Reglan je antiemetikum, které blokuje receptory dopaminu.

Při aplikaci má Zerakul mírný antiemetický účinek a pomáhá normalizovat fungování orgánů trávicího traktu. Aktivní složka léčiva selektivně blokuje receptory dopaminu a serotoninu, čímž snižuje průchod impulsů skrze receptory mozku a snižuje citlivost nervových buněk, které jsou zodpovědné za přenos impulzů z dvanácterníku přímo do centra zvracení, které se nachází v medulle.

K dispozici ve formě enterosolventních tablet a roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiemetikum centrálního působení, které blokuje receptory dopaminu.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik pilin v lékárnách? Průměrná cena je 125 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Reglan je dostupný v následujících dávkových formách:

• tablety: ploché, kulaté, bílé, s rizikem na jedné straně (50 tablet v hnědé skleněné lahvičce, 1 lahvička v krabičce);
• roztok pro intramuskulární a intravenózní podání: čirá, bezbarvá kapalina (2 ml roztoku v ampulce čirého skla, 5 ampulí v otevřeném konturovaném buněčném balení, 2 obrysy buněk v krabičce).

Složky 1 tableta:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 10,54 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 10 mg);
• Pomocné složky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, oxid křemičitý, želatina, stearát hořečnatý.

Složení 1 ml roztoku:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 5,27 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 5 mg);
• Pomocné složky: chlorid sodný, edetát disodný, siřičitan sodný, voda na injekci.

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Tablety a injekce Cerucul se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety jsou výhodné v případech, kdy je zapotřebí relativně dlouhý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při kterých je narušen pohyb potravního bolusu střevem a žaludkem, v důsledku čehož se projevují symptomy dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost žaludku atd.). Ceracal se obvykle používá v komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stenózy pyloru a biliární dyskineze, při které potraviny stagnují v žaludku a střevech, což způsobuje nepříjemné symptomy.

V případě zvracení, škytavek a nevolnosti se volba mezi tabletami a injekcemi provádí na základě schopnosti osoby užívat lék ústy. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a ne zvracet po dobu 15–20 minut, pak by měla být zvolena tato forma léku. A pouze v případě neschopnosti užívat Zerukal v pilulkách pro zmírnění zvracení, škytavku a nevolnosti by měly být použity injekce. Injekce přípravku Cerukal by však měly být co nejdříve nahrazeny pilulkami.

V případě diabetické gastroparézy je optimální podávat Zeercal intramuskulárně ráno po snídani a užívat si pilulky po zbytek dne.

Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgenového vyšetření tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucalu, protože v tomto případě dochází k jeho rychlému působení a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.. Injekční injekcí Cerukalu se uvolní žaludek a střeva z hrudky, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro kvalitativní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a po ukončení procedury tedy nezpůsobují úzkost člověka.

Pro děti starší 14 let se můžete řídit pokyny popsanými výše pro výběr lékové formy přípravku Cerucal. Děti ve věku od 2 do 14 let by měly užívat přípravek Reglan výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.

Farmakologický účinek

Reglan - antiemetikum, které pomáhá snižovat nevolnost, škytavky; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek je způsoben blokádou dopaminových D2 receptorů a zvýšením prahu chemoreceptoru spouštěcího bodu. Metoklopramid inhibuje relaxaci hladkých svalů žaludku, čímž zlepšuje cholinergní reakce hladkých svalů gastrointestinálního traktu.

Přispívá k akceleraci vyprazdňování žaludku, zabraňuje uvolnění těla žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horních částí tenkého střeva. Snižuje reflux do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Indikace pro přijetí Cerucal:

1. Nadýmání, refluxní ezofagitida, biliární dyskineze, funkční stenóza pyloru.
2. Provádění duodenální intubace (za účelem urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy přes tenké střevo).
3. Zvýšená peristaltika při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu.
4. Útoky nevolnosti a zvracení, škytavka různého původu.
5. Hypotenze a atonie střeva a žaludku (zejména pooperační).
6. Diabetická gastroparéza.
7. Paréza žaludku u pacientů s diabetem.
8. Exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace

Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.

Jmenování během těhotenství a kojení

Ve velmi vzácných případech může být přípravek Reglan předepsán těhotné ženě, ale pouze při jeho užívání neohrožuje samotný plod a těhotnou ženu.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití pilulky Tsurakal požití 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekce přípravku Cerukal, návod k použití: t

Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Nežádoucí účinky

Během léčby tabletami Regul se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• z orgánů gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně nervového systému - závratě, nespavost, únava, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, tinnitus, záškuby svalů obličeje, křeče svalů obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku, tachykardie;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění kolostra z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie, menstruační poruchy, porucha erekční funkce.

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Příznaky předávkování

Ohlasy Cerucale hlásí, že předávkování způsobuje zmatek, podrážděnost, křeče, bradykardii, hyperkinézu, extrapyramidové poruchy, arteriální hypotenzi nebo hypertenzi. Symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. V průběhu léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu.
2. Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.
3. U dospívajících au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
4. V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Anticholinergika mohou oslabovat účinek metoklopramidu.
2. Metoklopramid snižuje účinnost pergolidu, levodopy.
3. Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace.
4. Metoklopramid zvyšuje koncentraci bromokriptinu v plazmě.
5. Metoklopramid zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.
6. Metoklopramid snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.
7. Metoclopramid zvyšuje účinky alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.
8. Neuroleptika mohou být podávána současně s metoklopramidem a mohou zvyšovat riziko extrapyramidových poruch.
9. Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Zeercal:

1. Anna Velmi děsivá droga! V žádném případě nedejte dětem! Je velmi těžké řádně rozdělit pilulku! Předávkování způsobuje křeče, ztrátu vědomí, dušnost! Ambulance neví, co dát jako antidod.
2. Ivan Pro mě osobně, kalibru vůbec nepomůže. Opravdu nevím, s čím je spojena. Ukázalo se, že když lékař předepsal tento lék na otravu, obecně jsem trochu pil. Po intramuskulární injekci jsem se necítil lépe, říkali, že počkají půl hodiny. Nebyl žádný účinek, pouze injekce byla zbytečná. Pro mou matku, naopak, s výjimkou cerucal, nic pomáhá od zvracení. Zdá se, že i individuální rys. Není tedy možné soudit příliš přísně, všichni lidé vnímají i univerzální léky různými způsoby.
3. Nikolai. Kvůli této nemoci jsem musel brát cytostatika, ale jejich použití má mnoho vedlejších účinků. Měl jsem nevolnost, zvracení a bolest hlavy. S prvními dvěma příznaky se Tsirukal úspěšně vyrovnal, i když mu hlava bolela ještě víc, ale toleroval jsem to. Udělal jsem kapátka s roztokem léku - opakoval každé 2-3 hodiny.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoclopramid Acre;
• Metoklopramidová lahvička;
• Promokovaný metoclopramid;
• Metoclopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního světla. Optimální skladovací teplota by neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je uvedena na obalu a je 5 let od data výroby.

Neužívejte pilulky ústy po uplynutí doby použitelnosti.

Na co je přípravek Zeercal předepsán?

Nevolnost a zvracení u infekčních nemocí a řada dalších patologií neumožňují žít v míru. Můžete si vzít pilulku léku Reglan - a takové příznaky budou co nejdříve ustupovat.

Zerukal - popis, akce

Lék Reglan je dostupný ve formě roztoku pro injekce a ve formě tablet. Tento nástroj patří do skupiny anti-emetických blokátorů receptorů dopaminu. Tablety jsou bílé, ploché, s rizikem dělení, hrany jsou zkosené. Cena za 50 tablet - 130 rublů.

Hlavní léčivou látkou je metoklopramid ve formě monohydrátu hydrochloridu (10 mg), další složky tablet: t

• laktóza;
• škrob;
• želatina;
• oxid křemičitý;
• stearát hořečnatý.

Roztok se prodává v ampulích s dávkou 1 a 2 ml (5,10 mg hlavní látky). Další složky - voda, fyziologický roztok, siřičitan sodný.

Lék má centrální účinek - blokuje speciální receptory dopaminu v mozku, což způsobuje uvolnění hladkého svalstva gastrointestinálního traktu (křeče žaludku nastává, když se dopamin produkuje). Při užívání tablet nebo podávání roztoku Zerakul podává následující účinky:

• urychluje uvolňování žaludku, tenkého střeva (horní části) stimulací peristaltiky;
• snižuje nevolnost, varuje škytavku;
• neumožňuje reflux obsahu žaludku do jícnu.

Jako vedlejší účinek, který je přechodný, je pozorováno zvýšení produkce prolaktinu a aldosteronu - to může způsobit dočasné zadržení vody v těle. Léčivá látka se vylučuje ledvinami, poločas je 6 hodin.

Indikace pro použití

Cerucal léky jsou předepsány k řešení různých stavů, které jsou způsobeny patologickými změnami v gastrointestinální motility. Tyto patologie jsou doprovázeny pytláctví, těžkou nevolností, zvracením a škytavkami různého původu.

Reglan pomáhá nejen z nevolnosti - jeho svědectví zahrnuje pálení žáhy, těžkost v žaludku, pocit tlaku, bolest, přeplnění.

Přípravek bude díky svému centrálnímu účinku účinný proti nevolnosti v důsledku:

• užívání určitých léků (nevolnost se projevuje jako vedlejší účinek);
• záchvat migrény;
• chemoterapie, radioterapie;
• traumatické poranění mozku různé závažnosti;

Indikace pro použití přípravku Cerukal jsou také snížením střevní motility, úplnou atonií, a to i v raných stadiích po operaci gastrointestinálního traktu. V komplexní léčbě je přípravek předepisován dětem a dospělým s gastroezofageálním refluxem, abdominální distenzí, zánětem žaludku a duodenitidou. Lék pomáhá s exacerbací vředů, erozí gastrointestinálního traktu. Indikace pro použití také zahrnují potřebu zvýšit peristaltiku před diagnostickými studiemi tlustého střeva a výkonem sondování.

Návod k použití

Lék je lepší užívat tak, jak Vám to předepsal lékař, zejména pokud má nevolnost, zvracení a jiné příznaky chronický průběh. Jako jediné terapeutické opatření je léčba přijatelná bez jmenování specialisty, ale s ohledem na kontraindikace. Příjem je třeba provést na jídlo (půl hodiny), v případě potřeby - kdykoliv.

Lék je povolen dětem od roku. Jednorázové dávkování přípravku Cerukal pro děti se zvracením se vypočítá jako 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, za den jsou povoleny tři léky. Maximální dávka / den nesmí překročit 0,5 mg / kg hmotnosti pacienta. Průměrná dávka na dávku pro děti od 6 let je obvykle 5 mg až 3krát denně.

Dospělí a děti po operacích v celkové anestezii předepisují lék v minimální terapeutické dávce jako profylaktický po dobu 2 dnů.

Pořadí léčby přípravkem Cerucul u dospělých je následující: t

• dávkování 5-10 mg denně;
• počet recepcí - až 4 / den;

Se silným zvracením, nevolností, lékem se podává intramuskulárně, intravenózně, tento způsob aplikace je přijatelný u dětí od 14 let, u dospělých. Aplikujte 10 mg přípravku 3-4krát denně. Na pozadí chemoterapie se léčivo podává po kapkách s fyziologickým roztokem nebo glukózou po dobu 15 minut (používá se 2 mg / kg tělesné hmotnosti) před léčbou, poté po 2,4,6,9 hodinách po chemoterapii.

