Vliv alkoholu na trávení a zažívací trakt

Hodnota alkoholu jako látky, která přispívá k trávení potravin, je známa již dlouhou dobu. Tradiční sklenka sherry před jídlem posiluje chuť k jídlu, dobře stimuluje žaludeční sliznici a příjemně se uvolňuje, což umožňuje člověku získat optimální potěšení z jídla. Staří Římané pili víno, aby povzbudili chuť k jídlu, a tradice pití před jídlem byla pevně založena v Anglii sedmnáctého století. Bez zneužití, sklenice sherry nebo šampaňského zlepšuje chuť k jídlu, ale nyní, podle výsledků výzkumu, alkoholici mají chuť k jídlu, která je vždy špatná, a stravovací návyky v důsledku nadměrného pití alkoholických nápojů rozvíjet zvláštní. Proto je důležité znát účinek alkoholu na zažívací trakt.

Účinky alkoholu na trávení

To, co mění způsobení alkoholu, když ovlivňuje trávení, je vážná otázka. Alkohol silně ovlivňuje procesy probíhající v gastrointestinálním traktu. To se děje z různých důvodů a má své důsledky, z nichž hlavní stojí za zvážení.

Rozšíření slinné žlázy

I když alkohol působí jako stimulant chuti k jídlu, nepřispívá k posílení slinění. Během pití, příušnice a jiné slinné žlázy vylučují méně slin, který dělá jídlo vypadat spíše suché, který často způsobí potíže při polykání. Alkoholici se vyvíjí sialadinóza, zvýšení velikosti slinných žláz, což je nejvíce patrné, když jsou postiženy příušní žlázy.

Je to důležité! Dokonce ani tolik lidí, kteří pijí, by měli věnovat pozornost takovému zvýšení žláz, protože to může působit jako důkaz charakteristického poškození jater.

Nemoci jícnu

Jícen je také vystaven negativním účinkům nadměrné konzumace alkoholu, což se projevuje ve vývoji chronického zánětu. Je znám jako ezofagitida a postihuje dolní jícen, který se nachází za hrudní kostí. Vyznačuje se pálivými bolestmi, které jsou více známé jako pálení žáhy. Onemocnění se obvykle zhoršuje brzy ráno.

Onemocnění žaludku

Pálení žáhy a bolest na hrudi jsou způsobeny porušením kontrakcí jícnu stejně jako pálením sliznice. Účinek alkoholu na peristaltiku jícnu může způsobit problémy s polykáním, jinými slovy dysfagií. Může být výsledkem chronického zjizvení jícnu nebo méně často vzniku zhoubných nádorů. Jakékoliv potíže s polykáním je třeba okamžitě zkontrolovat. Sliznice žaludku je schopna přizpůsobit se širokému spektru podnětů.

Absorpce alkoholu v žaludku je dána mnoha faktory, včetně koncentrace a charakteru nápoje, jeho konzumace před jídlem nebo po jídle a také individuálními charakteristikami osoby, která pije. Jedním z důvodů delšího rozpadu alkoholu na lačný žaludek je, že hlad snižuje hladinu alkoholdehydrogenázy, přirozeného enzymu, který může alkohol rozložit. U žen tento enzym pracuje s věkem efektivněji, u mužů se všechno děje opačně.

Onemocnění střev

Střeva a alkohol mají zvláštní spojení. Alkohol ovlivňuje fungování tenkého střeva, ovlivňuje jak jeho krevní zásobování, tak i peristaltiku. Vědci ukázali, že u starších lidí může alkohol zničit mikroorganismus, který způsobuje vřed. To se však týká pouze osob starších 65 let.

Účinek alkoholu na střeva je zhoršován přítomností některých onemocnění. S rozvojem chronické pankreatitidy u pacienta je pozorována tendence zhoršení. Chronická pankreatitida je často výsledkem alkoholismu. Významná konzumace alkoholu je spojena nejen s onemocněním slinivky břišní, ale také se zvýšením hladin triglyceridů v krvi, což je jeden z krevních lipidů, což zvyšuje riziko vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému.

Je to důležité! Soudě podle nejnovějšího výzkumu, změna hladiny triglyceridů může být jedním z důvodů ztráty ochranného účinku alkoholu, který je přítomen, když je konzumován mírně, jakmile člověk pití alkoholu začne zneužívat alkohol.

Onemocnění žlučníku

Žlučník je jakýmsi rezervoárem pro žluč, což z něj činí velmi důležitou součást procesu trávení. Podle mnoha lékařů, jeho funkce je zlepšena alkoholem - dávka alkoholu pomáhá urychlit vyprazdňování žlučníku po jídle. Alkohol také urychluje plnění močového měchýře a předpokládá se, že zvýšená tvorba žluči brání tvorbě kamenů. V tomto případě bude víno tou nejlepší volbou než pivo nebo lihoviny.

Vliv alkoholu na tlustého střeva

Alkoholické nápoje působí jako stimul pro gastrointestinální reflux, který má okamžitý účinek na tlusté střevo. Protože tohoto reflexu, peristaltika tlustého střeva je volána v době, kdy je jídlo v žaludku. Tento problém příliš citlivého střeva často postihuje lidi se syndromem dráždivého tračníku při pití alkoholu. To je zvláště patrné v přítomnosti stresu. Většina lidí s tímto syndromem si všimne, že vliv alkoholu na střevo je větší, čím tmavší nápoj konzumuje. Proto, pro střevní onemocnění, musíte pít alkohol moudře.

