Forma uvolnění: Tobolky, tablety, roztok

Analogové Eglonil

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 283 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 283 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 283 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 283 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 27 rublů. Analogově levnější o 256 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 29 rublů. Analogově levnější o 254 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 29 rublů. Analogově levnější o 254 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 29 rublů. Analogově levnější o 254 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 30 rublů. Analogově levnější o 253 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 49 rublů. Analogově levnější o 234 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 55 rublů. Analogově levnější o 228 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 62 rublů. Analogově levnější o 221 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 73 rublů. Analogově levnější o 210 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 74 rublů. Analogově levnější o 209 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 77 rublů. Analogově levnější o 206 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 122 rublů. Analogově levnější o 161 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 124 rublů. Analogově levnější o 159 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 135 rublů. Analogově levnější o 148 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 158 rublů. Analogově levnější o 125 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 184 rublů. Analogově levnější o 99 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 187 rublů. Analogově levnější o 96 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 215 rublů. Analogově levnější o 68 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 228 rublů. Analogově levnější o 55 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 232 rublů. Analogově levnější o 51 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 252 rublů. Analogově levnější o 31 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 270 rublů. Analogově levnější o 13 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 286 rublů. Analog je dražší za 3 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 287 rublů. Analog je dražší pro 4 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 298 rublů. Analog je dražší o 15 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 309 rublů. Analog dražší o 26 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 325 rublů. Analog je dražší na 42 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 335 rublů. Analog dražší na 52 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 335 rublů. Analog dražší na 52 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 352 rublů. Analog dražší na 69 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 359 rublů. Analog je dražší na 76 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 370 rublů. Analog je dražší na 87 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 412 rublů. Analog dražší o 129 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 414 rublů. Analog dražší na 131 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 429 rublů. Analog dražší o 146 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 449 rublů. Analog více o 166 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 455 rublů. Analog dražší o 172 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 465 rublů. Analog je dražší za 182 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 470 rublů. Analog je dražší na 187 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 475 rublů. Analog dražší na 192 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 484 rublů. Analog je dražší na 201 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 507 rublů. Analog více o 224 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 510 rublů. Analog více o 227 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 533 rublů. Analog je dražší za 250 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 578 rublů. Analog dražší o 295 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 589 rublů. Analog dražší na 306 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 593 rublů. Analog dražší 310 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 614 rublů. Analog dražší na 331 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 622 rublů. Analog více na 339 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 628 rublů. Analog dražší na 345 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 648 rublů. Analog je dražší na 365 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 668 rublů. Analog dražší na 385 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 685 rublů. Analog dražší o 402 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 698 rublů. Analog dražší na 415 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 774 rublů. Analog dražší o 491 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 848 rublů. Analog dražší o 565 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 870 rublů. Analog více o 587 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 959 rublů. Analog je dražší na 676 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 973 rublů. Analog dražší o 690 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 988 rublů. Analog je dražší 705 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena je od 1019 rublů. Analog dražší o 736 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1310 rublů. Analog dražší o 1027 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1350 rublů. Analog dražší o 1067 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1570 rublů. Analog je dražší na 1287 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1577 rublů. Analog je dražší pro 1294 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1670 rublů. Analog dražší o 1387 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 2029 rublů. Analog je dražší pro 1746 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 3219 rublů. Analog dražší o 2936 rublů

Návod k použití pro Eglon

Registrační číslo:

Obchodní název: Eglonil ®

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

tablety, tobolky, roztok pro intramuskulární injekce

Složení
Tablety:
1 tableta obsahuje jako účinnou látku:
Sulpirid - 200 mg.
Pomocné látky: bramborový škrob, monohydrát laktózy, methylcelulóza, koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.
Kapsle:
1 kapsle obsahuje jako účinnou látku:
Sulpirid - 50 mg.
Pomocné látky: monohydrát laktózy, methylcelulóza, mastek, stearát hořečnatý.
Obal kapsle obsahuje: želatinu, oxid titaničitý.
Roztok pro intramuskulární injekci
1 ml roztoku obsahuje jako účinnou látku:
Sulpirid - 50 mg.
Pomocné látky: kyselina sírová, chlorid sodný, voda na injekci

Popis
Tablety:
Tablety jsou bílé nebo slabě nažloutlé, na jedné straně mají chybovou linii a na druhé straně značku "SLP200".
Kapsle:
Tvrdé želatinové tobolky velikosti č. 4, neprůhledné bílé nebo bílé se žlutavě šedým odstínem barvy.
Obsah tobolek je jednotný, nažloutlý bílý prášek.
Roztok pro intramuskulární injekce:
Čirá, bezbarvá nebo téměř bezbarvá kapalina bez zápachu nebo téměř bez zápachu.

Farmakoterapeutická skupina: t

antipsychotikum (neuroleptikum).

Kód ATX: N05AL01.

