Vývoj zánětlivého procesu v tenkém a tlustém střevě, v gastroenterologii, se nazývá enterokolitida, která v 90% případů má infekční povahu a je často diagnostikována u dětí různého věku, včetně kojenců. Enterokolitida u dětí má závažné příznaky a vyžaduje okamžitou léčbu.

V průběhu vývoje nemoci může být narušena práce různých částí gastrointestinálního traktu, narušen je i proces vstřebávání, trávení potravy, střevní motilita. U dětí je enterokolitida nejčastěji důsledkem bakteriálních, virových nebo parazitárních onemocnění a může se také vyvíjet na pozadí otravy jídlem.

V gastroenterologii je enterokolitida rozdělena na akutní a chronickou. Chronická forma onemocnění se zpravidla vyvíjí v důsledku nesprávné nebo předčasné léčby akutní formy. Enterokolitida u dětí je poměrně nebezpečná choroba, která může nejen zhoršit blahobyt dítěte, ale také vést k závažným komplikacím, včetně dehydratace, peritonitidy a dalších závažných stavů.

Enterokolitida u dětí: příčiny

Základem epidemiologie onemocnění jsou střevní infekce způsobené salmonelózou, E. coli, stafylokoky nebo enteroviry. Také symptomy enterokolitidy mohou být vyvolány následujícími faktory:

• invaze červů a parazitů;
• potravinové alergie;
• dysbakterióza;
• antibiotika;
• související onemocnění žaludku;
• porušení stravy;
• jíst nekvalitní potraviny.

U kojenců může být příčinou onemocnění intrauterinní infekce s patogenním patogenem nebo pozdějším připojením k prsu. Riziko enterokolitidy se zvyšuje během kojení, kdy má matka mastitidu. Často se enterokolitida u novorozenců objevuje s nesprávnou péčí o nádobí, když matka zanedbává pravidla sterilizace lahve a bradavky kojence.

Klinické příznaky enteritidy u dítěte

Symptomy enterokolitidy u dětí jsou poměrně výrazné a jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• nadýmání;
• řezná bolest v břiše, může být přítomna v pupku nebo v dolní části břicha;
• více volných stolic, které se střídají se zácpou;
• zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C;
• možné křeče u kojenců;
• nevolnost, zvracení;
• ve stolici mohou být přítomny hleny, krev, nestrávené částice potravy;
• dítě se stává neklidným, nespí dobře, odmítá jíst.

U chronické enterokolitidy jsou symptomy stejné jako u akutní formy onemocnění, ale do jisté míry jsou méně výrazné a objevují se pouze při kontaktu s dráždivými faktory.

Rizikem pro rozvoj enterokolitidy jsou předčasně narozené děti, také ti, kteří jsou na umělém krmení nebo mají sníženou imunitu.

Metody léčby enteritidy u dětí

Léčba enterokolitidy u dětí se provádí v nemocnici nebo ambulantním prostředí, záleží na stavu malého pacienta, na příčině samotného onemocnění. Pokud je onemocnění způsobeno otravou jídlem, doporučuje se výplach žaludku. Je nutné léčit toto onemocnění v komplexu, s ohledem na léky, odpočinek na lůžku, dodržování přísné stravy.

Léčba léky zahrnuje užívání následujících léků:

1. Antispasmodika k odstranění bolesti: Ale - špa, papaverine.
2. AntibiotikaLevomycetin, Ftalazol, Biseptol. Předepisuje se pouze tehdy, má-li nemoc infekční povahu.
3. Enzymy: Slavnost, Creon, Mezim.
4. Enterosorbenty: Smekta, aktivní uhlí, Enterosgel.
5. Prebiotika: Linex, Duphalac.
6. Infuzní terapie pro dehydrataci.
7. Multivitaminy: Pikovit, Vitrum pro děti.

Každý z výše uvedených léků by měl lékař předepsat individuálně pro každé dítě. Průběh léčby, dávka léčiva zůstává u ošetřujícího lékaře.

Jako adjuvantní terapii můžete použít nějakou tradiční medicínu: koprovou vodu, odvar z máty. Lidské léky pro děti nemohou být použity bez konzultace s lékařem, protože mnoho z nich může vyvolat alergickou reakci. Průběh léčby závisí na stavu dítěte, ale obvykle trvá 5 dnů až 2 týdny.

Dieta s enteritidou u dětí

Nedílnou součástí léčebné terapie pro děti s enterokolitidou je dieta. Pokud nedodržíte dietu, léčba léky nepřinese výsledky a rychlý průběh onemocnění může vést k nejrůznějším komplikacím.

V akutním období onemocnění se doporučuje dodržovat dietu č. 4, která zahrnuje:

• libové maso;
• tvaroh;
• rýže;
• želé;
• kastrolky;
• ostatní lehké výrobky.

Je přísně zakázáno jíst mastné, kořeněné, slané potraviny.

Pokud je dítě na kojení, matka by měla dodržovat přísnou dietu. V případě, že dítě jí umělé směsi, musíte si vybrat ty, které obsahují probiotika v jejich složení.

Gastroenterolog nebo pediatr by měl připravit dietu, poskytnout matce užitečná doporučení a pomoci s výběrem směsi.

Je důležité si uvědomit, že když se u dětí projeví první známky enterokolitidy, není vhodné zdržet se návštěvy lékaře nebo používat různé lidové prostředky. Pouze včasný přístup k odborníkům pomůže snížit příznaky onemocnění, předcházet komplikacím.

Léčba dětí s enterokolitidou řádně, podle všech doporučení lékaře. Nedostatek lékařského ošetření nebo nedodržení doporučení lékařem rodiči může vést k komplikacím a dokonce ik tvorbě vředů nebo rozvoji peritonitidy. Zavedené formy enterokolitidy nejsou přístupné konzervativní léčbě, takže jedinou cestou je chirurgie, prognóza, po které je těžké předpovědět.

