Adenokarcinom tlustého střeva

Adenokarcinom (nebo glandulární karcinom) tlustého střeva je nádor vznikající z epitelových-žlázových buněk, které tvoří střevní sliznici.

Jedná se o poměrně běžný typ rakoviny, charakterizovaný těžkým průběhem a pozdní diagnózou. Tato okolnost je příčinou vysoké úmrtnosti na toto onemocnění.

Důvody

Lékaři nemají jediný názor na příčiny kolorektálního karcinomu obecně (jako jsou všechny nádory tlustého střeva, včetně karcinomu konečníku) a zejména adenokarcinomu.

• Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Pouze DOCTOR může poskytnout EXAKTNÍ DIAGNOSTIKO!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují riziko onemocnění:

• benigní tumory (polypy) tlustého střeva;
• nedostatek rostlinných vláken ve stravě na pozadí zneužívání tuků, kořeněných jídel, rychlého občerstvení a jiných karcinogenních potravin;
• kouření a nadměrná konzumace alkoholu;
• zneužití chemických látek v domácnostech;
• práce v chemickém průmyslu;
• genetická predispozice;
• stres;
• chronická zácpa;
• fekální kameny ve střevech;
• etnické faktory (bylo zjištěno, že s ohledem na zvláštnosti výživy jsou obyvatelé východní Evropy a střední Asie obzvláště náchylní ke střevním nádorům)
• hypodynamie (sedavý způsob života), sedavá práce.

Všechny faktory, které narušují střevní motilitu a mají nepříznivý vliv na krevní oběh v jejích úsecích, vedou ke stagnaci hmotností potravy a vytváření podmínek příznivých pro maligní mutace v buňkách.

Degenerace buněk a tkání mohou vyvolat různá poškození střevních sliznic způsobená onemocněními, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba (zánět trávicího traktu).

Příznaky

Podobně jako jiné typy adenokarcinomů, i glandulární karcinom tlustého střeva se vyvíjí hlavně u starších osob. Nejběžnějším typem maligní patologie tohoto typu je nádor sigmoidního tračníku (poslední část tlustého střeva).

Hlavním nebezpečím adenokarcinomů je, že v počátečních stadiích jsou ve většině klinických případů asymptomatičtí. I ve stadiích progrese maligního procesu nejsou symptomy pro onkologické nádory charakteristické. Podobné projevy mohou způsobit peptický vřed, kolitidu a chronický zánět střevních sliznic.

Primární projevy patologie zřídka vystraší pacienty, zejména ty, kteří již měli problémy s trávicím traktem. Jedním z hlavních kritérií úspěšné léčby adenokarcinomu tlustého střeva je proto včasné zjištění prvních příznaků nádoru.

Měli byste věnovat pozornost příznakům, jako jsou:

• obecná slabost, únava, nízká výkonnost;
• opakující se bolest břicha;
• porušení židle ve formě zácpy nebo průjmu;
• snížení hmotnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• změna chutových návyků (může být averze k masovému nebo proteinovému jídlu obecně).

V pozdním stádiu onemocnění se mohou objevit příznaky, které již naznačují lokalizaci nádorového fokusu: jedná se o přítomnost krve a hlenu ve stolici, obecnou intoxikaci způsobenou rozpadem novotvaru.

V důsledku otravy pacientem, játra se zvětší, kůže a sklera očí získají ikterický odstín, pozoruje se nadýmání, v závažných případech dochází k rozvoji střevní obstrukce a dochází k masivnímu střevnímu krvácení. Tyto příznaky mohou indikovat přítomnost metastáz.

Diagnostika

K detekci onemocnění se používají laboratorní a hardwarové diagnostické metody. Vzhledem k tomu, že příznaky glandulárního karcinomu jsou vysoce nespecifické, obraťte se na gastroenterologa nebo proktologa při sebemenším podezření na nádor trávicího traktu.

Po předběžném rozhovoru, během kterého lékař provede podrobnou anamnézu onemocnění, se provede rektální palpace střeva do určité hloubky.

V budoucnu lze přidělit následující postupy:

• sigmoidoscopy - hardwarová diagnostická technika, která umožňuje vizuální kontrolu dolní části tlustého střeva. Zařízení je trubka se světelným zdrojem. Podezřelé tkáně můžete také biopsii vyšetřit pomocí sigmoidoskopu;
• kolonoskopie je další metodou vizualizace vzdálených oblastí tlustého střeva, informativnější. Kolonoskopie může také odebrat vzorek nádoru;
• irrigoskopie - metoda je rentgenová střeva s kontrastním činidlem. Metoda umožňuje studovat obrysy tlustého střeva a při zjištění nádoru - jeho tvar, velikost a stupeň distribuce;
• Ultrazvuk střeva, MRI a CT - tato diagnostická opatření umožňují určit typ novotvaru, detekovat přítomnost metastáz.
• laboratorní vyšetření krve, stolice, vyšetření vzorku tkáně (biopsie) získané biopsií.

Jaká je prognóza vysoce diferencovaného adenokarcinomu tlustého střeva?

Léčba

Nejoblíbenější a nejúčinnější metodou léčby glandulárního karcinomu tlustého střeva je chirurgický zákrok.

Radioterapie a chemoterapie se používají jako pomocné techniky. Ožarování a použití agresivních léčiv lze aplikovat jako adjuvantní léčbu před operací. Tyto metody se používají po radikální terapii.

Řada chirurgických účinků závisí na umístění tumoru, jeho průměru, stadiu distribuce. Pokud je nádor malý a nerozšíří se mimo primární ohnisko, provádí se jeho úplná eliminace: současně se zachovávají funkční schopnosti střeva.

Pokud se nádory dostanou do velkých velikostí a proniknou do tlustého střeva, provede se colectomy - odstranění významné části trávicího traktu. V některých případech není možné udržet střevní kontinuitu: lékaři jsou nuceni vytvořit kolostomii - umělou vývodku, ke které jsou připojeni klapií.

Nejbezpečnějším typem operace je laparoskopie - eliminace střevních nádorů bez otevření dutiny. Zásah se provádí s několika vpichy do břišní dutiny. Po takové operaci je doba zotavení rychlejší, kromě toho téměř žádné jizvy.

Prognóza pro adenokarcinom tlustého střeva

Pokud je léčba zahájena okamžitě v prvním stadiu adenokarcinomu, je prognóza přežití relativně příznivá a je 90%. S léčbou ve druhé fázi je pravděpodobnost překonání pětiletého prahu přežití 50%. Ve fázi 3 je míra přežití 20–30%: pouze třetina pacientů překonává orientační milník 5 let.

Bez léčby nebo léčby zahájené ve stadiu metastáz je prognóza onemocnění nepříznivá. Smrt obvykle nastane do jednoho roku od nástupu onemocnění.

