Jak rozluštit výsledky testů na Helicobacter pylori

Diagnóza Helicobacter pylori je velmi důležitá, spolehlivě určuje přítomnost nebo nepřítomnost bakterií v lidském těle a umožňuje rozhodnout o strategii léčby, pokud byl identifikován patogen. Stejně důležité je, aby bylo možné interpretovat výsledky průzkumů.

Rozluštění výsledku analýzy pro Helicobacter pylori

Dešifrování je závěr, který lékař dává po vyšetření, výsledek manipulace.

Pokud lékař říká, že testy na infekci Helicobacter pylori jsou negativní - to znamená, že v těle nebyly zjištěny žádné bakterie. Pacient je zdravý. Naopak pozitivní výsledek indikuje infekci.

Každá výzkumná metoda má své vlastní specifické normy a limity, na jejichž základě se posuzuje přítomnost patogenního mikroorganismu nebo jeho absence, některé analýzy umožňují určit stupeň infekce a stupeň aktivity bakterií.

Jak porozumět lékařským poznatkům z průzkumu? Výsledky každé metody diagnózy N.rulori jsme dešifrovali.

Normová analýza Helicobacter pylori

V těle dospělých i dětí těchto bakterií by neměly být. Negativní výsledek bude tedy normou pro jakoukoli analýzu tohoto mikrobu:

  • Nepřítomnost samotné bakterie při provádění studie žaludečních sliznic pod mikroskopem. Oko lékařského diagnostika při opakovaném zvětšení nezjistí mikroby ve tvaru písmene S s bičíkem na konci těla.
  • Během testu na ureázu nebude žádné barvení v karmínové barvě indikátoru v testovacím systému. Po umístění slizniční biopsie na médium pro expresní volbu se nic nestane: barva indikátoru zůstane původní (světle žlutá nebo jinak, jak uvádí výrobce). To je norma. V nepřítomnosti bakterií není nikdo, kdo by rozkládal močovinu a změnil ji na amoniak a oxid uhličitý. Nenastává žádná alkalizace média, na které je indikátor citlivý.
  • Během dechového testu je fixováno méně než 1% značeného izotopu 13C ve vydechovaném vzduchu. To znamená, že enzymy Helicobacter nefungují a nerozkládají močovinu opitou pro výzkum. A pokud enzymy nejsou detekovány, lze učinit závěr, že neexistuje žádný mikroorganismus samotný.
  • Během bakteriologické metody nedochází k růstu kolonií na živných médiích. Důležitou složkou úspěchu této analýzy je soulad se všemi způsoby mikrobiální kultivace: kyslík v médiu by neměl být větší než 5%, používá se speciální krevní substrát, přičemž se udržuje optimální teplota. Pokud se v průběhu pěti dnů neobjevily na médiu malé kulaté bakteriální kolonie, lze konstatovat, že ve studované biopsii nebyl žádný mikrob.
  • Absence protilátek proti patogenu při provádění enzymového imunotestu nebo nízkého titru 1: 5 nebo méně. Pokud je titr zvýšen, Helicobacter je přítomen v žaludku. Protilátky nebo imunoglobuliny (IgG, IgM, IgA) jsou specifické proteiny imunitního systému, které jsou produkovány k ochraně proti mikrobu a ke zvýšení odolnosti organismu.

Pokud je test na Helicobacter pylori pozitivní - co to znamená

Výsledkem pozitivního testu je infekce v těle. Výjimkou je pozitivní výsledek titru protilátek, který se může objevit během ELISA krve bezprostředně po eradikaci bakterií.

Dokonce i když je léčba Helicobacter úspěšná a bakterie již nejsou v žaludku, po určitou dobu jsou protilátky nebo imunoglobuliny k němu uloženy a mohou poskytnout falešně pozitivní výsledek.

Proto se nedoporučuje darovat krev k diagnóze bezprostředně po eradikaci, je lepší to udělat po měsíci. Při úspěšné léčbě budou všechny testy vykazovat negativní výsledek Helicobacter.

Ve všech ostatních případech pozitivní test znamená přítomnost mikrobu v žaludku: asymptomatický transport nebo nemoc.

Interpretace cytologických studií na Helicobacter

Studium bakterií pod mikroskopem z nátěrů žaludeční sliznice se nazývá cytologické. Pro vizualizaci mikrobu jsou skvrny obarveny speciálním barvivem a poté zkoumány pod zvětšením.

Pokud lékař pozoruje celou bakterii v nátěrech, dá závěr o pozitivním výsledku analýzy. Pacient je infikován.

Dále hodnotí míru infekce:

  • + vidí-li v dohledu až 20 mikrobů
  • ++ až 50 mikroorganismů
  • +++ více než 50 bakterií v nátěru

Pokud lékař v cytologickém závěru učinil známku jednoho plus - to znamená Helicobacter-slabě pozitivní výsledek: existuje bakterie, ale infekce žaludeční sliznice není významná. Tři výhody ukazují na významnou aktivitu bakterií, je jich spousta a proces zánětu je výrazný.

Rozluštění ureázového testu

Výsledky rychlého testu na enzymové ureázy jsou také založeny na kvantitativním principu. Lékař dává pozitivní hodnocení při změně barvy indikátoru, rychlost a stupeň jeho projevu je vyjádřen plusy: od jednoho (+) do tří (+++).

Nedostatek barvy nebo její vzhled po dni znamená, že pacient netrpí helikobakteriózou. Výsledky analýzy jsou normální. Když je ureáza vylučovaná N.rulori hojná, velmi rychle rozkládá močovinu a tvoří amoniak, který alkalizuje médium expresního panelu.

Indikátor aktivně reaguje na změny v prostředí a stává se karmínovým. Nedostatek barvy nebo její vzhled po dni znamená, že pacient netrpí helikobakteriózou. Výsledky analýzy jsou normální.

Čím více výhod je v závěru ureasového testu, tím vyšší je míra infekce:

Pokud je barvení v karmínové barvě pozorováno během několika minut po hodině - lékař označí tři výhody (+++). To znamená významnou bakteriální infekci.

Pokud se během ureasového testu objeví barvivo v karmínovém testu indikačního proužku během 2 hodin - to znamená, že infekce osoby s tímto patogenem je mírná (dva plusy).

Změna barvy indikátoru až na 24 hodin se odhaduje na jednu plus (+), což indikuje malé množství bakterií v slizniční biopsii a je považováno za mírně pozitivní výsledek.

Nedostatek barvy nebo její vzhled po dni znamená, že pacient netrpí helikobakteriózou. Výsledky jsou normální.

AT Helicobacter pylori - co to je

Protilátky nebo imunoglobuliny jsou specifické sloučeniny proteinové povahy cirkulující v lidské krvi. Oni jsou produkováni imunitním systémem v odezvě na vstup infekce do těla.

AT se vyrábějí nejen ve vztahu k určitému patogenu, ale také k mnoha dalším činitelům virové a bakteriální povahy.

Zvýšení počtu protilátek - jejich titr indikuje rozvoj infekčního procesu. Imunoglobuliny mohou také přetrvávat po určité době po zničení bakterií.

Existuje několik tříd protilátek:

Helicobacter pylori IgG - kvantitativní transkripční analýza

Protilátky proti Helicobacter pylori (proti Helicobacter pylori v literatuře anglického jazyka) patřící do třídy imunoglobulinů G se objevují v krvi ne bezprostředně po infekci mikrobem, ale o 3-4 týdny později.