Aperitivy a trávicí ústrojí

Při sestavování jídelního lístku, na kterém bude alkohol přítomen, by měla být věnována zvláštní pozornost správnému podávání alkoholických nápojů - musí být dobře kombinovány s jídlem a doplňovat jeho chuť. Zde stojí za zvážení takové koncepty jako aperitiv a digestif.

Aperitivy (z latiny. Aperīre - „otevřené“) jsou skupinou alkoholických nápojů, které se podávají na stole před jídlem. Jsou navrženy tak, aby povzbudily chuť k jídlu a podpořily trávení. Nealkoholické nápoje mohou také sloužit jako aperitivy - jednoduché, sody, minerální vody nebo kyselé šťávy (citron, pomeranč, rajče, bříza). Mezi alkoholické nápoje a aperitiv patří:

• Absint;
• Šampaňské;
• Vodka;
• Pivo;
• Vermut;
• Heres;
• Portské víno;
• Koňak (Armagnac);
• Whisky;
• Gin;
• Silné alkoholické koktejly.

Aperitivy jsou rozděleny do tří skupin:

• Unary - obsahuje jeden nápoj;
• Kombinované - několik sloužilo současně;
• Směs - směs speciálních přípravků (koktejlů).

Výběr aperitivů stojí za to si pamatovat několik důležitých pravidel. Za prvé, teplé, teplé nebo sladké nápoje nejsou podávány na stole. Za druhé, objem nápojů by měl být mírný, aby nedošlo k tomu, že lidé budou velmi intoxikováni. A nakonec si musíte vybrat ten správný svačina.

Digestivy (z latiny. Digestivus - podpora trávení) jsou alkoholické nápoje, které přispívají k trávení potravy. Podávají se na konci jídla. Měly by být silnější než podávané aperitivy, protože po hustém jídle je obtížné vnímat chuť lehkých nápojů normálně. Nealkoholické digestivy zahrnují čaj a kávu, ale mnoho odborníků je obvykle odlišuje jako speciální skupinu. Alkoholické digestivy mohou být:

• Opevněná a dezertní vína;
• Likéry a balzámy;
• Grappa;
• Calvados;
• Whisky;
• Brandy;
• Koňak.

Z výše uvedeného seznamu je vidět, že stejný alkohol je vhodný ke konzumaci jak před jídlem, tak po jídle, ale nemůže být duplikován během jedné hostiny. Volba aperitivů a trávicích orgánů by se proto měla řídit několika jednoduchými pravidly:

• Lehké nápoje jsou podávány jako aperitivy, tmavé - jako zažívání;
• Digestivy by měly být vždy silnější než aperitivy.

Na základě těchto jednoduchých pravidel je snadné vybrat nejlepší alkohol pro každé jídlo. Není zde žádný jednotný standard, při výběru je nutné vzít v úvahu pouze chutě a preference těch, kteří budou tyto nápoje konzumovat.

Jak alkohol ovlivňuje střeva

Jak gastrointestinální trakt trpí alkoholem

25. února 22:14

Jakýkoli alkohol může způsobit nenapravitelné poškození těla, protože alkohol může rychle poškodit vnitřní orgány.

Po prvním doušku se alkohol dostává do jícnu a žaludku, jehož stěny vstupují do krve a pak se šíří po celém těle, je to v žaludku, kde je alkohol maximálně koncentrován, což může způsobit popálení žaludku nebo poškození sliznice.

Z těchto důvodů žaludek bolí po požití alkoholu.

Snaží se zmírnit bolest, lidé se často snaží být léčeni lidovými metodami, uchýlit se k samoléčbě, užívají léky proti bolesti (nesouhlasí s lékařem), které po určitou dobu zmírňují stav, ale nevyléčou nemoc.

Po požití alkoholu v žaludku cítíte těžkost, nevolnost a přetrvávající mírnou bolest může znamenat počáteční stadium rakoviny žaludku.

Je nutné co nejdříve konzultovat s lékařem a stanovit přesnou diagnózu, která umožňuje předepsat léčbu, protože bolesti žaludku # 8212; To je velmi vážný příznak.

Často se stává, že bolest po pití # 8212; toto je vývoj gastritis, jako porušení trávení, kvůli alkoholu.

Prodloužené a časté zvracení s recidivami a krví je doprovázeno akutní alkoholickou gastritidou, která může způsobit prasknutí sliznice žaludku.

V akutní gastritidě je alkoholik pronásledován: pocit plnosti v horní části břicha, rozrušená stolice (průjem nahrazuje zácpu), svědění, nepříjemné dýchání.

Porucha funkce trávicího ústrojí a udržení potravy v žaludku.

Pozdní léčba vede k dalším onemocněním gastrointestinálního traktu, jako je hepatitida, cirhóza a pankreatitida, kdy žaludek bolí nejen po přímém příjmu alkoholu, ale i mezi nimi.