Výživa (dieta)

Dietní terapie adenokarcinomu tlustého střeva je jednou z podmínek úspěšného zotavení. Často by pacienti, kteří přežili odstranění části střeva, měli dodržovat speciální dietu pro život.

Základní principy klinické výživy:

• odstranění dlouhých přestávek mezi jídly;
• potraviny v malých porcích;
• vyloučení jakýchkoli dráždivých látek ze stravy;
• nutriční hodnotu a kalorický obsah potravin.

Užitečné produkty pro všechny druhy rakoviny trávicího traktu jsou:

• zelenina;
• ovoce (zejména žluté, zelené a červené kořeny);
• zelené;
• šťávy z mrkve a řepy;
• pyré polévky;
• obiloviny z obilovin a dýně;
• vařené dietní maso;
• dušená omeleta;
• tvaroh;
• chléb (ale ne prémie);
• rostlinný olej;
• zelený čaj.

Zakázané produkty jsou:

• cukr;
• silný čaj;
• káva;
• alkohol;
• Smažené potraviny;
• červené maso;
• uzené maso;
• rajské omáčky;
• pikantní koření;
• houby;
• Konzervy;
• živočišných tuků.

Příčiny, symptomy, diagnostika, léčba a prognóza adenokarcinomu pankreatu - zde.

Jak léčit adenokarcinom žaludku, lze nalézt v tomto článku.

Ukázkové menu:

První snídaně: minerální voda bez plynu s přídavkem citronové šťávy.
Druhá snídaně: ovoce a zelenina, v kombinaci s ostatními, ořechy, půl šálku jogurtu.
Oběd: masová polévka v kuřecím vývaru, zeleninový salát, vařené ryby nebo pokrmy z dietního masa.
Oběd: zředěná ovocná šťáva, celozrnný piškotový dort.
Večeře: pečená zelenina, salát z naklíčených zeleninových zrn, těstoviny.
Před spaním: čerstvá zeleninová nebo ovocná šťáva.

Video: O rakovině tlustého střeva

Prevence

Bohužel neexistují žádná speciální preventivní opatření, která by zcela eliminovala pravděpodobnost vzniku adenokarcinomu tlustého střeva. Racionální výživa, včasná a adekvátní léčba jakýchkoliv gastrointestinálních onemocnění (zejména infekčních a zánětlivých), eliminace stresových situací, aktivního životního stylu, návštěvy proktologa a gastroenterologa u ohrožených osob pomůže snížit riziko onemocnění.

Střevní adenokarcinom: typy, stádia, diagnostika, léčba

Výživa vždy zaujímala jedno z centrálních míst lidského života. Narušení zažívacího procesu vede k mnoha problémům jak fyzicky, tak psychicky. Není divu, že říkají, že jsme to, co jíme. Vzhledem k vlivu různých agresivních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí existuje řada onemocnění gastrointestinálního traktu: od zubního kazu po zánětlivé ulcerózní onemocnění trávicí trubice. Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění je střevní adenokarcinom. Podrobnosti o této patologii a budou diskutovány níže.

Definice

Střevní adenokarcinom nebo glandulární karcinom je zhoubná nádorová nodulace, která postihuje jakoukoliv část střeva a pochází z epiteliálně-glandulárních buněk sliznice (vnitřní) membrány. Takový nádor je docela nebezpečný a běžný. Vzhledem k tomu, že se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem, často se stává, že přítomnost onemocnění je již detekována v pokročilém stadiu, kdy léčba nedává smysl.

Střevní anatomie

Střevo vykonává mnoho funkcí podporujících normální fungování. Zabývá se mletím potravin, jejich trávením, vstřebáváním živin a vylučováním odpadů z lidského odpadu. Skládá se z několika částí - tenkých a tlustých.

Na snímku: Střevní anatomie

Obecně platí, že zažívací trakt má délku asi sedm až osm metrů pro průměrnou živou osobu a asi 10-12 metrů pro mrtvé. Dodává se krví mezenterickými tepnami - horní a dolní jsou vylučovány. Odtok krve se provádí ve stejných žilách, které dále proudí do portální žíly, filtrují játry a vracejí se do srdce.

Stěna jakéhokoliv střeva má tři vrstvy - vnitřní slizniční vrstvu a submukózu, svalovou vrstvu, která poskytuje peristaltiku, vnější serózní vrstvu, která je reprezentována viscerálním peritoneem.

Tenké střevo má následující části:

• Duodenum.
• Jejunum.
• Ileum.

Tlusté střevo se skládá z:

• Cecum s vermiform procesem.
• Vzestupné, příčné a sestupné dělení tlustého střeva.
• Sigmoidní dvojtečka.
• Rectum.

Tenké střevo

Nejčastěji je lokalizací rakoviny tenkého střeva začátek duodena nebo ileum. Tento nádor se vyvíjí v důsledku degenerace glandulárních epiteliálních buněk vlivem různých provokujících faktorů. S adenokarcinomem tenkého střeva nejsou symptomy detekovány po dlouhou dobu, pouze když velikost tumoru dosáhne významného rozsahu, je možná klinická obstrukce. S touto diagnózou se pacienti ocitnou na operačním stole, po kterém se zjistí skutečná příčina problémů s pohybem střev.

Anatomie tenkého střeva

Tlusté střevo

Adenokarcinom ve tlustém střevě je stejné povahy - vzniká z buněk sliznice epitelu, které se nacházejí uvnitř střeva. Dále, s růstem nádoru se spojí symptomy, které jsou podobné nádoru tenkého střeva. Probíhají problémy s trávením, častá abdominální distenze, zácpy jsou nahrazeny průjmem, průchod hrubých vláknitých potravin je obtížný.

Zároveň má oblíbené lokalizační stránky. Patří mezi ně sigmoidní, slepý a konečníkový stav.

Schematické znázornění tlustého střeva

Sigmoidní nádor

Onemocnění střevního adenokarcinomu tohoto typu je nejčastěji postiženo kategoriemi lidí, kteří mají následující predispoziční faktory:

• Pokročilý věk.
• Sedavý životní styl.
• Častá zácpa, která při namáhání poškodí střevní sliznici.
• Přítomnost polypů v lumen střeva, terminální ileitida, divertikul.
• Onemocnění je ulcerózní kolitida.

Vývoj tohoto typu onemocnění je následující. Vyskytuje se chronicky traumatizovaná hrubá fekální hmota sliznice. Dále, vzhledem k neustálému traumatu, jsou epiteliální buňky znovuzrozeny a získávají vlastnosti růstu rakoviny - začínají se aktivně dělit, ztrácejí kontakt s okolními buňkami, ztrácejí svou funkci, aktivně rostou do okolních tkání. Dokud je nádor menší než jeden a půl centimetru v průměru, metastázy se nešíří po celém krevním řečišti.