Vedlejší účinky, kontraindikace

Tam jsou podmínky, ve kterých užívání léků může poškodit. Patří mezi ně střevní obstrukce, perforace žaludku, střev a také:

• jakékoli druhy krvácení z trávicího systému;
• nádory nadledvinek, hypofýzy, hypotalamu;
• epilepsie;
• glaukom;
• přecitlivělost, alergie;

Mezi nežádoucí účinky, pacienti si všimnou zácpy, průjem, zvýšené sucho v ústech, bolesti hlavy, závratě, depresivní stavy. Děti mají často hyperkinézu, křeče obličejových svalů, které jsou přechodné povahy. Starší pacienti s příliš dlouhým průběhem mají riziko parkinsonismu. Velmi vzácná gynekomastie, galaktorea, selhání menstruačního cyklu.

Analogy a jiné informace

Mezi analogy terapeutického účinku v lékárnách jsou tyto léky implementovány.

Reglank: návod k použití a doporučení

Droga je antiemetikum. Vede k normální funkci trávicího systému a také potlačuje signály odpovědné za reflex rány. Přináší horní gastrointestinální trakt do provozu a odstraňuje tón stěn žaludku. Vyvažuje proces vylučování žluči a odstraňuje střevní křeče. Normalizuje trávení, zmírňuje pálení žáhy a stenózu. Eliminuje nevolnost a zabraňuje zvracení. Reglan během těhotenství pomáhá během toxikózy.

Než začnete užívat přípravek Zeercal, musíte si prostudovat návod k použití a být vyšetřen odborníkem a také zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace.

Farmakologické prostředky

Účinek léčiva je zaměřen na potlačení nevolnosti, zvracení a normalizace gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu).

Hlavní složkou přípravku Cerucula je metoklopramid. Blokuje mozkové receptory, které jsou zodpovědné za nevolnost a reflex. Díky tomu vyvažuje TSerukal činnost orgánů trávicího ústrojí.

Léčivo nezmiňuje nevolnost s poruchami vestibulárního aparátu as neurologickými poruchami.

Lék je vysoce rozpustný a proniká do ochranných bariér těla. Neutralizován v játrech a vylučován ledvinami.

Složky Cerucula

Prášky

Obsah složek v 1 tabletě:

• monohydrát hydrochloridu metoclopromidu - 10,51 mg;
• hydrochlorid metoclopromidu - 9,9-10 mg;
• bramborový škrob;
• monohydrát laktózy;
• želatina;
• stearát hořečnatý;
• oxid křemičitý;

Řešení

Obsah léčivých složek v 1 ampulce:

• Monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 5,30 mg a 10,51 mg;
• hydrochlorid metoclopromidu - 5 mg a 10,1 mg;
• sulfid sodný;
• edanát disodný;
• chlorid sodný;
• voda pro injekce;

Indikace pro použití

Lék se doporučuje užívat během:

• špatná zažívací funkce;
• nevolnost a zvracení;
• fluoroskopie zažívacích orgánů;
• paréza žaludku při diabetu;
• špatný výkon střev;
• pálení žáhy;
• s poklesem žaludku v důsledku tónu stěn;
• refluxní choroba;
• během zvýšené intestinální nadýmání;

Během léčby Zerukal zmírňuje symptomy a léčí příčinu onemocnění. Indikace pro použití platí pro všechny věkové kategorie.

Užívání drog

Pro děti

Po třech letech věku závisí dávkování tablety na tělesné hmotnosti. 0,1 mg léčiva na kg hmotnosti dítěte. V případě potřeby může lékař zvýšit dávku z 0,1 mg na 0,5 mg na kilogram. U dětí v adolescenci je dávka 10 mg na kilogram hmotnosti.

Pro dospělé

U dospělých je přípravek předepsán v dávce 10 mg tablet na kilogram hmotnosti. Lékař může dávku individuálně upravit.

Vezměte si ji 30 minut před jídlem a vypijte potřebné množství tekutiny. Průběh léčby je přibližně jeden nebo dva měsíce.

Když má pacient dysfunkci ledvin, lékař upraví léčbu podle závažnosti poruchy.

Pokud se léčivo podává intramuskulárně (injekce), pak je ve věku tří let dávka 0,1-0,5 mg na hmotnost dítěte. Injekce jsou předepsány lékařem, který předtím vypočítal dávkování.

U dětí v adolescenci a dospělosti je injekční dávka 2 ml a může být upravena v průběhu léčby. Lékař předepisuje počet schůzek individuálně.

Pro intravenózní aplikaci léčiva se používají dva režimy: krátké a dlouhé.

1. Během krátkého režimu se léčivo podává po dobu 15 minut v dávce 1,5 mg. Lékař vypočítá dávku individuálně.
2. Během dlouhého režimu se léčivo podává po dobu jedné hodiny v dávce 0,5 mg.

Návod k použití Tserukala jednoduchý, snadno sledovat doporučení.

Vedlejší účinky

Během recepce Cerukul existuje možnost nežádoucích účinků.

Patří mezi ně:

• bolest hlavy;
• závratě;
• časté výkyvy nálady;
• zvuky v uších;
• nedostatek koordinace;
• porucha srdečního rytmu;
• selhání krevního tlaku;
• poruchy chuti;
• sucho v ústech;
• změna menstruační funkce;
• vyrážka a svědění;

Děti a starší osoby, stejně jako pacienti s poruchou funkce ledvin, mají vysoké riziko nežádoucích účinků.

Kontraindikace pro použití

Reglan musí být užíván s opatrností a pod dohledem lékaře pro některá onemocnění těla:

• Střevní dysfunkce, zácpa a nepravidelná stolice;
• Přenesené krvácení v zažívacím systému;
• Perforace trávicího traktu;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• Těhotenství v prvním trimestru;
• Kojení;
• Neurologické záchvaty a epilepsie;
• Dětský věk do tří let;
• Formace a nádory, které interferují s produkcí prolaktinu;

Ve vzácných případech je příjem Cercule zakázán.

