Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

Tento krevní test zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytů, stanovení počtu červených krvinek, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů.

Vzhledem ke správné interpretaci výsledků obecného krevního testu je možné určit příčinu některých symptomů u dospělých, určit typ onemocnění krve, vnitřní orgány a zvolit správný léčebný režim.

Co to je?

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

1. Hemoglobin a hematokrit.
2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).
3. Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
4. Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, hemoglobinu obsahujícího pigment, který určuje barvu krve a bílých krvinek, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Jak můžete vidět, kompletní krevní obraz ukazuje reakci této cenné biologické tekutiny na jakékoli procesy probíhající v těle. S ohledem na správné doručení analýzy neexistují žádné komplikované, přísné pokyny o tomto testování, ale existují určitá omezení:

1. Analýza proběhla ráno. Pacientovi je zakázáno jíst jídlo, vodu 4 hodiny před odebráním vzorku krve.
2. Hlavním zdravotnickým materiálem používaným pro odběr krve je skarifikátor, vata, alkohol.
3. Pro tento průzkum použijte kapilární krev, která se odebírá z prstu. Vzácně, podle instrukcí lékaře, může být použita krev ze žíly.

Po obdržení výsledků se provede podrobný přepis krevního testu. Existují také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých můžete automaticky určit až 24 krevních parametrů. Tato zařízení jsou schopna zobrazit výtisk s přepisem krevního testu téměř okamžitě po odběru krve.

Kompletní krevní obraz: normální hodnoty v tabulce

Tabulka ukazuje ukazatele normálního počtu krevních elementů. V různých laboratořích se tyto hodnoty mohou lišit, aby bylo možné určit, zda jsou parametry krevního testu přesně normální, je nezbytné znát referenční hodnoty laboratoře, ve které byl proveden krevní test.

Tabulka normálních ukazatelů obecné analýzy krve u dospělých:

Kompletní krevní obraz u dospělých, přepis a rychlost v tabulce

Krev plní transportní funkci - zásobuje buňky kyslíkem a dalšími potřebnými látkami, přijímá oxid uhličitý a metabolické produkty. Zahrnuje plazma a tvarované prvky, jejichž poměr a počet může hodně říci o zdravotním stavu.

Níže jsou podrobně popsány indikace a rysy celkového krevního testu - tabulka norem pro dospělé, přepis výsledků a hodnoty odchylek směrem nahoru nebo dolů.

Na co je analýza?

Obecné klinické vyšetření krve se provádí za účelem zjištění většiny patologií infekční, zánětlivé, maligní povahy.

S jeho pomocí se vyhodnocuje účinnost léčby, je povinnou součástí vyšetření, když je pacient přijat do nemocnice a během rutinního vyšetření.

K určení počtu červených krvinek, koncentrace hemoglobinu v nich a rychlosti sedimentace, počtu a složení leukocytů a krevních destiček, poměru počtu buněčných a kapalných složek je nutný obecný krevní test.

Tyto ukazatele mohou hodně říci o stavu těla a pomáhají diagnostikovat patologii v raných stadiích.

Dekódování a rychlost celkového krevního testu u dospělých

V obecné klinické analýze krve se stanoví úroveň následujících prvků:

• erytrocyty a jejich průměrný objem;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• průměrný počet a procento hemoglobinu v červených krvinkách;
• retikulocyty;
• anisocytóza erytrocytů;
• destiček a jejich průměrný objem;
• leukocyty;
• ESR.

Podrobně je popsán vzorec leukocytů, včetně hodnot šesti typů bílých krvinek: eozinofilů, monocytů, lymfocytů, bazofilů, neutrofilů v bodech a segmentech.

Tabulka 1. Míra výsledku všeobecných klinických krevních testů

Tabulka 2. Leukocytární vzorec (norma)

Následující část popisuje interpretaci výsledků klinického krevního testu - které stavy a onemocnění vedou k odchylce od normy.

Červené krvinky

Jejich zvýšené hladiny jsou detekovány při hypoxii, dehydrataci, srdečních vadách, nadbytku steroidních hormonů a dysfunkci kůry nadledvinek a erytrémii.

Snížení - anémie, akutní ztráta krve, II. III. Trimestru těhotenství, chronický zánět, stejně jako patologie kostní dřeně.

Hemoglobin

Mnoho onemocnění je spojeno s poruchami objemu a struktury hemoglobinu. Snížení hladiny je zjištěno u anémie, krvácení, nádorů, poškození ledvin a kostní dřeně. Zvýšení může znamenat krevní sraženiny způsobené dehydratací, erytrémií, suplementací železa.

Hematokrit

Tento ukazatel je poměr erytrocytů a plazmy, určuje stupeň vývoje anémie. Hematokrit je vysoký s dehydratací, polycytemií, peritonitidou, rozsáhlými popáleninami.

Snížení je doprovázeno anémií, rakovinou, chronickým zánětem, pozdním těhotenstvím, půstem, chronickou hyperazotémií, patologií srdce, cév a ledvin.

C.P.

Poměr hemoglobinu v jednom erytrocytu k normální hodnotě odráží barevný (nebo barevný) indikátor. Jeho pokles je zjištěn v případech otravy olovem, anémie u těhotných žen a anémie z nedostatku železa.

Nadnormální CP roste s nedostatkem vitamínů B12 a B9, žaludeční polypózou a rakovinou.

Anizocytóza erytrocytů

To je přítomnost červených krvinek v krvi různých průměrů (zralých - 7-8 mikronů a mikrocytů - až 6,7 mikronů), což naznačuje vývoj anémie. V závislosti na jejich poměru určují různé patologické stavy.

S anémií z nedostatku železa, otravou olovem, thalassemií je hladina mikrocytů 30-50%, s nedostatkem kyseliny listové, difúzním poškozením jater, makrocytární anémií, alkoholismem, metastázami v kostní dřeni - více než 50%.

Destičky

Tyto buňky jsou zodpovědné za srážení krve. Jejich počet klesá s leukémií, AIDS a dalšími virovými chorobami, některými genetickými patologiemi, aplastickou anémií, lézemi kostní dřeně, bakteriálními infekcemi, léčivými, chemickými, otravy alkoholem.

Krevní destičky se v důsledku léčby antibiotiky, analgetiky, estrogeny, prednisonem, nitroglycerinem, antialergiky a vitamínem K méně snižují. Počet těchto buněk je pozorován v následujících případech:

• osteomyelitidu;
• kolitida;
• tuberkulóza;
• erytrémii;
• onemocnění kloubů;
• myelofibróza;
• krvácení;
• rakoviny;
• cirhóza jater;
• léčba kortikosteroidy;
• hemolytickou anémii;
• po operacích.

