze narkotickými analgetiky.

Onemocnění pankreatu

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Chronická pankreatitida způsobuje poruchy trávení a opakující se bolest na levé straně. Vyznačuje se průjmem, mastnou stolicí s hrčky nevařeného jídla, nadýmáním. Bolest piercingu, prasknutí, natáčení se vyskytuje 1-1,5 hodiny po jídle. Syndrom bolesti se často stává pásovým oparem - křečovitá bolest vytlačuje levou a pravou hypochondrium „kroužkem“.

Akutní pankreatitida je nebezpečný stav s vysokým stupněm mortality (až 60%). Tam je ostrá bolest vysokého stupně intenzity, nevolnost, zvracení bez úlevy, zvýšená tělesná teplota až 39 stupňů, zimnice, ztráta chuti k jídlu, a volné časté stolice. Nemoc se obvykle vyvíjí po silném příjmu kořeněných nebo tukových potravin, požívání alkoholu. Pokud dojde k akutní pankreatitidě, musí být pacient urgentně převezen do nemocnice za účelem diagnostiky a léčby.

Rakovina slinivky břišní po dlouhou dobu asymptomatická. Někdy je volná stolice, nevolnost, zvracení po těžkém jídle. Prvním příznakem onemocnění je často žloutnutí kůže a skléry v důsledku stlačení žlučových cest nádorovým onemocněním. Bolest v levém hypochondriu se vyskytuje v pozdních stadiích onemocnění neustále nebo periodicky. Syndrom bolesti je matný, klenutý, nezávisí na příjmu potravy, méně často intenzivní - díky klíčení tumoru nervového kmene. Často je doprovázeno zvracením a odmítnutím jídla.

Svalové onemocnění

Zánět svalů - myositida může být doprovázena bolestí na levé straně. Syndrom bolesti, střelba a křeče se zvyšuje s natahováním svalových vláken během naklánění v opačném směru. Při zkoumání postižených svalů určete bolestivé zrychlení. Zánět diafragmy se vyskytuje častěji s vrozenými nebo získanými kýlami. Tupá nebo pálivá bolest se vyvíjí, když jídlo projde jícnem a nakloní se po jídle. Syndrom bolesti se obvykle vyskytuje za hrudní kostí, ale může se rozšířit do levé hypochondrium.

Intercostální neuralgie

Zánět vnitřních nervů se nazývá interkonstální neuralgie. Ve většině klinických případů se onemocnění vyvíjí s herpes zoster. Akutní pálivá bolest je lokalizována v levém hypochondriu, může se šířit dozadu v oblasti lopatek a páteře. Nepohodlí se zhoršuje naklápěním ve směru porážky. Následně se v meziobových prostorech vytvoří herpetická vyrážka - malé skupinové váčky s průhledným obsahem.

Levé plicní onemocnění

Bolest na levé straně se může objevit s levostrannou dolní lalokovou pneumonií se zapojením do patologického procesu pohrudnice. V levé hypochondriu je řezná, pronikavá, nudná bolest, která se zvyšuje ve výšce inhalace. Pneumonie je charakterizována horečkou do 40 stupňů, dušností, slabostí, suchým nebo produktivním kašlem, sípáním při poslechu dýchání.

Suchá pleurismus způsobuje bolest ve výšce inhalace, bez příznaků plic. Nádor levé plíce s rozšířením nádorů na pleuru je charakterizován bolestí na levé straně při dýchání, rychlým úbytkem hmotnosti, hemoptýzou, slabostí a ospalostí.

Onemocnění srdce

Při infarktu myokardu se bolest vyskytuje v levé polovině hrudníku, mezi lopatkami, dává ruce na postiženou stranu. Atypický průběh onemocnění vede k odražené bolesti v levé hypochondriu. Tam jsou akutní, křeče, střelba bolesti na levé straně vysoké intenzity, dušnost, strach ze smrti, palpitace, necitlivost levé ruky. Užívání nitroglycerinu nebo léků proti bolesti nesnižuje stav.

Pokud pociťujete bolest v levé hypochondrium, měli byste se poradit s lékařem o vyšetření a předepsání léčby. Včasná konzultace se specialistou snižuje riziko progrese onemocnění a vzniku komplikací.

Proč se zranil pod levým okrajem

Levý horní kvadrant je horní levý břicho a oblast v levém dolním hrudi. Tady je množství orgánů. To je žaludek a část pohrudnice, slezina a ledviny. Problémy s některým z těchto orgánů mohou způsobit bolest v levém hypochondriu. Kromě toho může do této oblasti vyzařovat bolest způsobená onemocněním srdce, jícnu, levé plíce, slinivky břišní, střeva, páteře a některých neurologických patologií.

Vzhledem k tomu, že vznikající bolest může znamenat patologické stavy různých orgánů, může být nejrůznější povahy, a tudíž charakterizovat podmínky s různým stupněm nebezpečí, včetně extrémně nebezpečných pro život, vzhled tohoto příznaku by měl pacienta upozornit.

A s těžkou akutní bolestí pod levou stranou a sotva znatelným bolestí je nezbytné, abyste viděli svého lékaře: i mírné nepohodlí v této oblasti může být příznakem závažných, povinných léčebných patologií.

Příčiny a povaha bolesti v levém žebru

Bolest pod levým žebrem jiné povahy se nejčastěji vyskytuje s patologií orgánů umístěných v této oblasti.

Může to být příznak následujících onemocnění:

• onemocnění žaludku: gastritida, vředy, perforace vředů, přítomnost benigních nebo maligních nádorů;
• patologie sleziny: ruptura, splenomegalie;
• diafragmatické abnormality: diafragmatická kýla, svírání žaludku;
• onemocnění srdce: kardiomyopatie, ischemická choroba srdce, stav před infarktem;
• pohrudnice a plíce: levostranná pneumonie dolního laloku plic, levostranná pleuróza;
• neurologická povaha: intercostální neuralgie vlevo;
• onemocnění páteře, patologie svalové a chrupavkové tkáně: osteochondróza, dystrofie břišních svalů, revmatoidní léze kloubní tkáně, radiculitida, sevření nervů.

Povahou bolesti v levé hypochondrium může být velmi různorodá.

Tupá bolest

Bolest tohoto druhu, lokalizovaná pod levým okrajem, je známkou pomalého chronického onemocnění, zejména gastrointestinálního traktu. Může být pozorován v následujících patologiích přítomných u pacienta v chronické formě:

• cholecystitis;
• pankreatitida;
• gastritida;
• někdy - nádorové procesy.

