Léčíme játra

V případě výrazné mastné jaterní dystrofie člověk velmi špatně snáší infekce, chirurgické zákroky, anestezie.

- Mastná hepatóza - potenciální příčina vzniku hepatitidy (zánět jaterních buněk), cirhóza (nahrazení buněk pojivovou tkání) a rakovina. Mnozí odborníci se domnívají, že u pacientů s steatohepatitidou je riziko cirhózy přibližně stejné jako u pacientů s virovou hepatitidou C. U tukové hepatózy se zvyšuje riziko diabetu, hypertenze a ischemické choroby srdeční. Často se při jaterní steatóze pozoruje porušování žlučového systému - chronická cholecystitis, dyskineze žlučníku, cholelitiáza. Nadměrné hromadění tuku „infikuje“ stejným procesem slinivky břišní - jeho zažívací funkce je narušena.

Hepatocyty (jaterní buňky) se účastní všech metabolických procesů: sacharidů, tuků, bílkovin, vody, minerálů, pigmentů, vitamínů, hormonů. Syntetizují cholesterol a mastné kyseliny, bílkoviny a faktory srážení krve.

Pas je v ohrožení

Kromě toho existují příbuzné nemoci, o nichž člověk nemusí vědět, které zvyšují citlivost jaterních buněk na alkohol (například virová hepatitida).

Biochemická analýza krve poskytuje cenné diagnostické informace o přítomnosti a povaze zánětu jaterních buněk, zhoršeném metabolismu žluči a funkčních rezervách orgánu. Ujistěte se, že výzkum přítomnosti virů hepatitidy: jsou nejčastější příčinou poškození jater a virus hepatitidy C může narušit metabolismus tuků v játrech. Pro specifické indikace je předepsáno další vyšetření (stanovení imunologických parametrů, CT a jaterní biopsie).

Většina pacientů, včetně pacientů s steatohepatitidou, nemá žádné příznaky.

- Navzdory skutečnosti, že má velké vnitřní rezervy a úžasnou regenerační kapacitu (pouze 1/7 tělesné hmotnosti je dostatečná k zachování životně důležitých funkcí), člověk by se o ni měl postarat o nic méně než o srdce a mozek. Ukázalo se však, že pro mnohé je tento problém v pozadí. U jídelního stolu, pokud přemýšlíme o tom, jak si vzít a opít žaludek, se téměř nikdy nestaráme o játra. Koneckonců se musí vypořádat s nadbytečným tukem a sacharidy, konzervačními látkami, barvivy, chuťovými přísadami a dalšími přísadami, játra samozřejmě mohou dlouhodobě pracovat v podmínkách zvýšeného stresu, protože hepatocyty jsou schopny se zotavit, ale jejich regenerační možnosti nejsou omezeny..

- Jedná se o patologický stav, který je označen termínem "tuková degenerace jater", "mastná hepatóza", "steatóza jater". Volaný jinak - jev je jeden a stejný: nadměrné ukládání tuku (lipidů) v hepatocytech. Normálně je obsah lipidů asi 5%, přičemž tuková infiltrace dosahuje 50% hmotnosti jater, a tuková degenerace jater je reverzibilní stav.

- Chraňte játra před toxiny, především z alkoholu. Chcete-li zhubnout, je-li zvýšena, a postupně - zhubnout asi o 400–500 g týdně. Ostrá ztráta kilogramů může zhoršit průběh nemoci v důsledku zrychlené mobilizace tuku z depa a jeho uložení v játrech. Existují potraviny bohaté na vlákninu. Přírodní vláknina je prospěšná pro každého, a trpí mastnou hepatózou je dvojnásobně: snížení hladiny cholesterolu a tuku v krvi (pokud budete dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku), aby se potraviny více objemné, vytváří pocit plnosti.Cvičení, chůze nebo plavání po dobu nejméně 30 minut 5 –7 krát týdně.

- Lidé věří, že alkohol rozkládá tuky. Ve skutečnosti se ukazuje, že záběr vodky povede k mastným játrům?

Trpí mastným masem (vepřovým a jehněčím), husí a kachním masem, bohatými bujóny, margaríny a majonézou, lihovinami (bez ohledu na to, zda se jedná o francouzskou brandy nebo šelest), silnou kávu bez mléka a co "játra" miluje? Čerstvě připravené jídlo bez konzervačních látek, dušená jídla, nemastná. Každý den musíte jíst zeleninu a zeleninu, zejména mrkev, zelí, řepu, kukuřici, rajčata, okurky, cuketu, dýně, petržel, kopr.

Jak se hepatocyty zbavují tuku

- Jak identifikovat mastnou hepatózu?

3AKA PLAY NA OFICIÁLNÍ WEBOVÉ STRÁNCE OBCHODU

- Dystrofie mastných jater se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale častěji po 45 letech. Statistiky jsou následující: 65% lidí se zvýšenou tělesnou hmotností rozvine tukovou degeneraci jater, 30% má steatohepatitidu a 5% má cirhózu. Nejnebezpečnější tzv. abdominální obezita, kdy jsou zbytečné akumulace uloženy hlavně v břiše. Jednoduchým ukazatelem je zvýšení obvodu pasu u mužů o více než 102 cm, u žen o více než 88 cm, nadbytek tuků v játrech se může vyskytnout u tenkých lidí s nevyváženou dietou (např. Pokud je ve stravě málo bílkovin), nadměrné diety a hubnutí.. Auschwitzův syndrom je známý: vězni - kůže a kost - měli vysoký vnitřní tuk.

Jak je dobře známo, vývoj diabetes mellitus typu 2 je založen na fenoménu inzulinové rezistence: citlivost buněk v těle (především hepatocytů a buněk tukové tkáně) na působení inzulínu se snižuje. Jednou z funkcí inzulínu je transport glukózy do buněk z krve a tkáňové tekutiny. Když inzulínová rezistence, jaterní buňky, navzdory vysokým koncentracím cukru v krvi, nedostávají vitální glukózu a neumírají, takže lze vysledovat dvojnou vazbu: mastná hepatóza přispívá k rozvoji diabetes mellitus, což nevyhnutelně zhoršuje mastnou dystrofii jater.

- Neexistuje žádná speciální dieta. Nejzávažnější nepřítel jater se přejídá. Játra "nemá rád" nakládané, uzené, kořeněné, výrobky obsahující konzervační látky a stabilizátory, jídla s kořením. Ředkvičky, ředkvičky, česnek, sádlo jsou pro ni škodlivé.

Nenechte se uchýlit k vlastní léčbě, neberte dietní doplňky a bylinné extrakty na "čištění" jater. Pokud trpíte cukrovkou, přísně kontrolujte hladinu cukru v krvi (lepší je získat glukometr). Zkontrolujte hladinu cholesterolu (nejméně jednou za šest měsíců).

- Existují 2 zásadně odlišné stádia: první je mastná hepatóza, kdy se tuk hromadí v játrech, ale funkce jeho buněk ještě nejsou podstatně narušeny. Pokud člověk nemá doprovázející onemocnění, pak může být jednoduše benigní průběh mastného onemocnění jater, za nepříznivých podmínek se zapálí hepatocyty přetékající tukem. Druhá fáze onemocnění se vyvíjí - tuková hepatitida nebo steatohepatitida (obezita jater se zánětlivou reakcí typu hepatitidy). Jedná se o výraznější a nebezpečnější stadium: buňky umírají a jsou nahrazeny vazivovou tkání.

- Proč když se v jaterních buňkách hromadí léky?

Příroda neposkytuje takovou kolosální toxickou zátěž, kterou si dnes lidé staví. Proto prudký nárůst počtu onemocnění jater.

Hlavními rizikovými faktory jsou: pesticidy v zelenině, výrobky pro domácnost, průmyslové emise. Často játra trpí v důsledku polypragmasia, iracionální příjem léků.Obmedzení kyslíku u onemocnění plic, průdušek, kardiovaskulárního systému může mít za následek hepatózu. kokain, opiáty, extáze atd.) a energetické nápoje.

V lékařském věstníku bych si rád přečetl názor kompetentního specialisty na mastnou hepatózu, abych se dozvěděl o prevenci a léčbě. Gennady N., Minsk.

V důsledku toho je odstranění zpracovaných produktů ze stále fungujících jaterních buněk narušeno, jejich krevní zásobení je narušeno, a proto je jim dodáván kyslík. Další stadium onemocnění se vyvíjí - hepatitida, tj. Zánět jater. Průběh tohoto stavu vede ke smrti hepatocytů, jejich nahrazení „zbytečnou“ pojivovou tkání, případně k cirhóze a rozvoji selhání jater.