ESR

Během těhotenství, menstruace, poporodního období je rychlost erytrocytů vyšší než obvykle. Tento ukazatel je také vysoký u onemocnění jater, ledvin, pojivové tkáně, poranění, infekčních patologií v akutní a chronické formě, zánětlivých procesů, anémie, otravy a onkologických onemocnění.

Snížení ESR se vyskytuje při zhoršeném krevním oběhu, anafylaktickém šoku, onemocněních srdce a cév.

Průměrný objem destiček

V krvi jsou mladé a staré krevní destičky, první je vždy větší, druhá zmenšená. Jejich životnost je 10 dní. Čím nižší je hodnota MPV, tím méně zralých, starých krevních destiček v krevním řečišti a naopak. Odchylky v poměru těchto buněk různého věku pomáhají diagnostikovat mnoho onemocnění.

Zvýšený MPV může vyvolat diabetes mellitus, thrombocytodistrofii, krevní patologii (systémový lupus), splenektomii, alkoholismus, myeloidní leukémii, vaskulární aterosklerózu, thalassemii (genetická abnormalita ve struktuře hemoglobinu), May-Hegglinův syndrom, posthemoragický syndrom, postmortem.

Pod normou spadá tento indikátor kvůli radiační terapii, v případě jaterní cirhózy, anémie (plastické a megaloblastické), Wiscott-Aldrichova syndromu.

Bílé krvinky

Leukocytóza se nazývá zvýšení a leukopenie je snížení počtu leukocytů v plazmě. Bílé krvinky absorbují patogenní bakterie, viry a jiné cizí předměty a produkují protilátky, které rozpoznávají patogeny. Leukocytóza je fyziologická a patologická.

V prvním případě jsou příčiny zvýšení příjmu potravy, těhotenství a porodu, premenstruačního syndromu, fyzické námahy a psychického stresu, hypotermie nebo přehřátí.

Z patologií může rychlost růstu WBC způsobit hypoxii, hnisání, závažnou ztrátu krve, intoxikaci nebo alergie, onemocnění krve, popáleniny, epilepsii, podávání inzulínových hormonů nebo adrenalinu a maligní nádor.

Leukopenie se vyskytuje při radiační nemoci, systémovém lupus erythematosus, otravě, jaterní cirhóze, rakovinových metastázách v kostní dřeni, lymfogranulomatóze, funkčních nervových poruchách, leukémii, akromegálii, hypoplazii kostní dřeně, v důsledku příjmu některých léků.

Úroveň bílých krvinek je také snížena u infekčních a zánětlivých patologií - chřipky, hepatitidy, malárie, spalniček, kolitidy a dalších.

Funkce během těhotenství

U žen, které očekávají dítě, se objem krve cirkulující v těle zvyšuje a úroveň vytvořených prvků se poněkud liší. Během těhotenství se studie provádí nejméně čtyřikrát. Níže uvedená tabulka je normou obecného krevního testu během těhotenství.

Kompletní krevní obraz - dekódování výsledků a standardů

Kompletní krevní obraz (UAC) - metoda laboratorních krevních testů, která je zařazena do seznamu povinných opatření v průběhu primární diagnózy. OAK umožňuje identifikovat známky latentních a pomalých zánětlivých procesů, anémie, hodnotit kvantitativní ukazatele krevních složek. Abychom usnadnili pacientovi pochopit, zda je vše v pořádku s jeho zdravím, zveřejňujeme pod tabulkami, ve kterých je normální dešifrování výsledků celkového krevního testu v závislosti na pohlaví a věku osoby a krevních obrazech u dospělých normální.

Co je to kompletní krevní obraz

OAK umožňuje posoudit kvantitativní ukazatele krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stejně jako stanovit vzorec leukocytů - ukazatel procentního poměru různých typů leukocytů ve vztahu k celkovému počtu leukocytů v krvi. Podrobný krevní test může také měřit rychlost sedimentace erytrocytů, což je ukazatel ukazující poměr proteinových složek plazmy, což je nespecifická laboratorní charakteristika.

Indikace pro jmenování

Podrobný krevní test je uveden v seznamu nezbytných studií pro většinu onemocnění. Jeho účel je také nezbytný pro hodnocení zdraví a fungování životně důležitých orgánů u lidí, kteří odmítají podstoupit každoroční lékařskou prohlídku nebo jen zřídka chodí do zdravotnických zařízení pro preventivní péči.

Studium kvantitativních ukazatelů krevních složek je také nezbytné pro následující onemocnění:
• patologie srdce a cév;
• infekční a zánětlivé procesy v dýchacích orgánech, močovém systému, gastrointestinálním traktu;
• zranění a prasknutí vnitřních orgánů;
• chronické alergické reakce;
• helmintické invaze a helminthiasis;
• onemocnění trávicího a hepatobiliárního systému (cirhóza, cholecystitida, cholelitiáza, dyskineze žlučových cest, gastritida atd.);
• patologií pohybového aparátu (jako součást pomocného diagnostického komplexu).

Velký význam má DUB v diagnostice anémie - hematologické onemocnění, při kterém dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi a je narušen transport železa do orgánů a tkání. Současně s poklesem hemoglobinu v případě anémie se často zaznamenává pokles objemu erytrocytů, což umožňuje diagnostikovat patologii v téměř 70% případů, aniž by se musely použít další diagnostické metody.

Jak je to

Pro rozsáhlé klinické studie krve lze použít jako kapilární a venózní krev. „Zlatý standard“ ve většině zdravotnických zařízení je považován za odběr kapilárního biomateriálu, to znamená, že krev v téměř všech nemocnicích je odebírána z prstu. Oplocení se provádí pomocí jednorázových sterilních jehel a oboustranných vakuových zkumavek.

Před provedením analýzy se pacient musí ujistit, že zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický pracovník, který provádí sběr materiálu, má na sobě čisté jednorázové rukavice a jehlu vyjmete z obalu na jedno použití (všechny balení musí být otevřeno přesně v přítomnosti pacienta). Je důležité mít na paměti, že testovací místnosti jsou zdrojem zvýšeného rizika infekce syfilisem, hepatitidou a dalšími infekčními chorobami, které jsou přenášeny během kontaktu s krví infikované osoby.