Stanovení diagnózy v tomto případě je poněkud obtížné, vyžaduje analýzu a výzkum, na základě čehož se stanoví příčina tupé konstantní bolesti.

Ostrá a ostrá bolest

Silná, náhlá, ostrá bolest je záminkou pro okamžitou výzvu k nouzové a naléhavé hospitalizaci. Vzhled tohoto příznaku může být důsledkem akutních stavů vyžadujících nouzovou péči a někdy i operací:

1. perforace stěny žaludku;
2. perforace smyček tenkého střeva;
3. prasknutí pánve levé ledviny;
4. prasknutí sleziny.

Závažnou bolestí v kombinaci s prudkým zhoršením zdraví, obtížemi s dýcháním může být příznak infarktu myokardu. Pokud se bolest tohoto druhu vyskytne bezprostředně po úrazech, pravděpodobně hovoří o vážném poškození vnitřních orgánů, které vyžadují přijetí opatření na záchranu života člověka.

Bolest

Konstantní bolest nebo tahání bolesti pod levým žebrem je často známkou pomalého zánětlivého procesu. Nejčastější příčinou je kolitida nebo duodenitida.

Méně často bolest tohoto druhu, vyčerpávající, doprovázená nevolností nebo periodickým zvracením, indikuje přítomnost žaludečního vředu.

Bolest, tlaková bolest na levé straně pod žebrem je často příznakem onemocnění srdce: angina pectoris, stav před infarktem nebo koronární srdeční onemocnění.

Lokalizace bolesti pod levým okrajem při různých onemocněních, souvisejících symptomech

Diagnóza bolesti v levém hypochondriu je často obtížná, protože pacientova neschopnost ukázat nejen svou povahu, ale také její lokalizaci, podrobně popsat své pocity, ukázat všechny dostupné další alarmující symptomy.

Účinnost léčby však často závisí na rychlosti diagnózy, zejména pokud je nemoc akutní, v některých případech dokonce i na životě pacienta.

Bolest v levé hypochondrium vpředu

Taková bolest může nastat v případě patologických stavů zažívacích orgánů (žaludek, střeva, slinivky břišní), sleziny. Bolest, prohloubená palpací, často indikuje přítomnost chronické patologie těchto orgánů, pomalý zánět.

V této oblasti může být také poskytnuta bolest vyplývající z onemocnění orgánů ženského reprodukčního systému, zejména děložních přívěsků, jako je levostranná salpingitida, salpingoophoritida, adnexitida.

Někdy se ukáže, že vyzařuje z retrosternálního prostoru a může indikovat přítomnost levostranné dolní lalokové pneumonie, patologie pohrudnice, patologie dolního jícnu.

Bolest v levé hypochondrium vzadu

Ve většině případů je způsobena onemocněním levé ledviny, konkrétně akutní nebo chronickou pyelonefritidou, která se vyskytuje na pozadí infekce ledvin.

Tyto nemoci jsou diagnostikovány laboratorní metodou, ale pro primární diagnózu postačuje klasické fyzikální vyšetření: pokud mírné poklepání v zádech pod spodním žebrem způsobuje, že bolest je horší, je ostrá, reaguje na nevolnost, působí na centrální záda, dochází k zánětu ledvin.

Další informace o nejčastějších příčinách bolesti pod levou stranou.

Podrobněji o bolavých, ostrých, tupých a tahajících se bolestech pod levým okrajem k dokončení obrazu nemoci.

Pozor! Informace pro těhotné ženy. Během těhotenství jsou ženy oslabeny imunitním systémem a často se stává, že zdravé tělo má příznaky bolesti v krku. Přečtěte si prosím tento článek https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html a přečtěte si důležité informace o diagnóze a volbě léčby.

U urolitiázy v klidu pacientka neobtěžuje bolest, ale když se kameny začnou pohybovat nebo vystupovat do močovodu, objeví se ostrá, netolerovatelná, řezná a někdy křečovitá bolest lokalizovaná hlavně pod levou stranou zad.

Pokud se otravná, silná bolest obává těhotné ženy, může to být známkou tlaku dělohy na ureter nebo přímo na ledvinovou pánev.

V tomto případě je odtok tekutiny z pánve obtížný, je plný a reaguje tahovou bolestí. Tento stav nelze nazvat patologickým, protože prakticky neohrožuje zdraví ženy.

Zmírnění bolesti v takové situaci napomáhá přijetí pozice „stojící v kolenní poloze“, díky níž je tlak dělohy na břišní orgány snížen a přirozené procesy vylučování tekutin jsou normalizovány.

Burping a nevolnost vás trápí

Nejčastěji se tyto příznaky projevují ve spojení s patologií žaludku, poruchami trávicího procesu a slinivkou.

Nicméně bolest v této oblasti, doprovázená mírným záchvatem nevolnosti, může nastat v důsledku silného fyzického přepětí, například po intenzivním tréninku nebo změně tvrdé fyzické práce.

Současně, břišní svaly jsou přeplněné, vnitřní orgány jsou mačkané, oni mohou způsobit křeče v žaludku, který je jen daný bolestí a vypouštěním plynu.

Bolest levého žebra současně s teplotou

Zvýšená tělesná teplota často ukazuje aktuální zánětlivý proces v těle.

Pokud teplota vzroste, což je doprovázeno bolestí na levé straně pod žebry, mohou být u pacienta nalezeny následující patologie:

• Pneumonie, se zvýšením tělesné teploty často nevýznamné, až 37,1-37,5 stupně. Tento stav je doprovázen krátkým dechem, indispozicí, poměrně často se symptomy studené nebo akutní respirační infekce.
• Pyelonefritida. Při tomto onemocnění je zvýšení tělesné teploty způsobeno akutním zánětlivým procesem. Teplota může dosáhnout 38 a více stupňů, zdravotní stav se značně zhoršuje, je zde slabost, zrychlené a bolestivé močení.
• Akutní střevní infekce je často příčinou bolesti ve středu břicha a epigastrické oblasti. Vyzařující bolest však může být pociťována v levém hypochondriu. V závislosti na původci onemocnění může tělesná teplota zůstat normální a může se zvýšit na kritický bod 40 stupňů a vyšší. Stát je ve většině případů doprovázen průjmem, bolestí žaludku, nechutenstvím, zimnicí, prudkým zhoršením zdraví, letargií, nevolností, zvracením a dehydratací, ke kterým dochází na pozadí nedávných projevů.