Farmakologické vlastnosti
Sulpirid je atypické neuroleptikum ze skupiny substituovaných benzamidů.
Sulpirid má střední neuroleptickou aktivitu v kombinaci se stimulačními a tymoanaleptickými (antidepresivními) účinky. Neuroleptický účinek je spojen s anti-dopaminergním účinkem. V centrálním nervovém systému sulpirid blokuje hlavně dopaminergní receptory limbického systému, zatímco nepružný systém má malý účinek, má antipsychotický účinek. Periferní působení sulpiridu je založeno na inhibici presynaptických receptorů. Se zvýšením množství dopaminu v centrálním nervovém systému (dále jen CNS) je zlepšení nálady spojeno se snížením vývoje symptomů deprese.
Antipsychotický účinek sulpiridu se projevuje v dávkách vyšších než 600 mg denně, v dávkách do 600 mg denně, převládají stimulační a antidepresivní účinky. Sulpirid nemá významný účinek na adrenergní, cholinergní, serotoninový, histaminový a GABA receptor.
V malých dávkách může být sulpirid použit jako další činidlo při léčbě psychosomatických onemocnění, zejména je účinný při zmírnění negativních mentálních symptomů žaludečního vředu a vředů dvanáctníku. U syndromu dráždivého tračníku sulpirid snižuje intenzitu bolesti břicha a vede ke zlepšení klinického stavu pacienta. Nízké dávky sulpiridu (50-300 mg denně) jsou účinné pro závratě, bez ohledu na etiologii. Sulpirid stimuluje sekreci prolaktinu a má centrální antiemetický účinek (inhibici emetického centra) v důsledku blokády dopaminových D2 receptorů spouštěcí zóny emetického centra.

Farmakokinetika
Při intramuskulární injekci 100 mg léku je maximální koncentrace sulpiridu v krevní plazmě dosaženo po 30 minutách a je 2,2 mg / l.
Při perorálním podání je maximální koncentrace sulpiridu v plazmě dosažena za 3-6 hodin a je 0,73 mg / l při užití jedné tablety obsahující 200 mg a 0,25 mg / ml pro jednu tobolku obsahující 50 mg.
Biologická dostupnost dávkových forem určených pro orální podání je 25-35% a vyznačuje se významnou individuální variabilitou. Sulpirid má lineární kinetiku po podání dávek v rozmezí od 50 do 300 mg. Sulpirid rychle difunduje do tělesných tkání: zdánlivý distribuční objem v rovnovážném stavu je 0,94 l / kg.
Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 40%.
Malá množství sulpiridu se objevují v mateřském mléku a procházejí placentární bariérou.
U lidí je sulpirid metabolizován pouze mírně: 92% dávky podané intramuskulárně se vylučuje v moči beze změny.
Sulpirid se vylučuje hlavně ledvinami glomerulární filtrací. Plná clearance 126 ml / min. Poločas léku je 7 hodin.

Indikace pro použití
Jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými psychotropními léky.

• akutní a chronická schizofrenie;
  
• akutní stavy delirious;
  
• deprese různých etiologií;
  
• neurózy a úzkost u dospělých pacientů, se selháním konvenčních metod léčby (pouze u 50 mg tobolek);
  
• závažné poruchy chování (agitovanost, sebepoškozování, stereotyp) u dětí starších 6 let, zejména v kombinaci se syndromem autismu (pouze 50 mg tobolky).
  

Kontraindikace

• přecitlivělost na sulpirid nebo jinou složku léčiva
  
• nádory závislé na prolakty (například hypofyzární prolaktinomy a rakovina prsu)
  
• hyperprolaktinemie
  
• akutní intoxikace alkoholem, léky na spaní, narkotika
  
• afektivní poruchy, agresivní chování, manická psychóza
  
• feochromocytom
  
• období kojení
  
• děti do 18 let (pro tablety a roztok pro intramuskulární podání)
  
• děti do 6 let (pro kapsle)
  
• v kombinaci s:
  
  
  
  • Sultoprid.
    
  • Agonisté dopaminergních receptorů (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol) (viz "Interakce s jinými léky"),
    
  • Vzhledem k přítomnosti laktózy ve formulaci je kontraindikován pro vrozenou galaktosémii, syndrom glukózy / galaktózy, malabsorpci nebo nedostatek laktázy.
    
  
  
  

S péčí
Předepisování sulpiridu těhotným ženám se nedoporučuje, pokud lékař, který zhodnotil poměr přínosů a rizik pro těhotnou ženu a plod, nerozhodne, že je užívání tohoto léčiva nezbytné.
Nedoporučuje se jmenovat sulpiridu v kombinaci s: alkoholem, levodopou, léky, které mohou způsobit ventrikulární arytmie, jako například „torsade de pointes“: antiarytmika třídy Ia (chinidin, hydrochinidin, disopyramid) a třída III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), některé neuroleptikum (thioridazin, chlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, cyamemazin, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) a další léky, jako je bepridil, cisaprid, diphemanil, intravenózní erythromycin, intravenózní erythromycin, intravenózní erythromycin, intravenózní erythromycin, intravenózní podání Vincamin, halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin atd.
Péče by měla být věnována jmenování sulpiridu u pacientů s poškozením ledvin a / nebo jater, neuroleptický maligní syndrom, anamnéza epilepsie nebo záchvaty v historii, závažným srdečním onemocněním, hypertenzí, u pacientů s Parkinsonovou chorobou, bolestivé menstruace, ve stáří.

