Detoxikační terapie: léky, složení kapátka

Závislost na alkoholu je nebezpečný, jeden z nejběžnějších problémů moderní společnosti. Po pravidelné a dlouhodobé expozici tělu ethylalkoholu musí pacient čelit různým nepříjemným symptomům. Migrény, slabost, nevolnost, bolest břicha, nadměrné pocení, podrážděnost - to je jen malá část problému.

Běžným názvem těchto příznaků je abstinence nebo abstinenční syndrom. A někdy jediná spása z bolestivého stavu se stává komplexní detoxikační terapií, jejíž cílem je očistit tělo od alkoholových metabolitů. Jaká je podstata léčby a co je tam zahrnuto? Pojďme to zjistit.

Detoxikační terapie je úspěšná při odstraňování abstinenčních příznaků a těžké kocoviny.

Co je to detoxikační terapie

Volba léčby alkoholismu přímo závisí na typu alkoholické poruchy. Poruchy mohou být rozděleny do tří skupin:

  • akutní intoxikace alkoholem,
  • chronická závislost na alkoholu
  • alkoholická psychóza.

Intoxikace těla s mírným a mírným stupněm intoxikace alkoholem nepředstavuje nebezpečí pro lidský život a zdraví, zatímco akutní stadium znamená nebezpečí pro životně důležité funkce těla.

Detoxikační terapie je první, počáteční fáze léčby alkoholismu. Úkoly této etapy jsou následující:

  • odstranění kocoviny;
  • závěr osoby z flámu.

Pacient dostává intravenózní sadu vitamínů a dalších léků, které jsou navrženy tak, aby podporovaly normální fungování všech tělesných systémů. V obou případech je alkoholik podáván IV roztokem vitamínů C, B1 a B6, piracetamu a unitosu. Pokud jsou přítomny duševní poruchy, vyžaduje to zavedení trankvilizérů - Relanium a tazepam. Z běžných problémů v tomto stavu stojí za zmínku porucha spánku - tento problém řeší barbituráty. Nezapomeňte na toxiny, které se hromadí v těle jako vstřebávání alkoholických nápojů - pro jejich urychlené odstranění, pacient bere diuretika. Detoxikace alkoholu je nezbytnou etapou léčby nemocí jak v narkologii, tak v psychiatrii. Čištění toxinů umožňuje zastavit abstinenční syndrom a připravit tělo na optimální účinky léků. Také detoxikace pomáhá předcházet vzniku patologické touhy po alkoholu, který je také široce používán v narkologii.

Detoxikační terapie a její typy

Hlavními typy detoxikace jsou: snímání a výplach žaludku, infuze a symptomatická léčba.

Snímání žaludku

Aby se zabránilo dalšímu vstřebávání alkoholu ze žaludku, vezměte si aktivní uhlí (2-3 lžičky), po kterém by měl být žaludek promyt sondou. V nepřítomnosti sondy můžete odebrat několik sklenic vody a navodit zvracení. Poté je třeba vyčistit hltan a ústní dutinu. Na konci promývacího postupu vložte do žaludku 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného v množství 50 ml. Aby se zabránilo možnému kolapsu, pomůže to čpavek (10 kapek na sklenici vody).

Poměrně účinnou metodu rychlého střídání pro zdravotnické střízky vyvinula I.V. Strelchuk. Podle této metody se injekce 5% roztoku vitaminu B6 a léčivé směsi injektuje intramuskulárně. Léčivá směs obsahuje: fenamin - 0,01 g, corazol - 0,2 g, kyselinu nikotinovou - 0,1 g. Tyto složky se rozpustí v 50-100 ml vody. Po 15 minutách se autonomní nervový systém normalizuje, dochází k poklesu emoční disinhibice. Účinek plné střízlivosti přichází za 1 hodinu.

Infuzní terapie

Za účelem normalizace acidobazické rovnováhy, rovnováhy vody a elektrolytu a zlepšení vlastností krve se provádí detoxikace infuze. Léčivé přípravky k jeho realizaci jsou vybírány individuálně podle vlastností organismu. Tento typ terapie je nezbytný pro akutní intoxikaci alkoholem, která hraničí s komatózním stavem.

Pro snížení koncentrace alkoholu v krvi se podává intravenózně:

  • 40% roztok glukózy - 20 ml;
  • inzulín - 15 U;
  • 5% roztok kyseliny askorbové - 10 ml;
  • 1% roztok kyseliny nikotinové - 1 ml.

Metadoxyl je také účinný. Podává se intravenózně i intramuskulárně. Pro intravenózní kapání se tento lék používá s isotonickým roztokem: 600-700 mg roztoku metadoxilu 500 ml. Akutní intoxikace alkoholem s podmínkou komatózy vyžaduje léčbu pacienta. Tento způsob detoxikace alkoholu se provádí ve speciálních nemocnicích s použitím různých analeptických směsí, které se podávají intravenózně, inhalací směsí kyslíku a CO2 a kontroly dýchání.

Úbytek vody můžete kompenzovat isotonickým roztokem chloridu sodného a 5% roztokem glukózy. Elektrolyty obnoví roztok chloridu draselného. Pro zlepšení reologických vlastností krve použijte roztoky Rondex, reoglyuman, reopolyglukina. Samotná detoxikace se provádí transfuzí hemodezového roztoku. Tento roztok je kontraindikován u pacientů s astmatem a akutní nefritidou.

Vzácně, ale stále používané metody, kterými se alkohol vylučuje potem nebo průjmem. Také se používá metoda stimulace ventilace.

Vlastnosti výběru infuzních přípravků pro detoxifikaci

Obvykle se tělo doplní přidáním isotonického roztoku chloridu sodného Na-Cl nebo 5% roztoku glukózy. V průměru může být 1 1 infuzního roztoku přiřazeno několik postupů. V závislosti na celkovém stavu a na parametrech krevního oběhu, diuréze by měl být zvážen objem infuzní terapie.

Obnovení iontové rovnováhy - doplnění ztráty potřebných iontů se vytvoří zavedením 1% roztoku chloridu draselného. Maximální množství injikovaného draslíku denně nesmí překročit 150 ml 1% roztoku.

Je nesmírně důležité vzít v úvahu, že použití draslíkových přípravků je kontraindikováno v případech renální dysfunkce (nemožnost normálního fungování v důsledku poruch). Je také možné provádět infuzní terapii s použitím 10% roztoku chloridu vápenatého a 10 až 20 ml 25% roztoku síranové magnézie. Specifické léčivé roztoky jsou přiřazovány v závislosti na jednotlivých ukazatelích rovnováhy vody a elektrolytu.