Sigmoidní nádor

Když nádor již zabírá polovinu lumenu, jednotlivé metastázy se objevují v regionálních lymfatických uzlinách, které působí jako sběratelé a nedovolují, aby nádorové buňky pokračovaly. Po úplném překrytí střeva se metastázy rozšířily po celém těle a aktivně rostly do okolních tkání.

Cekální nádor

Mechanismus nástupu nádoru je přibližně stejný jako mechanismus popsaný výše. Typicky se adenokarcinom slepého střeva vyskytuje ve dvou kategoriích pacientů - u dětí nebo starších osob. Růst předchází tzv. "Rakovina na místě" nebo růst polypů.

Na fotografii: Mobilizace během operace nádor slepého střeva

Nádor konečníku

Adenokarcinom s lokalizací v konečníku se vyskytuje nejčastěji a obvykle u starších lidí. Odborníci připisují výskyt tohoto typu onemocnění takovým faktorům, jako je nevyvážená výživa, příliš mnoho hrubých vláken v potravinách a nedostatek vlákniny. Existuje také možnost, že se z chronického kontaktu s chemickými karcinogeny, infekcí lidského papilomaviru onemocní. Lokalizace tumoru může být následující:

Příčiny

O přesné příčině vývoje střevního adenokarcinomu neexistuje shoda. Lékaři však identifikují faktory, které podle jejich názoru mohou způsobit traumu a následnou malignitu buněk střevní sliznice:

Často jíst tučné potraviny.

Nedostatečné využití rostlinných vláken.

Nadměrný příjem masných výrobků.

Historie kolitidy a jiných zánětlivých střevních onemocnění.

Předurčující rodinná historie. Pokud se v rodině vyskytly případy střevního adenokarcinomu, riziko vzniku nemoci se několikrát zvyšuje.

Pracovní rizika - práce s azbestem, těžké kovy.

Infekce onkogenním kmenem lidského papilomaviru.

Trauma sliznice během análního sexu.

Střevní adenokarcinom nebo rakovina žláz

Střevo je součástí gastrointestinálního traktu. Začíná od pyloru žaludku a končí řitním otvorem. Střevo tráví a vstřebává potravu, syntetizuje střevní hormony a podílí se na imunitních procesech.

Co je střevní adenokarcinom?

Střeva tvoří tenké a tlusté střevo. Tenké střevo se nachází mezi žaludkem a tlustým střevem.

Skládá se z pododdělení:

• duodenální vřed;
• jejunum;
• ileum.

Střevo tlustého střeva končí trávicím traktem a v něm se vstřebává voda a vylučované výkaly se tvoří z potravinového kaše.

Skládá se z pododdělení:

• slepice;
• tlustého střeva s podsekcemi: vzestupný tlustý střevo, příčný okraj, sestupný tlustý střevo a dvojtečka;
• rektum s ampulí, řiti a řiť.

Rakovina ve střevech

Střevní adenokarcinom (kolorektální karcinom) postihuje tkáně všech částí tenkého a tlustého střeva. Maligní nádor střeva se skládá z buněk glandulárního epitelu. Pomalý růst tohoto typu onkologie je nebezpečný, proto je obtížné identifikovat nádor v raných stadiích. Adenokarcinom je charakterizován agresivním růstem v pozdějších stadiích, klíčivostí v blízkých orgánech a lymfatických uzlinách, metastázami do jater, plic a dalších tkání.

Tenké střevo

Rakovina tenkého střeva je často lokalizována v počáteční části a v ileu a projevuje se určitou konzistencí a povahou nádoru. V případě adenokarcinomu prstence se zužuje střevní lumen a projevuje se střevní sarkom s intestinální obstrukcí. K růstu nádoru dochází v důsledku degenerace slizničních buněk. Může být kombinován s nádory jiného typu a umístění.

V ileu je střevní lymfom méně častý (18%), ve tlustém střevě - 1%. Kombinuje se s celiakií a týká se lymfogranulomatózy (Hodgkinova choroba) a non-Hodgkinova lymfomu (lymfosarkomu). Existují B-buněčné non-Hodgkinovy ​​lymfomy. Rozděluje se na: těžké onemocnění A-řetězce a lymfom západního typu.

Adenokarcinom infiltrující formy se šíří po střevech a může být umístěn v různých oblastech bez zachycení celého obvodu střeva.

Faterovská bradavka

Adenokarcinom Vateri bradavka může kombinovat nádory různého původu. Jsou rozmístěny v distální oblasti žlučovodu a rozprostřeny do dvanáctníkové oblasti a projevují velké množství příznaků. Nádor roste z pankreatického epitelu nebo z regenerovaných buněk pankreatické žlázové tkáně.

Rakovina roste pomalu a má malou velikost. Ale v případě růstu metastazuje do jater a dalších orgánů a lymfatických uzlin. Příčiny vývoje nejsou zcela známy, ale je známo, že příčinou adenokarcinomu Vaterovy bradavky je dědičná polypóza nebo mutace genu K-ras.

Mezi hlavní symptomy tohoto typu onko-nádorů patří:

• těžké snížení hmotnosti, včetně anorexie;
• chronická žloutenka;
• svědění a zvracení;
• poruchy trávení;
• bolest v břiše;
• bolesti zad v pozdních stadiích;
• zvýšení teploty z žádného důvodu;
• skvrny krve ve stolici.

Tlusté střevo

Adenokarcinom tlustého střeva je ve symptomech podobný nádoru tenkého střeva. Kombinuje nádory s různým umístěním, strukturou a strukturou buněk v slepém, tlustém střevě a konečníku. V důsledku degenerace buněk střevní sliznice a onkoopukholu začíná růst.

I když se maligní nádory vyvíjejí stejným způsobem, každý druh má své vlastní zvláštnosti růstu: pomalý růst nebo nalezení dlouhé doby v rámci střev. Všechny nádory však vyvolávají zánětlivé procesy v tkáních, což přispívá k šíření rakoviny do jiných orgánů a tkání. Tak vznikají sekundární nádory, které v prvních dvou stupních nedávají metastázy. V pozdějších stadiích adenokarcinom střeva metastazuje, buňky nesou krev do lymfatické dutiny, do jater a plic. Několik nádorů může nastat současně nebo jeden po druhém.

Když adenokarcinom tlustého střeva ovlivňuje sliznici, mění se její buňky. Nádor roste přes membránu do peritoneum. Symptomy se projevují opakující se bolestí v podbřišku, střídáním zácpy s průjmem, sníženou chuť k jídlu, nevolností a nerozumným zvracením. Počáteční stadia vývoje onko-nádorů se vyznačují podobností s polypózou, proto je v diagnostice nutná diferenciace. Progresivní nádor vede ke vzniku hnisavých výtoků, hlenu a krve ve stolici.