Akutní alkoholická pankreatitida je chronický zánět způsobený otravou pankreatem acetaldehydem (produktem rozkladu alkoholu). Nepodílí se na odstraňování alkoholických výrobků z těla, ale nějakým způsobem trpí.

Alkohol, jako silný jed, způsobuje křeč slinivky břišní, po které nemůže normálně vylučovat trávicí enzymy a začíná trávit vlastní tkáně, po které nabobtná a začíná zánět slinivky břišní.

Alkoholická pankreatitida v akutním stadiu probíhá kriticky, často s fatálním následkem, kdy začnou ireverzibilní procesy pankreatu a již není možné člověka zachránit.

Pankreatitida # 8212; toto hrozně končí alkoholismus!

Je možné, že štěstí a akutní pankreatitida se změní v chronickou fázi, získávají různé formy, ale její projevy významně ovlivní vaši kvalitu života.

Pokud však slinivka bolela # 8212; Neváhejte, neošetřujte sami a neprodleně kontaktujte zdravotnické zařízení. Koneckonců, pouze lékař může provést správnou diagnózu a předepsat nezbytnou léčbu.

Tady jsou # 8212; typická onemocnění gastrointestinálního traktu lidí trpících alkoholismem a potřebujete?

Přestat pít, přátelé a starat se o své zdraví.

Dobrá střízlivost k vám!

Dokonce i zneužívání alkoholu poškozuje zdraví

Dokonce i jediné zneužívání alkoholu poškozuje lidské zdraví, vědci ze zdravotnické školy na University of Massachusetts uzavřeli. Jak se ukázalo, použití čtyř sklenic vína pro ženy a pět sklenic vína pro muže po dobu nepřesahující dvě hodiny může výrazně poškodit zdraví. Nejnovější výsledky výzkumu byly publikovány v časopise PLoS One.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí 38 milionů Američanů zneužívá alkohol.

Během práce odborníci zjistili, že i jediná závislost na alkoholu zvyšuje hladinu toxinů v krvi, což je spojeno se střevními bakteriemi. Zvýšení hladiny toxinů vede k excitaci buněk imunitního systému, které jsou zapojeny do boje proti teplotě, zánětu a destrukci tkání.

„Náš výzkum ukázal, že zneužívání alkoholu je mnohem nebezpečnější, než se původně předpokládalo,“ # 8212; Giongi Szabo, vedoucí autor díla.

Podle definice Národního institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismu je zneužívání alkoholu užíváním alkoholických nápojů, což zvyšuje koncentraci alkoholu v krvi na 0,08 g / dl nebo více. Pro průměrného dospělého, v závislosti na tělesné hmotnosti, to znamená konzumovat pět nebo více sklenic vína pro muže a čtyři nebo více sklenic vína pro ženy v době nejméně dvou hodin. Jedna sklenice odpovídá 142 ml vína, 341 ml piva nebo 43 ml alkoholu.

Vědci již spojili nadměrnou konzumaci alkoholu se zvýšeným rizikem účasti na dopravních nehodách a zranění. Je známo, že alkohol také porušuje funkce jater a dalších orgánů.

V současné studii vědci navrhli, že i jeden případ nadměrné konzumace alkoholu negativně ovlivňuje zdraví, které je spojeno se vstupem střevních bakterií do krevního oběhu a uvolňováním endotoxinů.

Do studie bylo zapojeno 11 mužů a 14 žen. Vědci zvýšili hladinu alkoholu v krvi účastníků na 0,08 g / dl za hodinu. Specialisté také odebírali vzorky krve od dobrovolníků každou půl hodiny po dobu čtyř hodin a 24 hodin později.

V důsledku toho byly v krevním testu zjištěny známky prudkého zvýšení endotoxinů a důkaz přítomnosti bakteriální DNA ze střeva v krevním řečišti. Současně byly u žen pozorovány nejvyšší hladiny alkoholu a vysoké hladiny endotoxinů.

Založený na lékařských zprávách dnes

Jak alkohol ovlivňuje střeva

Alkohol má velmi negativní vliv na gastrointestinální struktury. Ve skutečnosti, alkohol a střeva jsou neslučitelné pojmy, protože expozice ethylalkoholu vede k chemickému popálení gastrointestinálního traktu.

Zneužívání alkoholu obvykle vede k vážnému porušení pohybů střev. Ti, kteří rádi pijí, mají často střevní dysbiózu doprovázenou neustálou volnou stolicí. Někdy je narušena acidobazická rovnováha a zpětný záchvat tekutin na konci střevních částí, což způsobuje zácpu, která je tak silná, že způsobuje tvorbu fekálních kamenů. Někdy musíte problém vyřešit okamžitě.

Alkohol i v malých dávkách poškozuje trávicí systém:

1. Alkohol vede k blokování kapilár, snižuje se vstřebávání kyseliny listové a vitamínů skupiny B, narušuje se střevní mikroflóra, což vede k průjmům.
2. Na pozadí alkoholických námitek vzrůstá propustnost střevních stěn, skrze které se do krve dostávají toxické látky a nedokončené proteinové sloučeniny. Některé z nich jsou klasické alergeny, u mnoha lidí s alkoholem se vyvíjí alergické reakce na vodu, kopřivku atd.