Příjem během těhotenství a laktace

Lék je zakázáno užívat během prvních tří měsíců těhotenství a během kojení. Reglan během těhotenství od druhého trimestru je užíván pouze s ohrožením života matky. Pokud je lék potřebný během laktace, musí být přerušen před ukončením léčby.

Pro děti

Děti od 14 let mají povolen vstup do dospělého. Příjem by měl pravidelně sledovat lékař. Pokud se u dětí objeví nežádoucí účinky, informujte o tom odborníka, snížíte dávku nebo zrušíte léčbu.

Děti od tří let mohou užívat pilulky a aplikovat injekce. Nepřekračujte dávkování, může to způsobit zhoršení zdraví.

Pamatujte si, že čím nižší je věk dětí, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Pečlivě sledujte reakci těla na léčbu a blaho dítěte. Při prvním podezření na poškození se poraďte s lékařem.

Podmínky skladování

Reglan musí být skladován na suchém, tmavém místě s teplotou nepřesahující 15-30 ° nad nulou. Injekční roztok se uchovává 24 hodin od přípravy. Doba použitelnosti léku je 5 let.

Uvolňování léků

Lék se uvolňuje pouze ve směru lékaře.

Reglan pomáhá zbavit se nevolnosti, zvracení a dalších poruch v gastrointestinálním traktu. Děti a dospělí si ji mohou užívat, přesně podle dávek předepsaných lékařem. Nemůžete užívat lék bez jmenování specialisty. Před použitím si pozorně přečtěte pokyny. Tablety a záběry se mohou vztahovat na děti od tří let. Pozorně si prostudujte indikaci pro použití přípravku Cerucal a to, jak to ovlivňuje tělo, než ho začnete užívat. Lék dobře zvládá nemoci, o kterých nelze říci o podobných lécích.

Reglan - návod k použití v tabletách a ampulích, forma uvolnění, indikace, vedlejší účinky a cena

K odstranění vestibulárních poruch mozku lékaři předepisují lék Zeercal - pokyny pro jeho použití obsahují údaje o mechanismu práce a složení. Lék patří k antiemetikům, liší se centrálním působením. Vzhledem k tomu, že účinné látky blokují receptory zodpovědné za kinetózu, zabraňuje nutkání zvracet u dětí a dospělých.

Léky Cerucal

Podle uznávané lékařské klasifikace je Cerucul centrálně působící antiemetikum, které inhibuje dopaminové receptory. To vám umožní zvýšit práh dráždění emetického centra a zabránit nevolnosti, eliminovat dyskinezi. Tohoto účinku je dosaženo prostřednictvím práce účinné látky léku - monohydrátu hydrochloridu metoklopramidu.

Složení a uvolňovací forma

Jsou známy dvě formy uvolňování Cerucalu - tablety pro perorální podání a roztok pro parenterální podání:

Bílý kulatý byt s rizikem

Čirá bezbarvá kapalina

Koncentrace hydrochloridu metoklopramidu, mg

5 na 1 ml (10 na 1 ampulku)

Stearát hořečnatý, bramborový škrob, oxid křemičitý, želatina, monohydrát laktózy

Voda, siřičitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný

Láhve po 50 ks.

5 ampulí po 2 ml

Farmakologické vlastnosti

Léčivo patří ke specifickým prostředkům s účinkem blokátorů dopaminových a serotoninových receptorů, odstraňuje nevolnost. Princip operace je spojen s centrálními a periferními účinky metoklopramidu. Kvůli blokádě dopaminových receptorů v mozku je způsoben antiemetický účinek medikace, zvyšuje práh podráždění centra zvracení, odstraňuje nevolnost a zvracení.

Lék nezpůsobuje průjem. Je také schopen eliminovat příznaky dyskineze žlučníku, stimulovat sekreci prolaktinu. Tablety začnou působit po půl hodině, řešení - rychleji. Biologická dostupnost CERUCALu v plazmě je 70%, metabolismus probíhá v játrech, vylučuje se ledvinami během 6-10 hodin. Lék snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tón dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a podporuje potravu přes tenké střevo.

Indikace pro použití

V návodu k použití se hlavní indikace použití nazývá Zeercal pro nevolnost. Dalšími faktory, které vyžadují příjem finančních prostředků, jsou:

• zvracení, škytavka, nevolnost;
• atony, hypotonie žaludku, střeva, zažívacího traktu;
• diabetická gastroparéza;
• pozdní biliární dyskineze, refluxní ezofagitida;
• zvýšený tón žaludku;
• zvýšená peristaltika gastrointestinálního traktu při provádění rentgenových kontrastních studií;
• paréza žaludku proti diabetu;
• úleva duodenálního ozvučení (zrychlení střevní motility).

Jak se přípravek Zerukal užívá

V každém balení s pilulkami nebo ampulkami je přiložen návod k použití přípravku Cerucal. V závislosti na formě uvolnění se způsob použití liší. Tablety se odebírají ústy a roztok se používá pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Průběh aplikace, způsob a trvání léčby předepsané odborníkem závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění traktu.

V pilulkách

Podle instrukcí se tablety přípravku Zerakal užívají půl hodiny před jídlem a omyjí vodou. pro dospělé je doporučená dávka 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně, pro osoby starší 14 let, 0,5–1 ks. 2-3 krát denně. Maximální jednorázová dávka se považuje za dvě tablety a maximální denní - šest. Léčba trvá asi 4-6 týdnů, někdy může trvat až šest měsíců.