Prevence

Prevence enterokolitidy u dětí nebude schopna 100% ochránit dítě před rozvojem tohoto onemocnění, ale podle některých pravidel pomůže významně snížit projev onemocnění. Kromě toho, nejen dítě, ale i matka během kojení potřebuje preventivní opatření.

Snížení rizika enterokolitidy pomůže:

1. Osobní hygiena.
2. Správné a zdravé jídlo.
3. Správné zpracování potravin před konzumací.
4. Včasná léčba gastrointestinálních onemocnění.
5. Prevence a léčba parazitárních onemocnění.

Je důležité, aby rodiče věděli, že enterokolitida u dětí není jednoduchá střevní porucha, ale závažné infekční onemocnění, které vyžaduje okamžitou pomoc odborníků. Ve 20% případů vede nedostatek včasné léčby k závažným komplikacím, dokonce i ke smrti. To je důvod, proč nezanedbávat zdraví dítěte a ignorovat příznaky nemoci, pouze adekvátní léčba může zvýšit šance na uzdravení.

Enterokoitis u dětí: příznaky, komplikace, diagnostika, léčba a dieta

Nemoci trávicího ústrojí se mohou vyskytnout v každé osobě. U dětí je často pozorována porucha střevního kanálu. Důvody tohoto fenoménu mohou být cokoliv.

Jedním z těchto onemocnění je enterokolitida u dítěte. Jaké jsou příznaky takové nemoci a lze ji vyléčit?

Pojem enterokolitida a důvody jejího vývoje

Enterokolitida je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje sliznici střevního kanálu.

Anomální proces není zpravidla rozdělen do různých částí trávicího systému, protože onemocnění s lézemi tlustého střeva je přeneseno do tenkého střeva.

Často se vyskytuje enterokolitida u dětí ve věku od jednoho do deseti let. S tímto jevem je porucha práce všech částí střevního kanálu. Z tohoto důvodu dochází k porušování procesů vstřebávání, trávení potravy a pohyblivosti střevního traktu.

V medicíně se může vyskytnout enterokolitida v akutních i chronických stadiích. V tomto případě se příznaky mírně liší.

Tato choroba je považována za nebezpečnou pro děti, protože dochází nejen ke zhoršení celkového stavu dítěte, ale také k rozvoji závažných komplikací ve formě peritonitidy, dehydrataci.

Jakýkoliv faktor může vést k enterokolitidě. Ale v mnoha situacích je příčinou vzniku infekční léze. Patogeny mohou být stafylokoky, streptokoky, salmonely, E. coli.

Předvídatelnými faktory jsou:

• spotřeba nestandardních výrobků;
• nedodržování hygienických opatření;
• dlouhodobé užívání antibakteriálních látek;
• předchozí onemocnění střevního kanálu infekční povahy;
• špatná výživa;
• infekce kojence během těhotenství;
• rozvoj alergických reakcí na potraviny;
• snížení ochranných sil;
• další patologické procesy v orgánech trávicího ústrojí.

Střevní enterokolitida se může vyskytnout také u novorozenců. Důvodem je nezralost imunitního systému nebo nestabilní laktace v mámě.

Není posledním místem ve vývoji střevní enterokolitidy je špatná kvalita udržování životního stylu budoucí matky. Faktory, jako je přítomnost škodlivých návyků, konzumace různých léků bez vědomí lékaře a hypovitaminóza mohou ovlivnit tvorbu plodu.

Typy onemocnění

Zánět střev má různé typy.

Medicína rozlišuje následující formy onemocnění:

• parazitická forma. Vyskytuje se na pozadí pronikání parazitární infekce do střevního kanálu ve formě améb, helmintů, trichomonád;
• bakteriální forma. Pozorováno v důsledku prevalence bakterií ve střevní dutině. U dětí mají často stafylokoky u dětí;
• virová forma. Vyvíjí se, když je tělo virové. Tento typ onemocnění často působí jako komplikace po adenovirové, rotavirové a chřipkové infekci;
• toxická forma. Je pozorováno, když toxické a toxické látky vstupují do těla, předávkování léky nebo při konzumaci zastaralých produktů;
• alergická forma. Výsledkem tohoto typu onemocnění je rozvoj alergické reakce na jakýkoliv produkt;
• alimentární forma. Příčinou enterokolitidy je špatná výživa, pravidelné půst a zneužívání tukových potravin;
• mechanickou formu. K tomuto typu onemocnění dochází na pozadí narušené integrity střevní sliznice. Příčiny enterokolitidy mohou být chronická zácpa;
• sekundární forma. Enterokolitida vzniká v důsledku onemocnění ve formě dysbiózy, cholecystitidy, gastritidy.

Podle typu onemocnění se dělí na:

• akutní enterokolitis u dětí. Nemoc je doprovázena živými příznaky. Důvody tohoto procesu jsou infekční agens a nedodržování hygienických opatření;
• chronická enterokolitida u dětí. Zjištěno v důsledku pozdní nebo špatné léčby akutní formy. Při vystavení nepříznivým faktorům dochází k periodickým recidivám.

Pokud nedochází k žádné léčbě, onemocnění se může proměnit v těžké formy. Vedou k deformaci stěn střevního kanálu nebo smrti.

Rodiče by proto měli věnovat pozornost životnímu stylu dítěte.

Symptomatologie

Zánět střev u dětí se vyvíjí z různých důvodů. Současně jsou příznaky onemocnění podobné mnoha chorobám.

Akutní enterokolitida je doprovázena projevy ve formě:

• abdominální distenze;
• výskyt zácpy nebo průjmu;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost;
• rachot v žaludku;
• ostrá bolest ve střevním kanálu;
• zvracení;
• obecná slabost.

Počet pohybů střev u dítěte za den může být až desetkrát. Současně se ve výkalech mohou nacházet pruhy hlenu a krve.

S infekční lézí u dítěte se teplota zvýší na 39-40 stupňů. Na tuto hodnotu se mohou dlouhodobě držet až deset nebo čtrnáct dní.