- Diagnostika je složitá. Pacient musí nejprve prozkoumat gastroenterologa, aby určil rizikové faktory pro rozvoj tukového onemocnění jater, aby identifikoval vnější známky jeho poškození, stejně jako další orgány gastrointestinálního traktu, aby určil velikost jater a sleziny. A teprve poté začíná fáze laboratorních a instrumentálních metod. Ultrazvuk může detekovat nepřímé známky ukládání tuku v játrech, zjistit jeho přesnou velikost a někdy vidět změny charakteristické pro cirhózu.

- Kdo má větší pravděpodobnost obezity jater?

- Samotná možnost vzniku tukové dystrofie jater souvisí s tím, že tento orgán hraje vedoucí roli v metabolismu tuků. Lipidy vstupují do hepatocytů ze střev a tukové tkáně břišní dutiny. Mohou být syntetizovány v samotných jaterních buňkách. Hepatocyty zachycují tuky z krve a začleňují je do svého metabolismu. V buňkách jater dochází k intenzivnímu štěpení tuků, syntetizaci a oxidaci vyšších mastných kyselin, tvorbě cholesterolu, normálně tvoří mastné kyseliny energetický potenciál jater, čímž zajišťují jeho fungování.

Algoritmus diagnostiky a "nelíbí"

Shromažďuje se stále více toxinů a strusek - vrstvy těchto mastných „sarkofágů“ neustále rostou. Tento jev vede k nadměrnému hromadění tuku v jaterních buňkách.

Mrkev musí jíst alespoň 150 gramů s přídavkem rostlinného oleje nebo ve formě šťávy. Zelí je lepší použít bílý a květák, vařit pro pár. Můžete si připravit šťávu z řepy (rozpuštěnou v polovině vodou), salát, boršč; použití jako příloha. Banány, jablka, data, švestky se hojí pro játra. Výhodné jsou bílkovinné výrobky, chudé ryby a tvaroh.

Uzavřený "tlustý" kruh

- Proč je játra, zpracování téměř všechno, není schopen se zbavit přebytečného tuku?

- Existují zvláštní doporučení týkající se výživy?

- Jak je mastné onemocnění jater?

- Obezita jater a cukrovka - jsou s nimi spojené?

Lyubov Voronina, docent na katedře gerontologie a geriatrie BelMAPO, kandidát lékařských věd, odpovídá na otázky od korespondenta MV. vědy

- Je možné léčit tukové játra?

Nezneužívají alkohol, ale každý ví, že sklenka dobrého koňaku je nepostradatelným atributem recepcí a prezentací, což je prostředek ke zmírnění stresu po (a někdy i během) pracovního dne. Když se zjistí patologické změny jater, lidé jsou velmi překvapeni, protože se nepovažují za pijáky. U žen se alkoholická tuková degenerace jater vyvíjí v kratším období tím, že spotřebovává méně nápojů; onemocnění je závažnější. Musíme pevně vědět, že bezpečné dávky alkoholu v zásadě neexistují. Reakce na "stupeň" pro každého jednotlivce.

U mužů, mezi příčiny tukové hepatózy na prvním místě - účinky alkoholu. Existuje přímý vztah mezi vášní pro alkohol a tímto onemocněním. Fanoušci pít a jíst potraviny, ve kterých hodně tuku, bílkovin, koření, riziko ještě více. Statisticky, mastná hepatóza je častější u lidí, kteří jsou v dobrém stavu, než u těch, kteří žijí skromně a nevyužívají si lahůdek.Mírně výrazná mastná hepatóza je spojena s mnoha chorobami. U téměř všech pacientů s diabetem 2. typu je pozorováno nadměrné ukládání tuku v jaterních buňkách.

Odstraněním příčin je možné obnovit normální stavbu těla nebo udržet fázi vývoje patologického procesu, kdy játra jsou schopna plně plnit své funkce.

Když je poměr mezi množstvím tuku, které proniká do hepatocytů a schopností posledně uvedeného využít, narušen, vzniká tuková degenerace jater. Zvýšený příjem lipidů v těle (z různých důvodů, včetně chyb ve výživě) vede ke skutečnosti, že v jaterních buňkách se ukládají malé kapky tuku. Zpočátku mohou hepatocyty aktivně zpracovávat a odstraňovat tuk. Postupem času se však sami "dostat tuk", hromadění lipidů, již se vyrovnat s jejich úkoly. Kapky tuku postupně protahují jaterní buňku a ničí její vnitřní struktury.

- Lyubov Petrovna, říkají, že játra jsou pracovnice, která nezná odpočinek...

- Veškerá glukóza, která přichází s jídlem, spolu s krevním oběhem je posílána ze střeva přes portální žílu do jater, kde se promění v rezervní formu - glykogen. Za normálních okolností může tělo umístit 90 g glykogenu, pokud zásoba cukrů v játrech přesáhne 90 g, je naplněna glykogenem a tuky z něj získanými. Když je takový životní styl prováděn po dlouhou dobu, tam prostě není prostor pro hepatocyty umístit další dávku glukózy. Aby se nějakým způsobem vytvořil prostor pro nové porce cukru, játra jsou nucena rychle přeměnit glukózu na tuky a doplnit depot tělesného tuku.

Kolik lidí žije s hepatózou 3 stupně

Známky mastných jater (tuková játra), léčba a dieta

Pro léčbu jater naši čtenáři úspěšně používají Leviron Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Nesprávná strava dříve nebo později vede k narušení zažívacího traktu. Obvykle jsou patologické procesy iniciovány vývojem gastritidy. V budoucnu se vyskytují závažnější nemoci, mezi které patří tuková hepatóza jater (steatóza).

Reverzibilní chronická patologie je charakterizována degenerací funkčních buněk do tukových buněk. Při postupu může vést k fibróze a cirhóze jater.

Podstata patologických procesů

Onemocnění je charakterizováno zvýšením počtu triglyceridů, hlavních energetických zdrojů těla. V hepatocytech (jaterních buňkách) se ukládají tukové kapky, což způsobuje jejich transformaci a smrt. Konečným výsledkem je tuková degenerace buněk, které jsou nahrazeny vláknitou tkání.

Proces přispívá k:

  • nadměrný příjem potravin s vysokým obsahem volných mastných kyselin (FFA);
  • nadměrná produkce FLC a jejich vazba ve střevě;
  • zpomalení oxidačních procesů v hepatocytech;
  • snížení produkce lipoproteinů.

Druh tukové vrstvy v játrech může být vytvořen v důsledku selhání orgánů způsobeného funkčními poruchami.

Klasifikace nemocí

V souladu s lokalizací a závažností tukových tuků existují čtyři stupně steatózy tuků:

  • 0 - usazeniny malých tukových kapiček na povrchu malých skupin buněk;
  • 1 - tvorba větších ložisek hepatocytů se středními a velkými povrchovými formami tuku;
  • 2 - infiltrace jater (pronikání tuku do buněk a jeho akumulace);
  • 3 - difúzní orgánové léze s velkými kapkami tuku, jeho akumulací mimo buňky, tvorbou cystických útvarů.

Mastná degenerace jater, která není spojena se zneužíváním nápojů obsahujících alkohol, se nazývá "nealkoholická hepatóza". Patologie může být primární a sekundární.

Příčiny porušení

Často je obtížné zjistit příčinu progrese tukové hepatózy.

Obvykle je však způsobena primární patologie:

  • nízká citlivost hepatocytů na inzulín;
  • diabetes nezávislý na inzulínu;
  • nadváha;
  • vysoká koncentrace lipidů v krvi;
  • nadměrná sekrece a absorpce tuku ve střevě.

Nadváha patří mezi hlavní příčiny projevů patologie.

Vývoj sekundárních projevů onemocnění přispívá k:

  • dlouhodobé užívání některých léků (estrogen, trankvilizéry, některá antibiotika);
  • chemická intoxikace (drogy, alkohol, energie, pesticidy, domácí chemikálie);
  • chronická onemocnění (autoimunitní patologie pojivové tkáně, pankreatitida, srdeční a plicní insuficience);
  • hypotyreóza (patologie kůry nadledvinek);
  • virová hepatitida;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • nepravidelná, nevyvážená výživa.

Mezi příčiny vzniku patologie v mužském těle vede zneužívání alkoholu. U žen je progrese onemocnění někdy vyvolána těhotenstvím.

Alkoholická hepatóza

Nejedná se o samotný alkohol, ale o aldehyd, který vzniká při prvním rozkladu ethanolu. Imunitní systém těla reaguje na proces není dost adekvátní, zapojení do boje proti nepochopitelnému poškození jater, které je vnímáno jako infekce. „Bouřka“ zdravých buněk orgánu může být asymptomatická.