Při metabolické acidóze je podáváno 50 až 100 ml 4% roztoku hydrogenuhličitanu sodného intravenózně pod kontrolou acidobazické rovnováhy až do 1000 ml denně. Podává se nejvýše 150 ml 1% roztoku chloridu draselného denně s metabolickou alkalózou. V případě zhoršené funkce ledvin je však podávání draslíkových přípravků kontraindikováno.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba se provádí v případě potřeby podpořit vitální funkce těla: krevní oběh, dýchání a práci centrálního nervového systému. Analeptika jsou jmenována v případě útlaku dýchacího centra. Subkutánně se vstříkne 10% roztok sulfocamphokainu o objemu 10 ml a 25% roztok kofeinu o objemu 1 ml. Pokud po tomto zákroku chybí hltanové reflexy, provádí se tracheální intubace a umělé dýchání. Pacientům s akutním a chronickým srdečním selháním jsou předepsány kardiotropní léčiva. V roli kardiotropních léků jsou nejčastěji srdeční glykosidy. Při chronické intoxikaci alkoholu se vyvíjí kardiomyopatie, která porušuje srdeční rytmus. Před léčbou je nutné určit typ arytmie a stupeň atrioventrikulárního bloku.

Pokud má pacient retenci moči, provede se katetrizace močového měchýře. Diuréza je stimulována smyčkovými diuretiky (dávka Lax 20-30 mg) a osmotickou (1 - 10 ml roztoku mannitolu).

Terapie alkoholismu zahrnuje psychoterapii. Konečný výsledek ovlivňuje psychoterapie v počátečních fázích léčby. Uplatňuje se v různých formách.

Léčba je předepsána individuálně při konzultaci s lékařem.

2 Aktivní detoxikace

Aktivní detoxikační procedury se provádějí první den po otravě alkoholem. Jsou navrženy tak, aby zabránily dalšímu otravování těla, pokud alkohol dosud nebyl vstřebán z gastrointestinálního traktu. Podstatou aktivní detoxikace během alkoholismu je odstranění zbytků ethanolu z gastrointestinálního traktu a rychlé vytržení pacienta. Toho je dosaženo následujícími prostředky:

  • mechanické čištění gastrointestinálního traktu a ústní dutiny;
  • výplach žaludeční sondy;
  • metoda rychlého střídání I. V. Strelchukem;
  • umělá detoxikace organismu.

5 Metoda střízlivosti I. V. Strelchuk

Tato metoda se používá pro zmírnění abstinenčních příznaků a rychlé odstranění pacienta z tvrdého pití. Skládá se z následujících:

  • pacientovi se intramuskulárně podává roztok vitaminu B6 (10 ml);
  • pak se nechá pít kapalinu, která je roztokem léků v destilované vodě (100 ml): fenaminu (0,01 g), Corazolu (0,2 g), kyseliny nikotinové (0,1 g).

Předtím, Strelchuk metoda byla často používána v sovětských střízlivých centrech, jak to dává dobrý účinek. Stříznutí nastane během 1-1,5 hodiny.

6 Umělá detoxikace těla

V případě potřeby lze použít umělou detoxikaci. Nejčastěji používané detoxikační metody mimotělní (držené mimo tělo):

  • hemodialýza je metoda extrarenálního čištění krve z toxických látek;
  • hemosorpce je metoda čištění krve z toxinů interakcí se speciálním sorbentem.

7 Infuzní terapie

Infuzní terapie - intravenózní podávání léků, prováděná pro rychlé zotavení těla. Jinými slovy, jedná se o léčbu s použitím kapátků. Jedná se o nejčastěji prováděnou metodu léčby otravy alkoholem. Účinnost (biologická dostupnost) léčiv pro jejich intravenózní podání je 100%. Infuzní detoxikační terapie pomáhá řešit následující problémy:

  • zkapalnění krevní plazmy;
  • stabilizace rovnováhy vody a soli;
  • obnovení metabolismu kyselin a bází;
  • odstranění ethanolu z těla;
  • obnova jater;
  • doplnění ztracených sil.

Napáječe

Hlavně detoxikační léčba intoxikace alkoholem je založena na chování kapátků. Ale jaká je jejich síla a proč jsou mnohem účinnější než běžné pilulky? Faktem je, že biologická dostupnost infuzní terapie (intravenózní léčba) je 100%.

Biologická dostupnost - úroveň účinnosti léků. Tento ukazatel indikuje, kolik plné dávky léku má léčivý účinek.

Při léčbě léky jinými způsoby se jejich biologická dostupnost významně snižuje v důsledku skutečnosti, že některé účinné složky jsou zničeny a filtrovány v gastrointestinálním traktu a jaterním orgánu. Složení kapičky určené pro detoxikační terapii zahrnuje léky, jejichž biologická dostupnost je maximální. Jaké je hlavní zaměření detoxikace?

Podstata detoxikační terapie

Ředění krevní plazmy

Při otravě metabolity etanolu se vyvíjí jeden nepříjemný syndrom - hypovolémie. Stav, při kterém dochází k vážnému nedostatku zředěné krevní složky s nadbytkem biomateriálu ve vnitřních tkáních. V takových případech použijte dva typy řešení:

  1. Glukóza-fyziologický roztok. Nejčastější u závislosti na alkoholu. Tyto prostředky snižují hladinu alkoholu v krvi, zároveň jej ředí a zvyšuje nedostatek tekuté části. Při vedení takových kapiček se lékaři střídají mezi fyziologickým roztokem (NaCl) a 5 až 10% glukózou. Tyto léky mají také močopudný účinek.
  2. Hemodynamika. Účinné při stabilním poklesu krevního tlaku. Hemodynamika je častým výskytem otravy alkoholem. Většina lékařů používá Infukol (roztoky hydroxyethyl škrobu). Tyto látky zastavují kapalnou složku krve v cévách a také ji koncentrují z tkání vnitřních systémů.

Stabilizace solného metabolismu

Kapičky se také používají ke korekci různých roztoků elektrolytového metabolismu. Koneckonců, s dlouhodobým používáním etanolu se životně důležité stopové prvky, jako je sodík, draslík a hořčík, odpařují z těla enormní rychlostí. Pro obnovení hladiny minerálů jsou připravena repolarizační řešení. Jsou vyráběny na bázi 10% glukózy, která se přidává do:

  • Inzulín;
  • Magnesia;
  • Panangin nebo chlorid draselný.

Také úspěšně používá polion krystaloidní přípravky Disol nebo Acesol. Hlavním účelem těchto kapátků je zabránit narušení kardiovaskulárního systému, který jako první trpí nedostatkem užitečných minerálů.

Snížení metabolismu kyseliny a báze

Když se ethanol v těle začne rozkládat na acetaldehyd, aktivita jaterních enzymů se významně mění (postupně klesá). To vede ke zvýšení vedlejších produktů, které nemohou projít normálním stupněm oxidace. Výsledkem je přebytek:

  • glycerol;
  • mastné kyseliny;
  • kyselina pyrohroznová a kyselina mléčná.

Abstinenční syndrom může vyvolat rozvoj metabolické acidózy.