Léčba a diagnostika bolesti v levé hypochondriu

Když bolest pod žebrem jakékoliv povahy, musíte nutně navštívit lékaře.

Máte-li ztrátu při určování její příčiny a nemůžete pochopit, s jakým odborníkem byste se měli poradit, můžete se obrátit na praktického lékaře nebo na rodinného lékaře.

Vypracuje podrobnou historii, provede na nich fyzikální studie, provede primární diagnózu a v případě potřeby se obrátí na správného odborníka.

V tomto případě je při počáteční diagnóze nutné vyloučit pravděpodobnost chirurgických patologií: ruptura sleziny nebo ledvin, zánět slepého střeva, zkroucení střev, takže je třeba ihned po terapeutovi jít na konzultaci s chirurgem.

Důležitým krokem v diferenciální diagnostice bolesti v hypochondriu je také vyloučení akutních srdečních stavů: infarktu myokardu, stavu před infarktem.

Pokud lékař navrhne, že bolest v této oblasti je způsobena patologií orgánů trávicího systému, bude vás odkázat na gastroenterologa. Stejným směrem lze psát v případě podezření na onemocnění sleziny.

Bolest pod žebrem vlevo, vyzařující dozadu je jasným znakem problému s ledvinami. S výskytem takového příznaku můžete bezpečně jít k urologovi a lépe k nefrologovi, obcházet terapeuta. V ostatních případech je vzhledem ke složitosti autodiagnostiky lepší konzultovat zkušeného odborníka a řídit se jeho doporučeními.

Léčba bolesti v levém hypochondriu bude zcela záviset na příčině jejich výskytu. To může zahrnovat jak lékařskou a fyzioterapii, masáže, terapeutická cvičení a mnohem více, bez nutnosti operace.

Bolest v levé hypochondrium

Bolest v levém hypochondriu může být příznakem řady onemocnění a patologických stavů. Osoba má slezinu, slinivku břišní, část žaludku, levou část bránice, horní pól levé ledviny a střevní smyčky vlevo pod žebry, proto je pro správnou diagnostiku onemocnění důležité znát povahu bolesti a její polohu, závislost na příjmu potravy a další faktory.

Obsah

Co může ublížit v levé hypochondrium

Bolest na levé straně pod žebry může způsobit orgány umístěné v této oblasti, nervová zakončení a orgány umístěné v sousedství. Zdrojem bolesti může být:

• slinivka břišní (levá část tohoto orgánu se nachází v levém hypochondriu);
• žaludek (dno tohoto dutého orgánu sousedí s žebry);
• tlustého střeva (v levé části břicha, v podkožní oblasti je přechodová smyčka této části střeva do sestupné části tlustého střeva);
• slezina;
• levá strana membrány;
• levé plic a pohrudnice;
• srdce a mediastinum (odraz bolesti z hrudních orgánů);
• levé ledviny a močoviny (v oblasti pod žebry je horní pól tohoto orgánu);
• levá děloha u žen (povaha vyzařující bolest);
• žebra, svaly a nervy umístěné v levé hypochondrium.

Bolest v levém hypochondriu může nastat jak v horní části (blíže k žebrům) této oblasti, tak v její spodní části. Pro lékaře je obtížné určit nemoc v každém konkrétním případě pro tento nespecifický symptom, proto je důležité znát povahu bolesti a stupeň její intenzity.

Typy bolesti v levé hypochondrium

Bolest v jejích charakteristikách a mechanismus výskytu jsou rozděleny na:

• Visceral. Tento typ bolesti může být křeče nebo bolestivé, vyskytuje se při žaludku nebo střevních křečích, projevuje se porušením motility těchto orgánů nebo natahováním svalových vláken. Může dát do okolních orgánů.
• Peritoneální. Mají jasnou lokalizaci, vyznačují se svou stálostí a intenzitou, objevují se náhle a trvají poměrně dlouhou dobu, postupně ustupují. Tento typ bolesti je způsoben peritoneálním podrážděním. Rozvíjí se se strukturálními změnami orgánů (perforace žaludečních vředů apod.) A doprovází patologický stav zvaný „akutní břicho“ (peritonitida, akutní pankreatitida).
• Odráží se. Vyvíjejí se v důsledku ozáření bolesti, která vznikla v důsledku patologie orgánu vzdáleného od místa bolesti. V levé podkožní oblasti může zmírnit bolest v přítomnosti plicních onemocnění (levostranná pneumonie, pohrudnice).

Podle povahy bolesti může být bolest na levé straně pod žebry:

• Ostré, řezné. Náhle se vyskytuje, je intenzivní, je spojován s život ohrožujícími situacemi, a proto vyžaduje volání sanitky (to je příznak ruptury sleziny, perforace stěny žaludku nebo střev, ruptura ledvinové pánve). Akutní bolest v levé hypochondrium při vdechování je známkou traumatického poškození vnitřních orgánů v důsledku nehody nebo pádu.
• Hloupý, rozlitý. Tupý, přítomný po dlouhou dobu, bolest v levém hypochondriu indikuje přítomnost chronického onemocnění (pankreatitida, gastritida atd.).
• Kňučení. Konstantní bolest na levé straně pod žebry je známkou pomalého zánětlivého procesu (kolitida nebo duodenitida). Vyčerpávající bolest v této oblasti v přítomnosti zvracení naznačuje žaludeční vřed. Často se vyskytující bolesti v levé hypochondrium mohou způsobit anginu pectoris, koronární srdeční onemocnění a preinfarkt.
• Šití. Může se vyskytnout se silnou fyzickou námahou, prochází rychle a je pozorován iu naprosto zdravých lidí. Bodavá bolest na levé straně pod žebrem, která je zhoršena kašlem a zhluboka se nadechla nebo doprovázena nevolností a zvracením, je známkou zánětlivých onemocnění. Tento typ bolesti se může vyskytnout při onemocněních sleziny, střev, srdce a vegetovaskulární dystonie.

Pro urychlení procesu určování příčiny bolesti je důležité vzít v úvahu nepřímé projevy bolesti. Při popisu bolesti v levém hypochondriu musíte specifikovat:

• když se objevila bolest;
• jak se proces vyvíjel;
• jaký je charakter bolesti pod žebrem;
• trvání bolesti;
• intenzita bolesti;
• důvody pro zisk a úlevu;
• kde dochází k bolesti (ozáření).

Pomáhá určit příčinu bolesti a místo jejího umístění (bolest se může objevit pod levým posledním okrajem vpředu, vzadu a na straně).