Těhotenství a kojení
Pokusy na zvířatech neprokázaly žádné teratogenní účinky. Malý počet žen užívajících nízké dávky sulpiridu během těhotenství (přibližně 200 mg / den) neměl žádný teratogenní účinek. Pokud jde o použití vyšších dávek sulpiridu, nejsou k dispozici žádné údaje. Neexistují také údaje o potenciálním účinku antipsychotik užívaných během těhotenství na vývoj fetálního mozku.
Jako preventivní opatření je proto vhodnější nepoužívat sulpirid během těhotenství.
V případě použití tohoto léku během těhotenství se však doporučuje co nejvíce omezit dávku a dobu trvání léčby. Novorozenci, jejichž matky byly dlouhodobě léčeni vysokými dávkami neuroleptik, vzácně pozorovaly gastrointestinální symptomy (nadýmání atd.) Spojené s atropinem podobným účinkem některých léčiv (zejména v kombinaci s antiparkinsoniky), jakož i extrapyramidovým syndromem.
S prodlouženou léčbou matky, nebo s použitím vysokých dávek, stejně jako v případě jmenování drogy krátce před porodem, je kontrola aktivity nervového systému novorozence oprávněná.
Lék vstupuje do mateřského mléka, takže byste měli přestat užívat tento lék během kojení.

Dávkování a způsob použití
Roztok pro intramuskulární injekci
Při akutní a chronické psychóze začíná léčba intramuskulárními injekcemi v dávce 400-800 mg / den a pokračuje ve většině případů po dobu 2 týdnů. Cílem terapie je dosažení minimální účinné dávky.
V případě intramuskulárního podání sulpiridu jsou pozorována obvyklá pravidla pro intramuskulární injekce: hluboko ve vnějším horním kvadrantu gluteusového svalu je kůže předem ošetřena antiseptikem.
V závislosti na klinickém obrazu onemocnění jsou intramuskulární injekce sulpiridu předepisovány 1-3 krát denně, což vám umožňuje rychle zmírnit nebo zastavit symptomy. Jakmile to pacient dovolí, měli byste pokračovat v přijímání léku uvnitř. Průběh léčby určuje lékař.
Tablety a tobolky se užívají 1-3krát denně, zapíjejí se malým množstvím tekutiny bez ohledu na jídlo.
Cílem terapie je dosažení minimální účinné dávky.
Nedoporučuje se užívat lék odpoledne (po 16 hodinách) z důvodu zvýšené aktivity.
Tablety:
Akutní a chronická schizofrenie, akutní delirální psychóza, deprese: denní dávka se pohybuje od 200 do 1000 mg, rozdělená do několika dávek.
Kapsle:
Neuróza a úzkost u dospělých pacientů: denní dávka je 50 až 150 mg maximálně po dobu 4 týdnů.
Závažné poruchy chování u dětí: denní dávka je od 5 do 10 mg / kg tělesné hmotnosti.
Dávky pro starší osoby: počáteční dávka sulpiridu by měla být - ½ dávky pro dospělé.
Dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin
Vzhledem k tomu, že sulpirid se vylučuje hlavně ledvinami, doporučuje se snížit dávku sulpiridu a / nebo prodloužit interval mezi podáváním jednotlivých dávek léčiva v závislosti na parametrech clearance kreatininu: t

Vedlejší účinky
Nežádoucí jevy vznikající v důsledku přijetí sulpiridu jsou podobné nežádoucím jevům způsobeným jinými psychotropními léky, ale četností jejich vývoje, obvykle méně.
Na straně endokrinního systému: možný rozvoj reverzibilní hyperprolaktinémie, jejíž většina projevů je galaktorea, amenorea, menstruační poruchy, méně často gynekomastie, impotence a frigidita. Během léčby sulpiridem se může objevit nadměrné pocení a zvýšení tělesné hmotnosti. Na straně zažívacího systému: zvýšená aktivita jaterních enzymů. CNS: sedace, ospalost, závratě, třes, dyskineze časně (spastické torticollis, okulogyrické krize, lockjaw), procházející v jmenování anticholinergních protivoparkinsonnogo znamená vzácné - extrapyramidového syndromu a příbuzných poruch (akineze, někdy v kombinaci s svalů a hypertonicita částečně eliminován jmenováním anticholinergních antiparkinsonických prostředků, hyperkinézy, hypertonie, motorické agitace, akatasie).
Vyskytly se případy tardivní dyskineze, charakterizované nedobrovolnými rytmickými pohyby, zejména jazyka a / nebo obličeje během dlouhých léčebných cyklů, které lze pozorovat v průběhu léčby všemi neuroleptiky: použití antikvarkinonových léčiv je neúčinné nebo může způsobit zhoršení symptomů.
S rozvojem hypertermie by měl být lék zrušen, protože zvýšení tělesné teploty může indikovat rozvoj neuroleptického maligního syndromu (MNS).
Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární systém: tachykardie, je možné zvýšit nebo snížit krevní tlak, ve vzácných případech je možné vyvinout ortostatickou hypotenzi, prodloužený QT interval, velmi vzácné případy vzniku syndromu „torsade de pointes“.
Alergické reakce: kožní vyrážka je možná.