Protilátky jsou detekovány enzymovou imunoanalýzou během zachycení žilní krve. V normálním IgG chybí nebo jejich titr nepřesahuje 1: 5. Pokud tyto proteinové frakce neexistují, lze říci, že infekce není v těle přítomna.

Vysoké titry a vysoké hladiny IgG mohou indikovat následující stavy:

  • Přítomnost bakterií v žaludku
  • Stav po léčbě

I po úplném vymizení patogenu z těla po léčbě mohou imunoglobuliny cirkulovat v krvi po dlouhou dobu. Doporučuje se provést opakovanou analýzu ELISA s stanovením AT jeden měsíc po ukončení léčby.

Negativní test může poskytnout falešně pozitivní výsledky: titr protilátek stoupá s mírným zpožděním přibližně měsíc od okamžiku infekce.

Osoba může být nakažena tímto patogenem, ale během testu ELISA bude titr nízký - to může znamenat, že k infekci došlo nedávno, až po dobu 3 týdnů.

IgG proti Helicobacter Pylori - co je normou

Normy a titry IgG, jejich kvantitativní charakteristiky závisí na metodách stanovení a činidlech specifické laboratoře. Norma je absence IgG ve studiu krve pomocí ELISA, nebo jeho titr 1: 5 a nižší.

Při stanovení diagnózy "helikobakterióza" není nutné se řídit pouze vysokými titry protilátek. Mohou cirkulovat v krvi po určitou dobu po ošetření, stejně jako "zpoždění" v načasování výskytu invaze patogenů.

Metoda ELISA a stanovení titru protilátek je spíše pomocná metoda, která doplňuje přesnější metody: cytologická, analýza PCR stolice, ureasový test.

Titr Helicobacter pylori 1:20 - co to znamená

Titr imunoglobulinů třídy G 1:20 ukazuje pozitivní výsledek testu - v těle dochází k infekci. To je poměrně vysoká postava. Předpokládá se, že čísla od 1:20 a výše ukazují významnou aktivitu zánětlivého procesu, který vyžaduje léčbu.

Lze jej považovat za titry 1:40 - silně pozitivní, což indikuje intenzivní aktivitu Helicobacteru a titr 1:10 - slabě pozitivní.

Pokles titru po léčbě je dobrým prognostickým ukazatelem eradikační terapie.

Helicobacter pylori IgM a IgA - co to je

Imunoglobuliny třídy M jsou proteinové frakce, které jako první reagují na infekci bakterií a objevují se v krvi před ostatními.

Pozitivní test na IgM nastane, když titry dané frakce protilátky vzrostou. K tomu dochází během infekce. IgA je detekován v krvi, pokud je proces helikobakterů dostatečně aktivní a žaludeční sliznice je extrémně zánětlivá.

Normálně, ve zdravém organismu, imunoglobuliny těchto tříd jsou buď nepřítomné nebo obsažené v nevýznamných množstvích, která nemají diagnostickou hodnotu.

Helicobacter

Dobrý den
Mám
-gastritida s vysokou kyselostí, piju Omez, antibiotika, mezim.
-sucho v ústech. nápoje nepomáhají, pouze jídlo pomáhá méně
-silný zápach z úst + tlustá bílá usazenina na kořen jazyka, a uprostřed - žlutá spíše tenká.

Řekni mi, co znamená tento květ, proč to specifický pach z něj (neslazený, nesolený, ale jako hrubý jako nějaká látka)? V některých případech je to ve formě hrudek (když v noci nosím držák na zuby)

Co znamená Helicobacter tři plusy? Příčiny Helicobacter Pylori: symptomy, diagnostika, léčba

Analýza Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je ukázána každému, kdo si stěžuje na bolest a nepohodlí v žaludku. Vzhledem k tomu, že infekce Helicobacter pylori vyvolává rozvoj mnoha lézí na sliznici žaludku a dvanáctníku, její včasná detekce a eliminace vám umožní vyhnout se rozvoji vážných zdravotních problémů, včetně rakoviny.

Analýza Helicobacter pylori: představa původce infekce Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je v současné době jednou z nejčastějších lidských infekcí. Doslovně, název tohoto mikroorganismu znamená - "spirální bakterie žijící v vrátném" (vrátný - dolní část žaludku, procházející do dvanáctníku). Patří k anaerobům - tj. Mikrobům, které umírají ve vzduchu. Infekce se přenáší z člověka na člověka prostřednictvím slin a hlenu.

Infekce se často vyskytuje v rodině nebo v jiných úzce komunikujících skupinách, protože infekce se šíří pomocí stejného nádobí, nedodržování pravidel hygieny, přeplněnosti. Infekce je často přenášena z matky na dítě (slinami, které padaly na bradavku, lžíci a jiné předměty). Infekce Helicobacter pylori je možná i polibkem.

Jednou v lidském těle sestupuje Helicobacter do žaludku. Dále je tento mikroorganismus - téměř jediná bakterie, která není zničena žaludeční šťávou obsahující kyselinu chlorovodíkovou - pohřben v žaludeční sliznici, což narušuje strukturu jeho tkání a jejich funkci. To potenciálně vede k zánětu sliznice žaludku (gastritida), erozi a vředům. Navíc Helicobacter pylori mění lokální kyselost žaludku, což vede k porušení ochranných vlastností jeho membrán.

S oslabenou imunitou a dlouhodobou existencí v těle se může Helicobacter pylori rozšířit jak na překrývající se části žaludku, tak na dvanáctníkovou žárovku. To vede k dalšímu narušení struktury a funkcí sliznice, šíření zánětlivého procesu a vzniku nových erozí a vředů.

Byla jasně prokázána souvislost mezi infekcí Helicobacter pylori a vývojem gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, rakoviny žaludku a řady dalších onemocnění.

Test Helicobacter pylori: je každý nakažen nemocným Helicobacter pylori?

Naštěstí, navzdory skutečnosti, že 2/3 lidstva je nakaženo Helicobacter, se většina nakažených lidí nestará. Daleko od všech nosičů Helicobacter pylori se vyvíjejí peptické vředy a další zdravotní problémy.

Zde se dostávají do hry faktory predispozice - nesprávná strava, stres, kouření a alkohol, které pomáhají Helicobacteru dělat „černý“ obchod. Helicobacter pylori sám o sobě nezpůsobuje specifické symptomy. Člověk může podezřívat jeho přítomnost v těle pouze tehdy, když se připojí onemocnění žaludku.

Analýza Helicobacter pylori: kdo ji musí vzít?

Samozřejmě je zbytečné testovat na Helicobacter pylori, pokud se člověk může chlubit vynikajícími pocity. Jakékoliv příznaky „žaludeční úzkosti“ by však měly být důvodem k návštěvě gastroenterologa nebo terapeuta.

Výskyt následujících příznaků potíží v trávicím systému by měl být alarmující:

  • opakující se bolest v žaludku, zejména po jídle (znamení erozí a vředů);
  • vzhled nebo posílení pálení žáhy
  • pocit těžkosti v žaludku
  • odmítnutí masných potravin (až do zvracení).

Aby bylo možné zjistit přítomnost Helicobacter pylori v žaludku, dnes existuje celá řada metod. Nejúčinnější z nich lze považovat za takové analýzy Helicobacter pylori, jako enzymové imunoanalýzy a metody detekce DNA bakterií Helicobacter pylori ve výkalech metodou polymerázové řetězové reakce (PCR).

Test Helicobacter pylori: imunoanalýza s enzymovou vazbou (ELISA) pro protilátky (IgA, IgM, IgG) na Helicobacter pylori.

Zkouška Helicobacter pylori: co je enzymově spojený imunosorbentní test (ELISA) pro protilátky (IgA, IgM, IgG) na Helicobacter pylori?