Bolest v levé hypochondrium vpředu

Bolest pod levým předním okrajem nastává, když:

• Nemoci trávicího ústrojí. Při chronických onemocněních gastrointestinálního traktu se zvyšuje bolest palpací. Pro akutní zánětlivý proces charakterizovaný prudkou, silnou bolestí.
• Nemoci sleziny. Bolest může být akutní nebo matná a lisovaná v závislosti na povaze onemocnění.
• Onemocnění srdce. Bolest je pálení nebo šití.
• Léze bránice, pleury a plic. Bolest je ostrá, rychle stoupá, zhoršuje ji hluboká inspirace, kašel a otáčení.
• Nemoci žlučníku s atypickou lokalizací (bolest se liší v jeho tupém charakteru).
• Neurologická onemocnění.
• Nemoci páteře a pohybového aparátu.

Nemoci trávicího ústrojí

Příčiny bolesti v levé hypochondrium vpředu mohou být:

• Pankreatitida je zánět slinivky břišní, která je v akutní formě onemocnění doprovázena intenzivní bolestí, nevolností, nechutenstvím, slabostí, horečkou, zimnicí a zvracením se žlučovými nečistotami (zvracení může být nezvratné a ne úlevu). Fekální hmoty získávají pastovitou konzistenci, jsou zde částice nestrávených potravin. Pokud zánět ovlivní hlavu pankreatu, může se rozvinout obstrukční žloutenka. Chronická forma onemocnění se vyznačuje tupou, bolestivou bolestí v levé podkožní oblasti, která se zvyšuje s nutričními chybami. Mohou to být šindele. V ústech je hořkost, těžkost v horní části břicha, nevolnost, zvracení možné. S pankreatitidou, bolest může jít dolů k dolní části zad, být konstantní nebo paroxyzmální.
• Nádory pankreatu. Výskyt novotvarů v tomto orgánu v pozdních stádiích onemocnění je doprovázen prodlouženou a intenzivní bolestí v levé hypochondrium a ve středu břicha. Bolest se zvyšuje, když pacient leží na zádech, takže je nucen zaujmout poloviční ohnutou polohu.
• Akutní duodenitida (zánět dvanácterníku), který je doprovázen praská, paroxysmální bolest v oblasti žaludku, darováním do levého dolního okraje (může být uveden v pravém horním kvadrantu nebo opotřebené šindele znak), nevolnost, dunění a nadýmání, hořkou říhání nebo zvracení žluči poruchy střev a celková slabost.
• Duodenální vřed, ve kterém na levé straně epigastria několik hodin po jídle, silná bolest, vyzařující do levé hypochondrium. Bolest nastává, když se cítíte hladoví, stejně jako v noci. Je pozorován pálení žáhy, kyselé říhání, zvracení a zácpa. Při stisknutí je bolest na pravé straně epigastria.
• Peptický vřed, u kterého může být bolest v horní části břicha a v levé hypochondrium jiné povahy (matná, bolestivá, akutní, pálivá). Vyskytuje se při pocitu hladu a v noci trvá dlouhou dobu. Může se objevit ihned po jídle nebo po dlouhém jídle. V doprovodu pocitů těžkosti v žaludku, pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, snížené chuti k jídlu a znatelného úbytku hmotnosti.
• Gastritida (zánět sliznice žaludku). Tupá, bolestivá, bolest po jídle na levé straně pod žebrem je charakteristická pro gastritidu s nízkou kyselostí. V doprovodu tendence k průjmům a snížené chuti k jídlu. Zvracení zmírňuje pacienta. S normální a zvýšenou kyselostí je pálení žáhy přítomno, bolest se objevuje několik hodin po jídle a cítí se pod žebry blíže ke středu.
• Zánět sliznice horní smyčky střeva (kolitida), která je doprovázena tupou, bolestivou bolestí, horší při chůzi. Bolestivé pocity pod žebrem a v oblasti pupku jsou doprovázeny zvýšenou tvorbou plynů, rachotem břicha a průjmem.

Intenzivní, náhlá, bolest dýky je příznakem perforace žaludečního vředu. Tento život ohrožující stav je doprovázen celkovou slabostí, náhlou bledostí a ztrátou vědomí. Pacient s takovými příznaky potřebuje nouzovou hospitalizaci.

Je-li na levé straně pod žebry neustále bolí a bolest není propojena s příjmem potravy, je nutné vyloučit nádorová onemocnění zažívacích orgánů.

Onemocnění sleziny

Pokud vaše levá strana bolí pod žebry vpředu, může být příčinou onemocnění sleziny:

• Zvětšená slezina (splenomegalie), která se vyskytuje u infekčních, autoimunitních a myeloproliferativních onemocnění, hematologických poruch a metabolických poruch (infekční mononukleóza nejčastěji způsobuje tuto patologii). Doprovázený bledostí kůže, snížená chuť k jídlu a výkon. Se zánětlivou povahou onemocnění, tělesná teplota stoupá k febrilním hodnotám, dochází k výrazné slabosti, nevolnosti, zvracení, průjmům. Bolest v levém hypochondriu má ostrý řez. Normální nebo subfebrilní tělesná teplota je charakteristická pro patologii nezánětlivého charakteru, intoxikace je mírná nebo nepřítomná, mírná bolest má tupý nebo bolestivý charakter.
• Absces sleziny, která se vyvíjí v důsledku infekčních onemocnění, zánětlivých onemocnění jiných orgánů, zranění a modřin. V doprovodu vysoké tělesné teploty, horečky a zvětšené sleziny. Bolest se zvyšuje hlubokým dechem, může být cítit v rameni a na levé straně hrudníku.