Tento vývoj vede k závažné nerovnováze hladiny kyseliny v krvi. Výsledkem může být nepříjemná situace - tvorba metabolické acidózy.

Metabolická acidóza je syndrom, který je založen na přetrvávajícím porušování acidobazické rovnováhy, což vede k rozvoji léčby kyselinou (významný pokles hodnot pH krve).

Tato podmínka je plná rozvoje mnoha vážných porušení v práci vnitřních orgánů a systémů. Tam je selhání v téměř všechny biochemické reakce těla. Syndrom je doprovázen:

  • závratě;
  • ztráta vědomí;
  • obecná malátnost;
  • bolestivost kloubů a svalů;
  • respirační deprese a těžké dýchání.

Pro stabilizaci tohoto stavu lékaři používají infuzi 4% roztoku sodíku (hydrogenuhličitan sodný). Tato látka se používá v čisté formě a není mísitelná s jinými složkami.

Odstranění zbytků ethanolu

Detoxikační terapie je soubor opatření zaměřených především na úplné očištění těla od metabolitů alkoholu. V této době jsou úspěšné fondy Mafusol a Remaberin, vytvořené na bázi elektrolytové složky, které zahrnují trikarboxylové kyseliny (fumarické a sukcinové).

Tato kompozice působí na tělo jemněji než roztoky sody, čímž účinně eliminuje účinky acidózy. Ve složení těchto kapiček jsou také obsaženy unitiol a thiosíran sodný (v množství 1 ml na každých 10 kg hmotnosti).

Obnovení respiračních funkcí

Ve zvláště komplikovaných situacích je narkoman injekčně aplikován látkami, které zastavují práci opiátových mozkových receptorů. V tomto ohledu je znám antagonista naloxonu. Díky působení aktivních složek tento nástroj neumožňuje, aby se ethanolové metabolity vážily na receptory mozku, což vyvolává u lidí euforii alkoholu.

Jak je aktivní detoxikace

Doplňte vitamíny

U těžkého abstinenčního syndromu tělo trpí významnou ztrátou obohacených látek. K normalizaci a obnovení jejich koncentrace je třeba provést infuzní terapii založenou na roztoku chloridu sodného (0,9%) nebo glukózy s přidáním následujících vitamínů:

  • thiamin (B1);
  • tokoferol (E);
  • pyridoxin (B6);
  • Riboflavin (B2);
  • nikotinamid (PP);
  • kyselina askorbová (C);
  • enzymu.

Tělo, které je vyčerpáno abstinencí, potřebuje především vitamin B1 (thiamin), který se aktivně podílí na rozpadu ethylalkoholu. Tato látka urychluje přeměnu kyseliny pyrohroznové na kyselinu mléčnou, což přispívá k rychlé eliminaci metabolitů ethanolu z těla.

Obnovte játra

Disintoxikační terapie pro alkoholismus nejde bez zahrnutí léků, které pomáhají při fungování jater, reanimated práci těla. Vzhledem k tomu, že játra přebírají hlavní práci očištění těla od alkoholu, věnuje se jeho uzdravení spoustu času a úsilí.

Účinné hepatoprotektory se používají k obnovení funkce jater.

K tomu se při provádění detoxikační terapie zavádějí účinné hepatoprotektory. Lékaři často používají Essentiale. Tento lék se kombinuje s krevním sérem pacienta a podává se intravenózní cestou v objemu 5 až 10 ml. Tato terapie funguje ve dvou směrech:

  1. Obnovení hepatocytů (pracovní buňky jater).
  2. Ochrana enzymů produkovaných tělem pro likvidaci toxinů a jedů.

Doplňte ztracené síly

S abstinencí v těle dochází k významnému poklesu produkce glukózy. Ethanol potlačuje přirozenou tvorbu důležité sloučeniny, která významně snižuje hladinu glykogenu v těle. Glukóza ve velkých objemech se rychle vynakládá na obnovu termoregulace a stabilizaci metabolismu (díky ethanolu se nádoby dramaticky rozšiřují, což vede ke ztrátě tepla).

Situace, kdy je tělo nedostatečné na glukózu, je významnou hrozbou pro alkoholiky, kteří jsou v opilém stavu.

Pro rehabilitaci zdraví a doplnění zásob glukózy se pacientovi podá infuzní léčba se zahrnutím 5-10% roztoku glukózy do kapací základny. K tomu přidejte trochu inzulínu pro lepší vstřebání léčivé kompozice.

Druhy detoxikační terapie

Metabolity ethylalkoholu lze čistit orálně aktivním uhlím. Po zvracení je uměle indukován. Tento výplach žaludku výrazně urychluje práci přirozeného čištění těla.

Hlavní metody detoxikace

Pokud jde o drogové intervence, je vhodné připomenout staré i nové metody detoxikační terapie. Mnohé z nich jsou nejúčinnější a používají se v moderní narkologii.

Inzulínová směs

Neméně účinné je kapátko na bázi inzulínu. Umožňuje rychlé a úplné vytržení pacienta. Připravuje se za použití následujících léků:

  • inzulín (15 jednotek);
  • 40% roztok glukózy (20 ml);
  • 5% roztok vitaminu C (10 ml);
  • 1% roztok kyseliny nikotinové (1 ml).

Hemodez

Před několika lety byly kapičky široce používány v praxi narkologů se zahrnutím stejného množství léků chloridu sodného a hemodézy (každá složka byla odebrána ve 250 ml). Do základu byly přidány další složky:

  • Panangin (10 ml);
  • 5% roztok vitaminu C (5 ml);
  • 5% roztok vitaminu B1 a B6 (po 3-5 ml).

V současné době se tento recept používá jen zřídka. Faktem je, že při nesprávném poměru složek kapátků se u člověka vyvinulo akutní selhání ledvin se současným snížením krevního tlaku na kritické hladiny.

Metadoxyl

Jedná se o nejmodernější a úspěšně prováděnou metodu infuzní terapie, která se používá při detoxikačních opatřeních. Základem kapátku je isotonický roztok metadoxilu v objemu 600–900 g (nebo 10–15 ml). Tento lék účinně napomáhá aktivaci produkce a působení enzymů, které štěpí ethanol produkcí výsledného acetaldehydu.

Kapátko s metadoxilem má také následující vlastnosti:

  1. Zastaví degeneraci hepatocytů (jaterních buněk).
  2. Stabilizuje hladinu volných mastných kyselin (nasycených a nenasycených) v krevní plazmě.
  3. Potlačuje produkci kolagenu a fibronektinu, což významně snižuje riziko cirhózy a jaterní fibrózy.

Kdy a kdo potřebuje kapátka

Všechny tyto metody, které pracují na detoxikaci organismu oslabeného alkoholem, jsou zaměřeny na zastavení symptomů abstinenčních příznaků a závažných kocovin. Aby však narkoman mohl vylézt z pití alkoholu, je zapotřebí řada dalších léků. Jejich práce je zaměřena na zastavení touhy po alkoholu. To je:

  • trankvilizéry;
  • sedativa;
  • senzibilizátory;
  • léky, které pracují na obnovení funkce mozku.