Tento test na Helicobacter pylori je laboratorní studie, ve které může být obsah imunoglobulinů (nebo protilátek) v krvi určen speciálními biochemickými reakcemi.

Analýza Helicobacter pylori: co jsou imunoglobuliny?

Imunoglobuiny jsou proteiny, které jsou produkovány krevními buňkami. Když se původce infekce dostane do lidského těla, imunoglobuliny se k němu váží (tvoří komplex) a po určité době neutralizují. Kolik různých mikrobů, virů a toxinů existuje, existuje mnoho různých imunoglobulinů. Společně s krví mohou proniknout do jakýchkoli i nejvzdálenějších koutů našeho těla a všude předjíždět „agresory“. Odborníci rozlišují imunoglobuliny G, M a A a označují je jako IgG, IgM a IgA.

Analýza Helicobacter pylori: co je IgG?

Jedná se o indikátor potvrzující přítomnost Helicobacter pylori v lidském těle. Imunoglobuliny této třídy jsou detekovány počínaje 3-4 týdny po infekci. Vysoká hladina IgG vůči Helicobacter přetrvává před a po eliminaci mikroorganismu.

Analýza Helicobacter pylori: co je IgM?

Indikátor časné infekce Helicobacter pylori. Protilátky třídy IgM jsou zřídka detekovány, jejich přítomnost může indikovat časnou infekci Helicobacter pylori.

Analýza Helicobacter pylori: co je IgA?

Tyto imunoglobuliny jsou zřídka stanoveny. Jejich přítomnost také indikuje časnou infekci a může znamenat silnější zánět sliznice žaludku.

Test Helicobacter pylori: jaké jsou normální hodnoty pro IgA, IgM a IgG?

Každá laboratoř, která provádí takovou analýzu, má své vlastní standardní hodnoty (tzv. Referenční hodnoty). Musí být uvedeny na formuláři. Když hladina protilátek pod prahovou hodnotou indikuje negativní výsledek nad prahovou hodnotou - pozitivní.

Analýza Helicobacter pylori: jak dešifrovat výsledek analýzy?

Test Helicobacter pylori: bakterie Metoda detekce DNA Helicobacter pylori ve výkalech polymerázovou řetězovou reakcí (PCR)

Test Helicobacter pylori: co je DNA bakterie Helicobacter pylori?

Jedná se o dobře známou deoxyribonukleovou kyselinu. Je obsažen v bakterii Helicobacter pylori a je nositelem dědičných informací.

Analýza Helicobacter pylori: co je to PCR?

Jedná se o velmi citlivou metodu laboratorní diagnostiky infekčních onemocnění. Je založen na detekci ve studovaném materiálu (to může být krev, moč, plodová voda, sputum, sliny atd.) DNA nebo RNA infekčního agens. Pro diagnostiku PCR infekce Helicobacter pylori je studovaným materiálem výkal.

Specifický mikroorganismus, spirálovitá bakterie, pronikající do člověka, aktivuje imunitní obrannou reakci s produkcí specifické protilátky proti Helicobacter pylori. Tato obranná reakce se nazývá humorální imunitní reakce, přičemž aktivní práce, při které jsou syntetizovány proteinové sloučeniny, které jsou detekovány v krevní plazmě jako protilátky Igg proti Helicobacter pylori. Kromě toho mohou být v komplexu produkovány další protilátky proti Helicobacter pylori, jako je IgM, IgA, což je nárůst počtu, který také indikuje infekci virulentním patogenem.

Proniknutí jakéhokoliv patogenního mikroorganismu, jako je bakterie nebo virus, způsobuje imunitní obranu člověka. Existuje zahrnutí ochranných mechanismů zaměřených na boj proti proniknutým patogenním agens. Škodlivý organismus je zničen, jeho distribuce, reprodukce, růst je blokován a především je eliminován vliv patogenu a odpadních produktů.

Odpověď se objeví ve formě zřejmých příznaků nemoci nebo infekce bude probíhat latentně, v závislosti na řadě faktorů: počtu patogenních objektů, stupni jejich virulence, fyzickém zdraví, vlivu vnějších faktorů, a co je nejdůležitější - stavu tělesných obran. Jedním z těchto obranných mechanismů používaných lidmi je mimobuněčná humorální imunita.

Mechanismem ochrany je produkce proteinových sloučenin nazývaných imunoglobuliny na jakémkoli onemocnění způsobujícím objekt. Vyvinut speciálně pro určité organismy nebo jiné pronikavé patogeny. Mají vlastnosti struktury a typu receptorů na svém povrchu, což jim umožňuje interakci pouze se specifickým infekčním agens.

Tato interakce nastává jako zámek s klíčem nebo jako ruka - rukavice. Kontakt nebo vazba protilátek s antigeny narušuje aktivní životní aktivitu těchto buněk, imobilizuje je, eliminuje jejich virulentní účinek na cílové buňky a odstraňuje patogenní účinek na tělo.

Když je člověk infikován Helicobacter pylori a je zapnuta humorální odezva těla, spustí se syntéza sloučenin, jako je imunoglobulin. Přítomnost vysoké koncentrace specifických biologických sloučenin v krvi může indikovat patologické procesy probíhající v lidském těle a aktivní ochranné reakce.

Struktura

Protilátky jsou proteinové molekuly syntetizované imunitním systémem, který cirkuluje v krevní plazmě. Vznikl jako reakce na zavádění virů, mikroorganismů, toxinů bílkovinného původu a dalších patogenních a podmíněně patogenních faktorů rozpoznaných jako cizí.

Jedná se spíše o masivní glykoproteiny, které mají komplexní strukturu. Je tvořen dvěma párovanými řetězci těžkých aminokyselin a dvěma podobnými lehkými řetězci. Těžké řetězce jsou vybaveny oligosacharidy. Jsou rozděleny do dvou vazebných míst a jednoho krystalizačního místa. V závislosti na účelu a třídě jsou reprezentovány monomerní strukturou - IgG nebo multidimenzionální strukturou - IgA, IgM.

Mechanismus působení

Interakce protilátek probíhá jejich aktivními místy - receptory s patogenními nebo podmíněně patogenními objekty, jako jsou viry, infekční agens. Výsledkem interakce je zastavení reprodukce nebo neutralizace produkovaných toxinů.

Jedná se o specifickou třídu glykoproteinů umístěných na biologickém povrchu B-lymfocytů ve formě membránových receptorů, které aktivně cirkulují v krevní plazmě. Jsou jedním z hlavních faktorů humorální rezistence. Může být používán lidským imunitním systémem k identifikaci a získání informací o cizích látkách.

Druhou z jejich funkcí je spoušť nebo spouštěč, což vede k začlenění mechanismů určitého typu humorální odezvy. Volí uplatnění nejefektivnějšího mechanismu proti protiprávnímu jednání. Výsledkem je aktivace mnoha dalších mechanismů, aby se zabránilo infekci, jako je aktivace komplimentu.

Jako ochranná reakce na pronikání takového patogenního faktoru dochází v několika fázích k syntéze biologických komplexů charakteristických pro danou infekci. Patří mezi ně IgM, IgG, IgA, jejichž sekvence vzhledu a titru závisí na stupni infekce, stavu cílových orgánů, aktivitě odpovědi na patogen.

U zdravého člověka chybí výše uvedené globuliny, objevují se pouze v důsledku zahrnutí rezistence na patogen. Jsou laboratorní potvrzení přítomnosti infekce a hovoří o stadiu procesu infekce. To je ukazatel, který může být posuzován podle množství těchto molekul cirkulujících v krevní plazmě.