Onemocnění srdce

Bolest na levé straně pod přední hranou nastává, když:

• Kardiomyopatie. Jedná se o skupinu onemocnění charakterizovaných strukturálními a funkčními změnami srdečního svalu v nepřítomnosti arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční a valvulárních lézí. Může se objevit z neznámého důvodu (idiopatického nebo primárního) nebo se může rozvinout v důsledku různých onemocnění (sekundární kardiomyopatie). Onemocnění je doprovázeno zvýšenou únavou a zvýšenou srdeční frekvencí. Povaha bolesti - kňučení, bodnutí nebo utlačování.
• Koronární srdeční onemocnění. Onemocnění je způsobeno zhoršeným prokrvením srdečního svalu v důsledku onemocnění koronárních tepen. Projevuje se bolestí, tlakem nebo pálením různých stupňů intenzity. Bolestivé záchvaty trvají od 30 sekund do 15 minut, jsou vyprovokovány emocionálními faktory nebo fyzickou námahou, probíhající v klidu samy od sebe, jsou rychle odstraněny užíváním nitroglycerinu. V doprovodu krátkosti dechu, palpitace, může být pocit hrudnosti a těžkosti v hrudi, nevolnost. Bolest může být dána oblasti lopatky a levé ruky.
• Infarkt myokardu (gastrologická forma, která se vyskytuje ve 2-3% případů), kdy nekrotické procesy ovlivňují dolní nebo dolní část levé srdeční komory. Tento život ohrožující stav je doprovázen akutní bolestí v levé hypochondrium, rychlým srdečním tepem a obtížným dýcháním. Pocit těžkosti pod srdcem se šíří pod levým žebrem a lopatkou, v krku a v levé ruce. Snad pocit pálení v retrosternálním prostoru, nadměrné pocení, nevolnost, zvracení, těžké škytavky a průjem. Pozorované opuchnutí obličeje, bledě modravý odstín kůže a rtů. Při výskytu těchto příznaků je nutná nouzová péče.

Respirační onemocnění

Bolest na levé straně pod žebry v přední části nastává, když vyzařuje z retrosternálního prostoru:

• Spodní pneumonie. Bolest je matná, mírná, bolestivá, horší při kašli a může se stát bodnutím. V doprovodu suchého kašle, mírné horečky, těžké slabosti, nadměrného pocení, dušnosti, dušnosti a příznaků, které se podobají ARVI (bolesti hlavy atd.).
• Levostranná pleuritida (zánět výstelky, která pokrývá plíce). Může být primární (zánětlivý proces se vyvíjí přímo v pleurální dutině) a sekundární (infekční proces se šíří z plic). Když protein fibrinu padá na povrch pohrudnice, vyvine se suchá forma tohoto onemocnění, a když se v pleurální dutině hromadí biologická tekutina (serózní, hnisavý nebo hemoragický exsudát), vyvíjí se exsudativní forma pohrudnice. Při suché pleuróze dochází ke zvýšenému pocení, rychlému mělkému dýchání, horečce, bolestivosti v levé hypochondrium s přetrvávajícím kašlem, ohybem těla a ohybem. Pacienti se snaží ležet na boku, snaží se snížit bolest, kterou zažívají při kašlání. Exsudativní forma je doprovázena bolestí, pocitem těžkosti a mačkání na hrudi, bledostí kůže a končetin a nuceným umístěním těla. Cervikální žíly se zvětšují, postižená polovina hrudního koše zaostává během dýchacích pohybů a mezikrstové prostory se vyboulí. Úleva pochází od zásahu odborníka, který odebírá sebranou tekutinu.
• Rakovina levé plíce s metastázou pleurální dutiny a přilehlých orgánů. V doprovodu porušení chuti k jídlu a trávení, rychlé hubnutí, snížení imunity a nedostatku kyslíku.

Patologie membrány

Bolí pod levým žebrem a patologií svalů, které oddělují hrudní a břišní dutiny (bránice). Bolest může způsobit:

• Diafragmatická kýla. Tento defekt (herniální otvor) může být vrozený, traumatický a neuropatický. Hernálním otvorem proniká srdeční část žaludku nebo jeho dna a někdy i střevní smyčky do hrudní dutiny. Malé kýly jsou asymptomatické, ale pokud jsou vytvořeny velké hernální vaky, pacient má břišní distenzi, pálení žáhy, kyselé řasy, přetrvávající kašel, pocit pálení za hrudní kostí a bušení srdce po jídle. Bolest je tupá, bolestivá, má konstantní charakter, může být doprovázena nevolností. Když jsou žaludek nebo střeva porušena, levá hypochondrium je intenzivně bolavá, zvracení, retence stolice, celkový stav se zhoršuje. V případě porušení diafragmatické hernie je nutná neodkladná lékařská pomoc, protože tento stav je život ohrožující vzhledem k riziku peritonitidy.
• Relaxace membrány. S touto patologií se membrána stává tenčí a přesouvá se do hrudní dutiny spolu s orgány peritoneu, které k ní přiléhají. To může být vrozené nebo získané (se vyvíjí v důsledku poškození nervového nervu), celkem nebo omezené. Plíce jsou stlačeny na boku léze, je možná torze žaludku nebo splenic flexe tlustého střeva. S levostrannou relaxací bránice se symptomy shodují s diafragmatickou kýlou, pravostrannou asymptomatickou.

Neurologická onemocnění

Léze periferních nervů mohou způsobit prudkou bolest v akutním stadiu onemocnění a nagging - při chronickém průběhu onemocnění.

Bolí pod levým žebrem vpředu s mezirebrovou neuralgií, ke které dochází, když jsou nervy mezi žebry poškozené nebo stlačené.

Meziústní neuralgie může být:

• radicular (nastane, když kořeny nervu jsou strangulated v páteři);
• reflex (vyskytuje se při svalovém spazmu v mezichrstním prostoru);
• jednostranné;
• obousměrně.

Nepředstavuje hrozbu pro život, ale bolest má intenzivní, bodavý nebo pálivý charakter. Bolest se zvyšuje s inspirací, fyzickou námahou, kašlem nebo kýcháním, může vyzařovat do paže, epigastrické oblasti, klíční kosti, dolní části zad nebo pod lopatkou.

Charakteristickým znakem interkonstální neuralgie je přítomnost bodů bolesti, které reagují na palpaci mezikloubních prostorů. Onemocnění je doprovázeno zvýšeným pocením, ztrátou pocitu v místě poškození nervu, záškuby svalů, otokem a změnou barvy kůže v postižené oblasti.

Jazyk na levé straně pod žebry během podráždění nervu, procházející v oblasti posledního žebra (bolesti připomínají koliku jater). Příčinou interkonstální neuralgie může být trauma, nepohodlná poloha těla nebo ostrý obrat, osteochondróza, hypotermie atd.

Bolest vlevo pod žebry vpředu se může vyskytnout během vegetativních krizí - paroxyzmálních stavů neepileptické povahy, které se projevují polymorfními vegetativními poruchami. Tyto stavy nejsou spojeny s patologií srdce, ale symptomaticky se projevují jako zvýšená tepová frekvence, arytmie, zvýšené pocení, úzkost a panika, třes končetin, tlak v hrudníku, stejně jako bolest v žaludku a pod levým žebrem. Bolest může být matná, ostrá, bodavá, bolavá, obklopující, ale pacient obvykle nedokáže určit přesnou polohu. Subjektivní symptomy tohoto onemocnění neodpovídají objektivním studiím (těžká organická patologie není detekována).

