Diagnostika

Proč vznikají nepohodlí v pravém hypochondriu a co dělat?

Takový jev, jako je bolest na pravé straně, je známý nejen dospělým, ale i dětem. Může nastat v důsledku fyzického přetížení, podvýživy a řady patologických stavů vnitřních orgánů.

Pokud se bolest, pálení, brnění objeví v důsledku fyziologických vlastností těla, nepropadejte panice. Pro mnoho lidí, kteří vedou sedavý způsob života, dokonce i po krátkém běhu, začnou pichat pravou stranu, zatímco osoba sama je zcela zdravá. Takové bolesti rychle procházejí. Nicméně, s neustálou bolestí, měli byste se poradit s lékařem.

Příčiny nepohodlí na pravé straně

Fyziologické nebo patologické faktory mohou způsobit nepohodlí v pravém hypochondriu.

Mnozí se domnívají, že nepohodlí napravo mluví o problémech s játry a nic víc. Ale není. V oblasti pravé hypochondrium se v procesu trávení nachází několik životně důležitých orgánů. Za prvé je to játra - hlavní "filtr" našeho těla. Ve stejné oblasti, těsně pod ní, se nachází žlučník. V souladu s pupkem je pravá ledvina, pod a blíže k tříslech - dodatek. Také v této oblasti zahrnuje část tenkého střeva, dvanáctníku a bránice (břišní, pravá polovina). Jak je vidět, příčinou bolesti nemusí být játra, ale patologie žlučníku nebo zánětlivé procesy tlustého střeva.

Nezapomeňte na infarkty vnitřních orgánů, jejichž výskyt může také vyvolat pocit pálení a bolesti na pravé straně. Nelze provést nezávislou diagnózu v případě přetrvávajících, matných nebo akutních jevů.

Měli byste okamžitě zavolat lékaře, protože to může být závažná patologie vnitřních orgánů.

Jak je uvedeno výše, příčinou nepohodlí na pravé straně může být normální fyzické přetížení nebo nepohodlné držení těla, ve kterém člověk sedí dlouho. Tam je porušení krevního oběhu a práce vnitřních orgánů. Pokud by člověk změnil své držení těla nebo si udělal přestávku od námahy, jako je běh, bolest zmizí.

Pokud se nepohodlí vyskytne po jídle nebo vadí téměř neustále, mohou být příčinou následující choroby:

Hepatóza - dystrofické změny v hepatocytech, obvykle způsobené alkoholismem.
Cirhóza je smrt jaterní tkáně, která je nahrazena pojivovou tkání. Tělo již neplní své funkce normálně.
Hepatitida je zánětlivý proces v játrech, který je infekční nebo neinfekční.
Maligní nebo benigní tumory - nádory vnitřních orgánů.
Kolitida - zánět tlustého střeva (tlustého střeva).
Crohnova choroba - střevní zánět (chronický).
Pyelonefritida - zánět ledvin, který postihuje parenchym, kalich a pánev.
Urolitiáza je metabolická porucha, v důsledku čehož se v ledvinách tvoří kameny.
Patologie žlučníku, například cholecystitis (žlučové kameny).
Polycysticky - hormonální změny v těle.
Mezikostální neuralgie - komprese nervů v mezirebrovém prostoru.
Osteochondróza - bederní a hrudní.
Zlomeniny.

Užitečné video - Co bolí na pravé straně:

Každá patologie má své vlastní příznaky, bolest je jiná. Nemohou se zaměřit pouze na pravou stranu zepředu, ale také zezadu. Bolest může dát do rukou, lopatky, nebo dokonce nohy.

To se může stát - pacient si stěžuje na bolest z levé přední strany, ale zánět se nachází vpravo - žlučník. Lékař, vyšetřující pacienta palpací a sbírající anamnézu, bude již schopen předběžně stanovit příčinu nepohodlí. Rozmanitost bolestí a jiných pocitů může pochopit pouze odborník.

Povaha bolesti a jejich příčiny

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit bolest v pravém hypochondrium, najít parní lázeň, musíte podstoupit vyšetření

Vzhledem k tomu, že bolest může být odlišná, je nutné rozlišovat její variace. V závislosti na tom můžete pochopit, který orgán je ovlivněn:

V různých patologických stavech jater není bolest obvykle tak jasná a objevuje se občas. V oblasti pravé strany je také pocit těžkosti, pocit prasknutí. Například s cirhózou může být pocit pálení a bolest se koncentruje těsně pod žebry doprava. U hepatitidy se bolest nemusí objevit vůbec, ale pozorují se i jiné příznaky patologie - ztmavnutí moči, objeví se žlutý nádech kůže a oční bílkoviny.
Při srdečním selhání je také nepohodlí v pravém hypochondriu - otravné bolesti, často doprovázené pocitem pálení. Pokud se objeví ostrá, nesnesitelná bolest, jako by do boku vnikl nůž, lze předpokládat abdominální infarkt myokardu. Tento stav je doprovázen prudkým poklesem tlaku, malátností, porušením srdeční frekvence.
S cholecystitidou, zánětem žlučníku, jsou pozorovány stehové bolesti. Dávají na zádech, pacient má zhoršení celkového stavu - nevolnost, horečka, zvracení (často hlen). Pokud by nesnesitelná bolest a projev všech příznaků cholecystitidy měly okamžitě zavolat sanitku. Může vyžadovat operaci. Při chronické cholecystitidě jsou tupé bolesti, bolestivé, soustředěny v bederní oblasti. Tam je také nevolnost a hořkost v ústech.
Pokud je bolest na pravé straně spíše kolika v dolní části břicha, může být přítomen zánět tlustého střeva. Tyto stavy jsou často doprovázeny křečovitými bolestmi, které zasahují nejen do pravého hypochondria, ale také do celého břicha. V tomto případě je také pozorována abdominální distenze a intestinální obstrukce. V tomto případě byste měli okamžitě vyhledat pomoc. Potřebujete hospitalizaci a léčbu.
Zánět slepého střeva často způsobuje nesnesitelnou bolest na pravé straně. Nicméně záchvaty se nejprve určují v oblasti epigastria a teprve pak se dostanou na celou pravou stranu. Zánětlivé procesy v ledvinách také způsobují nepohodlí. Na úrovni pasu je bolest zezadu - silný pocit pálení, někdy se pacient nemůže ani pohybovat s ohledem na nesnesitelné nepohodlí v zádech. Pak tyto pocity jdou na pravou stranu. Kromě bolesti dochází ke zhoršení celkového stavu - horečka, malátnost, problémy s močením, otoky a někdy zvracení. Když je horní bolest paranephritis pozorována hlubokým dechem.
Pokud se vyskytne chaotický výskyt nepohodlí - kolitida nebo střelba tam, pak zde a vpravo a vlevo - můžeme hovořit o interstrikální neuralgii. Tento stav by měl být léčen, jinak může skončit omezením mobility.