Kromě toho je alkoholická hepatóza charakterizována hypoxií. Hladina kyslíku neumožňuje játrům získat energii z tuků a špatná propustnost membrány zabraňuje jejich odstranění z těla. Výrazně zvyšuje počet enzymů nezbytných pro štěpení alkoholu.

Patologie je charakterizována hepatomegalií - patologickým zvýšením velikosti postiženého orgánu. Bez řádné terapie a odmítnutí alkoholu se tato forma mastné hepatózy může rychle rozvinout v chronickou hepatitidu a cirhózu.

Hepatóza na pozadí těhotenství

Mastná hepatóza během těhotenství způsobuje hormonální narušení, která jsou vlastní státu. Jedním z důvodů rozvoje patologie je zlepšená výživa. Nejnebezpečnější období mezi 29 a 38 týdny těhotenství. S růstem plodu roste zátěž jater: je třeba zpracovávat odpadní produkty nastávající matky a nenarozeného dítěte.

Při hepatóze těhotných žen by měl být prováděn neustálý lékařský dohled. Závažné onemocnění vyžaduje hospitalizaci. Těhotné ženy s mastnou steatózou se vyznačují vysokou citlivostí na produkci estrogenů. Nárůst jeho množství vede k cholestáze - porušení formace a odlivu žluči.

Onemocnění významně zvyšuje riziko úmrtí plodu. Spuštěná mastná hepatóza během těhotenství někdy způsobuje silné krvácení. Mezi další komplikace patologie patří selhání jater a ledvin.

Je to důležité! E-přísady (příchutě, barviva, technologické) obsažené v potravinářských výrobcích přetížují játra a způsobují vývoj negativních procesů.

Příznaky patologie

Nemoc se dlouhodobě vyvíjí asymptomaticky.

Často první příznaky mastné hepatózy zůstávají bez pozornosti:

  • nevolnost;
  • těžkost v hypochondriu;
  • vysoká produkce plynu;
  • vypadávání vlasů;
  • snížení pracovní kapacity;
  • problémy s koordinací pohybů.

Postupně se zvyšuje závažnost stávajících symptomů, přidávají se:

  • zácpa;
  • nadýmání;
  • vysoká únava;
  • alergické reakce;
  • kožní vyrážky;
  • snížená ostrost zraku;
  • problémy s tolerancí k tukovým jídlům.

Pokud není léčena hepatóza, objeví se známky selhání jater a cirhózy:

  • změněné chování a řeč;
  • silná slabost;
  • žloutnutí kůže;
  • nechuť k jídlu;
  • opadavost břicha (ascites).

Zpočátku, játra se zvyšuje, v průběhu času, jeho velikost v tukové hepatózy snižuje, palpace těla je téměř nemožné.

Diagnostická opatření

Klinické příznaky v tukové hepatóze nejsou specifické, přítomnost patologie je doporučena konzultací s gastroenterologem, který také určuje diagnostickou taktiku.

Pokud máte podezření na steatózu, proveďte laboratorní testy:

  • krev (hodnocení obsahu leukocytů, organických sloučenin a jaterních enzymů);
  • koagulogramy (stanovení parametrů srážení krve);
  • moč a výkaly (detekce žlučových pigmentů).

Instrumentální metody umožňují vizuálně posoudit stav orgánu a jeho morfologické změny.

Když indikuje mastnou hepatózu:

  • Ultrazvuk (zachycuje známky ozvěny změn, odráží velikost těla, změny v jeho geometrii a struktuře);
  • CT sken (vyhodnocuje malé tuky);
  • MRI (vizualizuje přesné umístění a příčiny porušení);
  • jaterní biopsie (garantuje diagnózu vysoké přesnosti).

Tuková ztráta jater se liší od hepatitidy, cirhózy. Po prostudování anamnézy, dědičnosti pacienta a údajů z výzkumů zjistěte formu a typ onemocnění.

Je to důležité! Následky hepatomegálie mohou být smutné. Práce orgánů stlačených zvětšenými játry - gastrointestinální trakt, plíce, srdce - je často narušena.

Základní principy terapie

Základem léčby tukové hepatózy jsou čtyři základní principy:

  1. Oslabení nebo úplné odstranění faktorů, které nepříznivě ovlivňují hepatocyty;
  2. Organizace racionální výživy;
  3. Poskytování odpovídající fyzické aktivity;
  4. Použití tradiční medicíny.

Velký význam přikládá obnovení metabolických procesů, zlepšení regenerace jater a detoxikaci orgánů.

Léčba drogami

Při konzervativní terapii tukové hepatózy se používají antioxidanty a stabilizátory membrán. Co to je?

Doporučené léky jsou rozděleny do specifických skupin:

  • obsahující základní fosfolipidy (hlavní obránci jaterních buněk) - Essliver forte, Essentiale;
  • obsahující extrakty z rostlin - Liv 52, Kars;
  • sulfo aminokyseliny - Heptral, Metionin.

Přípravky s taurinem pomáhají eliminovat příčiny patologie, přispívají k obnově hepatocytů a odstraňování mastných kyselin z těla. Tok žluči stimuluje použití Holosas a Allohol. Pro detoxifikaci jater se kyselina nikotinová používá v kombinaci s vitamíny PP a B2. Hepatóza 0 a 1 stupeň má více než příznivé projekce.

Při včasném ošetření v této fázi je možná kompletní regenerace jaterních buněk.

Alternativní terapie

Moderní realita často přispívá ke vzniku nadváhy. Jedním z jeho důsledků jsou tukové játra, jejichž léčba zahrnuje použití tradičních metod medicíny. Kromě léčebného účinku přispívají bylinné čaje a infuze ke změně životního stylu pacienta a jeho chuťových preferencí.

Tak jak léčit tukovou dystrofii doma? Pro normalizaci práce jater jsou užitečné:

  • skořice (snižuje chuť k jídlu a hromadění tuků v játrech);
  • bodlák mléčný (má choleretický účinek, odstraňuje křeč žlučníku, stimuluje regeneraci hepatocytů);
  • artyčoky (působí jako antioxidanty, přispívají k normalizaci hormonální syntézy a uvolňování taurinu);
  • šípky (aktivuje proces odstraňování tuků z hepatocytů);
  • série (má choleretický účinek, aktivuje funkci ledvin a jater);
  • kurkuma (zvyšuje vylučování žluči a její tekutost, normalizuje žlučovody);
  • greeny (obnovuje funkčnost hepatocytů, aktivuje vylučování tuku).

Léčba kořením a bylinkami se provádí v kombinaci s lékovou terapií.

Doporučená strava

V tukové hepatóze je úplné nebo částečné uzdravení jater podporováno změnou životního stylu a organizací správné výživy. Nejlepším lékem je terapeutická dieta č. 5, založená na častých zlomkových jídlech (nejméně pětkrát denně). Pod absolutním zákazem půstu a přejídání.

Základní principy stravování steatózy tuků

Je nutné opustit smažené potraviny a alkoholické nápoje. Obsah kalorií je vybrán individuálně.

Pro léčbu jater naši čtenáři úspěšně používají Leviron Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Je to důležité! Dieta dává největší účinek v raných fázích vývoje patologie, kdy jaterní buňky se ještě nestaly depotem tuku.

Fyzická aktivita

Cvičení je důležitou součástí terapie a prevence steatózy tukové tkáně. Sportovní cvičení by měla být prováděna nejméně půl hodiny nejméně čtyřikrát týdně. Je vhodné plavat a chodit každý den v lesním prostředí. Pro obezitu se běh nedoporučuje. Bodyplex (soubor statických cvičení) a jógy jsou vhodné pro obézní pacienty.

Preventivní opatření

První pacienti, kteří se potýkají s problémem jaterní dystrofie, se nejprve zajímají: kolik lidí žije s hepatózou? Dobrá kvalita dlouhá životnost je možná i při malé porci zdravých jater. K tomu však musíte pečlivě léčit tělo a dodržovat doporučení týkající se prevence dystrofie jater.

Jsou poměrně jednoduché, měly by:

  • jíst často a zlomek, v malých porcích;
  • minimalizovat spotřebu živočišných tuků;
  • vzdát se špatných návyků;
  • věnovat čas sportovním aktivitám;
  • kontrolovat tělesnou hmotnost.

Je nutné pravidelně kontrolovat složení krve a přijmout opatření k prevenci hormonálních poruch.