Vzácnou příčinou bolesti v levém hypochondriu je abdominální migréna, při které jsou bolestivé křeče v levém žebru a břiše doprovázeny blanšírováním kůže, nevolností, zvracením a křečemi svalů břišní stěny.

Nemoci pohybového aparátu a páteře

Příčinou bolesti na levé straně pod žebry může být:

• Osteochondróza hrudní páteře. Toto degenerativní dystrofické onemocnění se vyvíjí s nesprávným držením těla, zhoršením metabolických procesů ve tkáních a nesprávným rozložením zátěže na páteř. Změny meziobratlových plotének hrudních obratlů způsobují kompresi nervových vláken, což vede k vzniku bolesti. Bolest může být mírná a dlouhotrvající nebo akutní a těžká, což způsobuje potíže s dýcháním a omezuje pohyblivost svalů. Bolest může být pociťována v mezikloubní oblasti, v levé polovině hrudníku, v oblasti vnitřních orgánů a podél interkonstálních nervů. Doprovázena osteochondróza necitlivost v postižené oblasti a snížení mobility v hrudní oblasti.
• Fibromyalgie, což je difuzní, převážně symetrická muskuloskeletální bolest chronické povahy. Může ovlivnit jakoukoliv část těla. Postižená oblast je přecitlivělá, po probuzení je ztuhlost v těle, otok a zvýšená únava, teplotní výkyvy, křeče a křeče.
• Syndrom Tietze. Tato vzácná patologie je charakterizována rozvojem aseptického zánětu pobřežních chrupavek (vlevo nebo vpravo, současně je možné několik chrupavek). Projevuje se lokální bolestí, která se při stlačení na místě léze a hlubokým dechem zvyšuje. Bolestivé pocity se s časem zvyšují, bolest působí na předloktí a rameno na postižené straně, ve většině případů je trvalá. Existují období exacerbace a remise.
• Poranění hrudníku. U zlomenin jednoho nebo několika žeber na levé straně je ostrá bolest, zhoršená dýchacími pohyby, bledostí kůže, obtížným dýcháním, hemoptýzou (zlomeniny žeber ovlivňují vnitřní orgány v oblasti hrudní kosti), dušnost, slabost, horečka a cyanóza kůže v postižené oblasti. Roztržení v žeberu je doprovázeno nesnesitelnou bolestí v postižené oblasti, která je zhoršena vdechnutím a kašlem, úzkostí, dušností, pocitem udušení a únavy, jsou pozorovány otoky a modřování tkání v oblasti poranění. Pohmožděné žebro je doprovázeno otokem měkkých tkání v této oblasti a bolestí, která je zhoršena kašlem, dýcháním a pohyby.

Bolest v levé hypochondrium za sebou

Bolest pod levým okrajem se objevuje, když:

• Onemocnění ledvin. Pocity bolesti jsou výrazné a paroxyzmální.
• Retroperitoneální hematom, který se vyvíjí s abdominálním poraněním. Intenzita bolesti se mění, bolest se zvyšuje s pohyby kyčelního kloubu.
• Nemoci sleziny. To může být akutní v porušení integrity tohoto orgánu a tahání u zánětu nebo umírání jeho tkání.
• Nemoci dýchacího ústrojí.
• Onemocnění srdce.
• Akutní pankreatitida.
• Hrudníková a bederní osteochondróza.

Onemocnění ledvin

Pokud je bolest na levé straně pod žebrem a za sebou a bolestivé pocity jsou paroxyzmální, pak můžete podezřit na renální koliku.

S renální kolickou bolestí:

• vzniká náhle;
• velmi intenzivní, akutní, paroxyzmální;
• v klidu neodstupuje (pacient nemůže najít pozici, ve které bude snazší);
• vrátí se, protáhne se podél ureteru, může vyzařovat do tříselné oblasti, do oblasti vnějších pohlavních orgánů a na vnitřní povrch stehna;
• doprovázena v mnoha případech bolest v močové trubici a časté močení;
• Trvá několik minut až několik dní.

Po zastavení útoku, tupá bolest přetrvává v dolní části zad, ale pacient je schopen vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Retroperitoneální hematom

Pokud je bolest v levé straně pod žebry v zádech a pacient nedávno utrpěl vážné zranění, je možný retroperitoneální hematom (omezená akumulace krve). Tento hematom může vzniknout, pokud jsou poškozeny orgány urogenitálního systému, jícnu, slinivky břišní a konečníku.

Syndrom bolesti způsobuje zmáčknutí okolních tkání hematomem (čím více krve se vylévá, tím více se tkáně vymačkávají a čím více bolesti se projevuje). Mohou se objevit příznaky akutní ztráty krve (snížený krevní tlak, zvýšená tepová frekvence, bledost, slabost, žízeň, závratě a mdloby).

Vzhledem k tomu, že tento stav ohrožuje život pacienta, je nutná neodkladná hospitalizace a další vyšetření, a pokud je to nutné, je nutná pohotovostní operace.

Onemocnění sleziny

Bolest pod levým žebrem může nastat při:

• Traumatické poškození sleziny a porušení integrity tkáně tohoto orgánu. Ostrá bolest se projevuje v dolní části peritoneu (vlevo) a v oblasti lopatky, doprovázené bledostí kůže, snížením krevního tlaku, nevolností, zvracením a žíznivostí. Objeví se studený lepkavý pot.
• Slezina infarktu. Tahová bolest dává bederní páteři a zvyšuje se inspirací, zvyšuje se pocení, snižuje krevní tlak, bledost, nevolnost, zvracení, žízeň.
• Slezinové cysty. Když parenchyma sleziny tvoří relativně velkou dutinu, která je ohraničena tobolkou a naplněna tekutou, matnou, konstantní bolestí dochází v levé hypochondrium v ​​zadní části, která dává lopatce a levé paži (malá cysta je asymptomatická). Je zde svědění kůže (je možné, že se objeví kopřivka), může dojít ke vzniku řas, nevolnosti a zvracení, celkový stav se zhoršuje. Cysta může být vrozená nebo po vzniku infarktu nebo abscesu sleziny. Také cysta nastává, když se vyskytne vepřový řetězec, léze echinokoků, v důsledku operací na slezině a v případě jejího traumatického poškození.