V případě silných, akutních a nesnesitelných bolestí byste měli vždy zavolat sanitku a nečekat až do druhého rána, jak to bývá často. Pokud nenajdete pomoc včas, všechno může být fatální.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba zahrnuje léčbu nemoci, která způsobila bolest.

V závislosti na patologii je předepsána léčba, jejíž schéma může zahrnovat terapii antibiotiky, podávání léků k obnovení jater, fyzioterapii, hospitalizaci a chirurgický zákrok.

Neexistuje žádná léčba „bolesti na pravé straně“, terapie je předepisována individuálně v závislosti na diagnostikovaném onemocnění vnitřních orgánů. To dělá pouze lékař, samo-léčba se nedoporučuje, protože může situaci pouze zhoršit a vést ke komplikacím.

Pro bolest způsobenou osteochondrózou jsou předepsány léky proti bolesti, protizánětlivé léky a do terapie budou také zahrnuty chondroprotektory, jako je Teraflex.
Při takovém onemocnění, jako je koronární srdeční onemocnění, které také projevuje bolest v pravém hypochondriu, jsou předepsány vazodilatační léky, protidestičkové látky, beta-blokátory.
Při patologických stavech jater je léčebný režim často tvořen antivirotiky, hepatoprotektory, glukokortikosteroidy a anticholestikami. Schéma může zahrnovat detoxikační léčiva.
Žlučové onemocnění se léčí několika způsoby, jejichž volba závisí na velikosti kamenů v žlučníku. V počáteční fázi nemoci můžete dělat s léky, které budou rozpouštět kameny. Pokud jsou kameny větší než 14 mm, uchýlit se k lithotripsy. Postup je však účinný pouze tehdy, jsou-li kameny stále měkké. Pro různé komplikace je nutný chirurgický zákrok.

Po hlavní terapii v nemocnici nebo ambulantně může lékař předepsat některé populární recepty pro plnou rehabilitaci pacienta.

Tradiční metody léčby

Aby byla léčba efektivnější, je nutné kombinovat lid a léky.

Když jsou problémy s žlučníkem často stanoveny poplatky s nesmrtelnou. Trávu můžete vařit jako obyčejný čaj, zředit ji vařící vodou a vypít v malých šálcích jednou nebo dvakrát denně. Dávkování a způsob přípravy bylinných bylin by měl předepisovat lékař nebo fytoterapeut.

Při patologii jater předepisují kukuřičné stigmy, boky a jitrocel. Stejné byliny jsou předepsány pro onemocnění žlučníku. K obnovení jaterní tkáně se často předepisují vývary z bodláku, chmelových hlávek. Účinný s mnoha chorobami odvar z ovsa nebo ovesné vločky kissel. Jeho příjem se doporučuje po léčbě jater, žlučníku. Lékaři často předepisují poplatky, které jsou povinni obsahovat trávu knotweed (horolezec), třezalku tečkovanou a heřmánek. Průběh bylinného příjmu obvykle trvá nejméně jeden měsíc.

Je třeba mít na paměti, že bylinky nejsou chemikálie, nemají účinek okamžitě, ale postupně.

Kromě odvary byste měli dodržovat speciální dietu předepsanou lékařem. Jídlo by nemělo zahrnovat tučné, smažené, uzené pokrmy. Čerstvé pečivo, alkohol, sladkosti jsou vyloučeny ze stravy. Jídlo by mělo být štíhlé, doporučuje se používat vařené maso - hovězí maso.

Dieta zahrnuje obiloviny, nízkotučné mléčné výrobky. Místo kávy a silného černého čaje se doporučuje pít ovocné nápoje, želé (ovesné vločky) a vodu. Také ve stravě zahrnují konzumaci sušeného ovoce - sušené meruňky, rozinky nebo švestky, v závislosti na nemoci. Spolu s dietou se doporučuje dělat wellness cvičení, pomalu chodit na čerstvém vzduchu.

S neustálým nepohodlím v pravém hypochondriu byste měli určitě vyhledat pomoc lékaře. Pouze on může diagnostikovat a předepisovat terapii. Nezaměstnujte se, může to vést k smutným následkům.

Proč vzniká bolest v pravém hypochondriu a co je tam?

Co může znamenat silnou bolest v pravém hypochondriu? Pocity bolesti, které se nacházejí pod dvěma dolními žebry na pravé straně břicha, mohou indikovat výskyt zánětlivých procesů a patologií orgánů umístěných v této oblasti. Nepohodlí v pravém hypochondriu nejčastěji indikuje přítomnost chronických onemocnění nebo vývoj akutních infekčních procesů žlučníku, jater, dvanáctníku nebo slinivky břišní. V případě poškození ledvin, tlustého střeva a tenkého střeva se do této oblasti promítají bolesti. Nepohodlí však může být způsobeno i jinými důvody, pouze odborník je může určit a předepsat vhodnou léčbu.

Bolest se jen zřídka objevuje náhle, dokonce i v anamnéze nemoci, jejíž příznakem může být. Výjimkou jsou jednotlivé případy rychlé exacerbace zánětlivých procesů v zažívacím, nervovém nebo endokrinním systému, vnitřních genitálních nebo respiračních orgánech, močových a žlučových cestách.

Nepříjemné pocity a brnění pod dolními žebry jsou někdy zaznamenány u pacientů po jídle, fyzické námaze, pohlavním styku, téměř vždy dochází k bolesti při poranění břicha a hrudníku nebo vnitřního krvácení.

V případě exacerbace existujícího zánětlivého procesu nebo patologie vnitřních orgánů se může projevit bolest různých sil a charakteru jako reakce na užívání některých léků a doplňků nebo použití určitých potravin. Chronická onemocnění se projevují v mimosezóně, se ztrátou síly, sníženou imunitou, prodlouženou emoční a fyzickou únavou, hormonálními změnami a dalšími stavy.

Jedním z hlavních preventivních opatření k zabránění bolesti v pravém hypochondriu, stejně jako dalších nemocí, je včasné odhalení i menších nepohodlí a kontaktování specialisty. V přítomnosti chronických zánětlivých procesů a patologií by měla být dodržována doporučení ošetřujícího lékaře týkající se diety, přípustného trvání a povahy fyzické aktivity, užívání léků.

Možné příčiny exacerbace onemocnění charakterizovaných bolestivými pocity různých sil, lokalizovanými převážně v pravém hypochondriu: nerešpektování odborného poradenství.

Nepohodlí v pravém hypochondriu může znamenat velký počet různých onemocnění, takže často není možné určit přesnou diagnózu pouze pomocí tohoto symptomu, a to i pro kvalifikovaného odborníka. Tato oblast je umístěna pod dvěma dolními žebry na pravé straně těla, může být bolestivá zezadu nebo zepředu.