Někdy může být reakce na alkohol nebezpečnější, například angioedém. Obvyklá kocovina, jako je průjem, zácpa a nevolnost-zvracení, vyžadují zvláštní pozornost. které mohou indikovat vývoj akutní pankreatitidy.

Jak alkohol ovlivňuje trávení

Negativní vliv alkoholických nápojů na trávicí činnost začíná v ústech. Když ethanol vstupuje do ústních sliznic, vede ke zvýšené viskozitě slin. S každou dávkou se zvyšuje účinek alkoholu a obranné mechanismy těla padají. Na pozadí silného chemického popálení alkohol začíná ničit sliznici jícnu. Jídlo procházející jícnem navíc poškozuje jeho stěny, což dále vede k tvorbě vředů.

Alkohol pak vstupuje do žaludku, dráždí sliznici a aktivuje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů. Kyselina chlorovodíková s nadměrným uvolňováním agresivně ovlivňuje žaludeční stěny. poškození a vyvolání gastritidy a ulcerativních procesů. Alkohol se mezitím dostává do střev a je absorbován stěnami, pokaždé stále více rušivých buněčných struktur. Výsledkem je, že střevo po alkoholu postupně atrofuje, přestává absorbovat potřebné živiny, což vede k vyčerpání těla.

Nemoci trávicího traktu z alkoholu

Odborníci se domnívají, že závislost na alkoholu je nejčastější příčinou vzniku ulcerózních procesů ve střevních a žaludečních strukturách.

• první je vývoj gastritidy, která snižuje sekreční aktivitu žaludku a způsobuje poruchy zažívacího procesu;
• pokud nedochází k léčbě, zvyšuje se pravděpodobnost ulcerózní dyspepsie, která způsobuje zažívací potíže a bolestivé symptomy v žaludku, jejichž aktivita je vážně narušena;
• ethanolové metabolity, které jsou absorbovány do střevních stěn, dráždí sliznice, způsobují relaxaci, křeče, vředy. To vše v nepřítomnosti terapie a pokračujícím zneužíváním alkoholu může vést k rozvoji rakoviny tlustého střeva;
• Vliv alkoholu na střeva je obrovský. Když je alkohol zneužíván, v dvanáctníku 12, který je charakterizován velmi závažnými symptomy, se často vyvíjejí ulcerózní procesy;
• závislost na alkoholu způsobuje patologii pankreatu. Po 530 ml vodky začíná proces funkčních poruch v organismu a při chronické závislosti na alkoholu přestává pankreas plně produkovat trávicí enzymy;
• z alkoholu se vyskytuje žluč v jaterních strukturách. To způsobuje postupný rozvoj alkoholické pankreatitidy a závažných stavů a ​​nekrózy pankreatu (nekróza pankreatických žlázových tkání).

Alkoholické poruchy

Docela běžně, podle lékařů, jsou střevní poruchy způsobené alkoholem. Toto nepohodlí, průjem a zácpa. Ale předcházet takovému stavu je nemožné, protože alkohol nevyhnutelně ničí sliznice a střevní flóru. Proto není možné těmto státům nějak zabránit. Budeme muset komplexně léčit kocovinu. pak bude obnovena funkce střeva.

Pokud se po každém užití alkoholu obtěžují postalkoholické poruchy ve střevech, doporučuje se po určitou dobu přestat pít. Někdy průjem, zácpa nebo bolest ve střevech po alkoholu jsou zvláštním druhem alergie na určitý typ alkoholu. proto se doporučuje tento nápoj vyloučit ze spotřeby.

Nebezpečným projevem je výskyt černých výkalů po dlouhodobém užívání alkoholu. Podobný příznak může indikovat vývoj cirhózy. vnitřní krvácení v orgánech gastrointestinálního traktu. Obvykle má tato výkaly velmi nepříjemný a ostrý zápach, který je spojen s procesy rozkladu krve. Tento stav vyžaduje lékařský zásah.

Alkohol s dysbakteriózou

Alkohol je přísně zakázáno používat při dysbakterióze, protože pravidelné užívání syceného nebo silného alkoholu vede k zánětu střevní sliznice. Pokud je pacient léčen na dysbakteriózu, pak alkohol povede k neúčinnosti léčby. Podezření na dysbakteriózu velkého nebo tenkého střeva může být způsobeno charakteristickou bolestí. V prvním případě se bolest trápí v oblasti kyčelního kloubu a ve druhém - kolem pupku.

Také dysbakterióza je doprovázena hyperémií obličeje, po dlouhou dobu neprochází výpary a gastrointestinálními poruchami. Na vývoji patologie se může mluvit a kouřit z úst, která se jeví bez alkoholu.

Pro urychlení regenerace střev po pití je doporučeno dodržovat přísnou dietu - odmítnout mastné a kořeněné, používat snadno stravitelné potraviny. Ideální možností by bylo lehké kuřecí vývar. Přispívá také k rychlé obnově gastrointestinálních funkcí, jako jsou výrobky pro děti, nebo jogurt bez přísad. Čistící klystýr a příjem sorbentu bude mít dobrý vliv na střevní stav. Ale je lepší, aby se nezapojili do alkoholu, pak následky pro střevo nenastanou.