Krev se odebírá nalačno do 2-4 hodin po probuzení. Doporučuje se nejíst nic nebo pít ráno. Se silným žízní, můžete zvlhčit rty nebo opláchněte ústa vodou. Pokud chcete pít hodně, můžete použít malé množství čisté vody (ne více než 50-100 ml). Je zakázáno kouřit, žvýkat žvýkačku, vypláchnout ústa opláchnutím a vypít jakékoli nápoje kromě vody po dobu 2-3 hodin před návštěvou ošetřovny.

Pokud člověk nepřetržitě užívá nějaké léky (například tlakové pilulky, léky snižující cukr), lékařský pracovník, který materiál vezme, by měl být na to upozorněn tak, aby specialista provedl nezbytné úpravy během hodnocení ukazatelů.

Dekódování ukazatelů analýzy a normy

Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele rozšířené (kompletní krevní obraz), a vzhledem k jejich dekódování tak, aby člověk mohl nezávisle navigovat výsledky.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, označení v analýzách jako Hb. Hemoglobin je jedním z nejdůležitějších ukazatelů fungování hematopoetického systému a celého organismu. Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který je hlavní složkou červených krvinek a je nezbytný pro přenos molekul kyslíku do orgánů.

Pokud se sníží množství hemoglobinu v periferní krvi, vyvine se chronická hypoxie (hladina kyslíku). Tato hypoxie je považována za jeden z hlavních faktorů ve vývoji srdečního selhání, koronárních srdečních chorob, patologických stavů mozku a neurologických poruch.

Fyziologická norma hemoglobinu pro dospělé ženy se pohybuje od 120 do 140 g / l. Během těhotenství může být tento indikátor mírně nižší - od 110 do 130 g / l. Množství hemoglobinu v krvi mužů je o 10-20% vyšší ve srovnání se ženami stejného věku a je asi 135-180 g / l. Rychlost hemoglobinu u mužů a žen podle věku je uvedena v následujících tabulkách.

Rychlost hemoglobinu u mužů podle věku:

Obecný krevní test

Pod obecným krevním testem lékaři znamenají studium a vyhodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, leukocytů.

Na co to je?

Obecný klinický krevní test je klasická lékařská výzkumná akce, s níž je možné identifikovat řadu nesrovnalostí s normami koncentrací jednotlivých látek, které indikují přítomnost řady onemocnění a patogenních stavů u člověka.

S ním může kvalifikovaný odborník u pacienta odhalit různé anémie a zánětlivé procesy.

Indikace pro jmenování

Kompletní krevní obraz je nutné mít pro naprosto veškeré komplexní vyšetření. Je předepsán všem skupinám kategorií lidí, zejména pokud existuje podezření na anémii jakéhokoli druhu nebo zánětlivých onemocnění. Kromě toho je klinický krevní test ukazatelem úspěšnosti léčby a „monitorováním“ změn ve zdravotním stavu pacienta.

Jak se chovat?

Tato analýza je uvedena v dopoledních hodinách. Během dvanácti hodin před odběrem krve se doporučuje zcela upustit od požití jakékoli potravy a tekutin, s výjimkou běžné čisté vody. Samotná analýza se provádí v průběhu jednoho dne.

Nejčastěji je krev odebírána z prstence pravé ruky: její špička je nejprve otřena alkoholem, poté propíchnuta a shromážděna speciální pipetou do nádoby. Mnohem méně často se odebírá krev pro obecnou analýzu ze žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se pomocí mikroskopického vyšetření nebo za použití automatizovaného analytického systému se spočítáním počtu krevních buněk, stanovením hladiny hemoglobinu a rychlosti sedimentace erytrocytů.

Norma indikátorů, výzkum a dekódování

Většina získaných ukazatelů celkového krevního obrazu může být interpretována nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydrémie.

Referenční (normální) hladiny červených krvinek jsou uvedeny v tabulce.

GHB - hemoglobin

Rychlost pro konkrétní protein obsažený v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladování kyslíkem v těle.

Hodnoty referenční (normální) hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krvinek, které zabírají v kapalině. Míra je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto ukazatele indikuje anémii, nárůst diagnostikovaný dehydratací a erytrocytózou.

Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

RDWC - RBC distribuční šířka

Tento ukazatel ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Míra pro lidi je 11-15 procent. Míra přebytku ukazuje nedostatek železa a anémii.

MCV - Medium RBC

Absolutní průměrná velikost červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, ale příliš velký znamená nedostatek v těle, kyselinu listovou nebo vitamin B12.

MCH - obsah GHB v RBC

Míra tohoto vztahu je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený obrázek ukazuje nedostatek železa, vysokou úroveň - nedostatek kyseliny listové a vitamínů B.

Koncentrace MCHC - GHB v RBC

Výše uvedená normální rychlost saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normou - nenalezeno. Níže uvedená norma označuje thalassemii a nedostatek železa.

PLT - destičky

Míra krevních destiček v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká úroveň nejčastěji indikuje aplastickou anémii, cirhózu jater, jakož i řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. Vysoká hladina je diagnostikována u onemocnění krve v pooperačním období.

WBC - leukocyty

Hlavní obranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci od čtyř do devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované kapaliny. Snížení této hladiny indikuje onemocnění krve a negativní účinky užívání řady léků, vysoká úroveň indikuje přítomnost v těle, bakteriální infekci.

Referenční (normální) hodnoty hladiny leukocytů jsou uvedeny v tabulce.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním materiálem“ imunitního systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. S významně zvýšenými koncentracemi krve jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká úroveň - renální / imunitní deficience, AIDS, chronická onemocnění širokého spektra, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs bazofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento soubor prvků je obvykle výsledkem sekundárního výzkumu diagnózy po odběru krve pro obecnou analýzu. Míra ukazatele pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v procesu boje proti zánětu, infekcím a alergickým reakcím. Míra pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematosus a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci leukocytů ve formě makrofágu, tj. jejich aktivní fáze, absorbující mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Snížení hladiny MON je způsobeno těžkými operacemi a příjmem kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších infekčních onemocnění.

ESR / ESR - rychlost sedimentace erytrocytů

Nepřímý normální faktor chování bílkovin v plazmě - až deset mm / h pro silnější sex a až patnáct mm / h pro spravedlivý sex. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení sedimentace erytrocytů - zvýšení zánětlivých procesů.

Kompletní krevní obraz: transkript, norma u dospělých (tabulka)

Pomocí podrobného dekódování celkového krevního testu a tabulky norem u dospělých je možné identifikovat odchylky od referenčních hodnot a stanovit možné důvody pro zvýšení nebo snížení obsahu vytvořených prvků v krvi.