Mastná hepatóza je charakterizována vysokým rizikem dalšího vývoje cirhózy. Revize obvyklého způsobu života, vyvážená strava a adekvátní léčba pod dohledem specialisty zvyšují šance na úplné uzdravení postiženého orgánu.

STABILIN je speciální suspenze používaná k regulaci metabolických procesů a obnovení regenerace a funkcí jaterních buněk...

  1. Co je steatohepatóza? Druhy a metody léčby
  2. Známky a metody léčby tukové infiltrace jater
  3. Cholestatická a akutní mastná hepatóza těhotných žen - jaké jsou důsledky pro dítě?
  4. Difuzní a fokální steatóza jater - co to je? Symptomy a léčba onemocnění

Ledifos - nové kolo v léčbě hepatitidy C

Moderní medicína Ledifos Hetero je strukturním analogem původního antivirového léku Harvoni. Tento kombinovaný lék byl vytvořen tak, aby účinně pomohl lidem infikovaným virovou hepatitidou C. Před zahájením sériové výroby tablet Ledifos výrobci provedli řadu klinických studií, které zajistily, že byly účinné a možné je použít jako alternativu k jejich prototypu.

Charakteristika, složení a forma uvolnění

Tento oficiální generický lék Harmony je inhibitor specifických proteáz, které se podílejí na biochemickém procesu zdvojení virové RNA. Takový farmakologický účinek je způsoben obsahem sofosbuviru v dávce 400 mg, stejně jako ledipasvirem v dávce 90 mg.

Lék je dostupný ve formě tablet. Každá tableta je potažena lesklou skořápkou a je označena Nl18, což vám umožňuje odlišit falešný materiál od vysoce kvalitního léku. Balení léku Ledifos obsahuje 28 aktivních tablet.

Výrobce tohoto generiku je společnost Hetero, která se nachází v Indii. Dnes je tato země lídrem ve výrobě méně nákladných a účinných léků pro boj proti různým genotypům viru hepatitidy C. t

Drogový účinek

Jakmile se ledipasvir a sofosbuvir dostanou do vnitřního prostředí lidského těla, zahájí se proces blokování enzymatických systémů, které regulují proces dělení a šíření virových patogenů do zdravých buněk jaterní tkáně. Aby bylo možné posoudit účinnost léku, výrobci provedli klinický experiment, ve kterém 93% dobrovolníků po 8 týdnech léčby mělo přetrvávající virologickou odpověď.

Rovněž bylo možné dosáhnout pozitivního výsledku u pacientů, kteří trpí kompenzovanou formou cirhózy. Dosažení tohoto cíle trvalo necelých 12 týdnů.

Indikace

Léčivé přípravky Ledifos Hetero je hotová pracovní kombinace, která vám umožní efektivně se vypořádat s patogeny chronické virové hepatitidy C, které mají 1-4 genotyp. Harmonická kombinace účinných látek vám umožní vyhnout se použití přípravku Alpha Peginterferon a ribavirinu.

Pokud pacient předtím podstoupil terapii hepatitidy C podle jiného schématu, pak pokud je neúčinný, doporučuje se, aby jako účinnější alternativu použil lék Ledifos z Indie.

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Navzdory nízké toxicitě a bezpečnosti generických Ledifos, tento nástroj nemůže být použit k terapeutickým účelům v přítomnosti takových kontraindikací:

  • věk pacienta je mladší 18 let;
  • intolerance na sofosbuvir a ledipasvir, jakož i další složky léčiva;
  • současné užívání s léky proti hepatitidě, obsahující sofosbuvir;
  • kojení a těhotenství.

Ledifos není navíc kompatibilní s léky, jako je Emtricitabin, Elvitegravir a Tenofovir. Současně s užíváním generických léků, jako jsou Rifampicin, Karbamazepin, Rosuvastatin a extrakt Hypericum, se může u člověka vyvinout nežádoucí účinky, protože je vyloučena kompatibilita těchto složek. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pozorování lidí, kteří mají problémy s prací v močovém systému.

Během období léčby generickou ženou se doporučuje, aby ženy ve fertilním věku používaly antikoncepci, protože nástup těhotenství během léčby hepatitidy C může vést k tvorbě anomálií a malformací plodu.

Jak aplikovat Ledifos

Předkládaný druh léku Harvoni je přijímán podle podobného schématu s jeho prototypem. Návod k použití indikuje, že Ledifos se používá 1 tableta denně. Doporučuje se užívat tento lék s běžnou pitnou vodou, bez použití kávy, čaje nebo ovocné šťávy. Aby byla distribuce účinných látek v těle stejnoměrná, doporučuje se používat pilulky současně, které musí být předem určené.

Při absenci známek tukové hepatózy nebo fibrózy jater je doba léčby 12 týdnů. Pokud hovoříme o léčbě pacientů s kompenzovanou jaterní cirhózou, pak je doporučeno, aby byla léčba přípravkem Ledifos 24-týdenní. Obdobná doporučení platí pro osoby s virovou hepatitidou C spojenou s infekcí HIV.

Vedlejší účinky

V drtivé většině případů je lidský organismus příznivě vnímán generický Ledifos, aniž by způsoboval jakékoli abnormality v pohodě lidí podstupujících léčbu. Navzdory tomu, s pravděpodobností 15–20%, se tyto nežádoucí účinky mohou objevit:

  • zvýšená únava a malátnost;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • apatie;
  • kožní alergické reakce připomínající kopřivku.

Aby bylo možné posoudit možnost dalšího použití generika s cílem léčby hepatitidy C, doporučuje se, aby každý pacient pečlivě sledoval reakci svého těla na počáteční příjem léku. Při absenci příznaků, jako je dušnost, otok obličeje a svědění kůže, může být léčba přípravkem Ledifos pokračovat bez obav o Váš stav.

Analogy

Generic Ledifos má malý seznam analogů, které mají podobný mechanismus akce s tímto nástrojem. Takové léky emitují:

  • Hepcinate LP;
  • Heterosexter;
  • Virobac Plus;
  • Alpha Peginterferon.

Nejoblíbenějším analogem Ledifosu je LP Hepcinate, což je strukturální generik původního antivirového programu Harvoni. Existují určité podobnosti mezi generiky Ledifos a Hepcinat, mezi nimiž jsou:

  1. Účinné látky těchto generik jsou sofosbuvir a ledipasvir, v dříve uvedeném dávkování.
  2. Obě generiky mají formální licenci Gilead, která naznačuje možnost použití jako ekvivalentní alternativu k Harvoni.
  3. Mezi mechanismem účinku, stupněm bezpečnosti a účinnosti není žádný rozdíl mezi Hepcinate a Ledifosem.

Vzhledem k těmto podobnostem není možné zvolit Hepcinat LP nebo Ledifos jako vedoucího generika.

Jako výrazné stránky mezi dvěma generiky lze konstatovat, že na jejich výrobě se podílejí dvě různé farmaceutické společnosti. Generic Ledifos vyrábí indická farmaceutická společnost Hetero Labs a sériová výroba hepcinátu je prováděna takovým farmaceutickým gigantem jako Natco Pharma Limited. Vysoká kvalita těchto generik je dána tím, že výrobní společnosti používají nejen rafinované suroviny, ale i certifikovaná zařízení.

Cena léku

Na rozdíl od původní drogy Harvoni, která stojí 22.500 dolarů za balení, indické generické Ledifos je cena na 430 dolarů na 550 dolarů za 28 tablet. Takový působivý cenový průběh způsobuje rychlý nárůst poptávky po strukturních analogech antivirových léčiv pro léčbu virové hepatitidy C.

Koupit v Rusku, tento nástroj není obtížné, protože existuje mnoho oficiálních zprostředkovatelů, kteří prodávají zboží prostřednictvím internetových obchodů a lékáren. Koupí indického analoga Harvoniho se každému člověku doporučuje, aby upřednostňoval ty realizátory, kteří mají odpovídající povolení.

Recenze pacientů a lékařů

Od začátku sériové výroby získala společnost Ledifos z Indie pověst silného antivirového prostředku, který dává příležitost zbavit se hepatitidy C. Vysoká účinnost, řekněme hodnocení pacientů léčených.