Při intoxikaci těla se vyskytují související příznaky ve formě:

• bolest v hlavě;
• zimnice a rozvoj horečnatého stavu;
• snížení pracovní kapacity;
• dehydratace.

Chronická enterokolitida je charakterizována rozmazanými symptomy. Bolestivý pocit v břiše vzniká po jídle nebo cvičení. Vzhledem k poruše střevní funkce se dítě může stěžovat na nadýmání, řinčení, nevolnost. Současně dochází ke střídání průjmu a zácpy.

Často se jedná o výraznou změnu tónu pleti. Stane se šedivým. Vlasy začnou vypadávat a nehty se stávají křehkými. Postupně se dítě stává podrážděným, spánek a koncentrace jsou narušeny.

Pokud neexistuje léčba chronické formy, děti se vyvinou hypotrofií na pozadí nízké chuti k jídlu.

Co je to nebezpečná enterokolitida: symptomy a léčba u dětí. Pochopit příčiny a typy onemocnění

Střevní enterokolitida je léze tenkého a tlustého střeva zánětlivé povahy, která porušuje její funkce. Nemoc může být nezávislá nozologie nebo projev jiné patologie.

V důsledku enteritidy se potřebné živiny neabsorbují, proto se onemocnění projevuje nejen příznaky střevních lézí, ale také porušením celkového stavu. Další podrobnosti a značky a terapie jsou popsány v článku.

Souvislosti vývoje

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj enterokolitidy, ale nejčastěji jde o její infekční vzhled. Obvykle je nemoc akutní.

Riziková skupina je z různých důvodů:

• novorozence
• děti,
• žáků.

V první, toto onemocnění se vyvíjí v důsledku nezralosti imunitního systému, použití antibakteriálních látek matky během laktace nebo ve třetím trimestru těhotenství, a intrauterinní infekce. Děti ve školním věku nedodržují dietu a často jedí suché dávky.

Mechanismus vývoje je spojen s:

• porušování osobní hygieny,
• nemyté nádobí,
• produkty s ukončenou platností
• nemytá zelenina a ovoce.

Všechny z nich jsou zdrojem infekce, často bakteriální. Kvůli infekci patogenními mikroorganismy je intestinální eubióza narušena a pokud je nesprávně léčena, onemocnění se může stát chronickým.

Kromě infekcí jsou příčiny enterokolitidy:

• enterokolitida, která se vyvinula po dysbakterióze;
• parazitární invaze (střevní rozmanitost červů, Giardia, dysenterická améba);
• alimentární enterokolitis (přejídání, kořeněná jídla, poruchy příjmu potravy);
• alergická enterokolitida (alergie se může vyvinout na produkty, když jsou konzumovány, nebo se projeví jako symptom generalizované alergie);
• toxická enterokolitis (nekvalitní potraviny nebo náhodné použití toxických látek, jako jsou léky);
• mechanické (poranění sliznice při požití pevných předmětů, zácpa s tvorbou fekálních kamenů, nádorový proces);
• sekundární enterokolitis (projev jiné patologie, jako je žlučová kolika).

Známky

V závislosti na typu onemocnění, které se vyskytuje (akutní nebo chronická) enterokolitida, se příznaky a léčba dětí liší. V prvním případě - v akutní formě - jsou hlavními projevy dyspeptické poruchy na pozadí intoxikace těla. Ve druhé - s chronickou formou - existují příznaky chronické únavy a astenie se střevními poruchami.

V klinickém obraze akutní formy se mohou symptomy vyvíjet náhle nebo postupně. Mezi projevy onemocnění patří:

• volná stolice, která se zvyšuje od 3 do 10 krát denně;
• nečistoty krve, hlenu, nestrávených částic potravy ve stolici;
• zvýšení teploty na subfebrilní číslice s intoxikací;
• nevolnost a zvracení;
• snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
• těžké bolesti břicha v blízkosti pupku a v dolní části břicha nebo bez lokalizace;
• nadýmání a nadýmání;
• neurologické poruchy: podrážděnost, úzkost, poruchy spánku.

Včasná pomoc pomůže rychle obnovit dítě. Ve vzácných pokročilých případech vznikají komplikace ve formě:

• dehydratace nebo infekční toxický šok,
• křeče
• narušení vědomí.

S touto formou zánětu u dětí jsou pozorovány:

• Nižší tělesná hmotnost. To je způsobeno porušením trofické. Zasažená střevní stěna nemůže zajistit normální parietální trávení a následnou absorpci. Dysbakterióza narušuje trávení pruhu.
  Navíc je narušena absorpce vody v tlustém střevě, což způsobuje nerovnováhu vodního elektrolytu. To má špatný vliv na vnitřní orgány a může vyvolat selhání ledvin.
• Avitaminóza. Podobně dítě ztrácí nezbytné prvky a vitamíny. Vizuálně se to projevuje suchou kůží, křehkými nehty, modřinami a dalšími příznaky.
• Snížená imunita. Ve střevní stěně jsou specifické lymfatické elementy, které jsou zodpovědné za lokální systém ochrany - Peyerovy náplasti. S prodlouženým zánětlivým procesem hypertrofují a stimulují produkci velkého počtu lymfocytů.
  Vzhledem k tomu, že obecná reaktivita organismu je snížena, lokální ochrana se s takovým masivním zánětem nedokáže vyrovnat a svým působením pouze poškozuje sliznici a pod ní ležící vrstvy.
• Astenický syndrom. Projevuje se únavou, snížením psychické a fyzické schopnosti pracovat, letargií, poruchami autonomie v důsledku chronických nutričních nedostatků. Hlavním nebezpečím je zpoždění duševního a fyzického vývoje.

Diagnostika

Není těžké podezření na enterokolitidu, ale pro následnou léčbu je velmi důležité určit původce onemocnění. Diagnostika zahrnuje:

• Kompletní krevní obraz (počet neutrofilů, posun leukocytů, ESR);
• Biochemická analýza krve (elektrolytů, ledvinových a jaterních testů, proteinových frakcí);
• Coprogram;
• Sérologický krevní test na antigen patogenu;
• Kolonoskopie s cílenou biopsií pro následné histologické vyšetření;
• Irrigoskopie s kontrastem.