Co je přiřazeno

Počet krevních buněk se může změnit v důsledku patologických a fyziologických procesů v těle, proto je celkový krevní obraz nejinformativnějším indikátorem zdraví a je přiřazen:

• stanovení diagnózy (zánětlivý nebo hnisavý proces, anémie, nádory);
• hodnocení funkčního stavu imunitního systému, hematopoetického systému a reakce organismu na infekci;
• definice komplikací;
• hodnocení závažnosti akutních a chronických onemocnění;
• sledování účinnosti léčby;
• prognóza vývoje onemocnění a zotavení.

Příprava na analýzu

Aby se vyloučily chyby ve výsledcích obecné analýzy, je třeba před postupem odběru krve z prstu dodržovat jednoduchá pravidla:

• dát krev na prázdný žaludek ráno;
• den před studiem vyloučit použití tukových potravin, alkoholických nápojů a vysoké fyzické aktivity;
• po dobu 2 hodin nekuřte, nepijte čaj a kávu;
• 15-20 minut, aby se zajistil klidný stav těla (vyloučit běhání, rychlou chůzi, lezení po schodech).

Jsou-li v den doručení obecné analýzy předepsány další postupy, například rentgen, ultrazvuk, kolonoskopie, gastroskopie, masáž, pak by měl být proveden odběr krve především za účelem zabránění zkreslení ukazatelů.

Standardní krevní test u dospělých (tabulka)

Tabulka obsahuje hlavní ukazatele obecné klinické analýzy, které zobrazují počet, jakož i fyzikální vlastnosti krevních buněk (leukocyty, červené krvinky a krevní destičky).

Indikátory normy pro vzorec leukocytů, které jsou zahrnuty do celkového krevního testu, nezávisí na pohlaví a věku a zahrnují celkovou hladinu leukocytů a jednotlivých typů bílých krvinek (neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty).

Interpretace celkového krevního obrazu

Při dešifrování výsledků klinického krevního testu pro posouzení zdravotního stavu nebo diagnózy nemoci se přihlédne nejen ke zvýšení nebo snížení specifických ukazatelů ve vztahu k normě, ale ik celkovému složení a poměru vytvořených prvků vůči sobě.

Červené krvinky

Červené krvinky jsou červené krvinky, které se podílejí na výměně kyslíku a oxidu uhličitého, na srážení krve, na iontové a kyselé rovnováze plazmy a také na vázání toxinů a transportních protilátek. Zvýšení počtu červených krvinek (erytrocytóza) se vyvíjí s: t

Snížený obsah červených krvinek v krvi (erytrocytopenie) je pozorován v důsledku fyziologických vlastností organismu u žen, starších osob i sportovců. Mezi patologické příčiny erytrocytopenie patří:

• leukémie;
• hypoplastická nebo aplastická anémie;
• hemolytická, deficience železa, anémie s deficitem B-12;
• narušení kostní dřeně;
• ztráta krve.

Hemoglobin

Složení červených krvinek zahrnuje hemoglobin - protein obsahující železo, jehož hlavní funkce jsou připojení molekul kyslíku pro transport z plic do buněk a oxidu uhličitého pro odstranění z těla, stejně jako regulace acidobazické rovnováhy.

Zvýšený hemoglobin je vzácný a indikuje možný rozvoj srdečního selhání a je také pozorován při dehydrataci a srážení krve.

Snížení hladiny hemoglobinu u dospělých se vyskytuje při užívání léků (léků proti bolesti, antibiotik, antikonvulziv, protinádorových léčiv) nebo v přítomnosti následujících patologií:

• anémie;
• krvácení (akutní nebo latentní);
• maligní nádory (včetně metastáz).

Barevný indikátor

Poměr počtu erytrocytů a hemoglobinu v celkové analýze se nazývá barevný index krve a ukazuje stupeň saturace červených krvinek proteinem obsahujícím železo. CPU se zvyšuje s anémií z nedostatku železa a snižuje se v důsledku vývoje megaloblastické anémie.

Retikulocyt

Mladé nezralé erytrocyty se nazývají retikulocyty, které cirkulují v krvi po dobu 1,5-2 dnů, postupně dozrávají a mění se na plnohodnotné erytrocyty. Normální počet retikulocytů ve výsledcích celkového krevního testu ukazuje správnou erytropoézu - tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.

Pokud je hladina retikulocytů zvýšena, může to znamenat anémii (nedostatek železa, megaloblastický, hypo- a aplastický) nebo může být důsledkem léčby cytotoxickými léky (antineoplastické léky).

Důvody pro snížení počtu retikulocytů v krvi jsou takové patologické procesy, jako jsou:

• krvácení (s vředy, nádory);
• poškození kostní dřeně rakovinovými metastázami;
• radiační nemoc.

Rychlost sedimentace erytrocytů

ESR analýza se provádí měřením rychlosti, s jakou se červené krvinky drží ve frakcích a klesají na dno zkumavky, což odráží přítomnost a intenzitu zánětlivého procesu.

Zvýšené hladiny ESR u dospělých se vyvíjejí v důsledku přirozených příčin, jako je hladovění, dehydratace, kritické dny a těhotenství, jakož i řada onemocnění:

• infekční a zánětlivá onemocnění;
• hnisavý zánět a sepse;
• krevní onemocnění (anémie, hemoblastóza);
• autoimunitní poruchy;
• nádorů.

Nízká ESR může být výsledkem nerovnováhy rovnováhy vody a soli v těle, prodlouženého půstu, těhotenství a také:

• hepatitida;
• leukocytóza;
• srdeční selhání;
• epilepsie;
• neurózy;
• anafylaktický šok.

Hematokrit

Hematokrit je procento všech vytvořených prvků k objemu plazmy, což ukazuje stupeň viskozity krve. Pokud klinický krevní test ukazuje na zvýšení hematokritu, může to znamenat přítomnost:

• chronické plicní onemocnění;
• polycystickou chorobu ledvin nebo hydronefrózu;
• různé formy leukémie;
• diabetes;
• otrava doprovázená dehydratací, zvracením a průjmem.

Nejčastější příčiny nízkého hematokritu jsou:

• patologie hematopoézy (hemoblastóza);
• chronické záněty (cystitida, glomerulonefritida, pyelonefritida, polycystika, virová hepatitida);
• kardiovaskulární onemocnění (trombóza, ateroskleróza).

Destičky

Destičky jsou ne jaderné krevní buňky, které se podílejí na tvorbě krevních sraženin (na zastavení krvácení), na regulaci lokální zánětlivé reakce a na dalších procesech spojených s opravou poškození krevních cév a kapilár.