V tlustém střevě je nádor rychle ulcerován v důsledku konstantního účinku výkalů. Proto je tělo infikováno, což vede k intoxikaci, silné bolesti v břiše, horečce, peritonitidě. Tyto faktory můžete vidět analýzou krve.

Sigmoidní dvojtečka

Adenokarcinom sigmoidního tračníku se vyvíjí takto:

• neexistují žádné metastázy, nádor je 15 mm napříč;
• jednotlivé regionální metastázy se objevují při velikosti poloviny průměru střeva, bez klíčení přes vnější střevní stěnu;
• mnoho vzdálených metastáz s úplným uzavřením lumen sigmoidního tlustého střeva roste do orgánů umístěných v blízkosti.

V sigmoidním tračníku se vyvíjí novotvar v důsledku nadbytku masa a živočišného tuku, nedostatku vlákniny, vitamínů.

A také z toho důvodu:

• pokročilý věk:
• sedavý způsob života;
• zácpa, traumatická střevní sliznice;
• polypy, terminální ileitida, divertikulóza;
• ulcerózní kolitida.

Prekancerózní karcinom předchází rakovinná dysplazie sliznic. Symptomy adenokarcinomu se projevují bolestí v ileální oblasti, meteorismem, průjmem a zácpou, proměnou ve střevní obstrukci, hlen s hnisem a krví ve výkalech.

Cecum

Nejběžnějším střevním novotvarem je adenokarcinom slepého střeva. Nachází se u dětí a starých lidí. Před jeho vývojem je období prekancerózních stavů, například růst polypů. Rakovina slepého střeva se objevuje ze stejných důvodů jako u sigmoidu, stejně jako z nevyvážených a tukových potravin, mouky a uzených výrobků, análního sexu, přítomnosti vilózních nádorů a napillomovirus.

Nádor v slepém střevě je obtížné detekovat ve stadiích 1 až 2 onemocnění. Proto lékařští vědci dosud nenalezli metody prevence rakoviny v slepém střevě.

Rectum

Adenokarcinom konečníku je metlou pro osoby starší 50 let. Důvody pro jeho rozvoj jsou spojeny se špatnou výživou a nedostatkem vlákniny ve stravě, s prací ve špatných podmínkách: kontakt s azbestem, chemikálie, radiové emise. Zánět konečníku a papilomaviru, polypózy, análního sexu přispívá k rozvoji nádorového karcinomu. Symptomy se také jeví jako nepříjemné nebo bolestivé ataky v konečníku, při vyprazdňování, stejně jako falešné nutkání k vyprázdnění, zácpě a průjmům, vzniku výtoků z krve.

Konečník má tři části: anální, ampulární a suprampulární. Častěji je nádor v adenomu nebo solidním karcinomu nasazen v ampulární zóně a roste z epiteliální tkáně žlázové struktury.

V anorektální oblasti vzniká melanom z několika vrstev dlaždicového epitelu, v anální sekci - spinocelulárního karcinomu.

Má několik typů a je rozdělen na:

• adenokarcinom;
• šupinatá;
• cricoid prsten;
• adenokarcinom sliznice;
• žláznatá dlaždicová;
• nediferencované.

Adenokarcinom často roste v rektálním střevě tlustého střeva a v konečníku - nádoru dlaždicových buněk nebo karcinomu dlaždicových buněk. Jeho tvar je nerovnoměrný a podobá se vředu nebo květáku. Kurz je agresivní a rychlý, brzy metastazuje, postihuje lymfatické uzliny a vnitřní orgány.

Příčiny střevního adenokarcinomu

Na základě střevní anatomie existuje několik oblastí, ve kterých se může vyskytnout střevní adenokarcinom, existují běžné příčiny a takové, které se týkají určité části střeva.

Běžné příčiny střevního adenokarcinomu se týkají způsobu života a predilekcí člověka. Konkrétně:

• tučné potraviny, sladkosti, alkohol;
• nedostatek obilovin, ovoce a zeleniny;
• vášeň pro maso;
• zácpa - první příznak adenokarcinomu;
• kolitida a polypy a záněty;
• genetická predispozice;
• škodlivé pracovní a životní podmínky (v patogenních oblastech);
• špatná kvalita spotřebované vody;
• papillomavirus a anální sex.

Příznaky a příznaky onemocnění

Specifické symptomy střevního adenokarcinomu, zejména v raných stadiích, budou chybět. Později pacienti budou muset jít k lékaři se stížnostmi na opakující se bolesti v břiše, nadýmání, plyn, změna zácpy a průjem, výskyt krvavých a hlenovitě hnisavých výtoků ve výkalech.

S růstem se zhoršují známky střevního adenokarcinomu, objevuje se nevolnost a nerozumné zvracení, ztrácí chuť k jídlu a snižuje se váha. Zvětšený nádor může být palpován přes peritoneální stěnu.

Ve stadiích 3-4 se cítí adenokarcinom střev, projevují se symptomy:

• obstrukce střeva: neschopnost vyprázdnit;
• výskyt fekálního zvracení;
• nepříjemné pocity ve střevech;
• krvácení a anémie;
• letargie, slabost a ztráta výkonu;
• peritoneální jevy.

Typy střevních maligních nádorů

Nádorové buňky se liší od normálních buněk. Úroveň rozdílů určuje vlastnosti nádorových buněk a předepisuje léčbu. Tyto histologické studie pomáhají identifikovat míru diferenciace adenokarcinomových buněk.

Vysoce diferencovaný střevní adenokarcinom

Nádorové buňky se liší od normálních buněk určitým zvýšením buněčných jader. Plní stejnou funkci. Po adekvátní léčbě tedy tělo dává pozitivní odpověď na glandulární vysoce diferencovanou rakovinu a je možná úplná léčba. U starších pacientů nádor neroste a po léčbě metastazuje do jiných orgánů. U mladých pacientů zůstává pravděpodobnost recidivy do 12 měsíců po operaci a vzniku sekundárních nádorů.

Středně diferencovaný střevní adenokarcinom

Následky adenokarcinomu tohoto typu jsou závažnější. Epiteliální buňky rostou a vedou k intestinální obstrukci. Nádor dosahuje velké velikosti a často porušuje střevní stěnu, což způsobuje krvácení.

Ve střevech se na stěnách tvoří fistuly a vyvíjí se peritonitida, což zhoršuje průběh onkologie. Když se nádor odstraní a provede se komplexní léčba, lze dosáhnout dobrého výsledku pětiletého přežití - 65-75%.

Nízký stupeň střevního adenokarcinomu

Průběh onemocnění je agresivní v závažném buněčném polymorfismu. Existuje rychlý růst rakovinných buněk a časných metastáz do přilehlých orgánů a lymfatických uzlin. Nádor nemá jasné hranice. Během operace a komplexní léčby v rané fázi může být remise dlouhá. V pozdějších stadiích léčby poskytuje nízkou prognózu.