Tyto metody terapie jsou však použitelné pouze v případě, že osoba má alkoholismus. Pokud je člověk jen pevně dotkl horečkou, nebo byl otráven náhradním alkoholem, pak je předepsáno jiné zacházení.

Stupeň otravy alkoholem

Pro určení metody detoxikace je důležité zjistit míru otravy alkoholem. Podle závažnosti existují 3 typy intoxikace:

  • Mírný stupeň je charakterizován takovými projevy, jako je zhoršená koordinace pohybů, návaly obličeje, zvýšené dýchání a puls a zvýšené slinění.
  • Intoxikace mírného stupně je doprovázena rozmazaným projevem, silnou nekoordinací pohybů, dezorientací v prostoru a čase, bledostí obličeje, výskytem nevolnosti a zvracením.
  • Silný stupeň intoxikace je doprovázen nedostatkem reakce na vnější podněty, poruchou vědomí a respiračními poruchami. V některých případech je možné, že osoba spadne do alkoholické kómy

Poskytování nelékařské pomoci je přípustné pouze v případě mírné otravy. V dalším provedení je vyžadováno okamžité odvolání na zdravotnické zařízení.

První pomoc při intoxikaci alkoholu

První pomoc osobě s intoxikací alkoholem se skládá ze tří po sobě následujících fází:

  • Zrychlení odstraňování alkoholu z těla. K tomu je nutné provést výplach žaludku. Toto je děláno následovně: osoba potřebuje pít asi litr vařené vody nebo slabý roztok manganistanu draselného, ​​pak vyvolat zvracení stiskem prstu na kořeni jazyka. Postup se několikrát opakuje, dokud se hmota zvratků nestane transparentní a neztratí vůni ethanolu.

V průběhu výplachu žaludku je nutné zajistit, aby byla osoba ve vzpřímené poloze, aby se zabránilo zvracení v dýchacích cestách.

  • Zabraňte pokračování absorpce toxinů. K tomuto účelu se používá jakýkoliv adsorbent, který váže produkty rozkladu ethanolu a snižuje pravděpodobnost jeho pronikání do krve přes sliznice žaludku nebo střev. Jako adsorpční činidlo může být použit aktivovaný uhlík, smect nebo enterosgel.
  • Obnovení metabolismu a rovnováhy vody a soli. Každou půlhodinu musí pacient vypít sklenici slaně osolené vody.

V případě vážné otravy může být další pomoc při odstraňování toxických látek z těla poskytována pouze ve zdravotnickém zařízení.

Detoxikace v nemocnici

Výběr léčebných metod v nemocnici zdravotnického zařízení je založen na vyšetření pacienta narkologem a na stanovení jeho celkového zdravotního stavu. Postupy a léky používané v terapii jsou zaměřeny na eliminaci acetaldehydu, který vzniká v důsledku interakce alkoholických a jaterních enzymů.

Detoxikace alkoholu v nemocnici zdravotnického zařízení zahrnuje řadu postupů:

  • Příjem adsorbentů. Lékař si vybere lék, který je bezpečný pro nemocnou osobu, ale dokáže rychle odstranit acetaldehyd z těla.
  • Hemodialýza. Extrarenální čištění krve je nezbytné v případě, kdy se vnitřní orgány nezabývají povinnostmi, které jim jsou určeny k odstranění toxinů.
  • Zavedení solných komplexů. Díky intravenózní kapání speciálního fyziologického roztoku je normalizována rovnováha vody a elektrolytu.
  • Přijetí antihypoxických léků - léků, které snižují nedostatek kyslíku v těle a saturují buňky kyslíkem.
  • Příjem vitaminových komplexů. Dlouhodobé užívání alkoholu vede ke snížení počtu užitečných prvků nezbytných pro řádné fungování orgánů a systémů. Užívání vitamínů pomáhá snížit touhu po alkoholu a zmírnit příznaky abstinenčních příznaků.
  • Užívání sedativ. Tento postup umožňuje obnovit funkci nervového systému a zmírnit účinky abstinenčního syndromu.
  • Užívání léků na ochranu jater - hepatoprotektorů. Jedním z důsledků detoxikačního procesu je zničení jaterních buněk a rozvoj cirhózy, takže proces odstraňování alkoholu musí být doprovázen použitím léků, které tento orgán podporují.

Kromě popsaných postupů mohou být přijata i specializovaná opatření k odstranění možných komplikací procesu. Kombinace komplexu lékových a neléčebných postupů přispívá k rychlé eliminaci toxinů z těla a eliminaci abstinenčního syndromu.

Domácí detoxikace

S mírnou intoxikací, akce k očistě těla mohou být prováděny nezávisle. Kromě přezkoumaných postupů pro poskytování první pomoci zahrnuje komplex pro detoxikaci alkoholu tato opatření:

  • Pijte dostatek vody. Během období otravy se tělo dehydratuje, proto je nutné pít co nejvíce tekutiny: nesycenou vodu, slabě vařený čaj.
  • Příjem citrusových šťáv a šťáv. Šťávy s obsahem vitamínu C přispívají k obnově metabolismu.
  • Pití mléka s medem. Tyto složky pomáhají čistit krev toxinů a podporují fungování jater a ledvin.
  • Přidat do stravy petržel listy. Rostlina je bohatá na aktivní složky, které podporují rozklad toxinů a jejich odstranění z těla. Lidé s patologií kardiovaskulárního systému by však tuto zelenou neměli zneužívat.
  • Recepce decoctions bylin. Infuze pelyněku, heřmánek, třezalky a šípkového sirupu přispívají k rychlému vysávání toxinů.

Tradiční metody detoxikace jsou aplikovatelné pouze v případě malého příjmu alkoholu. V případě těžké otravy je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Charakteristiky detoxikace v případě alkoholismu

Detoxikace organismu během alkoholismu závisí na fázi procesu:

  1. Alkoholismus v akutním stadiu se neliší od akutního projevu jednou dávkou velké dávky alkoholu. Detoxikační opatření by měla být zaměřena na vylučování produktů degradace alkoholu. Mělo by být zřejmé, že vnitřní orgány pacienta mohou mít patologickou funkci v důsledku pravidelného příjmu alkoholu. Proto, abyste zjistili možnou přítomnost selhání ledvin, měli byste věnovat pozornost množství moči. Se svým malým objemem nebo absencí po dobu 3-4 hodin je nutné urychleně vyhledat odbornou lékařskou péči.
  2. Detoxikace v alkoholismu v chronické fázi kurzu je zaměřena na udržení funkce ledvin a jater a měla by být prováděna v nemocnici zdravotnického zařízení. V tomto případě se vylučování produktů rozkladu ethanolu z těla stává sekundárním úkolem.