Zvýšení hladiny krevních destiček je pozorováno během léčby kortikosteroidy, po operaci a krvácení, a také ukazuje: t

• chronický zánět;
• myeloproliferativní porucha (myelofibróza, erytém);
• maligní neoplazmy (rakovina, lymfogranulomatóza, lymfom);
• hemolytickou anémii.

Redukce krevních destiček se projevuje u mnoha dědičných a nabytých onemocnění, a to:

• trombocytopenie (vrozený, Wiskott-Aldrichův syndrom, histiocytóza, Fanconiho syndrom);
• hemolytické poruchy (leukémie, aplastická nebo megaloblastická anémie);
• onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza);
• abnormality kostní dřeně (kostní tuberkulóza, rakovinové metastázy);
• infekční léze (virová, bakteriální, toxoplazmóza, malárie, HIV).

Bílé krvinky

Leukocyty jsou bílé krvinky, jejichž hlavní úlohou je chránit proti virovým, bakteriálním a plísňovým infekcím, vytvářet protilátky, stimulovat regeneraci tkání, blokovat a eliminovat toxiny.

Vzorec leukocytů v obecné analýze krve ukazuje procentuální poměr všech typů leukocytů a může se měnit, posouvat doprava nebo doleva v přítomnosti patologických procesů v těle.

Leukocytóza se nazývá zvýšený počet bílých krvinek, který se může vyvinout v důsledku přirozených nebo patologických příčin:

• těhotenství;
• PMS;
• infarkt;
• periferní arteriální trombóza;
• cholecystitis, pankreatitida;
• apendicitida;
• bronchitida, pneumonie, astma;
• pyelonefritida;
• leukémie;
• popáleniny nebo zranění;
• krvácení.

Nedostatek bílých krvinek je nebezpečným znakem poklesu produkce nebo rychlé destrukce bílých krvinek v důsledku vývoje takových onemocnění, jako jsou:

• aplázie, hypoaplasie;
• HIV infekce;
• tuberkulóza;
• Virus Epstein-Barr;
• akutní a dlouhodobý nedostatek vitamínů B

Neutrofily (bodné, segmentované)

Neutrofily nebo neutrofilní granulocyty se aktivně podílejí na imunitní reakci na onemocnění bakteriální a virové povahy, což zajišťuje fagocytózu - absorpci a neutralizaci cizích mikroorganismů.

Při dešifrování výsledků analýzy jsou indikátory indikovány pro bodnutí (nezralé) a segmentované (zralé) neutrofily, které zabírají 40 až 70% všech leukocytů v krvi.

Hladina neutrofilů se zvyšuje v případě patologií vedoucích k nadměrně aktivní práci kostní dřeně, což způsobuje zvýšení produkce nezralých buněčných forem (zrání za 18-24 hodin), například:

• bakteriální infekce;
• zánět spojený s tvorbou hnisu (pneumonie, flegmon, absces, apendicitida);
• nekróza tkání při infarktu myokardu, ledvin, plic nebo sleziny, jakož i ve vývoji diabetické kómy;
• krvácení.

Neutropenie nebo pokles koncentrace neutrofilů v krvi je pozorován u infekčních a virových onemocnění, jako je chřipka, neštovice kuřat, spalničky, malárie, zarděnka, obrna, hepatitida, stejně jako tuberkulóza, akutní sepse a nedostatek vitamínu B12.

Eosinofily

Hlavními funkcemi eosinofilů je schopnost zachytit a neutralizovat cizorodé mikroorganismy (včetně ničení infekcí hlístů), mají protizánětlivý účinek a také snižují alergickou reakci.

Existují následující patologie, které mohou zvýšit hladinu eosinofilů (eosinofilie) v krvi:

• porušení hematopoetického systému (myeloidní leukémie, lymfogranulomatóza, polycytémie, leukémie);
• alergická onemocnění (dermatitida, ekzémy, astma astma, senná rýma, nesnášenlivost léků);
• infekce helminth;
• nádory;
• poruchy pojivové tkáně (revmatoidní artritida, nodulární polyartritida).

Nedostatek eosinofilů se vyvíjí s nedostatkem vitaminu B-12, zánětu slinivky břišní, otravy solí těžkých kovů (rtuť, olovo, arsen).

Basofily

Basofily produkují histamin, který přispívá k rozvoji okamžitých a opožděných alergií, účastní se zánětlivých reakcí těla, zabraňuje vzniku krevních sraženin a reguluje vhled do cévních stěn.

Vzhledem k nízké referenční hodnotě není možné stanovit nízkou hladinu bazofilů pomocí krevního testu. V případech, kdy je počet bazofilů zvýšen, to naznačuje:

• alergická reakce bez ohledu na typ alergenu (potraviny, léky);
• chronická ulcerózní kolitida;
• hypotyreóza;
• lymphogranulomatosis;
• myeloidní leukémie, myelofibróza.

Lymfocyty

Lymfocyty jsou regulátory imunitního systému, protože jsou schopny rozpoznat cizí buňky a kontrolovat aktivitu jiných bílých krvinek, které se podílejí na imunitních procesech těla v boji proti infekci.

Zvýšené hladiny lymfocytů jsou charakteristické pro vývoj onkologických onemocnění (lymfocytární leukémie, lymfosarkom) a také u některých typů infekcí:

• virové (chřipka, akutní virová hepatitida, adenovirus, infekční mononukleóza);
• bakteriální (tuberkulóza, záškrt, brucelóza, syfilis, malárie);
• toxoplazmóza.

V případech, kdy analýza ukazuje sníženou hladinu lymfocytů, to ukazuje na přítomnost zhoubných nádorů v lymfatických uzlinách, infekci HIV nebo na rozvoj tuberkulózy, které způsobují poruchu tvorby imunitních buněk.

Monocyty

Monocyty produkují protilátky (pro destrukci cizích proteinů) a cytotoxiny, zaměřené na boj s nádorovými, starými a atypickými buňkami těla, a také provádějí fagocytózu (nejen v krvi, ale i ve tkáních). Také monocyty jsou zapojeny do procesu tvorby krve, metabolismu sacharidů a regenerace v rozporu s integritou krevních cév.

Vysoká hladina monocytů v krvi se nazývá monocytóza a je charakteristická pro choroby zahrnující velký počet cizích a zničených buněk, například:

• leukémie, myeloidní leukémie;
• lymphogranulomatosis;
• infekční mononukleóza;
• infekce (protozoální, virové a rozsáhlé houby);
• tuberkulóza;
• syfilis;
• brucelóza;
• ulcerózní kolitida;
• revmatoidní artritidy.