Vliv alkoholu na tělo

Kompletní cyklus rozvoje opilé tekutiny v lidském těle zahrnuje: ústní dutinu, jícen, žaludek, dvanácterník, tenké střevo. Stejným způsobem jde o jakýkoli alkoholický nápoj. Pouze 10% konzumovaného alkoholu se vylučuje močí, pak se při dýchání zbývajících 90% úspěšně vstřebává do těla. Absorpce většiny alkoholu (75%) se vyskytuje v dvanáctníku, 15% adsorbuje žaludek.

Hlavní vliv alkoholu, který vstoupil do těla, se rozvíjí v následujících oblastech:

• Alkohol narušuje činnost jater. Velká dávka etanolu může zničit 2/3 jater na několik dní.
• Protože alkohol je vysoce kalorický produkt, dodává tělu energii. Nejnebezpečnější se stane, když je tělo kompletně přestavěno, aby dostalo energii pouze z alkoholu, jak se to děje v období nárazu. Ve stavu binge, tělo odmítne brát pravidelné jídlo a přepne na “kapalné palivo”. Výsledkem je, že pouze urgentní léčba drogami a abstinence pomůže osobě vyhnout se akutní alkoholické psychóze a smrti.
• Alkohol je dobré diuretikum. Proto zneužívání alkoholu z těla odstraňuje více tekutiny než je absorbováno. To je příčinou dehydratace při užívání velkého množství alkoholu.
• Alkohol inhibuje většinu nervových procesů v těle, čímž dosahuje účinku relaxace těla.

Pravděpodobně neexistuje žádný takový systém těla, který by vydržel expanzi alkoholu lhostejně. Stejně jako alkohol ovlivňuje vnitřní orgány.

Játra. Vzhledem k tomu, že je to tělo, které je zodpovědné za zpracování většiny alkoholu, není divu, že to trpí více než ostatní. Pod vlivem alkoholu se v játrech vyvíjejí zánětlivé procesy (hepatitida) a pak dochází ke změně struktury (cirhóza). Cirhóza je zákeřná choroba: v počátečním stádiu je nemoc asymptomatická a pak se okamžitě projevuje tak agresivně, jak je to jen možné. Játra náhle přestanou plnit své funkce, to znamená, že neprodukují krevní bílkoviny a nezpracovávají toxické látky vstupující do těla. 75% pacientů s cirhózou jater jsou lidé, kteří trpí chronickým nebo alkoholismem ve své současné nebo nedávné historii. Moderní medicína není schopna úplně vyléčit jaterní cirhózu, ale podpůrná terapie sníží rychlost vývoje onemocnění.

Srdce Výsledkem zneužívání alkoholu je hypertenze v chronické formě, kardiovaskulární insuficience, degenerace srdečního svalu (alkoholická kardiomyopatie). Zvýšený cholesterol v krvi na pozadí alkoholismu je předpokladem tvorby aterosklerotických plaků a krevních sraženin v krevních cévách. Dokonce i mírně pití lidí nad 40 let často zažívá aterosklerózu, ischémii a arytmii. Není to poslední role v tom, že se používá alkohol.

Akutní otrava alkoholem u adolescentů se stává předpokladem pro rozvoj závažných změn v kardiovaskulárním systému, jejichž hlavními příznaky jsou tachykardie, bledost kůže, cyanóza rukou a nohou.

I takový zdánlivě neškodný nápoj jako pivo negativně ovlivňuje stav srdce. Při pití piva ve velkém množství existuje riziko vzniku "býčího srdce". Srdce "Bull" (pivo) se nazývá zvýšení velikosti srdečního svalu, jehož časté stahy vedou ke zvýšenému tlaku a různým arytmiím.

Orgány pro tvorbu krve. Pod vlivem alkoholu se významně snižuje produkce krevních elementů, zejména krevních destiček, červených a bílých krvinek. V důsledku toho se u pacienta vyvíjí anémie, často dochází ke krvácení.

Slinivka břišní. Alkoholici mají 10krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět cukrovkou než pijani, protože slinivka, orgán zodpovědný za produkci inzulínu, je zničen ethanolem. To je důvod, proč jsou v těle alkoholu narušeny všechny metabolické procesy.

Žaludek Žaludeční šťáva je velmi agresivní médium. Aby se zabránilo vlastnímu trávení tkání žaludku, má speciální slizniční složku, která se nazývá mucin. Alkohol snižuje produkci mucinu, což vede k rozvoji žaludečních vředů.

Střevo. Stěny tenkého střeva pod vlivem alkoholu mění strukturu na buněčné úrovni. V důsledku toho se zastaví vstřebávání živin v tenkém střevě, což vede k vyčerpání těla.

Kůže. Většina lidí, kteří zneužívají alkohol vypadají starší než jejich věk, protože jejich kůže se vyznačuje zvýšenou suchostí a nízkou elasticitou.