Diferenciální diagnostika se provádí pomocí:

• pankreatitida,
• střevní tuberkulóza,
• střevní amyloidóza,
• biliární dyskineze,
• Crohnova choroba,
• ulcerózní kolitida.

Léčba drogami

Terapie je komplexní, včetně:

• dieta
• režimu, který
• užívání drog
• fyzioterapeutické a lázeňské léčby.

Drogová terapie zaměřená na:

• odstranění patogenu,
• obnovení normální mikroflóry, funkce střev a motility,
• restaurování stěny těla
• normalizace rovnováhy vody a elektrolytů,
• prevence exacerbace nemoci nebo jejího vývoje do chronické formy.

Léčba léky může ublížit, pokud není správně aplikována, proto je lepší se léčit samy, ale radit se s lékařem.

Jak léčit akutní

Etiologické ošetření. Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou jsou bakterie, jsou antibiotika hlavním lékem při léčbě enterokolitidy. Ne všechny skupiny antibakteriálních léků jsou zobrazeny dětem.

Předepisují se antibiotika chráněná penicilinem (Augmentin, Amoxiclav), makrolidy (Summamed, Azithromycin), ale nejčastěji nitrofurany (Nifuroxazid).

Výhodou této formy je: tekutá léková forma, jmenování dětí od 1 měsíce věku a lokální působení (neabsorbované do krve).

Patogenetická léčba. Jeho cílem je blokovat další rozvoj onemocnění. K tomu použijte:

• Rehydranty (Rehydron, Oralit). Doplňují zásoby mikroprvků a vody a obnovují přirozenou rovnováhu.
• Enterosorbenty (Enterosgel, Atoxyl, Smekta). Adsorbují toxiny a meziprodukty zánětu na jejich povrchu a odstraňují je z těla. Díky nim se snižuje tvorba plynu, intoxikace.
• Enzymové přípravky (Creon, Pancreatin). Až do úplného obnovení normálního trávení pomáhají rozebrat potraviny.
• Prebiotika (laktulóza) a probiotika (Linex). Ne všichni pediatrové sdílejí názor, že pomáhají při porušování střevní mikroflóry. Obsahují však prospěšné bakterie, které pomáhají vytvářet příznivé prostředí. Lepší je při rekonvalescenci těla.

Symptomatická léčba zahrnuje:

• antipyretikum (ibuprofen, paracetamol);
• antispasmodika (No-shpa, papaverin);
• vitamínové komplexy (Vitrum pro děti).

Chronická terapie

Léčba je delší a vyžaduje zvláštní péči. Důležité v léčbě je správný režim a kvalita výživy. Léčba by měla být sledována iv remisi.

Léčba může trvat 3 až 12 měsíců. Mezi léky se předepisovaly především prostředky patogenetické terapie, protože patologické mechanismy vzniku onemocnění se dostávají do popředí chronické formy.

Lidové léky

Tato léčba je účinnější při léčbě chronických forem patologie. Léčbu lze kombinovat s lékařským předpisem, ale dříve je lepší se poradit s lékařem.

Recept 1.
Sušené květy heřmánku by měly být smíchány s oddenky calamus, kozlíku, fenyklu v poměru 3: 2: 1: 1. Nalijte vroucí vodou a počkejte, až vychladne. Pijte půl sklenice 3x denně po jídle. Odstraňuje průjem a střevní koliku.

Recept 2.
15 g semen mrkve nalijte sklenici vroucí vody a nechte působit nejméně 6 hodin. Vezměte 0,5 šálky denně ve formě tepla. Má protizánětlivý účinek.

Recept 3.
15 g bylinky Potentilla zředěné v 1 šálku vroucí vody. Trvejte 3-4 hodiny před použitím filtru. Pijte 1 sklenici vývaru 3krát denně před jídlem.

Recept 4.
Smíchejte lékárnu třešeň, borůvky, dubovou kůru v poměru 1: 1: 1. Nalijte vroucí vodou a přefiltrujte, když je vývar naplněn. Vezměte půl sklenice až 4 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Má uklidňující účinek, proto se používá pro enterokolitidu, která není provázena průjmem.

Napájení

Dieta je jedním z nejdůležitějších faktorů pro rychlé zotavení. Novorozenec na umělé výživě musí změnit směs na fermentované mléčné výrobky s aktivními bakteriemi. Kojenci by měli být dočasně omezeni ve výživě.

Nejdřív musíte dostat dítě. Za tímto účelem dostávají děti jakéhokoliv věku čaje, roztoky a jednoduše vařenou vodu. Měly by být užívány v krátkých intervalech (15-20 minut) v malých doušcích, kdykoli je to možné, pro dítě. Kromě rehydratace je důležité jídlo a množství potravy denně.

Strava by měla být snadno stravitelná, bez zbytečného stresu zažívacího traktu. Základní pravidla dietní výživy:

1. potraviny by měly být převážně tekuté konzistence;
2. potraviny by měly být různé a měly by mít vysoký obsah kalorií;
3. potraviny musí být čerstvé a řádně vařené;
4. potraviny musí být vařené nebo vařené v páře;
5. příjem potravy je distribuován 5-6 krát denně v malých porcích;
6. Broths vaří na libovém masu s přidáním obilovin.

Je vhodné držet se diety nejen během nemoci, ale i po ní, s výjimkou hojného pití. Strava může být postupně zředěna pevnějším jídlem.

Co jíst během nemoci:

• strouhanka;
• vařené maso, ryby s nízkým obsahem tuku;
• kaše vařená ve vodě;
• vařená nebo dušená vejce s tvarohem;
• vývary, lehké polévky bez smažení;
• zelenina a ovoce, které nedráždí trávicí trakt (konzervy);
• čaje, dekorace, želé.