Výrazně zúží rozsah nemocí, jeden z příznaků, které mohou být bolestí v pravém hypochondriu, umožňuje určit povahu a specifickou lokalizaci bolesti. Pro splnění tohoto úkolu se používá další výzkum, laboratorní vyšetření, vyšetření a výslech pacienta během recepce, seznámení ošetřujícího lékaře s lékařskou anamnézou pacienta (zdravotní karta).

Tudíž nepohodlí v přední části těla pod dolními žebry může znamenat patologické stavy jater, onemocnění žlučníku, některé varianty infarktu myokardu, onemocnění střeva, doprovázené nadýmáním a některé další stavy. Bolesti vpravo jsou lokalizovány urolitiázou, akutním infekčním zánětem pravé ledviny, osteochondrózou, onemocněním nadledvinek, patologií interkonstálních nervů nebo dolní duté žíly. Zadní nepohodlí se často vyskytuje s různým mechanickým poškozením (zlomenina dolních žeber, praskliny).

Bolest na pravé straně pod žebry může být odlišná. Pálivé nepříjemné pocity jsou charakteristické pro chronická onemocnění, tupá pulzující bolest se objevuje při poruše žaludku a ledvin, cholecystitidy, osteochondrózy, poranění a poranění žeber, nádorů nebo mírných forem kolitidy.

Akutní nesnesitelná bolest na pravé straně břicha pod dolními žebry může být výsledkem vážného zranění. Silný diskomfort, doprovázený zvracením, poklesem krevního tlaku, omdlením a omdlením, často vede k bolestivému šoku. Tento stav vyžaduje pohotovostní lékařskou péči až po chirurgický zákrok, protože může být smrtelný. V lékařské praxi je akutní bolest břicha a její doprovodné symptomy kombinovány s pojmem "akutní břicho".

Ve vzácných případech může být bodavá bolest a akutní nepříjemné pocity doprovázené zvracením projevem pseudoabdominálního syndromu, který je charakteristický pro akutní formy gastritidy, infarktu myokardu, pneumonie, pyelonefritidy. Tyto podmínky nevyžadují chirurgický zákrok a jsou léčeny tradičním způsobem.

Závažnost pod žebry ukazuje edematózní stavy jater, některé formy srdečního selhání a chronické cholecystitidy, hepatitidy, patologie žlučových cest. Ve většině případů způsobují gastrointestinální nemoci pocit těžkosti v pravém hypochondriu.

Bolest v pravém hypochondriu je zřídka nezávislým symptomem. V drtivé většině případů je nepohodlí doprovázeno doprovodnými příznaky gastrointestinálních onemocnění, endokrinního, nervového a respiračního systému a různých zánětlivých procesů. Dalšími příznaky mohou být:

nevolnost a zvracení;
známky intoxikace (vysoká horečka, pocení, únava atd.);
poruchy trávicího systému (průjem, nadýmání atd.);
ospalost, únava, slabost;
snížení nebo zvýšení krevního tlaku vzhledem k normě;
narušení vědomí;
bolest v srdci;
závratě, mdloby;
zvýšená tepová frekvence;
slizniční krvácení;
žloutnutí kůže;
obtížné močení, křeče a svědění;
zarudnutí kůže v oblasti žeber, vyrážka;
těžký výtok z pochvy;
křeče dýchacího ústrojí, kašel a mnoho dalších, v závislosti na specifikách stávající choroby.

Často je to přítomnost doprovodných symptomů u pacienta - to je jediný způsob, jak určit specifickou patologii, která může způsobit bolest jiné povahy, lokalizované v pravém hypochondriu. Další projevy pomáhají zjistit, který systém nebo vnitřní orgán je onemocněním postižen, a včas zahájit odpovídající léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu může být známkou mnoha nemocí a znamená exacerbaci chronické patologie, výskyt nouzových stavů, někdy se objevuje v remisi kvůli negativnímu vlivu některých provokujících faktorů.

Nejčastěji, když je nepohodlí na pravé straně dolních žeber diagnostikováno jeden nebo více z určitého souboru patologií a zbytek je vzácný. Mezi nejčastější příčiny bolestivých pocitů jiné povahy patří zranění, onemocnění gastrointestinálního traktu, patologické stavy žlučníku a žlučových cest, nebo zánět urogenitálního systému. Současné příznaky bolesti v pravém hypochondriu jsou tak rozmanité, že nepohodlí může dokonce indikovat srdeční patologie, onemocnění dýchacího ústrojí, drobná poranění páteře - tyto stavy jsou diagnostikovány méně často.

Běžnou příčinou bolesti v pravém horním kvadrantu je cholecystitida, zánětlivé onemocnění močového měchýře, které se vyvíjí v akutní nebo chronické formě. Nepohodlí pod dolními žebry s cholecystitidou má silné křeče (během exacerbací) nebo bolestivé (s chronickým průběhem) charakteru a objevuje se v důsledku křečů močového měchýře. Bolest je akutní, podává se do bederní oblasti, lopatky a ramen na pravé straně těla, zádech, bočních bolestech, nepohodlí se objevuje po jídle. Někdy může pacient pociťovat takové těžké potíže, že bolestivý šok vede ke ztrátě vědomí.

Cholecystitis v akutním stadiu onemocnění je charakterizována abdominální distenzí, pocitem hořkosti a kovovou chutí v ústech, řitím, rozrušenou stolicí, podrážděností, poruchami spánku a symptomy intoxikace. Během exacerbací pacient pociťuje koliku, bolest se zvyšuje s vdechováním, řinčením nebo nějakou dobu po jídle a může trvat déle než několik hodin.

K úlevě od symptomů předepisují odborníci antispasmodika. Navíc je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku. Cholecystitida je léčena speciální dietou, antibiotiky, fyzioterapií, příjmem minerální vody (léčba sanatorií) a dalšími metodami dle uvážení lékaře. V některých případech může být nutná operace (odstranění kamenů nebo samotného žlučníku).

Nepohodlí v pravém hypochondriu je charakteristickým příznakem onemocnění žlučových kamenů, tj. Tvorby kamenů v žlučníku v důsledku poruch metabolických procesů nebo funkcí orgánů žlučového systému. Žlučové onemocnění může být komplikací jiných onemocnění (například chronické cholecystitidy, metabolických a endokrinních poruch nebo problémů nervové regulace jater a žlučových cest).

Jiné příznaky ledvin, jater nebo kamenů močového měchýře:

obtížné nebo nemožné močení (pokud kámen blokuje žlučové cesty, je nutný neodkladný chirurgický zákrok);
bolest a křeče v močové trubici;
zažloutnutí kůže a skléry očí;
nevolnost a zvracení, které jsou doprovázeny neustálými bolestnými bolestmi v pravém hypochondriu;
bolest hlavy, slabost, horečka.