Mozek. Pod vlivem alkoholu se krevní tok zpomaluje v celém těle, včetně mozku. Nedostatečný přísun krve způsobuje hladinu kyslíku v mozkových buňkách. Kvůli otravě alkoholem, oblasti mozkové kůry nejprve stanou se otupené, pak se zhroutí a zemřít. V důsledku toho se paměť zhoršuje a osoba se pomalu začíná zhoršovat. Mozek alkoholika je ve vzhledu velmi odlišný od mozku pijana: má menší objem, povrch mozku je pomačkaný, pokrytý jizevnatými a ulcerativními formacemi, cysty jsou pozorovány v místě mrtvých oblastí.

Potřeba alkoholu ničí spojení nervových buněk mozku. Nervový systém se rychle přizpůsobuje konstantním dávkám alkoholu a v jejich nepřítomnosti reaguje s delirium tremens. V akutních stavech je povinná hospitalizace vyžadována v centru léčby drogových závislostí. kde bude pacient držet měkký závěr ze záchvatu. Poté, co se pacient zotaví, bude mu nabídnut různé typy kódování alkoholismu.

V tomto článku jsme se záměrně nedotkli tématu, jak alkohol ovlivňuje lidskou psychiku. Toto je předmět pro další rozsáhlý článek.

Tenké střevo a alkohol

Alkohol má velmi negativní vliv na gastrointestinální struktury. Ve skutečnosti, alkohol a střeva jsou neslučitelné pojmy, protože expozice ethylalkoholu vede k chemickému popálení gastrointestinálního traktu.

Zneužívání alkoholu obvykle vede k vážnému porušení pohybů střev. Ti, kteří rádi pijí, mají často střevní dysbiózu doprovázenou neustálou volnou stolicí. Někdy je narušena acidobazická rovnováha a zpětný záchvat tekutin na konci střevních částí, což způsobuje zácpu, která je tak silná, že způsobuje tvorbu fekálních kamenů. Někdy musíte problém vyřešit okamžitě.

Alkohol i v malých dávkách poškozuje trávicí systém:

1. Alkohol vede k blokování kapilár, snižuje se vstřebávání kyseliny listové a vitamínů skupiny B, narušuje se střevní mikroflóra, což vede k průjmům.
2. Na pozadí alkoholických námitek vzrůstá propustnost střevních stěn, skrze které se do krve dostávají toxické látky a nedokončené proteinové sloučeniny. Některé z nich jsou klasické alergeny, u mnoha lidí s alkoholem se vyvíjí alergické reakce na vodu, kopřivku atd.

Někdy může být reakce na alkohol nebezpečnější, například angioedém. Takové obvyklé satelity kocoviny, jako jsou průjem, zácpa a projevy zvracení, které mohou naznačovat vývoj akutní pankreatitidy, vyžadují zvláštní pozornost.

Jak alkohol ovlivňuje trávení

Negativní vliv alkoholických nápojů na trávicí činnost začíná v ústech. Když ethanol vstupuje do ústních sliznic, vede ke zvýšené viskozitě slin. S každou dávkou se zvyšuje účinek alkoholu a obranné mechanismy těla padají. Na pozadí silného chemického popálení alkohol začíná ničit sliznici jícnu. Jídlo procházející jícnem navíc poškozuje jeho stěny, což dále vede k tvorbě vředů.

Alkohol pak vstupuje do žaludku, dráždí sliznici a aktivuje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů. Kyselina chlorovodíková s nadměrnou sekrecí agresivně ovlivňuje žaludeční stěny, poškozuje je a vyvolává gastritidu a ulcerózní procesy. Alkohol se mezitím dostává do střev a je absorbován stěnami, pokaždé stále více rušivých buněčných struktur. Výsledkem je, že střevo po alkoholu postupně atrofuje, přestává absorbovat potřebné živiny, což vede k vyčerpání těla.

Nemoci trávicího traktu z alkoholu

Odborníci se domnívají, že závislost na alkoholu je nejčastější příčinou vzniku ulcerózních procesů ve střevních a žaludečních strukturách.

• první je vývoj gastritidy, která snižuje sekreční aktivitu žaludku a způsobuje poruchy zažívacího procesu;
• pokud nedochází k léčbě, zvyšuje se pravděpodobnost ulcerózní dyspepsie, která způsobuje zažívací potíže a bolestivé symptomy v žaludku, jejichž aktivita je vážně narušena;
• ethanolové metabolity, které jsou absorbovány do střevních stěn, dráždí sliznice, způsobují relaxaci, křeče, vředy. To vše v nepřítomnosti terapie a pokračujícím zneužíváním alkoholu může vést k rozvoji rakoviny tlustého střeva;
• Vliv alkoholu na střeva je obrovský. Když je alkohol zneužíván, v dvanáctníku 12, který je charakterizován velmi závažnými symptomy, se často vyvíjejí ulcerózní procesy;
• závislost na alkoholu způsobuje patologii pankreatu. Po 530 ml vodky začíná proces funkčních poruch v organismu a při chronické závislosti na alkoholu přestává pankreas plně produkovat trávicí enzymy;
• z alkoholu se vyskytuje žluč v jaterních strukturách. To způsobuje postupný rozvoj alkoholické pankreatitidy a závažných stavů a ​​nekrózy pankreatu (nekróza pankreatických žlázových tkání).

Alkoholické poruchy

Docela běžně, podle lékařů, jsou střevní poruchy způsobené alkoholem. Toto nepohodlí, průjem a zácpa. Ale předcházet takovému stavu je nemožné, protože alkohol nevyhnutelně ničí sliznice a střevní flóru. Proto není možné těmto státům nějak zabránit. Syndrom kocoviny musíme komplexně léčit, pak bude obnovena funkce střeva.

Pokud se po každém užití alkoholu obtěžují postalkoholické poruchy ve střevech, doporučuje se po určitou dobu přestat pít. Někdy průjem, zácpa nebo bolest ve střevech po alkoholu jsou zvláštní druh alergie na určitý typ alkoholu, takže se doporučuje tento nápoj vyloučit z užívání.

Nebezpečným projevem je výskyt černých výkalů po dlouhodobém užívání alkoholu. Takové znamení může indikovat vývoj cirhózy, vnitřní krvácení v orgánech gastrointestinálního traktu. Obvykle má tato výkaly velmi nepříjemný a ostrý zápach, který je spojen s procesy rozkladu krve. Tento stav vyžaduje lékařský zásah.

Alkohol s dysbakteriózou

Alkohol je přísně zakázáno používat při dysbakterióze, protože pravidelné užívání syceného nebo silného alkoholu vede k zánětu střevní sliznice. Pokud je pacient léčen na dysbakteriózu, pak alkohol povede k neúčinnosti léčby. Podezření na dysbakteriózu velkého nebo tenkého střeva může být způsobeno charakteristickou bolestí. V prvním případě se bolest trápí v oblasti kyčelního kloubu a ve druhém - kolem pupku.

Také dysbakterióza je doprovázena hyperémií obličeje, po dlouhou dobu neprochází výpary a gastrointestinálními poruchami. Na vývoji patologie se může mluvit a kouřit z úst, která se jeví bez alkoholu.

Pro urychlení regenerace střev po pití je doporučeno dodržovat přísnou dietu - odmítnout mastné a kořeněné, používat snadno stravitelné potraviny. Ideální možností by bylo lehké kuřecí vývar. Přispívá také k rychlé obnově gastrointestinálních funkcí, jako jsou výrobky pro děti, nebo jogurt bez přísad. Čistící klystýr a příjem sorbentu bude mít dobrý vliv na střevní stav. Ale je lepší, aby se nezapojili do alkoholu, pak následky pro střevo nenastanou.

Alkohol a střeva. Alkohol a dysbióza

Jak chránit střeva před alkoholem

Bohužel je nemožné plně chránit sliznici gastrointestinálního traktu před alkoholem - pak se alkohol nebude vstřebávat do krve a bude bezvýznamné pít. Částečně k ochraně sliznice gastrointestinálního traktu, pokud těsně před konzumací alkoholu konzumuje rakytníkový olej v dávce uvedené v návodu k použití.

Pokud se obáváte stavu svého gastrointestinálního traktu (například po již přenesené gastritidě, ezofagitidě), měli byste raději zředěný silný alkohol: například koktejl s vodkou snáší sliznice lépe než jen vodka. Čím více alkoholu se ředí, tím menší bude účinek na sliznici: pro srovnání, 1–2% alkoholu obsaženého v kvasu není škodlivé pro gastrointestinální trakt.

Sycené alkoholické nápoje dráždí sliznici více než nesycené. Zvláště nedoporučujeme míchat alkohol se sladkou sodou, obsahující v hojnosti všechny druhy barviv a příchutí - z tohoto složení intoxikace a následná kocovina bude vážnější. Bude více neškodné míchat alkohol s jednoduchou minerální vodou u stolu.

Na obrázku: zdravý žaludek, žaludek opilce a žaludek opilce, nemocný delirium tremens.

Jak připravit střeva na hostinu

V den pití a předchozího dne bude užitečné opustit tuk, kořeněnou a obtížně asimilovat proteinové potraviny (klobása, maso, drůbež, luštěniny) a houby. To vám pomůže lépe se vyrovnat se zpracováním alkoholu, a proto - druhý den ráno se budete cítit veseleji. Pokud se přejete den před opilým, pak půl dne před pitím alkoholu, můžete to opravit očištěním střev: dát klystýr nebo si netoxické projímadlo (senna nebo sorbitol).

Poruchy střev po alkoholu - je to norma nebo ne?

Střevní poruchy (průjem, zácpa, nepohodlí) jsou běžné po pití, to se stalo většině lidí, kteří pijí. Prevence dyspeptických poruch je v tomto případě bohužel nemožná, protože alkohol nevyhnutelně ovlivňuje střevní flóru. A pokud vaše tělo zareagovalo bezpečným, ale nepříjemným způsobem, pak je jedinou cestou vyléčit kocovinu jako celek. Pak se práce střeva sama zotaví.

Pokud vás střevní poruchy sledují pokaždé po pití, zkuste se na chvíli zdržet alkoholu nebo alespoň mírně pít (pokud vám to pomůže). Pokud střevo reaguje prudce pouze na jeden typ alkoholických nápojů - může to být typ alergické reakce, jako pokus, zapomeňte na tento nápoj rok.