Předávkování
Zkušenosti s předávkováním suilpirida omezené. Neexistují žádné specifické symptomy, mohou být: dyskineze se spastickými tortikolemi, protruze jazyka a trisismus, rozmazané vidění, arteriální hypertenze, sedace, nevolnost, extrapyramidové symptomy, sucho v ústech, zvracení, zvýšené pocení a gynekomastie, se může vyvinout ZNS. U některých pacientů - Parkinsonův syndrom. Sulpirid je částečně vylučován hemodialýzou.
Při absenci specifického antidota by měla být použita symptomatická a podpůrná léčba s pečlivým sledováním respirační funkce a neustálým sledováním srdeční aktivity (riziko prodloužení QT intervalu), které by mělo pokračovat, dokud se pacient zcela neobnoví, centrálně působící holinoblokalkatoryov s rozvojem výrazného extrapyramidového syndromu.

Interakce s jinými léky
Kontraindikace
Agonisté dopaminergních receptorů (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol), s výjimkou pacientů trpících Parkinsonovou nemocí. Mezi agonisty dopaminergního receptoru a antipsychotiky existuje vzájemný antagonismus. Při extrapyramidovém syndromu indukovaném neuroleptiky se agonisté dopaminergních receptorů nepoužívají, v takových případech se používají anticholinergní látky.
Sultoprid
Riziko komorových arytmií, zejména fibrilace síní, se zvyšuje.
Nedoporučuje se kombinace
Léčiva schopná způsobit komorové arytmie typu "torsade de pointes": antiarytmika třídy Ia (chinidin, hydrochinidin, disopyramid) a třída III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), některá neuroleptika (thioridazin, chlorpromazin, levomeprozinezas, dystheramid a některá antipsychotika) amisulprid, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) a další léčiva, jako jsou: bepridy, cisaprid, difemanip, intravenózní erythromycin, mizolastin, intravenózní vincamin atd.
Alkohol
Alkohol zvyšuje sedativní účinek neuroleptik. Porušení pozornosti představuje nebezpečí pro řízení vozidel a práci na obráběcích strojích. Je třeba se vyhnout konzumaci alkoholických nápojů a užívání drog obsahujících alkohol.
Levodopa
Vzájemný antagonismus mezi levodopou a neuroleptiky Pacienti trpící Parkinsonovou nemocí, je nutné předepsat minimální účinnou dávku obou léčiv.
Agonisté dopaminergních receptorů (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol) u pacientů s Parkinsonovou nemocí.
Mezi agonisty dopaminergního receptoru a antipsychotiky existuje vzájemný antagonismus. Výše uvedené léky mohou způsobit nebo zesílit psychózu. Pokud je nutná léčba neuroleptickým pacientem trpícím Parkinsonovou nemocí a užívajícím dopaminergního antagonisty, měla by být dávka tohoto léčiva postupně snížena na zrušení (náhlé zrušení dopaminergních agonistů může vést k rozvoji maligního neuroleptického syndromu).
Halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Riziko komorových arytmií se zvyšuje, zejména "torsade de pointes".
Pokud je to možné, měli byste zrušit antimikrobiální léčivo, které způsobuje komorovou arytmii.
Pokud nelze tuto kombinaci předejít, měli byste nejprve zkontrolovat interval QT a zajistit monitorování EKG.

Kombinace, které vyžadují opatrnost
Léčiva, která způsobují bradykardii (blokátory kalciových kanálů s bradykardickým účinkem: diltiazem, verapamil, beta-adrenergní blokátory, klonidin, guanfacin, alkaloidy náplastí, inhibitory cholinesterázy: donepezil, rivastigmin, takrin, ambenonium, intimer, cholinesteráza;
Riziko komorových arytmií se zvyšuje, zejména "torsade de pointes".
Doporučuje se provádět klinické a EKG monitorování.
Léky, které snižují hladinu draslíku v krvi (diuretika draslíku, stimulační projímadla, amfotericin B (intravenózně), glukokortikoidy, tetrakosaktid).
Riziko komorových arytmií se zvyšuje, zejména "torsade de pointes".
Před jmenováním léku by měla být eliminována hypokalemie a zavedena klinická, kardiografická kontrola, stejně jako monitorování hladiny elektrolytů.
Kombinace, které je třeba vzít v úvahu:
Antihypertenziva: zvýšený hypotenzní účinek a zvýšená možnost posturální hypotenze (aditivní účinek).
Další látky snižující centrální nervový systém:
Deriváty morfinu (analgetika, antitusika a substituční terapie), barbituráty, benzodiazepiny a další anxiolytika, hypnotika, sedativní antidepresiva, sedativní antagonisté receptorů histaminu H₁, antihypertenziva centrálního působení, baklofen, thalidomid.
Deprese centrálního nervového systému. Porušení pozornosti představuje nebezpečí pro řízení vozidel a práci na obráběcích strojích.
Sukralfát, antacidní činidla obsahující Mg2 + a / nebo A13 +, snižují biologickou dostupnost dávkových forem pro orální podání o 20-40%. Sulpirid by měl být podáván dvě hodiny před užitím.