Otrava intoxikací alkoholem

Pro lidi s alkoholickou závislostí často nezáleží na kvalitě konzumovaných nápojů. Při hledání alkoholu s nejnižšími cenami jsou schopni používat různé padělky. V lékařské praxi dochází k otravám následujícími látkami podobnými ethanolu:

  • Kolínská voda nebo lotion;
  • nepotravinový ethylalkohol;
  • technické kapaliny obsahující ethylalkohol;
  • methylen;
  • ethylenglykol.

Příjem těchto látek může způsobit nenapravitelné poškození lidského těla, včetně toxického poškození nervového systému, křečových stavů a ​​selhání ledvin a jater.

Máte-li podezření, že je člověk otráven náhradou alkoholu, musíte okamžitě zavolat záchrannému týmu. Vlastní detoxikační opatření nejsou v tomto případě přijatelná.

Jakékoli intoxikace alkoholem vyžaduje opatření k obnovení plného fungování systémů a orgánů. S mírnou otravou alkoholem dost opatření na snížení a zabránění šíření etanolu v těle, které lze provádět doma. Střední a těžká intoxikace vyžaduje jmenování určitých léků a v některých případech hospitalizaci. Sebe-léčení v tomto případě je nebezpečné pro život a zdraví.

Detoxikační produkty - seznam drog a lékařských příprav

Popis farmakologického účinku

Detoxikační a detoxikační působení je zaměřeno na zastavení expozice toxickým látkám a jejich odstranění z těla. Mechanismus účinku je spojen se stimulací přirozené detoxikace (stimulace detoxikační funkce jater, stimulace diurézy), imobilizací toxických látek (včetně chelatačních činidel), snížením koncentrace toxických látek nebo působením protiúčinností na úrovni účinných systémů (farmakologických antagonistů). Léky, které mají tento účinek, se mohou týkat hepatoprotektorů, adsorbentů a náhrad plazmy (infuze). Přípravky s tímto účinkem se používají při léčbě různých typů intoxikace, při komplexní léčbě patologických procesů jater, při selhání ledvin, různých otravách, infekčních onemocněních a alergiích (potravinách a léčivech).

Vyhledávání drog

Přípravky s farmakologickým účinkem "Detoxikace"

  • A
  • Agri (homeopatické granule)
  • Agri (tablety)
  • Agri děti (homeopatické granule)
  • Agri děti (tablety pro sání)
  • Algipor (houba pro místní použití)
  • Aminokrovin (roztok pro infuze)
  • Antialk (kapky pro orální podání)
  • Výtažek z artyčoků (Dragee)
  • Acesol (roztok pro infuze)
  • In
  • Virkon (Aerosol)
  • R
  • Gepasol A (roztok pro infuze)
  • Glukóza (injekční roztok)
  • Glukóza (látka-prášek)
  • Glukóza (perorální tablety)
  • Gluconeodez (roztok pro infuze)
  • D
  • D-sorbitol (látka-prášek)
  • Dialipon (roztok pro infuze)
  • Dialipon (kapsle)
  • Dianyl (roztok pro peritoneální dialýzu)
  • Duphalac (sirup)
  • H
  • Zorex (kapsle)
  • A
  • Imunofan (roztok pro intramuskulární a subkutánní podání)
  • Imunofan (nosní sprej)
  • Imunofan (prášková látka)
  • Imunofan (rektální čípky)
  • Infusamin (infuzní roztok) t
  • To
  • Glukonát vápenatý (látka-prášek)
  • Glukonát vápenatý (injekční roztok)
  • Glukonát vápenatý (žvýkací tablety)
  • Kalcium glukonát (perorální tablety)
  • L
  • Polylaktulóza (sirup)
  • Lactulose Stad (sirup)
  • Legalon 140 (kapsle)
  • Legalon 70 (Capsule)
  • Legalon 70 (Dragee)
  • Oxidovaný hydrolytický lignin (látka-prášek)
  • Lycadex PF monohydrát dextrózy (látka-prášek)
  • Lipotikson (koncentrát pro přípravu infuzního roztoku) t
  • M
  • Mafusol (infuzní roztok) t
  • Megluminiumsukcinát sodný (roztok)
  • Metadoxyl (roztok pro intravenózní a intramuskulární podání)
  • Metadoxyl (perorální tablety)
  • Milife (Capsule)
  • Milife (prášek)
  • Milife (prášek)
  • Milife (Prášek pro orální podání) t
  • Milife (látka)
  • Milife (perorální tablety)
  • H
  • Thiosulfát sodný (roztok pro intravenózní podání) t
  • Thiosíran sodný (látka-prášek)
  • Chlorid sodný (injekční roztok) t
  • Chlorid sodný (prášková látka)
  • Chlorid sodný (infuzní roztok)
  • Neurolipon (kapsule)
  • Neurolipon (koncentrát pro přípravu perorálního roztoku) t
  • Oh
  • Orvirem (sirup)
  • Ornicketil (Prášek pro přípravu injekčního roztoku) t
  • F
  • Perftoran (emulze)
  • Polysorb MP (prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání) t
  • Polifan (Prášek pro orální podání) t
  • R
  • R-X 1 (kapsule)
  • Reopoliglyukin (roztok pro infuze)
  • Reosorbilakt (infuzní roztok) t
  • Ringer (infuzní roztok)
  • Ringer laktát (infuzní roztok)
  • Ringer Lactat Biaflo (infuzní roztok)
  • S
  • Solidago compositum C (roztok pro intramuskulární injekci)
  • Sorbilakt (infuzní roztok)
  • Sorbitol (látka)
  • Splenin (injekční roztok)
  • T
  • Tivortin (roztok pro infuze)
  • Tivortin® aspartát (orální tekutina)
  • Thiogamma (koncentrát pro přípravu infuzního roztoku)
  • Thiogamma (infuzní roztok)
  • Thiogamma (perorální tablety)
  • Mají
  • Unithiol (roztok pro intravenózní a subkutánní podání)
  • Unithiol (prášková látka)
  • X
  • Chlosol (infuzní roztok) t
  • Uh
  • Espa-Lipon (perorální tablety)
  • Espa-Lipon (koncentrát pro přípravu infuzního roztoku) t

Pozor! Informace uvedené v této příručce jsou určeny zdravotnickým pracovníkům a neměly by být základem pro vlastní léčbu. Popisy léků se uvádějí k seznámení a nejsou určeny pro léčbu bez účasti lékaře. Existují kontraindikace. Pacienti potřebují odborné rady!

Máte-li zájem o další přípravky a přípravky pro detoxikaci, jejich popis a návod k použití, synonyma a analogy, informace o složení a formě uvolnění, indikacích pro použití a vedlejších účincích, způsobech použití, dávkování a kontraindikacích, poznámky o léčbě dětí s medikací, novorozenci a těhotné ženy, ceny a recenze léků, nebo máte nějaké další dotazy a náměty - napište nám, my se vám určitě pokusíme pomoci.