Glandulární karcinom střeva je několika typů a je rozdělen na adenokarcinom:

1. Mucinózní (sliznice) bez výrazných hranic, skládající se z hlenu s mucinem a epiteliálních prvků. Metastázy se rozšířily do regionálních lymfatických uzlin. Tam je vysoká recidiva nemoci, protože nádor nevykazuje citlivost na záření.
2. Prstencovitá buňka, proudící agresivně. V době diagnózy lze detekovat metastázy v LU a játrech. Nádor roste a vyvíjí se ve vnitřní vrstvě střeva, zejména v tlustém. Častěji nemocní mladí lidé.
3. Šupinatá, skládající se z plochého Onkocell a úniku zhoubného nádoru. Častěji se nachází v análním kanálu. Schopen klíčit v pochvě, močovém měchýři, močovodu a prostatě. Onemocnění se často opakuje a je charakterizováno nízkou mírou přežití. Po potvrzení diagnózy pacienti zemřou během 3-4 let. Po ošetření je pětiletá prahová hodnota života 30%.
4. Tubulární, sestávající z tubulárních útvarů. Pro malé velikosti jsou hranice nádoru fuzzy. Tato forma patologie je pozorována u 50% pacientů s rakovinou žláz.

Střevní nádory se také vyskytují:

1. endofytické - vznikající na stěně uvnitř střeva;
2. exofytické - objevují se venku na střevní výstelce.

Exofytický nádor je snazší palpovat přes peritoneální stěnu. Endofytické nádory způsobují intestinální obstrukci.

Fáze střevního adenokarcinomu

Stupně střevního adenokarcinomu podle klasifikace TNM:

Rakovina tlustého střeva nebo adenocarcenome: co to je a jak dlouho to žít

Rakovina tlustého střeva je vážné postižení. Nebezpečí spočívá v tom, že nemohou být nakaženy kapkami vzduchu nebo vyvolávat rozvoj v důsledku lékařské neschopnosti, ani sexuální přenos.

Měli byste znát hlavní příčiny a znaky, abyste věděli, jak se chovat, pokud se objeví nemoc podobné povahy.

Co je střevní adenokarcinom

Adenokarcinom konečníku je novotvar maligního původu, který se skládá z tkání nasycených rostoucími buňkami glandulárního epitelu. Ten je povrch vnitřní dutiny nádoru.

Pokud jsou rodiče postiženi strašlivou nemocí, pak s největší pravděpodobností novorozené dítě následně trpí podobným onemocněním.

Častěji se zánětlivé procesy v tlustém střevě a tenkém střevě staly pevnými u mužů než u žen.

Pokud má nemoc aktivované síly, může zcela zdravý člověk „vyhořet“ do jednoho roku.

Pozor Onemocnění může udeřit člověka v každém období života - jak v dětství, tak ve stáří. U pacientů, kteří trpí abnormální cirkulací ve střevních trubicích a změnami peristaltiky, je zjištěna větší šance na nemoc.

Ve většině případů se choroba neprojevuje po dlouhou dobu. Identifikovaná choroba prostřednictvím diagnózy v posledních fázích vývoje, což významně komplikuje léčebný proces.

Příčiny rakoviny

Prostřednictvím lékařského výzkumu bylo zjištěno, že rakovina se vyvíjí nejen kvůli genetické predispozici, ale také představuje kombinovaný účinek na tělo před vnějšími faktory a dědičností.

Rozlišují se tyto příčiny vzniku buněk korýšů: t

1. Genetická dědičnost - pacienti v rodině, kteří mají příbuzné s podobnými nemocemi.
2. Nemoci tlustého střeva chronické povahy - nejnebezpečnější onemocnění v tomto případě - ulcerózní kolitida. S dlouhým průběhem (20-30 let) tohoto onemocnění se několikanásobně vyvíjí riziko vzniku nádorového nádoru.
3. Lidé, kteří překročili 50. letní milník.
4. Obstrukce tenkého střeva.
5. Časté anální sex.
6. Sedavý životní styl.
7. Obezita.
8. Účinky škodlivých látek na tělo při práci na nebezpečných objektech.

Jak se vypořádat s častou zácpou? Přečtěte si odkaz.

Jedním z důležitých faktorů vyvolávajících rozvoj adenokarcinomu je nesprávná strava.

Neustálé používání velkého množství masných výrobků a úplný nedostatek potravin obohacených rostlinnými vlákny.

Celulóza je rozpoznána jako tenká ztvrdlá fekální hmota, což přispívá k jejich dalšímu pohybu potrubím.

V opačném případě může hojnost výkalů v pasážích vyvolat tvorbu buněk žlázového epitelu, což umožní tvorbu maligního novotvaru.

Charakteristické příznaky

Během vzniku kolorektálního karcinomu se první příznaky, jejichž prognóza je zklamáním, prakticky neobjeví.

Vznikající symptomy rakoviny jsou často mylné pro exacerbaci chronického střevního onemocnění. Někdy se mohou objevit následující příznaky nebezpečné nemoci:

1. Obecná slabost celého organismu.
2. Volné stolice.
3. Špatná chuť nebo nedostatek.
4. Výskyt krevních pruhů ve výkalech nebo neobvyklý hlen.
5. Časté projevy bolesti v podbřišku.

Pozor! Jak se onemocnění vyvíjí, projevují se nové významné symptomy. Když se objeví příznaky rakoviny tlustého střeva, fáze 4, kolik lidí žije, je těžké říci. Obvykle 60-70% pacientů dokončilo léčbu není nejpříznivější způsob.

Projev následujících typů příznaků by proto měl okamžitě konzultovat s lékařem:

1. Fenomény peritoneální povahy.
2. Dlouhou dobu je nemožné jít na toaletu ve velkém.
3. Ve střevech jsou nepříjemné pocity.
4. Fixace anémie, zdravotního postižení a silného krvácení.

Není tedy nutné zahájit vzniklé symptomy a zpoždění až do stadia 4 rakoviny. Je lepší okamžitě identifikovat diagnózu, dozvědět se o hrozné nemoci a uchýlit se k léčbě.

Typy adenokarcinomu

Je to důležité! Medicína odděluje zdravé buňky od nemocných buněk rakovinou. Podle ukazatelů rozdílů je odhalena vlastnost onkologických buněk a předepsána požadovaná léčba.

