Zdálo se, že před pár minutami byl zdravotní stav skvělý. A teď není známo, kde se křeče objevily v podbřišku. Začnou se rychle šířit, nedávají klid dýchat. To, co způsobovalo vznik takového stavu při prvním pokusu, je těžké říct. Ale jedna věc je jasná: musíte se vyrovnat s bolestným stavem co nejrychleji. V opačném případě hrozí riziko komplikací.

Křeče v břiše: příčiny

Když má člověk křeče v podbřišku, důvody jsou různé. Značně se liší v závislosti na pohlaví a věku osoby, na výskytu chronických onemocnění, nepříznivých návycích a životním stylu. Při určování příčiny je nutné vzít v úvahu všechny faktory, aby bylo možné provést jedinou správnou a spolehlivou diagnózu.

Bez ohledu na pohlaví a věk mohou mít nižší abdominální křeče následující příčiny:

• Zánětlivé procesy probíhající ve vnitřních orgánech umístěných nad břišní dutinou.
• Ovulace, začátek menstruačního cyklu, přítomnost zánětlivých procesů vyskytujících se v genitáliích.
• Umbilická kýla.
• Divertikulitida.
• Pyelonefritida.
• Zpoždění močení.
• Ledvinové kameny a jiná onemocnění spojená s onemocněním ledvin.
• Střevní obstrukce.
• Zánětlivé procesy probíhající v reprodukčních orgánech.

Příčiny břišní křeče a povaha jejich vzhledu jsou naprosto odlišné. Ale cokoli může sloužit jako předpoklad jejich projevu, stav vlastního zdraví musí být ošetřen zvláštní péčí. To znamená, že je vhodné co nejdříve se obrátit na specialistu na diagnostiku a předepisování vhodné léčby.

Křeče v břiše u žen

Pro spravedlivý sex, křeč dlouho se stal věrným společníkem, objevit se přinejmenším jednou měsíčně. I když některé "šťastné dívky" dostávají jeho pozornost mnohem častěji. Vzhledem k tomu, že křeče dolní části břicha u žen se nejčastěji objevují před, na začátku a možná uprostřed cyklu (to vše závisí na individuálních charakteristikách), jsou si dobře vědomy toho, proč může takové postižení nastat a co s ním znamená je vhodnější bojovat. Menstruační bolest je častým jevem, ale jednorázovým.

Některé abdominální křeče u žen, doprovázené specifickými symptomy, se mohou objevit v důsledku exacerbace chronických onemocnění. Nemoci ledvin, gastrointestinálního traktu, výskyt nádorů často vyvolávají bolestivé stavy. Během období těhotenství se také nedá vyhnout periodickým křečovým křečím, protože mohou být narušeny z různých důvodů.

Křeče v břiše u žen: příčiny

Pokud potřebujete určit, jaký druh křečí v dolní části břicha u žen je v konkrétním případě, pak je nutné rozlišovat jejich příznaky, protože v závislosti na specifických vlastnostech těla a přítomnosti chronických onemocnění se mohou významně lišit. Pokud vynecháte menstruační bolest, proces těhotenství a související malátnost, můžete zjistit následující příčiny:

• Křeč svalů piriformis. Vzhledem k tomu, že sval může stlačit kloub, vede to k tvorbě tupé bolesti. Současné konstantní svalové napětí může vést k hemoroidům a artróze. Navíc, v důsledku jeho nesprávné funkce, fibróza může nastat, který stát se více akutní po porodu.
• Zánětlivé procesy ve vejcovodech a vaječnících. Křeče v břiše mají dlouhý, "bolestivý" charakter. Posílena významnou fyzickou námahou, hypotermií, fyzickou blízkostí. Ve složitých případech začíná vývoj srůstů v pánvi.
• Dysparenie. Křeče a bolesti se objevují v břiše a v pochvě během intimní intimity. To může vést k další fibróze vagíny v důsledku silných zlomů v procesu porodu.
• Vytěsnění dělohy během potratu následované kroucením svalů.

Prakticky všechny křeče v břiše příčin žen jsou narušeny chorobami a problémy spojenými s reprodukčními orgány. Pokud se začnou objevovat se záviděníhodnou pravidelností, vyžaduje okamžité vyšetření gynekologem a správnou diagnózu.

Křeče v břiše v těhotenství

Pokud má budoucí matka v těhotenství křeče v břiše, pak by měl být takový stav léčen se zvláštní péčí. Často mohou znamenat vážné problémy. Často takové předpoklady mohou sloužit jako jasný znak spontánního potratu. V některých případech se tento stav může objevit také během mimoděložního těhotenství (tubální abort). V tomto případě je naléhavá potřeba kontaktovat gynekologa, protože stále existuje možnost zachránit dítě.

Křeče v břiše během menstruace

Křeče v dolní části břicha během menstruace se nejčastěji vyskytují v důsledku dědičných metabolických poruch. Jejich mechanismus dosud nebyl zveřejněn. Ale je třeba mít na paměti, že algodmenmenarey by měla být léčena, a ne chrlit bolestivé příznaky pomocí léků proti bolesti. Jinak se mohou vyvinout choroby reprodukčních orgánů.

Křeč dolního břicha

Když se člověk obává křeče v levé dolní části břicha, pak příčina jeho výskytu může spočívat v:

• Zánětlivé procesy probíhající ve tlustém střevě.
• Mimoděložní těhotenství.
• Léze genitourinárního systému.
• Vaječníková apoplexie.
• Polycystické vaječníky a kroucení nohou cyst.

Pokud je křeč v levém dolním břiše, pak byste neměli váhat kontaktovat specialistu, zejména pokud se objeví se záviděníhodnou pravidelností.

Křeče v břiše u mužů

Dá se říci, že křeče v břiše u mužů nejsou vzácným jevem, ale velmi běžným jevem. Vzhledem k tomu, že mnozí zástupci silnějšího pohlaví nejsou nejzdravějším způsobem života, mohou je některé nemoci často doprovázet. Hlavní příčiny jejich výskytu jsou následující stavy a nemoci:

• Akutní cystitida.
• Urolitiáza.
• Prostatitis
• Pyelonefritida.
• Novotvary v genitáliích.

Hlavním problémem v tomto případě je, že pacient až do posledního nemůže pochopit, co způsobilo vývoj chorobného stavu. A pouze tehdy, když se křeče v břiše u mužů stávají akutními, vyhledávají lékařskou pomoc. V některých případech však už může být pozdě.

Jak odstranit křeč břicha

Ve farmakologii existuje mnoho preparátů antispasmodik a anestetik. Ale jednoznačně říci, že v každém konkrétním případě může pomoci pouze odborník, který stanovil diagnózu. Proto, chtít vědět, jak odstranit křeč v dolní části břicha, je nutné nejprve konzultovat s odborníky, a ne brát nekontrolované léky.

Křeče v břiše mají jinou povahu. Ale stejně musí být všichni diagnostikováni. Včasné oslovení specialisty pomůže vyrovnat se s mnoha problémy a naučí vás, jak se všemi chorobami vypořádat správně.

Snižuje abdominální křeče. HELP!

Pozor, na otázky neodpovídám
Co léčit (napsat předpis, předepsat léčbu, atd.) Absentní jmenování léčby může poškodit pacienta a je legálně nezákonné. Udělejte diagnózu z fotografie Pouze psychiky, které nepatřím, mohou z fotografií udělat diagnózu. Pro kvalitní fotografii, v některých případech, můžete pouze předpokládat diagnózu, která musí být potvrzena (vyjasněna) na plný úvazek s lékařem. Recepce v Rostově na Donu

341,023, Rostov na Donu, Lenin Ave, 251 Trasy
tel. + 7 (903) 406-40-89, +7 (928) 121-89-41

Moje stránky

Břišní svalový křeč - způsobuje příznaky a léčbu

Bolesti břicha způsobené svalovými křečemi jsou poměrně časté. Při spastické bolesti dochází ke konvulzivní kontrakci a zúžení svalového lumenu hladkých svalů jícnu, žaludku, střev, stěn cév a dalších vnitřních orgánů. Křeč břišních svalů může být způsoben nejen kontrakcí hladkých svalů, ale také napětím vazivového aparátu, který udržuje břišní orgány na místě. Samozřejmě, že každý člověk zažije skutečné trápení svalových křečí, doprovázené bolestí.

Důvody

Nejčastěji se spastic abdominální bolest vyskytuje v důsledku selhání trávicích orgánů v důsledku podvýživy, nezdravého životního stylu a často opakovaného psychického stresu. Například svalový křeč může způsobit náhlé strach. Také příčinou bolesti je často onemocnění vnitřních orgánů. Syndrom bolesti se může vyvinout s poškozením jater (jaterní kolika), ledvin a močového systému (renální kolika), žaludku a slinivky břišní. Porušení metabolismu tuků, různé otravy, diabetu, porfyrinové nemoci, zpravidla způsobují střevní koliku. Krevní cévy umístěné v břišní dutině také trpí křečemi a trombózou. Mnoho lidí si je vědomo spastické bolesti během útoku apendicitidy, kdy dochází k bolestivým stahům slepého střeva, slepého střeva slepého střeva.

Většina žen v reprodukčním věku pociťuje svalovou bolest v břiše během menstruace každý měsíc. K tomuto přirozenému jevu dochází v důsledku dočasné změny hormonálních hladin, při které se svaly dělohy smršťují v důsledku zvýšené hladiny prostaglandinů. Současně se svaly blízkých orgánů v blízkosti dělohy mohou stahovat.