Diagnostická hodnota

IgM - překročení normy nad určitou hodnotu informuje o přítomnosti infekce v rané fázi. V této fázi patogenní agens proniká do lidského žaludku a právě začíná svou aktivitu. V nepřítomnosti jiných typů specifických molekul to naznačuje absenci infekce nebo atypický průběh.

IgG - zvýšení obsahu nad normou informuje o aktivním průběhu patologického procesu a adekvátní imunitní reakci. Může hovořit o počátečním období po zotavení těla pacienta, když se hladina imunoglobulinů ještě nevrátila do normálu. Návrat do normálu se provádí po třech až čtyřech týdnech po skončení období klinického zotavení. Normální úroveň označuje nepřítomnost infekce.
IgA - překročení stanovené normy množství této třídy sloučenin indikuje aktivní fázi onemocnění. Ukazuje také maximální zahrnutí protiopatření. Na normativní úrovni jiných sloučenin a tento komplex může indikovat neinfikovaný organismus.

Také pokud jeho koncentrace nepřekročí normu, může to znamenat rané stadium infekce. Takový laboratorní obraz může prokázat účinnost pacienta léčeného antibakteriálními léky, které částečně ničí mikroorganismy. Koncentrace se vrátí do normálu po procesu hojení, než hladiny Igg klesnou na normální hodnoty.

Laboratorní diagnostika

Přítomnost nebo nepřítomnost charakteristických globulinů pro Helicobacter pylori, jejich normální nebo zvýšené plazmatické hladiny nemusí vždy znamenat infekci. Imunoglobuliny nejsou někdy detekovány na samém počátku onemocnění, když je reakce zpožděna nebo se pomalu vyvíjí. Také jejich zvýšená úroveň může být detekována po zotavení, když je nutné určit určitý čas pro jejich snížení.

Když se klinika onemocnění objeví jako důsledek expozice tomuto patogenu, jsou nutné pravidelné laboratorní testy, aby se vyhodnotily změny v dynamice specifických proteinových sloučenin. Je také nutné kontrolovat změny v jejich počtu v průběhu času, které budou indikovat fáze procesu infekce a účinnost léčby.

Míra informovanosti o přítomnosti infekce a stadií průběhu onemocnění je ovlivněna pouze souborem studií. Jednou ze složek tohoto komplexu spolu s dalšími typy diagnostiky a klinik je dynamika hladiny těchto ukazatelů v krvi, jejich vzhled a zmizení. Zvláště důležité jsou časové intervaly pro stanovení koncentrace imunoglobulinů na Helicobacter pylori.

Typy laboratorní diagnostiky

Jednou z moderních metod detekce protilátek proti infekci Helicobacter pylori je enzymový imunotest - ifa. Tato diagnostická metoda může stanovit všechny třídy specifických molekul pro kompletní klinickou analýzu.

ELISA je imunologická metoda pro kvantitativní a kvalitativní detekci biologických molekulárních formací, virů. Je založen na specifické reakci, zvané antigen - protilátka. Výsledkem fází reakce je vytvoření jediného komplexu, který pomocí určitého enzymu, který je tzv. Značením, dává pozitivní nebo negativní signál.

Tento typ stanovení přítomnosti specifických imunoglobulinů je jedním z nejdynamičtěji se rozvíjejících a slibných. To je způsobeno jedinečným stanovením výsledného komplexu, protože globuliny jsou spojeny pouze s určitými typy antigenů a žádným jiným způsobem. K tomu se přidává obrovská citlivost stanovení značeného enzymu.

Tato diagnostická metoda je vysoce odolná vůči použitým komponentám. Jednoduchý registrační systém, možnost použití řady dalších složek a fází reakce, jeho nízké náklady přispěly k jeho širokému použití v diagnostice definice specifických molekul na spirální bakterie.

Stanovení specifické třídy imunoglobulinů A k patogenu se provádí laboratorní diagnózou sérové ​​plazmy pacienta. V tomto případě se IgA určuje v dynamice pro určitý časový interval, vyhodnocuje se její dynamika. Výsledky analýzy jsou získány v kvantitativním vyjádření, ve formě numerické charakteristiky, udávající intenzitu patologického procesu nebo jeho nepřítomnost.

Referenční hodnoty koncentrace sloučenin třídy A se pohybují od 0 do 13,5 IU / ml. Pokud výsledky analýzy odpovídají těmto limitům, informuje o počátečním období infekce, které probíhá od okamžiku nástupu onemocnění do dvou až tří týdnů. Dokáže hovořit o úspěšném zotavení pacienta a zničení bakterií. To může také znamenat nepřítomnost nemoci jako takové.

Je-li překročena horní číslice referenční hodnoty, pokud existují jiné důkazy o klinických diagnostických metodách a symptomech, je řečeno, že Helicobacter pylori je infikován. Během tohoto období dochází k intenzivnímu průběhu onemocnění, vysoké aktivitě imunitní reakce.
Stanovení specifické třídy globulinu G na Helicobacter pylori se také provádí laboratorní diagnózou pacienta. V tomto případě se koncentrace helicobacter pylori igg stanovuje v určitém časovém intervalu, odhaduje se jeho časová dynamika. Výsledky analýzy jsou získány kvantitativně, ve formě určité koncentrace, hovořící o průběhu patologického procesu.

Referenční hodnoty sloučeniny třídy G jsou od 0,9 do 1,1 U / ml. Pokud jsou výsledky analýzy nižší nebo odpovídají těmto limitům, pak to ukazuje buď absenci nebo časné období infekce, které probíhá od počátku onemocnění do tří nebo čtyř týdnů.

Nárůst Igg po infekci je pomalejší ve srovnání s globuliny třídy A. Po vyléčení pacienta infekcí Helicobacter pylori může po určitou dobu zůstat vysoká hladina Igg a má tendenci snižovat dynamiku. Překročení horní úrovně referenční hodnoty jasně informuje o infekci pacienta.

Bakteriální infekce jsou příčinou onemocnění gastrointestinálního traktu. Nejběžnější bakterií, která způsobuje onemocnění gastrointestinálního traktu, je Helicobacter pylori. U většiny lidí je infekce H. pylori asymptomatická a neobjevuje se ve všeobecných klinických krevních testech.

Pozor! První symptomy se objevují po určité době a jsou vyjádřeny ve formě gastritidy, duodenitidy nebo nádorů v žaludku. Včasné krevní testy na protilátky proti Helicobacter pylori, interpretace výsledků a léčby zvyšují šance na zotavení mnohokrát.

Co je Helicobacter pylori?

H. pylori je označován jako gram-negativní bakterie, které nejsou schopny existovat v kyslíkovém prostředí. Přenáší se slinami nebo potravou. Zanedbání pravidel hygieny = hlavní faktor infekce patogenem.

Když se uvolní do lidského těla, usadí se v žaludku. Kyselina chlorovodíková a další složky žaludeční šťávy neovlivňují bakterie. H. pylori nemá bezprostředně škodlivý vliv na činnost gastrointestinálního traktu. V některých případech zůstává v latentní formě po dlouhou dobu a není detekován během všeobecných klinických testů.

Bakterie druhu Helicobacter pylori mají prodloužený tvar, zakřivený nebo spirálový. Na jednom konci rozšíření vláknitých buněk (flagella), které se používají jako vrtule pro pohyb v žaludeční sliznici. Helicobacter pylori zde najde optimální podmínky pro život, protože sliznice chrání bakterie před agresivní žaludeční kyselinou.