Pouze malé kameny (do 1,5 cm) v žlučníku jsou vystaveny lékové terapii a tato léčba je účinná pouze v 50% případů. Nezanedbatelná forma onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok, často je chirurgie jediným účinným způsobem léčby, protože i po úspěšném rozpuštění kamenů s farmakologickými přípravky je onemocnění náchylné k recidivě.

Bolestivé pocity v oblasti dvou dolních žeber na pravé straně těla jsou typické pro žaludeční a dvanáctníkové vředy. Povaha, frekvence, síla a lokalizace bolesti u tohoto onemocnění závisí na mnoha faktorech, nepohodlí se může objevit nejen po jídle nebo fyzické námaze, ale také v noci nebo nalačno.

Gastrické a dvanáctníkové vředy jsou charakterizovány následujícími příznaky: pacient má pálení žáhy, říhání, nevolnost a „kyselé“ zvracení, které přinášejí mírný úlevu, horečku, tachykardii (rychlý srdeční tep), zažívací poruchy (průjem, zácpu), únavu a podrážděnost..

Někdy je nemoc asymptomatická, což poněkud komplikuje včasnou diagnózu. V zanedbávané formě se může objevit krvácení, nebezpečnou komplikací vředů je peritonitida, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Komplikace onemocnění a výskyt akutních stavů vyžadujících nouzovou lékařskou péči pro žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed lze vyhnout dodržováním doporučení ošetřujícího lékaře, dodržováním speciální diety, dávkování a režimu léčby.

Častý příznak zánětu pankreatu (pankreatitida) je prasknutí, tažení bolesti v pravém horním kvadrantu, které může být zaměňováno se známkou otravy jídlem.

Toto onemocnění je charakterizováno snížením tělesné hmotnosti pacienta, distrakcí břicha, poruchami zažívání, intoxikací těla, zvýšenou únavou, kožními příznaky (bledost, cyanóza nebo žloutenka kůže), projevy syndromu chronické únavy, nevolnost a zvracení a zvracení nepřináší pacientovi úlevu. Diabetes mellitus a žloutenka jsou často spojovány s chronickou pankreatitidou.

Léčba zánětu pankreatu je založena na zmírnění symptomů během exacerbací onemocnění, jakož i podpůrné terapie: pacientovi je ukázána speciální dieta, některé farmakologické přípravky pro prevenci aktivní fáze pankreatitidy, odvykání kouření a konzumace alkoholu, fyzioterapie, léčba sanatorií (pokud je to možné). ).

Všechny léčebné metody by měly být koordinovány s ošetřujícím lékařem, protože pankreatitida se může rozvinout v několika variantách (alkoholické, cystové nebo pseudocystové slinivky, hnisavé pankreatitidy atd.) A formy (akutní, chronické), z nichž každá má své vlastní charakteristiky v diagnostice a léčbě.

Často ho bolí pod pravým žebrem během zánětlivých procesů a nekrózy lokalizované v játrech - hepatitidě. Onemocnění se spouští z řady důvodů: zneužívání alkoholu, prodloužené negativní účinky na játra některých léků, dědičné predispozice a komplikace jiných patologií.

Při hepatitidě způsobuje bolest v pravém hypochondriu tažení, svědění, nevolnost, zvracení, nesnášenlivost těžkých tukových potravin, intoxikaci (horečka, slabost, ospalost, snížená imunita a celkový tón těla) a zažívací poruchy a křeče, které jsou standardní pro většinu gastrointestinálních onemocnění. Jedním z charakteristických znaků hepatitidy, stejně jako poškození jater obecně, je zažloutnutí kůže a skléry očí, zhoršená funkce nebo stav jater (zvýšení jater, porucha žluči atd.).

Terapie hepatitidou zahrnuje úplnou eliminaci nebo redukci zánětlivého procesu v játrech a prevenci výskytu komplikací (patologie se může proměnit v jaterní cirhózu nebo rakovinu). Zlepšení se dosahuje komplexní léčbou, která zahrnuje užívání léků, opatření zaměřených na celkové posílení imunity a zefektivnění životního stylu pacienta: ukázala správnou výživu se speciálními doporučeními týkajícími se počtu jídel a struktury jídelního lístku, provedením vhodných sportů, vzdáním se špatných návyků.

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
na části nervové soustavy: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
na straně dýchacího systému: pneumonie (pneumonie) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
na části močového systému: pyelonefritida s lézí převážně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoliv v oblasti dolních žeber vpravo), ledvinová kolika, kameny;
na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy;
zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.

V některých případech nepohodlí v dolních žeber na pravé straně těla neindikuje rozvoj akutního zánětlivého procesu nebo přítomnost chronického onemocnění a může být variantou normy. Pacient zároveň nemá výrazné asociované symptomy a bolest rychle zmizí.

Někdy se bodná bolest v pravé hypochondriu objeví po cvičení. Nepohodlí se objevuje zejména po intenzivních trénincích, při zanedbávání zahřívání nebo při obnově povolání po nějaké přestávce. Takové nepříjemné pocity jsou postavy pro začátečníky v téměř každém sportu, který zahrnuje aktivní pohyb.

Povaha vzniku bolesti v tomto případě je následující: fyzická aktivita stimuluje uvolňování hormonu adrenalinu, který zase snižuje tón žlučových cest, vede k naplnění jater krví a jeho natahování, v důsledku čehož netrénovaná osoba pociťuje propíchnoucí bolest na pravé straně, která se vyskytuje nejčastěji v doba provozu.

U zdravých lidí se po požití mastných nebo těžkých potravin, zejména ve velkých množstvích, může objevit nepohodlí. Přejídání, kromě bolesti v břiše, způsobuje palpitace, ospalost, nevolnost je někdy cítil. Nepříjemné pocity zpravidla projdou během 1-3 hodin.

Samostatnou kategorií pacientů, kteří si stěžují na bolest v pravém hypochondriu, ale nezažili jiné příznaky různých onemocnění, jsou ženy. Spravedlivý sex v pravém hypochondriu se může objevit během menstruace, po pohlavním styku, při užívání hormonální antikoncepce nebo během těhotenství. V tomto případě je bolest vysvětlena fyziologickými rysy struktury ženského těla a nevyžaduje speciální léčbu.

V případě nepříjemných pocitů, umístěných pod dvěma dolními žebry na pravé straně těla, za nebo vpředu, je třeba se nejprve poradit s terapeutem. Generální lékař na základě vyšetření a výslechu pacienta, seznámení se s lékařským průkazem (anamnéza), další diagnostická vyšetření a laboratorní vyšetření, stanovení povahy, lokalizace bolesti a souvisejících symptomů učiní předběžný závěr a postoupí pacienta specializovanému lékaři.

