Nemoci spojené s porušením bakteriální flóry (dysbakterióza) lidského těla nejsou považovány za nejnebezpečnější, například ve srovnání s kardiovaskulárními nebo onkologickými. Ve většině případů nevedou k náhlé smrti pacienta, ale přítomné symptomy mohou významně zkomplikovat život.
Často se tyto změny v mikroflóře mohou po dlouhou dobu vyskytnout bez výrazných příznaků a pacientovi se obtěžují jen drobné projevy. Jediný způsob, jak tyto abnormality odhalit, je absolvovat laboratorní diagnostiku výkalů pro dysbiózu.
V důsledku nenákladného a poměrně rychlého studia bude možné zjistit, zda existuje patologický posun v kvantitativním a druhovém složení střevní mikroflóry. Podrobná interpretace analýzy fekální dysbakteriózy umožní zjistit přítomnost specifického onemocnění, které umožní lékaři předepsat nejúčinnější léčbu.
Klíčové diagnostické funkce
Analýza vzorku stolice pro dysbakteriózu je laboratorní test, který určuje obsah bakterií a dalších mikroorganismů ve střevních řezech. Hodnota prospěšné mikroflóry pro lidské zdraví je známa i těm lidem, kteří s léčivem nesouvisejí. V lidském těle a zejména v zažívacím traktu (gastrointestinálním traktu) je více než 1 000 bakterií, reprezentovaných širokou škálou druhových charakteristik.
Tyto mikroorganismy se aktivně podílejí na zažívacích procesech a asimilaci nezbytných živin pro odpovídající lidskou aktivitu. Změny v jejich kvantitativním nebo kvalitativním složení proto bezprostředně ovlivňují dysfunkci orgánu trávení, který se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. V některých případech se může dysbióza vyvíjet latentně (latentně) a projevuje se při nejmenším nepříznivém faktoru (například stresu).
Nejčastěji je toto vyšetření předepsáno dětem, protože jsou nejvíce náchylné k dysbióze. To může vyvinout během infekce během kojení, přes špinavé ruce, nebo kvůli skutečnosti, že z nějakého důvodu správná mikroflóra neměla čas se tvořit ve střevech dítěte. Kromě toho je onemocnění často zaznamenáno po dlouhodobé terapii antibiotiky, protože nejen patogeny jsou zničeny, ale také užitečné.
Patologie se nejčastěji projevuje poruchou funkce trávicího traktu - průjmem, zácpou, nadýmáním a bolestí břicha. Pak se rozšířily symptomy intoxikace těla - dehydratace, tachykardie atd. -. Všechny bakterie, které žijí ve střevech, jsou rozděleny do tří skupin:
- normální nebo prospěšné mikroorganismy (laktobacily, bifidobakterie a Escherichia) - zajišťují adekvátní aktivitu trávicího systému a také ochranu před škodlivými mikroby;
- podmíněně patogenní (candida, klostridie, enterokoky, stafylokoky), které se pod vlivem určitých faktorů mohou stát patogenními a vést k výskytu různých onemocnění;
- patogenní mikroorganismy (salmonella, shigella a další), které při uvolnění do lidského těla a konkrétně do střev způsobují rozvoj závažných infekčních onemocnění.
Normální ukazatele střevní mikroflóry
Jak bylo uvedeno výše, asi 1 000 různých druhů mikroorganismů žije ve střevech zdravého člověka, ale nemá smysl je v analýze identifikovat. Navíc to bude příliš dlouhý a pracný proces. Pro posouzení stavu mikroflóry jsou studovány pouze určité druhy, jejichž množství přímo určuje normální fungování organismu.
Bifidobakterie
Tento druh představuje téměř 95% celé střevní mikroflóry. Bifidobakterie se podílejí na syntéze vitamínů B (B1, In2, In3, In5, In6, In12), jakož i vitamín K. Kromě toho přispívají k vstřebávání vitamínu D. Produkcí speciálních látek nezbytných pro životně důležitou činnost chrání lidské tělo před „škodlivými“ bakteriemi, čímž se podílí na zachování imunity. Indikátory považované za normu u kojenců (do 1 roku) vypadají jako 10 10 -10 11 CFU / g, pro děti starší než 10 9 -10 10 CFU / g, a pro dospělé - 10 8 -10 10 CFU / g.
Změna, tj. Snížení obsahu bifidobakterií, může nastat v důsledku:
- užívání antibiotik, NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků), jako je aspirin, analgin, stejně jako laxativa;
- nevyvážená výživa (nadbytek nebo nedostatek tuku, bílkovin nebo sacharidů, nesprávný režim stravování, umělé krmení);
- chronická onemocnění trávicího traktu (gastritida, cholecystitida, pankreatitida, žaludeční a duodenální vřed);
- porucha produkce enzymů (celiakie, nedostatek laktázy);
- střevní (salmonelóza, úplavice) a virové infekce;
- patologie imunitního systému (imunitní defekty, alergie);
- změna klimatických pásem, stresové podmínky.
Lactobacillus
Tyto mikroorganismy, i přes relativně nižší obsah (přibližně 4-6% celé střevní flóry), jsou stejně důležité jako bifidobakterie. Zajišťují udržování požadované hodnoty pH a produkce většiny látek: peroxidu vodíku, kyseliny mléčné a octové, kyseliny mléčné a acidofilů.
Produkty odvozené z vitální aktivity laktobacilů jsou používány lidským tělem k neutralizaci a ničení škodlivých mikrobů a jsou také používány k produkci laktózy. Míra laktobacilů u dětí mladších než 1 rok je 106-107 CFU / g, u dětí starších - 10 7 -10 8 au dospělých - 106 -108 CFU / g.
Escherichia (Escherichia coli)
Tento typ bakterií se objevuje v lidském těle od narození a je tam po celý život. Jejich úlohou je syntéza vitamínu K a skupiny B, zpracování glukózy a produkce kolicinů (látek podobných antibiotikům), které zlepšují kvalitu imunitního systému. Rychlost Escherichia je stejná pro všechny věkové skupiny a je v rozmezí 107-108 CFU / g.
Hlavní důvody vedoucí ke snížení počtu těchto mikroorganismů jsou následující:
- antibakteriální terapie;
- infekce helminth;
- nevyvážená výživa;
- střevní a virové infekce;
- nepravidelné stravování, půst;
- umělé krmení (u kojenců).
Bakteroidy
Tento typ mikroorganismu odhalil jednu hlavní funkci - účast na zažívacím procesu a konkrétněji zpracování tuků. Bakteroidy nejsou zpravidla přítomny v těle u novorozenců, ale objevují se od 8 do 9 měsíců věku. Indikátory normy pro všechny pacienty, bez ohledu na to, jak staré jsou, jsou charakterizovány známkami 107-108 CFU / g.
Při užívání antibiotik nebo infekcí střevními a virovými infekčními chorobami se mohou vyskytnout patologické změny hodnot nahoru nebo dolů. Často je také pozorován nárůst počtu bakteroidů způsobených lipidovou dietou, což znamená spotřebu nadměrného množství tukových potravin.
Peptostreptokokki
U zdravého člověka tyto bakterie žijí pouze ve tlustém střevě, a pokud se dostanou do jiných orgánů nebo se zvýší počet, způsobují zánětlivá onemocnění. Jejich hlavní funkcí je účast na rozpadu mléčných bílkovin a sacharidů. V důsledku své vitální aktivity také produkují vodík, který se ve střevě transformuje na peroxid vodíku, který umožňuje udržovat požadovanou hodnotu pH.
Normálně u dětí mladších než 1 rok obsahuje peptostreptokokk 10 3 -10 5 CFU / g, zatímco u starších a dospělých osob by jejich ukazatele neměly zanechávat stopy po 10 5 -10 6. Počet těchto druhů se může zvýšit při užívání příliš mnoho sacharidů, chronických onemocnění trávicího traktu nebo v důsledku infekce střevními infekcemi.
Enterokoky
Tento typ bakterií hraje důležitou roli v odbourávání sacharidů a vitamínů, stejně jako v udržování imunity přímo ve střevě. Počet enterokoků by neměl převažovat nad počtem střevních tyčinek, jinak se může vyvinout určitý počet patologií.
Normálně se tyto mikroorganismy vyskytují u dětí do jednoho roku v rozmezí 105-510 CFU / g, zatímco u starších dětí a dospělých by měly být ukazatele od 10 5 do 108 CFU / g. Počet druhů se může zvýšit v důsledku podvýživy, snížené imunity, potravinových alergií, imunitních onemocnění, infekcí helmintou, léčby antibiotiky (s rezistencí na lék) nebo snížení počtu Escherichia.
Staphylococcus
Existují dva typy těchto mikroorganismů - patogenní stafylokoky a saprofyt, které jsou podmíněně patogenní. Mezi první se počítá hemolytický plazmatický koagulační druh mikroorganismu a nejnebezpečnější je Staphylococcus aureus. Druhá skupina zahrnuje nehemolytické a epidermální.
Staphylococcus není povinnou součástí normální mikroflóry oddělení tlustého střeva a tenkého střeva - vstupuje do těla zvenčí spolu s jídlem. Současně, zavedení Staphylococcus aureus do orgánů trávicího traktu zpravidla vede k výskytu toxických infekcí.
Způsoby infekce těmito bakteriemi jsou velmi rozmanité, počínaje špinavými rukama, jídlem a končícími nozokomiálními infekčními chorobami. Hodnoty saprofytických stafylokoků jsou považovány za normální hodnoty ≤104 CFU / g, zatímco patogenní rozšířená analýza stolice pro dysbakteriózu u zdravého člověka by neměla být detekována vůbec.
Clostridia
Tyto mikroorganismy se podílejí na rozpadu proteinů, což vede k uvolňování toxických látek indolu a skatolu. V malých množstvích jsou tyto chemikálie stimulanty střevní peristaltiky, která pomáhá zlepšit její aktivity spojené s evakuací fekálních hmot.
Se vzrůstajícím počtem klostridií se produkují jedovaté látky mnohem více, což může způsobit vznik hnilobné dyspepsie. Zvýšený počet mikroorganismů ve stolici je pozorován při nadměrné konzumaci proteinových potravin. V normách těchto bakterií by nemělo být více: u dětí mladších než jeden rok 10 3 CFU / g, všichni ostatní lidé 105 CFU / g.
Candida (kvasinkové bakterie) t
Překročení normálních ukazatelů typu candida (děti do jednoho roku - 10 3 CFU / g a ostatní věkové kategorie - 104 CFU / g) často vede k fermentační dyspepsii. Také významný nárůst u jedinců tohoto druhu může vyvolat výskyt kandidózy (thrush) různé lokalizace. Hlavní důvody pro zvýšení počtu kandidátů jsou: t
- antibakteriální terapie, která není kombinována s použitím antifungálních léčiv;
- užívání hormonální antikoncepce, těhotenství;
- nadměrný obsah ve stravě sacharidových potravin;
- diabetes, stresující stav.
Patogenní mikroflóra
Před rozluštěním výsledků analýzy, která ukazuje obsah prospěšných a podmíněně patogenních bakterií, lékař nejprve pečlivě prozkoumá patogenní mikroby (pokud jsou nalezeny). Protože jsou často hlavním důvodem, který vedl pacienta do laboratoře. Patogenní nebo patogenní mikroby jsou paraziti žijící v jiných organismech, které mohou způsobit různá onemocnění infekční povahy a mezi nejpočetnější patří střevní.
Mezi hlavní původci střevních infekcí patří enterické bakterie Salmonella a Shigella. Střevní infekce - soubor infekčních onemocnění lokalizovaných v zažívacích orgánech. K infekci dochází v důsledku pronikání patogenního mikrobu ústy, nejčastěji při pití vody nebo požití potravy. Existuje asi 30 takových onemocnění: tyfus, cholera, botulismus, úplavice, salmonelóza, atd.
Nejnevinější z nich je otrava jídlem. Patogeny těchto patologií mohou být samotné mikroorganismy a jimi produkované toxiny (vyskytují se během botulismu). Některé patogenní mikroby mohou vést k chronické gastritidě, peptickému vředovému onemocnění a dokonce i nádoru žaludku nebo střev.
Salmonella
Bakterie způsobuje onemocnění zvané salmonelóza. Jeho hlavní charakteristikou je výrazná léze střevních řezů, doprovázená příznaky intoxikace. Hlavními nositeli mikrobů jsou vodní ptactvo. K infekci dochází v důsledku použití surového nebo špatně zpracovaného surového masa nebo vajec, styku s nosičem nebo kontaminovanou vodou, jakož i nedostatečné hygieny rukou.