Inna Sokolovskaya, 29 let:

„Největším strachem pro mě nebyla samotná hepatitida, ale komplikace, které v průběhu času vede. Poté, co jsem byl diagnostikován s tímto onemocněním, jsem měl dlouhou léčbu interferonem a ribavirinem. Jak ukázala analýza - bez úspěchu. Dalším krokem byla léčba s Ledifosem. Tyto pilulky mi pomohly se zotavit, za což jsem výrobcům vděčný. “

Michail Lyubavin, 51:

„Moje pokusy najít Ledifos v prodeji nebyly úspěšné. Můj kolega naštěstí musel se svou ženou odcestovat do Indie, takže jsem ho musel požádat, aby přinesl tento druh. Celkem jsem byl léčen po dobu 12 týdnů. Při užívání tablet, čelí každodenní únava a apatie. Teprve teď chápu, že konečný výsledek stojí za mou tvrdou práci a trpělivost. Kromě toho jsem byl překvapen cenou léku, protože je několikrát nižší než cena původního Harvoni. “

Pro posouzení dynamiky funkčního stavu jater se doporučuje absolvovat příslušné laboratorní testy v intervalech 1 každé 2 týdny.

Známky genotypu hepatitidy C 3 a jak se léčí?

Virus hepatitidy C byl zjištěn v roce 1989. Mezi jinými hepatitidy, on byl rozlišován pomalým průběhem a úplným poškozením jater, který nejvíce často nastal bez povšimnutí. Za to obdržel tiché jméno "milující vrah". Hepatitida má rozvětvenou strukturu a nespočet genetických modifikací. Laboratorní studie viru odhalily 6 genetických variant onemocnění, z nichž každá má poddruh, který se zase dělí na kvazi-druhy.

Každý z kmenů hepatitidy se liší od ostatních geografických prevalencí, odezvy na léčbu a virové zátěže. Jednou ze společných genetických variant je hepatitida 3. Jaká je zvláštnost genotypu 3 z jiných modifikací viru?

Genotyp 3, jednotlivé charakteristiky

Každý genotyp hepatitidy má odlišné vlastnosti, které ovlivňují průběh léčby. Virus hepatitidy s rna 3 je jedním z předních míst v prevalenci v Rusku a bývalých sovětských republikách. Existují dva subtypy 3 genotypy - a a b, které jsou indikovány v anamnéze onemocnění. Mají nějaké rozdíly.

Infekce hepatitidou 3 může nastat různými způsoby:

  • Při transfuzi kontaminované dárcovské krve;
  • Pro invazivní zásahy s nesterilními, opakovaně použitelnými lékařskými přístroji, včetně stříkaček;
  • Během společné injekce léků;
  • Sexuálně;
  • Při návštěvě neprofesionálních salonů, kde se provádějí postupy tetování, piercingu a manikúry.

Mezi jednotlivými charakteristikami hepatitidy se stupněm 3 lze identifikovat:

  1. Mladý věk infikovaných (do 30 let). Lékaři se domnívají, že důvodem je častá změna partnerů a zanedbávání antikoncepčních metod.
  2. Muži a ženy jsou stejně ohroženi.
  3. Hepatitida 3 je charakterizována urychleným vývojem jaterní fibrózy.
  4. Hepatitida s rna 3 v převažujících případech je doprovázena steatózou - akumulací tuku v játrech, negativně ovlivňující jeho práci.
  5. Vzhledem ke zvýšené virové zátěži existuje riziko vzniku zhoubných nádorů.
  6. Genotyp 3 je plný kryoglobulinémie - procesu, ve kterém jsou postiženy vnitřní orgány. Příčinou této anomálie je tvorba patologických imunoglobulinů, které se sráží s rostoucí tělesnou teplotou.

Genotyp hepatitidy C - co to je?

HCV má mnohočetnou variabilitu, což ztěžuje vynalézání vakcíny. Jedním z podtypů hepatitidy C s RNA 3 je hepatitida 3a, která se liší od ostatních variant pozitivní dynamikou léčby a dobrou reakcí na antivirovou terapii. 3 varianta hepatitidy je rozšířena po celém světě, ve většině případů je diagnostikována u drogově závislých.

Příznaky a příznaky

Inkubační doba onemocnění začíná okamžikem, kdy virus vstoupí do krve a trvá několik měsíců až několik let. Po uplynutí této doby může pacient pozorovat

  • Nevolnost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • Závratě, bolesti hlavy, celková malátnost;
  • Změňte barvu výkalů a moči. Výkaly se zbarvují a moč se stává tmavší.
  • U pacienta může tělesná teplota dlouhodobě vzrůst na 37,7 °.
  • Tam jsou bolesti v pravém hypochondrium, způsobené zvětšenými játry.
  • V některých případech se objevuje svědění.

Známky přítomnosti viru hepatitidy v krvi nemohou být označeny za specifické, takže je mohou pacienti zmást s jinými chorobami s podobnými příznaky.

Příznaky genotypu 2 hepatitidy C a genotypu 1b lze nalézt v samostatných článcích na webové stránce.

Metody zpracování

Standardní režim léčby hepatitidy C zahrnuje duální léčbu interferonem a ribavirinem. Nový způsob léčby je použití léků přímého působení (PPD). Výběr individuálního léčebného plánu, lékař bere v úvahu pohlaví pacienta, jeho věk a tělesnou hmotnost.

Čím starší je pacient a čím vyšší je jeho tělesná hmotnost, tím méně je příznivý průběh onemocnění. Ženy snášejí antivirovou terapii lépe než muži. Virová zátěž a stupeň poškození jater ovlivňují výsledek terapie.

Důležitou roli při určování způsobu léčby je genotypizační procedura, která umožňuje získat úplné informace o viru, jeho genotypu a virové zátěži. Drogy nové generace, mezi které patří sofosbuvir, prokázaly svou účinnost.

Léčba hepatitidou 3 sofosbuvirem a ribavirinem eliminuje potřebu peginterferonu, který má vedlejší účinky. Daclatasvir a sofosbuvir, inhibitory nové generace, které jsou účinné při léčbě hepatitidy C, jsou lépe léčeni než zastaralé léky s podobným účinkem.

Ale náklady na léčbu těmito léky zabraňují širokému přístupu k nim. Cena za to je asi 7000 tisíc, a náklady na celý kurz může dosáhnout několika set tisíc rublů.

Kolik žije s 3 genotypy?

Pro ty, kteří čelí diagnóze hepatitidy C, vyvstává přirozená otázka: jak dlouho žijí s takovým onemocněním? HCV je léčitelné onemocnění. S kvalitní a včasnou léčbou je prognóza příznivá: pacient může žít dlouhý a kvalitní život bez hepatitidy C.

Průměrná délka života závisí na stupni poškození jater a virové zátěži. Trvalá virologická odpověď (SVR) po dobu 6 měsíců vám umožní učinit závěr o přechodu onemocnění do remise.

Doporučení pro hlavní terapii

Antivirová léčba musí být doplněna dietou. Zatížení jater by mělo být minimální, proto se doporučuje vyloučit z potravy mastné, smažené, uzené a kořeněné potraviny. Pití alkoholu je přísně zakázáno. Pacientovi je předepsáno číslo tabulky 5.

Hlavním místem prevence hepatitidy C je každoroční preventivní vyšetření, která pomáhají odhalit onemocnění v raném stádiu. Pacient s diagnózou chronické hepatitidy nepotřebuje hospitalizaci a není nebezpečný pro ostatní, s výjimkou případů přímého kontaktu s infikovanou krví.

Obezita jater. Co je to nebezpečná steatohepatóza a jak s touto diagnózou žít?

Rozhovor s gastroenterologem, hepatologem, lékařem lékařských věd, profesorem Sas Evgeny Ivanovičem

Evgeny Ivanoviči, začněme rozhovor s jasnou definicí diagnózy. Existují jména "mastná hepatóza", "mastná játra", "nealkoholické tukové onemocnění jater" (NZhBP), "steatohepatóza" - všechny tyto termíny znamenají totéž onemocnění nebo jiné?

- A ano a ne. Na první pohled (často slyšíme v publikacích) se jedná o různá jména pro jednu nemoc. Předpokládejme, že máme pacienta s diabetes mellitus nebo obezitou - diagnóza „nealkoholické tukové onemocnění jater“ (NGBP) bude znít pravdivěji, což odráží skutečnost, že ve vývoji patologie má primární význam metabolické poruchy. Pokud je příčina stále neznámá (může se jednat o léčivou, toxickou nebo alkoholickou lézi), používáme výrazy „mastná hepatóza“, „mastná degenerace jater“ nebo „steatohepatóza“.

Jaké jsou příznaky a známky mastné hepatózy? Jak dlouho se choroba může vyvíjet asymptomaticky, protože, jak víte, játra jsou jedním z nejvíce „tichých“ orgánů, neinformuje o svém nefunkčním stavu až do nástupu velmi vážného stavu...