Mezi důvody pro snížení počtu monocytů v krvi je deplece hematopoetického systému v důsledku anémie, sepse, ionizujícího záření nebo chemické otravy, jakož i dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy.

Kompletní krevní obraz - transkript u dospělých, norma ve výsledkové tabulce

Krev je součástí velkého systému, který velmi jasně odráží reakci těla na různé patologické procesy. Základní nebo klinický krevní test je základní test, který se provádí při jakémkoli diagnostickém vyhledávání.

To je voláno obyčejné, protože změny, které mohou být detekovány nejsou znamení určité nemoci, ale kombinace poruch, kvantitativní ukazatele analyzovaných parametrů dávají lékaře větší podíl informací.

To vám umožní potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu stanovenou během průzkumu a vyšetření. Někdy pro úplné pochopení procesu není jednorázová analýza dostatečná a je nutné pozorovat změny ukazatelů v čase.

Rychlý přechod na stránce

Rozluštění krevního obrazu u dospělých

Normy obecné analýzy krve u dospělých (s přihlédnutím k věku) jsou uvedeny níže v tabulce 1 a tabulce 2 (vzorec leukocytů). Dále jsou uvedeny důvody pro odchylky výsledků analýzy.

Nyní vezměte v úvahu ukazatele určené obecnou analýzou krve.

Hemoglobin

Protein, který je obsažen v červených krvinkách. Jeho hlavní funkcí je zajišťovat výměnu plynu. Když krev prochází plícemi, hemoglobin přidává kyslík a uvolňuje oxid uhličitý. V tkáních orgánů dochází k reverzní výměně: kyslík se uvolňuje do tkání výměnou za molekuly oxidu uhličitého, které se pak uvolňují přes dýchací trakt.

Oxyhemoglobin obohacený kyslíkem je v arteriální krvi. To způsobí jeho jasně červenou barvu. V červených krvinkách žilní krve obsahuje snížený hemoglobin, který poskytuje kyslík, což činí žilní krev tmavou třešní.

• Minimální množství hemoglobinu, které je kompatibilní se životem, je 10 g / l.

Hematokrit

Ukazuje, kolik červených krvinek zabírá ve studované krvi. Záleží na celkovém počtu destiček a jejich velikosti. Vyjadřuje se jako procento celkového objemu 100%.

Slouží jako vodítko pro anémii, zvýšení počtu červených krvinek, jakož i stavů, které vedou k zahušťování nebo ředění krve.

Počet červených krvinek

Červené krvinky jsou nejhojnější krevní buňky, které obsahují hemoglobin. Tento ukazatel je jedním z nejdůležitějších v klinické analýze krve.

Barevný indikátor

Zobrazuje stupeň plnosti červených krvinek s hemoglobinem. V normálním stavu těla je stabilní indikátor. Zvýšení tohoto ukazatele je spojeno se zvýšením velikosti červených krvinek.

• Snížení barevného indexu je spojeno jak s poklesem objemu erytrocytů, tak s poklesem jejich celkového počtu.

Počet krevních destiček

Destičky nejsou celé buňky, ale lamelární fragmenty velkých buněk kostní dřeně - megakaryocytů. Jejich hlavní funkcí je srážení krve. Počet krevních destiček může být ovlivněn sezónními a denními rytmy.

Průměrný objem krevních destiček (MPV)

Při dozrávání se mění velikost destičkových destiček, což vede ke změně aktivity tohoto krevního elementu, poklesu granulí s účinnými látkami, menší tendenci k adhezi (adhezi).

• Mladší destičky mají tedy větší velikost než staré prvky, a proto jsou aktivnější.

Počet leukocytů

Leukocyty se tvoří v kostní dřeni a lymfatických uzlinách a jsou součástí imunitního systému. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla. Vzhledem ke své rozmanitosti jsou leukocyty důležitými složkami imunitních odpovědí.

Fluktuace v počtu leukocytů v normálním rozmezí mohou být během cvičení, po jídle, ve stresu i na konci dne pod vlivem chladu a slunce.

Při provádění klinické analýzy krve se stanoví jak celkový počet leukocytů, tak i procentuální poměr každého typu k celkovému počtu těchto krevních elementů - vzorec leukocytů.

Vzorec leukocytů - procento leukocytů každého typu:

• Neutrofily se dělí na bodné a segmentované. Funkce neutrofilů je chránit tělo před infekčními činidly tím, že absorbuje a tráví cizí částice, tj. Fagocytózu. Zvýšené hladiny neutrofilů jsou často kombinovány se zvýšením celkového počtu leukocytů.
• Eosinofily pomáhají omezit závažnost alergické reakce v tkáních těla ničením přebytku histaminu. Druhou důležitou funkcí eosinofilů je vylučování látek, které přispívají ke zničení larv červů. Může provádět fagocytózu.
• Basofily obsahují granule s histaminem, které se uvolňují při alergických reakcích bezprostředního typu. Basofily také regulují množství heparinu a permeabilitu cévních stěn, účastní se reakce opožděného typu a také zánětlivých procesů.
• Monocyty tvoří skupinu buněk s funkcí fagocytózy. Monocytové makrofágy odstraňují umírající buňky, komplexy antigen-protilátka, zničené proteiny, podílejí se na metabolismu železa a tuků a imunitní reakci.
• Lymfocyty jsou hlavní buňky imunitního systému, které poskytují dva typy ochrany: produkcí speciálních proteinů - protilátek, které se váží na cizí antigeny, a T-lymfocytů - zabijáci přímo ničí viry a buňky zbytečné pro tělo.

CoE v celkovém krevním obraze

To je rychlost, s jakou se oddělování provádí, ve zkumavce krve, do dvou částí: buněk a plazmy. Současně se k sobě přilepí erytrocyty a usadí se ve formě charakteristických „sloupců mincí“.

ESR závisí na závažnosti a velikosti červených krvinek, jakož i na viskozitě krve a nasycení plazmy proteinem. Všechny molekuly bílkovin oslabují náboj na povrchu erytrocytů, což jim umožňuje odpuzovat se a nespojovat se.

Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů je spolehlivým znakem zánětlivého procesu, zejména v kombinaci s dalšími změnami složení krve, což indikuje zánět. Pozorování tohoto indikátoru v dynamice naznačuje pokles infekčního procesu: ESR je zpočátku vysoká a během zotavení postupně klesá.

• U autoimunitních onemocnění označuje hodnota ESR období exacerbace nebo remise.