V ampulích

Injekce Reglan podle instrukcí se injikují intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Dospělí a dospívající nad 14 let dostávají jednu injekční lahvičku s injekcí 3-4krát denně. Děti ve věku 3-14 let dávají 0,1 mg metoclopramidu / kg živé hmotnosti. Maximální denní dávka může být spotřebována 0,5 mg účinné látky. S problémy v játrech a ledvinách dávka je snížena několikrát.

Existují dva léčebné režimy pro zvracení přípravku Cerucul a nevolnost v důsledku užívání cytotoxických léčiv:

1. Krátkodobá infuze se provádí po dobu 15 minut. Dávka je 2 mg / kg půl hodiny před užitím cytotoxických léků. Postup se opakuje po 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodinách po užití přípravku. Dříve se léčivo zředí v 50 ml infuzního roztoku. To eliminuje dyskinezi.
2. Dlouhodobá infuzní dávka 0,5-1 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu. Procedura se provádí dvě hodiny před užitím cytostatik, pak se v následujících dnech aplikuje 0,25 - 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu. Lék může být zředěn roztokem chloridu sodného nebo glukózového roztoku. Průběh léčby injekcemi pokračuje v průběhu léčby cytostatiky.

Zvláštní pokyny

Lékaři předepisují Zerukal děti zvracení a dospělí s nevolností. V návodu k použití je vhodné prostudovat speciální pokyny:

• lék snižuje koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, což vyžaduje zdržení se řízení vozidel a nebezpečných strojů;
• lék je neúčinný v případě zvracení vestibulárního geneze;
• v injekcích a tabletách není kompatibilní s alkoholem, během léčby je nutné zdržet se užívání ethanolu;
• u těžce poškozených renálních funkcí je pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků vysoká, totéž platí i pro adolescenty;
• během léčby metoklopramidem jsou výsledky testů na jaterní funkční indikátory zkreslené.

Během těhotenství

Návod k použití Cerukala varuje, že léčivo je kontraindikováno pro použití v prvním trimestru těhotenství. Je to způsobeno průnikem účinné látky placentou a zvýšeným rizikem vývojových defektů. Pokud existují zásadní indikace, lék lze použít ve druhém a třetím trimestru těhotenství. Během laktace je zakázáno, protože proniká do mateřského mléka.

Tablety Reglan: návod k použití

Tablety přípravku Reglan patří do skupiny centrálně působících antiemetických léčiv, jejichž terapeutický účinek je založen na blokování dopaminových receptorů.

Forma uvolňování a složení léčiva

Léčivo Cerucal je dostupné v několika dávkových formách. Tablety jsou určeny k požití, jsou k dispozici v tmavých skleněných lahvích v krabičce, k přípravku je připojen podrobný návod s popisem.

Každá tableta léčiva obsahuje 10 mg hydrochloridu metoklopramidu a také řadu pomocných složek. Prášky jsou bílé, bez zápachu.

Indikace pro použití

Tablety přípravku Reglan jsou určeny k perorálnímu podání, hlavní indikace pro použití léčiva jsou:

• nevolnost a zvracení různého původu - způsobené otravou jídlem, onemocněním žaludku, slinivkou břišní;
• nevolnost a zvracení způsobené průběhem chemoterapie;
• pooperační hypotonie žaludku, což má za následek pocit těžkosti, nevolnost a nepohodlí;
• diabetická gastroparéza.

Kontraindikace

Než začnete užívat lék, měli byste si pozorně přečíst návod k použití. Tablety přípravku Tserukal jsou kontraindikovány perorálně v následujících případech:

• individuální nesnášenlivost složek tablety;
• stenóza pyloru;
• feochromocytom;
• intestinální obstrukce;
• nádor závislý na prolaktinu;
• extrapyramidové poruchy;
• epilepsie;
• věk do 14 let;
• těhotenství 1 trimestr.

Tablety přípravku Reglan mají řadu relativních kontraindikací (pokud lze lék předepisovat pouze v extrémních případech, za přítomnosti vitálních indikací):

• těhotenství 2 a 3 trimestry;
• arteriální hypertenze;
• bronchiální astma;
• onemocnění ledvin a jater;
• Parkinsonova choroba;
• ve věku nad 65 let.

Dávkování a podávání

Tablety Tserukalu užívané perorálně půl hodiny před jídlem, okamžitě polkly, stlačily dostatek vody. Dávka léčiva je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta. Podle instrukcí jsou dospělým předepsány 1 tableta přípravku Tserukal třikrát denně a mladiství nad 14 let mají předepsanou dávku ½ tablety 3x denně. V těžkých případech mohou dospělí se souhlasem lékaře užívat 2 tablety najednou, ale ne více než 6 tablet denně.

Trvání léčby léčivem je 1-6 měsíců.

Pacienti s onemocněním jater a ledvin, které jsou doprovázeny dysfunkcí orgánů, se dávka léčiva volí individuálně.

Použití v průběhu březosti a laktace

V prvním trimestru je přípravek Reglan kontraindikován. V této fázi nitroděložního vývoje jsou položeny všechny orgány a systémy nenarozeného dítěte, ale nebyl proveden výzkum účinku léčiva na tento delikátní proces a nebyla zkoumána bezpečnost léčiva.

Použití ve 2 a 3 trimestrech těhotenství je možné pouze v případě závažných indikací. Léčba lékem Cerucal se provádí pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převyšuje možná rizika pro dítě. Během léčby lékem lékaři pečlivě sledují stav budoucí matky a plodu, když se objeví jakékoli abnormality, tablety se okamžitě zastaví.

Během kojení lze lék užívat pouze se souhlasem lékaře a pod jeho kontrolou. Studie o schopnosti léku vyniknout mateřským mlékem nebyly provedeny a jeho bezpečnost pro kojence nebyla stanovena.