- Příznaky tukové hepatózy nejsou opravdu specifické. To je zvýšená únava, denní ospalost, nespavost v noci a tak dále. Mnozí z nich se již rozpoznali (zejména v předvečer dovolené). Tyto symptomy však mohou být výsledkem jednoduché únavy a signálu mnoha dalších nemocí. Jedinou správnou variantou „chování“ tukové hepatózy (která je u nás již mnoho let zpracovávána) je preventivní vyšetření s biochemickým krevním testem a ultrazvukem vyšetření břišních orgánů - jakási „tělesná kontrola“.

Co se děje v játrech během mastné hepatózy? Rozumím správně, že funkční buňky - hepatocyty jsou nahrazeny tukovou tkání? Je to nebezpečné, a pokud ano, jaké je nebezpečí?

- Představte si knihovníka (můžete jinou osobu), který získal hmotnost 30-50 kg. Ráno přichází do práce a musí plnit své oficiální povinnosti: vést si kartotéku, hledat požadované knihy (někdy za nimi vystupovat), zařídit vrácené knihy... Už v poledne je jasné, že každý další kilogram musí být zpracován a není tam žádná síla. Přibližně to samé se děje s játry: buňky jsou naplněny tukem, je pro ně obtížné pracovat, ale neexistuje způsob, jak „oslovit majitele“.

Jaké faktory přispívají k výskytu mastné hepatózy? Který z nich závisí pouze na pacientovi a může ho upravit?

- Především musíte mluvit o špatném životním stylu. Nadměrná konzumace sladkých a tukových potravin, sedavý způsob života. Samostatně bych chtěl hovořit o nadměrné spotřebě „zdravých“ produktů. Během letních prázdnin se mnozí pokoušejí dohnat „zmeškané“ a začít konzumovat čerstvé ovoce ve velkém množství (nebo aktivně krmit děti s nimi), které nám často chybí. Jeden kilogram hroznů, banány, tomel, data, některé druhy jablek atd. obsahují sacharidy a tím i množství kalorií, které nemůžeme strávit během dne. To je správný krok k obezitě a mastné hepatóze. Samostatně bych se rád zabýval fyzickou aktivitou: nedávné studie ukázaly, že kosterní svaly mají hormonální aktivitu, takže tělesná výchova nejen přispěje k normalizaci metabolismu, ale také sníží aktivitu zánětlivého procesu v játrech a slinivce břišní.

Jak je stanovena diagnóza? Jaké testy musíte absolvovat a jaké studie projít? Co by obecně mělo sloužit jako alarmující signál pro osobu, aby si schůzku s hepatologem? Nebo je nutné pravidelně kontrolovat stav jater, i když vás nic neobtěžuje?

- Je dost obtížné dostat se k lékaři, a potřeba navštívit ho vzniká, když nemůžeme zjistit příčinu vzniku tukové hepatózy, nebo všechny pokusy s ní nepředstavují úspěch. Diagnózu provádí zpravidla lékař „prvního kontaktu“ - terapeut. K tomu je nutné provést biochemický krevní test a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Opakuji však znovu s ohledem na význam toho, co bylo řečeno, že hlavní význam v diagnostice tukové hepatózy je věnován každoroční důkladné lékařské prohlídce.

Je správné hovořit o prevenci v souvislosti s mastnou hepatózou? Je možné zabránit vzniku a rozvoji této choroby?

- Mastná hepatóza je právě ta nemoc, na kterou je velmi vhodné aplikovat koncept prevence. Použití dostatečného množství vlákniny (obilovin, zeleniny), snížení spotřeby primárně sladké, a pak tukové, fyzické aktivity, spotřeby rybího oleje (ne ve formě vařených mastných ryb, ze kterých přidáme několik dalších centimetrů v pase, ale ve formě je adekvátní prevencí tukové hepatózy.

Pokud je diagnóza již stanovena, jaké změny v životě pacienta by se měly objevit? Potřebujete například upravit dietu a jak těžké by měly být takové dietní změny?

- Jídlo by mělo být pestré a dostatečné. V naší stravě je obrovské množství výrobků s nízkým obsahem kalorií a zároveň prospěšné pro játra (nízkotučné tvarohy, krůty, králíky, jahody, maliny atd.), Což umožňuje pacientovi, aby se necítil „zbavený“. Snažím se vyhnout slovu „dieta“, které vystraší mnoho pacientů pryč, nebo mluví o určité době dodržování diety. To je zdravý životní styl, který musí být dodržován od dětství. Všechny exotické diety na pozadí používání „zázračného“ produktu nebo metody jsou zpravidla založeny na základních principech zdravého životního stylu. Je nutné pouze upozornit naše čtenáře, že prudké omezení kalorického obsahu a rychlý pokles tělesné hmotnosti může být doprovázeno zvýšením hepatózy v prvním stádiu a zvýšením litogenity žluči (tendence k tvorbě kamenů). V tomto stádiu je proto nutné „doprovázet“ pacienta lékařem a tyto změny včas korigovat přípravkem kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan).

Jak léčit nemoc? Jak často navštěvovat lékaře? Měl by být pacient s mastnou hepatózou registrován u hepatologa a pravidelně sledoval dynamiku onemocnění?

- Jádrem terapie je modifikace životního stylu: použití přípravků s nízkým glykemickým indexem, zvýšení aerobního (chůze, běh, plavání atd.) Cvičení, povinná korekce střevní mikroflóry a použití léku, který má hepatotropní účinek (obnovení funkce jater). Samostatně je nutné se dotknout korekce metabolických poruch: u pacientů s diabetes mellitus - kontrola hladiny cukru; u pacientů s poruchami metabolismu lipidů - normalizace hladin cholesterolu. V tomto ohledu lékař individuálně určuje frekvenci a četnost návštěv pacienta.

Jaké jsou projekce tukové hepatózy? Může být úplně vyléčeno? Změny v této nemoci s játry jsou reverzibilní nebo nevratné? Může steatohepatóza vést k závažným následkům pro játra - například cirhózu, rakovinu?

- Mastná hepatóza je reverzibilní, takže ji musíte vyléčit. S dlouhodobou existencí onemocnění však dochází k zánětlivému procesu, který vede k fibrotickým změnám (které jsou již nevratné) v játrech, s následnou možnou cirhotickou a onkologickou transformací, která určuje potřebu včasné diagnostiky a léčby tohoto onemocnění.

Na otázky odpověděl Sas Evgeny Ivanovich - gastroenterolog, hepatolog, lékař lékařských věd, profesor, přední vědecký pracovník ve výzkumném centru Petrohradské státní pediatrické lékařské univerzity.

LiveInternetLiveInternet

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

Kolik žije s mastnou hepatózou jater

Játra jsou hlavní orgán schopný snížit hladinu cholesterolu v krvi, přinášet to přes žlučník do střeva. Podílí se na výrobě téměř poloviny lymfy produkované tělem. Nejenže vytváří, ale také šetří zdroje energie. Ve svých buňkách "uložený" glykogen - zásoba energie těla, syntetizoval z glukózy.

- Jaké nebezpečí hrozí osobě, pokud má tukové játra?

Pacienti s diabetes mellitus a hyperlipidemií by také měli sledovat endokrinolog a kardiolog, který bude koordinovat léčebný proces.

Zvýšení hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi je také indikátorem porušení metabolismu tuků v játrech. Chronická virová hepatitida, zejména hepatitida C, je obvykle doprovázena mastnou dystrofií. Přibližně třetina pacientů s chronickou pankreatitidou má také mastnou hepatózu, někdy se pod vlivem toxických chemikálií vyvíjí tuková degenerace jater (bez ohledu na to, jakým způsobem vstupují do těla - s jídlem, vodou nebo vzduchem).

- Je-li osoba nucena po delší dobu užívat nějaké léreparaty (steroidní hormony, antipsychotika, antidepresiva, tetracykliny, nesteroidní protizánětlivé, cytostatika), dochází k postupnému vyčerpávání detoxikačních mechanismů jaterních buněk. Toxiny a strusky nejsou zcela neutralizovány a akumulují se. V boji o přežití mají jaterní buňky tendenci se od nich izolovat, aby zvýšily ochrannou vrstvu tuku.

Vyplňuje pouze volné místo, neplní funkce jaterních buněk. Výsledkem steatohepatitidy je cirhóza a rakovina jater, mastné onemocnění je detekováno většinou náhodou, častěji ultrazvukem. Zvětšená játra, porušení její hustoty - stadium I (steatóza); změna jaterních parametrů - stadium II (steatohepatitida).

- Když již byla provedena diagnóza "mastné hepatózy", co má člověk udělat?