Charakteristickým jevem je syndrom dráždivého tračníku. Toto onemocnění, doprovázené křečemi a bolestí břicha, obvykle postihuje mladé lidi a osoby středního věku. K této patologii dochází v důsledku emocionálního selhání a narušení nervového systému pod vlivem častých stresových situací. Kromě svalových křečí, nevolnosti, meteorismu a syndromu dráždivého tračníku se vyvíjejí psycho-vegetativní symptomy: únava, pocení, bolest hlavy, arteriální hypotenze, tachykardie.

Příznaky

Hlavním příznakem svalových křečí břišních orgánů je bolest křeče, která je lokalizována v pupku. Je-li tlak umístěn na místě lokalizace bolesti, pak dojde k úlevě. Proto, když nastane křeč, osoba se snaží lehnout na břicho nebo ohnout. A pokud se křeče objeví na pozadí zánětlivých onemocnění břišních orgánů, pak pacient nemůže ani normálně dýchat. Bolest se periodicky ustupuje a pak znovu pokračuje. Tělesná teplota se nezvyšuje.

Léčba

Za prvé, v případě funkčních poruch spojených s výskytem spastické bolesti je nutné normalizovat dietu, léčit souběžná onemocnění a snažit se vyhnout stresovým situacím. Je nutné vzdát se špatných návyků, vyloučit užívání alkoholu, sycených nápojů a dalších produktů, které dráždí žaludek, cvičit častá jídla v malých porcích.

Pokud svalové spazmy v břišních orgánech nejsou výsledkem závažných onemocnění, může být bolest odstraněna pomocí takových léků proti bolesti a antispasmodik, jako je Baralgin, Spazmalgon, Papaverine, No-Spa. Velmi účinnou antispasmodickou látkou je hyoscine butyl bromid (Buscopan). Jedná se o amoniovou kvartérní sloučeninu, která je schopna se hromadit v buňkách střevního hladkého svalstva a blokovat muskarinové cholinergní receptory, čímž se uvolňují křečová místa.

Samozřejmě, léky zmírňují blaho člověka, ale je nutné zjistit příčiny spastické bolesti. Silné křeče v břišních svalech, které se vyskytují v pravidelných intervalech, by neměly být ignorovány. Takový frivolní postoj může vést k hrozným následkům. V těchto případech byste se měli co nejdříve poradit s lékařem, který po diagnostikování a identifikaci skutečných příčin svalových křečí předepíše vhodnou léčbu. Postarejte se o své zdraví!

Co jsou křeče a kolika a jak se projevují u žen

Křeč v břiše je nezávislá a nedobrovolná kontrakce, ke které dochází současně v jednom nebo několika svalech. Křeče doprovází bolest: bolavá, ostrá, bodavá. Tyto projevy se také nazývají křeče, křeče. Ty se projevují hlavně v dýchacích orgánech, střevech, jícnu, příčných dutinách a hladkých svalech, cévních stěnách a kosterních svalech. Křeče jsou roztříděny do jerky a toniky. Pro trhavé křeče se uvolňuje svalová kontrakce.

Povaha a příčina bolesti

Většina žen zažila takové nepříjemné a bolestivé příznaky jako těžké křeče v břiše. Současně se zpravidla užívají různé symptomatické léky ke snížení bolesti. Používané léky proti bolesti, antispasmodika (Ne-Spa, Papaverine).

Než však pijete nějaké léky, musíte zjistit příčinu bolesti. Pokud má taková kolika fyziologický charakter, není terapie nutná. Pokud jde o patologie, které jsou doprovázeny podobnými projevy, vyžadují naléhavý lékařský zásah. Aby se předešlo možným následkům, doporučuje se neprodleně vyhledat lékaře a zahájit léčbu.

Příčiny křečí v dolní části břicha u žen jsou fyziologické a patologické. Fyziologická bolest se projevuje v premenstruačním syndromu. Každá druhá žena a dívka čelí jim. V této době se zpravidla pozorují následující doprovodné příznaky: bolest v dolní části břicha, křeče, kolika, nadměrná podrážděnost, otok. Kromě PMS mohou být alkoholem, stresem a drogami vyvolané požíváním alkoholu urychlujícím faktorem. Kolika žen může být způsobena křečem hladového žaludku a přeplněným tlustým střevem. Zvláštní pozornost je třeba věnovat faktorům, jako je těhotenství. V prvním trimestru dochází k bolesti v důsledku toho, že natahování vazů, břišních svalů.

Kromě fyziologického syndromu bolesti existuje také patologický syndrom, který je důsledkem abnormalit funkce vnitřních orgánů. Nejčastěji se na pozadí cystitidy, zánětlivých onemocnění vaječníků, dělohy a pochvy, stejně jako vejcovodů vyvíjejí těžké křeče. Například endometrióza, cysta vaječníků, adheze, myomy a kolpitis vyvolávají bolest a nepohodlí v podbřišku. Tato onemocnění se objevují na pozadí zvýšené tělesné teploty a vaginálního výtoku.

Pokud jde o zánětlivá onemocnění postihující urogenitální systém, jsou doprovázena těžkými křečemi a kolikou v dolní části břicha (cystitida, pyelonefritida). Mezi další příznaky patří bolestivé močení, nepohodlí v bederní oblasti, otok a horečka. Bolest, kolika doprovázená diverkulezem, kýla a jiné poruchy v pánevních orgánech. Prodloužená zácpa, podrážděná stolice - příčiny zahušťování střev, hypertrofie střev. Další příznaky: nedostatek chuti k jídlu, únava, nadýmání. Poruchy v břiše mohou být signálem onkologie (rakovina vaječníků, dělohy).

Některé patologické stavy vyžadují urgentní chirurgický zákrok: apendicitidu, mimoděložní těhotenství, perforaci peptického vředu, torzi myomů dělohy, prasknutí cysty a další nebezpečné nemoci. Pokud neposkytujete včasnou lékařskou péči, zvyšuje se riziko úmrtí.

Těžké křeče, kolika, bolest a těžkost u žen v podbřišku se vyskytují v mnoha gynekologických patologiích:

• proliferace děložních myomů;
• genitální tuberkulóza, křečové žíly;
• prasknutí vaječníků;
• vrozená abnormalita;
• silná bolest v kritických dnech - algodysmenorrhea;
• hrozba potratu v různých termínech;
• nesprávně instalovaná spirála dělohy;
• adheze;
• Hyperstimulace vaječníků vyplývající z hormonálních přípravků;
• akutní stadium zánětlivých procesů.

Každý z těchto případů vyžaduje pohotovostní lékařskou péči, která pomůže vyhnout se nežádoucím následkům a komplikacím.

Pravá bolest břicha

V některých případech je obtížné určit lokalizaci bolesti, protože pocity se projevují v jiných orgánech a částech těla. V případě difúzní koliky je diagnóza ještě obtížnější. Pro bolestivé pocity v pravé dolní části břicha je podezření především na zánět slepého střeva. Níže je mnoho onemocnění spojených s podobnou bolestí a těžkými křeči.

S porážkou gastrointestinálního traktu se pozoruje nepohodlí a kolika na pravé straně. V zásadě se nástup patologie projevuje bolestí v oblasti ilia, postupně klesá.

Pravostranné kolické a těžké abdominální křeče se vyskytují z následujících důvodů:

• poškození dělohy, přívěsků, vejcovodů a vaječníků;
• cholecystitis - poškození žlučníku;
• zánět jater a střev;
• infekce v ureteru;
• cystitida;
• ulcerózní kolitida;
• kolitida a pyelonefritida.

V případě bolesti křeče mohou být podezření na adheze, mimoděložní těhotenství, renální kolika. Pokud je ledvinová kolika, bolest může jít dolů do třísla, dolní části zad a vnitřního femorálního povrchu. Když je problém gynekologický v přírodě, bolest je přítomna v konečníku a v kříži. Ostré náhlé bolesti doprovázejí exacerbaci patologického procesu. V tomto případě je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Bolest vlevo

Přítomnost těchto příznaků naznačuje určité patologické stavy. Diagnóza zohledňuje doprovodné symptomy, povahu a intenzitu syndromu bolesti.

Hlavní příčiny nepohodlí:

• Patologie genitourinárního systému (zánět cysty, adnexitis).
• Zánět tlustého střeva. Podobné onemocnění se objevuje na pozadí zácpy nebo průjmu, nevolnosti, meteorismu. Příznaky zmizí po několika dnech, podléhajíc přísné dietě. Pokud bolest neodezní, musíte se poradit s lékařem.
• Mimoděložní těhotenství. V tomto případě se řezná bolest třpytí zleva doprava. Pocity jsou v přírodě křečovité. Nouzová hospitalizace a chirurgova pomoc je nutná, což pomůže zabránit průniku vejcovodů.

K určení skutečné příčiny patologie pomůže příslušné kombinované vyšetření. Většina onemocnění pochází z pravé a levé bolesti.

Včasná lékařská péče může nejen vyléčit a pomoci zbavit se nepříjemných symptomů, ale také zachránit životy. V případě podezření na bolest a křeče je nutné naléhavě konzultovat lékaře.

Křeče v břiše: příčiny u žen

Spastické bolesti jsou jedním z nejvíce vysilujících a nepříjemných. Mohou být slabé, ale dlouhé, nebo ostré, křečovité. V každém případě žena trpí vážným nepohodlím, které ztěžuje soustředit se na práci nebo každodenní činnosti. Příčiny abdominálních křečí, zejména v dolní části, jsou více než tucet, z nichž některé vyžadují urgentní lékařský zákrok. Nejistota a strach z následků je dalším důvodem paniky a starostí. Takže břišní křeče: příčiny žen - téma dnešního článku.