Terapii bolesti v pravém hypochondriu a dalších symptomů charakteristických pro onemocnění, která jsou příčinou nepohodlí, může provádět gastroenterolog, endokrinolog, specialista na infekční onemocnění, traumatolog, chirurg, kardiolog, nefrolog, gynekolog, urolog nebo několik specialistů současně. Profil ošetřujícího lékaře je určen specifickou diagnózou provedenou u pacienta se stížnostmi na bolest na pravé straně těla pod dvěma dolními žebry.

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem jakékoliv nemoci, která se vyskytuje v akutní nebo chronické formě, a nikoli v nezávislé patologii. Proto je nutné nejen zastavit silné bolestivé pocity při nouzových opatřeních při exacerbacích, ale také provést komplexní terapii stávajícího patologického procesu. Syndrom akutní bolesti by měl být odstraněn s maximální opatrností v případech, kdy specifická diagnóza nebyla zcela objasněna.

Co dělat, když to bolí na pravé straně pod žebry, a není možnost okamžitě navštívit lékaře? Kategoricky není možné zahřát bolavý bod. Doma, pro dočasné snížení bolesti v pravém hypochondriu, může být použita nejběžnější antispasmodika: tyto léky jsou vydávány volně prodejné, nemají výrazné vedlejší účinky při respektování dávkování, jsou poměrně účinné a mají menší omezení (mnoho léků proti bolesti by mělo být používáno až poté, co lékař doporučí během těhotenství ). No-shpa, papaverin, Drotaverine Forte a podobná antispasmodika jsou vhodná pro zmírnění bolesti.

Je to důležité! Nezneužívejte léky proti bolesti a zatáhněte se na návštěvu terapeuta. Zpoždění a nesprávná nebo nedostatečná terapie mohou vést k významnému zhoršení stavu pacienta a komplikovat další diagnostiku příčin bolesti v pravém hypochondriu.

Kontakt specialisty by měl být rozhodně v případech, kdy se u zdravého člověka nebo během těhotenství vyskytne nepohodlí. Bolest může znamenat přítomnost skrytých nemocí (často asymptomatických při závažných patologických procesech), které, pokud nejsou léčeny, rychle postupují a vážně ohrožují zdraví a někdy i život pacienta (nebo během těhotenství plod).

Někdy může být bolest v pravém hypochondriu jedním z příznaků stavů, které vyžadují nouzový lékařský zásah. Mezi takové nebezpečné patologie patří: prasknutí vnitřních orgánů, "akutní břicho", vnitřní krvácení. Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
přetrvávající zvracení;
omdlévání a omdlení;
zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
krvácení dělohy;
krev ve zvratcích, výkalech, moči;
významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
průjem nebo zácpa trvající několik dní.

U těhotných žen může bolest znamenat vnitřní krvácení, spontánní potrat, mimoděložní těhotenství proto vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

Nejezte a nepijte, nepohybujte se aktivně, nepřijímejte žádné léky nebo aplikujte ohřívací podložku na žaludek až do příchodu lékařů.

Pacient by si měl lehnout a pokud možno neměnit polohu těla.

Pocit těžkosti v pravém hypochondriu: příčiny bolesti a nepohodlí, projevy, léčba

Různé nepříjemné nebo neobvyklé pocity v některých částech našeho těla nejsou ničím jiným než signály poslanými k pomoci tělem. Spalování, bolest nebo jiné nepohodlí vyzve osobu, v které oblasti hledat zdravotní problémy.

Závažnost v pravém hypochondriu může být klinickým projevem několika patologických a nepatologických stavů. Chcete-li zjistit, zda se o to obávat, měli byste objasnit okolnosti, za kterých se tato závažnost objevuje a co ji nejčastěji provokuje.

Co to mohlo být?

Pravá část hypochondria je tradičně považována za oblast bolesti, která se odráží od orgánů pravé poloviny dutiny břišní. Pocit těžkosti je často jedním z typů bolesti - tupé nebo tažné. Pamatujeme-li si anatomii, můžeme předpokládat, že to mohou být signály z:

spodní okraj pravé plíce;
pravá nadledvina;
hlavy pankreatu;
tlustého střeva (část tlustého střeva);
bolest žlučníku nebo zvětšená játra;
zapálený dodatek;
poškozená membrána;
sevřená interstorální nervy;
poranění žeber;
postiženého perikardu.

V případech slepého střeva, traumatu a neuralgie se závažnost nejčastěji vyvíjí v akutní bolest.

Důvody

Existují patologické a nepatologické (fyziologické) příčiny pocitu těžkosti pod žebry.

Zvažte fyziologické příčiny bolesti a závažnosti, které jsou o něco méně nebezpečné než ty, které jsou způsobeny chorobami vnitřních orgánů.

Nejběžnější gravitační provocateur v pravém hypochondrium je "obyčejný" přejídání.
Fyzické přetížení není méně častou příčinou závažnosti nebo bolesti v hypochondriu vpravo.
Těhotenství, zejména ze třetího trimestru, může také přinést pocit těžkosti.
Poslední dny menstruačního cyklu jsou často doprovázeny těžkostí v pravém hypochondriu.

Přejídání je pro většinu zažívacích orgánů velkou zátěží, což je nutí intenzivně pracovat. To vede k narušení metabolických procesů, pocitu těžkosti a distenze v hypochondriu a celé dutině břišní.

Fyzická námaha často způsobuje bolest a těžkost v hypochondriu u netrénovaných lidí, protože prudký nárůst zátěže vyvolává rychlé naplnění jater krví, v důsledku čehož se jeho kapsle protahuje a vytváří pocit v pravém hypochondriu.

Během těhotenství jsou diafragma a zažívací orgány rozdrceny výrazně zvýšenou dělohou a zvýšená hladina progesteronu přispívá ke stagnaci žluče. Pocit fyzické zátěže a bolesti u těhotných žen se zvyšuje při fyzické námaze.

Porušení odtoku žluči u žen může vyvolat hormonální antikoncepci a poruchu hormonální rovnováhy v postmenstruačních dnech.

Fyziologické příčiny vedou k přechodnému pocitu těžkosti v pravém hypochondriu, který zmizí po odstranění provokujícího faktoru.

Možné patologické příčiny daného symptomu mohou být:

Jak se může projevit pocit bolesti?

Při určování příčiny gravitace pod správným hypochondriem je podstatná povaha pocitu. Na tomto základě jsou odborníci schopni rozlišit pomalý patologický proces od akutního stavu, a proto přijmout opatření.