Bakterie tvoří enzym ureázu, se kterou je močovina rozdělena na oxid uhličitý a amoniak, amonné a uhličitany. To je to, co se používá k detekci infekce Helicobacter pylori. V "respirační" analýze se oxid uhličitý produkovaný štěpením močoviny nachází ve vydechovaném vzduchu. Další analýzou, která dokáže detekovat bakterii, je detekce amoniaku ve vzorku tkáně.

Amoniak má pH zásadité. Vylučováním amoniaku bakterie neutralizují žaludeční kyselinu kolem ní. To je pro ně užitečné, protože „oblak amoniaku“ chrání před kyselým prostředím. Tak přežívají v žaludku, dokud nedosáhnou sliznice.

Amonné ionty způsobují, že hlen na sliznici žaludku se stává méně viskózním. To usnadňuje pohyb Helicobacter. Tímto způsobem proniknou do hlubších vrstev hlenu a dostanou se ke stěně žaludku. Helicobacter většinou kolonizuje horní vrstvy žaludeční sliznice.

V akutním průběhu infekce klesá produkce žaludeční kyseliny v počátečních stadiích infekce a zůstává nízká několik měsíců. Pak se normalizuje kyselost žaludku. U chronické infekce Helicobacter se u většiny pacientů zvyšuje produkce kyseliny v žaludku - pouze ve vzácných případech je nižší než obvykle.

V Rusku je patogen infikován 80 až 95% populace. V zemích Evropské unie a ve Spojených státech amerických je míra nakažených lidí nižší, v rozmezí od 67 do 80%. Takové statistiky jsou vysvětleny nízkou životní úrovní Rusů, což vede k zanedbávání hygienických pravidel. Ve velkých městech Ruska je počet nakažených mnohem menší než u malých.

Indikace pro H. pylori testy jsou následující příznaky: t

  • Silné kyselé řasy.
  • Obtížné polykání jídla.
  • Nadýmání.
  • Bolest v gastrointestinálním traktu.
  • Trvalé pálení žáhy.
  • Zvracení.
  • Těžká nevolnost.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Snížení hmotnosti.

Ne všechny příznaky ukazují na přítomnost bakteriální infekce. Určit skutečnou příčinu vzniku příznaků nemoci odhalí pouze kvalifikovaný odborník.

Bolestivý syndrom v žaludku

Metoda Western blot a ELISA pro Helicobacter pylori

Existuje mnoho metod pro diagnostiku H. pylori v lidském těle. Nejpřesnější analýzou krve na přítomnost mikrobů je enzymová analýza imunitního systému. Antigen vyvolává imunitu k produkci protilátek - imunoglobulinů. Hlavním účelem peptidových sloučenin je boj proti škodlivým mikroorganismům nebo cizím částicím, které vstoupily do těla. Protilátky jsou produkovány B-lymfocyty, které poskytují důležitou imunitní reakci na škodlivé mikroorganismy. Přítomnost H. pylori v gastrointestinálním traktu vyvolává uvolnění imunoglobulinů IgG.

Protilátky typu IgG

ELISA je kvalitativní metoda diagnózy a vykazuje buď pozitivní (přítomnost infekce) nebo negativní výsledek (nepřítomnost). Jako biologický materiál se používá žilní krev.

Další způsob detekce patogenních mikrobů je metoda Western Blot. Tento typ diagnózy určuje kvantitativní složení protilátek v lidském těle. Jako materiál pro studii se použila žilní krev.

Krev pro Helicobacter: jak se brát a správně připravit na analýzu?

Důležitou součástí diagnostiky je příprava na ELISA. Nedodržení doporučení zvyšuje pravděpodobnost falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. Je třeba provést analýzu na Helicobacter pylori na lačný žaludek a ráno. Na prázdný žaludek projít, protože některé složky potraviny mohou ovlivnit produkci protilátek lymfocyty. Vyloučit příjem potravy 12 hodin před odběrem biologického materiálu.

Před provedením krevních testů vyloučete psychotropní látky (kofein, nikotin nebo alkohol). O užívání léků informujte lékaře předem.

Je to důležité! Výklad výsledků krevních testů v případech podezření na Helicobacter pylori provádí kvalifikovaný odborník. Nesmí se léčit samy, ani samodiagnostikovat.

Krevní test na Helicobacter pylori: dekódování, rychlost igg

Výsledky krevního testu pro Helicobacter pylori, dekódování a správný léčebný režim jsou účinným měřítkem pro odstranění gastrointestinálních onemocnění. Přítomnost imunoglobulinů třídy G v krevním řečišti se stanoví metodou Western blot. Analýza se provádí do 7 pracovních dnů, jedná se však o vysoce informativní diagnostickou metodu. Výsledky studie ukazují následující hodnoty: "negativní", "pozitivní", "neznámý".

Negativní krevní test ukazuje, že pacient je infikován H. pylori. V některých případech nepřítomnost protilátek třídy G indikuje nástup nebo remisi onemocnění.

Pozitivní výsledek studie ukazuje, že pacient je infikován H. pylori. Existuje jasná příčinná souvislost mezi vysokou koncentrací imunoglobulinů třídy G, A a gastritidou.

S neznámým výsledkem se analýzy opakují po několika dnech - 9-15. Často k tomu dochází, když není sledován krevní test při podezření na helikobacter pylori. Pokud Helicobacter Pylori nevyvolává příznaky nebo způsobuje nepohodlí, není léčba nutná.

Krevní test na helicobacter pylori: dekódování, norma ELISA

Imunotest se provádí po celý den. V některých případech mohou být výsledky získány během 1-2 hodin. Ve výsledcích analýz různých věkových kategorií (pro dítě nebo dospělého) nejsou významné rozdíly. Pravidla jsou proto extrapolována na všechny bez ohledu na věk. "Dobrým" výsledkem imunotestu je úplná absence protilátek. Za „špatný“ výsledek se považuje přítomnost určitého množství imunoglobulinů v analýze enzymů.

Tabulka výsledků imunofermentálního výzkumu

Měření v laboratořích jsou prováděna v jednotkách / ml. Pozitivním výsledkem je hodnota nad 1 U na mililitr a negativní výsledek je pod 0,8. Mezilehlá volba se považuje za 0,8-1,0 U na mililitr. Dolní hranice normy neexistuje.

ELISA se často používá v gynekologii k detekci onemocnění pohlavních orgánů.

Jaké léčby jsou k dispozici?

Infekce H. pylori žaludku může být léčena lékařským zákrokem. Účinné látky používané k boji proti bakteriím podporují úplné zotavení z nemoci. Běžnou formou terapie je trojitá terapie.

Tříkomponentní léčba sestává z kombinace tří léčiv:

  • Dvě antibiotika.
  • Inhibitory protonové pumpy.

Antibiotická terapie trvá přibližně týden. Používá se klarithromycin a amoxicilin (alternativně je předepisován augmentin). Přiřazení inhibitorů protonové pumpy - omeprazolu nebo pantoprazolu. Možná jmenování dalších léků, které zlepšují funkční stav gastrointestinálního traktu (De-Nol nebo Meromek).

Inhibitory protonové pumpy jsou důležitou součástí léčby infekce Helicobacter pylori, protože snižují sekreci žaludeční kyseliny a zvyšují pH v žaludku. Inhibitory protonové pumpy se užívají déle než antibiotika. Terapie trvá asi čtyři týdny - snižují dávku léků za týden. Při absenci správného terapeutického účinku je předepsána čtyřkomponentní léčba. Hlavní rozdíl je v tom, že je předepsáno další antibakteriální léčivo.