Vedlejší účinky

Během léčby tabletami Regul se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• na straně nervového systému - závratě, nespavost, únava, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, tinnitus, záškuby svalů obličeje, křeče svalů obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku, tachykardie;
• z orgánů gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění kolostra z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie, menstruační poruchy, porucha erekční funkce.

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Předávkování

Pokud pacient úmyslně překročí doporučenou dávku nebo neúmyslně požití velkého počtu tablet, vyvíjí se u pacienta příznaky předávkování, které jsou klinicky vyjádřeny zvýšenými vedlejšími účinky popsanými výše, záchvaty, vysokým krevním tlakem, poruchami srdečního rytmu, bradykardií.

Pokud se v této fázi, přičemž lék okamžitě zastavit, pak obvykle všechny negativní příznaky zmizí po dni. Po celou dobu by měl být pacient pod dohledem lékařů, kteří budou sledovat fungování životně důležitých orgánů.

V případě výrazné otravy drogem je pacientovi podána výplach žaludku a je předepsána symptomatická léčba. Neexistuje žádné antidotum, hemodialýza nebude účinná.

Interakce s jinými léky

Aktivní složka léčiva zvyšuje absorpci antibiotik ze skupiny penicilinů a tetracyklinů, terapeutický účinek antibakteriálních látek může být výraznější.

Pod vlivem léku Cerucal zvyšuje terapeutický účinek paracetamolu a dalších léčiv ze skupiny NSAID, což zvyšuje riziko toxického poškození jater.

Metoklopramid zvyšuje terapeutický účinek léků, které potlačují centrální nervový systém, což zvyšuje riziko ospalosti, apatie, závratě.

Se současným jmenováním léku s neuroleptiky zvyšuje riziko extrapyramidových poruch - třes končetin, parestézie, zhoršená koordinace pohybů.

Se současným jmenováním léku s hepatotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození jaterní tkáně a dysfunkce orgánu.

Se současným jmenováním léku Tsirukal s bromokriptinem zvyšuje koncentraci této látky v krevní plazmě.

Zvláštní pokyny

Léčivý přípravek Zerukal ve formě tablet by neměl být předepisován dětem mladším 14 let, protože neexistují klinické zkušenosti s použitím a bezpečnost nebyla stanovena. V případě potřeby je léčba přípravkem Reglan předepsána ve formě injekčního roztoku, ale pro děti starší 2 let.

Během léčby přípravkem Cerucal by se pacienti měli zdržet užívání alkoholických nápojů, protože alkohol zvyšuje riziko toxického poškození jater a inhibičních účinků na centrální nervový systém.

Během lékové terapie by se mělo zdržet řízení vozidla a složitého vybavení, které vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. To je způsobeno tím, že při užívání tablet mohou pacienti často pociťovat náhlé závratě a ospalost.

Analogové tablety

Analogy léku Tsirukal jsou:

• Tablety metamolu;
• Tablety metoclopramidu;
• Tablety Vero-Metoclopramide.

Pokud potřebujete lék nahradit některým z analogů, měli byste se vždy poradit se svým lékařem a pečlivě si přečíst přiložené pokyny.

Dovolená a podmínky skladování

Tablety Reglan jsou léky skupiny B, jsou vydávány pouze z lékáren na předpis. Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního světla. Optimální skladovací teplota by neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je uvedena na obalu a je 5 let od data výroby. Neužívejte pilulky ústy po uplynutí doby použitelnosti.

Volaná cena

Průměrná cena léku Cerucal ve formě tablet v lékárnách v Moskvě je 125 rublů.

Reglank, návod k použití

Název léčivého přípravku: Reglan (tablety), Regill (injekční roztok). Účinná látka: hydrochlorid metoklopramidu.

Pořadí svátků z lékáren. Dávkování z lékáren na lékařský předpis.

Složení léčiva.

Skupina látek nebo indikací pro použití. Derivát prokainamidu. Prostředek pro zvýšení motility žaludku a střev, antiemetikum.
Léčivé látky, forma a množství přípravku Regrut (tablety): jedna tableta obsahuje 10,54 mg hydrochloridu metoklopramidu, což odpovídá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Reglan (injekční roztok): jedna ampulka obsahuje 10, 54 ml hydrochloridu metoklopramidu ve 2 ml injekčního roztoku, což odpovídá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Podle německého lékopisu (DAB) je třeba metoklopramid chápat jako monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.
Další důležité složky (pomocné látky) Reglan (tablety): želatina, bramborový škrob, laktóza 1 1420, stearát hořečnatý, srážený oxid křemičitý. Reglan (injekční roztok): O, 25 mg bezvodého siřičitanu sodného, ​​chloridu sodného, ​​2 H20 disodné soli, kyseliny ethylendiamintetraoctové, vody pro injekce, oxidu uhličitého.

Kontraindikace. Reglan je kontraindikován pro: - známou přecitlivělost na tento lék, - feochromocytom, - mechanické blokování střevního lumen, - střevní perforaci a gastrointestinální krvácení, - nádory závislé na prolaktinu, - u pacientů s epilepsií as extrapyramidovými motorickými poruchami, v prvních 3 měsících. těhotenství a kojení u novorozenců a malých dětí do 2 let. Pouze za přísných životních podmínek se lék užívá: - u dětí ve věku od 3 do 14 let, - ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Pacienti se sníženou funkcí ledvin Reglan se předepisují ve snížených dávkách (viz bod „Dávkování“) Vzhledem k obsahu siřičitanu sodného by se injekční roztok přípravku Cerucal neměl podávat pacientům s bronchiálním astmatem s přecitlivělostí na siřičitany.

Vedlejší účinky. Někdy, zejména u vyšších dávek metoklopramidu, mohou pacienti pociťovat únavu, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost a průjem. V některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné škubání svalů obličeje, krku a ramen). Po přerušení léčby tyto jevy ustupují po několika hodinách; jejich okamžitá eliminace intravenózním podáním biperidinu je možná (je třeba vzít v úvahu doporučení výrobce).