Nepohodlí

Pocit nepohodlí obvykle způsobuje tupou, sotva znatelnou bolest, mluvící o latentní chronické patologii - od chronické cholecystitidy k tvorbě nádorů v břišní dutině.

Pocit pálení

Porušení odtoku žluči (dyskineze), žlučových kamenů, cholecystitidy, hepatitidy a cirhózy často způsobuje pocit pálení v hypochondriu, doprovázený těžkostí na pravé straně. Stejné pocity jsou pozorovány u pankreatitidy a dvanáctníkových vředů. Akutní apendicitida může také začít pocitem pálení v pravém hypochondriu, zasahujícím do břicha. Pokud se k tomu přidávají pravidelné akutní bolesti ve stejné oblasti, je vhodné neváhat zavolat lékaře.

Prasknutí

Pocit těžkosti a distence je obvykle spojován s abnormálním růstem jater nebo sleziny, nebo častěji oběma orgány současně (hepatosplenomegalie). Zvýšení tělesné velikosti je patologický proces, ve kterém jsou zdravé buňky parenchymu nahrazeny mastnou nebo vláknitou tkání, která není schopna plnit funkce nahrazených buněk.

Tření může nastat v důsledku zvýšené tvorby plynu, pak je lokalizováno nejen v pravém hypochondriu, ale v celé epigastrické oblasti a dolní části břišní dutiny.

Pokud nastane po jídle

Pokud se člověk nepotáčí, a závažnost pod žebrem po jídle se stále objevuje, znamená to zjevné poruchy v činnosti trávicího systému, od ulcerózní kolitidy a duodenitidy po neoplastická onemocnění střev. Příčiny závažnosti hypochondria po jídle mohou být stanoveny průchodem břišního ultrazvuku, EFGDS nebo jiných studií.

Pokud je doprovázen nadýmáním

Nadýmání (zvýšená tvorba plynu ve střevech) se projevuje abdominální distenzí a těžkostí v pravé hypochondriu a v dutině břišní. V gastrointestinálním traktu zdravého dospělého je asi 1 litr plynů, z nichž až polovina by měla být vylučována denně v procesech defekace a flatusu (vypouštění plynů rektem).

Nadýmání hovoří o nadýmání a dysfunkci zažívacího systému. Poskytovatelé zvýšeného nadýmání (tvorba plynu) jsou mnoho produktů:

vysoce sycené nápoje, jablka, zelí, luštěniny, ořechy;
produkty, které způsobují kvašení - kvasnicový černý chléb, kombucha, pivo, chléb kvas;
mléčných výrobků - zejména u lidí, kteří nesnášejí laktosu.

Existuje však také patologická povaha abdominální distenze:

zánět nebo nerovnováha mikroflóry ve střevě;
intestinální obstrukce;
střevní červy;
akutní střevní infekce;
cirhóza, kolitida, enteritida, pankreatitida a další gastrointestinální onemocnění.

Podezření na některý z těchto patologických stavů by mělo vést k hloubkovému výzkumu.

Potřeba léčby

Pokud se ukáže, že příčinou závažnosti v pravém hypochondriu bylo onemocnění vnitřních orgánů, pouze řádně postavený léčebný režim pomůže zbavit se nepříjemného symptomu. Terapeutická opatření jsou nezbytná pro identifikaci jakýchkoliv patologických stavů jater a žlučníku, sleziny a slinivky břišní, žaludku a dvanáctníku. V léčebném režimu je důležitý komplex léčebných opatření:

podpora léků;
zdravý životní styl;
normalizace stravy.

Léky a dietu předepisuje ošetřující lékař v souladu se stanovenou diagnózou.

Co jiného můžete říct, jestli je to těžké na pravé straně?

Závažnost v pravém hypochondriu a doprovodné příznaky jsou pozorovány u jiných onemocnění:

patologie pravé nadledvinky;
zánět perikardu (srdeční vak);
poškození pravé strany membrány;
onemocnění tlustého střeva;
plicní onemocnění;
neurózy;
helminthiasis (zejména s echinokokózou a opisthorchiasis).

Užitečné video

Elena Malysheva řekne, o čem může mluvit bolest v pravém hypochondriu:

Bolest v pravém hypochondriu, co to mohlo být?

Onemocnění hepatobiliární soustavy, včetně cirhózy, hepatitidy, echinokokózy, rakoviny, se neprojevují okamžitě. V průběhu času však člověk začne pociťovat závažnou paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu.

Další patologie však mohou také vyvolat bolest, včetně městnavého srdečního selhání, pankreatitidy, střevního onemocnění, trombózy vena cava, zánětu močovodu atd.

Chcete-li se zbavit bolesti, můžete si vzít jakýkoliv nástroj ze skupiny antispasmodik. Je však mnohem účelnější zjistit příčinu nepohodlí a zastavit ji. V článku se budeme zabývat možnými příčinami bolesti a zjistit, jaké testy musíte absolvovat, aby mohl lékař přesně stanovit diagnózu.

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Patologie jater

V pravé hypochondrium bolest nejčastěji dochází v důsledku onemocnění jater. Dokonce i v topografické anatomii pod pravou hypochondrií se tento orgán nachází společně se žlučovodem.

S abnormalitami v játrech, bolest je paroxyzmální nebo křeče. Jeho povaha se může lišit v závislosti na závažnosti konkrétního onemocnění. Bolestní syndrom může být akutní i "nudný".

Vyprovokovat nepohodlí může:

Hepatitida. Hepatitida A, B, C, alkoholická a léčebná hepatitida jsou vždy doprovázeny bolestivou paroxyzmální bolestí v pravém hypochondriu. Současně se mění barva kůže, objevuje se slabost, mění se barva moči a výkalů. Ve výkalech pacienta se objeví nečistoty krve a žluči.
Cirhóza jater. Je provázena abdominální distenzí (ascites), změnou barvy kůže a očí, slabostí, zvracením a akutními poruchami trávení. Kromě toho se zvyšuje velikost sleziny, žloutenka postupuje, dlaně zčervenají. Cirhóza také způsobuje jícnové varixy, vnitřní krvácení, zvýšený tlak v systému portální žíly. Pozdní léčba vede k smrti.
Echinokokóza. Vyvinutý kvůli helminthic invazi. Patologie je doprovázena těžkou těžkostí a bolestí v pravém hypochondriu. Navíc, tam jsou poruchy trávení, tělesná teplota stoupá, člověk stává pomalý. Pozdní terapie je plná otravy krví a smrti.
Rakovina jater Velmi podobné příznaky s cirhózou. U lidí, pravé hypochondrium bolí, hořká chuť v ústech, funkčnost trávicího systému je narušena, barva očí a kůže se mění a tělesná teplota stoupá. Může se jednat o svalové křeče, svalovou atrofii končetin, vnitřní krvácení.
Tuková hepatóza jater. Rozvíjí se u lidí s diabetem, metabolickými poruchami a obezitou.