Co se nedoporučuje jíst:

• fermentované mléko a mléčné výrobky, s výjimkou tvarohu;
• tukové, kořeněné polévky nebo vývary;
• těstoviny, moučné výrobky;
• mastné ryby a maso;
• ovoce a zelenina, zejména citrusové a zelené;
• perličkový ječmen, proso a ječmenné krupice;
• hrášek a luštěniny.

Prevence

Aby se zabránilo opakovaným střevním infekcím, musí se dítě naučit dodržovat pravidla osobní hygieny. Snažte se dodržovat správnou stravu, zejména pro děti ve školním věku.

Důležitým faktorem prevence bude zvýšení odolnosti organismu vůči infekčním agens. Za tímto účelem se děti učí cvičit, sportovat, zřizovat denní rutinu, racionální plánování práce a odpočinku atd.

Je velmi důležité, aby dítě dostatečně spalo a střídalo se s fyzickým, duševním stresem a odpočinkem. Mnoho dětí doporučuje lázeňskou léčbu a výlety do moře.

Enterokolitida u dětí: příčiny, příznaky, léčba

Mezi onemocnění gastrointestinálního traktu se nejčastěji vyskytuje enterokolitida u dětí. Neexistují lidé, kteří by nikdy neměli toto onemocnění. Jednoduše řečeno, je to průjem, těžká nevolnost a zvracení. Aby se rychle a bezpečně zotavila z enterokolitidy, je nutné provést diagnózu a po ní provést terapii.

Co je enterokolitida

Enterokolitida označuje patologii gastrointestinálního traktu, která vznikla v důsledku zánětu tlustého střeva nebo tenkého střeva. Může být infekční a neinfekční. Vyskytuje se v akutní a chronické formě.

• Akutní enterokolitida u dětí souvisí s gastritidou, příčinou jejího výskytu jsou alergické reakce, otrava jedy a drogami, nezdravé potraviny. V této formě je zánět lokalizován na sliznici a nejde hlouběji.
• Chronická forma je způsobena špatnou léčbou akutní enterokolitidy. Onemocnění je dlouhodobé, s častými remisemi a exacerbacemi. Vyvolává změny na sliznici a submukózních vrstvách střevní stěny. Tato forma onemocnění vede k narušení fungování střev a trávení.

Důvody

Nemoc může způsobit mnoho faktorů. Symptomy a léčba enterokolitidy u dětí závisí na příčině jejího vzniku:

• ostrá reakce (alergie) na konkrétní potravinářský výrobek;
• nedodržení stravovacího řádu;
• použití smažené, slané, kořeněné;

• viry, které patologicky ovlivňují střevní trakt;
• problémy s fungováním IHT;
• intrauterinní infekce, na jejímž pozadí se aktivně šíří stafylokoková enterokolitis;

• pozdní připevnění k hrudníku;
• poranění při porodu;
• užívání lékových látek.

Příčinou onemocnění se může stát a mastitida u matky, pokud v tomto okamžiku krmí dítě. Existují případy infekce prostřednictvím špatně sterilizovaných lahví a bradavek.

Příznaky

Symptomy se projevují okamžitě a zcela jasně. Ale pokud dítě již začalo enterokolitis (chronická forma), pak se objeví známky, pak zmizí. Enterokolitida u dětí má následující příznaky:

• nedostatek chuti k jídlu nebo zdržení se jídla;
• bolest, která je lokalizována v břiše;
• nepohodlí je lokalizováno kolem pupku;

• výkaly mění svůj zápach a barvu;
• nevolnost a zvracení;
• nadýmání.

V některých případech dochází k zácpě střídavě s průjmem. Frekvence cest na toaletu může dosáhnout patnáctkrát denně.

Asi dva typy, akutní a chronické, již zmíněné. Jednalo se o klasifikaci podle povahy onemocnění.

Lokalizace přiděluje zobecněné druhy, které zahrnují:

Při výskytu dochází:

• Etymologie enterokolitis. Vyskytuje se v důsledku přítomnosti střevní infekce v těle (Salmonella, Escherichia, Shigella, Staphylococcus, Vibrio cholerae). U kojenců je nejčastější stafylokoková enterokolitida.
• Onemocnění je způsobeno parazity (virovými). Příčinou tohoto druhu jsou Giardia, Trichomonas, amébická dyzenterie, střevní červi a tak dále.
• Onemocnění způsobené dysbiózou. To je také běžný pohled.
• Enterokolitida u dětí v důsledku expozice střevní membráně toxických látek. Patří mezi ně jedy, drogy, nekvalitní potraviny.
• Mechanický typ onemocnění vzniká po poranění střevní sliznice. V důsledku toho dochází ke stagnaci fekálních hmot, které způsobují onemocnění.
• Alimentární forma se objevuje s nevyváženou výživou a chybami v příjmu potravy.
• Sekundární enterokolitis se objeví po onemocnění, například cholecystitis.

Diagnostika

Diagnóza enterokolitidy u dítěte je poměrně jednoduchá. Za prvé, lékař sbírá historii stavu dítěte a provádí vyšetření. V případě pochybností, s pomocí palpace, přesněji stanoví oblast onemocnění.

Dále mohou být provedeny následující studie:

• Coprogram. Spočívá ve sběru výkalů, aby se identifikoval hlen, krev a zbytky potravin, které nebyly stráveny.

• Bakteriologické výkaly. Tato analýza pomáhá určit typ patogenu (pokud existuje podezření na infekční enterokolitis).
• Obecný krevní test. To je děláno potvrdit nebo vyvrátit zánětlivý proces v těle dítěte. Pokud je počet leukocytů nad normou - přítomen zánět.
• Rektoromanoskopie nebo kolonoskopie. Tato endoskopická diagnóza, která pomáhá navázat lokalizaci viru a změny v sliznici, kterou provokoval.
• Rentgenové střevo. V tomto případě se do střeva zavede radiokontrastní činidlo, které napomáhá zjistit patologii a lokalizaci viru.