Zvláštní pokyny
Maligní neuroleptický syndrom: při rozvoji hypertermie by měl být nediagnostikovaný původ sulpiridu zrušen, protože to může být jeden z příznaků maligního syndromu popsaného při užívání neuroleptik (bledost, hypertermie, autonomní dysfunkce, porucha vědomí, svalová rigidita).
Příznaky autonomní dysfunkce, jako je zvýšené pocení a labilní krevní tlak, mohou předcházet nástupu hypertermie, a proto jsou příznaky včasného varování.
Ačkoliv tento neuroleptický účinek může být idiosynkratického původu, zdá se, že některé rizikové faktory mohou být náchylné k němu, jako je dehydratace nebo organické poškození mozku.
Zvýšený interval OT: sulpirid prodlužuje QT interval v závislosti na dávce. Tato akce, o které je známo, že zvyšuje riziko vzniku závažných komorových arytmií, jako je například „torsade de pointes“, je výraznější v přítomnosti bradykardie, hypokalemie nebo vrozeného nebo získaného prodlouženého QT intervalu (kombinace s lékem, který způsobuje prodloužení QT intervalu).
Pokud to klinická situace dovoluje, doporučuje se zajistit, aby před předepsáním léčiva nebyly přítomny faktory, které by mohly přispět k rozvoji tohoto typu arytmie:

• bradykardie s počtem mrtvic menším než 55 bpm.
  
• hypokalemie,
  
• vrozené prodloužení QT intervalu,
  
• současná léčba lékem schopným způsobit výraznou bradykardii (méně než 55 bpm), hypokalemii, zpomalení intrakardiálního vedení nebo prodloužení QT intervalu.
  

S výjimkou případů urgentní intervence se doporučuje, aby pacienti, kteří vyžadují léčbu neuroleptiky, prováděli EKG v procesu hodnocení stavu.
S výjimkou výjimečných případů by tento lék neměl být používán u pacientů s Parkinsonovou nemocí.
U pacientů s poruchou funkce ledvin by měly být použity snížené dávky a měla by být zvýšena kontrola; u těžkých forem selhání ledvin se doporučuje přerušovaná léčba.
Měla by být zvýšena kontrola léčby sulpiridem:

• U pacientů s epilepsií, protože konvulzivní práh může být snížen,
  
• Při léčbě starších pacientů, kteří jsou citlivější na posturální hypotenzi, sedaci a extrapyramidové účinky
  

Spotřeba alkoholu nebo užívání drog obsahujících alkohol během léčby drogami je přísně zakázáno.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Během léčby přípravkem Eglonil je zakázáno řídit vozidla a pracovat s mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost, stejně jako příjem alkoholu.

Formulář vydání
200 mg tablety:
12 tablet v blistru z PVC / Al fólie. Na 1 nebo 5 blistrech s instrukcemi pro aplikaci v kartonovém obalu.
Kapsle 50 mg:
Na 15 tobolkách v blistru z PVC / Al fólie. Na 2 blistrech s instrukcí aplikace v kartonovém balení.
Roztok pro intramuskulární injekci 50 mg / MP:
Na 2 ml v ampulích z bezbarvého skla s prstencem přerušení a nakreslením tří kroužků. Na 6 ampulí umístěte do obrysového obalu z PVC. Na 1 planimetrickém balení s ampulkami společně s návodem k použití v kartonovém obalu.

Doba použitelnosti
3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 30 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Seznam B.

Prodej lékárny: předpis.

Výrobce
Sanofi Winthrop Industry - 82 Avenue Raspay, 94250, Zhantiyy, Francie
Nároky spotřebitelů na adresu v Rusku:
115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, dům 82, s. 2

Eglonil

Farmakokinetika

Po parenterálním podání je po 30 minutách po perorálním podání stanoveno 100 mg Cmax (2,2 mg / l), po 4,5 hodinách 200 mg (0,73 mg / l).
Biologická dostupnost po perorálním podání je 25–35% (u jednotlivých pacientů se může významně lišit).
Snadno proniká do všech orgánů, zejména rychle do jater a ledvin, pomaleji do mozkové tkáně (hlavní množství je koncentrováno v hypofýze).
Vazba na plazmatické proteiny - 40%. T1 / 2 je asi 7 hodin, prakticky nepodléhá biotransformaci. Celkový Cl - 126 ml / min.
K vylučování dochází hlavně ledvinami (92% podané dávky) glomerulární filtrací a sekrecí; malá část (přibližně 1% denní dávky) se vylučuje do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Léčivo Eglonil je určeno pro akutní a chronickou psychózu (letargie, delirium, zmatenost, agrammatismus, abulia), schizofrenie; neurotické stavy, doprovázené inhibicí; psychosomatické symptomy (zejména s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem a hemoragickými rektálními koloniemi).