Krevní test na Helicobacter pylori by měli provádět všichni lidé, kteří kontaktují gastroenterologa se stížnostmi na žaludeční problémy, a to:

  • Na bolestivé pocity;
  • A jakékoli nepohodlí lokalizované v této oblasti;
  • Na nejrůznějších příznacích zažívacího ústrojí.

Infekce vyvolaná tímto typem patogenu může ovlivnit sliznici žaludku a dvanáctníku. To může mít závažné důsledky pro celé tělo a onkologii gastrointestinálního traktu.

Pojďme zjistit, co je to za patogen, a jaké je jeho nebezpečí.

Helicobacter pylori je běžný typ mikroorganismu náchylného k poškození lidských vnitřních struktur. Chcete-li to charakterizovat, musíte tuto frázi doslovně překládat. Překlad zní takhle - je to spirální typ bakterií žijících v vrátném. Toto je název sekce gastrointestinálního traktu, počínaje dolní částí žaludku a končící duodenem.

Helicobacter pylori - anaerob, mikrob, neschopný existence ve vzduchu. Cesta jeho distribuce je omezena na sliny a hleny.

Infekce se ve většině případů vyskytuje mezi členy rodiny nebo jinými blízkými lidmi. Infekce je přenášena během používání běžného nádobí, přes slinu matky na bradavku lžíce nebo jiného předmětu patřícího dítěti, díky polibkům a skupině lidí, kteří mají špatnou hygienu.

Jednou v těle, tato bakterie okamžitě jde pryč od škodlivého vzduchu pro to, a je umístěn v žaludku. Je uspořádána tak, že ani agresivní žaludeční šťáva, skládající se z kyseliny chlorovodíkové, není pro ni nebezpečná, i když tato schopnost má velmi málo patogenů. Protože nic není Helicobacter

neinterferuje, volně proniká žaludeční sliznicí. Takový zásah do tkáně vede k porušení jejich integrity, což neovlivňuje jejich funkce.

Vytvořené podmínky jsou vhodné pro:

Kromě toho Helicobacter pylori mění kyselost v žaludku, díky čemuž se postupně ničí ochranné vlastnosti jeho membrán.

Pokud tyto mikroby žijí po dlouhou dobu v gastrointestinálním traktu a lidská imunita se snížila v přívěsku, infekce se může rozšířit na její vyšší a nižší struktury, což vede k poškození jejich sliznic, tvorbě nových vředů a erozí, jakož i k rozšíření zóny zánětu.

Vědci již dlouho prokázali, že Helicobacter pylori se podílí na:

  • Gastritida;
  • Peptický vřed a duodenální vřed;
  • Rakovina žaludku a další patologie trávicího traktu.

Především je nutné určit, kdo přesně dává krevní testy na Helicobacter pylori. Kromě pacientů se zřejmými příznaky žaludeční infekce je vhodné doplnit i ty, kteří mají oslabenou imunitu, jejíž starší blízcí příbuzní mohli přenést na rakovinu žaludku, kteří trpí vředy a gastritidou, a jakoukoli jinou osobu s preventivním účelem.

Když je krevní test pro tento typ bakterií, technik se zabývá studiem imunoglobulinů v něm, a aby byly přesnější, jejich typy a množství. Tato látka je reprezentována proteiny syntetizovanými v krevních buňkách. Pokud se patogenní mikroorganismus nějakým způsobem dostal do lidského těla, pak je to imunoglobulin, který se k němu připojí a aktivně ho začne neutralizovat.

Pokud je přítomen halicobacter, pod mikroskopem bude detekován speciální typ imunoglobulinu. Mluvíme o typech G, M, A. Ve formě výsledků byste měli věnovat pozornost řádkům se symboly:

Krevní test na Helicobacter bude přesně vyjadřovat stav těla a pravděpodobnost existující infekce. Při zvýšené hladině IgG by měla být zvážena přítomnost Helicobacter pylori v krvi. V důsledku jeho přítomnosti - vysoké riziko vzniku gastrointestinálních abnormalit (peptický vřed, rakovina, atd.). Pokud byla léčba poskytnuta a na konci kurzu se reanalýza příliš neliší od předchozí, pak byste neměli panikařit. Tento protein neprobíhá okamžitě ani po úplném vyléčení, zvýšená hladina může ještě nějakou dobu přetrvávat.

Přítomnost IgM a IgA v krvi je známkou raného stadia infekce. V případě posledně uvedeného je stále pravděpodobnost zánětlivého procesu v žaludeční sliznici.

Míra analýzy

Při obdržení výsledků krevních testů pro Helicobacter pylori ve formuláři najdete box, ve kterém budou registrovány normální hodnoty. Faktem je, že každá laboratoř si sama stanoví své vlastní standardy, z nichž lékaři nadále odpuzují.

V každém případě musí být ve zdravém těle tyto bakterie zcela nepřítomné. V některých místech je IgG považován za přijatelný od 0 do 0,9 jednotek na litr. Pokud se hladina proteinu pohybuje od 0,9 do 1,1, pak je tento výsledek nejistý, protože může odpovídat počáteční fázi infekce Helicobacter pylori. Poté odborníci trvají na převodu krve během dvou týdnů, s porovnávacím cílem. Pokud je imunoglobulin v krvi více než 1,1 jednotky na litr, pak je to absolutní znak studovaného patogenu.

Jak se k této analýze

K odebrání materiálu ze žíly je nutný krevní test na Helicobacter pylori. Jedná se o velmi vážnou analýzu, která vyžaduje odpovědný přístup a určitou přípravu:

  1. První a nejpřednější, stejně jako obtížný stav pro kuřáky, je přestat kouřit celý den a lépe déle. Nikotinový kouř může ovlivnit výsledky analýzy, což je činí falešnými, protože mají negativní vliv na sliznice a krev.
  2. Podobné a kategorické odmítnutí by mělo být z hlediska alkoholu. Látky v něm obsažené, nikoli nejlepší způsob, jak ovlivnit stav krve.
  3. Bylo by lepší dodržovat stejné omezení u čaje a kávy. Tyto nápoje, i když méně škodlivé, mohou také zkreslit skutečný výsledek.
  4. Posledním pravidlem je naprosto žádné jídlo osm nebo více hodin před manipulací.

Předepsal (a) jsem léčbu Helicobacter pylori (tři plus body)

Otázka: Předepsal (a) jsem léčbu Helicobacter pylori (tři plus body): omeprazol - 7 dní, 20 mg dvakrát denně, pak 10 dní, 20 mg jednou denně; klarithromycin - 7 dní, 500 mg dvakrát denně po jídle; Amoxicilin - 7 dní, 500 mg dvakrát denně po jídle.

Je vhodné současně užívat klarithromycin a amoxicilin, protože klarithromycin je makrolid a instrukce připojené k balení s amoxicilinem (obchodní název amoxikaru, Palestina) říká: jejich kombinované použití je nežádoucí. “?

Jaký je optimální režim léčby?

Dnes je standardní "trojitá terapie" při léčbě Helicobacter pylori kombinací amoxicilinu, klaritromycinu a inhibitoru protonové pumpy, jako je omeprazol. V posledních desetiletích byly vyvinuty různé varianty „trojité terapie“, zejména s použitím jiných, modernějších a silnějších inhibitorů protonové pumpy, jako je esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol nebo použití metronidazolu namísto amoxicilinu, nebo místo klaritromycinu u pacientů s alergiemi na deriváty penicilinu. nebo makrolidy.

Zeptejte se svého lékaře, aby vám také dal dietu.