Diazepam může být také použit k uklidnění pacienta. Po delším užívání léčiva se ve vzácných případech může vyskytnout gynekomastie, galaktorea nebo menstruační poruchy v důsledku stimulace sekrece prolaktinu; s vývojem těchto jevů je Zerukal zrušen. Po dlouhodobé léčbě přípravkem Cerucul se u některých starších pacientů vyvinula parkinsonismus (třes, rigidita, akinéza) a pozdní dyskineze. U adolescentů a pacientů se závažným selháním ledvin, u kterých je opožděná eliminace metoklopramidu z těla, zejména následuje vývoj vedlejších účinků; v případě jejich výskytu je léčivo okamžitě zrušeno. V souvislosti s obsahem siřičitanu sodného v injekčním roztoku siřičitanu sodného, ​​v některých případech - zejména u pacientů s bronchiálním astmatem - se mohou objevit reakce přecitlivělosti na léčivo, které se projevují nauzeou, průjmem, dušností, akutním astmatickým záchvatem, zhoršeným vědomím nebo šokem.

Tyto reakce mohou nastat individuálně odlišně, u některých pacientů mohou dokonce způsobit život ohrožující stavy. Doprava a reaktivita pacientů: I při správném používání podle pokynů lékaře může tento lék ovlivnit pacienty natolik, že ztratí schopnost rychle reagovat, například při řízení vozidel nebo při servisu automobilů. Tento jev je zvláště výrazný při současném použití alkoholu.

Interakce s jinými léky. Účinek metoklopramidu může oslabit anticholinergika. Vzhledem k účinku na žaludeční a střevní motilitu může metoklopramid změnit proces vstřebávání jiných léků. Na jedné straně může dojít ke zpomalení absorpce digoxinu a cimetidinu, na druhé straně - zrychlení absorpce antibiotik, paracetamolu a alkoholu. Metoclopramid navíc může potencovat účinky alkoholu a sedativních léků.

Aby se zabránilo možnému zesílení extrapyramidových poruch současně s metoklopramidem, neměly by být podávány antipsychotika. Metoklopramid může ovlivnit působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a sympatomimetik. Vzhledem k obsahu injekčního roztoku siřičitanu thiaminu sodného (vitamín B1), užívaného současně s Ceruculem, se může rychle rozpadat v těle.

Bezpečnostní opatření. Ne

Nejdůležitější nekompatibility. Cerukový injekční roztok se nesmí míchat s alkalickými infuzními roztoky.

Dávkování, jednorázové a denní dávky. U dospělých a dospívajících starších 14 let je doporučená jednotlivá dávka 10 mg metoklopramidu a denní dávka je 30-40 mg metoklopramidu. Dospělí a adolescenti starší 14 let dostávají 1 tabletu Cerucalu 3–4krát denně perorálně nebo se podávají intramuskulárně nebo intravenózně v 1 ampule Cerukalu 3–4 krát denně. Pro děti do 14 let je doporučená jednorázová dávka 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, nejvyšší denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti. Když selhání ledvin, dávka léku je vybrána podle závažnosti renální dysfunkce. Klírens kreatininu Dávka metoklopramidu do 10 ml / min 10 mg 1krát denně od 11 do 60 ml / min 10 mg 1krát denně a 5 mg 1krát denně. Jmenování metoklopramidu ve vysokých dávkách s nevolností a zvracením způsobené cytotoxickými látkami:

Dávkovací režim 1: krátkou infuzí (během 15 minut) se Zerukal nalije v dávce 2 mg / kg půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a také 1 1/2, 31/2, 51/2 a 81/2 hodin. po použití cytostatického činidla.

Dávkovací režim 2: Prostřednictvím dlouhodobé infuzní infuze je přípravek Reglan podáván v dávce 1 (0, 5) mg / kg za hodinu, počínaje 2 hodiny před použitím cytotoxické látky, poté v dávce 0, 5 (0, 25) mg / kg za hodinu na osobu. do 24 hodin po aplikaci cytostatika.

Metoda a doba použití. Přípravek Reglan (tablety): Tablety Ceruskal se užívají přibližně 30 minut před jídlem. Trvání léčby určuje lékař. Obecně je jeden cyklus léčby dostačující po dobu 4 až 6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců. Reglan (injekční roztok): injekční roztok Cerucul se podává intramuskulárně nebo intravenózně najednou (pomalu).

Při léčbě cytostatickým činidlem se injekční roztok Cerukalu používá ve formě krátkodobé nebo dlouhodobé infuze s infuzí: průběh léčby lékem pokračuje po celou dobu léčby cytostatickým činidlem. Každá krátká infuze se provádí po 15 minutách po předběžném naředění dávky Cerukalu v 50 ml infuzního roztoku. Injekční roztok Cerucalu lze zředit isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy (viz část „Nejdůležitější inkompatibility“).

Otrava a kontrolní opatření proti nim. Příznaky otravy. Klinický obraz otravy je vyjádřen ospalostí, zmateností, podrážděností, úzkostí, záchvaty, extrapyramidovými poruchami pohybu, zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému s bradykardií a zvýšením nebo snížením krevního tlaku. Otrava smrtí stále není známa.
Léčba otravy. U mírnějších forem otravy symptomy vymizí přibližně 24 hodin po vysazení léčiva. V závislosti na závažnosti otravy se doporučuje sledovat vitální funkce pacienta až do úplného vymizení symptomů. Extrapyramidové poruchy mohou být rychle vyřešeny pomalým intravenózním podáním biperidenu (dávky pro dospělé jsou 2,5 - 5 mg, pro děti 0,04 mg / kg tělesné hmotnosti, musí být dodržena doporučení výrobce). Diazepam může být použit pro zklidnění pacienta.