Způsob použití

Pro perorální podání.
Vždy byste měli předepsat minimální účinnou dávku přípravku Eglonil.
Pokud to klinický stav pacienta dovoluje, léčba by měla začít nízkou dávkou, po které je možná postupná titrace dávky.
Dospělí.
Krátkodobá symptomatická léčba úzkosti v případě, kdy obvyklá terapeutická opatření nepřinesla výsledky: denní dávka je 50-150 mg po dobu nejvýše 4 týdnů.
Děti od 6 let. Závažné poruchy chování (vzrušení, sebepoškozování, stereotyp) u dětí ve věku 6 let, zejména u pacientů s autistickými syndromy: 5 mg / kg tělesné hmotnosti denně (v případě potřeby může být dávka zvýšena na 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně).
Děti.
Vzhledem k tomu, že účinnost a bezpečnost použití sulpiridu u dětí není zcela známa, měla by být používána s opatrností.
Vzhledem k účinku, který má lék na kognitivní schopnosti, se doporučuje provádět každoroční klinické vyšetření k posouzení schopnosti učení.
Je třeba pravidelně upravovat dávku léku na základě klinického stavu dítěte.
Použití tvrdých tobolek pro děti do 6 let je kontraindikováno, protože to může vést k obstrukci dýchacích cest.

Vedlejší účinky

Část "Vlastnosti aplikace").
Cévní poruchy. Ortostatická hypotenze, zvýšený krevní tlak. Posturální hypotenze. Při použití antipsychotik byly hlášeny případy žilní tromboembolie, včetně někdy fatálních případů plicní embolie a hluboké žilní trombózy - incidence nebyla stanovena.
Na straně krevního systému a lymfatického systému. Leukopenie, neutropenie a agranulocytóza - četnost výskytu není známa.
Z trávicího systému. Zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Patologie kůže a podkožní tkáně. Makulopapulární vyrážka, kopřivka.
Časté poruchy. Reakce přecitlivělosti.
Podmínky během těhotenství, po porodu a perinatálním období.
Abstinenční syndrom u novorozenců - četnost výskytu není známa.

Kontraindikace

Léčivo Eglonil je kontraindikováno pro použití při přecitlivělosti, podezření na feochromocytom.
S péčí předepsanou pacientům s renální insuficiencí, epilepsií, parkinsonismem, staršími osobami a novorozenci; při práci pro řidiče vozidel a osoby, jejichž povolání je spojeno se zvýšenou koncentrací pozornosti.

Těhotenství

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek (nad 200 mg / den) u novorozenců byl někdy zaznamenán extrapyramidový syndrom.
Proto je v případě potřeby doporučena léčba u těhotných a kojících žen, která snižuje dávku a zkracuje dobu trvání léčby.

Interakce s jinými léky

Eglonil oslabuje účinek levodopy, zvyšuje závažnost snížení krevního tlaku na pozadí antihypertenziv; nekompatibilní s alkoholem a jinými léky, které snižují centrální nervový systém (vzájemné posilování sedativních vlastností).

Předávkování

Zkušenosti s předávkováním sulpiridem jsou omezené. K dyskinetickým projevům může docházet s křečovitými tortikolemi, vyčníváním jazyka a trisismem. U některých pacientů se mohou vyvinout projevy parkinsonismu, život ohrožující nebo dokonce kóma.
Sulpirid je částečně vylučován hemodialýzou. Specifické antidotum pro sulpirid chybí.
Léčba by měla být symptomatická, resuscitace s pečlivým sledováním srdeční aktivity a respirační funkce (riziko prodloužení QT intervalu a ventrikulárních arytmií), které musí pokračovat až do úplného vyléčení pacienta. V případě těžkého extrapyramidového syndromu je třeba podávat anticholinergní léčiva.

Podmínky skladování

Lék Eglonil by měl být skladován při teplotě do 30 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Formulář vydání

Kapsle v blistru 10 ks; v krabicích 3 blistrech.
Prášky v blistru, 12 ks; v balení 1 blistr.
Roztok pro intramuskulární podání. v blistru o 6 ampulích; v balení 1 blistr.
Roztok pro perorální podání (nejlépe pro děti) 0,5%. ve skleněných lahvičkách o objemu 200 ml.

"Eglonil": recenze pacientů, instrukce, analogy

Jakékoliv duševní poruchy, bez ohledu na příčiny, jsou doprovázeny řadou komplexních a bolestivých symptomů, které poškozují nejen pacienta, ale také jeho bezprostřední okolí. Zvláště obtížné je nést onemocnění během exacerbace. A překonat je bez zásahu medicíny, zpravidla je to velmi obtížné. Abychom se dokázali vyrovnat s projevy takových nemocí, existuje řada osvědčených léků, z nichž jeden je Eglonil. Ohlasy kompetentních odborníků naznačují nepochybnou výhodu léku a jeho pozitivní výsledky.