Jak je detoxikace těla?

Toxické látky - toxiny různého původu - vstupují do těla v různých situacích a různými způsoby: inhalací kontaminovaného vzduchu nebo výparů toxických látek, požitím toxických látek uvnitř (náhodně nebo úmyslně), kontaktem kůže nebo sliznic s toxickými látkami.

Jakmile je jed v těle, narušuje činnost jednotlivců (a často i všech) jeho orgánů a systémů, což vede ke stavům různého stupně závažnosti: od mírné otravy, kterou lze zvládnout domácími prostředky, až po vážné problémy až po ohrožení života, vyžadující okamžité a někdy velmi dlouhá hospitalizace.

V každém z těchto případů je prvním krokem detoxikovat tělo - proces blokování a odstraňování jedu z těla, následovaný obnovením normální úrovně narušených funkcí. Volbu strategie podpory určují lékaři na základě závažnosti stavu oběti, jedovaté látky a trvání jejího vystavení.

Algoritmus detoxikace těla

Prvním krokem v procesu detoxikace je vyloučení nebo zablokování účinků zdroje otravy. Pokud se jedná o plynnou látku, je nutný čerstvý vzduch (otevřete okno nebo přemístěte oběť ven nebo do jiné místnosti); pokud dojde k otravě kontaktem, musí se jedovatá kapalina nebo prášek z kůže odstranit. Detoxikace požívaných látek se provádí především pomocí speciálních přípravků - enterosorbentů a antidot.

Dále, detoxikační procesy zahrnují stimulaci čištění orgánů a systémů od jedu. V lidském těle tuto funkci vykonávají játra a její enzymy, ledviny, střeva, kůže a plíce. Přinášejí "extra" látky močí, výkaly a potem, stejně jako vzduchem, který člověk vydechuje. Pokud nemohly být odstraněny všechny toxiny, jsou uloženy (nahromaděny) v těle - zejména v tukové tkáni.

Chcete-li se rozhodnout o provedení detoxikace těla, musíte zjistit následující skutečnosti:

  • co způsobilo otravu (co se oběť dostala dovnitř, co mohl vdechnout a tak dále);
  • když nastala intoxikace (jak dlouho účinek jedu trval);
  • jaká byla dávka toxinu;
  • jak jed vstoupil do těla (přes kůži, dýchací orgány nebo ústně).

Detoxikační metody mají několik různých klasifikací. V zásadě se dělí na přírodní (samotným tělem a biologickými procesy, které se v něm vyskytují) a aktivní (pomocí speciálního vybavení a přípravků).

A oba mohou být lékařské, neléčivé a kombinované (kombinované).

Terapie samotná může být jak mimotělní (když je dopad zcela uvnitř těla, tj. Pomocí enterosorbentů), tak intraorporální, když musíte uměle napadnout dovnitř, aby pomohl (např. Hemosorbce, hemodialýza, výměna plazmy).

Co je to přirozená detoxikace?

Přirozené síly těla, které se používají k detoxifikaci, jsou:

  • cytochromový jaterní systém zodpovědný za oxidaci toxinů;
  • imunitní systém, který ničí jed s pomocí zvláštních krevních těles - fagocytů, "pohlcovačů" cizích biomateriálů (bakterií, virů) - zabaví je, zničí a zlikviduje;
  • systém vylučování, který zahrnuje játra, ledviny, střeva a kůži a v některých případech dýchací systém.

V normálně fungujícím organismu fungují všechny tyto systémy harmonicky a synchronně po celý život.

Jak se výše uvedené orgány vyrovnávají se svým úkolem, který odstraňuje toxiny z těla?

  • Kůže odstraňuje látky rozpustné v tucích (například těžké kovy, pesticidy).
  • Střevo také vylučuje jedy a bakterie rozpustné v tucích, které otráví tělo stolicí.
  • Ledviny v moči odstraňují ve vodě rozpustné jedy (například olovo nebo rtuť).

Je to játra, která je zodpovědná v těle za čištění všech druhů toxinů, včetně těch, které jsou produkovány samotným tělem v procesu metabolismu (metabolismus). Pokud se cizí toxiny dostanou dovnitř, jsou játra první, která se začlení do procesu detoxikace organismu. "Povinnosti" jater zahrnují filtraci krve a uvolňování velkých částic - toxinů, které jsou pak přesměrovány do střeva k odstranění, pokud jsou rozpustné v tuku, nebo do ledvin - pokud jsou ve vodě rozpustné látky. Schopnost jater čistit krev je obrovská: za minutu se vypne asi dva litry. Normálně fungující játra jsou schopna eliminovat až 99% toxinů, ale pokud je jeho práce narušena, jedy zůstanou v krvi.

Čištění krve je však jen jedním z kroků k detoxikaci těla. Izolované toxiny musí být také vázány a neutralizovány a játra pro to mají vhodný arzenál - enzymy. První fáze purifikace přeměňuje toxiny na přechodnou formu, vhodnější pro účinky enzymů druhé fáze (i když někdy to nestačí).

Ochranný enzymový systém jater se nazývá „cytochrom P450“ - jedná se o první fázi enzymů (až 100 chemikálií - toto množství je nezbytné pro duplikaci: pokud se ukáže, že je neúčinný, ostatní se do práce zapojí). Různí lidé mají různé enzymové aktivity (to je určeno genetikou, životním stylem atd.), Což je důvod, proč různé organismy trpí otravou různými způsoby: někdo kouří nebo užívá alkohol po desetiletí a je schopen udržet určitou minimální kvalitu života. Jiní lidé dostanou nejzávažnější otravu po prvním pokusu seznámit se s alkoholem nebo nikotinem a situace se během života nemění. To znamená, že systém „cytochromu P450“ pro ně nefunguje správně nebo je příliš často vystaven toxinům a systém se s tím vyrovná.

Jak je umělá detoxikace?

Zničení nebo blokování toxinů se provádí fyzikálními, chemickými a biologickými metodami v závislosti na povaze příslušných procesů.

  • Fyzická detoxikace organismu odstraňuje toxiny různými mechanickými metodami, zejména: mytí kůže a sliznic, čištění krve různými sorpčními možnostmi různých biologických tekutin a tělních tekutin - krve, lymfy a plazmy (enterosorpce, hemosorpce, sorpce plazmy, lymfosorpce); filtrace (hemofiltrace, hemodialýza) atd.
  • Chemická detoxikace se váže, neutralizuje, deaktivuje, oxiduje toxiny, příkladem takového účinku mohou být antidota - antidota zavedená lékaři v případě otravy (produkují maximální účinek v počáteční fázi otravy).
  • Biologická detoxikace zahrnuje použití vakcín a krevních sér (používaných v případě poškození bioaktivními toxiny - patogenní mikroflórou). Vakcína je určena k posílení imunitního systému, který je "zapnut", když je vystaven oslabeným patogenům. Sérum je krevní plazma, která se používá pro hadí kousnutí nebo otravu toxinem botulismu.