Podobné histologické studie rozlišují stupeň diferenciace adenokarcinomových buněk. Následující typy nádorových nádorů se odlišují stupněm rozdílu mezi zdravými a maligními buňkami:

1. Vysoce diferencovaná - adekvátní terapie dostává pozitivní výsledek, což naznačuje, že vysoce diferencovaný karcinom žlázového původu může být zcela vyléčen. Po chirurgickém zákroku není pravděpodobné, že by pacienti, kteří překročili 50letý milník, recidivu. Mladší pacienti jsou vystaveni riziku opětovného výskytu novotvaru během 12 měsíců.
2. Mírně diferencovaný nádor - výskyt maligních nádorů uvnitř buněk střevních stěn vede ke zvýšení jejich počtu, což vyvolává zablokování tlustého střeva. Poslední okamžik vyvolává prodlouženou zácpu a častou překážku. Nebezpečí onemocnění spočívá v růstu objemů novotvarů, což v konečném důsledku vyvolává prasknutí střevních stěn, což vede ke krvácení.
3. Nízký diferencovaný novotvar - onemocnění rychle postupuje. Buňky rostou v počtu, metastázy se šíří do dalších orgánů, tkání a lymfatických uzlin. V raných fázích vývoje se provádí operace, která nezaručuje absenci opakování. Projekce pooperačního karcinomu konečníku nejsou v pozdějších okamžicích vývoje onemocnění uklidňující.

Rozdíly mezi typy adenokarcinomu diagnostikují možnost připojení nejen nádoru na jednom místě, ale také jeho expanzi na sousední území.

Stupně a stupně

Vývoj onemocnění je stanoven následující klasifikací doby trvání rakoviny:

1. Rakovina rekta 0 stupně - malý nádor je fixován, který se nevyvíjí, stojí. Lymfatické uzliny nepodléhají metastázám.
2. I stupeň - dochází k nárůstu novotvarů až do průměru 2 cm. Metastázy se také nešíří do nejbližších lymfatických uzlin.
3. Rakovina rektální fáze 2 - nádor může dosáhnout objemu 5 cm. Metastázy chybí, distribuce do vnitřních orgánů není fixní.
4. III Stupeň novotvaru "A" - metastázy jsou distribuovány do lymfatických uzlin, umístěných v blízkosti konečníku. Nádor dosahuje až 5 cm.
5. Třetí stupeň neoplasmu "B" - zanedbaný únik ukazuje, že se nádor šíří do sousedních orgánů (vagina, močový měchýř, děloha, prostata). Ačkoli v lymfatických uzlinách nejsou žádné metastázy.
6. Stupeň IV - metastázy se nacházejí v lymfatických uzlinách přilehlých k konečníku a v blízkosti orgánů. Nádor roste na maximální možnou velikost. Kromě toho jsou v celém těle přítomny vzdálené metastázy.

Z tohoto článku zjistíte, jak moc žijí s rakovinou tlustého střeva.

Diagnostika

Při určování předpokladů a symptomů, které indikují možné nebezpečné onemocnění, proveďte řadu opatření zaměřených na identifikaci přesné diagnózy:

1. Rektoromanoskopie - zkoumá vizuální povahu konečníku, aby se zjistil stav sliznice, a také provádí biopsii postižených tkání, když je vystavena elektrickým žilám.
2. Kolonoskopie - vyhodnocuje celkový stav střev.
3. Počítačová tomografie - umožňuje zkoumat histologickou strukturu a umístění nádoru.
4. Irrigoskopie - rentgenové vyšetření se provádí za účelem detekce adenokarcinomu.
5. Ultrazvukové vyšetření peritoneální dutiny odhaluje strukturu procesu, stav vnitřních orgánů umístěných v okolí těla a kontrolu metastáz.

Pozor! Kromě těchto vyšetření byste měli absolvovat fekální okultní krev a krevní testy.

Jsou-li zjištěny závažné symptomy, je nutná diagnóza. Na základě analýz a výsledků průzkumu bude odhalena závažnost kurzu. To vám umožní přiřadit účinnou léčbu.

Metody zpracování

Léčba hrozné nemoci onkologické povahy v pozdějších obdobích je možná pouze s využitím chirurgického zákroku.

Hlavním faktorem při přípravě operace je zavedení specifické stravy, která pomůže obnovit kontinuitu střevních trubic, čímž se zabrání vážnému zhoršení.

Terapie rakoviny zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii a ozařování. Doporučení pro operaci jsou následující:

1. Průměr a umístění nádoru.
2. Specifická povaha struktury buňky postižené nemocným epitelem.
3. Fáze vývoje onemocnění.

Radiační terapie se provádí jak před operací, tak po ní. Do dokončení operace se zasedání konají denně v průběhu 5 dnů. Ozařování ovlivňuje oblast, kde se nádor nachází. Po expozici je operace naplánována na 5 dní.

Je to důležité! V pooperačním období se expozice radiační terapii provádí po uplynutí 25-30 dnů. Hlavním důvodem je projev metastáz po zákroku.

Posledním stadiem po operaci je chemoterapie. Provádí se pomocí následujících léků:

• Fluorouracil;
• Ftorafur;
• Polychemoterapie (propojení několika léčiv - Adriamycin, Fluorouracil, Mitomycin-C).

Po všech procedurách by měl být pacientovi poskytnuta zvláštní péče zaměřená na udržení normálního stavu a návrat do života pacienta.

Předpověď

Prognóza přežití se liší podle stupně zánětu ve střevních tkáních. Pokud je nádor detekován v prvním stádiu tlustého střeva, pak je léčbou 90% žít dalších 5 let relativně zdravě.

Nápověda! V případě zahájení léčby ve druhém stadiu vývoje rakoviny se procento snížilo na 80% pacientů, kteří byli schopni žít déle než 5 let. Ve třetí etapě tento ukazatel ještě více klesá - až o 50-65%.

V případě karcinomu 4. stupně konečníku s metastázami, kolik žije - ve 40% pozitivního výsledku po účinné léčbě ve formě komplexní terapie a operace.

Po této operaci je pacient pod zvláštní péčí a neustálým sledováním.

S adenokarcinomem rekta není přežití bez chirurgického zákroku příjemné.

Většina pacientů, kteří dosáhnou 3 a 4 stupňů progrese bez léčby, nemůže vydržet déle než 1 rok.

Závěr

Jakékoliv příznaky, které se objevují a které indikují poruchy v těle, by tedy neměly být ponechány náhodě. Mohou vést nejen k katastrofálním výsledkům, ale také k smrti v krátkém čase.

Doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem a podstoupit diagnostiku. Včasná detekce rakoviny může být vyléčena rychle a bez možných komplikací.

Co je adenokarcinom tlustého střeva a jak dlouho bude člověk žít?