Léčba

Léčbu lze provádět jak v nemocnici, tak doma. Vše záleží na závažnosti a příčinách enterokolitidy. Je-li otrava jídlem přispívajícím faktorem, je nutné propláchnout žaludek. Léčba se provádí pouze komplexně (léky, lůžko, dieta). Každá jednotlivá metoda nebude dostatečně účinná.

Léčba drogami

Když jsou enterokolitidním dětem přiřazeny následující skupiny terapeutických činidel:

• Infuzní prostředky, které se používají pro dehydrataci.
• Prebiotika ve formě Linex a Duphalac.
• Multivitaminy jsou určeny speciálně pro děti (Pikovit a Vitrum).
• Enterosorbenty, které pomáhají odstranit vše, co je zbytečné z těla: Enterosgel, aktivní uhlí, Smekta.
• Antibiotika, která by měla být konzumována na prvním místě, pokud je nemoc způsobena infekcí: Levomycetinum, Biseptol.
• Léčiva proti bolesti proti spazmolytice ve formě papaverinu a no-shpy.
• Enzymy pro gastrointestinální trakt, jako je Mezim, Creon, Festal.

Je to důležité! Před použitím se musíte poradit s odborníkem. Určí nejúčinnější prostředek a potřebné dávkování, které nepoškozuje dítě.

Lidové léky

Nejškodlivějšími prostředky tradiční medicíny pro děti s enterokolitidou jsou:

• Dušený kopr.
• Máta peprná.
• Infuze tymiánu.

Všechny byliny se vaří v poměru jedna lžička na sklenici vody, po které se opijí třikrát denně ve sklenici.

Lze použít také koprový olej, zředěný jeden až deset. Optimální množství je pět polévkových lžic denně.

Komplikace

S adekvátní a účinnou léčbou bude onemocnění trvat měsíc a půl. Pokud je forma onemocnění chronická, pak správná výživa pomůže udržet enterokolitidu v remisi.

Pokud neprovedete včasnou léčbu, mohou se objevit následky:

• Akutní forma onemocnění se vyvíjí v chronickou.
• Sliznice je poškozena.
• Na střevech se objevují jizvy a vředy.

Dieta

Dieta je důležitou součástí léčby. Pokud se nebudete řídit doporučeními, která jsou věnována výživě, léčba léky nebude účinná. V důsledku toho vzniknou komplikace, které bude velmi obtížné vyléčit.

Když je enterokolitida zvláštní pozornost věnována dietě č. 4, kdy je pacientovi dovoleno používat:

• libové maso (kuře, králík, krůta, mléčné telecí maso);
• tvaroh;
• rýže;
• kompoty nejsou silné koncentrace, želé;
• kastrolky;
• lehké potraviny, které nedráždí střeva.

V případě, že se nemoc vyskytla u kojenců, měla by kojící matka dodržovat dietu. Za předpokladu, že dítě je na umělém krmení, měli byste si koupit takovou směs, která zahrnuje prebiotika.

Prevence

Prevence je jen malou součástí prevence onemocnění. Ona je 100% nechrání vaše dítě před enterokolitis. Pokud se však budete řídit výše uvedenými doporučeními, pravděpodobnost výskytu onemocnění se významně sníží.

• Dodržujte pravidla osobní hygieny.

• Používejte pouze zdravé a vysoce kvalitní výrobky.
• Vyloučit mastné, kořeněné, smažené ze stravy dítěte.
• Před použitím pro potraviny řádně zpracovávejte produkty.
• Provést preventivní diagnostiku gastrointestinálního traktu.
• Užívejte léky, které snižují riziko parazitárních onemocnění.

Věnujte pozornost! Nejen dítě potřebuje prevenci, ale i matku, která ji živí.

Při léčbě enterokolitidy u dětí, stejně jako kolitidy během těhotenství, by neměla být použita samoléčba. Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře.

Enterokoitis u dětí: poznámka pro rodiče

Jednou z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména u dětí, je enterokolitida. Zpravidla každý člověk alespoň jednou v životě zažil příznaky tohoto onemocnění v akutní formě. Enterokolitida je to, co lze nazvat v jednoduchých termínech otrava nebo zažívací potíže. Pro úspěšné odstranění nepříjemných symptomů a nemocí je nutná včasná diagnóza a adekvátní léčba.

Enterokoitis a jeho rysy u dětí

Zánět střeva - to je enterokolitida. Termín se skládá ze dvou hlavních složek - enteritidy (zánět tenkého střeva) a kolitidy (zánět tlustého střeva). Protože střevo je jedna spojovací trubice, kolitida a enteritida nemohou existovat v izolované formě. Proces, který začal na jednom oddělení, se nevyhnutelně šíří do jiného. Pokud však vezmeme v úvahu nejčasnější stadia, pak je možná omezená kolitida a enteritida. Toto však nemá vliv na léčbu, protože cílem léčebného komplexu je eliminace enterokolitidy jako celku.

Hlavním důvodem vzniku enterokolitidy u novorozenců je dysbakterióza. Takové onemocnění se může vyvinout do komplikací (vředy na sliznici, peritonitida). Novorozenci mohou trpět enterokolitidou poměrně často. Je to způsobeno nezralostí imunitního systému, gastrointestinálním traktem a nedostatkem normální střevní mikroflóry.

Zajímavé vědět! Více než polovina všech novorozenců v 6. den života nemá dostatek bifidobakterií, což může vést k rozvoji enterokolitidy.

Onemocnění se může vyskytnout u kojenců také z následujících důvodů:

• použití antimikrobiálních látek, včetně léčby v období porodu nebo laktace;
• získané nebo vrozené intestinální infekce vyplývající z nezralosti imunitního systému;
• stafylokokové infekce, také intrauterinní;
• trávení u kojenců v důsledku porušení režimu laktace.