Křeče v břiše: příčiny u žen

Co jsou křeče a jak vznikají?

Křeče - svalové kontrakce, které se vyskytují nedobrovolně a jsou doprovázeny bolestí. Při spazmu je pozorován zvýšený svalový tonus, spěch krve k nim. Excitace nervových zakončení v oblasti spastického svalu způsobuje bolest.

• tonikum, které se vyznačuje prodlouženou kontrakcí svalových vláken;
• klonické - periodické kontrakce, které se střídají s dobou relaxace.

Jaké jsou břišní svalové křeče?

V břiše je soustředěno mnoho svalů. Jedná se o břišní svaly, které tvoří stěny břišní dutiny, drží vnitřní orgány. Svalová tkáň je lemována střevy - v důsledku kontrakcí (peristaltika) se potrava pohybuje podél ní. Děloha u žen je také svalový orgán. Křeče v břiše se mohou objevit na kterémkoli z těchto míst. Často jsou provokováni zánětlivým procesem.

Typy křečí

U žen existují dva hlavní typy křečí.

Tabulka 1. Typy křečí

Fyziologické křeče

Vyskytují se při premenstruačním syndromu nebo v prvních dnech menstruace. Jsou spojeny s aktivní kontrakcí dělohy, která se snaží zbavit zataženého endometria. Fyziologické křeče jsou obvykle doprovázeny otoky, těžkostí v břiše.

Během těhotenství jsou křeče slabé intenzity spojeny s natažením svalů a vazů se zvýšením dělohy.

Křeče během těhotenství jsou spojeny s protahováním svalů a vazů s rostoucí dělohou

U mnoha žen se v průběhu ovulace vyskytují pocity charakteristické pro první den menstruace - uvolnění zralého vajíčka z vaječníků a jeho postup do vejcovodů. Bolest trvá od několika minut do 12 hodin, někdy doprovázená malým krvácením (doslova pár kapek).

Nervová bolest způsobená nadměrným napětím břišních svalů a střev. Aby je neutralizoval, stačí si vzít sedativum. V ojedinělých případech se navíc vyžaduje antispasmodika. Spazmus nervového střeva je často doprovázen nadýmáním.

Není třeba léčit takové křeče, stačí si vzít antispazmodikum - No-Shpu nebo jiné doporučené gynekologem. Fyziologické křeče způsobují mírné nepohodlí, ale neomezují výkon. Pokud je bolest příliš silná, doprovázená horečkou, nevolností, zvracením, rozrušenou stolicí - nelze vyloučit závažnou nemoc. V tomto případě je lepší se co nejdříve poradit s lékařem.

Doporučuje se užívat pouze antispasmodikum doporučené vaším lékařem.

Patologické křeče

Jsou doprovázeny dalšími příznaky, jejichž povaha závisí na příčině tohoto stavu. Pokud jsou křeče vyvolány chorobami gastrointestinálního traktu, nejčastěji - střeva, poruchy trávení a poruchy stolice, poruchy chuti k jídlu, nevolnost nebo zvracení, nesnášenlivost některých přípravků.

Křeče způsobené chorobami trávicího ústrojí, doprovázené trávením

Gynekologická onemocnění jsou doprovázena hojnými sekrecemi, často nevolností a zvracením. Onemocnění související s hormonem často způsobují poruchy nálady a chování.

Nemoci ledvin a močového systému způsobují bolestivé časté nebo naopak vzácné močení, zabarvení moči, přítomnost dalších nečistot.

Abychom se zbavili patologických křečí, jeden But-Shpy nestačí. Bude vyžadována komplexní léčba, kterou lékař předepíše po důkladném vyšetření.

Stanovení nejpřesnější příčiny křečů není snadné, zejména pokud má žena několik chronických onemocnění. Lékaři proto předepisují velké množství laboratorních a instrumentálních studií, aby diagnostikovali co nejpřesněji.

Nemoci a stavy doprovázené abdominálními křečemi

I se stejným onemocněním, v závislosti na stavu a stupni zánětu, mohou být křeče mírné a výrazné. Při diagnostikování příčin vezměte v úvahu:

1. Povaha a intenzita bolesti.
2. Jejich lokalizace.
3. Frekvence útoků.
4. Tělesná teplota.
5. Povaha asociovaných symptomů.

Na základě těchto údajů lze předpokládat nejpravděpodobnější příčinu a přiřadit další vyšetření.

Křeče v břiše při onemocněních trávicího traktu

Spastická povaha bolesti je častým společníkem gastrointestinálních onemocnění. Protože žaludek a střeva jsou tvořena svalovou tkání, žlučové kanály jsou také regulovány svaly, vyskytují se téměř v jakémkoliv onemocnění. Palpace břicha odhaluje silné napětí svalů přední stěny břicha, tzv. "Tvrdé břicho".

Gastritida nebo zánět žaludku je často doprovázen křečemi v horní části břicha. Bolest může být podána na levé straně hrudníku (což je důvod, proč se pacienti mylně domnívají, že mají srdeční onemocnění) a vzadu. Spastic kontrakce svalů žaludku se vyskytují na prázdném žaludku nebo v důsledku přejídání. S exacerbací onemocnění na pozadí křečí často nevolnost a zvracení.

Diagnostikujte gastritidu endoskopií

Žaludeční a / nebo duodenální vřed. Křečové bolesti se vyskytují v různých časech: brzy - půl hodiny po jídle, pozdě - po jedné a půl hodině až dvou hodinách. Častá noc a hladové křeče. V závislosti na umístění vředu se bolest vyskytuje v horní nebo střední části břicha, často se vrací nebo bokem.

Pro zmírnění křeče vředů nestačí užívat antispasmodikum. Antacida, která snižují kyselost žaludeční šťávy, stejně jako léky, které se používají k léčbě tohoto onemocnění, pomohou v tomto stavu. K tomu použijte Ranitidin, Omeprazol, Venter a další léky s protivředovým účinkem.

Křeče, které reagují na různé části těla, zhoršené hlubokým dýcháním nebo kašlem, mohou znamenat perforaci vředů, zejména pokud jsou doprovázeny krví ve stolici nebo zvratcích. V tomto případě pacient vyžaduje pohotovostní lékařskou péči a operaci.

Onemocnění střev. Střevní zánět (kolitida) - akutní nebo chronická, střevní dysbióza, obstrukce - všechny jsou doprovázeny křečemi. Vzhledem k délce střeva se může objevit bolest v jakékoli části břicha - dolů, ze strany, v blízkosti pupku. V akutním průběhu nemoci je bolest silná. S chronickým - méně výrazným, ale může být trvalý. Tato bolest je často doprovázena pocitem těžkosti, neúplným vyprazdňováním střev, a to i po defektu, zvýšené tvorbě plynu.

Onemocnění střev je často doprovázeno křečemi.

Zánět slepého střeva je akutní zánět slepého střeva, který je často doprovázen hnisáním. Křeče jsou soustředěny v dolní pravé části břicha, s tlakem na tuto oblast, bolest se šíří po celém břiše a dokonce dává do stehna. Appendicitida je doprovázena zvýšenou teplotou (v závislosti na intenzitě zánětu - od 37,5 do 39-39,5 stupně). V tomto případě je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

Někdy zánět slepého střeva postupuje pomalu - tento stav se nazývá chronická apendicitida. Není hnisání, je přítomen pouze mírný zánět. Křeče v tomto případě jsou mírné, vyskytují se po jídle mastných a kořeněných jídel, alkoholu a pod silným stresem.

Helminths, nebo červi. Toxiny, které uvolňují v procesu vitální aktivity, neovlivňují nervová zakončení, způsobují spastické kontrakce střeva. Křeče nejsou silné, ale mohou se obtěžovat celou dobu. Bolest při pohybu velkých červů. V případě akumulace velkého počtu hlístů (nejčastěji ascaris) se může vyvinout střevní obstrukce, která je doprovázena zvýšenou bolestí, intoxikací a zvracením.

Zánět sleziny. Křeče v této nemoci jsou lokalizovány na levé straně břicha. Tyto bolesti se často vyskytují na pozadí infekční mononukleózy, která je doprovázena zvětšenou slezinou.

Křeč žlučovodu se vyskytuje z několika důvodů:

• zánětlivé onemocnění jater a žlučníku;
• přítomnost červů v žlučovodech;
• zvýšená hustota a stagnace žluče;
• přítomnost sedimentu nebo žlučových kamenů.

Bolest se vyskytuje v pravém hypochondriu, jsou v přírodě akutní paroxyzmální s obdobím klidu. V doprovodu zvracení, často s příměsí žluči, rozrušené stolice, zežloutnutí skléry a kůže.

Otrava jídlem / akutní infekce. To je způsobeno bakteriemi a viry, které žijí na zastaralé, tepelně ošetřené nebo špatně umyté potravě. Infekci potravin si můžete vyzvednout špinavými rukama nebo pokrmy, zatímco používáte znečištěnou nepraženou vodu, někdy od nemocné osoby.

Pravidla pro prevenci otravy jídlem

Křeče v tomto případě pokrývají celý trávicí trakt - žaludek a celé střevo. V případě mírné otravy jsou lokalizovány v určité části střeva. V doprovodu emetiky a nutkání vymýtit se v pozdních stádiích, v raných fázích - zvracení a průjem samotný. Tělesná teplota stoupá, pacient má známky intoxikace a dehydratace.