Adenokarcinomy tlustého střeva jsou běžné karcinomy střeva, pocházející z epiteliální tkáně tohoto orgánu. Tento typ neoplasmu představuje osmdesát procent všech případů nádorových patologií ovlivňujících střevní sliznici. Lidé ve věku 50 let, většinou muži, mají zvýšené riziko morbidity. Méně časté je onkologie u dětí a žen. Nemoc může dlouhodobě vykazovat klinické příznaky, což značně komplikuje její diagnózu a stává se příčinou vysoké úmrtnosti na toto onemocnění.

Na základě statistických údajů se výskyt tohoto typu nádorů za posledních dvacet let několikrát zvýšil. K novému růstu může dojít iu zcela zdravých lidí a v průběhu jednoho roku většina pacientů zemře. Jak se nádor vyvíjí, je charakterizován vysokou agresivitou a je schopen metastazovat do přilehlých orgánů a lymfatických uzlin. Pro včasnou identifikaci onemocnění je nutné podrobně se seznámit s jeho možnými projevy a metodami diagnostiky a léčby.

Důvody

Adenokarcinom tlustého střeva patří do skupiny kolorektálního karcinomu, jehož přesné příčiny dosud nejsou plně známy. Odborníci v této oblasti medicíny identifikují některé faktory, které mohou vyvolat rozvoj tohoto typu rakoviny:

• přítomnost střevních onemocnění, polypů a jiných benigních útvarů tohoto orgánu;
• nesprávná strava - pravidelná konzumace příliš mastných, slaných a kořeněných potravin obsahujících nedostatečné množství vlákniny;
• špatné návyky, zejména závislost na alkoholu a kouření;
• anální sex;
• práce zahrnující interakci se škodlivými toxickými a chemickými látkami;
• genetická predispozice a dědičnost;
• zácpa a fekální kameny;
• neaktivní životní styl.

V případě benigního nádoru způsobuje jeho maligní transformace mutaci ve střevních buňkách. To může vést ke zhoršení krevního oběhu, stejně jako k dalším faktorům způsobujícím dysfunkci tohoto oddělení. Malignita může být způsobena provokatéry, mezi které patří:

• ulcerózní kolitida;
• divertikulitida;
• zánět gastrointestinálního traktu;
• polyposis.

Výše uvedené faktory nevedou ve všech případech k rozvoji maligního adenokarcinomu střeva, ale vytvářejí optimální podmínky pro jeho tvorbu a další progresi. Symptomy a léčba nádorů do značné míry závisí na typu a stupni vývoje tvorby.

Klasifikace

V závislosti na histologické struktuře buněk maligního tumoru obsahuje klasifikace střevních adenokarcinomů různé typy těchto nádorů:

• vysoce diferencované;
• středně diferencované;
• špatně diferencované;
• adenokarcinomy tlustých buněk tlustého střeva;
• tabelární neoplasmy;
• mucinózní nádory.

Každý z těchto typů útvarů se liší rychlostí a stupněm progrese. Léčba a prognóza závisí především na typu vyvíjejícího se nádoru.

Vysoce diferencované

Tento typ je méně nebezpečný ve srovnání s tvorbou jiného typu adenokarcinomu, který je způsoben minimálním počtem maligních buněk. Současně se rakovinné buňky liší od zdravých růstem jader, které mají stejné funkce. Vysoce diferencované adenokarcinomy tlustého střeva mají nízkou úroveň malignity, což je příznivější pro pacienty. Pozitivním rysem tohoto novotvaru je absence metastáz do vzdálených orgánů a tkání těla.

Mírně diferencované

Průběh mírně diferencovaných adenokarcinomů tlustého střeva je závažnější a rakovinné buňky expandují po celém střevním regionu a způsobují obstrukci. Novotvar dosahuje dostatečně velké velikosti (2-5 cm) a má na ně významný vliv. Bez adekvátní léčby se mohou tyto nádory proměnit v nízko diferencovanou formu, která se považuje za nejagresivnější.

Špatně diferencované

Dvacet procent adenokarcinomů vyvíjejících se v tlustém střevě diagnostikuje špatně diferencovanou formu s vysokou mírou malignity. Nádorové buňky této odrůdy jsou náchylné k rychlému růstu a časným metastázám do nejbližších tkání a orgánů, což umožňuje diagnózu v počátečních stadiích onemocnění. Nízkoúrovňové adenokarcinomy tlustého střeva nemají jasné hranice, proto je jejich metastáza několikrát rychlejší než u jiných typů této patologie.

Léze může zachytit velké plochy střev a proniknout do jiných tkání. V devadesáti procentech případů nejsou špatně diferencované nádory léčitelné, a pro lékaře je zbývá pouze předepsat léčbu ke zmírnění projevů klinických symptomů.

Nediferencovaná rakovina

Nediferencovaná forma je charakterizována přítomností buněk, které jsou atypické pro rakovinu. Podle histologické struktury nelze připsat jiné typy nádorů. Novotvar je charakterizován infiltrativním růstem v peritoneální stěně a dostatečným množstvím metastáz do regionálního systému lymfatických uzlin. Prognózy pro pacienty s tímto nádorovým onemocněním jsou velmi zklamáním.

Tubular

Pokud se objeví tubulární novotvary, nezpůsobují dlouhodobě klinické projevy nebo příznaky budou velmi slabé. V důsledku toho se diagnóza tumoru často vyskytuje v pozdějších stadiích. Někdy může být přítomnost patologie identifikována náhodně během rentgenového vyšetření. Rakovina tohoto typu je obtížně léčitelná, takže prognóza je špatná.

Mucinous

Jedním ze vzácných druhů je mucinózní adenokarcinom. Nádor je tvořen cystickými buňkami, které produkují hlen, takže většina nádorů se skládá ze sliznic. Tento typ patologie může být lokalizován v jakémkoliv orgánu lidského těla, zatímco rakovinné buňky se často šíří do blízkých lymfatických uzlin. Také tento nádor je charakterizován častými recidivami.

Příznaky

V časných stadiích progrese tento typ nádoru nezpůsobuje symptomy, nebo je příliš zanedbatelný. V drtivé většině případů je výskyt novotvaru již důsledkem dříve vznikajícího chronického onemocnění tlustého střeva, například zánětu rektoigmoidního oddělení. V tomto případě mohou být příznaky považovány pacienty za exacerbaci stávajícího onemocnění. Možné příznaky této patologie zahrnují:

• bolest břicha;
• nevolnost se zvracením;
• obecná slabost a únava;
• ztráta chuti k jídlu a snížení celkové tělesné hmotnosti;
• výskyt průjmu;
• nadýmání;
• horečka;
• nečistoty krve a hlenu ve stolici.