Více předčasně narozených dětí nebo těch, které se narodily velmi slabé, je náchylné k enterokolitidě. Nemoc v naší době až do konce nebyla studována. Mnozí odborníci jsou zároveň přesvědčeni, že výskyt enterokolitidy u novorozence je ovlivněn životním stylem ženy v období porodu (užíváním antibiotik, pití alkoholu, kouření, nedostatku vitamínů).

Klasifikace nákazy a důvody jejího výskytu

Zpravidla lze nemoc klasifikovat podle místa, povahy kurzu nebo původu.

Enterokolitida podle umístění je:

• lokalizované;
• generalizovaná (kolitida, enteritida, enterokolitis).

Nemoci na povaze toku lze rozdělit do dvou typů: akutní a chronické. Akutní enterokolitida u dětí se nejčastěji vyskytuje na pozadí nedodržování pravidel osobní hygieny nebo podvýživy. Tento typ onemocnění je zánětlivý, proto se při nesprávné nebo pozdní léčbě může změnit na chronickou formu. V důsledku chronického onemocnění tělo přestane dostávat potřebné množství užitečných prvků a vitamínů. Také dochází k významnému zhoršení absorpce tekutin. Chronická enterokolitida nastává, pokud se onemocnění nezačne léčit včas.

Svým původem je nemoc rozdělena do následujících typů:

1. Enterokolitida vyplývající z dysbiózy. Jedná se o nejběžnější typ onemocnění u dětí.
2. Infekční enterokolitis parazitárního původu. Onemocnění se vyvíjí v důsledku výskytu patogenů amébové dyzentérie, Trichomonas, střevních odrůd hlístů, Giardia atd.
3. Infekční enterokolitis bakteriálního původu. Tento typ onemocnění je způsoben střevními infekcemi: stafylokoky, Salmonella, Vibrio cholerae, patogenní kmeny Escherichia, shigaella atd. U kojenců je nejčastější stafylokoková enterokolitida.
4. Alimentární enterokolitida. Chyby ve výživě nebo její nerovnováha způsobují vznik tohoto typu enterokolitidy. Zpravidla se přejídá, zejména příliš hrubé nebo kořeněné jídlo, hodně koření.
5. Alergická enterokolitis. Rozvíjí se s intolerancí na některé léky (přípravky bromu, jodu) a alergické reakce na potraviny (vejce, jahody atd.).
6. Toxická enterokolitida. Způsobené vstupem toxických látek do střevní sliznice: léky, houby, jedy, včetně těch, které mohou být obsaženy v produktech.
7. Sekundární enterokolitis. Tato forma onemocnění se vyskytuje jako jeden ze symptomů druhého, hlavního onemocnění. Například, s cholecystitidou v důsledku porušení odtoku žluči může vyvinout a enterokolitis.
8. Mechanická enterokolitis. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poranění střevní sliznice. Taková zranění mohou být způsobena stagnujícími fekálními hmotami při chronické zácpě.

Příznaky

Enterokolitida u dětí se může vyvíjet postupně nebo náhle (akutně). První příznaky jsou velmi podobné projevům enterokolitidy u dospělých:

• průjem nebo zácpa;
• intoxikace;
• nadýmání a nadýmání;
• bolest břicha;
• ztráta chuti k jídlu a hmotnost, což má za následek dystrofii;
• nevolnost a zvracení;
• teplota může stoupat do vysokých výšek a trvat až dva týdny.

Při výskytu enterokolitidy v břiše, která je méně výrazná s prázdným žaludkem

Dětská stolička se postupně stává častější (5 až 14krát denně), objevuje se směs hlenu, krve a jídla a je také doprovázena silným zápachem. Dítě se stává podrážděné, unavená rychle, touha komunikovat zmizí, spánek je narušen. Pokud se onemocnění stane chronickým, může dojít ke zpomalení růstu a hmotnosti.

Chronická enterokolitida v prodloužené formě je zpravidla doprovázena střídáním zácpy s volnou stolicí a není systematická. Takový příznak se náhle objeví a vyčerpá tělo dítěte.

Střídání volné stolice se zácpou je známkou chronické enterokolitidy.

Hlavním příznakem enterokolitidy je snížení tělesné hmotnosti dítěte. Tento faktor je ovlivněn dvěma hlavními důvody:

• oblasti střevní sliznice, které jsou postiženy zánětem, se nepodílí na zažívacím procesu. Proto je zastavena asimilace prvků a živin důležitých pro tělo dítěte;
• u chronické enterokolitidy existují omezení v příjmu potravy, protože bolest na hladovém žaludku je otupená.

Infekční forma onemocnění je doprovázena ataky akutního průjmu a zvracením. Taková enterokolitida je však léčena poměrně snadno a rychle.

Infekční enterokolitis způsobený jeho symptomy je jednoduše zaměňován s těžkými formami žaludečních onemocnění a nemocí střevního traktu, nekrotizující kolitidy nebo Crohnovy choroby. Takové nemoci mohou být znemožňující, proto pro přesnou diagnózu vyžaduje řadu studií a analýz za použití speciálního vybavení.

Diagnóza onemocnění

Pokud má ošetřující lékař podezření, že dítě má enterokolitidu, musí být před zahájením léčby provedeno několik diagnostických postupů. První z nich je určen k provádění testů pro detekci zánětu, také kontrolovaných bílých krvinek a červených krvinek. Pak je nutné absolvovat setí pro dysbakteriózu a testy pro stanovení parazitů. Zasít bakterie, které patří k dysenterickým druhům, bez selhání.

Náležitá pozornost v diagnostice a zaplatit střevní sliznici. K tomu je předepsána kolonoskopie nebo ultrazvuk. Pro stanovení motorické funkce střeva proveďte irigoskopii pomocí klystýru s kontrastním roztokem.

Pro správnou léčbu enterokolitidy u dětí je velmi důležité provést diferenciální diagnostiku. Chronický typ onemocnění musí být odlišen od vrozených patologií (celiakie, exsudativní enteropatický syndrom, cystická fibróza a disacharidasová deficience), dlouhodobé dyzentérie a dalších onemocnění.