• Farmakologický účinek
• Farmakokinetika
• Vedlejší účinky
• Interakce s jinými léky

Farmakologické a toxikologické vlastnosti. Farmakokinetika a biologická dostupnost pro případy, kdy jsou tyto údaje nezbytné pro terapeutické použití

Farmakologické vlastnosti. Metoklopramid má antiemetický účinek na nevolnost a zvracení různého původu. Tento účinek je spojen s blokádou dopaminových receptorů v mozku, což způsobuje zvýšení prahu dráždění centra zvracení. Metoklopramid navíc stimuluje motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu přímým vlivem na svaly střeva a zvýšením uvolňování acetylcholinu z postganglionických nervových zakončení.

Toxikologické vlastnosti. LD50 pro akutní toxicitu metoklopramidu pro potkany s intravenózní infuzí je 63 mg / kg tělesné hmotnosti a pro myš - 106 mg / kg tělesné hmotnosti. Chronická toxicita Ve studii subchronické a chronické toxicity při perorálním a intravenózním podání metoklopramidu ve vhodných dávkách u všech zvířat byly pozorovány následující vzorce otravy: u psů a králíků došlo ke snížení množství konzumované potravy, snížení přírůstku hmotnosti zvířat, průjmu, leukocytózy a anémie, zvýšení laktátdehydrogenázy a alkalické fosfatázy. sérum, sedace, anorexie; u potkanů ​​zvýšení HSCT a GPT, stejně jako celkového sérového bilirubinu. Nejnižší toxická dávka metoclopramidu pro krysy a psy s chronickým perorálním podáním se pohybovala od 11 do 35 mg / kg tělesné hmotnosti; limit letální dávky se pohyboval od 35 do 115 mg / kg tělesné hmotnosti.

Nejnižší toxická dávka metoklopramidu pro psy při intravenózním podání byla od 6 do 18 mg / kg tělesné hmotnosti pro králíka - od 2 do 10 mg / kg tělesné hmotnosti. Mutagenní a karcinogenní potenciál Ve studiích metoklopramidu o mutagenních vlastnostech (EMESA test, 3 různé kmeny salmonel) nebyly zjištěny žádné známky mutagenních vlastností léčivé látky. Ve studiích s metoklopramidem o karcinogenních vlastnostech prováděných na potkanech (perorální podání přibližně 1 1/2 roku v dávkách 40krát vyšších než terapeutické dávky pro člověka), kromě zvýšení hladiny prolaktinu v krvi, nebyly identifikovány žádné jiné znaky.

Doposud nebyla ani v klinických, ani v epidemiologických studiích prokázána souvislost mezi použitím látek, které stimulují prolaktin a výskyt rakoviny prsu. Reprodukční toxikologie. Studie reprodukční funkce s použitím metoklopramidu byla provedena na 3 druzích zvířat (myší, potkanů ​​a králíků). Dokonce ani při podávání metoklopramidu v nejvyšších sledovaných dávkách (perorálně 116,2 nebo 200 mg / kg tělesné hmotnosti) nebyly uvedeny žádné teratogenní nebo embryotoxické vlastnosti léčiva.

U lidí byly zkušenosti s metoklopramidem během těhotenství shromážděny u přibližně 200 žen: přibližně 130 z nich bylo v prvních třech měsících těhotenství vystaveno tomuto léku. Negativní účinky na novorozence nebyly popsány. Dosud dosažené výsledky zatím nejsou dostatečné k tomu, aby tyto účinky byly zcela vyloučeny. Reprodukční toxikologické studie metoclopramidu v průběhu léčby cytostatikem nebyly provedeny.

Farmakokinetika. Po perorálním podání se metoklopramid rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Systémová biologická dostupnost perorálně podávaného metoklopramidu je v rozmezí od 60 do 80%. Maximální koncentrace metoklopramidu v séru po perorálním podání je významně závislá na individuálním metabolismu během prvního průchodu léčiva játry (první průchod). Distribuční objem je v rozmezí od 3 do 6 l / kg. Metoklopramid proniká hematoencefalickou bariérou a přechází do mateřského mléka. 80% jednorázové perorální dávky metoklopramidu se vylučuje močí během 24 hodin ve volné a konjugované formě a také ve formě metabolitů.

Poločas je u zdravých probandů 3 až 5 hodin au pacientů se sníženou funkcí ledvin přibližně 14 hodin.

Biologická dostupnost. Reglan (tablety): Ve studiích s metoklopramidem na bioekvivalenci, provedených v roce 1983, byly získány následující farmakokinetické parametry (jedna dávka léčivé látky orálně v dávce 30 mg po 8 probandech): srovnání zubního kamene pro srovnání t max (hodina) 0,76 ± 0,18 0,97 ± 0,09 Сmax (ng / ml) 117 ± 34 111 ± 9 AUC (ng * h / ml) 777 ± 65 781 ± 93

Data jsou průměrné hodnoty a šířky rozptylu. t max: čas do dosažení maximální plazmatické koncentrace, C max: maximální plazmatická koncentrace, AUC: plocha pod farmakokinetickou křivkou. Relativní biologická dostupnost Cerucalu je 99,5%. Přípravky by měly být považovány za bioekvivalentní.

Další indikace. Ne

Datum vypršení platnosti. 5 let. Po uplynutí doby použitelnosti se lék již nepoužívá.

Podmínky skladování Lék je uložen na tmavém místě. Hotový infuzní roztok může být uchováván při pokojové teplotě po dobu 24 hodin.

Formy propuštění. Reglan (tablety): balení po 50 tabletách. Reglan (injekční roztok): balení po 10 ampulí po 2 ml.

Použití léku cerrucal pouze tak, jak je předepsáno lékařem, pokyny uvedené pro referenční!