Složení léčiva

"Eglonil" označuje léky ze skupiny atypických antipsychotik. Hlavní účinnou složkou léčiva je sulpirid, jehož účinek může být popsán jako antidepresivní, antipsychotický, periferní a stimulující.

Jeden nebo jiný účinek na tělo pacienta je určen dávkou a způsobem použití léčiva.

Hlavní vliv drogy "Eglonil" (instrukce, recenze a studie to potvrzují) je určen pro receptory centrálního nervového systému člověka. Jak se koncentruje v těle, zlepšuje se celkový stav pacienta.

Formulář vydání

Kromě sulpiridu zahrnuje kompozice léčivého přípravku také excipienty, jejichž seznam se může lišit v závislosti na formě uvolňování. Celkem existují 4 typy léků:

1. Kapsle
2. Prášky
3. Intramuskulární injekční roztok. "Eglon" -poly (recenze odborníků říkají) je předepsán ve vážnějších případech.
4. Roztok pro perorální podání 0,5%. Nejčastěji se doporučuje pro děti.

Jakou formu vzít pacientovi určuje ošetřující lékař v závislosti na nemoci a stupni jejího projevu.

Indikace pro použití

Léčivo může být podáváno jak jako samostatná terapie, tak v kombinaci s jinými léky, v tomto případě se bere v úvahu přijatelnost společného podávání. S pomocí léku "Eglonil" (návod k použití, recenze lékařů a pacientů to potvrzují) může ovlivnit většinu onemocnění centrálního nervového systému, bez ohledu na jejich původ. Indikace pro předepisování léčiva tedy mohou být:

• schizofrenie, včetně chronické;
• depresivní stavy;
• stavy delirious v akutní formě;
• vznik psychosomatických symptomů u pacientů s hemoragickým rektolytem, ​​dvanáctníkovým vředem a žaludkem;
• neuróza a úzkost;
• inhibice způsobená neurotickými stavy.

Návod k použití

Lékaři doporučují „Eglonil“ (pilulky) užívat v případech takových poruch, jako je deprese, schizofrenie a delirální psychóza (druhá v akutních a chronických stavech). Během dne má být pacientovi podáno 200 až 1000 mg účinné látky a jedna tableta obsahuje 200 mg.

Kapsle "Eglonil" se doporučuje užívat s neurózou a úzkostnými syndromy, denní dávka je 50-150 mg pro dospělého pacienta. Jedna tobolka obsahuje 50 mg účinné látky. Maximální doba užívání této lékové formy je 4 týdny.

Tablety a tobolky mají následující obecná doporučení pro použití:

• vzhledem ke zvýšené aktivitě se nedoporučuje užívat lék odpoledne;
• při užívání léku nezávisí na dietě pacienta;
• Pro lepší vstřebání léčiva by se měl omýt malým množstvím vody.

Roztok pro intramuskulární injekce "Eglonil" recenze lékařů má následující: akutní a chronickou psychózu. Na začátku léčby je jednorázová dávka pro injekce 400 až 800 mg, jsou vyrobeny 1 až 3 krát denně, tato léčba pokračuje, dokud se stav pacienta nezlepší, po kterém dochází k přechodu na orální formu léku. Doba léčby injekcí je zpravidla až 2 týdny a je sledována ošetřujícím lékařem. Způsob podávání léčiva se neliší od jiných intramuskulárních injekcí.

Návod k použití pro děti

Děti jsou předepisovány "Eglonil" v projevu poruch chování v těžké formě, jako jsou:

• agitace;
• stereotypy;
• syndrom autismu se stejnými projevy.

Je povoleno vzít lék "Eglonil", pediatrové svědčí o tom, od 6 let ve formě kapslí, jiné formy léku lze použít pouze poté, co dítě dosáhne 18 let. V časném předškolním věku nemůže být tento lék použit kvůli vysokému obsahu sulpiridu.

Užívání léku během těhotenství a kojení

Neuroleptické léky nejsou plně pochopeny ve vztahu k jejich vlivu na vývoj mozku a plodu jako celku. Pokud je to možné, během těhotenství je lepší odmítnout léčbu léky obsahujícími sulpirid. Navíc, pokud je potřeba použití léčiva akutně vyjádřena, dávka až do 200 mg podle výzkumu nevyvolává abnormální vývoj embrya.

V případě systematického dlouhodobého užívání drogy matkou během těhotenství a v posledním trimestru by měl být porodný systém novorozence po porodu pod kontrolou.

Předepsané v návodu pro léky "Eglonil" indikace pro použití, recenze lékařů a lékárníků nedoporučuje jeho použití během kojení, protože účinná látka vstupuje do mléka, as ním, respektive v těle dítěte, což může vést k narušení jeho centrální nervové soustavy.