Odpovědi gastroenterologa: vřed, Helicobacter pylori, kolitida, polypy a vyšetření gastrointestinálního traktu

Profesor 2. oddělení vnitřních nemocí Běloruské státní lékařské univerzity, kandidát lékařských věd Nikolay Kapralov a docent stejného oddělení, kandidát lékařských věd Irina Šlolomitskaya odpověděl na otázky čtenářů novin "Zvyazda".

Vřed a Helicobacter pylori

- Mozyr, Catherine. Jaké prostředky mohou zmírnit bolest při napadení peptickým vředem před příchodem lékaře?

- Jedná se o antacida, jako je Gefal, Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, atd. Před příchodem lékaře rychle obklopují, neutralizují kyselinu a zmírňují bolest. Léky mohou být užívány v obvyklé terapeutické dávce, ale pouze v případě, kdy již byla stanovena diagnóza vředů.

- Brest, Valentina Vikentievna. Je mi 56 let. V roce 2004 naposledy léčila duodenální vřed. Lékař opakovaně nabídl opakovat vyšetřovací sondu. Ale necítím žádné špatné příznaky. Jak často po takové nemoci byste měli zkoumat žaludek?

- žaludeční nebo dvanáctníkový vřed je nyní léčen docela úspěšně. Dnes máme celý arzenál extrémně účinných léků proti vředům. Navíc specifický způsob ničení bakterií. Zničení bakterií je pozorováno v 95 procentech případů. Kvůli tomu jsme měli skupinu lidí, kteří se zotavili po vředech, které se v 70. a 80. letech zdály fantastické.

Pokud nemáte žádné příznaky onemocnění po dobu šesti let, pak můžeme předpokládat, že jste se zotavili z gastroduodenálního vředu. Ale takové rozhodnutí by mělo vzít lékaře. Podle našich protokolů, pokud pacient nemá tři roky po léčbě a eradikaci bakterie exacerbaci, je považován za zdravého a nepotřebuje pravidelné lékařské prohlídky. Roční endoskopii proto nelze provést.

- Pokud podobný postup může probíhat bez utrpení?

- To je velmi vážná otázka. Nedávno jsme se zúčastnili práce 3. městské konference gastroenterologů, která se konala v Brestu. Na konferenci byli nejen gastroenterologové, ale i endoskopové. Problém invazivního výzkumu se zavedením cizího tělesa do těla do žaludku zůstává relevantní. Mluvíme o nepříjemné situaci, která způsobuje slintání, zvracení, nepohodlí. U nás se endoskopická anestézie provádí zavlažováním hltanu, zpravidla roztokem lidokainu - anestetikem, které tyto negativní symptomy částečně zmírňuje.

Není to tak dávno, co jsem byl na belgické klinice, kde jsem byl opět přesvědčen, že k provedení endoskopického vyšetření je nutná krátkodobá anestézie. Miniaturní kapátko je připevněno ke kartáčku pacienta, monitor klávesnice je uzpůsoben k monitorování pulsu na prstu. Pacient usne 20-25 minut. Postup ulehčuje pacientovi jakékoli vedlejší účinky.

Ve vzácných případech, kdy máme podezření na závažnou patologii, provádíme endoskopii v celkové anestezii. Není pochyb, že bychom měli přijmout mezinárodní zkušenosti s krátkodobou anestézií při endoskopickém vyšetření horní části gastrointestinálního traktu. To zlepšuje účinnost studie, pomáhá předcházet vzniku negativních symptomů spojených s endoskopickým výzkumem, který je dnes rozšířený. Tento problém by měl být brzy vyřešen.

- Myadel, Tatiana. Nyní na volném trhu spousta různých způsobů nepohodlí v žaludku. Jak se liší od sebe?

- Dnes jsou police v lékárenském řetězci dostatečně naplněny léky pro léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu. Léky, které používáme v gastroenterologii, jsou rozděleny do velkého počtu skupin. A liší se především mechanismem působení. Ale dát doporučení o výběru léku by měl pouze lékař individuálně.

- Ostrovets, Lyudmila Petrovna. Vyžaduje vřed vždy operaci?

- Ne vždy. Většina gastrointestinálních vředů a vředů jícnu se velmi účinně léčí konzervativní metodou. Před třiceti lety jsme léčili žaludeční vřed po dobu 1,5-2 měsíců. Pak byla volba léků velmi malá. Ale čas se změnil a v arzenálu gastroenterologa jsou nyní silné léky s vředem, hojením vředů. Vyvinuté a jasné systémy pro ničení bakterií Helicobacter pylori, které byly objeveny asi před 25 lety. Zničení této bakterie nyní vede k zotavení z nemoci bez použití metody chirurgické léčby. Nyní léčí vřed v nemocnici po dobu 10-12 dnů.

Převážný počet pacientů je léčen konzervativní metodou. Operace však zůstávají v arzenálu gastroenterologů a chirurgů. Jsou řešeny hlavně v případě komplikovaného vředu spojeného s krvácením, perforací, pokud je roztržena stěna žaludku nebo střeva a obsah je vylit do dutiny břišní.

- Sloupy, naděje. Slyšela jsem, že hlavní věc s vředem je jíst často, a obecně, můžete použít jakýkoliv druh jídla. Je to pravda?

- Při zhoršení vředů nepoužívejte žádné přípravky. Musíte dodržovat dietu a dietu. Pokud se vřed uzdraví, můžete jíst jakékoli jídlo. Musíte jíst malé porce, často. Pikantní, slané potraviny jsou ze stravy vyloučeny. Produkty spotřebovávají vařené.

- Borisove, Nikolay. Slyšel jsem, že vřed je sezónní onemocnění. A vhodné léky by se měly užívat na jaře a na podzim. Je to tak?

- Tak, tam je taková tendence, ve které vřed žaludku nebo dvanáctníku častěji stává zhoršuje na podzim a na jaře. V jiných obdobích roku se však vyskytují případy recidivy tohoto onemocnění. V každém z těchto případů by měla být léčba vředů doprovázena jmenováním diety a antisekrečními léky. Zdůrazňujeme, že protidrogová léčba musí být prodloužena, dlouhá měsíce a prováděna pod kontrolou endoskopického výzkumu.

- Minsk, Olga Alexandrovna. Klinika řekla, že není třeba léčit jedno „plus“ přípravku Helicobacter, ale v komerčním zdravotnickém centru bylo řečeno, že ho potřebují a předepisují antibiotika. Kdo má pravdu?

- Jedna „plus“ znamená, že Helicobacter pylori - HP žije na sliznici, ale stupeň inseminace je nízký. Morfolog zkoumající biopsii žaludeční sliznice viděl pouze 20 mikrobiálních těl. Viděl bych od 20 do 50 mikrobiálních těl, dal dva “plusy”, přes 50 - tři “plusy”. Minimální a maximální stupně inseminace jsou zpracovány přesně stejně. Tam a tam jsou infekce, proto je aplikován standardní léčebný režim. Takže doktor placené kliniky má pravdu.

- Pokud má jeden z rodinných příslušníků „plusy“, znamená to, že problém se týká i blízkých?