Častým příznakem onemocnění jater je změna barvy kůže a očních bulvy ve spojení s bolestí / kolikou.

Nemoci trávicího ústrojí

Mnoho lidí v pravém hypochondriu neublížilo kvůli onemocnění jater. Faktem je, že orgány trávicího systému - žlučníku, střeva, slinivky břišní a žaludku - mohou vyvolat nepohodlí.

Pokud je hlavní příčinou porušení funkčnosti zažívacího systému, pacient se obává nadýmání, průjmu, nevolnosti nebo zvracení, „kyselého“ říhání, pálení žáhy, kovové chuti do úst. Na jazyku se může objevit bělavý plak.

Hlavní příčiny jsou tedy:

Pankreatitida - zánět slinivky břišní. V doprovodu nepohodlí v pravé hypochondrium, pocit prasknutí, zvracení. V období exacerbace pankreatitidy je akutní bolest paroxysmální. Výskyt rachotů v břiše, nadýmání.
Gastritida. Absolutně každý poddruh může způsobit bolest v břišní oblasti. Osoba může zakopnout "kyselé", stěžovat si na otok břicha, bolest je schopna dát v dolní části zad. Často se z úst pacienta začíná cítit nepříjemně - obvykle je to hnilobný zápach.
Cholecystitis. V této nemoci se žlučník zapálí, tok žluči v žlučovodech je narušen, v důsledku čehož si člověk stěžuje na tupou bolestivou bolest v pravém hypochondriu. Možné jsou zvracení, nevolnost a zažívací poruchy. Může blednout v oblasti břicha.
Nemoci tlustého střeva. Mezi ně patří Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, střevní infekce, porucha mikroflóry, divertikulóza, syndrom dráždivého tračníku.
Perforace střeva.
Zánět slepého střeva na začátku zánětu. V takových případech osoba pociťuje nesrovnatelnou bolest záchvatů. Tělesná teplota stoupá, je zvracení, nevolnost, celkový rozpad. Krevní tlak může poklesnout.

Bolest po fyzické námaze může také způsobit biliární dyskinezi. Zpravidla syndrom bolesti zmizí po chvíli.

Patologie orgánů CCC

Orgány kardiovaskulárního systému často „zranily pravou hypochondrium“. Faktem je, že s labilitou krevního tlaku a porušením vodivosti srdce, nepohodlí z hrudníku "dát" do žaludku a pod žebry.

Často, abdominální bolest “maskovaný” infarkt myokardu. Vyznačuje se nepohodlí klenutého charakteru. Tam je dokonce taková věc jako abdominální forma infarktu. V takových případech mohou lékaři zmást odchylky v práci CAS s renálními koliky a střevními infekcemi.

Kromě infarktu myokardu je schopna vyvolat specifické ataky bolesti:

Trombóza duté žíly. Vyvinut v důsledku proniknutí krevní sraženiny z iliakálních žil. Bolest sahá až do dolní části zad a pravé hypochondrium. Pokud je postižen segment jater, bolestivý pocit "se vzdá" pravé lopatce. S trombózou dochází k hromadění tekutiny v břiše a žloutence.
Městnavé srdeční selhání. Toto onemocnění se vyznačuje zhoršením průtoku krve ve velkém okruhu krevního oběhu. Při srdečním selhání je pozorována labilita krevního tlaku, výskyt edému nohou a hromadění tekutiny v břišní dutině. Tam jsou bolesti v hrudi a pravé hypochondrium. Povaha bolesti - akutní, paroxyzmální, intenzivní. Pokud srdeční selhání vstoupí do akutní fáze, pak se zvyšuje velikost jater.
Ischemická choroba srdeční. Pozorované symptomy, jako je bolest na hrudi (dává pravou hypochondrium a břišní oblast), arytmii, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, otok dolních končetin.
Myokarditida. Vyznačuje se výskytem únavy, dušnosti, nadměrného pocení, tachykardie, arytmie. Charakteristickým rysem je také bolest na hrudi, která dává lopatkám, pravé nebo levé hypochondrium, dolní části zad a krku.

Stává se, že bolest v pravém hypochondriu je jedním z prekurzorů myokardiopatie - onemocnění, při kterém se srdeční sval funkčně mění.

Poruchy močového systému

Píchnutí a zranění pravé hypochondrium mohou orgány orgánů močového ústrojí. Vyznačují se pocitem pálení v tříslech a žebrech. Kromě toho může mít člověk dušnost, sucho v ústech, hořkou chuť v ústech a další mimořádně nepříjemné symptomy.

Výskyt nepohodlí v oblasti žeber je často prekurzorem pyelonefritidy. Patologie je doprovázena zánětlivými procesy v ledvinách. Charakteristickými znaky jsou intoxikace, únava, horečka, falešné močení, bolest v bederní oblasti, otok dolních končetin. Pozdní pomoc je plná rozvoje abscesu.

Kromě pyelonefritidy jsou onemocnění, jako jsou například schopna způsobit koliku v pravém hypochondriu;

Nekróza ledvinových papil. Vyvinut v důsledku nedostatku kyslíku v ledvinové tkáni v důsledku blokování krevních cév. Často je doprovázen cukrovkou a infekčními chorobami močového systému. Bolesti s nekrózou jsou akutní paroxyzmální. V moči se objeví krev. Možný septický šok s dalším fatálním koncem.
Horní paranephritis. Pod tímto termínem se skrývá zánět tukové tkáně v horní části ledvin. Zpravidla se onemocnění vyvíjí v důsledku infekce z mandlí nebo jiných zánětlivých zánětů. Pacient si stěžuje na klenutou bolest v oblasti břicha a dolní části zad, bolesti, slabost, výraznou dušnost. Zvyšuje se i tělesná teplota.
Nádorová ledvina. Symptomy jsou identické s pyelonefritidou.
Renální selhání. Charakterizuje bolest v dolní části zad a žeber, zimnici, únavu, dysurické poruchy, otoky dolních končetin, výskyt vyrážky na kůži, vzhled kovové chuti v ústech. Patologie je často doprovázena zvracením a celkovou intoxikací.
Prostatitis Toto onemocnění se vyvíjí výhradně u mužů. Prostatitida je zánět prostaty. Může mít infekční a neinfekční etiologii. Onemocnění je charakterizováno bolestí v pravé hypochondriu a dolní části zad, dysurickými poruchami, poklesem účinnosti, předčasnou ejakulací, horečkou, bolestí, slabostí, apatií, zácpou.

S patologií ledvin je také pozorována labilita krevního tlaku. Často se vyvíjí dekompenzovaná hypertenze.