Kontraindikace

Podobně jako většina neuroleptik a jiných léků, které ovlivňují lidský nervový systém, má Eglonil mnoho kontraindikací. Patří mezi ně:

• období kojení;
• věk do 6 let;
• věk pacienta ve věku od 6 do 18 let neumožňuje podávání žádných forem uvolňování, s výjimkou kapslí;
• individuální intolerance na jakoukoli složku léčiva;
• vrozená galaktosémie;
• galaktózový nebo glukózový malabsorpční syndrom;
• deficience laktázy;
• nádory závislé na prolaktinu;
• manická psychóza;
• agresivní chování;
• afektivní poruchy;
• akutní intoxikace alkoholem, prášky na spaní nebo opioidními analgetiky;
• hyperprolaktinémie;
• feochromocytom.

Kontraindikací pro použití přípravku "Eglonil" je také současné užívání léků ze skupiny agonistů dopaminového receptoru a těch, které obsahují sultoprid.

"Eglonil": vedlejší účinky, recenze

Eglonil, stejně jako jiné léky ve své skupině, může vyvolat řadu vedlejších účinků v různých systémech lidského těla.

Nežádoucí příznaky z užívání léčiva v trávicím traktu jsou vyjádřeny ve zvýšené aktivitě jaterních enzymů.

Účinky na kardiovaskulární systém mohou být doprovázeny takovými komplikacemi, jako jsou:

• tachykardie;
• změna krevního tlaku ve směru zvýšení i poklesu;
• ortostatická hypotenze (vyskytuje se vzácně);
• syndrom komorové tachyarytmie (extrémně vzácný);
• prodloužení QT intervalu.

V některých případech lék způsobuje alergické reakce, které se projevují ve formě kožních vyrážek.

Léčivo může mít vliv na endokrinní systém, což vyvolává rozvoj galaktorrhea, amenorea, gynekomastie, impotence, frigidity a menstruačních poruch. Eglonil (hodnocení pacientů) může také způsobit zvýšení tělesné hmotnosti a nadměrné pocení.

Nejčastějším výskytem vedlejších účinků z užívání léčiva na centrální nervový systém pacienta, mezi něž patří tyto poruchy:

• ospalost;
• třes;
• sedace;
• závratě;
• časná dyskineze;
• tardivní dyskineze;
• extrapyramidový syndrom;
• hypertermie.

Interakce s jinými léky

"Eglonil", hodnocení lékařů to potvrzuje, omezuje příjem jiných léků podle tohoto principu:

1. Je kontraindikováno užívat lék v kombinaci s ropinirolem, pramipexolem; apomorfin, kabergolin, lizurid, piribedilom, kinagolidom, amantadin pergolid; bromokriptin, etacapone a další agonisté dopominergního receptoru.
2. Léčba přípravkem Eglonil v kombinaci s ethanolem a přípravky obsahujícími antiarytmické léky třídy 1 a 3 se nedoporučuje. Seznam těch, které se nedoporučují pro společné použití, zahrnuje bepridil, intravenózní erythromycin a vincamin, mizolastin, diphemanil, cisaprid, halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, levodopa, moxifloxacin.
3. Se zvýšenou opatrností je souběžné užívání přípravku Eglonil s léky, které způsobují snížení hladiny draslíku v krvi, bradykardii, antihypertenziv a látek snižujících CNS.

Když se objeví potřeba kombinovat lék Eglonil (čtení, posudky a anotace potvrdit) s výše uvedenými léky, lékař musí vybrat optimální dávkování a rozvrh pro každou z nich a zdravotní stav pacienta by měl být sledován.

Funkce při použití léků

Během používání "Eglonil" je zakázáno:

• řízení automobilu;
• výkon práce vyžadující zvýšenou koncentraci;
• pití alkoholu.

S extrémní opatrností je lék předepisován starším pacientům, pacientům s Parkinsonovou nemocí (léčba Eglonilem je prováděna pouze v případech extrémní nutnosti), poruchou funkce ledvin, epilepsií.

Pokud se během užívání léčiva vyskytnou jakékoli změny ve fungování organismu, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Analogy léku "Eglonil"

Mezi nejčastější při jmenování analogů léčiva patří:

Všechny mají sulpirid jako hlavní účinnou látku. Indikace, vedlejší účinky a kontraindikace se proto mírně liší. "Eglonil" (recenze pacientů z různých skupin) však způsobuje projev nežádoucích účinků o něco méně často než jiné podobné léky.

Všechna antipsychotika jsou navržena tak, aby působila hlavně na centrální nervový systém, potlačovala nežádoucí receptory a aktivovala ty nezbytné, což znamená jejich komplexní účinek na tělo pacienta. Je kontraindikováno užívat přípravek "Eglonil", jeho analogy nebo jiné podobné léčivé přípravky bez lékařského předpisu, protože je možné způsobit nenapravitelné poškození těla. Před zahájením léčby je nejlepší absolvovat všechny testy a projít EKG, abyste byli konečně přesvědčeni o možnosti užívání léku s minimálními důsledky pro tělo.