Naučte se poskytovat speciální pomoc při otravě ve speciálním článku našeho portálu. Známky otravy jídlem. Jak samovolně propláchnout žaludek pomocí umělého zvracení a sorbentů. Prevence otravy jídlem.

Křeče zmizí pouze tehdy, když se tělo zcela zbaví zdroje infekce a zánět sliznice začne mizet (po umytí žaludku a střev, požití sorbentů a následné antibakteriální terapie). Křeče otravy se vyskytují v období od několika minut do 3-4 hodin po požití infikovaného produktu. Trvá několik hodin až 2-3 dny.

Gynekologické příčiny abdominálních křečí

Bolest a křeče, které se nacházejí v podbřišku, doprovázejí téměř každou nemoc dělohy a přívěsky. Kromě toho se tyto pocity mohou objevit v prvních hodinách po gynekologickém vyšetření, kolposkopii, pokud lékař nechtěně poranil děložní čípek.

Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní příčiny spastické bolesti při gynekologických onemocněních.

Tabulka 2. Gynekologická onemocnění způsobující spastickou bolest

Snižuje břišní svaly: příčiny a způsoby, jak odstranit křeče

Naše svaly jsou v neustálém napětí, jejich kontrakce zajišťuje fungování orgánů. Někdy se však nedobrovolně zmenšují, aniž by to potřebovali. Tam jsou situace, kdy náhle snižuje svaly břicha. Tento jev se nazývá křeč. Někdy přináší nejen nepohodlí, ale i silnou bolest. Ignorovat tyto příznaky nemůže, protože mohou znamenat nemoci vnitřních orgánů. Co způsobuje svalovou kontrakci?

17. října 2016

Proč snižuje břišní svaly

Příčiny křečí je mnoho. Je důležité určit, proč se žaludek v konkrétním případě snižuje, až pak můžeme mluvit o léčbě. Často může svalový spazmus vyvolat:

• častý stres. Strach je jednou ze společných příčin žaludečních křečí;
• nesprávná výživa. Množství sladkostí, tučných potravin ve stravě může vést k dysfunkci žlučníku;
• nezdravý životní styl. Častá absorpce alkoholu ve velkých dávkách, kouření vede ke svalovým křečím;
• apendicitida. V tomto případě se břicho zmenšuje v důsledku snížení přílohového dodatku;
• onemocnění vnitřních orgánů. Renální nebo jaterní onemocnění koliky, pankreatu a žaludku vedou ke křečím;
• přítomnost krevních sraženin v krevních cévách;
• užívání některých hormonálních léčiv. Například antikoncepce.

Všechny tyto faktory mohou způsobit křeče v břiše. Příznakem tohoto jevu je vždy bolest. Může mít jiný charakter: být tupý nebo ostrý, křečový nebo prodloužený. Bolest je obvykle lokalizována v pupku. Je nutné ho lehce stlačit a bolest se stává méně patrnou. Někdy existují další příznaky: zvracení, nevolnost, závratě, nadýmání, slabost.

Léčba křečí

Co dělat, když jsou svaly žaludku stísněné? V takových chvílích, aby mohla přijít úleva, musí člověk zaujmout nejpohodlnější pozici: ohnout se nebo si lehnout na břicho. Existuje několik doporučení, jak se s takovými situacemi vypořádat. Například:

• pokuste se co nejvíce relaxovat a vydechněte a vydechněte;
• lehce masírujte oblast, kde je křeč;
• antispasmodika. Dobře osvědčený papaverin, spazmalgon, baralgin. Ale to je jen v případě, že křeč není příznakem vážné nemoci;
• tepelné postupy. Láhev horké vody můžete do oblasti přiložit s bolestí nebo si dát teplou koupel. Ale! V žádném případě to nelze provést s apendicitidou.

Chcete-li se vyhnout křeče v břiše v budoucnu, je třeba upravit svou stravu, sledovat včasné vyprazdňování střev, pít více tekutin (ale vyhnout se kávě a sycené nápoje). Někdy má smysl navštívit reflexologa.

Sledujte své zdraví a abdominální křeče vás přestanou mučit.

Jaké jsou příčiny bolesti křeče v dolní části břicha?

Klinický význam symptomu "křečovitá bolest břicha"

Bolest břicha obvykle ukazuje silnou kontrakci hladkého svalstva dutých orgánů umístěných ve spodním patře břišní dutiny a v malé pánvi, jako je děloha, vejcovody, střeva, močové trubice a močový měchýř.

Hladký sval dutých orgánů je neustále snižován, což zajišťuje normální propagaci jejich obsahu. Nicméně, v nepřítomnosti patologie, toto se stane absolutně bezbolestně, tak že my necítíme kontrakce svalů močového měchýře, translační pohyby stěn ureters a střevní motility.

Normálně, ženy nejsou narušené kontrakcí vejcovodů, který zajišťuje podporu zralých vaječných buněk, nebo svalový tonus dělohy, kvůli kterému tento orgán je zbavený menstruační krve včas.

Bolest křeče v dolní části břicha může být velmi rušivým příznakem, což naznačuje porušení obsahu dutým orgánem (zablokování ureteru kamenem, ucpání střeva míčem ascaris apod.). Akutní obstrukce močového ústrojí nebo trávicího traktu vyžaduje rychlá a adekvátní opatření, protože jde o záchranu životů.

Křeče hladkého svalstva však mohou být také způsobeny funkční poruchou. Pokud se tedy vnitřní genitální orgány stanou zdrojem křečovitých bolestí břicha u žen, může to znamenat závažnou patologii (spontánní potrat, narození myomatózního uzlu u děložních myomů) a méně nebezpečné funkční poruchy (bolest křeče během bolestivých období).

Navíc je třeba vzít v úvahu subjektivitu symptomu: různí lidé mají různé stupně citlivosti na bolest, takže síla a povaha syndromu bolesti nemusí odpovídat stupni organického poškození. To platí zejména pro nemoci, které jsou kombinovány s poruchou funkce nervového systému (syndrom dráždivého tračníku, chronická spastická kolitida, vegetativně-vaskulární dystonie).

Bolest břicha může tedy znamenat širokou škálu onemocnění, z nichž mnohé vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Proto, s výskytem tohoto příznaku, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Bolest křeče v dolní části břicha se spontánním potratem

Křečová bolest v břiše během těhotenství může naznačovat spontánní přerušení (potrat, samovolné potraty). V takových případech je vzniku bolesti křeče zpravidla předcházeno tahem bolesti v podbřišku, což vede k křížení.

Zvýšení intenzity bolesti, křečovitá povaha bolesti a výskyt krvavého krvácení z pochvy naznačují, že začátek odloučení vajíčka je tedy indikací pro nouzovou hospitalizaci. I v této fázi samo-potratu, s včasnou a odpovídající zdravotní péčí, je často možné udržet těhotenství.

Spontánní potrat ohrožuje rozvoj život ohrožujícího masivního krvácení. Kromě toho, po samo-potratu, částice vajíčka často zůstávají v děloze, které by měly být odstraněny, aby se zabránilo septickým komplikacím, jako je akutní endometritida, akutní hnisavá oophoritida, peritonitida a krevní infekce.

Proto i v případech, kdy žena nemá zájem o zachování těhotenství, s výskytem křeče v dolní části břicha v kombinaci s krvavým výtokem, je nutné zavolat nouzovou pomoc.

Bolest břicha při mimoděložním těhotenství

Příležitostné křečové bolesti břicha mohou znamenat potraty v mimoděložním těhotenství. Takové těhotenství se vyskytuje v případech, kdy oplodněné vajíčko z jednoho důvodu nebo jiné nevstoupí do děložní dutiny, ale je implantováno do sliznice vejcovodu.

Samozřejmě, že se tubální těhotenství nemůže vyvíjet normálně, takže dochází buď k prasknutí vejcovodu nebo k vyloučení vajíčka - potratu trubice.

Na rozdíl od ruptury trubice - jednostupňové gynekologické katastrofy, může proces tubálního potratu trvat dny nebo dokonce týdny. Spastické kontrakce vejcovodů, způsobující postupné oddělování vajíčka, jsou subjektivně vnímány jako záchvaty bolesti křeče. Bolestní syndrom je obvykle doprovázen krvavým vaginálním výtokem.

Takové krvácení je často vnímáno ženou jako začátek menstruace, což značně komplikuje diagnózu mimoděložního těhotenství.

Nebezpečí tubálního potratu spočívá v tom, že spastické kontrakce svalů hladkého svalstva mohou v každém okamžiku vést k úplnému roztržení poškozené vejcovody. Tubální abort je navíc doprovázen vnitřním krvácením, které může náhle zesílit a vést k akutní masivní ztrátě krve.

Proto je bolest křeče v dolní části břicha v kombinaci s krvavým vaginálním výtokem u žen v reprodukčním věku vždy nebezpečným příznakem. Zvláště pozorní by měli být pacienti s rizikovými faktory pro rozvoj těhotenství mimoděložního tubusu, jako jsou:

• odloženo mimoděložní těhotenství;
  
• diagnostikovaná tubální neplodnost;
  
• přenesené akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění děložních přívěsků (často vedou k adhezi v lumen vejcovodů);
  
• příjem antikoncepce progestinu zpomalující peristaltiku vejcovodů (mini-pili).

Bolest v dolní části břicha s bolestivou menstruací

Křečovitá bolest se často vyskytuje při bolestivé menstruaci (algomenorrhea). Povaha tohoto syndromu bolesti do značné míry závisí na příčině algomenorea.