- Je šance, že se nakazí s příbuznými. Infekce může nastat přes obyčejnou mísu, ručník, protože cesta infekce je přes ústa. Invaze uvnitř rodiny je tedy velmi pravděpodobná. Pokud někdo z člena rodiny, kde je infekce HP, si stěžuje na nepříjemné symptomy - nepohodlí v epigastriu, pálení žáhy, pak by měl podstoupit výzkum přítomnosti HP v gastrointestinálním traktu. Pokud nejsou žádné stížnosti, pak podle našich léčebných protokolů nestojí za vyšetřování všech členů rodiny. V zahraničí tomu tak není. Pokud je u jednoho člena rodiny diagnostikován HP, jsou všechny ostatní nabízeny k testování. V tomto případě je diagnóza možná a neinvazivní metodou dechovou zkouškou. Máme takovou neinvazivní diagnostickou metodu, která najde své místo. Na jaře letošního roku bylo toto zařízení poprvé zakoupeno pro mateřské centrum. Nejdříve se na dětech provádějí respirační testy, protože invazivní metoda je pro ně nesmírně obtížná.

- Říkáte, že infekce je možná v rodině prostřednictvím každodenních předmětů. Není to dost dobré, teplá voda, myje nádobí?

- Teplota vody by měla být nad 50 stupňů. Nádobí je nutné důkladně umýt teplou vodou, s použitím mycích prostředků a ještě lépe - použít jednotlivé nádobí nebo myčku. Mimochodem, všechna stravovací místa by měla používat myčky - pro dokonalejší zpracování použitých nádob. Tato hygienická a hygienická opatření mohou zabránit infekci Helicobacter, která je hlavním faktorem ve vývoji patologie horní části gastrointestinálního traktu.

Vyšetření gastrointestinálního onemocnění

- Mogilyov, Ivan Ivanovič. Ráno mám bolestivou bolest žaludku. A po 2-3 hodinách po jídle se objeví kyselé burp. Na co to může být?

- Aby bylo možné se dozvědět o příčině této bolestivé bolesti a kyselosti, je nutné provést vyšetření gastrointestinálního traktu. Tyto příznaky mohou být příznaky nějaké patologie. Velmi velká skupina onemocnění je doprovázena těmito příznaky. Musíte podstoupit endoskopické, případně radiologické i laboratorní testy.

- Logoisk, Vera. Někdy to bolí pod "lžící". Terapeut směřuje k endoskopickému vyšetření. Můžu bez tohoto postupu?

- To je nemožné. Jedná se o velmi informativní vyšetření žaludku, které je velmi náchylné k poškození různými patologickými procesy. Je třeba naladit. V tomto postupu naši endoskopové provádějí orofaryngeální anestézii.

- Minsk, Anastasia. Je mi 36 let. V poslední době se břicho trochu bolelo, objevila se nevolnost. Kteří lékaři musí kontaktovat?

- Musíte provést endoskopické vyšetření horní části gastrointestinálního traktu. V případě potřeby vytvořte další spektrum průzkumů. Obraťte se na místního lékaře.

- Osipovichi, Yulia Vyacheslavovna. Má dcera má tuberkulózu vejcovodů. Dvakrát ročně po dobu jednoho a půl měsíce musí brát antibiotika - rifampicin, ethambutol. Nemá žádné stížnosti z gastrointestinálního traktu. Chtěl bych však vědět, zda takové léky vážně ovlivňují zažívací orgány? Musím si vzít nějaké bylinky nebo léky na jejich ochranu?

- Dlouhodobé užívání léků proti tuberkulóze může mít negativní vliv na vývoj patologie jater. Možná takzvané léčivé poškození jater. Vnitřní zažívací orgány by měly být pod dohledem lékaře, laboratorní a přístrojové diagnostiky. Nejprve hovoříme o obecné biochemické analýze krve a moči.

Druhý bod - tuberkulóza může poškodit všechny vnitřní orgány, včetně gastrointestinálního traktu. Je nutné sledovat funkci jater, a pokud je postižena, znamená to, že je nutné provést léčbu s lékařem TBC.

- Molodechno, Violetta. Alergie se projevuje otoky horních cest dýchacích. Může však být takový stav výsledkem zánětu slinivky břišní - pankreatitidy zjištěné během ultrazvuku? Můžu vzít léky na alergie s nemocným slinivkou břišní?

- Chcete-li dát přesnou odpověď na vaši otázku, je možné pouze po kompletní historii vývoje alergických záchvatů. Nejpravděpodobnější situace, ve které je rozvoj alergie spojen s potravinovým produktem. Potravinová alergie je ve světě velmi rozšířená a my jsme zvyklí na skutečnost, že jahody, citrusové plody, vejce jsou vysoce alergenní. Tyto potraviny by dnes měly zahrnovat přírodní mléko, které může tvořit potravinové alergie. Kromě alergie může být vývoj alergie spojen s účinky jiného alergenu - zvířecích chlupů, pylu rostlin atd. Často je obtížné určit příčinu alergie.

Musíte se poradit s praktickým lékařem nebo alergikem, který zjistí, o čem je problém s alergií. Možná ty léky, které užíváte z pankreatitidy, a tvoří alergickou reakci. Opačná situace je prakticky nereálná. Musíte také určit příčinu pankreatitidy - podívejte se na kameny v žlučníku. Onemocnění žlučových kamenů může být také spojeno s rozvojem alergií. Cholelitiáza a zánět žlučníku navíc poškozují játra. Proto je nutné zkoumat, zabývat se celým řetězcem v pořádku.

- Pastavy, Lyudmila Evgenievna. 55 let. Během vyšetření jsem byl diagnostikován gastroptosis, atrofická gastritida. Cítím se špatně: v žaludku žaludku je nadýmání, nadýmání. Co dělat

- Atrofická gastritida je spojena s poruchou produkce žaludeční kyseliny. Současně se snižuje kyselost. V tomto ohledu se časem vyvíjí střevní dyspepsie. Střevo není chráněno dostatečným množstvím kyseliny chlorovodíkové z bakteriální flóry. To vede k mikrobiálnímu nasazení střevní sliznice, zánětu v ní a narušení její funkce. Musíte zkoumat střeva. Musíte navštívit praktického lékaře nebo gastroenterologa, který vám předepíše řadu laboratorních a instrumentálních studií. Je méně pravděpodobné, že příznaky vašeho utrpení jsou spojeny s fenoménem gastroptosy.

Kolitida

- Molodechno, Nikolai, 69 let. Mám chronickou kolitidu. Trvalé záchvaty bolesti v pupku. Může to být vyléčeno a jak se má léčit v Minsku?

- Onemocnění se nazývá chronické, protože má buď fázi zhoršování nebo fázi remise. A poslední může trvat několik let. Je nutné, abyste v místě bydliště navštívili praktického lékaře nebo gastroenterologa. Řekni mu o tvých stížnostech, naplánuje zkoušku. Pokud to lékaři považují za nezbytné, budou schopni poslat vás do Minsku ke konzultaci a v případě potřeby k léčbě.

Polypy

- Vitebská oblast, Alina. Moje sestra loni našla střevní polypy. Byla nucena jít k proctologovi neustálým trávením. Polypy již byly odstraněny. Chtěl bych však vědět, co způsobuje polypy? Mohou se znovu objevit? Jak zabránit novým polypům?

- Polypy jsou obvykle geneticky determinované. Jedná se o benigní tkáňovou proliferaci. Polypy jsou různých typů, forem, někdy připomínají houbu na noze. Může být dodáván s krví přes nádobu. Nebezpečí polypu, který se může proměnit v maligní nádor. Proto je tato situace považována za prekancerózní. Taktika léčby proktologů, endoskopů - co nejdříve odstranění s povinným histologickým vyšetřením. Patologie je pro gastrointestinální trakt běžná. Odstranění polypů se provádí endoskopickou metodou. Neexistují žádné lékařské metody, které by zabránily vzniku polypů. Po odstranění polypů by měl člověk vést zdravý životní styl a jednou ročně podstoupit studii sliznice gastrointestinálního traktu.