Všechny tyto příznaky jsou nespecifické a jak se nádor vyvíjí, stejně jako výskyt metastáz v rektálních řezech a vzdálených orgánech, jejich projevy jsou intenzivnější. Pacienti mají těžkost v břiše a časté pálení žáhy a hnisavé výtoky se objevují ve výkalech, což ukazuje na významnou intoxikaci.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na vznik adenokarcinomu tlustého střeva, jedná se o přímou indikaci pro účely diagnózy v proctologii a radiografie hraje vedoucí úlohu. Také provádějí řadu dalších laboratorních a instrumentálních studií, které umožňují přesnější diagnostiku. Lékař by se měl nejprve seznámit se stížnostmi pacienta, vyšetřit břišní dutinu a provést fyzické vyšetření. Laboratorní testy mohou být:

• analýza moči;
• biochemická analýza krve a moči;
• analýza fekální okultní krve;
• test na nádorové markery.

Při glandulárním karcinomu tlustého střeva, v počáteční fázi diagnózy, jsou pacientům předepsány endoskopické rektální vyšetření a radiografie se zavedením kontrastní látky. Pro určení přesné polohy a velikosti nádoru jsou předepsány další diagnostické metody:

• ultrazvuk (ultrazvuk);
• počítačová tomografie (CT);
• magnetická rezonance (MRI).

Způsob léčby může být předepsán až po obdržení výsledků všech studií.

Léčba

Po stanovení přesné diagnózy závisí volba léčby na stupni vývoje neoplasmu, jeho velikosti, typu a formě nádoru. Vzhledem k tomu, že adenokarcinomy vykazují zvýšenou citlivost na radiační terapii a účinky cytostatik, je častěji předepisována komplexní léčba, která se skládá z chirurgických výkonů, chemické terapie a ozařování.

V průběhu operace je rakovina vyříznuta, stejně jako postižené části střeva. Před prováděním chirurgických zákroků byste měli projít přípravným obdobím až pěti dnů. V této době pacienti dodržují struskovou dietu, berou projímadla a provádějí očistné klystýry. V některých případech je možné přiřadit speciální promývání gastrointestinálního traktu. Pokud začaly vzdálené metastázy adenokarcinomu tlustého střeva, aby se odstranila obstrukce, je postižená část střeva vyříznuta a odstraněna na kolostomii.

Chemoterapie se používá jako doplněk k základní chirurgické léčbě. Účel chemických látek je zaměřen na zastavení růstu maligních nádorových buněk a jejich další eliminaci. Použití chemoterapie významně snižuje pravděpodobnost recidivy tumoru. Radiační terapie, podobně jako chemoterapie, je předepisována jak v předoperačním, tak pooperačním období, aby se zmenšila velikost novotvaru a zastavilo se šíření metastáz. V případech glandulárního karcinomu je tento typ léčby zřídka předepisován, protože všechny části tlustého střeva jsou extrémně mobilní.

Někdy může být radiace a chemoterapie předepsána jako hlavní léčba neoperovatelných nádorů. V tomto případě je hlavním cílem léčby zmírnit stav pacienta a eliminovat projevy intoxikace rakovinou. S tímto přístupem je však nemožné zcela vyléčit nemoci.

Metastázy

Adenokarcinomy ve tlustém střevě jsou ve většině případů náchylné k metastázám jak do blízkých struktur, tak do vzdálených orgánů a tkání. Metastázy se mohou šířit jedním ze tří stávajících způsobů:

• Lymfogenní (lymfatickým tokem) - zjištěno u více než 60% pacientů;
• Hematogenní (přes krevní oběh) je možný pouze v 10% případů;
• Implantace - nádorové buňky se šíří přímým poškozením zdravých tkání během růstu.

Pokud se nádor začne metastázovat do blízkých struktur, nemusí se objevit vzdálené metastázy. Metastázy primárně ovlivňují regionální jaterní a lymfatické uzliny, i když primární diseminace je také možná v pánevní kostní tkáni, stejně jako v plicích.

Komplikace

Navzdory skutečnosti, že nádor je závažným onemocněním, může také způsobit další komplikace, mezi které patří:

• střevní obstrukce způsobená nádorem, který roste do lumenu orgánu, je diagnostikována u 40% pacientů;
• perforace (prasknutí) stěn těla - způsobuje hojné vnitřní krvácení;
• tvorbu ulcerací na povrchu rakoviny;
• výskyt interorganických píštělí, stejně jako vývoj peritonitidy;
• invaginace - když je jedna část střeva zavedena do jiného;
• v případě levostranné léze je možná změna ve formě výkalů (výkaly ovcí).

Stávající komplikace významně komplikují léčebný proces a zhoršují stav pacienta.

Dieta

Správná dieta pro adenokarcinom je jedním z faktorů, které zvyšují účinnost léčby. Pacienti s diagnózou karcinomu žláz by měli jíst čerstvé a stravitelné potraviny obsahující velké množství vitamínů, minerálů a nutričních složek.

Všechny konzumované potraviny by měly být „lehké“, aby nedošlo k zpoždění v žaludku, protože to může způsobit nevolnost a zvýšenou tvorbu plynu. Je třeba poznamenat, že struktura všech konzumovaných potravin by měla zlepšit vylučování výkalů. Ze stravy pacienta je nutné vyloučit všechny druhy produktů, které mohou způsobit kvašení:

• fazole;
• mléčné výrobky;
• alkohol;
• droždí chléb.

Doporučuje se použití masa s nízkým obsahem tuku.

Prognóza a prevence

U pacientů s diagnózou prvního stupně vysoce diferencovaného tumoru ve tlustém střevě je míra přežití v délce 5 let 90%. Pokud takový nádor dosáhne druhého stupně, tento ukazatel klesne na 80%. Když šíření maligních buněk již zasáhlo lymfatické uzliny, pětileté přežití je možné pouze u 48% pacientů. Je-li u člověka diagnostikována špatně diferencovaná adenokarcinom, téměř nikdy nebyla pozorována příznivá prognóza 5letého přežití. Šíření metastáz v orgánech začíná v raných stadiích. Jak dlouho pacient žije, závisí na počtu metastatických ložisek. To je obvykle období 6 měsíců až jeden rok.

Na základě skutečnosti, že spolehlivé důvody pro rozvoj kolorektálního karcinomu nejsou zcela objasněny, nejsou také poskytnuta preventivní opatření morbidity. Ale s včasným odhalením nemoci může zachránit život pacienta. Snížení pravděpodobnosti vzniku rakoviny může být, pokud budete postupovat podle některých rad odborníků:

• pokud již byly v rodině případy rakoviny, osoby po 20 letech by měly každý rok podstoupit úplné lékařské vyšetření;
• čas na léčbu onemocnění střev a odstranění polypů.
• držet se zdravé výživy.

Pacienti, kteří již podstoupili operaci k odstranění adenokarcinomu, by měli být pravidelně vyšetřováni ošetřujícím lékařem nejméně jednou za tři měsíce. Je tedy možné rychle detekovat recidivu nádoru a předepsat nezbytnou terapii.