V případě primárního (funkčního) algodysmenorrhea není mechanismus vývoje křečové bolesti břicha během menstruace zcela popsán. Předpokládá se, že bolestivý syndrom je způsoben dědičnými metabolickými poruchami, které vedou ke zvýšené syntéze prostaglandinů (látky, které současně zvyšují vzrušivost svalové vrstvy dělohy a citlivost nervových receptorů na bolest).

Primární algodysmenorea se zpravidla vyvíjí v mladém věku (jeden a půl až dva roky po první menstruaci) u dívek s astenickou postavou s labilním nervovým systémem. Sledovaná genetická predispozice k této patologii.

Křečová bolest břicha při sekundární algomenorrhoe spojené s organickou patologií vnitřních pohlavních orgánů se nejčastěji vyskytuje, když je narušen průchod menstruační krve (cervikální striktury, adheze v děloze, poruchy dělohy, vrozené vady genitálií atd.). V takových případech dochází k bolesti na pozadí skromných období nebo dokonce jejich nepřítomnosti.

Je třeba poznamenat, že intenzita syndromu bolesti neznamená vždy závažnost patologie. Primární funkční algodysmenorrhea často se vyskytuje s bolestivými křečovými bolestmi v dolní části břicha, tak silný že pacienti mohou ztratit vědomí.

Ženy s primárním onemocněním často začnou vnímat svou nemoc jako danou a nehledají lékařskou pomoc, omezenou na užívání běžných léků proti bolesti. Mezitím, primární algodysmenorrhea, jako každá jiná nemoc, moci a by měl být léčen.

Primární algodysmenorea navíc nevylučuje možnost vzniku dalších onemocnění doprovázených bolestí křeče v dolní části břicha v kombinaci s krvácením, jako je například tubální abort během mimoděložního těhotenství.
Tak, když se objeví křečovité bolesti břicha během menstruace, měli byste se včas poradit s lékařem.

Bolest břicha při narození myomového uzlu

Bolest křeče v dolní části břicha při narození uzlu myomu má stejný vývojový mechanismus jako bolest při kontrakcích při porodu: svalová membrána dělohy je silně snížena a snaží se nádor vypudit.

Myomatózním uzlem je v takových případech tvorba podobná nádoru na noze. Zpravidla se rodí, tj. Mimo dělohu, myomatózní uzly umístěné v blízkosti děložního čípku.

Klinicky, narození myomového uzlu je doprovázeno nesnesitelnou bolestí v podbřišku, kombinovanou s hojným krvavým vaginálním výtokem. Bolest může být dána do kříže, do vnějších genitálií, do řitního otvoru.

Tato patologie vyžaduje nouzový lékařský zákrok (chirurgické odstranění uzlu v celkové anestezii), protože při absenci adekvátní léčby je rozvoj komplikací nevyhnutelný, jako je bolestivý šok, masivní krvácení, nekróza uzlu myomu, inverze dělohy.

Aby se zabránilo takové patologii jako narození myomového uzlu, je nutné včas diagnostikovat a léčit benigní tumory dělohy.

Pokud máte následující příznaky, můžete mít podezření na přítomnost myomu uzlu v děloze:

• bohatá a bolestivá menstruace;
  
• občasné nepříjemné bolesti nebo nepohodlí v podbřišku;
  
• dysfunkce močového měchýře (časté močení, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře);
  
• závislost na zácpě.

Patologie však není často klinicky zjistitelná po dlouhou dobu, takže všechny ženy by měly podstoupit pravidelné kontroly, aby diagnostikovaly benigní tumory dělohy v raném stadiu jejich vývoje.

Zvláště byste měli být opatrní u žen s rizikem rozvoje myomů dělohy, jako jsou:

• neporodila ženy ve věku nad 30 let;
  
• obézní pacienti;
  
• ženy s dědičnou predispozicí k fibromyomu;
  
• pacienti s hormonálními poruchami (menstruační patologie, přítomnost funkčních cysty vaječníků);
  
• pacientů s imunodeficiencí.

Křečovitá bolest v břiše s akutní mechanickou obstrukcí střeva. Bolest křeče jako hlavní symptom akutní mechanické obstrukce střeva

Bolest bolestivé křeče v břiše se vyvíjí s akutní mechanickou obstrukcí střeva. Jedná se o velmi nebezpečnou chirurgickou patologii, jejíž úmrtnost je 9-26% (podle různých zdrojů) a navzdory všem úspěchům medicíny nemá tendenci se snižovat.

Je statisticky zjištěno, že první příznaky akutní střevní obstrukce se nejčastěji objevují v noci, což souvisí s charakteristikami denního rytmu trávicího traktu. V typických případech se pacienti probudí z bolestivé bolestivé křeče a spěchají v posteli a snaží se najít pozici, která by zmírnila syndrom bolesti. Pacienti často koagulují, zaujmou polohu kolenního kloubu, ale bolest zůstává extrémně akutní.

Kromě bolesti při křečích jsou následující příznaky charakteristické pro počáteční stadium akutní mechanické obstrukce střev:

• nadýmání;
  
• retence stolice;
  
• asymetrické "šikmé" břicho;
  
• viditelná peristaltika, zvlněné pohyby břicha;
  
• žízeň;
  
• nevolnost;
  
• zvracení.

Klinika a průběh akutní mechanické obstrukce střeva do značné míry závisí na formě patologie. Existují obturační a škrtící formy. U obturativní formy způsobuje obstrukce střevního lumen (fekální nebo žlučový kámen, polknuté cizí těleso, spleť červa, nádor) rozvoj akutní střevní obstrukce a výskytu bolesti křeče v dolní části břicha.

Strihaná střevní obstrukce nastává, když je mezenterie střeva sevřena cévami. K tomuto typu patologie dochází, když se střevní kroucení, invaze střeva, svírání střevní smyčky v hernálním vaku a v některých případech adhezivní onemocnění. Pro střevní obstrukci je charakterizována časným vývojem střevní nekrózy a peritonitidy.

Bolest břicha s obstrukční střevní obstrukcí má periodický paroxyzmální charakter. Mezi kontrakcemi mohou být krátké doby úplného vymizení bolesti (až 1-2 minuty). V případě ucpání obstrukce, v důsledku upnutí nervů v mezentérii střeva, bolest zcela neodezní a zůstává poměrně silná i v období mezi kontrakcemi.

Jak patologie postupuje, nervový aparát střeva je vyčerpán a bolest křeče ustupuje. Úplné vymizení bolesti je velmi nepříznivým prognostickým znakem.

Všechny typy akutní mechanické intestinální obstrukce vyžadují okamžitou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče, ale taktika léčby může být odlišná. Obstrukce uškrcení vyžaduje nouzový chirurgický zákrok a při obstrukční střevní obstrukci je v některých případech možné provádět konzervativní metody.
Nejběžnější typy akutní obstrukce střeva, vyskytující se při křečové bolesti v dolní části břicha, jsou následující patologie:

• torze střeva;
  
• intestinální invaze;
  
• obstrukční střevní obstrukce spojená s intestinální obstrukcí s nádorem nebo fekálním kamenem;
  
• akutní střevní obstrukce způsobená adhezí v pánvi;
  
• akutní střevní obstrukci spojenou s uvězněním inguinální nebo femorální kýly.

Bolest křeče v dolní části břicha vlevo od sigmoidního tlustého střeva

Střevní volvulus je patologie, při které dochází k abnormální rotaci - kroucení střevních smyček spolu s mezentérií o 180-360 stupňů nebo více.

Křečovitá bolest v dolní části břicha vlevo nastane, když je stočený sigmoidní tlustý střevo - patologie, která tvoří 50 až 80% všech typů střevních torzí.

Sigmoidní tlusté střevo se nachází v levé oblasti ilea (pod pupkem na levé straně) a je zakřiveným úsekem ve tvaru písmene S tlustého střeva, který přímo proudí do konečné části trávicího traktu - konečníku.

Vrozené anatomické abnormality ve struktuře tohoto segmentu střeva, jako je zvýšená délka, zvýšená mobilita v důsledku prodloužení mezenterie střeva, stejně jako získané patologie (věk nebo zánětlivé střevní deformity), přispívají k vzniku torzií sigmoidního tlustého střeva.

Koordinačním faktorem může být hojný příjem hrubých potravin v kombinaci se zvýšenou fyzickou námahou.

Nejčastější inverze sigmoidního tračníku se vyvíjí ve stáří starších a senilních. U většiny pacientů je možné vysledovat charakteristickou triádu příznaků předcházejících rozvoji patologie: záchvaty bolesti v dolní části břicha vlevo, zácpa a nadýmání.
Křečovitá bolest v dolní části břicha vlevo, když se sigmoidní střevo otočí najednou, se vyvíjí, zatímco v období mezi kontrakcemi přetrvává intenzivní bolest v hloubkách břicha. Od samého počátku onemocnění dochází ke zpoždění výkalů a plynu.

Tam je asymetrie břicha s vyčníváním levé tvořené nafouknutým sigmoid dvojtečkou. Protože se střevní obstrukce vyvíjí na úrovni nejvzdálenějších částí zažívacího traktu během válcování sigmoidního tračníku, zvracení s touto patologií se vyvíjí mnohem méně často než u jiných typů pohybu střev.

Bolest v dolní části břicha na pravé straně při otáčení slepého střeva.

Inverze slepého střeva je mnohem méně častá. Předispozičními faktory pro vývoj této patologie jsou akutní a chronická onemocnění sousedního střeva (chronická apendicitida, divertikul ileální, Crohnova choroba, chronický zánět slepého střeva atd.).

Klinický postup cecum cecum je v mnoha ohledech podobný jako u sigmoidního tračníku. Úroveň střevní obstrukce je však mnohem vyšší, proto je často po rozvoji bolesti křeče v dolní části břicha vlevo možné uvolnění stolice (nejčastěji jednorázová tekutá stolice), po které následuje retence stolice a plyn. Kromě toho, více, vyčerpávající zvracení je více charakteristické: první, reflexní bdělost je jedena den předtím, pak stagnující střevní obsah a výkaly se objeví ve zvratcích.

Aby se zabránilo torzi slepého střeva a sigmoidního střeva, mělo by být neprodleně léčeno zánětlivé onemocnění střev. Starší lidé, stejně jako pacienti s chronickými zánětlivými procesy v dolním trávicím traktu, by se měli vyvarovat užívání hrubých potravin ve velkém množství.

Bolest břicha s intestinálním intususcepcí

Invaginace střeva je zavedení nadložní části střeva do lumenu podkladu. Tento typ střevní obstrukce se nazývá smíšený, protože v důsledku invaginace je střevní lumen ostře zúžen (obstrukční střevní obstrukce) a je narušena mezenterie invazivní střevní sekce (strangulated intestinální obstrukce).

Invaze střeva se často vyvíjí u dětí než u dospělých, u mužů častěji než u žen. U dětí se patologie často vyskytuje po předchozí adenovirové infekci, která způsobila poruchu normální pohyblivosti střev.

Křečovitá bolest v dolní části břicha vpravo se vyvíjí, když je koncová část tenkého střeva vložena do tlustého střeva (tzv. Ileální invazace tlustého střeva), přičemž tento typ patologie představuje přibližně 25% všech invaginací.

Vrozené strukturální rysy této části střeva přispívají k inveinaci ileum-tlustého střeva (tupý úhel mezi koncovým úsekem tenkého a tlustého střeva, nedostatečnost přirozeného ventilu mezi velkými a tenkými střevy, rysy poměru lumenů tenkého a tlustého střeva).

Přímou příčinou invaginace může být napadení červem, cizí těleso, uvolnění žlučového kamene, příjem hrubých potravin.

Intenzita bolesti křeče a závažnost asociovaných symptomů během střevní invaze závisí na stupni porušení mesenterie. S těžkým porušením, onemocnění trvá hyperakutní průběh s časnou nekrózou invaginate a rozvoj peritonitidy, takže pacienti, v nepřítomnosti odpovídající pomoci, zemřou během jednoho dne. V případech, kdy porucha oběhového systému v mesenteru není příliš výrazná, může trvat několik dní nebo dokonce týdnů před rozvojem peritonitidy.

Invaze tlustého střeva začíná s křečícími bolestmi v dolní části břicha vpravo, mezi prvními kontrakcemi jsou světlé mezery, pak se bolest během kontrakcí stává nesnesitelnou a mezi kontrakcemi zcela nezmizí.

Specifickým znakem invaginace je výskyt krvácení z řitního otvoru, ale tento příznak se objevuje po 6-12 hodinách po nástupu bolesti křeče.

Bolest břicha s křečemi s obstrukcí rekta nebo sigmoidního tračníku

Křečovitá bolest v dolní části břicha vlevo nastává, když obstrukční střevní obstrukce způsobená ostrým zúžením lumen koncových částí střeva - sigmoidu nebo rekta.

Obstrukční obstrukce je charakterizována zvláště silnou střevní motilitou, která se snaží vytlačit střevní obsah zúženým lumenem. Peristaltické vlny lze pozorovat často přes přední stěnu břicha. Současně vzrůstá bolest a peristaltika po palpaci (palpaci) postižené oblasti.

Je třeba poznamenat, že obstrukční střevní obstrukce se nejčastěji vyvíjí v koncových částech střeva. Zpravidla je obturace distálního zažívacího traktu spojena s rakovinou konečníku nebo sigmoidního tračníku.

Charakteristiky struktury a fungování koncových částí střeva (relativní úzkost lumenu, přirozené ohyby a zúžení sigmoidního tlustého střeva, hustá konzistence obsahu) vedou k tomu, že se střevní obstrukce u maligních nádorů konečníku a sigmoidního tračníku vyvíjí poměrně brzy a často způsobuje detekci nádoru.

Střevní obstrukce u zhoubných nádorů se zpravidla vyvíjí postupně, takže pacienti si všimnou tendence k zácpě, páskovité formě výkalů a pravidelnému výskytu bolesti v dolní části břicha. Následně se začnou objevovat epizody přechodné obstrukční obstrukční střeva: záchvaty bolesti křeče v dolní části břicha, doprovázené zpožděním výkalů a plynu.

A konečně se vyvíjí akutní obstrukční střevní obstrukce se všemi charakteristickými příznaky: výskyt křečové bolesti břicha, jejíž intenzita se s časem zvyšuje, takže bolest se stává nesnesitelnou; opožděné výkaly a plyn, zvracení, prudké zhoršení celkového stavu pacienta.

Při obstrukční obstrukci způsobené rektálním nebo sigmoidním karcinomem tlustého střeva je léčba výhradně chirurgická. Volba chirurgické metody závisí na stavu pacienta a velikosti nádoru.

Mnohem méně pravděpodobné, že způsobí obturaci konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva jsou fekální kameny (koprolity). Tento typ akutní střevní obstrukce se zpravidla vyvíjí ve stáří a je spojován s věkem nebo zánětlivými deformitami koncové části trávicího traktu.

Nejčastěji se u starších žen s tendencí k prodloužené zácpě vyvíjí obturace výkalem. Klinika v takových případech je podobná průběhu akutní intestinální obstrukce způsobené maligním nádorem: bolestivé bolesti křeče v dolní části břicha vlevo, opožděné výkaly a plyny, viditelná asymetrie břicha v důsledku oteklého tlustého střeva. U pacientů s normální nebo podváží lze pozorovat střevní peristaltiku přes břišní stěnu.

Léčba akutního střevního selhání způsobeného obturací koncové části trávicího traktu fekálními kameny je převážně konzervativní (používají sifonové a olejové klystýry, odstranění prstů koprolitů).

Bolest břicha při akutním selhání střev způsobeném adhezivním onemocněním

Bolest břicha může také indikovat akutní střevní obstrukci způsobenou adhezivním onemocněním. Intenzita syndromu bolesti, stejně jako závažnost a dynamika doprovodných symptomů závisí na formě střevní obstrukce (uškrcení nebo obstrukci) a na části postiženého střeva (to může být poslední část tenkého střeva, slepého nebo sigmoidního tračníku).

Tvorba hrotů je ochranný proces určený k omezení zánětlivého procesu. Existuje speciální látka - fibrin, ze které se tvoří nejtenčí filmy, zabraňující šíření infekce v břišní dutině. Normálně jsou všechny procesy v těle vyrovnané, takže adheze způsobená zánětlivým procesem se časem rozpouští.

V některých případech však adheze fibrinu ztenčí, klíčí v cévách a nervové tkáni, takže se mezi různými orgány břišní dutiny tvoří abnormální kord. Tyto šňůry brání normálnímu fungování střev a za nepříznivých okolností vedou k akutní střevní obstrukci.

Zpravidla se jedná o rozvoj akutní střevní obstrukce, kterému předchází epizody křečí v břiše a tendence k zácpě, což naznačuje přechodné porušení průchodu střevního obsahu.

Specifické symptomy jsou navíc charakteristické pro adhezivní onemocnění: Carnotův příznak (vzhled nebo zesílení bolesti s ostrým prodloužením trupu), příznak Leotta (vzhled nebo zesílení bolesti při vytěsnění břišní kožní záhyby) a další příznaky abnormálních srůstů v břišní dutině.

Mezi příčinami adhezivních onemocnění patří vedoucí místa chirurgických zákroků (především odstranění slepého střeva v případě akutní apendicitidy) a infekčních a zánětlivých onemocnění vnitřních pohlavních orgánů u žen. Pacienti s rizikem by proto měli být obzvláště opatrní a při výskytu epizodických křečových nádorů v břiše vyhledejte lékařskou pomoc.

Bolest křeče v dolní části břicha, když je poraněna tříselná nebo femorální kýla

Kýla je abnormální pronikání vnitřních orgánů (nejčastěji střevní smyčky) přes břišní stěnu pod kůži, aniž by narušila její integritu. Současně jsou vnitřní orgány obklopeny parietální peritoneum (membrána lemující břišní dutinu) - tzv. Hernial sac.

Pronikání do hernálního vaku přes břišní stěnu se vyskytuje na nejslabších místech (pupek, operační stehy, anatomické kanály, kterými procházejí nervy, krevní cévy nebo jiné orgány). Místo průchodu hernálního sáčku přes břišní stěnu se nazývá herniální prstenec.

Těžká smrtelná komplikace kýly je její uvěznění v herniálním prstenci. V případech, kdy je střevní smyčka umístěná v hernálním vaku uškrtena, se vyvíjí akutní mechanické ucpání střevní obstrukce (mezenterie střeva je upnuta a krevní oběh v postiženém střevě je narušen).

Křečovitá bolest v podbřišku se vyvíjí, když jsou nejčastější inguinální a femorální kýly sevřené. Tyto kýly procházejí přirozenými anatomickými kanály (inguinálními a femorálními, resp.) A na vyřešeném stádiu kýly jsou detekovány jako výčnělky v oblasti vnitřní části tříselného záhybu.