Přečtěte si více o typech detoxikace

Jak funguje umělá detoxikace? Dolní řádek je dočasně nahradit nebo dodatečně aktivovat (stimulovat) odpovídající orgány a systémy těla:

  • Systém čištění jater je částečně nahrazen procesem hemosorpce, procedurou UFOC (ultrafialové záření krve), kyslíkovou membránou.
  • Systém vylučování je duplikován procesy hemosorpce, hemodialýzou, hemofiltrací, ultrafiltrací, adsorpcí plazmy, lymfosorpcí, výměnou plazmy.
  • Imunitní systém je nahrazen cytaferézou, imunosorbcí a částečně UFOC.

Detoxikační léky

Tyto léky zahrnují antidota, antioxidanty a léky používané v jednotlivých případech, v závislosti na jednotlivých lézích.

Je však důležité pochopit, že neexistuje "pilulka, která odstraňuje toxiny z těla." Za prvé, všechny léky používané jako protilátky nejsou vůbec neškodné a některé jsou samy toxiny (jejich působení je založeno na účinku vzájemného ovlivňování). Za druhé, pouze lékaři mohou adekvátně posoudit závažnost stavu, stanovit v každém případě potřebné antidotum a předepsat komplexní léčbu, protože antidotum je pouze jedním z jeho stadií.

Nejobecnější informace o antidotech však musí vlastnit každý z nás, protože někdy určuje otázku života nebo smrti. Jejich hlavní typy jsou následující:

  • Aktivní uhlí je jednoduchý a účinný prostředek, který najdete v každém domě. Používá se pro otravu hypnotiky, alkaloidy a dalšími účinnými léky, včetně léků.
  • Kyselina askorbová je nejjednodušším protijedem pro hadí kousnutí.
  • Metionin působí jako antidotum pro otravu paracetamolem (předávkování).
  • Unithiol je lék na otravu kovy a těžkými kovy a jejich sloučeninami, methanolem a léky na srdce.
  • Atropin se používá jako antidotum pro otravu houbami (amanita) a srdečními glykosidy.
  • Thiamin se používá při otravě alkoholem (ethylalkohol).
  • Glukóza je antidotum pro předávkování léky na diabetes.
  • „Detox“ je kombinační lék pro většinu akutních otrav.
  • Existuje také řada léků podávaných intravenózně v nemocnici s těžkými formami otravy (jako hemodez, neocompensan a reasorbilact).

Antidoty blokují a eliminují toxiny, působí jako antioxidanty (zpomalují oxidaci proteinů a tuků), ředí krev, saturují ji kyslíkem, stimulují metabolické procesy v ní a ve tkáních těla jako celku.

Spravidla je kromě antidotum podporováno zavedením vitaminu C nebo albuminu.

Je nutné ještě jednou připomenout, že jakékoli antidotum je předepsáno a podáváno pod dohledem lékaře, je to on, kdo si zvolí dávku a typ léku. Samoléčba někdy končí tragédií, proto v případě mírné otravy a zejména vysokého stupně závažnosti je okamžitá hospitalizace povinná.

Detoxikační terapie: léky, dávky, indikace

Detoxikační terapie, jejíž léčiva jsou popsána níže, je technika, která vám umožňuje urychlit odstranění jedů z těla nebo je vázat tak, že je neaktivní. Použití farmakologických léčiv je zaměřeno především na stimulaci přirozených mechanismů čištění.

Všechny detoxikační léky se liší jak principem působení, tak i způsoby podání. Zvažte každou z těchto skupin podrobněji.

Enterosorbenty

Detoxikační prostředky této skupiny se používají enterálně, ústy. Lék může být ve formě tablet nebo ve formě prášku (viz. Jaký prášek z otravy je nejúčinnější?). Principem působení enterosorbentů je udržet složky toxinu na jeho povrchu nebo v pórech.

Podle původu se enterosorbenty dělí na:

  • Syntetický;
  • Přirozeně.

Enterosgel patří mezi syntetické léky, takové produkty jako aktivní uhlí, smecta a polysorb jsou zařazeny do seznamu přírodních produktů. Nejvýznamnějším zástupcem enterosorbentní skupiny je aktivní uhlí.

Lék je vyroben z rostlinných materiálů spalováním dřeva. Má porézní strukturu, je přiřazen téměř v každé otravě. Průměrná terapeutická dávka se považuje za 1 tabletu na 10 kg hmotnosti pacienta.

Nicméně, jak předepsal lékař, může být tato dávka opakovaně překročena. Uhlí není absorbováno z gastrointestinálního traktu a nemá žádný systémový účinek. V práškové formě se činidlo používá pro mytí žaludku.

Infuzní roztoky

Detoxikační infuzní terapie se používá především ke zvýšení objemu cirkulující krve a následnému odstranění přebytečné tekutiny močovým systémem.

Metoda zvaná "nucená diuréza" je široce rozšířená, protože je možné vyloučit asi 95% hydrofilních jedů močí. Masivní infuze se používá ve všech oblastech medicíny, kde jsou onemocnění spojena s exo nebo endotoxikózou.

Stojí za povšimnutí, že kromě obecných čistících vlastností mají detoxikační roztoky své vlastní charakteristiky farmakologického účinku a jsou rozděleny do skupin, jako jsou:

  • Krystaloidy;
  • Koloidy;
  • Krevní preparáty.

Každá z těchto skupin se používá pro konkrétní účel.

Krystaloidy

Krystaloidy - roztoky na bázi izotonického roztoku chloridu sodného. Mohou být zahrnuty i jiné soli.

Slouží k doplnění BCC, korekci rovnováhy vody a elektrolytů, dehydrataci. Indikace pro použití krystaloidů jsou všechna anti-toxická opatření, včetně detoxikace během alkoholismu.

Nejvýznamnějšími zástupci krystaloidních roztoků jsou:

0,9% chlorid sodný;

Tyto nástroje jsou přítomny v každém zdravotnickém zařízení a používají se nejen pro korekci složení elektrolytu, ale také pro ředění některých léčiv.

Zajímavé: krystaloidy jsou považovány za bezpečná řešení a jsou často předepisovány v nedostatečně velkých objemech. Vysoký obsah solí v nich může narušit osmotické procesy v těle, vyvolat rozvoj vnitřního edému a další hrozné komplikace.

Koloidy

Koloidy (detoxikační náhražky krve) - roztoky na bázi organických sloučenin, které mají vlastnost aktivní osmózy. Zvýšte množství tekutiny v mezibuněčném prostoru, vede k normálnímu a udržení krevního tlaku. Používá se u těžké intoxikace, doprovázené poruchou hemodynamiky a nižší BCC.