Shigella
Požití mikroorganismu vede k onemocnění zvanému dysenterie, které je doprovázeno silným toxickým poškozením střevního traktu. Nejčastějšími zdroji infekce jsou syrová zelenina, voda, mléčné výrobky, lidé s úplavicí.
Můžete také onemocnět v důsledku nedodržení hygieny rukou nebo kontaktu s kontaminovanými povrchy (nádobí, hračky). Zdravý člověk by neměl mít ve výsledcích analýz dysbakteriózy salmonelu, shigelu a další patogenní mikroorganismy!
Analýza stolice pro dysbakteriózu: interpretace výsledků
Ve střevech dospělé osoby je v průměru 2,5 až 3,5 kg různých bakterií. Kombinace těchto mikroorganismů se nazývá mikroflóra a naše zdraví a pohodu přímo závisí na poměru počtu jednotlivých zástupců. Nerovnováha střevní mikroflóry nebo jednoduše dysbakterióza je v moderním světě velmi častým problémem, ale je špatné považovat ji za nezávislou nemoc. Z hlediska lékařské komunity je dysbakterióza pouze stavem (nejčastěji dočasným), proti kterému může mít člověk nemoci. Aby se tomu zabránilo, při prvních charakteristických projevech potíží ve střevech se doporučuje provést analýzu výkalů pro dysbakteriózu, rozluštit výsledky, které umožní lékaři rozhodnout o další diagnostické a léčebné taktice.
Úspěch do značné míry závisí na tom, jak pečlivě je pacient připraven k dodání analýzy stolice a zda materiál shromáždil správně. Pokud jde o diagnostiku střevní dysbiózy u kojenců a malých dětí, je třeba diskutovat o některých jemnostech. Dnes vám řekneme, jaké známky a příznaky působí jako indikace pro provedení takové studie, která ukazuje analýzu výkalů pro dysbakteriózu (interpretace výsledků a norem v tabulce), jak je určována nerovnováha střevní mikroflóry, z jakého důvodu se vyskytují a jaké důsledky mohou mít..
Upozorňujeme na skutečnost, že poskytnuté informace mají pouze informativní charakter a nevylučují potřebu získat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Dysbakterióza je závažný patologický stav, který má škodlivý vliv na trávení, metabolismus, imunitní stav a mnoho dalších aspektů lidského zdraví, a proto vyžaduje návštěvu u lékaře!
Proč provést test stolice na dysbakteriózu?
Bilióny bakterií, které se nacházejí v našem těle, jsou v symbiotické interakci s námi, to znamená, že mají prospěch z hostitele a zároveň mu prospívají. Toto tvrzení je však pravdivé ve vztahu ke všem mikroorganismům v různých stupních: někteří z nich jsou více vítanými hosty pro osobu, jiné jsou méně a některé z nich jsou „persona non grata“. Analýza výkalů pro dysbakteriózu se právě provádí za účelem stanovení číselného poměru mezi koloniemi bakterií, které obývají střeva.
Indikace pro studijní účely:
Těžkost, nepohodlí, nadýmání, bolest břicha;
Podezřelá střevní infekce;
Ostré hubnutí bez zjevného důvodu;
Intolerance na jednotlivé potraviny;
Alergické reakce, kožní vyrážky;
Viditelné patologické nečistoty ve výkalech (hlen, krev, hnis).
Je velmi žádoucí projít testem stolice na dysbakteriózu po dlouhodobé terapii s antibakteriálními nebo hormonálními látkami - dešifrování výsledků studie vám umožní zjistit, do jaké míry léčba ovlivnila složení střevní mikroflóry, zda je požadována její korekce.
K tomu se používají tři metody:
Koproskopiya - jakási "obecná analýza výkalů", první krok v diagnostice poruch střev. Výsledkem studie je koprogram - forma s ukazateli, včetně barvy, tvaru, struktury a vůně výkalů, informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti skryté krve, hnisu, hlenu, parazitů a jejich vajíček, nestrávených potravinových zbytků, atypických buněk a fragmentů tkání. Pokud je výsledek alarmující, lékař předepíše další diagnostické postupy;
Bakteriologická analýza výkalů - jinými slovy, setí v živném médiu. Po 4-5 dnech se bakterie množí a laboratorní technik bude schopen učinit závěr o počtu hlavních zástupců střevní mikroflóry v 1 gramu materiálu (CFU / g). Dnes hovoříme o této studii - je jednoduchá a dostupná, provádí se v každé nemocnici a stále slouží jako hlavní metoda pro stanovení dysbakteriózy u dětí a dospělých. Taková analýza však vyžaduje velmi přísné dodržování pravidel přípravy a sběru materiálu a také trvá příliš mnoho času, takže byla vynalezena alternativní metoda;
Biochemická analýza výkalů - moderní diagnostický postup založený na plyn-kapalinové chromatografii mastných kyselin ve spektru. Rozluštění výsledků studie je možné po několika hodinách, mimo jiné odráží rovnováhu střevní mikroflóry. Biochemie výkalů je citlivější a přesnější metodou, dokonce i včerejší vzorek bude vhodný, protože mastné kyseliny vylučované bakteriemi v procesu jejich vitální aktivity zůstávají po dlouhou dobu nezměněny. Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu může dokonce stanovit specifickou část střeva, ve které došlo k selhání. Nevýhodou metody je pouze jedna - přítomnost není v každé laboratoři.
Normy biochemické analýzy výkalů jsou uvedeny v tabulce:
Absolutní hodnota (mg / g)
Relativní hodnota (jednotky)
Kyselina octová (C2)
Kyselina propionová (C3)
Kyselina máselná (C4)
Celková kyselina
od -0,686 do -0,466
od -0,576 do -0,578
Příprava na výzkum a sběr materiálu
Je velmi důležité nejen shromažďovat výkaly pro analýzu dysbakteriózy, ale také dodávat vzorek v čase, stejně jako sledovat všechny podrobnosti o přípravku.
Začněme v pořadí:
Jestliže jste byl (a) léčen (a) antibiotiky, mějte na paměti, že test stolice pro zjištění nerovnováhy střevní mikroflóry dává smysl nejdříve dva týdny po ukončení léčby;
Tři dny před vyšetřením je nutné upustit od používání projímadel, protijedů a anthelmintik, NSAID, pro-a prebiotik, ricinového oleje a vazelíny, preparátů barya a vizmutu;
Je nutné zakoupit si předem v lékárně nebo získat sterilní plastovou nádobu s lžící a pevným víčkem speciálně určeným pro sběr a přepravu výkalů pro analýzu;
Defekace by měla probíhat přirozeným způsobem, bez použití klystýru nebo jiných pomůcek;
Nemůžete sbírat vzorek pro analýzu z toalety. Pro tyto účely je nutné připravit jakýkoliv vhodný obal, který by měl být důkladně vyčištěn, opláchnut vroucí vodou, vysušen a do něj by měl být proveden pohyb střev;
Než začnete proces, musíte močit, pak umýt a sušit. V žádném případě nesmí být moč nebo výtok z genitálního traktu odebírán. Pokud má žena menstruaci, použijte tampon;
Když došlo k defekaci, je nutné otevřít připravenou nádobu, vzít lžíci a vzít trochu málo materiálu z různých částí výkalů: od středu, od povrchu. Vidíte-li podezřelý prostor obsahující hlen nebo krev, která se liší konzistencí nebo barvou od okolních výkalů, vložte ji do nádoby! Celkem pro analýzu bude zapotřebí 6-8 lžic výkalů;
Nádobu pevně uzavřete a vzorek odeberte do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.
Většina bakterií tvořících střevní mikroflóru je anaerobní, a proto pod vlivem otevřeného vzduchu postupně umírají. Proto je tak důležité předat analýzu výkalů pro dysbakteriózu v čase - teprve potom bude dekódování výsledků spolehlivé.
Pokud podstoupíte biochemickou studii, není naléhavost tak významná - vzorek můžete dokonce zmrazit a přivést do laboratoře další den. To je obzvláště vhodné pro rodiče kojenců a malých dětí, protože není známo, zda bude možné shromáždit výkaly od dítěte k analýze brzy ráno - snad prostě nechce jít na záchod.
Analýza výkalů pro dysbiózu u kojenců
Normy bakteriologického vyšetření výkalů u novorozenců, kojenců a starších dětí se mírně liší od stejných ukazatelů u dospělých a mladší dítě, čím výraznější jsou tyto rozdíly. Jsou spojeny s postupnou kolonizací těla dítěte bakteriemi. A tento proces se zase odehrává odlišně u dětí, které jsou přirozeně nebo uměle krmeny. Budeme o tom podrobněji diskutovat při rozboru výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu v tabulce.
Složení střevní mikroflóry kojenců může podléhat nežádoucím změnám v důsledku infekce nozokomiálními infekcemi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasinkové houby a podobně. V nejlepším případě to povede k dočasným a menším zdravotním problémům a v nejhorším případě k vážným onemocněním. Rodiče proto musí pečlivě sledovat chování a pohodu dítěte, stav kůže a sliznic, četnost a vzhled pohybů střev, zejména pokud jste nedávno měli možnost podstoupit léčbu v nemocnici.
Je nezbytné provést analýzu výkalů pro dysbakteriózu u dítěte s následujícími příznaky:
Časté a vážné říhání po krmení, spíš jako zvracení;
Křeče a žaludeční křeče, nadýmání;
Obtíže se zaváděním doplňkových potravin;
Známky nesnášenlivosti k jednotlivým produktům;
Vyrážka, skvrny na kůži a / nebo sliznicích;
Nedávno provedená antibakteriální nebo hormonální terapie;
Jakékoliv problémy se stolicí - poruchy frekvence, abnormální vzhled nebo zápach výkalů, přítomnost patologických nečistot (krev, hlen, hnis).
Aby bylo možné rozluštit výsledky studie, je objektivní výsledek, je třeba se řádně připravit na analýzu:
Odmítnout zavádění nových potravin nejméně 3-4 dny před návštěvou laboratoře;
V předvečer nedávejte své dítě zeleninu nebo ovoce, které může změnit barvu výkalů (mrkev pyré, červené a černé bobule, řepné šťávy, a tak dále);
Kompletní léky několik dní před zahájením testu, včetně projímadel a vitamínů. Antibiotická terapie je s výhodou dokončena 2 týdny před studií. Je lepší informovat lékaře o všech lécích, které dítě užívalo, ao konzultaci o načasování analýzy výkalů pro dysbiózu;
Kupte si sterilní plastovou nádobu s lžící. Je přípustné odebrat vzorek stolice dětského střeva z povrchu pleny, ale pouze v případě, že plnivo není gel. Je lepší použít čistou bavlněnou plenu před žehlením horkým železem. K provedení studie stačí shromáždit 2 lžíce materiálu.
Tabulka norem bakteriologické analýzy výkalů
Děti od 1 roku
Staphylococcus saprophytic a epidermální
Další oportunistické bakterie
Interpretace výsledků výzkumu
Celá střevní mikroflóra může být rozdělena do tří skupin:
Užitečné bakterie - hrají mimořádně pozitivní roli v životně důležité činnosti lidského těla, proto je velmi důležité, aby jich bylo dost. Jedná se o bifidobakterie a laktobacily;
Podmíněně patogenní bakterie - některé z nich jsou v rovnováze s ostatními členy mikroflóry, dokonce přinášejí určité výhody. Ale stojí za to, aby se jejich kolonie množily příliš mnoho, a kolonie antagonistů - aby se z podmíněných nepřátel ztenčily, tyto bakterie se stávají skutečnými nepřáteli. Zvláště často se to děje na pozadí snížené imunitní ochrany. Mezi ně patří například candida, enterokoky nebo klostridie;
Patogenní bakterie - neměly by být v těle zdravého člověka. Není z nich žádný prospěch, jen jeden problém. Pokud se imunitní systém nedokáže vyrovnat s útokem těchto mikroorganismů, povede to k rozvoji vážného onemocnění. Jedná se o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a další "nechtěné hosty" střeva.
Zvažte podrobněji hlavní představitele střevní mikroflóry. Ve formě výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu mohou být některé z níže uvedených bakterií nepřítomné - laboratoře mají různá pravidla, zejména pro soukromé. Proto je lepší svěřit dekódování indikátorů kvalifikovanému lékaři, a zde jen dáváme stanovené standardy a upozorňujeme na příčiny možných odchylek.
Bifidobakterie
Název tohoto mikroorganismu pochází z latinských slov "bakterie" a "bifidus", tedy "rozdělených do dvou". Vskutku, bifidobacterium má vzhled ohnuté hůlky s délkou 2-5 mikronů, vidlicovitě na koncích. Patří do třídy grampozitivních anaerobů. Asi 95% střevní mikroflóry zdravého člověka se skládá z bifidobakterií. Normy pro děti do jednoho roku jsou 10 až desátý nebo jedenáctý stupeň CFU / g a pro starší děti a dospělé - 10 až devátý nebo desátý stupeň CFU / g.
Nedostatek těchto prospěšných bakterií je hlavním důvodem, proč jít k lékaři se stížnostmi na střevní problémy a doporučeními k analýze výkalů pro dysbakteriózu - interpretace výsledků téměř vždy naznačuje pokles jejich počtu. Bez dostatečného množství bifidobakterií je zhoršena absorpce vitamínů a mikroprvků, trpí metabolismem uhlohydrátů, snižuje se lokální imunita, zvyšuje se toxické zatížení a játra a ledviny. Je velmi jednoduché korigovat střevní mikroflóru a zaplnit nedostatek bifidobakterií - k tomu existuje mnoho specializovaných přípravků.
Bifidobakterie ve výkalech snížené - příčiny:
Dlouhodobá léčba antibiotiky, hormony, NSAID, laxativy, antihelmintiky;
Iracionální strava - nadbytek sacharidů nebo tuku ve stravě, nalačno, tvrdá mono diety;
Umělé krmení kojenců, příliš brzké zavedení doplňkových potravin;
Vrozené fermentopatie - nesnášenlivost laktózy, fruktózy, lepku a dalších složek potravin;
Stavy imunodeficience, alergie;
Střevní infekce - úplavice, salmonelóza, yersinióza;
Parazitární invaze - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;
Chronická onemocnění trávicího traktu - enterokolitida, cholecystitida, gastritida, pankreatitida, žaludeční vřed;
Prudké změny klimatu.
Lactobacillus
Název těchto prospěšných členů střevní mikroflóry pochází z latinského slova „lak“, což znamená „mléko“. Oni existují mnoho druhů, které obývají, včetně, a jiné vnitřní orgány, například, ženské pohlaví. Laktobacily jsou grampozitivní fakultativní anaerobní mikroorganismy, které vypadají jako tenké tyčinky a tvoří přibližně 3% celkové hmotnosti všech bakterií ve střevě. Podle dekódovací analýzy výkalů pro dysbakteriózu je rychlost jejich udržování u kojenců 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g a u dospělých pacientů je to 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g.
Laktobacily produkují organické kyseliny, čímž se udržuje správná rovnováha pH ve střevě. Kromě toho se podílejí na štěpení membrán, konkrétně na štěpení mléčného cukru, což brání vzniku laktázového deficitu. Normální vstřebávání mléka je v podstatě nemožné bez dostatečného množství laktobacilů. Jsou také potřebné jako stimulátory lokální imunity, protože jako mimozemské elementy stimulují aktivitu imunokompetentních buněk, které obývají parietální zónu střeva. Laktobacily se také podílejí na metabolismu žlučových kyselin, přispívají k normální peristaltice, nedovolují, aby se fekální hmoty staly příliš tvrdými, a proto nepřímo zabraňují rozvoji zácpy.
Laktobacily ve stolici snížené - příčiny:
Dlouhodobá antibakteriální terapie bez podpory pre- a probiotik, nekontrolovaný příjem NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), použití laxativ nebo antihelmintických léků;
Nevyvážená strava, půst, mono dieta;
Umělé krmení nebo příliš brzké zavedení doplňkových potravin u kojenců;
Akutní střevní infekce;
Chronická onemocnění trávicího traktu;
Peptostreptokokki
Tyto bakterie patří do podmíněně patogenní flóry, jsou to malé, kulaté buňky, které spolu sbíhají v krátkých řetězcích a jsou schopny pohybu pomocí organel pohybu - řasinky. Peptostreptokokki jsou gram-pozitivní nesporoobrazuyushchy anaerobní, žijí v ústní dutině, vagina, střeva a na kůži, zatímco až 18% všech gram-pozitivních anaerobních koků žijících v lidském těle. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu, rychlost peptostreptokokk u dětí do jednoho roku - maximálně 10 v pátém stupni CFU / g, au dospělých - maximálně 10 v šestém stupni CFU / g.
Peptostreptokokki hrají skromnou roli v metabolismu bílkovin a sacharidů a také produkují vodík, který je nezbytný pro udržení zdravé rovnováhy kyseliny a báze ve střevě. Jejich počet však musí být přísně kontrolován imunitou a dalšími členy mikroflóry. Nadměrně množené kolonie petostreptokokku mohou způsobit smíšené abdominální infekce ve spojení s jinými oportunistickými a patogenními kmeny bakterií. Například peptostreptokokki se objevují ve 20% případů peritonitidy. Jsou zaseté a gynekologické zánětlivé choroby, stejně jako hnisavé abscesy v ústech.
Peptostreptokokki ve výkalech zvýšené - důvody:
Akutní střevní infekce;
Chronická onemocnění trávicího traktu;
Přebytek cukrů ve stravě.
Escherichia typická
E. coli (Escherichia coli, Escherichia typická) je gram-negativní fakultativní anaerobní non-sporotvorná bakterie, jejíž většina kmenů je podmíněně patogenní a působí jako přirozený účastník mikroflóry vnitřních orgánů. Už během prvních čtyřiceti hodin po narození jsou střeva dítěte kolonizována Escherichia. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu je rychlost E. coli u kojenců 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g, u starších dětí a dospělých - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g. Ve srovnání s jinými mikroorganismy tvoří E. coli až 1% celkových bakterií, které žijí ve střevech.
Typická Escherichia přináší užitek osobě: podílí se na syntéze vitamínů B a K, metabolismu cholesterolu, bilirubinu a cholinu v procesu asimilace železa a vápníku. E. coli produkuje řadu esenciálních kyselin (kyseliny octové, mléčné, jantarové, mravenčí), kolicinů, které jsou škodlivé pro patogenní bakterie, a také odebírá přebytečný kyslík ze střev, který je škodlivý pro laktobacily a bifidobakterie. Proto je i přes podmíněně patogenní stav E. coli jeho nedostatek vysoce nežádoucí.
Escherichia ve výkalech snížena - důvody:
Dlouhodobá léčba antibiotiky;
Akutní střevní infekce;
Umělé krmení dětí.
Escherichia laktóza negativní
Přítomnost tohoto kmene v dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu je zcela přijatelná. Norma obsahu laktózy negativní Escherichia coli ve střevech u dětí a dospělých není v pátém stupni CFU / g větší než 10. Přebytek tohoto ukazatele je alarmujícím signálem, zejména v kombinaci s nedostatkem plnohodnotných escherichií. Laktosonegativní kmen neplní funkce přiřazené E. coli, ale neuskutečňuje se. S ohledem na sníženou imunitu se E. coli, „parazit“, ocitne na straně škodlivých bakterií a zhorší zánětlivý proces, pokud začne. U malých dětí, zvýšený obsah laktózy-negativní escherichia ve výkalech nepřímo indikuje helminthic invazi, proto podobný výsledek analýzy vyžaduje další hodnocení.
Fuzobakterii
Patří k gram-negativním anaerobům, jsou polymorfní, ale nemají organely pohybu, netvoří spory a kapsle. Fuzobakterii se zdají být tenké tyčinky o délce 2 až 3 mikrony se špičatými konci. Jedná se o přirozené členy mikroflóry dutiny ústní, horních dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a pohlavních orgánů. Podle norem analýzy výkalů pro dysbakteriózu je ve střevech kojenců povolen obsah fuzobakterií až do 10 v šestém stupni CFU / g, u dospělých pacientů - do 10 v osmém stupni CFU / g.
Fuzobakterie jsou podmíněně patogenní a v lidském těle nevykonávají žádnou užitečnou funkci, pokud nevstoupí do konkurenční interakce s jinými, potenciálně nebezpečnějšími mikroorganismy. Některé typy fusobakterií v podmínkách imunodeficience mohou vyvolat hnisavý zánět. Oslabené dítě a starší lidé s těžkým bolestem v krku mohou vyvinout impozantní komplikaci - fusospirochetózu. Jedná se o nekrotický proces, který ovlivňuje sliznice úst a krku.
Bakteroidy
Jedná se o podmíněně patogenní gramnegativní tyčinkovité anaeroby. Jsou druhým největším účastníkem přirozené střevní mikroflóry po bifidobakteriích. Rozluštění výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu naznačuje následující normy pro bakteroidy: u dětí mladších než jeden rok - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g, u dospělých pacientů - 10 v devátém nebo desátém v desátém stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u dětí do 6–8 měsíců věku nejsou tyto bakterie zasety, zejména pokud je dítě kojeno a nedostává včas potravu.
Bakteroidy v normálních koncentracích jsou užitečné - podílejí se na metabolismu tuků. Pokud se však množí nadměrně, začnou soutěžit s E. coli o kyslík, což ohrožuje zažívací poruchy, nedostatek vitamínů a mikroprvků, snižuje lokální imunitu a další problémy (řekli jsme o užitečné úloze typické escherichie výše). Jejich přímí antagonisté, laktobacily a bifidobakterie, brání růstu bakteroidní populace. Pokud tedy výsledky analýzy výkalů pro dysbakteriózu ukazují na přebytek koncentrace bakteroidů ve střevě, doporučuje se konzumovat vhodné léky k obnovení zdravé mikroflóry.
Bakteroidy ve výkalech se zvýšily - důvody:
Nadměrný příjem tuku;
Nedostatek bifidobakterií a laktobacilů.
Bakteroidy ve výkalech snížené - příčiny:
Dlouhodobá antibiotická léčba;
Akutní střevní infekce;
Eubakterie
Gram-pozitivní anaeroby, připomínající tlusté krátké tyče nebo zploštělé koule, mají tuhé buněčné stěny, netvoří spory. Eubakterie jsou zástupci přirozené střevní mikroflóry, jsou však podmíněně patogenní, protože některé z jejich kmenů mohou vyvolat zánět v ústní dutině, dýchacích cestách, genitáliích, kloubech, srdci, mozku a mohou také způsobit pooperační komplikace. Normy obsahu eubakterií ve střevech při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu jsou následující: pro kojence - 10 až šestý nebo sedmý stupeň CFU / g, pro starší děti, dospělé a starší osoby - 10 až devátý nebo desátý stupeň CFU / g.
Z těchto údajů je zřejmé, že eubakterie jsou poměrně četnými zástupci střevní mikroflóry. Je pozoruhodné, že u kojených dětí mladších než jeden rok jsou tyto bakterie vysévány velmi vzácně, zatímco u dětí umělých dětí jsou téměř vždy přítomny. Eubakterie ve správné koncentraci jsou užitečné pro tělo - jsou zapojeny do metabolismu cholesterolu a hormonálního metabolismu, syntetizují důležité organické kyseliny, fermentují sacharidy, produkují vitamíny, štěpí celulózu. Nadměrné množství těchto látek, zejména v podmínkách snížené imunitní ochrany, však může představovat zdravotní riziko.
Přebytek eubaktérií ve výkalech je specifickým markerem přítomnosti polypů ve tlustém střevě, a proto nutně vyžaduje další vyšetření (rektoromanoskopie, kolonoskopie).
Enterokoky
Gram-pozitivní fakultativní anaerobní kokové, obvykle spojené ve dvojicích nebo řetězcích, které netvoří spory. Enterokoky jsou podmíněně patogenní flórou, jsou přítomny ve střevech lidí jakéhokoli věku a tvoří 25% všech forem koksů, které zde žijí. Normální ukazatele enterokoků v dešifrovací analýze stolice pro dysbakteriózu: u kojenců - od 10 v pátém stupni do 10 v sedmém stupni CFU / g, u starších dětí a dospělých pacientů - od 10 v pátém stupni do 10 v osmém stupni CFU / g.
Enterokoky plní některé užitečné funkce: podílejí se na metabolismu sacharidů, syntéze vitamínů a udržování lokální imunity. Populace enterokoků by však neměla překročit počet E.coli v počtu, jinak by tato populace začala umírat v konkurenční konfrontaci. Názor lékařů na bezpečnost enterokoků v posledních letech ztrácí význam. Objevily se mutované kmeny rezistentní na působení nejsilnějších antibiotik: beta-laktamové peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy a dokonce i vankomycin. Existují případy nozokomiálních infekcí, pooperačních komplikací a zánětlivých onemocnění způsobených enterokoky, včetně meningitidy a endokarditidy.
Zvýšené enterokoky ve výkalech - důvody:
Dlouhodobá antibiotická léčba;
Staphylococcus saprophytic a epidermální
Grampozitivní fakultativní anaerobní kokové s průměrem do 1,2 μm, ne-sporotvorné, imobilní, slučující se do skupin jako hrozny. Saprofytický staphylococcus žije hlavně v urogenitálním traktu a epidermální stafylokoky, jak již název napovídá, leží na povrchu kůže a sliznic. Oba tyto druhy jsou podmíněně patogenní mikroflórou a mohou být normálně přítomny v dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu: až 10 na čtvrtinu CFU / g u dětí a dospělých.
Pokud jsou tyto stafylokoky kontrolovány imunitním systémem, nemohou způsobit žádné významné poškození lidského zdraví. Ale ani z nich není žádný prospěch. Kolonie saprofytické stafylokoky ve střevě mohou způsobit akutní cystitidu nebo uretritidu, pokud nejsou řádně otírány po použití toalety, a epidermální, např. Konjunktivitida v důsledku otravy očí špinavýma rukama. Přebytek obsahu těchto typů stafylokoků ve výkalech je určitě nepříznivým znakem a pokud je významný, pacient může vyžadovat antibakteriální terapii.
Vailonellas
Gram-negativní anaerobní koks, velmi malý, nehybný a netvoří spóru, obvykle seskupený s nepravidelnými skvrnami. Valonellas patří k podmíněně patogenním mikroorganismům a soužití s lidmi, ale některé z jejich kmenů mohou vyvolat hnisavé zánětlivé procesy. Při dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu se používají následující standardy: u dětí mladších než jeden rok - méně než nebo rovno 10 v pátém stupni CFU / g, u starších dětí a dospělých - 10 v pátém nebo šestém stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmínkou přirozené výživy, ceylon zaseté u méně než poloviny dětí.
Tyto bakterie mají užitečnou funkci - rozkládají kyselinu mléčnou. Kromě toho existují výsledky výzkumu, které naznačují nepřímý vztah mezi nedostatkem veillonally a rizikem rozvoje astmatu u dětí. Existují však typy těchto bakterií, které mají výrazné paradogenní vlastnosti - mikroby se hromadí v zubních placích, což způsobuje zánět dásní a ztrátu zubů. A například Veillonella parvula vyvolává u člověka kolitidu. Navíc dokonce i výhodné kmeny veylonelly v podmínkách nadbytku ve střevě vedou ke zvýšené tvorbě plynu, dyspepsii a průjmům.
Clostridia
Gram-pozitivní obligatorně anaerobní tyčinkovité bakterie schopné reprodukce endosporami. Název „Clostridia“ pochází z řeckého slova „vřeteno“, a to není náhodné: nachází se ve středu sporu, zpravidla má větší průměr než samotná buňka, díky čemuž nabobtná a stává se podobným vřetenu. Rod klostridií je velmi početný - mezi nimi jsou zástupci podmíněně patogenní flóry a původci nebezpečných onemocnění (tetanus, botulismus, plynová gangréna). Rychlost obsahu klostridií ve výkalech při dešifrování analýzy dysbakteriózy je následující: u kojenců - ne více než 10 ve třetím stupni CFU / g, u dospělých - ne více než 10 ve čtvrtém stupni CFU / g.
Klostridie mají užitečnou funkci - podílejí se na metabolismu proteinů. Produkty metabolismu jsou látky zvané indol a skatol. Ve skutečnosti se jedná o jedy, ale v malých množstvích stimulují peristaltiku, podporují fekální hmoty a zabraňují rozvoji zácpy. Pokud je koncentrace klostridií ve střevě příliš vysoká, povede to k hnilobné dyspepsii, jejíž živými příznaky jsou vodnatý průjem se zkaženým zápachem, nevolnost, nadýmání, nadýmání, kolika a někdy i horečka. Na pozadí oslabené imunity a ve spojení s dalšími patogenními bakteriemi může Clostridia způsobit nekrotickou enterokolitidu, cystitidu, uretritidu, vaginitidu, prostatitidu a mnoho dalších zánětlivých onemocnění.
Candida
Kvasinkové deuteromycetové houby, jednobuněčné mikroorganismy kulatého nebo oválného tvaru, tvořící pseudomycelium, tj. Dlouhá tenká vlákna. Nejběžnější druhy Candida albicans a Candida tropicalis. Obývají lidské tělo během prvního roku života, žijí na sliznicích ústní dutiny a pohlavních orgánů, stejně jako ve střevech. Candida je jasným představitelem oportunistické flóry. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu je obvyklé dodržovat následující normy: ne více než 10 ve čtvrtém stupni CFU / g pro pacienty jakéhokoliv věku.
Candida se podílí na regulaci pH, takže pokud je jejich počet v přijatelných mezích, přináší člověku výhody. Pokud se však houby podobné kvasinkám množí příliš, povede to k rozvoji lokální nebo dokonce systémové kandidózy. Houby ovlivňují ústní dutinu (kandidální stomatitida), konečník (kandidální proktitis), vaginu (drozd) a podobně. Všechny tyto nemoci, kromě toho, že jsou nesmírně nepříjemné, jsou doprovázeny svěděním, bolestí a sekrecí a jsou také obtížně léčitelné. Konec konců, kvasinkové houby jsou jedním z nejtrvalejších a rychle se množících mikroorganismů.
Zvýšení počtu uchazečů ve výkalech - důvody:
Zneužití sacharidů, láska ke sladkostí;
Dlouhodobá antibiotická léčba bez antifungální podpory;
Použití hormonální antikoncepce;
Analýza výkalů pro dysbakteriózu: co ukazuje, jak projít, norma a patologie
Analýza výkalů pro dysbakteriózu je obvykle předepisována jako součást diagnózy střevní patologie.
Intestinální dysbióza (dysbióza) je syndrom charakterizovaný změnou mikrobiálního složení tlustého střeva. Laboratorní diagnostika dysbiózy začíná bakteriologickou analýzou stolice. Zpravidla ošetřující lékař, který vypíše žádost o výzkum, vypráví nejen o tom, kde se má testovat, ale také o tom, jak se správně připravit. Soulad s pravidly technik přípravy a odběru do značné míry ovlivňuje spolehlivost výsledku studie střevní mikroflóry.
Pokud je indikován test fekální dysbakteriózy
Podezření na nerovnováhu mikrobiální flóry může vyvolat příznaky nemoci, které se projevuje dlouhodobě a ne z jiných důvodů.
- snížená chuť k jídlu;
- obecná malátnost;
- bolesti hlavy;
- snížená imunita;
- alergie;
- porušení normálního přírůstku hmotnosti u dětí.
- abnormální stolice, bolestivé pohyby střev;
- nadýmání, nadýmání, rachot;
- bolesti křeče v břiše;
- nevolnost, svědění, nepříjemná chuť v ústech.
Poruchy stolice jsou určeny lokalizací dysbiotických změn: enterální průjem - příznak dysbiózy v tenkém střevě. Kvůli narušení vstřebávání živin se zvyšuje objem fekálních hmot, výkaly plodné, pěnivé. Porušení stolice typu kolitidy indikuje dysbiózu s lokalizací ve tlustém střevě. Objem výkalů v tomto případě je často skromný, s příměsí hlenu, pruhovaný krví.
Snížená intestinální absorpce esenciálních živin po dlouhou dobu může způsobit hypovitaminózu, deficit proteinové energie, zhoršenou iontovou rovnováhu, nedostatek vápníku a má následující projevy:
- kolísání nálady, podrážděnost, pokles kognitivních funkcí;
- suchá a bledá kůže a sliznice;
- pruritus;
- otupělost a křehké vlasy, loupání nehtů;
- snížená mineralizace kostí;
- angular stomatitis.
Příprava pro analýzu výkalů pro dysbakteriózu
Týden před studií přestanou používat antibiotika a jiná léčiva, která ovlivňují mikrobiální flóru, stejně jako parametry stolice. Židle určená pro testování by měla být vytvořena přirozeně a neměly by být použity žádné klystýry, projímadla nebo rektální čípky.
Analýza výkalů pro dysbakteriózu může odhalit pouze její přítomnost, k určení příčin je nezbytné další vyšetření.
Je zakázáno sbírat materiál pro výzkum dříve než dva dny po radiografickém vyšetření trávicího traktu. V předvečer analýzy výkalů pro dysbakteriózu je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které přispívají k barvení výkalů, nadměrné tvorbě plynů, průjmu nebo zácpě.
Močové nebo vaginální výtoky by neměly vstupovat do materiálu pro analýzu, a proto by před odběrem výkalů měl být močový měchýř vyprázdněn, poté omyt mýdlem a vodou bez pěnivých přísad nebo příchutí.
Musíte se postarat o nádrž, ze které se budou výkaly shromažďovat. Může se jednat o suchou a čistou nádobu, pokud není, můžete na povrch záchodové mísy upevnit plastový obal. Bezprostředně po pohybu střev musí být stolice z různých oblastí shromážděna ve sterilním plastovém obalu pomocí speciální odměrky vložené do víka. Pro analýzu dysbakteriózy budete potřebovat asi 10 ml biomateriálu. Výkaly jsou do laboratoře dodávány do tří hodin od doby odběru. Je dovoleno skladovat materiál v chladničce při teplotě +3 až + 7 ° C po dobu šesti hodin, s delší skladovatelností se spolehlivost výsledků považuje za sníženou.
Během analýzy výkalů pro dysbakteriózu je určena koncentrace a poměr normálních, podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů.
Normální střevní mikroflóra a její funkce v těle
Mikrobiální flóra je nezbytná pro život těla. Ve střevech zdravého člověka je normálně obsaženo 400–500 kmenů různých mikroorganismů. Poskytují normální trávení, podílejí se na syntéze a absorpci vitamínů, inhibují aktivitu patogenních mikrobů.
Někdy se používá rychlá metoda diagnostiky dysbakteriózy, jejíž výsledky lze získat za hodinu, ale s tímto testem se odhaduje obsah bifidobakterií ve výkalech a jeho vlastního proteinu.
Normální střevní mikroflóra plní následující funkce:
- účast na rozvoji lokální imunity, realizace syntézy protilátek, které potlačují cizí mikroflóru;
- zvýšení kyselosti média (snížení hladiny pH);
- ochrana (cytoprotekce) epitelu, zvýšení jeho odolnosti vůči karcinogenním a patogenním faktorům;
- záchvaty virů, prevence kolonizace těla cizími mikroorganismy;
- Bakteriální enzymy rozkládají potravinové látky, čímž tvoří různé sloučeniny (aminy, fenoly, organické kyseliny a další). Pod vlivem enzymů dochází také k transformaci žlučových kyselin;
- účast na konečném rozkladu nestrávených zbytků potravin;
- poskytnutí organismu živin, syntéza nízkomolekulárních mastných kyselin, které jsou zdrojem energie pro střevní buňky;
- tvorba složení plynu, regulace peristaltiky, zvýšené absorpční procesy ve střevě;
- syntéza vitaminů skupiny B, kyseliny nikotinové, kyseliny listové a pantothenové, vitaminu K, zajišťující absorpci vápníku, hořčíku, železa;
- účast na mechanismech regulace reparačních procesů při obnově buněk střevního epitelu;
- syntéza řady aminokyselin a proteinů, metabolismus tuků, proteinů, uhlíků, žlučových a mastných kyselin, cholesterolu;
- využití nadbytečných potravin, vytváření fekálních hmot.
Ve zdravém člověku si střevo udržuje dynamickou rovnováhu mezi hostitelským organismem, mikroorganismy, které ho zaplňují, a prostředím. Porušení kvalitativního a kvantitativního složení mikroflóry způsobuje dysbakteriózu.
Obvykle je dysbakterióza důsledkem nebo komplikací onemocnění střevní patologie nebo iracionální terapie antibiotiky.
Analýza výkalů pro dysbiózu
Pro kvalitativní a kvantitativní stanovení patogenních forem mikroorganismů v 1 g výkalů se používá tanková analýza - výsev výkalů na živná média. Bakteriologické očkování se používá k diagnostice střevních infekcí a bakteriocarrierů. Materiál pro bakposeva se umístí do sterilní nádoby s konzervačním prostředkem, poté se izoluje čistá kultura mikroorganismu, studují se jeho vlastnosti a počítá se počet jednotek tvořících kolonie (CFU).
Jaká je fekální dysbakterióza? Zpravidla se čekací doba pohybuje od dvou dnů do týdne. Někdy se používá rychlá metoda diagnostiky dysbakteriózy, jejíž výsledky lze získat za hodinu, ale s tímto testem se odhaduje obsah bifidobakterií ve výkalech a jeho vlastního proteinu.
Dekódovací analýza výkalů pro dysbiózu je prováděna ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k historii a klinickým projevům onemocnění.
Normální výkon
Normy bakterií v 1 g stolice jsou uvedeny v tabulce.