Velké kýly jsou snadno stanoveny vizuálně, takže diagnóza v takových případech není obtížná. Herniace je však spíše zákeřná choroba, takže v některých případech je diagnóza provedena po vzniku akutní mechanické intestinální obstrukce (zejména u femorální hernie u obézních žen).

Pokud je kýla podezřelá z uškrtení, je nutná nouzová hospitalizace, léčba je výlučně chirurgická: operace je naléhavě provedena, aby se uvolnilo postižené střevo.

Křečovitá bolest v břiše s úplavicí

Bolest křeče v dolní části břicha v úplavici je spojena se spastickými kontrakcemi postiženého střeva. Oblíbeným stanovištěm pro patogeny bakteriální dysenterie je sigmoid a konečník.

Dysenterie se proto vyskytuje se symptomy akutního zánětu koncového střevního traktu: bolest v dolní části břicha vlevo, častá ztráta stolice a bolestivé nutkání vyprázdnit. V závažných případech dosahuje frekvence stolice 20krát denně nebo více. Současně je charakteristický příznak "rektální plivání": během defekace se vylučuje malé množství mukopurulentního obsahu s krvavými žilkami.

Dysenterie je nakažlivá nemoc, přenos infekce se vyskytuje pouze od osoby k člověku přes špinavé ruce, nádobí a jídlo. V létě má "létavý" faktor jednoznačný význam (mouchy nesou patogenní bakterie na tlapách).

Pokud pociťujete bolest křeče v dolní části břicha v kombinaci se symptomy úplavice, měli byste okamžitě vyhledat pomoc, abyste se vyhnuli závažným komplikacím a neohrožovali zdraví blízkých.

Bolest křeče v dolní části břicha s renální kolikou

Křečovitá bolest v dolní části břicha se může objevit s renální kolikou. Mechanismem pro rozvoj bolesti je zvýšená peristaltika močovodu, která se snaží prosadit překážku, která brání proudění moči.

Nejčastější příčinou renální koliky je urolitiáza, při které se vytvořené močové kameny ponořují do močovodu a překrývají její lumen. Méně často je zánětlivý proces (lumen blokován krevní sraženinou, hnisem nebo mrtvou částí ledvinové tkáně) nebo onkologickým onemocněním (blokování kouskem rozpadajícího se nádoru) způsobuje zablokování ureteru.

Bez ohledu na příčinu blokády je renální kolická klinika homogenní a dostatečně specifická: silná bolest křeče v dolní části břicha vpravo nebo vlevo (v závislosti na postiženém ureteru), která v klidu neodezní. Bolest vydává po ureteru k genitáliím a vnitřnímu povrchu stehna. Často dochází k reflexnímu zvracení, které nepřináší úlevu (obvykle jednorázovou).

Zpravidla pacienti zaznamenávají citlivost v oblasti ledvin z postižené strany. Během průzkumu jsou často identifikovány predispoziční faktory (epizody renální koliky v minulosti, dědičná predispozice k urolitiáze).

Naproti tomu, s jinými patologiemi, které se vyskytují se symptomem "křečovité bolesti břicha", s renální kolikou, zpravidla zůstává celkový stav pacienta po dlouhou dobu relativně uspokojivý, takže pacienti neleží v posteli, ale spěchají po místnosti a snaží se zmírnit bolest.

Pokud křečovitá bolest v podbřišku způsobuje podezření na renální koliku, okamžitě vyhledejte lékaře. S diagnózou "ledvinové koliky" lékařská taktika je očekávaná, protože ve většině případů může být záchvat zastaven pomocí konzervativních opatření (antispasmodika, analgetika, teplé koupele, lůžko, dieta).

Pozorování je však nezbytné, protože je možné, že se mohou vyvinout komplikace, jako je akutní retence moči s následnou tvorbou kapky ledviny nebo přidání sekundární infekce s rozvojem hnisavé pyelonefritidy.

Který lékař bych měl kontaktovat, pokud je bolest břicha?

Bolest břicha křeče může být příznakem různých onemocnění všech orgánů umístěných v této oblasti (ženské pohlavní orgány, tlusté střevo, ledviny, močové měchýře, močový měchýř, atd.), Takže je jasné, který lékař se má obrátit, když se objeví tento alarmující znak. je nemožné. Navíc v některých případech může bolest křeče v dolní části břicha znamenat vývoj těžkých stavů, při kterých je nutný okamžitý lékařský zákrok, aby se zachránil život, protože v nepřítomnosti kvalifikované pomoci osoba jednoduše zemře.

Proto níže uvedeme, ve kterých případech by měla být bolest křeče v dolní části břicha považována za známku život ohrožujícího stavu, a proto okamžitě zavolejte ambulanci. A v jakých případech takové bolesti nepředstavují život ohrožující stav, a proto vyžadují plánované léčení. Pro případy nezbytné plánované návštěvy u lékaře se domníváme, na kterého specialistu se v závislosti na doprovodných příznacích vydáme.

Nebezpečný život, a proto vyžadující okamžité tísňové volání, je bolest křeče v dolní části břicha, která časem nezmizí, ale naopak se zhoršuje, v kombinaci s vysokou horečkou, celkovou slabostí, zvracením, bez úlevy, krvavými sekrecemi z genitálního traktu. bolesti hlavy, prudký pokles krevního tlaku, mdloby, někdy asymetrie břicha, a také dává slabinám, kříži, řiti, pupku a dalším částem těla. Tyto komplexy symptomů ukazují, že se u člověka vyvinula závažná porucha (např. Mimoděložní těhotenství, střevní obstrukce, torze střev, atd.) Život ohrožující, a proto je nutný okamžitý lékařský zásah, aby ho zachránil. Proto je v případě výskytu těchto bolestí v dolní části břicha nutné okamžitě zavolat sanitku nebo se dostat do nejbližší nemocnice s vlastní dopravou.

Pokud má žena během menstruace bolest křeče v dolní části břicha, měli byste se poradit s gynekologem (registrovat se), protože takový příznak může znamenat onemocnění pohlavních orgánů (například zúžení děložního hrdla, srůsty dělohy, zjizvení nebo deformace dělohy, vejcovodů a děložního hrdla atd.).

Kromě toho je nutné kontaktovat gynekologa, pokud žena pociťuje silnou bolest křeče v dolní části břicha, která je zpočátku pociťována vpravo a vlevo, a pak migruje pouze doprava nebo jen doleva, může se objevit náhle nebo po stresu, podchlazení, fyzické námaze a také na sakrum, dolní část zad, třísla nebo konečník, kombinovaná s bolestí při močení, nepravidelném cyklu, únavě, horkém temperamentu, podrážděnosti, vaginálních sekrecích zánětlivé povahy (nazelenalé, žluté oves, sivastý, se směsí bublin, vloček, hnisu, hlenu atd.) nebo zvýšené tělesné teploty. Takové bolesti křeče u žen jsou obvykle známkou zánětlivého procesu v genitáliích, například adnexitis, salpingitis, pyosalpinx, atd.

Také odvolání na gynekologa vyžaduje koliku bolesti v podbřišku, pokud jsou vyprovokovány pohlavním stykem, zesílené během menstruace, rozšířené do dolní části zad, kostrč, kost, a jsou kombinovány s krvácením z genitálií, protože podobné symptomy mohou naznačovat přítomnost nádorových nebo nádorových útvarů v genitáliích.

Pokud je v dolní části břicha silná křečovitá bolest, která se nerozšíří do jiných částí břicha a hrází, ale je často pociťována současně v dolní části břicha a v pupku, je spojena se zácpou, průjmem, nadýmáním, nadýmáním, rachotem, častými střevními pohyby nebo bolestivými nutkáními, nikoli defekací, Je nutné se poradit s lékařem-gastroenterologem (zapsat se) nebo s praktickým lékařem (přihlásit se), protože podobné symptomy mohou být způsobeny onemocněními střev, jako je kolitida, enterokolitis, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, divertická Ulit, syndrom dráždivého tračníku.

Když je bolest křeče v dolní části břicha kombinována s bolestí v řitní dutině, konečníku, častým nutkáním na defekát, průjmem, zvýšenou bolestí při pohybech střev, je nutné se poradit s proctologem (zápisem) nebo chirurgem (zápisem), protože takový komplex symptomů může znamenat o proktosigmoiditidě.

Když je bolest křeče v dolní části břicha současně pociťována nebo dána v tříslech a dolní části zad, v kombinaci s poruchami moči (krev v moči, bolestivé, časté močení), způsobuje, že osoba neustále mění svou pozici (protože není možné najít pozici, v níž bolest ustupuje i trochu), Měli byste se poradit s urologem (přihlásit se) nebo s chirurgem, protože tento komplex příznaků indikuje renální koliku v přítomnosti urolitiázy, obstrukci močoviny kamenem atd.

Když je bolest křeče v dolní části břicha kombinována s častými tekutými nebo pulpy stolicemi s krví nebo hlenem, rachotem, nadýmáním, bolestí při defekaci, nedostatkem úlevy po pohybu střeva a v některých případech s nevolností a zvracením, pak se osoba musí poradit s odborníkem na infekční onemocnění ( proto, že podobné symptomy indikují střevní infekci (úplavici apod.).

Jaké studie mohou jmenovat lékaře s křečovými bolestmi břicha?

Vzhledem k tomu, že křečovitá bolest břicha může být vyvolána různými chorobami, lékař předepíše pro tento příznak různé testy v závislosti na tom, jaký druh patologie má podezření na základě průvodních symptomů. Seznam testů a vyšetření v každém konkrétním případě bolesti křeče v břiše je tedy určen doprovodnými symptomy.