Krevní náhražky pro detoxikační činnost zahrnují následující názvy roztoků:

Dříve populární gemodez v intoxikaci alkoholu a jiné druhy otravy není používán. Tato droga byla v Ruské federaci v roce 2005 zakázána. Důvodem byla špatná přenositelnost a nízká účinnost. Předpokládá se, že účinek léku je téměř zcela založen na placebovém účinku.

Krevní preparáty

Krevní preparáty jsou albumin, suspenze erytrocytů, suspenze destiček a leukocyty. Ve zmrazené toxikologii je však častěji používána čerstvá zmrazená plazma - kapalná frakce krve purifikovaná z jednotných prvků. Proteiny obsažené v této látce vážou toxiny, což umožňuje použití léčiva jako antitoxického činidla.

Kromě vazby jedů, plazma zvyšuje koncentraci proteinů v krvi, zvyšuje objem tekutiny v krevním řečišti, stabilizuje krevní tlak a stimuluje imunitní systém. Proto se tento nástroj používá nejen k odstranění toxinů, ale také k léčbě základní patologie.

Specifická antidota

Technika nucené diurézy přispívá k odstranění jedů přirozeným způsobem. Detoxikační funkce ledvin však může být narušena působením nefrotoxických látek. Aby se tomu zabránilo, lékař se snaží neutralizovat jed, zatímco je stále v krvi s antidotami.

Specifická antidota jsou látky, které váží toxiny a tvoří s nimi stabilní nízko toxické sloučeniny. Každé antidotum působí pouze na specifickou skupinu toxinů. Unithiol je tedy používán pro otravu alkoholem, ACC pro předávkování salicyláty nebo otravu dichlorethanem a naloxon pro obnovení dýchání při užívání opiátů.

Laxativa

Druhým nejdůležitějším odstraněním toxinů z těla je gastrointestinální trakt. Faktem je, že většina toxických látek, dokonce i těch, které jsou podávány intravenózně, je uvolňována do gastrointestinálního traktu žlučem a jinými tělními tekutinami. Pro jejich odstranění musíte důkladně vyčistit střeva.

Všechna laxativa jsou rozdělena na:

  • Okamžitý (účinek po 1-2 hodinách);
  • Rychlý (účinek po 8-10 hodinách);
  • Laxativum (účinek po 12-24 hodinách).

Pro detoxifikaci se obvykle používají vysokorychlostní léky, jako je síran hořečnatý 25% nebo ricinový olej. V obou případech je jedna dávka 100-200 ml.

Užívání přípravku se provádí ústy. Proháněcí účinek je silný, výrazný, s mnohonásobnou defekací. Pacient může mít bolesti břicha, nadýmání.

V jednotkách intenzivní péče je často používána črevná laváž jako projímadlo - postup, při kterém se do žaludku pacienta vstřikuje velké množství enterosolventního roztoku chloridu sodného, ​​sestávajícího ze směsi elektrolytů (draslík, hořčík, chlor atd.) A vody. Zavádění se provádí přes nazogastrickou trubici, 150 ml každých 10 minut nebo nepřetržitě, při nízké rychlosti. Během zavádění roztoku se doporučuje použít antiemetika.

Gagging

Zvracení - drogy, které způsobují zvracení. Instrukce vede k patologii, ve které není možné provádět výplach žaludku, ale její obsah musí být odstraněn.

Při otravě použijte prostředky zvracení dvou typů, centrální a reflexní. Centrální (apomorfin) ovlivňuje dopaminové receptory medulla oblongata, periferní (síran měďnatý, přípravky z pelyňku) - přímo na receptory žaludku.

Apomorfin se podává parenterálně, subkutánně, 0,2-0,5 ml 1% roztoku. Reflexní prostředky se užívají orálně v souladu s návodem k použití.

K poznámce: emetické látky centrálního působení jsou neúčinné s potlačenou excitabilitou emetického centra (kóma, anestézie, užívání neuroleptik). Reflexní léky jsou účinné v nepřítomnosti vědomí se zachováním reflexů, ale nedoporučují se pro vysoké riziko aspirací zvracení. U pacientů v bezvědomí se žaludek čistí promytím.

Inhibitory fibrinolýzy

Inhibitory fibrinolýzy jsou činidla, která se používají hlavně v endotoxikóze, když je zhoršena detoxikace jater, pankreatitida a další stavy doprovázené fibrinolýzou.

Nejznámějším lékem této skupiny je dnes gordox, který má antifibrinolytické a hemostatické účinky. Lék je předepisován po operacích, s otřesy, krvácením, pankreatitidou a hepatitidou, doprovázený intoxikací.

Výborným prostředkem detoxikace je běžná pitná voda. Když používáte dva nebo více litrů tekutiny denně, člověk zvyšuje diurézu a urychluje vylučování toxinů.

Metoda je "domácí" verze nucené diurézy. Pro urychlení odstranění tekutiny můžete použít lehká diuretika.

Zatížení vodou musí odpovídat vylučovanému množství moči. Detoxikace není doplňování BCC. Proto by měla být moč přidělen tak, jak je kapalina opilá. Rozdíl by neměl překročit 10%.

K poznámce: pokud je otrava doprovázena průjmem, objem vylučované tekutiny by měl být spočítán společně se stolicí. Ke kompenzaci ztráty elektrolytů se do pitné vody přidávají stolní sůl nebo speciální rehydratační činidla (rehydron).

Lidové léky

Lidové léky mohou být použity pro detoxikaci po nadměrné konzumaci alkoholu a jiných lehkých otrav. Jako lék, bylinkáři doporučují pití odvarů z heřmánku, motherwort, zázvor, mléko s medem. Tyto prostředky, navzdory tomu, že jejich cena je minimální, skutečně pomáhají odstraňovat toxické látky z těla.

Je třeba mít na paměti, že lidové recepty pomáhají pouze s lehkou otravou jídlem a „kocovinou“. V nemocnici by měla být léčena závažná léčebná a chemická intoxikace. Přírodní léky mohou být vynikající adjuvans, ale ne hlavní metoda terapie.

Obecné zásady používání detoxikačních produktů

Detoxikace léků se používá jako nezávislá metoda léčby v případech mírné až střední otravy. Silné intoxikace často vyžadují použití hardwarových metod pro čištění krve (hemodialýza). Fotografie těchto postupů jsou na webu.

Terapie začíná zpravidla výplachem žaludku. Poté se pacientovi podávají enterosorbenty a solné laxativa. Dále předepište antidotovou terapii a nucenou diurézu. Tyto procedury se provádějí jak v přednemocniční, tak v nemocniční fázi léčby.

Každý z výše uvedených léků má samozřejmě kontraindikace. V některých případech však musí být zanedbány, aby se zachránil život pacienta. Více informací o přípravách na detoxifikaci naleznete ve videu v tomto článku.

Tabulka dodržování etap použité péče a léků: