Dobré odpoledne
Prosím konzultujte kurz "Beta-clathinol".
Trochu pozadí.
Asi před 3 týdny (26.-27. Ledna) začal žaludek v žaludku bolet (tupá bolest, ne silná), cítil se hlad a pocit, jako by se žaludek „držel“ na zádech a téměř okamžitě po jídle. Blíže k obědu nebo večeři, intenzita bolesti se snížila, pocit "lepení" zmizel. Po týdnu (1. - 2. února) byl v ústech pocit hořkosti, nevolnost (většinou po snídani).
9. února byl terapeut, složil krevní test a testy jaterních funkcí.

Krevní test:
Erytrocyty: 4,86 ​​* 10 ^ 12
Hemoglobin: 156
Barva ukazatel (?): 0,9
Leukocyty: 6,4 x 10 9
Eosinofily: 1
Lymfocyty: 26%
ESR: 2 mm / hod

Jaterní testy:
Bilirubin:
- celkem 23,58;
- rovný 0;
- nepřímý 23,58;
Thymolový test - 3,3 jednotek
AST - 0,219
ALT - 0,597

Diagnóza: chronická gastroduodenitida.

Terapeut předepsal na 2 týdny:
Barol 20 - 1 čepice. 2 p / den;
De-nol - 1 záložka. 4 p / den;
Záložka Creon 10 000 - 1. 3 r / den;
Hofitol - 2 dr. 3 p / den.

Po týdenním kurzu zmizela nevolnost a hořkost v ústech, nepohodlí, bolest a pocit hladu se snížily.

Včera jsem udělal FGD:
Jícen: volně průchodný pro endoskop. Cardia se úplně zavře. Sliznice je světle růžová.
Žaludek: Půst má značné množství tekutiny, hlenu. Sliznice je fokální hyperemie,
přehyby podélné, spletité.
Hlídač je v pohodě. Duodenum.
TsDPK: zachovává si svůj tvar, sliznice je hyperemická.

Závěr: Erytematická gastropatie, erytematózní duodenopatie.

Terapeut navíc předepsal průběh "Beta-klathinolu". Po přečtení těchto instrukcí bylo takové množství trochu šokováno
vedlejší účinky, v souvislosti s nimiž se vyskytly otázky:
1. Měla bych si ho vzít nebo vypít zbytek pilulek na další týden a pak se na to podívat?
2. Má protějšky s méně vedlejšími účinky?
3. Měla bych provádět další analýzy, výzkum?

Beta-klathinol

Droga - Beta-Klatinol. Výrobní země - Indie. Tabletovaný kombinovaný přípravek na bázi trihydrátu amoxicilinu, klaritromycinu, sodné soli pantoprazolu. Indikace pro jmenování eradikace Beta-Klatinol - Helicobacter rulori. Kontraindikace - cirhóza jater, nesnášenlivost složek, hepatitida, renální insuficience, kolitida, porfyrie, pollinóza, dysfunkce ledvin, astma astma, infekční mononukleóza, alergická diatéza. Nedoporučuje se kombinovat příjem s atazanavirem, astemizolem, cisapridem, terfenadinem. Přečtěte si více o Beta-klathinolu v úplném návodu.

Návod k použití Beta-klathinol

Složení

účinná látka: pantoprazol;

1 tableta obsahuje 1,5 mg hydrátu pantoprazolu ve smyslu pantoprazolu 40 mg

excipienty: laktóza; kukuřičný škrob, povidon, methylparaben (E 218), propylparaben (E 216), stearát hořečnatý, mastek, sodný škrob (typ A), oxid titaničitý (E171), žlutý oxid železitý (E172), acetylftalát celulózy;

aktivní složka: klarithromycin;

1 tableta obsahuje klarithromycin 500 mg

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, povidon, sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), chinolinová žlutá (E 104), polyethylenglykol (makrogoly)

aktivní složka: trihydrát amoxicilinu;

1 tableta obsahuje amoxicilin trihydrát na bázi amoxicilinu 1 g

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, povidon, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, bílé opadry, polyethylenglykoly (makrogoly), mastek.

Indikace

Žaludeční a duodenální vřed spojený s Helicobacter ru.

Kontraindikace

Přecitlivělost na pantoprazol, klarithromycin, další makrolidy, amoxicilin nebo jiná β-laktamová antibiotika; těžké jaterní onemocnění (hepatitida a cirhóza jater, které je doprovázeno závažným selháním jater), anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), porucha funkce ledvin, porfyrie, alergická diatéza, astma, pollinóza. Současné užívání klaritromycinu s jedním z následujících léků je kontraindikováno: cisaprid, astemizol, ergotamin nebo dihydroergotamin, pimozid, terfenadin. Léčivo je také kontraindikováno u pacientů s infekční mononukleózou, leukemoidními reakcemi lymfatického typu a pacienty s patologickými změnami v krvi.

Kombinovaná souprava je kontraindikována během těhotenství a kojení. Dětský věk. Pantoprazol, stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy, je kontraindikován pro použití s ​​atazanavirem.

Dávkování a podávání

Dospělí nastavují 1 tabletu pantoprazolu, 1 tabletu klarithromycinu, 1 tabletu amoxicilinu dvakrát denně (ráno a večer) před jídlem, denně, doba léčby je 7 dní.

Předávkování

Příznaky: nejsou popsány.

Léčba: Pokud je podezření na předávkování, doporučuje se podpůrná a symptomatická léčba. Dialyzace není účinná.

Symptomy: Užívání velkých dávek klarithromycinu může způsobit alergické reakce a poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem).

Léčba: výplach žaludku. Symptomatická léčba.

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem vzácně - krystalurie.

Léčba: přestat užívat lék, provádět symptomatickou léčbu. Pokud došlo k předávkování poměrně nedávno a pokud neexistují žádné kontraindikace, je možné vyvolat zvracení. Amoxicilin lze z oběhu odstranit hemodialýzou.

Vedlejší účinky

Na straně trávicího ústrojí: průjem, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, říhání, nevolnost, zvracení, plynatost, bolest břicha, zácpa, zvýšená aktivita transamináz, gastrointestinální karcinom.

Nervový systém a smyslové orgány: bolest hlavy, závratě, ospalost, nervozita nespavosti, deprese, třes, parestézie, fotofobie, poruchy vidění, hluk při ušním šelestování, dezorientace a rozpaky, zvláště u pacientů, kteří mají tendenci k němu a zhoršují se pokud jsou přítomny.

Ze strany krve a lymfatického systému: leukopenie, trombocytopenie.

Na straně jater: zvýšené hladiny jaterních enzymů (transaminázy, γ-GT), triglyceridy, hepatocelulární poruchy, které vedou k žloutence nebo selhání jater.

Na straně ledvin a močového systému: intersticiální nefritida.

Z urogenitálního systému: hematurie, edém, impotence.

Imunitní systém: anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku.

Na straně kůže a pohybového aparátu: alopecie, akné, exfoliativní dermatitida, artralgie, polymorfní erytém, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, fotosenzitivita.

Alergické reakce: vyrážka, kopřivka, svědění, angioedém.

Jiná hyperglykémie, horečka myalgie, hyperlipoproteinemie, hypercholesterolémie.

Na straně zažívacího a hepatobiliárního systému: zvracení, stomatitida, zácpa, sucho v ústech, bolest v epigastriu, flatulence, glositida, nevolnost, změna chuti, změna barvy jazyka, plísňová infekce ústní sliznice, pseudomembranózní kolitida, průjem, dyspepsie, Candida a skvrny na jazyku, zabarvení zubů, hepatitida, cholestáza, žloutenka; fatální selhání jater, pankreatitida.

Poruchy nervového systému: závratě, zmatenost, bolesti hlavy, závratě, úzkost, rušivé sny, nespavost, hluk a tinnitus, halucinace, dezorientace, depersonalizace a psychóza, parestézie, porucha čichu, ztráta sluchu (obnovená po ukončení léčby) uveitida, křeče, dušnost.

Na straně kardiovaskulárního systému: prodloužení QT intervalu, ventrikulární fibrilace nebo fluttering, komorová tachykardie a typ piruetové tachykardie typu Torsade de Pointes.

Imunitní systém: anafylaktické reakce.

Duševní poruchy: deprese, úzkost.

Laboratorní ukazatele: hypoglykémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, rychle přechází, trombocytopenie a leukopenie, zvýšený sérový kreatinin, zvýšená močovina v krvi.

Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie.

Na straně močového systému: intersticiální nefritida, selhání ledvin.

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém, kopřivka, vzácně - Stevens-Johnsonův syndrom a anafylaktický šok, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Bylo hlášeno o vývoji toxicity kolchicinu (včetně fatální) při kombinovaném podávání klarithromycinu a kolchicinu, zejména u starších pacientů, včetně pozadí renálního selhání.

Na straně zažívacího ústrojí: stomatitida, glositida, orální kandidóza, nevolnost, zvracení, průjem, dysbakterióza, bolest v řiti; pseudomembranózní nebo hemoragická kolitida, střevní kandidóza, povrchové zabarvení zubů.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolesti hlavy, závratě, křeče. K záchvatům dochází u pacientů s renální insuficiencí nebo u pacientů, kteří užívají vysoké dávky léčiva.

Od kardiovaskulárního systému: tachykardie.

Z krve (krev, hemostázi) a lymfatického systému: mírné zvýšení hladiny transamináz v krvi, přechodné anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza, hemolytická anémie, trombocytopenie, prodloužené krvácení a protrombinový čas.

Na straně jater a žlučových cest: mírné zvýšení a přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Na straně ledvin a močového systému: krystalurie.

Na straně dýchacího ústrojí: potíže s dýcháním.

Z genitourinárního systému: intersticiální nefritida, vaginální kandidóza.

Z pohybového aparátu: křečové reakce, bolest v kloubech.

Na straně kůže a podkožní tkáně: exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, makulopapulární vyrážka, kožní vyrážky, akutní generalizovaný exanthematoidní pustus.

Na straně imunitního systému: anafylaxe.

Infekce a invaze: kožní kandidóza.

Reakce přecitlivělosti: exantém, pruritus, kopřivka (okamžitý výskyt kopřivky po užití léku indikuje alergickou reakci, proto by měl být lék zrušen) vzácně - bulózní a exfoliativní dermatitida, erythema multiforme, sérová nemoc, alergická vaskulitida, v některých případech anafylaktický šok angioedém, toxická epidermální nekrolýza.

Obecné poruchy: existují ojedinělé zprávy o horečce léku, prodloužené nebo opakované užívání léčiva může vést k rozvoji superinfekce a kolonizace rezistentních mikroorganismů nebo kvasinek, které způsobují orální nebo vaginální kandidózu.

Použití během těhotenství

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Jak koupit Beta-Klatinol na YOD.ua?

Potřebujete lék Beta-clathinol? Objednejte si to tady! V YOD.ua si můžete rezervovat jakékoli léky: můžete si vzít lék sám nebo si objednat doručení v lékárně ve vašem městě za cenu uvedenou na internetových stránkách. Objednávka na Vás bude čekat v lékárně, o které obdržíte oznámení formou SMS (možnost doručení zásilky v partnerských lékárnách).

Na YOD.ua je vždy informace o dostupnosti drogy v řadě největších měst Ukrajiny: Kyjev, Dněpr, Zaporozhye, Lvov, Oděsa, Charkov a další megalopolise. Být v každém z nich, můžete vždy snadno a jednoduše objednat léky prostřednictvím webových stránek YOD.ua, a pak ve vhodnou dobu jít do lékárny pro ně nebo dodání.

Upozornění: k objednání a přijetí léků na předpis budete potřebovat lékařský předpis.

léčbu helikobakterů, komentujte plán schůzek

Byl jsem předepsán na předpis, ale jsem zmaten léčebným protokolem, vím, že lék deol a další drogy
Byl jsem jmenován
PANTASIN
FLEMOKSIM (už jsem ho opil 5x asi 5 let)
FROMILID
LATSIDOFIL
Lékaři dívek a kteří byli léčeni, možná vám byl předepsán tento režim, řekněme, že to pomohlo nebo ne, pokud jsem pochopil pouze jedno antibiotikum

Můj manžel vypil kurz Pilobact Neo. Tam v balení po 7 desek, v destičce 6 tab. (kurz na jeden den). Pomohlo to. pravděpodobně ano
1 blistr pilobactu obsahuje denní dávky omeprazolu (2 kapsle), klinithromycinu (2 tablety) a tinidazolu (2 tablety). V krabici - 7 blistrů, které jsou určeny pro léčbu po dobu 7 dnů.

Každý den používejte 1 blistr - 1 tabletu klaritromycinu (0,25), tinidazol (0,5) a 1 tobolku omeprazolu (0,02) 2x denně, ráno a večer. Průběh terapie je 7 dní.
V případě potřeby pokračuje léčba omeprazolem v udržovací dávce 0,02 mg / den po dobu 3 týdnů.

Ve skutečnosti je to pravda, Helicobacter je léčen antibiotiky.
Ale! Jako lékař, nikoli gastroenterolog, ale také trpící tímto onemocněním, nabídnu následující léčebný režim: prvních 7 dnů probiotika b-CLATINOL + (měl jsem Laktovit).
10 dní po zahájení léčby, v závislosti na vašem zdravotním stavu, můžete potřebovat léky ke zlepšení střevní motility.

Ano, a de-nol, je nyní předepsán velmi zřídka.
Dříve ano, bylo to všelék))))
Ale teď jsou komplexní léky mnohem účinnější.

Pro přesné určení této bakterie v lidském těle je samozřejmě nutné nejen diagnózu krve, ale i fibrogastroduodenoskopii, ultrazvuk. V každém stadiu diagnózy je možná chyba.

Vzhledem k tomu, že celá vaše rodina trpí gastrointestinálními chorobami, + vaše analýza, mohu předpokládat, že tato bakterie je ve vašem těle skutečně přítomna. Od té doby je neodmyslitelně přenášen (například rodinným příslušníkům doma).

Proto dodržujte výše uvedenou léčbu.

A přesto tato bakterie miluje hyperaciditu. Zpravidla téměř všichni nemocní, kyselost vzrostla.
Proto je vaším úkolem snížit kyselost. Chcete-li to provést, musíte zcela upravit svou stravu - opustit mastné a velmi silné vývary, v první řadě, to platí pro vepřové a houby. Je velmi důležité zcela odstranit marinované a solené potraviny, včetně česneku, cibule a různých pikantních jídel. Měli byste se také vzdát sladké, protože to jsou dezerty, které vyvolávají nadměrnou produkci kyseliny.

Syntetické antibiotikum Beta-Klatinol set komb. d / per. cca. Č. 42: tablety, p / o (6x7) - vyvolání

V boji proti Helicobacter, pylori může a bude pomáhat, pokud to nezabije vlastníka jako první

Chcete-li začít, že lék se prodává, díky Bohu, kus. Koupil jsem tři dávky, na pokus, protože to není dost levné - nyní stojí 330 UAH balíček. Po přečtení instrukcí a uvědomění si, že vedlejší účinky by mohly být více než dobré, jsem se rozhodl neriskovat své peníze nebo své zdraví.

Byla jsem diagnostikována gastroduodenitida, cholecystitida, kolitida. Po vyšetření, FGDS - povrchová gastritida, Helicobacter (+) - tj. jen jedno plus. V kombinaci s dalšími problémy, bolestmi v žaludku ráno, nadýmáním, bolestí na pravé a zadní straně, lékař také jmenoval spoustu jiných, kromě této drogy. Rozhodl jsem se zahájit léčbu tímto trojitým antibiotikem. Navíc, DE-NOL byl také předepsán, léčba jde spolu s tímto lékem.

Ráno jsem to vypila, to znamená denol, po 2 hodinách jsem pilulku p-clathinol pil, nejdřív po 30 minutách a po dalších 30 minutách třetí. Všechny tři antibiotické pilulky -

Amoxicilin 1000 mg

Klarithromycin 500 mg

Pantoprazol 40 mg

Všechno bylo tak dobré. O hodinu později cítila v ústech hořkost. Začala být silnější, začaly závratě. Lehl jsem si a uvědomil jsem si, že ty drogy jsou se mnou zřejmě špatně. No, že nepili další pilulky předepsané paralelně. Nakonec jsem po čtyřech hodinách lhal a umíral, bolest hlavy byla divoká, všechno mi plavalo v očích, cítila jsem se špatně, strašlivá bolest v zádech, zádech a žaludku. V těle nebyla ani síla, ani pocit, že by alespoň něco nebolelo. Myšlenka zavolat sanitku, pokud to nedovolí. A podle instrukcí je večerní dávka také založena na 3 tabletách. Je to pravděpodobně dokončit pacienta jistě, zároveň vyhrát Helicobacter))

Obecně jsem ležel až do 10 hodin večer, pil hodně teplého čaje, nic snědl, pil jsem aktivní uhlí a zesvětlil, noc spala normálně. Ale ten pocit byl - zemřít, jak pít. Další den jsem chtěl vypít jednu pilulku a zkusit, která z nich je špatná. Ale myslel jsem si, že když se náhle taková reakce stane znovu, možná nebudu mít ani čas zavolat sanitku.

Obecně jsem šel znovu k lékaři, k jinému, řekl, že s takovým kurzem, moje analýza nevyléčí jedno plus, je to příliš cool. A co když takový vedlejší účinek je lepší nepít tento lék. Zatížení ledvin je obrovské, ale nedávno mám také urolitiázu.

Obecně lze říci, že maximem, který by mohl být tento omez (stejný pantoprazol) na lačný žaludek. Cítíš se lépe.

Nikdy jsem nezažila takový účinek drogy v mém životě, kdybych byla sama doma - opravdu jsem nemohla vylézt z postele, ani bych nemohla pít vodu. Bylo těžké roztrhat hlavu z polštáře.

Všechny úspěšné léčby, řekněte lékaři všechno o své vředy, nechte je nejprve vědět - jaké jsou kontraindikace, lék je velmi silný - brát 3 antibiotika najednou. a dvakrát denně to udělat. Zajímalo by mě, proč na tento lék neodpovídá.

A teď si myslím, že po něm nejsou žádné přeživší a nikdo prostě nemá psát)) vtip. Ráda bych věřila, že někomu opravdu pomohl. Nikomu nemůžu poradit.

A některé informace od výrobce:

Pacienti pozitivní na H. pylori jsou indikováni na následující onemocnění a stavy: žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed v akutním nebo remisním stadiu, včetně komplikované vředové choroby, dyspepsie, lymfomu MALT, atrofické gastritidy, stavu po resekci žaludku pro rakovinu a nejbližších příbuzných pacientů. rakovina žaludku, na žádost pacienta (po konzultaci s lékařem).

jak vidím, moje případy zde nejsou. kromě dyspepsie.

Mimochodem, Pepsan, Meteospasmil a obyčejný čaj z heřmánku a valeriána, jmenovaný po tomto neúspěchu, se úplně vyrovnal se všemi mými problémy. V obdobích exacerbací gastritidy a kolitidy je zase piju.

BETA CLATINOL

• Indikace pro použití
• Způsob použití
• Vedlejší účinky
• Kontraindikace
• Těhotenství
• Interakce s jinými léky
• Předávkování
• Podmínky skladování
• Formulář vydání
• Složení

Léčivo proti vředům Beta-Klatinol potlačuje bazální a stimulovanou sekreci kyseliny chlorovodíkové, používá se k léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů. Má viditelný antibakteriální účinek Helicobacter pylori a přispívá k projevu účinku jiných léků proti helikobakterům. Minimální inhibiční koncentrace (MIC) je 128 g / l. Terapeutický účinek po jednorázové dávce nastane rychle a přetrvává po dobu 24 hodin, což umožňuje rychlé snížení symptomů a hojení dvanáctníkových vředů. Při užívání v dávce 40 mg pH> 3 uchovávejte více než 19 hodin.
Clarithromycin je makrolidové antibiotikum, které má antibakteriální aktivitu proti mnoha aerobním a anaerobním gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům, včetně H. pylori. Klarithromycin provádí svůj antibakteriální účinek inhibicí syntézy proteinu vazbou na podjednotku 50S ribozomové membrány mikrobiální buňky. Minimální inhibiční koncentrace (MIC90) klarithromycinu a jeho aktivního metabolitu 14-hydroxylarithromycinu vzhledem k H. pylori je 0,06 µg / ml.
Farmakologický účinek amoxicilinu - antibakteriální (baktericidní). Inhibuje transpeptidázy, narušuje syntézu peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Indikace pro použití

Léčivo Beta-Klatinol se používá k léčbě žaludečních a duodenálních vředů spojených s H. pylori.

Způsob použití

Beta-clathinol nastavit kartu. Počet 42. dospělí nastavili 1 tabletu pantoprazolu, tabletu klarithromycinu, tabletu amoxicilinu dvakrát denně (ráno a večer) před jídlem, denně. Délka léčby je 7 dní.

Vedlejší účinky

Tablety pantoprazolu tvořící léčivo Beta-Klatinol:
Na straně zažívacího systému: průjem, vzácně - sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, říhání, nevolnost, zvracení, plynatost, bolest břicha, zácpa, zvýšená aktivita transamináz, gastrointestinální karcinom (izolovaný případ).
Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, vzácně - astenie, závratě, ospalost, nespavost; v některých případech - nervozita, deprese, třes, parestézie, fotofobie, poruchy zraku, tinnitus.
Z genitourinárního systému: ve vzácných případech - hematurie, edému, impotence.
Na části kůže: v ojedinělých případech - alopecie, akné, exfoliativní dermatitida.
Alergické reakce: vzácně - vyrážka, kopřivka, svědění, angioedém.
Jiné: vzácně - hyperglykémie, myalgie v ojedinělých případech - horečka, hyperlipoproteinémie, hypercholesterolémie.
Tablety klarithromycinu tvořící léčivo Beta-Klatinol:
Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, změny chuti, bolesti žaludku, průjem, pseudomembranózní kolitida, stomatitida, glositida, zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, bolesti hlavy, úzkost, strach, nespavost, noční můry.
Alergické reakce: kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktoidní reakce.
Amoxicilinové tablety tvořící léčivo Beta-Klatinol:
Na straně zažívacího ústrojí: stomatitida, glositida, orální kandidóza, nevolnost, zvracení, průjem, dysbakterióza, bolest v řiti; pseudomembranózní nebo hemoragická kolitida.
Na straně nervového systému a smyslových orgánů: agitovanost, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolest hlavy, závratě.
Protože kardiovaskulární systém a krev (hematopoéza, hemostáza): tachykardie, mírné zvýšení hladin transamináz v krvi, přechodná anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza.
Na straně dýchacího ústrojí: potíže s dýcháním.
Z genitourinárního systému: intersticiální nefritida, vaginální kandidóza.
Z pohybového aparátu: křečové reakce, bolest v kloubech.
Na straně kůže: exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, makulopapulární vyrážka.
Alergické reakce: anafylaktický šok, kopřivka, angioedém.

Kontraindikace

Kontraindikace pro užívání léku Beta-Klatinol jsou: přecitlivělost na pantoprazol, klarithromycin, amoxicilin, těžké onemocnění jater, anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), zhoršená funkce ledvin, porfyrie, alergická diatéza, bronchiální astma, pollinóza, infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těhotenství, kojení, věk do 18 let.

Těhotenství

Vezměte lék Beta-clathinol během těhotenství je kontraindikován.

Interakce s jinými léky

Pantoprazol může snižovat absorpci ketokonazolu a jiných léků způsobených stagnací pH. Kompatibilní s léky metabolizovanými za účasti enzymového systému cytochromu P450 (fenazepam, diazepam, digoxin, teofylin, karbazepin, diklofenak, naproxen, piroxikam, fenytoin, warfarin, nifedipin, metoprolol, ethanol). Nemá vliv na účinnost hormonální antikoncepce. Současné použití klarithromycinu a teofylinu může vést ke zvýšení jeho koncentrace v plazmě. Současné použití klaritromycinu a terfenadinu zvyšuje koncentraci posledně uvedeného v plazmě, což může vést k prodloužení QT intervalu a ke zhoršení srdečního rytmu. Současné užívání klaritromycinu a perorálních antikoagulancií, jako je warfarin, může potencovat jeho aktivitu. Současné podávání klarithromycinu a karbazepinu, cyklosporinu, fenytoinu, disopyramidu, lovastatinu, valproátu, cisapridu, pimozidu, astemizolu, digoxinu může vést ke zvýšení koncentrace těchto léčiv v plazmě. Clarithromycin zvyšuje krevní koncentrace léků, které jsou metabolizovány v játrech za účasti enzymů cytochromu komplexní P450 :. Warfarin a další nepřímé koagulanty, karbamazepin, teofylin, astemizol, cisaprid, triazolam, midazolam, cyklosporin, digoxin, alkaloidy rohy, atd, snižuje absorpci zidovudinu. Amoxicilin snižuje účinek perorálních kontraceptiv, které obsahují estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Posiluje absorpci digoxinu. Vylučování je zpomaleno probenecidem, sulfinpyrazonem, kyselinou acetylsalicylovou, indometacinem, oxyfenbutazonem, fenylbutazonem a dalšími léky, které potlačují tubulární sekreci. Antibakteriální aktivita je snížena bakteriostatickými chemoterapeutiky a antacidy, vzrůstá o aminoglykosidy a metronidazol.

Předávkování

Předávkování pantoprazolem tvořícím lék Beta-Klatinol. Příznaky: nejsou popsány.
Léčba: Pokud je podezření na předávkování, doporučuje se podpůrná a symptomatická léčba. Dialyzace není účinná.
Předávkování klarithromycinem tvořícím lék Beta-Klatinol. Příznaky: možné reakce gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem). Vyžaduje se okamžitý výplach žaludku a symptomatická léčba. Hemodialýza a dialýza nevedou k významné změně hladiny klarithromycinu v krvi.
Předávkování amoxicilinem tvořícím lék Beta-Klatinol. Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, na suchém místě při teplotě do 30 ° C. Doba použitelnosti je 2 roky.

Formulář vydání

Tablety: 2 tablety pantoprazolu, 2 tablety klaritromycinu a 2 tablety amoxicilinu v proužku hliníkové fólie. Na 7 proužcích v kartonovém balení.

Recenze BETA CLATINOL

Recenze BETA CLATINOL

BETA CLATINOL analogy

De nol

Návod k použití
od 32 UAH
350324 zobrazení

NOLPASE

Návod k použití
od 28 UAH
147734 zobrazení

Návod k použití
od 48 UAH
129445 zobrazení

EZOLONG

Návod k použití
od 97 UAH
120653 zobrazení

Ranitidin

Návod k použití
od 6 UAH
114815 zobrazení

Antibiotikum Sinmedik Klatinol set komb. d / per. cca. Č. 42: tablety, p / o (6x7) - vyvolání

Účinný v boji Helicobacter pylori. Ale počet vedlejších účinků protíná všechny profesionály.

Nedávno byl Helicobacter pylori objeven testem dýchacího aeroionu. Výsledek studie přítomnost helikobakteru 1+ a 1,4 zvýšené kyselosti. S výsledkem analýzy jsem byl poslán k lékaři předepsat léčebný režim. Byl předepsán kombinovaný lék Clathinol, který zahrnuje dvě antibiotika a jedno gastrointestinální léčivo, proti vředům, pokud má být přesnější.

Clarithromycin - 250 mg.

Tinidazol - 500 mg.

Lansoprazol - 30 mg

Klatinol k prodeji v kartonových obalech, v nichž 7 blistrů po dobu 7 dnů léčby. Podle lékaře sedmidenní terapie stačí překonat Helicobacter pylori.

V blistru po 6 tabletách, rozdělených do dvou dávek, ráno a večer. Pouze já upřímně nechápu, jaký je rozdíl mezi nimi, dávkování je všude stejné. Pravděpodobně pro pohodlí pacienta.

Takto vypadá souprava pro boj s Helicobacterem najednou.

Léčba začala ve stejný večer. A nic není nic, ale druhý den užívání Klatinolu jsem měl vedlejší účinky.

1. silná bolest hlavy

2. silná bolest žaludku

3. bolest střev

Upřímně, ten večer jsem si myslel, že budu končit a už jsem chtěl zavolat Ambulanci. Ale pil a po chvíli všechno šlo. Klatinol nicméně nadále přijímal, protože by měl být 7 dní. Z ústraní v té době zůstaly jen nepohodlí ve střevě. Ale není to překvapující, stačí si vzít dvě antibiotika.

A teď mě otázka trápí. Ale jak se k vám chovali pro žaludeční vředy a gastritidu? I pak byly všechny tyto choroby způsobeny Helicobacterem. Osobně jsem z mého mládí měl gastritidu, kterou jsem léčil penny Ranitidin, a kdybych měl bolesti žaludku, vzal jsem si pilulku No-shpa. A díky Bohu za chronickou gastritidu zůstal jen povrchní, který má každý druhý dospělý.

Podle lékaře, Helicobacter pylori byl objeven ne tak dávno vědcem, který dokonce napsal disertaci na toto téma. Bylo by lepší, kdyby to neudělal a pokračovali jsme v léčbě Ranitidinem, But-spa a dietou.

Cena klatinolu je 350 hřiven (870 rublů).

Clathinol nedoporučuje. Lepší je najít inteligentního gastroenterologa, který předepíše správnou léčbu bez antibiotik.

Děkuji vám za pozornost a buďte zdraví!

Kombinovaný lék v boji proti Helicobacter pylori

Můj manžel nedávno našel Helicobacter pylori. Pro mě to bylo naprosté překvapení v tom smyslu, že existuje taková bakterie, která může způsobit některá onemocnění žaludku (vředy, gastritida a dokonce i rakovina žaludku). A tato bakterie byla identifikována analýzou - aerodynamickým respiračním testem na přítomnost Helicobacter pylori. Analýza byla pozitivní, Clathinol byl předepsán jako léčba.

Clathinol je kombinovaný lék, který zahrnuje:

antibiotikum Clarithromycin - 250 mg. (v jedné tabletě)

antibiotikum Tinidazol - 500 mg. (v jedné tabletě)

proti vředům Lansoprazolum - 30 mg. (v jedné kapsli)

V balení je sedm destiček, ve kterých je šest tablet (2 klarithromycin, 2 tinidazol a 2 lansoprazol). Musíte užívat tři tablety (tinidazol, klarithromycin a tinidazol) dvakrát denně ráno a večer. Průběh léčby je sedm dní.

Manžel přijal, jak by měl být, vypil ho všech sedm dní, zlepšil stav, nevolnost prošla. Je jasné, že užívání přípravku Klatinol může způsobit nežádoucí účinky, ale můj manžel nic takového neměl. Klatinol, trpěl docela normálně, až na lehký reliéf.

Doporučuji Vám užívat probiotika spolu s Klatinolem, nicméně, dvě antibiotika budou muset být přijata!

Clathinol je považován za poměrně účinný lék pro boj proti Helicobacter pylori! Ačkoli cena je drahá, ale efekt stojí za to, a režim příjmu je více než pohodlný.

Cena 400 hřiven za sedmidenní průběh léčby.

Kombinace beta-klathinolu pro perorální podání č. 42: potahované tablety (6x7) t

Složení

účinná látka: pantoprazol;

1 tableta obsahuje 1,5 mg hydrátu pantoprazolu ve smyslu pantoprazolu 40 mg

excipienty: laktóza; kukuřičný škrob, povidon, methylparaben (E 218), propylparaben (E 216), stearát hořečnatý, mastek, sodný škrob (typ A), oxid titaničitý (E171), žlutý oxid železitý (E172), acetylftalát celulózy;

aktivní složka: klarithromycin;

1 tableta obsahuje klarithromycin 500 mg

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, povidon, sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), chinolinová žlutá (E 104), polyethylenglykol (makrogoly)

aktivní složka: trihydrát amoxicilinu;

1 tableta obsahuje amoxicilin trihydrát na bázi amoxicilinu 1 g

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, povidon, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, bílé opadry, polyethylenglykoly (makrogoly), mastek.

Forma dávkování

Tablety, potažené.

Farmakologická skupina

Kombinace pro eradikaci Helicobacter rulori.

ATC kód A02B D04.

Indikace

Žaludeční a duodenální vřed spojený s Helicobacter rulori.

Kontraindikace

Přecitlivělost na pantoprazol, klarithromycin, další makrolidy, amoxicilin nebo jiná β-laktamová antibiotika; těžké jaterní onemocnění (hepatitida a cirhóza jater, které je doprovázeno závažným selháním jater), anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), porucha funkce ledvin, porfyrie, alergická diatéza, astma, pollinóza. Současné užívání klaritromycinu s jedním z následujících léků je kontraindikováno: cisaprid, astemizol, ergotamin nebo dihydroergotamin, pimozid, terfenadin. Léčivo je také kontraindikováno u pacientů s infekční mononukleózou, leukemoidními reakcemi lymfatického typu a pacienty s patologickými změnami v krvi.

Kombinovaná souprava je kontraindikována během těhotenství a kojení. Dětský věk. Pantoprazol, stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy, je kontraindikován pro použití s ​​atazanavirem.

Dávkování a podávání

Dospělí nastavují 1 tabletu pantoprazolu, 1 tabletu klarithromycinu, 1 tabletu amoxicilinu 2x denně (ráno a večer) před jídlem denně. Délka léčby je 7 dní.

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího ústrojí: průjem, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, říhání, nevolnost, zvracení, plynatost, bolest břicha, zácpa, zvýšená aktivita transamináz, gastrointestinální karcinom.

Nervový systém a smyslové orgány: bolest hlavy, závratě, ospalost, nervozita nespavosti, deprese, třes, parestézie, fotofobie, poruchy vidění, hluk při ušním šelestování, dezorientace a rozpaky, zvláště u pacientů, kteří mají tendenci k němu a zhoršují se pokud jsou přítomny.

Ze strany krve a lymfatického systému: leukopenie, trombocytopenie.

Na straně jater: zvýšené hladiny jaterních enzymů (transaminázy, γ-GT), triglyceridy, hepatocelulární poruchy, které vedou k žloutence nebo selhání jater.

Na straně ledvin a močového systému: intersticiální nefritida.

Z urogenitálního systému: hematurie, edém, impotence.

Imunitní systém: anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku.

Na straně kůže a pohybového aparátu: alopecie, akné, exfoliativní dermatitida, artralgie, polymorfní erytém, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, fotosenzitivita.

Alergické reakce: vyrážka, kopřivka, svědění, angioedém.

Jiná hyperglykémie, horečka myalgie, hyperlipoproteinemie, hypercholesterolémie.

Na straně zažívacího a hepatobiliárního systému: zvracení, stomatitida, zácpa, sucho v ústech, bolest v epigastriu, flatulence, glositida, nevolnost, změna chuti, změna barvy jazyka, plísňová infekce ústní sliznice, pseudomembranózní kolitida, průjem, dyspepsie, Candida a skvrny na jazyku, zabarvení zubů, hepatitida, cholestáza, žloutenka; fatální selhání jater, pankreatitida.

Poruchy nervového systému: závratě, zmatenost, bolesti hlavy, závratě, úzkost, rušivé sny, nespavost, hluk a tinnitus, halucinace, dezorientace, depersonalizace a psychóza, parestézie, porucha čichu, ztráta sluchu (obnovená po ukončení léčby) uveitida, křeče, dušnost.

Na straně kardiovaskulárního systému: prodloužení QT intervalu, ventrikulární fibrilace nebo fluttering, komorová tachykardie a typ piruetové tachykardie typu Torsade de Pointes.

Imunitní systém: anafylaktické reakce.

Duševní poruchy: deprese, úzkost.

Laboratorní ukazatele: hypoglykémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, rychle přechází, trombocytopenie a leukopenie, zvýšený sérový kreatinin, zvýšená močovina v krvi.

Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie.

Na straně močového systému: intersticiální nefritida, selhání ledvin.

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém, kopřivka, vzácně - Stevens-Johnsonův syndrom a anafylaktický šok, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Bylo hlášeno o vývoji toxicity kolchicinu (včetně fatální) při kombinovaném podávání klarithromycinu a kolchicinu, zejména u starších pacientů, včetně pozadí renálního selhání.

Na straně zažívacího ústrojí: stomatitida, glositida, orální kandidóza, nevolnost, zvracení, průjem, dysbakterióza, bolest v řiti; pseudomembranózní nebo hemoragická kolitida, střevní kandidóza, povrchové zabarvení zubů.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolesti hlavy, závratě, křeče. K záchvatům dochází u pacientů s renální insuficiencí nebo u pacientů, kteří užívají vysoké dávky léčiva.

Od kardiovaskulárního systému: tachykardie.

Z krve (krev, hemostázi) a lymfatického systému: mírné zvýšení hladiny transamináz v krvi, přechodné anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza, hemolytická anémie, trombocytopenie, prodloužené krvácení a protrombinový čas.

Na straně jater a žlučových cest: mírné zvýšení a přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Na straně ledvin a močového systému: krystalurie.

Na straně dýchacího ústrojí: potíže s dýcháním.

Z genitourinárního systému: intersticiální nefritida, vaginální kandidóza.

Z pohybového aparátu: křečové reakce, bolest v kloubech.

Na straně kůže a podkožní tkáně: exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, makulopapulární vyrážka, kožní vyrážky, akutní generalizovaný exanthematoidní pustus.

Na straně imunitního systému: anafylaxe.

Infekce a invaze: kožní kandidóza.

Reakce přecitlivělosti: exantém, pruritus, kopřivka (okamžitý výskyt kopřivky po užití léku indikuje alergickou reakci, proto by měl být lék zrušen) vzácně - bulózní a exfoliativní dermatitida, erythema multiforme, sérová nemoc, alergická vaskulitida, v některých případech anafylaktický šok angioedém, toxická epidermální nekrolýza.

Obecné poruchy: existují ojedinělé zprávy o horečce léku, prodloužené nebo opakované užívání léčiva může vést k rozvoji superinfekce a kolonizace rezistentních mikroorganismů nebo kvasinek, které způsobují orální nebo vaginální kandidózu.

Předávkování

Příznaky: nejsou popsány.

Léčba: Pokud je podezření na předávkování, doporučuje se podpůrná a symptomatická léčba. Dialyzace není účinná.

Symptomy: Užívání velkých dávek klarithromycinu může způsobit alergické reakce a poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem).

Léčba: výplach žaludku. Symptomatická léčba.

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem vzácně - krystalurie.

Léčba: přestat užívat lék, provádět symptomatickou léčbu. Pokud došlo k předávkování poměrně nedávno a pokud neexistují žádné kontraindikace, je možné vyvolat zvracení. Amoxicilin lze z oběhu odstranit hemodialýzou.

Použití v průběhu březosti a laktace

Děti tento lék nepoužívají.

Funkce aplikace

Před zahájením léčby je nutné vyloučit maligní onemocnění jícnu a žaludku (zlepšení symptomů může oddálit správnou diagnózu a léčbu).

Starší pacienti by měli lék užívat opatrně pod dohledem lékaře.

Při abnormální funkci jater se lék používá pod kontrolou hladiny jaterních enzymů. V případě zvýšení hladiny jaterních enzymů by mělo být podávání β-CLATINOLU přerušeno.

Pantoprazol může snižovat absorpci vitaminu B 12 (kyanokobalamin), což může vést k hypo- nebo achlorhydrii. To je třeba vzít v úvahu při užívání léčiva u pacientů s podváží.

Dlouhodobé nebo opakované užívání antibiotik může způsobit intenzivní reprodukci necitlivých bakterií a hub.

Vývoj průjmu z mírné závažnosti na pseudomembranózní kolitidu s fatálním koncem způsobeným Clostridium difficile (CDAD) se může objevit při použití téměř všech antibakteriálních léčiv, včetně klaritromycinu. Je třeba mít vždy na paměti možnost vzniku průjmu Clostridium difficile u všech pacientů s průjmem po užívání antibiotik. Navíc je nutné pečlivě sbírat anamnézu, protože průjem způsobený Clostridium difficile může nastat i 2 měsíce po užití antibakteriálních léčiv.

Příznaky myasthenia gravis u pacientů užívajících klarithromycin se mohou také zvýšit.

Klarithromycin se vylučuje játry a ledvinami. Je třeba postupovat opatrně, pokud je léčivo používáno u pacientů se selháním jater, se středně závažným nebo závažným selháním ledvin.

Pozornost je třeba věnovat možnosti zkřížené rezistence mezi klaritromycinem a jinými makrolidy, jakož i lincomycinem a clindamycinem.

U malého počtu pacientů se může vyvinout rezistence na mikroorganismy klarithromycinu H. Pylori.

Pacienti s infekční mononukleózou nebo lymfocytární leukémií často (v 60–100%) reagují s exantémem, který není spojen s přecitlivělostí na penicilin. Tato forma erytrodermie v anamnéze není kontraindikací pro použití penicilinu.

Alergické kožní reakce na amoxicilin jsou častější než při použití jiných léků skupiny penicilinu, ale méně často než při užívání ampicilinu.

Existuje zkřížená rezistence na léky penicilinového typu, cefalosporiny. Stejně jako u jiných přípravků penicilinu je možný i vývoj superinfekce.

V případě závažného průjmu, který je charakteristický pro pseudomembranózní kolitidu, je třeba přijmout vhodná opatření.

Pokud se objeví hemoragická kolitida nebo reakce přecitlivělosti, je třeba přijmout vhodná opatření.

Při použití léčiva je nutné použít dostatečné množství kapaliny, aby se zabránilo krystalurii, která může být způsobena amoxicilinem.

Léčivo obsahuje laktózu, takže pacienti se vzácnými dědičnými formami intolerance galaktózy, deficitu laktázy nebo syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce by neměli tento lék užívat.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů

Při používání léku by se mělo zdržet řízení a práce s jinými mechanismy.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Pantoprazol může snižovat absorpci závislý na pH ketokonazolu a jiných léčebných sredstv.Sovmestim s léky, které jsou metabolizovány pomocí enzymatického systému cytochromu P450 (phenazepam, diazepamu, digoxinu, theofylinu, karbamazepin, diklofenak, naproxen, piroxicam, fenytoin, warfarin, nifedipin, metoprolol, ethanol). Nemá vliv na účinnost hormonální antikoncepce.

100 mg přípravku Atazanavir 300 mg / ritonavir s omeprazolem (40 mg jednou denně) nebo atazanavirem 400 mg s lansoprazolem (60 mg jednou) prokázalo u zdravých dobrovolníků významný pokles biologické dostupnosti atazanaviru. Absorpce atazanaviru závisí na pH. Inhibitory protonové pumpy, včetně pantoprazolu, by proto neměly být podávány s atazanavirem. Pacientům užívajícím antikoagulancia, fenprokumon, warfarin, se doporučuje provést laboratorní testy na srážení krevních destiček na začátku, na konci av případě nepravidelné léčby pantoprazolem. Nebyly pozorovány žádné interakce se souběžně předepsanými antacidy.

Klarithromycin neinteraguje s perorálními kontraceptivy.

Použití níže uvedených léků je přísně kontraindikováno vzhledem k možnému rozvoji závažných následků interakce..

Zvýšení sérových hladin cisapridu, pimozidu a terfenadinu bylo pozorováno, když byly použity současně s klarithromycinem, což může vést k prodloužení QT intervalu a výskytu arytmií, včetně ventrikulární tachykardie, ventrikulární fibrilace a torsade de pointes. Podobné účinky byly pozorovány při kombinovaném použití astemizolu a jiných makrolidů.

Současné užívání klaritromycinu a ergotaminu nebo dihydroergotaminu je spojeno s výskytem příznaků akutního ergotismu, charakterizovaného vazospazmem a ischemií končetin a jiných tkání, včetně centrálního nervového systému.

Vliv jiných léčiv na farmakokinetiku klarithromycinu.

Účinek těchto léků na koncentraci klarithromycinu v krvi je znám nebo se předpokládá, takže může být nutná změna dávky nebo alternativní terapie.

Silné induktory enzymů cytochromu P450, jako je efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin a rifapentin, mohou urychlit metabolismus klarithomycinu, což snižuje jeho koncentraci v plazmě, ale zvyšuje koncentraci 14-OH-klarithromycinu - mikrobiologicky aktivního metabolitu. Vzhledem k tomu, že mikrobiologická aktivita klaritromycinu a 14-OH-klaritromycinu je u různých bakterií odlišná, nelze očekávaného terapeutického účinku dosáhnout kombinovaným použitím klaritromycinu a induktorů enzymů cytochromu P450.

Rovnovážné koncentrace aktivního metabolitu 14-OH klaritromycinu se při kombinaci s flukonazolem významně nemění. Změna dávky klarithromycinu není nutná.

Použití ritonaviru a klaritromycinu k významnému potlačení metabolismu klaritromycinu. Vzhledem k velkému terapeutickému oknu se dávka klarithromycinu u pacientů s normální funkcí ledvin nevyžaduje. U pacientů s renální insuficiencí je však nutná úprava dávky: u pacientů s CL CR 30–60 ml / min by měla být dávka klaritromycinu snížena o 50%. U pacientů s těžkou renální insuficiencí (CL CR 3 se uchovává déle než 19 hodin.

Clarithromycin je makrolidové antibiotikum, které má antibakteriální aktivitu proti mnoha aerobním a anaerobním gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům, včetně H. pylori. Klarithromycin provádí svůj antibakteriální účinek inhibicí syntézy proteinu vazbou na podjednotku 50S ribozomové membrány mikrobiální buňky. Minimální inhibiční koncentrace (MIC 90) klaritromycinu a jeho aktivního metabolitu 14-hydroxylarithromycinu podle H. pylori je 0,06 µg / ml.

Farmakologický účinek amoxicilinu - antibakteriální (baktericidní). Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Farmakokinetika. Tablety pantoprazolu mají enterickou formu, takže vstřebávání pantoprazolu začíná poté, co tableta opustí žaludek. Absorbuje se rychle a úplně. Biologická dostupnost je 70-80% (průměr - 77%). Maximální koncentrace v plazmě (Cmax) se dosahuje za 2-4 hodiny (v průměru za 2,7 hodiny). Vazba na plazmatické proteiny je 98%. Poločas (T1 / 2) je 0,9-1,9 hodin, distribuční objem 0,15 l / kg, clearance (Cl) 0,1 l / h / kg. Velmi špatně proniká hematoencefalickou bariérou, vylučuje se do mateřského mléka. Příjem antacid nebo potravy neovlivňuje množství plochy pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC), Сmax a biologické dostupnosti. Farmakokinetika je lineární v rozmezí dávek od 10 do 80 mg (v poměru ke zvýšení dávky, zvýšení AUC a C max). Hodnota T 1/2 a Cl - dozovalezni.Metabolized. Metabolizuje v játrech (oxidace, dealkylace, konjugace). Má nízkou afinitu vzhledem k systému cytochromu P450 a izoenzymy CYP3A4 a 2C19 se podílejí hlavně na metabolismu. Hlavními metabolity jsou demethylpanthoprazol (T1 / 2 - 1,5 h) a 2 sulfátované konjugáty. Vylučuje se převážně močí (82%) ve formě metabolitů, v malém množství je ve výkalech. Není kumulován. T 1/2 u pacientů s cirhózou jater se zvyšuje na 9:00, lehce se zvyšuje renální selhání, ale T 1/2 hlavního metabolitu dosahuje 3:00. AUC a C max jsou o něco vyšší ve starší věkové skupině.

Klarithromycin se rychle a téměř úplně vstřebává. Jídlo zpomaluje absorpci bez významného ovlivnění biologické dostupnosti. Po jedné dávce se zaznamenají 2 píky sérové ​​koncentrace. Druhý vrchol je způsoben schopností koncentrovat se v žlučníku, následovaným postupným nebo rychlým uvolňováním. V plazmě se váže na sérové ​​proteiny (více než 90%). Přibližně 20% přijaté dávky je okamžitě oxidováno v játrech, aby se vytvořil hlavní metabolit 14-hydroxylarithromycinu. Metabolismus je katalyzován enzymy komplexu cytochromu P450. Dobře proniká do tělních tekutin a tkání, což vytváří koncentrace, které jsou desetkrát vyšší než plazmatické hladiny. T1 / 2 s dávkou 500 mg je 7-9 hodin. Vylučuje se v moči v nezměněné formě až do 30%, zbytek - ve formě metabolitů.

Amoxicilin při požití rychle a téměř úplně vstřebává a vytváří Cmax po 1-2 hodinách. Stabilní v kyselém prostředí příjem potravy neovlivňuje absorpci. Vazba na plazmatické proteiny je asi 17%. Snadno přechází přes histohematické bariéry, s výjimkou nezměněného krevního mozku, a proniká do tkání a orgánů; se hromadí v terapeutických koncentracích v peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, hydrothoraxu, plic, střevní sliznice, ženských genitálií, tekutiny středního ucha, žlučníku a žluči (s normální funkcí jater) a fetálních tkání. T1 / 2 je 1-1,5 hodiny. V případě poruchy funkce ledvin se T 1/2 prodlužuje na 12,6 hodin v závislosti na clearance kreatininu. Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. 50-70% se vylučuje ledvinami beze změny tubulárním vylučováním (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10-20% játry. V malém množství proniká do mateřského mléka.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

tablety pantoprazolu - enterosolventní tablety světle žluté barvy, kulatého tvaru, bikonvexní, potažené

tablety klarithromycinu - tablety žluté barvy, podlouhlého tvaru, se zářezem, potažené

Tablety Amoxicilinu - tablety bílé barvy, podlouhlé, bikonvexní, se zářezem, potažené.