Léčba

Terapie enterokolitidy je komplex procedur zaměřených na obnovu zdraví střeva a prevenci exacerbace onemocnění nebo jeho vývoje do chronické formy. Také pro úspěšnou léčbu, kromě léků, je nutné dodržovat přísnou dietu a správný životní styl.

Je to důležité! Pediatři naší doby trvají na okamžité hospitalizaci, protože enterokolitida je zrádná nemoc, která se může vyvinout nepředvídatelně.

Léčba drogami

V případě léčby léky, fágů, prebiotik nebo probiotik, enzymových přípravků, enterosorbentů, lze předepsat antispasmodika.

• Pro eliminaci (odstranění) patogenu je nutná antibakteriální terapie, která zohledňuje citlivost mikroorganismu. Z nejmodernějších drog jsou považovány fágy. Patří k řadě antibiotik, pouze jejich účelem je zabít určité mikroby. Například stafylokokový bakteriofág se používá pro stafylokokovou enterokolitidu.
• V případě syndromu těžké bolesti jsou předepsány antispasmodika (Drotaverine, No-shpa, Papaverin).
• Předepisují se enterosorbenty (Smecta, Lactofiltrum, aktivní uhlí), aby se snížila nadýmání, jakož i absorbovaly a odstraňovaly toxiny.
• Enzymové přípravky (Pancreatin, Creon a Festal) se používají ke zlepšení trávení.
• S pomocí prebiotik (Lactulose, Duphalac) se vytváří příznivé živné médium pro růst normální mikroflóry.
• Při léčbě enterokolitidy je nezbytné podávání probiotických přípravků (Bifiform, Linex, Normoflorin) obsahujících prospěšné mikroorganismy.

Chronická enterokolitida vyžaduje delší léčbu. Někdy je nutné užívat léky, které eliminují zácpu. Chronické stadium nemoci je poměrně těžké vyléčit. Někdy to trvá 6–10 měsíců, ale po prvních 3–4 týdnech příznaky nemoci zmizí. I přes hmatatelnou úlevu je léčba zastavena.

Hospitalizace

Indikace pro nouzovou hospitalizaci dítěte s enterokolitidou je nedostatek včasné lékařské péče. Kardinální metody léčby jsou nezbytné, pokud se na pomoc odborníci obrátili příliš pozdě.

Při akutní enterokolitidě je nutný výplach žaludku. Pokud dojde k silné dehydrataci těla, pak je dítě předepsáno infuzní terapií (intravenózní podání léčivých roztoků).

Při zahájení peritonitidy je nutná operace: resekce střeva nebo laparotomie. Pokud je případ velmi obtížný, pak odvodnění dutiny břišní.

Dietní jídlo

Dietní výživa hraje velmi důležitou roli v léčbě střevního zánětu. Koneckonců, je důležité nejen zbavit se nemoci, ale také odstranit nedostatek vitamínů a tělních tekutin.

Kojenci, kteří trpí touto chorobou, potřebují řádnou dietu. Kojenci potřebují omezit laktaci. Pokud je novorozenec krmen lahví, musí být přenesen do fermentovaných mléčných výrobků s aktivními bakteriemi. Díky tomu je možné obnovit střevní mikroflóru a žaludek.

Aby se zabránilo dehydrataci, děti dostanou speciální dětské čaje, roztoky glukózy a soli a čistou vařenou vodu. Pokud je zahájena enterokolitida, pak bude nutný výplach žaludku a úplný přechod na dietu s čajovou vodou. Jakmile dítě přijde na změnu, pak pro plné uzdravení potřebuje mateřské mléko ve velkém množství, stejně jako lékařské směsi.

Po jednom roce života je dětem předepsána dietní tabulka č. 4. Účel stravy - snížení zátěže střev, stejně jako snížení procesů rozpadu v něm. Základní pravidla stravování:

1. Potraviny by měly být tekuté nebo polotekuté konzistence.
2. Jídla se vaří v páře nebo vaří ve vodě (knedlíky z masa a ryb se vaří v páře).
3. Pro polévky připravte slaný vývar a přidejte vývar (rýže, manna).
4. Jídlo se podává v malých porcích 5-6 krát denně.

Strava dítěte trpícího enterokolitidou zahrnuje:

• sušenky z pšeničného chleba, moučné výrobky a chléb;
• nízkotučné hovězí maso, ryby, vařené kuře nebo soufflé;
• vařená vejce, míchaná vejce, dušený tvaroh a kaše na vodě (pohanka, ovesné vločky, rýže);
• hruška a borůvkový kissel, strouhaná syrová jablka;
• zelený a černý čaj, odvar kdoule, sušené borůvky, šípky, třešně, černý rybíz, acidophilus.

Je nutné vyloučit z nabídky:

• Polévky s obilovinami, těstovinami, zeleninou, mastnými a bohatými bujóny, mléčnými výrobky, uzeninami a masem;
• mléko a mléčné výrobky (s výjimkou šťouchané kaše);
• těstoviny, ječmen, jáhly a ječmenové krupice, hrášek a natvrdo vařená vejce.

Po propuštění dítěte z nemocnice je předepsána přísná dieta. V prvních měsících musíte zadat ty produkty, které jsou snadno stravitelné. Mezi nimi jsou strouhané vařené obiloviny, pečená zelenina nebo jablka. Sladkosti jsou přísně zakázány. Můžete nahradit je s galetnye sušenky nebo tvarohový kastrol.

Několik dní po propuštění se polévky přidávají do krmné dávky dítěte v lehkém kuřecím vývaru. Čerstvá zelenina a ovoce jsou zakázány, protože mohou způsobit průjem. Saláty a zelenina (zejména čerstvé) jsou zakázány během léčby a rehabilitace, protože je pravděpodobné, že se obsah acetonu v moči zvýší.

Je dobré vědět! S enterokolitis minimální příjem stopových prvků a železa. Proto se doporučuje začít každé ráno s tvarohem, pohankové kaše nebo pečeného jablka v utřené formě.