V případech, kdy příznaky podezřívají střevní onemocnění, to znamená, že člověk trpí bolestmi v křečích v dolní části břicha, které mohou být současně pociťovány v pupku nebo ne, a přítomností zácpy, průjmů, častých pohybů střev s měkkým výkalem, častým nutkáním na pohyb střeva, abdominálním nepohodlím, rachot v břiše, nadýmání, bolest v řiti a střevech, zvýšená bolest při stolici, lékař předepíše následující testy a vyšetření k identifikaci specifické střevní patologie:

• Kompletní krevní obraz;
• Analýza výkalů na vejcích červa;
• Scalologická analýza výkalů;
• Analýza výkalů pro dysbiózu (zápis);
• Výsev výkalů nebo krevní test pro Clostridia;
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (přihlášení);
• Kolonoskopie (enroll) / rektoromanoskopie (zápis);
• Irrigoskopie (intestinální rentgen s kontrastem) (zápis);
• Počítačová nebo magnetická rezonance (pro zápis);
• Analýza stolice pro kalprotektin;
• Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek (zařazených);
• Krevní test na přítomnost protilátek proti sacharomycetům.

Tento seznam testů a vyšetření není stanoven okamžitě v plném rozsahu, protože lékař nejprve posílá osobu pouze do těch studií, které umožňují stanovit diagnózu ve většině případů. To znamená, že obvykle lékař nejprve předepíše kompletní krevní obraz, skrologickou analýzu výkalů, analýzu výkalů na vejcích červa, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a malé pánve a kolonoskopii nebo sigmoidoskopii. Ve většině situací tyto analýzy postačují k identifikaci a potvrzení patologie, takže další testy z výše uvedeného seznamu, pokud diagnóza již existuje, nejsou předepsány jako zbytečné. Pokud však minimální seznam vyšetření nestačí k provedení diagnózy, lékař může předepsat irigoskopii nebo počítačovou tomografii a tyto metody se používají jako alternativa, to znamená, že se provádí irigoskopie nebo počítačová tomografie, nikoli však obojí. Analýza výkalů pro klostridii je předepsána pouze v jednom případě - když má lékař podezření, že kolitida je způsobena užíváním antibiotik. Analýzy stolice pro kalprotektin, krev pro protilátky proti sacharomycetům a antineutrofilní cytoplazmatické protilátky jsou podávány lidem, kteří mají podezření na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu, a nemohou z jakéhokoli důvodu podstoupit kolonoskopii, sigmoidoskopii, irigoskopii nebo počítačovou tomografii.

Pokud má člověk strach o křečovité bolesti břicha, připomínající obraz renální koliky, to znamená, že bolest je lokalizována vpravo nebo vlevo, rozšiřuje se do třísla, dolního hřbetu a vnitřního povrchu stehna, v kombinaci s poruchami moči (krev v moči, bolest při močení, časté nutkání močit a d) a dělá vás neustále neklidně spěchá kolem bytu nebo postele, snaží se najít pozici, ve které se bolest mírně zmírní, lékař obvykle předepíše následující testy a vyšetření:

• Analýza moči;
• Kompletní krevní obraz;
• Ultrazvuk ledvin (k zápisu) a močového měchýře;
• Cystoskopie (zápis);
• Urografie (rentgenové vyšetření močového systému s rentgenovým kontrastním činidlem) (registrace);
• Scintigrafie ledvin (pro zápis) a močové cesty;
• Počítačová tomografie.

Lékař obvykle předepisuje obecnou analýzu krve a moči, ultrazvuk močového měchýře (zápis) a ledvin, urografii, protože právě tyto studie ze seznamu umožňují ve většině případů diagnostiku. A pokud je diagnóza provedena, pak jsou další vyšetření ze seznamu již zbytečná, takže je zřejmé, že scintigrafie, cystoskopie a počítačová tomografie se používají pouze v případech, kdy minimální soubor studií nebyl pro diagnózu dostačující. Pokud je to technicky možné, může lékař namísto urografie okamžitě objednat CT vyšetření.

Pokud je bolest křeče v dolní části břicha kombinována s častou stolicí s volnou stolicí s hlenem nebo bez hlenu a krve, rachotem v břiše, břišní distenzí, nedostatkem úlevy po pohybu střeva a někdy zvracením, lékař má podezření na střevní infekci a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Bakteriologická kultura výkalů, zvracení nebo promývací vody;
• Krevní test na přítomnost protilátek proti patogenům střevních infekcí (Salmonella (enroll), shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, atd.) Pomocí ELISA a RNGA;
• Analýza identifikace DNA patogenů střevních infekcí (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus atd.) Pomocí PCR ve výkalech, zvracení, promývací vodě, krvi;
• Kolonoskopie nebo rektoromanoskopie;
• Irrigoskopie.

Nejprve se provádějí testy, které identifikují původce střevní infekce (bakteriologická kultura výkalů, zvracení, promývací voda, PCR k identifikaci patogenů střevních infekcí ve výkalech, zvracení, mycí vody, krve a detekce protilátek v krvi patogenům střevních infekcí) ELISA a rnga), protože klinický obraz svědčí o této chorobě a vyžaduje identifikaci infekce, aby se vytvořila nezbytná hygienická a epidemiologická opatření. V praxi jsou nejčastěji předepisovány bakteriologické kultury výkalů, emetické hmoty a mycí vody a krevní analýza protilátek metodou RNGA. Analýzy metodou PCR a ELISA jsou předepsány, pokud existuje technická možnost, nebo pokud PHAA a bakteriologické kultury neumožňují identifikovat původce střevní infekce. Kolonoskopie, rektoromanoskopie nebo irigoskopie jsou předepsány pouze v případě, že výsledky testů neodhalily původce střevní infekce, a proto se lékař domníval, že se u atypické kliniky vyskytuje další závažnější onemocnění střev, které se vyskytuje pouze u atypické kliniky.

Paroxyzmální bolest v podbřišku, která nejprve pokrývá celou oblast dolní části břicha, ale pak se pohybuje doprava nebo doleva, je podávána do kříže, dolního hřbetu, třísla nebo konečníku, které lze kombinovat s bolestí během močení, nepravidelného menstruačního cyklu, podrážděnosti, únavy nebo zvýšené tělesné teploty., naznačují podezření na přítomnost zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů, zejména vaječníků a vejcovodů. Proto gynekolog v přítomnosti takových křečících bolestí v dolní části břicha ženy předepisuje následující testy a vyšetření:

• Gynekologické bimanální vyšetření (zápis);
• Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
• Rozmazat flóru z pochvy (zaregistrujte se);
• Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z uretry do genitálních infekcí (pro chlamydie (enroll), mykoplazmy (enroll), gardnerella, ureaplasma (enroll), trichomonas, gonococci, houby Candida);
• Testy na viry - virus herpes simplex typu 1 a 2 (zapsaný), lidský papilomavir (zapsaný), cytomegalovirus (zařazený), virus Epstein-Barr;
• Krevní test na syfilis (k registraci);
• Bakteriologické očkování odnímatelné vagíny;
• Ultrazvuk pánevních orgánů (k registraci);
• Hysterosalpingografie (zápis).

Nejprve lékař předepíše gynekologické bimanální vyšetření, během něhož se svými rukama cítí vnitřní genitálie a vyhodnocuje jejich stav (velikost, tvar, pohyblivost, pružnost, bolest atd.). Kromě bimanuálního vyšetření, ultrazvuk pánevních orgánů, stěr pro flóru, obecné testy krve a moči. Obvykle je tento neúplný seznam testů a vyšetření dostačující pro diagnózu, v důsledku čehož lékař nesmí předepsat jiné testy jako zbytečné. Pokud však minimální soubor testů neumožnil objasnit diagnózu, lékař navíc z výše uvedeného seznamu předepíše další studie.

Pokud žena pravidelně trpí bolestmi křeče v dolní části břicha vpravo, vlevo nebo vlevo, vpravo a uprostřed, což může způsobit dolní část zad, kostrče, kosterní sliznici nebo konečník, provokuje pohlavní styk, zvyšuje s menstruací, může být kombinováno s krvácením, prodloužením menstruačního cyklu, sraženiny v menstruační krvi, lékař předepíše nejprve bimanální gynekologické vyšetření, ultrazvuk pánevních orgánů, vaginální stěr pro flóru a obecný test krve a moči. Tyto studie mohou buď zcela určit diagnózu, nebo dát lékaři správný směr k reflexi. Pokud ultrazvukové vyšetření, stěr na flóře, bimanální vyšetření a vyšetření krve a moči neumožnily diagnózu, pak lékař předepíše hysteroskopii (zápis) nebo zobrazení / magnetickou rezonanci. Kromě toho může lékař předepsat krevní test pro srážení (koagulace (zápis)), koncentraci luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH), testosteronu a prolaktinu (zápis) a také biochemický krevní test.

V případě bolestivé menstruace lékař nejprve předepíše následující testy a studie:

• Bimanální gynekologické vyšetření;
• Rozmazání flóry z pochvy;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• Analýza moči;
• Kompletní krevní obraz;
• Coagulogram (test srážlivosti krve);
• Biochemický krevní test;
• Krevní test na koncentrace hormonů (LH, FSH, testosteron, prolaktin, estradiol, atd.).

Tento seznam testů umožňuje v mnoha případech zjistit příčiny bolestivé menstruace. Ale pokud tento výzkum nestačí, pak kromě zjištění příčin bolesti během menstruace, hysteroskopie, počítání nebo zobrazování magnetickou rezonancí a dalších studií, které lékař považuje za nezbytné, může být předepsáno.