Potenciálně toxické sloučeniny dezinfikují, neutralizují, mění se na formy rozpustné ve vodě, - vylučují se žlučí a močí. Orgánové buňky transformují všechny léky, chemické konzervační látky, barviva, aromatické látky, alkohol, toxiny a strusky. Tato unikátní laboratoř poskytuje normální složení plazmy, čistí ji od nežádoucích sloučenin.

Práce hodinky. Na rezervách

- Opravdu je. Provádí asi 500 funkcí. Každou minutu se v jeho buňkách vyskytuje téměř 20 milionů chemických reakcí; uměle se nedokázaly reprodukovat. To naznačuje jedinečnost a nepostradatelnost orgánu, bez kterého člověk nemůže žít, játra filtrují a rozlišují vše, co přichází s krví a lymfou (asi 1,5 litru krevního oběhu za minutu). Zachází s živinami pro lepší vstřebávání, pak doplňuje své zásoby nebo se distribuuje přes jaterní žíly skrze tělo.

- Co je tučné játra?

- Především je nutné eliminovat nebo minimalizovat vliv faktoru, který vedl k ukládání tuku v játrech. To je téměř vždy možné s ohledem na alkohol (pokud existuje závislost, je zapotřebí pomoci narkologa). Měli byste dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku, každý den mít dostatek fyzické aktivity. Když tato opatření nestačí, lékař předepíše speciální léky, které ovlivňují metabolismus tuků v játrech.

- Alkohol je nejčastější příčinou mastných jater (ve dvou ze tří případů). To dokonce způsobilo rozdělení tukového onemocnění jater na dvě velké skupiny: alkoholické a nealkoholické, faktem je, že celý cyklus chemických přeměn alkoholu vzniká za účasti buněčných jaterních enzymů. Ale jeho rozkladné produkty, vzniklé při oxidaci, poškozují obal jaterních buněk a snižují funkci enzymů podílejících se na transportu a oxidaci tuků. To vede k narušení jejich normálního metabolismu a akumulace v buňkách. Není náhoda, že tukové játra se staly častou diagnózou politiků, podnikatelů a manažerů.

Tato funkce hepatocytů začíná dominovat, stávají se jakýmsi generátorem tuků a v játrech samotných jsou brzy všechny buňky naplněny. Obezita jater se vyvíjí, za těchto podmínek, dokonce i normální (!) Příjem glukózy z potravy vede ke skutečnosti, že hladina cukru v krvi stoupá. Zvyšuje se, protože játra nemají místo, kde by se dala umístit glukóza, což je správné místo v hepatocytech obsazené tukem. Dlouhodobé zvýšení hladiny cukru v krvi, tj. Tuková degenerace jater, začíná přispívat k rozvoji diabetu. Diabetes sám o sobě nevyhnutelně vede k tukové degeneraci jater.

- Proč je to tak často onemocnění jater?

Nezapomeňte, že jedinečná vlastnost jater je jeho vysoká schopnost zotavit se. Dej játra šanci zbavit se nadbytečného tuku, pokud pacient nic neudělá, je to jako vtip: „Knock-knock“. - "Kdo je tam?" - "Tvá šance." - "Lžeš." - "Proč?"

Voda by se měla opít pouze čistě přes filtr. Essentuki č. 5, stejně jako Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, jsou nejužitečnějšími minerály pro játra.

Používá se, pokud potřebujete rychle zaplnit nedostatek cukru v krvi (například mezi jídly). Pak se glukóza akumulovaná v játrech urychleně zpracovává na glukózu - a tělo dostává potřebnou výživu.

V případě výrazné mastné jaterní dystrofie člověk velmi špatně snáší infekce, chirurgické zákroky, anestezie.

- Mastná hepatóza - potenciální příčina vzniku hepatitidy (zánět jaterních buněk), cirhóza (nahrazení buněk pojivovou tkání) a rakovina. Mnozí odborníci se domnívají, že u pacientů s steatohepatitidou je riziko cirhózy přibližně stejné jako u pacientů s virovou hepatitidou C. U tukové hepatózy se zvyšuje riziko diabetu, hypertenze a ischemické choroby srdeční. Často se při jaterní steatóze pozoruje porušování žlučového systému - chronická cholecystitis, dyskineze žlučníku, cholelitiáza. Nadměrné hromadění tuku „infikuje“ stejným procesem slinivky břišní - jeho zažívací funkce je narušena.

Hepatocyty (jaterní buňky) se účastní všech metabolických procesů: sacharidů, tuků, bílkovin, vody, minerálů, pigmentů, vitamínů, hormonů. Syntetizují cholesterol a mastné kyseliny, bílkoviny a faktory srážení krve.

Pas je v ohrožení

Kromě toho existují příbuzné nemoci, o nichž člověk nemusí vědět, které zvyšují citlivost jaterních buněk na alkohol (například virová hepatitida).

Biochemická analýza krve poskytuje cenné diagnostické informace o přítomnosti a povaze zánětu jaterních buněk, zhoršeném metabolismu žluči a funkčních rezervách orgánu. Ujistěte se, že výzkum přítomnosti virů hepatitidy: jsou nejčastější příčinou poškození jater a virus hepatitidy C může narušit metabolismus tuků v játrech. Pro specifické indikace je předepsáno další vyšetření (stanovení imunologických parametrů, CT a jaterní biopsie).

Většina pacientů, včetně pacientů s steatohepatitidou, nemá žádné příznaky.

- Navzdory skutečnosti, že má velké vnitřní rezervy a úžasnou regenerační kapacitu (pouze 1/7 tělesné hmotnosti je dostatečná k zachování životně důležitých funkcí), člověk by se o ni měl postarat o nic méně než o srdce a mozek. Ukázalo se však, že pro mnohé je tento problém v pozadí. U jídelního stolu, pokud přemýšlíme o tom, jak si vzít a opít žaludek, se téměř nikdy nestaráme o játra. Koneckonců se musí vypořádat s nadbytečným tukem a sacharidy, konzervačními látkami, barvivy, chuťovými přísadami a dalšími přísadami, játra samozřejmě mohou dlouhodobě pracovat v podmínkách zvýšeného stresu, protože hepatocyty jsou schopny se zotavit, ale jejich regenerační možnosti nejsou omezeny..

- Jedná se o patologický stav, který je označen termínem "tuková degenerace jater", "mastná hepatóza", "steatóza jater". Volaný jinak - jev je jeden a stejný: nadměrné ukládání tuku (lipidů) v hepatocytech. Normálně je obsah lipidů asi 5%, přičemž tuková infiltrace dosahuje 50% hmotnosti jater, a tuková degenerace jater je reverzibilní stav.

- Chraňte játra před toxiny, především z alkoholu. Chcete-li zhubnout, je-li zvýšena, a postupně - zhubnout asi o 400–500 g týdně. Ostrá ztráta kilogramů může zhoršit průběh nemoci v důsledku zrychlené mobilizace tuku z depa a jeho uložení v játrech. Existují potraviny bohaté na vlákninu. Přírodní vláknina je prospěšná pro každého, a trpí mastnou hepatózou je dvojnásobně: snížení hladiny cholesterolu a tuku v krvi (pokud budete dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku), aby se potraviny více objemné, vytváří pocit plnosti.Cvičení, chůze nebo plavání po dobu nejméně 30 minut 5 –7 krát týdně.

- Lidé věří, že alkohol rozkládá tuky. Ve skutečnosti se ukazuje, že záběr vodky povede k mastným játrům?

Trpí mastným masem (vepřovým a jehněčím), husí a kachním masem, bohatými bujóny, margaríny a majonézou, lihovinami (bez ohledu na to, zda se jedná o francouzskou brandy nebo šelest), silnou kávu bez mléka a co "játra" miluje? Čerstvě připravené jídlo bez konzervačních látek, dušená jídla, nemastná. Každý den musíte jíst zeleninu a zeleninu, zejména mrkev, zelí, řepu, kukuřici, rajčata, okurky, cuketu, dýně, petržel, kopr.

Jak se hepatocyty zbavují tuku

- Jak identifikovat mastnou hepatózu?

- Dystrofie mastných jater se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale častěji po 45 letech. Statistiky jsou následující: 65% lidí se zvýšenou tělesnou hmotností rozvine tukovou degeneraci jater, 30% má steatohepatitidu a 5% má cirhózu. Nejnebezpečnější tzv. abdominální obezita, kdy jsou zbytečné akumulace uloženy hlavně v břiše. Jednoduchým ukazatelem je zvýšení obvodu pasu u mužů o více než 102 cm, u žen o více než 88 cm, nadbytek tuků v játrech se může vyskytnout u tenkých lidí s nevyváženou dietou (např. Pokud je ve stravě málo bílkovin), nadměrné diety a hubnutí.. Auschwitzův syndrom je známý: vězni - kůže a kost - měli vysoký vnitřní tuk.