Vlastnosti u těhotných žen

Během těhotenství, zejména ve druhé polovině, dochází ke zvýšení cirkulujícího objemu krve, což vede k relativnímu poklesu počtu červených krvinek, snížení hematokritu a snížení počtu krevních destiček.

Dochází k nárůstu počtu leukocytů a zvýšení ESR, které se může projevit zejména bezprostředně před narozením.

Obecný krevní test. Dekódování, normální výkon. Normy krevní test u dětí. Neutrofily, leukocyty, eosinofily, bazofily, lymfocyty, erytrocyty, destičky, MCH, MCHC, MCV, barevný index

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Článek je napsán na základě odborné lékařské literatury. Veškerý použitý materiál byl analyzován a prezentován v přístupném jazyce s minimálním využitím lékařských termínů. Cílem tohoto článku bylo dostupné vysvětlení hodnot obecného krevního testu, interpretace jeho výsledků.

• Přejít na tabulku: Celkový krevní obraz

• Jděte do sekce: Rozluštění krevních testů u dětí

• Přejděte ke službě: Online dekódování celého krevního obrazu

Pokud jste zjistili odchylku od normy v obecném krevním testu a chcete se dozvědět více o možných příčinách, klikněte na tabulku pro vybraný krevní index - to vám umožní jít do vybrané sekce.

Článek poskytuje podrobné informace o normách buněčných prvků pro každý věk. Dekódování krevních testů u dětí vyžaduje zvláštní pozornost. Normální krevní obraz dětí závisí na věku - proto k interpretaci výsledků krevního testu je zapotřebí přesné informace o věku dítěte. O věkových normách se můžete dozvědět z níže uvedených tabulek, které jsou oddělené pro každý indikátor krevního testu.

Každý z nás alespoň jednou v životě předal kompletní krevní obraz. A každý člověk čelil nepochopení toho, co je napsáno ve formuláři, co znamenají všechna tato čísla? Jak pochopit, proč je tento nebo tento ukazatel zvýšen nebo snížen? Co může ohrozit zvýšení nebo snížení, například lymfocytů? Řekněme všechno v pořádku.

Normy obecné analýzy krve

Hemoglobin

Příčiny zvýšení hemoglobinu

• Dehydratace (snížený příjem tekutin, nadměrné pocení, zhoršená funkce ledvin, diabetes mellitus, diabetes insipidus, hojné zvracení nebo průjem, užívání diuretik)
• Vrozené srdeční nebo plicní onemocnění
• Plicní insuficience nebo srdeční selhání
• Onemocnění ledvin (stenóza renální arterie, benigní nádory ledvin)
• Nemoci krevních orgánů (erytrémie)

Nízký hemoglobin - příčiny

• Anémie
• Leukémie
• Vrozené poruchy krve (srpkovitá anémie, talasémie)
• Nedostatek železa
• Nedostatek vitamínů
• Vyčerpání těla
• Ztráta krve

Počet červených krvinek

Důvody pro snížení hladiny červených krvinek

Důvody pro zvýšení počtu červených krvinek

• Dehydratace těla (zvracení, průjem, nadměrné pocení, snížený příjem tekutin)
• Erytremie (onemocnění hematopoetického systému)
• Nemoci kardiovaskulárního nebo plicního systému, které vedou k respiračnímu a srdečnímu selhání
• Stenóza renální tepny

Celkový počet leukocytů

Příčiny zvýšených bílých krvinek

Příčiny redukce leukocytů

• Virová a infekční onemocnění (chřipka, tyfus, virová hepatitida, sepse, spalničky, malárie, rubeola, příušnice, AIDS)
• Revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus)
• Některé typy leukémie
• Hypovitaminóza
• Použití protinádorových léčiv (cytostatika, steroidní léčiva)
• Radiační nemoc

Hematokrit

Příčiny zvýšení hematokritu

• Erytremie
• Srdeční nebo respirační selhání
• Dehydratace v důsledku hojného zvracení, průjmu, rozsáhlých popálenin, diabetu

Příčiny snížení hematokritu

• Anémie
• Renální selhání
• Druhá polovina těhotenství

MCH, MCHC, MCV, barevný index (CPU) - normální

MCH - střední krevní tlak. Tento index odráží absolutní obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu v pikogramech (pg). SIT se vypočítá podle vzorce:

MCH = hemoglobin (g / l) / počet erytrocytů = pg

MCV - střední objemový objem Tento ukazatel odráží průměrný objem červených krvinek vyjádřený v kubických mikronech (μm 3) nebo femtoliter (fl). Vypočítejte MCV podle vzorce:
MCV = hematokrit (%) * 10 / počet červených krvinek (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytární vzorec

Neutrofily

Zvýšená hladina neutrofilů v krvi - tento stav se nazývá neutrofilie.

Příčiny zvýšené hladiny neutrofilů

• Infekční onemocnění (angina pectoris, sinusitida, střevní infekce, bronchitida, pneumonie)
• Infekční procesy - absces, flegmon, gangréna, traumatické poranění měkkých tkání, osteomyelitida
• Zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů: pankreatitida, peritonitida, tyreoiditida, artritida
• Infarkt myokardu (srdeční infarkt, ledviny, slezina)
• Chronické metabolické poruchy: diabetes, urémie, eklampsie
• Nádory rakoviny
• Použití imunostimulačních léčiv, očkování

Snížená hladina neutrofilů - tento stav se nazývá neutropenie

Příčiny redukce neutrofilů

• Infekční onemocnění: břišní tyfus, brucelóza, chřipka, spalničky, plané neštovice (plané neštovice), virová hepatitida, zarděnka)
• Poruchy krve (aplastická anémie, akutní leukémie)
• Dědičná neutropenie
• Tyreotoxikóza hormonů štítné žlázy
• Účinky chemoterapie
• Důsledky radioterapie
• Použití antibakteriálních, protizánětlivých, antivirových léčiv

Co je to leukocytární posun doleva a doprava?

Posun vzorce leukocytů doleva znamená, že v krvi se objevují „nezralé“ neutrofily, které jsou obvykle přítomny pouze v kostní dřeni, ale ne v krvi. Podobný jev je pozorován u lehkých a závažných infekčních a zánětlivých procesů (například při bolestech v krku, malárii, apendicitidě), stejně jako při akutní ztrátě krve, záškrtu, pneumonii, šarlatové horečce, tyfu, sepse a intoxikaci.

Posun vzorce leukocytů doprava znamená, že se počet „starých“ neutrofilů (segmentovaných) zvyšuje v krvi a počet segmentů jádra se stává více než pěti. Takový vzor se vyskytuje u zdravých lidí žijících v oblastech kontaminovaných radiačním odpadem. Je také možné, pokud existuje B₁₂ - anémie z nedostatku, s nedostatkem kyseliny listové, u lidí s chronickým plicním onemocněním nebo s obstrukční bronchitidou.