Další důvody

Docela zdravé křeče a bolesti v pravém hypochondriu se vyskytují u zcela zdravých lidí během fyzické námahy. Jaký je důvod tohoto trendu? Podle lékařů je primární příčinou uvolnění adrenalinu a anabolických hormonů v krvi, což vede ke snížení tónu žlučových cest a zvýšení krevního zásobení jater.

Zpravidla se objevují křeče a kolika, když člověk začne hrát po vydatném obědě sport. V tomto případě se může vyvinout křeč membrány. Ale nepohodlí zmizí ihned po stabilizaci dýchání.

Kromě toho bolest v hypochondriu může způsobit:

Těhotenství Mnoho žen si všimne bolesti a nadýmání v raném stádiu těhotenství. Takový jev je považován za normální. Faktem je, že při přenášení dítěte se děloha zvětšuje a začíná vyvíjet tlak na okolní orgány.
Menstruační cyklus. Na konci menstruace u žen dochází k nerovnováze mezi progesteronem a estrogenem, což vede k křeči žlučových cest a bolesti v žebrech.
Oblázky.
Nemoci pravé nadledviny, včetně feochromocytomu.
Zlomeniny dolních žeber.
Diafragmatit.
Zánět plic, tracheitida, bronchitida. S těmito onemocněními, bolest "dává" do spodní části těla. S hlubokým dechem a kašlem se zvyšuje nepohodlí. Jsou možné závratě, bolesti hlavy, dušnost, horečka.
Nedávno přenesená chirurgie.
Přejídání Pokud člověk konzumuje příliš mnoho sacharidů a tuku, játra se naplní krví a zároveň se stimuluje střevní motilita. Jako výsledek - nepohodlí a bolest.
Mezikostální neuralgie. Například při osteochondróze dochází k degeneraci spinálních chrupavek, v důsledku čehož deformované chrupavky stlačují nervová zakončení a osoba prožívá koliku a křeče.
Hrudní otlaky. Podle lékařů, modřiny zadních segmentů 12, 11 a 10 žeber vedou k vzniku "hlodavých" bolavých bolestí. Při kašli, fyzické námaze, hlubokém povzdechu a ohybu se zvyšuje závažnost klinických příznaků.

Diagnostická opatření

Chcete-li zjistit příčinu nepohodlí, musíte podstoupit diferenciální diagnostiku. Měli byste nejprve jít k terapeutovi. Hlavní příčinou bolesti v pravém hypochondriu je onemocnění jater, takže perkuse a palpace tohoto orgánu je nezbytně nutná.

Pokud se při stisknutí pacienta objeví silná bolest a orgán je zvětšený a kopcovitý, pak je nepochybně hlavní příčinou funkční příčina funkce orgánů hepatobiliárního systému. Mimochodem, v případě onemocnění jater, může lékař cítit pečeť v žlučníku a všimnout nadýmání (ascites). Břicho začíná nejčastěji bobtnat hepatitidou a cirhózou.

Další diagnóza zahrnuje průchod takových studií jako:

Biochemický a úplný krevní obraz. To není na škodu projít krevní test na jaterní enzymy, v případě potřeby, k identifikaci abnormalit v práci těla.
Ultrazvuk břišních orgánů. Provádí se nutně, protože to jsou nemoci trávicího systému a jater, které nejčastěji způsobují nepohodlí v pravém hypochondriu.
EKG Elektrokardiogram je potřebný k posouzení stavu srdce. Pokud má člověk IHD nebo jiné akutní funkční poškození, je také indikován ultrazvuk srdce.
Fluorografie. Je třeba eliminovat možnost výskytu plicních onemocnění.
Krevní test pro nádorové markery. Tato analýza je určena při podezření na onkologický proces v těle. Kromě této studie se doporučuje provést biopsii.
Ultrazvukové vyšetření ledvin. Pomáhá posoudit funkční stav močového systému.
TRUS prostaty. Jak bylo uvedeno výše, důvodem může být prostatitis. Tato instrumentální studie vám umožní identifikovat zánět pankreatu v raných stadiích a přijmout vhodná opatření.
EGD (gastroskopie). Nejinformativnější endoskopické vyšetření. Během FGDS lékař zkoumá stav stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku.
MRI / CT jater. Jsou více informativní metody než ultrazvuk. Pomocí počítačové tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí je možné posoudit strukturu jater a identifikovat nádorové procesy v raných stadiích.
Ultrazvuk slinivky břišní. To také nebolí projít krevní test na cukr. Faktem je, že příčiny bolesti jsou často patologií pankreatu a diabetu, takže tyto studie musí být provedeny bez selhání.
Dopplerovské krevní cévy jater. Nutná analýza, protože může být použita k posouzení stavu jaterních cév.
Biopsie jater. Umožňuje posoudit povahu morfologických změn v játrech. Provádí se s podezřením na onkologii, hepatitidu, cirhózu.

Po absolvování diferenciální diagnostiky se provede diagnóza a zvolí se další léčebná taktika.

Jak se zbavit bolesti v pravém hypochondrium?

Pro zastavení bolesti je nutné odstranit příčinu jejich vzhledu. Například alfa-blokátory, antagonisté vápníku, srdeční glykosidy, diuretika atd. Jsou předepisovány pro onemocnění CVD.

Patologie trávicího systému jsou léčeny pomocí antacid, potahových látek, antibakteriálních léčiv, enzymových léčiv, prokinetik atd.

Přísně kontraindikován bez stanovení příčin užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, včetně Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Tyto léky mohou vyvolat vnitřní krvácení a situaci jen zhoršit.

Pokud se patologie hepatobiliárního systému stala příčinou bolesti, pak by měl pacient:

Odmítnutí alkoholických nápojů. Toto je povinný léčebný stav. Ethanol a jeho rozkladné produkty ničí tkáň jater a vyvolávají rozvoj cirhózy / rakoviny.
Normalizujte potraviny. Nejlepší prevencí bolesti v pravém hypochondriu, a tedy i onemocněních jater, je odmítnutí kořeněných potravin, tukových potravin, potravin, sladkostí, sycených nápojů, vedlejších produktů z masa.
Vezměte hepatoprotektory. Tyto léky pomáhají obnovit poškozenou tkáň jater, normalizují lokální průtok krve, zabraňují rozvoji cirhózy a onkologii a normalizují funkčnost hepatobiliárního systému jako celku.
Sportování. Musíte se pohybovat více, chodit hodně, jít do bazénu. Ale intenzivní cvičení je lepší vyloučit.
Vyhněte se stresovým situacím.
Užívejte antivirotika, pokud je příčinou virová hepatitida.
U infekčních komplikací užívejte širokospektrální antibiotika.

Pro symptomatickou léčbu křečí a koliky můžete použít antispasmodika - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Doporučuje se užívat je déle než 5 dnů.