Jak je dobře známo, vývoj diabetes mellitus typu 2 je založen na fenoménu inzulinové rezistence: citlivost buněk v těle (především hepatocytů a buněk tukové tkáně) na působení inzulínu se snižuje. Jednou z funkcí inzulínu je transport glukózy do buněk z krve a tkáňové tekutiny. Když inzulínová rezistence, jaterní buňky, navzdory vysokým koncentracím cukru v krvi, nedostávají vitální glukózu a neumírají, takže lze vysledovat dvojnou vazbu: mastná hepatóza přispívá k rozvoji diabetes mellitus, což nevyhnutelně zhoršuje mastnou dystrofii jater.

- Neexistuje žádná speciální dieta. Nejzávažnější nepřítel jater se přejídá. Játra "nemá rád" nakládané, uzené, kořeněné, výrobky obsahující konzervační látky a stabilizátory, jídla s kořením. Ředkvičky, ředkvičky, česnek, sádlo jsou pro ni škodlivé.

Nenechte se uchýlit k vlastní léčbě, neberte dietní doplňky a bylinné extrakty na "čištění" jater. Pokud trpíte cukrovkou, přísně kontrolujte hladinu cukru v krvi (lepší je získat glukometr). Zkontrolujte hladinu cholesterolu (nejméně jednou za šest měsíců).

- Existují 2 zásadně odlišné stádia: první je mastná hepatóza, kdy se tuk hromadí v játrech, ale funkce jeho buněk ještě nejsou podstatně narušeny. Pokud člověk nemá doprovázející onemocnění, pak může být jednoduše benigní průběh mastného onemocnění jater, za nepříznivých podmínek se zapálí hepatocyty přetékající tukem. Druhá fáze onemocnění se vyvíjí - tuková hepatitida nebo steatohepatitida (obezita jater se zánětlivou reakcí typu hepatitidy). Jedná se o výraznější a nebezpečnější stadium: buňky umírají a jsou nahrazeny vazivovou tkání.

- Proč když se v jaterních buňkách hromadí léky?

Příroda neposkytuje takovou kolosální toxickou zátěž, kterou si dnes lidé staví. Proto prudký nárůst počtu onemocnění jater.

Hlavními rizikovými faktory jsou: pesticidy v zelenině, výrobky pro domácnost, průmyslové emise. Často játra trpí v důsledku polypragmasia, iracionální příjem léků.Obmedzení kyslíku u onemocnění plic, průdušek, kardiovaskulárního systému může mít za následek hepatózu. kokain, opiáty, extáze atd.) a energetické nápoje.

V lékařském věstníku bych si rád přečetl názor kompetentního specialisty na mastnou hepatózu, abych se dozvěděl o prevenci a léčbě. Gennady N., Minsk.

V důsledku toho je odstranění zpracovaných produktů ze stále fungujících jaterních buněk narušeno, jejich krevní zásobení je narušeno, a proto je jim dodáván kyslík. Další stadium onemocnění se vyvíjí - hepatitida, tj. Zánět jater. Průběh tohoto stavu vede ke smrti hepatocytů, jejich nahrazení „zbytečnou“ pojivovou tkání, případně k cirhóze a rozvoji selhání jater.

- Diagnostika je složitá. Pacient musí nejprve prozkoumat gastroenterologa, aby určil rizikové faktory pro rozvoj tukového onemocnění jater, aby identifikoval vnější známky jeho poškození, stejně jako další orgány gastrointestinálního traktu, aby určil velikost jater a sleziny. A teprve poté začíná fáze laboratorních a instrumentálních metod. Ultrazvuk může detekovat nepřímé známky ukládání tuku v játrech, zjistit jeho přesnou velikost a někdy vidět změny charakteristické pro cirhózu.

- Kdo má větší pravděpodobnost obezity jater?

- Samotná možnost vzniku tukové dystrofie jater souvisí s tím, že tento orgán hraje vedoucí roli v metabolismu tuků. Lipidy vstupují do hepatocytů ze střev a tukové tkáně břišní dutiny. Mohou být syntetizovány v samotných jaterních buňkách. Hepatocyty zachycují tuky z krve a začleňují je do svého metabolismu. V buňkách jater dochází k intenzivnímu štěpení tuků, syntetizaci a oxidaci vyšších mastných kyselin, tvorbě cholesterolu, normálně tvoří mastné kyseliny energetický potenciál jater, čímž zajišťují jeho fungování.

Algoritmus diagnostiky a "nelíbí"

Shromažďuje se stále více toxinů a strusek - vrstvy těchto mastných „sarkofágů“ neustále rostou. Tento jev vede k nadměrnému hromadění tuku v jaterních buňkách.

Mrkev musí jíst alespoň 150 gramů s přídavkem rostlinného oleje nebo ve formě šťávy. Zelí je lepší použít bílý a květák, vařit pro pár. Můžete si připravit šťávu z řepy (rozpuštěnou v polovině vodou), salát, boršč; použití jako příloha. Banány, jablka, data, švestky se hojí pro játra. Výhodné jsou bílkovinné výrobky, chudé ryby a tvaroh.

Uzavřený "tlustý" kruh

- Proč je játra, zpracování téměř všechno, není schopen se zbavit přebytečného tuku?

- Existují zvláštní doporučení týkající se výživy?

- Jak je mastné onemocnění jater?

- Obezita jater a cukrovka - jsou s nimi spojené?

Lyubov Voronina, docent na katedře gerontologie a geriatrie BelMAPO, kandidát lékařských věd, odpovídá na otázky od korespondenta MV. vědy

- Je možné léčit tukové játra?

Nezneužívají alkohol, ale každý ví, že sklenka dobrého koňaku je nepostradatelným atributem recepcí a prezentací, což je prostředek ke zmírnění stresu po (a někdy i během) pracovního dne. Když se zjistí patologické změny jater, lidé jsou velmi překvapeni, protože se nepovažují za pijáky. U žen se alkoholická tuková degenerace jater vyvíjí v kratším období tím, že spotřebovává méně nápojů; onemocnění je závažnější. Musíme pevně vědět, že bezpečné dávky alkoholu v zásadě neexistují. Reakce na "stupeň" pro každého jednotlivce.

U mužů, mezi příčiny tukové hepatózy na prvním místě - účinky alkoholu. Existuje přímý vztah mezi vášní pro alkohol a tímto onemocněním. Fanoušci pít a jíst potraviny, ve kterých hodně tuku, bílkovin, koření, riziko ještě více. Statisticky, mastná hepatóza je častější u lidí, kteří jsou v dobrém stavu, než u těch, kteří žijí skromně a nevyužívají si lahůdek.Mírně výrazná mastná hepatóza je spojena s mnoha chorobami. U téměř všech pacientů s diabetem 2. typu je pozorováno nadměrné ukládání tuku v jaterních buňkách.

Odstraněním příčin je možné obnovit normální stavbu těla nebo udržet fázi vývoje patologického procesu, kdy játra jsou schopna plně plnit své funkce.

Když je poměr mezi množstvím tuku, které proniká do hepatocytů a schopností posledně uvedeného využít, narušen, vzniká tuková degenerace jater. Zvýšený příjem lipidů v těle (z různých důvodů, včetně chyb ve výživě) vede ke skutečnosti, že v jaterních buňkách se ukládají malé kapky tuku. Zpočátku mohou hepatocyty aktivně zpracovávat a odstraňovat tuk. Postupem času se však sami "dostat tuk", hromadění lipidů, již se vyrovnat s jejich úkoly. Kapky tuku postupně protahují jaterní buňku a ničí její vnitřní struktury.

- Lyubov Petrovna, říkají, že játra jsou pracovnice, která nezná odpočinek...

- Veškerá glukóza, která přichází s jídlem, spolu s krevním oběhem je posílána ze střeva přes portální žílu do jater, kde se promění v rezervní formu - glykogen. Za normálních okolností může tělo umístit 90 g glykogenu, pokud zásoba cukrů v játrech přesáhne 90 g, je naplněna glykogenem a tuky z něj získanými. Když je takový životní styl prováděn po dlouhou dobu, tam prostě není prostor pro hepatocyty umístit další dávku glukózy. Aby se nějakým způsobem vytvořil prostor pro nové porce cukru, játra jsou nucena rychle přeměnit glukózu na tuky a doplnit depot tělesného tuku.