Tupá bolest za a doleva pod žebry nastává, když:

• zánětlivé procesy v těle, protože slezina jako orgán imunitního systému je zapojena do boje proti různým onemocněním;
• tvorba benigních a maligních nádorů ve slezině (doprovázená snížením aktivity, ztrátou chuti k jídlu a zvýšením teploty).

Respirační onemocnění

Bolest zad pod levým okrajem může způsobit:

• Suchá levostranná pleuróza. Bolest je cítit při dýchání nebo kašlání, může ovlivnit hrudník, krk, nebo dát na rameno. Zvyšuje se při pokusu o jakýkoliv pohyb, intenzivní, odlišný piercing nebo řezání.
• Rakovinový proces v levé plíci. Bolestivá a přetrvávající bolest, která není přístupná anestezii, nastává, když nádor roste do pleurální tkáně (nádory, které neovlivňují pleuru, nezpůsobují bolest, bez ohledu na jejich velikost). Onemocnění je doprovázeno krátkým dechem, pak se kašel, který může trvat několik hodin, pozoruje zvýšení tělesné teploty.
• Pneumothorax je přetížení v pleurální dutině plynu, ke kterému dochází při poškození plic a způsobuje kolaps tkáně. Pneumothorax vede k posunu na zdravou stranu mediastina, kompresi jeho cév, vynechání membránové membrány a oběhové a respirační poruchy. Může dojít spontánně (po těžkém cvičení apod.) Nebo v důsledku zranění. Bolest na straně léze je piercing, dává na ruku, krk a hrudník, zhoršuje kašel, vdechování a při každém pohybu. Závažnost nástupu dušnosti závisí na stupni zhroucení plic. Pozoruje se bledost kůže, je možný suchý kašel, může se vyskytnout strach ze smrti.

Onemocnění srdce

Bolest na levé straně zad pod žebry může být:

• Atypické projevy infarktu myokardu (ischemická nekróza části svalu levé komory, která je způsobena blokádou koronární tepny). Trvalé, vlnité ostré bolesti mohou trvat 15-20 minut až několik hodin. Bolest vyzařující do levé paže (je to pocit brnění), krk, ramenní opasek a čelist jsou umístěny v meziprostorovém prostoru, hlavně vlevo.
• Důsledek suché perikarditidy, což je zánět perikardu (perikardu). Může být infekční, revmatický nebo poinfarktový, projevující se tupou bolestí v oblasti srdce, která se rozprostírá až k levému lopatce, ramenům a krku. Bolesti ve většině případů, mírná, ale možná a silná bolest, připomínající povahu záchvatu anginy pectoris. Bolest se suchou perikarditidou se postupně zvyšuje, trvá několik hodin až několik dní, nekončí nitroglycerinem, zvyšuje se s hlubokým dýcháním, kašlem, polykáním, změnou polohy těla. Tam je dušnost, palpitace, slabost, zimnice, suchý kašel.

Útok pankreatitidy

Akutní pankreatitida, zánět slinivky břišní, který nemá jasný klinický obraz a může být doprovázen různými příznaky, může způsobit bolest v levé zadní části zad v oblasti podkoží.

Závažnost bolesti a lokalizace bolesti je ovlivněna závažností léze pankreatu.

Stálá, intenzivní bolest na levé straně zad se objevuje, když:

• poškození ocasu pankreatu (postižené bederní a hrudní);
• celková léze orgánu, nekróza jeho tkání nebo rozvoj edému (bolest je závažná, má okolní charakter a ovlivňuje břišní dutinu a záda).

U akutní pankreatitidy jsou možné:

• nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
• nadýmání;
• intoxikace způsobující dehydrataci;
• hemoragické skvrny namodralé nebo nažloutlé barvy na levé boční stěně břicha;
• skvrny v pupku.

Během exacerbace chronické pankreatitidy je bolest zad mírná, připomínající bolest při onemocnění páteře.

Poruchy páteře

Bolest v levé hypochondrium zad může způsobit osteochondrózu hrudní nebo bederní oblasti. V tomto degenerativním onemocnění, v důsledku mačkání a podráždění nervových kořenů, vzniká v oblasti žeber od zad a hrudní kosti nepohodlí.

Bolest bolesti se zhoršuje pohybem, fyzickou námahou, dlouhým pobytem ve stejné pozici a hypotermií V doprovodu svalové slabosti a necitlivosti horních končetin.

Bolest v levé hypochondrium laterální

Bolest na levé straně pod žebry nastane, když:

• Zvýšení velikosti sleziny, ke které dochází při různých infekčních onemocněních (infekční mononukleóza atd.). Při tuberkulóze sleziny (v této nemoci je slezina tak rozšířená, že ji lze pociťovat v pravé části peritoneu) je nesnesitelná ostrá bolest.
• Chronická pankreatitida. Bolest v této nemoci pankreatu nemá jasnou lokalizaci, jsou to křeče, různé stupně intenzity. Obvykle se vyskytují půl hodiny po jídle, protože jsou spojeny s použitím provokujícího jídla (kořeněného, ​​mastného, ​​smaženého).
• Pásový opar, který je spojen s poškozením nervových zakončení. Bolest v počáteční fázi onemocnění je bolestivá v přírodě, pak se bolest stává akutní a na kůži v postižené oblasti se objeví vyrážky.
• Zánět ledvin (pyelonefritida). To může být akutní a chronické, doprovázené bolestivé, tupé bolesti, které se stávají intenzivní a paroxyzmální, když je ureter blokován kamenem. Tam je obecná slabost, horečka, zimnice, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.
• Zánět močovodů (uretritida). Vyskytuje se v akutní a chronické formě, může být infekční a neinfekční, kapavka a neononorea. Doprovází bolestivé močení a výtok z močové trubice.
• Ulcerózní kolitida je chronický zánět sliznice tlustého střeva, který se projevuje křečovitými mírnými bolestmi na levé straně břicha, častým průjmem, falešným nutkáním k defektu, horečkou, ztrátou chuti k jídlu a váhou, slabostí a bolestí kloubů (ne všechny příznaky mohou být přítomny).
• Obstrukce tlustého střeva, která se vyvíjí z mechanických nebo funkčních důvodů. Projevuje se spastickými ostrými abdominálními bolestmi, které jsou nejprve lokalizovány v levé části a pak se šíří do celé oblasti břicha. Doprovázený zvracením, nevolností, abdominální distenzí, zácpou a retencí plynu.
• Záněty genitourinárního systému, které způsobují pohlavně přenosné infekce.