Eosinofily

Příčiny zvýšených krevních eozinofilů

• Alergie (bronchiální astma, alergie na potraviny, alergie na pyly a jiné alergeny ve vzduchu, atopická dermatitida, alergická rýma, alergie na léky)
• Parazitární onemocnění - střevní paraziti (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokóza)
• Infekční onemocnění (šarlatová horečka, tuberkulóza, mononukleóza, pohlavní nemoci)
• Nádory rakoviny
• Nemoci hematopoetického systému (leukémie, lymfom, lymfogranulomatóza)
• Revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, periarteritis nodosa, sklerodermie)

Příčiny redukce eozinofilů

• Otrava těžkými kovy
• Hnisavé procesy, sepse
• Nástup zánětlivého procesu

Monocyty

Důvody pro zvýšení monocytů (monocytóza)

• Infekce způsobené viry, plísněmi (kandidóza), parazity a prvoky
• Doba zotavení po akutním zánětu.
• Specifická onemocnění: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózní kolitida
• Revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, periarteritis nodosa
• nemoci hematopoetického systému akutní leukémie, myelom, lymphogranulomatóza
• otrava tetrachlorethanem.

Příčiny poklesu monocytů (monocytopenie)

• aplastickou anémii
• leukémie chlupatých buněk
• hnisavé léze (abscesy, flegmon, osteomyelitida)
• porod
• po operaci
• užívání steroidních léčiv (dexamethason, prednison)

Basofily

Příčiny zvýšených krevních bazofilů

• chronické myeloidní leukémie
• snížené hypotyreózy štítné žlázy
• plané neštovice
• alergií na potraviny a léky
• nefróza
• hemolytickou anémii
• stav po odstranění sleziny
• Hodgkinova choroba
• léčba hormonálními léky (estrogen, léky, které snižují aktivitu štítné žlázy)
• ulcerózní kolitida

Lymfocyty

Důvody pro zvýšení lymfocytů (lymfocytóza)

• Virové infekce: infekční mononukleóza, virová hepatitida, infekce cytomegalovirem, infekce herpes, rubeola
• Toxoplazmóza
• ARVI
• Onemocnění krevního systému: akutní lymfocytární leukémie, chronická lymfatická leukémie, lymfosarkom, nemoc těžkého řetězce - Franklinova choroba;
• Otrava tetrachlorethanem, olovem, arsenem, sirouhlíkem
• Užívání léků: levodopa, fenytoin, kyselina valproová, léky proti narkotikám
• Leukémie

Příčiny poklesu lymfocytů (lymfopenie)

• Tuberkulóza
• Lymphogranulomatosis
• Systémový lupus erythematosus
• Aplastická anémie
• Renální selhání
• Terminální stadium rakoviny;
• Pomůcky
• Radioterapie;
• Chemoterapie
• Použití glukokortikoidů

Destičky

Příčiny růstu krevních destiček

Redukce krevních destiček

Rychlost sedimentace ESR erytrocytů

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - laboratorní analýza pro stanovení rychlosti separace krve do plazmy a červených krvinek.

Podstata studie: erytrocyty jsou těžší než plazma a leukocyty, proto pod vlivem gravitační síly dopadají na dno zkumavky. U zdravých lidí mají erytrocytární membrány negativní náboj a navzájem se odpuzují, což zpomaluje rychlost sedimentace. Během nemoci se však v krvi vyskytuje řada změn:

• Zvyšuje se obsah fibrinogenu, stejně jako alfa- a gama-globulinů a C-reaktivního proteinu. Oni se hromadí na povrchu červených krvinek a přimět je, aby se drželi spolu ve formě sloupců mince;
• Snížená koncentrace albuminu, která zabraňuje adhezi červených krvinek;
• Narušení rovnováhy elektrolytů v krvi. To vede ke změně náboje erytrocytů, kvůli kterým přestávají odpuzovat.

Jako výsledek, červené krvinky se drží pohromadě. Klastry jsou těžší než jednotlivé erytrocyty, rychleji klesají ke dnu, v důsledku čehož se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů.
Existují čtyři skupiny onemocnění, které způsobují zvýšení ESR:

• infekcí
• zhoubných nádorů
• revmatologických (systémových) nemocí
• onemocnění ledvin

Co byste měli vědět o ESR

1. Definice není specifická analýza. ESR může vzrůst v případě četných onemocnění, která způsobují kvantitativní a kvalitativní změny plazmatických proteinů.
2. U 2% pacientů (iu závažných onemocnění) zůstává hladina ESR normální.
3. ESR se nezvyšuje od prvních hodin, ale od druhého dne onemocnění.
4. Po nemoci, ESR zůstane zvýšený pro několik týdnů, někdy měsíce. To znamená obnovení.
5. Někdy ESR stoupá u zdravých lidí na 100 mm / hod.
6. ESR se zvyšuje po jídle na 25 mm / hod, takže testy musí projít na prázdný žaludek.
7. Pokud je teplota v laboratoři vyšší než 24 stupňů, je proces lepení erytrocytů narušen a ESR klesá.
8. ESR - nedílná součást celkového krevního testu.

Podstata metodiky pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů?
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje Westergrenovu metodu. To je používáno moderními laboratořemi určovat ESR. Ale v městských klinikách a nemocnicích tradičně používají metodu Panchenkov.

Westergrenova metoda. Smíchejte 2 ml žilní krve a 0,5 ml citrátu sodného, ​​antikoagulantu, který zabraňuje srážení krve. Směs se vtáhne do tenké válcové trubky do úrovně 200 mm. Trubka je vertikálně instalována ve stativu. Za hodinu se měří vzdálenost od horní hranice plazmy k hladině erytrocytů v milimetrech. Často se používají automatické čítače ESR. Jednotka měření ESR - mm / hod.

Metoda Panchenkov. Zkontrolujte kapilární krev z prstu. Do skleněné pipety o průměru 1 mm se nanese roztok citrátu sodného na značku 50 mm. Fouká se do trubky. Poté 2krát pipetou sbírají krev a vyfouknou ji do zkumavky s citrátem sodným. Tak, dostat poměr antikoagulant k krvi 1: 4. Tato směs se vtáhne do skleněné kapiláry na úroveň 100 mm a nastaví se do vertikální polohy. Výsledky jsou vyhodnocovány po hodině, stejně jako Westergrenovou metodou.