Bolest na straně levé strany pod žebry může nastat s poraněním této oblasti, stejně jako se zánětem vaječníků u žen.

Bolest v levé hypochondrium u žen

Bolest v levé hypochondrium laterálně, blíže k břiše, u žen může způsobit:

• Adnexitis (salpingo-oophoritis) je zánět vaječníků a vejcovodů, který je způsoben různými typy bakterií, které vstupují do těchto orgánů krevním tokem nebo pohlavním stykem. Nemoc se vyznačuje ostrou, křečovitou nebo matnou a bolestivou bolestí v břiše, která se šíří do bederní oblasti. Dochází ke zvýšení teploty, zimnici, selhání menstruačního cyklu, silnému výtoku, bolesti při močení a při pohlavním styku.
• Otáčí a rozbíjí cysty levého vaječníku. Při torzi je silná bolest lokalizována v podbřišku, je charakterizována kňučením nebo tahem, doprovázeným horečkou, poklesem krevního tlaku, porušením celkového stavu těla, zvracením je možné. Když se cysta roztrhne, bolest se stane intenzivní, vydá se po žaludku a do rektální oblasti, objeví se nevolnost a zvracení. Tyto stavy vyžadují pohotovostní lékařskou péči.
• Mimoděložní těhotenství, které se může projevit jako ruptura vejcovodů v období od 6 do 10 týdnů těhotenství (časné stadium mimoděložního těhotenství se neliší od normálního těhotenství na klinickém základě). V týdnu 5-8, na straně léze, bolestivý, řezání, nebo křečovitá bolest se může objevit, který, když se vejcovod se zlomí, stává se téměř nesnesitelné. Když krev vstupuje do břišní dutiny, bolestivé pocity se šíří do epigastrické oblasti, ramen a řitního otvoru a močení a pohyb střev jsou bolestivé. S velkou ztrátou krve, bledostí, snížením krevního tlaku, se objeví slabý rychlý pulz a ztráta vědomí. Tento stav vyžaduje neodkladnou hospitalizaci.
• Syndrom Alain Masters - onemocnění, které způsobuje rupturu vazů dělohy (může se objevit po komplikovaném porodu nebo po potratu). To se projevuje bodnou nebo křečovitou bolestí na levé straně, která občas dává řiti, je doprovázena zvýšenou únavou, bolestivými obdobími a zvýšením velikosti dělohy.
• Endometrióza je onemocnění charakterizované proliferací buněk ve vnitřní vrstvě stěny dělohy (endometrium) mimo endometriální vrstvu. Projevuje se menstruačními nepravidelnostmi, šitím bolestí v postižené oblasti, bolestí při pohlavním styku, hojným výtokem během menstruace, neplodností.

Bolest v levé hypochondrium u dítěte

Bolest u dítěte pod levým okrajem může způsobit:

• Gastritida (zánět sliznice žaludku). Akutní forma u dětí je doprovázena silnou bolestí v epigastrickém regionu, řinčením, nevolností, zvracením a průjmem, slintáním a sucho v ústech. Při chronickém průběhu nemoci je bolest mírná, dochází k poklesu chuti k jídlu, intoxikaci a trávení.
• Appendicitida (slepota u většiny lidí je na pravé straně, ale někdy je bolest na levé straně břicha, je také možné abnormální umístění orgánu).
• Koprostáza (akumulace ve střevech fekálních hmot), ke které dochází při zácpě různých etiologií (organická, funkční, nutriční, endokrinní, podmíněný reflex a medikace). Tam je bolest v břiše (lokalizace dítěte nemůže přesně ukázat), nadýmání, bolest během defecation, tam je pocit neúplného pohybu střev. Může způsobit obstrukci střev.
• Inverze střev - porušení intestinální průchodnosti zácpy, traumatu, porušení, adhezního procesu, kýly otvoru jícnu, který se často vyskytuje u malých dětí. S touto patologií se období odpočinku u dítěte střídají s ataky náhlé bolesti. Během útoku dítě pláče a tlačí nohy do žaludku. Vzrůstá tělesná teplota, objevuje se zvracení, ve výkalech se může objevit hlen nebo krev. Tento stav vyžaduje naléhavou návštěvu u lékaře.
• Porušení tříselné kýly. Tříselná kýla je patologický, ale bezbolestný výčnělek kýlového vaku v tříslech, který se zvyšuje s chůzí nebo pláčem a mizí v klidu. Porušení je doprovázeno ostrou bolestí, kýla není nastavena v břišní dutině, výstupek je napjatý. S dalším rozvojem patologie se vyvíjí střevní obstrukce, která je doprovázena abdominální distenzí, nevypouštěním plynu a zvracením. Dítě potřebuje neodkladnou lékařskou pomoc.

Který lékař by měl být konzultován ohledně bolesti v levé hypochondrium

Protože levá strana pod žebry není jen slezina, ale i jiné orgány a bolest může být ozářena v přírodě, je velmi těžké určit příčinu bolesti na vlastní pěst.

Pokud je bolest v levé podkožní oblasti, je třeba kontaktovat terapeuta, který bude poslouchat pacientovy stížnosti a provede primární vyšetření, a pak vám řekne, který úzký specialista byste měli kontaktovat v konkrétním případě.

Terapeut může poslat pacienta na adresu:

• gastroenterolog s podezřením na onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, peptický vřed, kolitida);
• kardiolog s podezřením na srdeční onemocnění (kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu);
• odborník na infekční onemocnění v případě podezřelých infekčních onemocnění (infekční mononukleóza atd.);
• hematolog pro onemocnění sleziny;
• pulmonolog s podezřením na pleurii a pneumonii;
• neuropatolog s podezřením na interkonstální neuralgii a osteochondrózu;
• traumatolog pro podezření na poranění žeber;
• onkolog s podezřelými maligními procesy;
• chirurg za podmínek vyžadujících pohotovostní lékařskou péči (prasknutí sleziny atd.)

Indikace pro nouzovou hospitalizaci jsou:

• náhlé ostré bolesti v levé hypochondrium;
• bolestivá konstantní bolest, která v průběhu hodiny neodezní;
• bodné bolesti, které se vyskytují při pohybu a nespadají do 30 minut;
• tupé bolesti, které jsou doprovázeny zvracením krví nebo nestrávenými částicemi potravin;
• bolest, která je doprovázena bledostí, palpitacemi, sníženým krevním tlakem, závratěmi a obtížemi s dýcháním.