Pokud se jakákoli jiná část těla (srdce, ledviny, slinivka břišní nebo něco jiného) cítí jako kocovina, přečtěte si náš článek „Jak obnovit tělo po alkoholu“ a naučíte se, jak zacházet s poraněnými při pití. a jak minimalizovat škody způsobené alkoholem.

Jak alkohol ovlivňuje střeva

Alkohol je příliš dobrým organickým rozpouštědlem, a proto zvyšuje propustnost biologických bariér, včetně střevní stěny. A pak ze střeva přes zeď začnou do krve vstupovat různé mikrobiální toxiny a nestrávené bílkoviny přijaté jako potrava. Některé z nich jsou klasické alergeny. To je důvod, proč někteří lidé mohou zažít alergické reakce na čistý alkohol (vodka, zředěný alkohol).

Tam je alergie na pivo, víno a další alkoholické nápoje - ale mechanismus tam bude jiný: specifické složky nápojů způsobují alergie. Koňak je považován za nejméně škodlivý pro alergiky: taniny ve svém složení nedávají přílišné zvýšení propustnosti střevní stěny. Pro více informací o alergických reakcích na různé alkoholické nápoje, stejně jako o tom, co dělat, když se vyskytnou, si přečtěte samostatný článek a podívejte se na toto schéma:

Co dělat, pokud jste alergičtí na alkohol. Infografika. Zobrazit větší

Reakce střeva na alkohol se může ukázat jako závažnější: například v důsledku výše zmíněné nadměrné permeability střevní stěny v přítomnosti alkoholu, nikoli mírné alergické reakce, jako je kopřivka, ale může se vyvinout nejtvrdší Quinckeho edém. Zdá se, že obvyklým průjmem pro kocovinu, zácpu a zvracení mohou být příznaky smrtící akutní pankreatitidy. Abychom dokázali rozlišit banální známky kocoviny od život ohrožujících stavů - přečtěte si článek „Kdy zavolat sanitku na kocovinu“.

Jaké víno je dobré pro střeva

Vědci mají dobrou zprávu pro milovníky vína, čaje a kávy: kteří pravidelně konzumují některý z těchto nápojů - obvykle je vše v pořádku se střevy. Důvody pro tento vztah nebyly dosud objasněny, ale objeveny byly i další zajímavé vzory.

„Celkem bylo nalezeno 60 dietních faktorů, které ovlivňují různé střevní mikroflóry. Zároveň existuje dobrá korelace mezi rozmanitostí a zdravím: čím rozmanitější, tím lépe, “říká Dr. Alexandra Zhernaková, výzkumnice na univerzitě v Groningenu v Nizozemsku. Ženy mají zpravidla více mikrobiální rozmanitosti než muži; a starší lidé mají větší rozmanitost než mladší. Navíc vědci zjistili, že lidé s měkkou stolicí mají bohatší mikrobiom než lidé s tvrdou a suchou stolicí.

Pojem "mikrobiomu" vědci nedávno představili. Váš mikrobiom je komunita všech mikroorganismů (hub, bakterií a virů), které žijí na vás a ve vás. V podstatě se jedná o prospěšné mikroorganismy, které pomáhají člověku zpracovat jeho potravu a regulovat imunitní systém. Proto celá škála střevní mikroflóry přímo souvisí se všeobecným stavem lidského zdraví.

Alexandra Zhernakova a její kolegové analyzovali vzorky stolice od 1 135 lidí. Vědci zjistili, že ovoce, zelenina, jogurty, kefír, podmáslí, čaj, káva a víno přispívají k prospěšné mikrobiální rozmanitosti ve střevech. Naopak, sladké nápoje, plnotučné mléko, pikantní svačiny, množství sacharidů a časté svačiny vedou k nezdravému ochuzení střevní mikroflóry. Pokud jde o složení střev, pak opravdu jste to, co jíte (a pijete). Výzkumníci se nezabývali otázkou, jak tyto produkty ovlivňují lidský mikrobiom.

Proč čištění střev pomáhá s kocovinou

Čištění střev s klystýrem je nejúčinnější a nejrychlejší způsob, jak se zbavit kocoviny, a to i při nejtěžší otravě alkoholem. Hlavní příčinou špatného zdraví během kocoviny je otrava toxickými produkty rozkladu alkoholu a jedy v těle se hromadí ve střevě. Klystýr vám umožní rychle očistit střeva jak škodlivých látek, tak zbytku včerejšího jídla, které brání práci jater - a navíc přispívá k řádné redistribuci tělních tekutin: odstraňuje sušinu a odstraňuje opuch.

U některých pacientů s kocovinou je známá toxikologická „druhá vlna“ intoxikace, ke které dochází, když voda vstupuje do střeva: například když ráno pijete vodu. Druhá vlna intoxikace způsobuje alkohol, který začíná být dále uvolňován ze střevního depa do krve při ředění jídla a výkalů. Vzhled druhé vlny otravy alkoholem při užívání tekutiny uvnitř naznačuje, že pro rychlou a účinnou léčbu kocoviny je velmi žádoucí čistit střeva. Poté by měla být přijata všechna další opatření ke zlepšení jejich pohody.

Když kocoviny, toxikologové doporučují sifonový klystír 5-7 krát za sebou, k čistotě promývací vody. Jedinou nevýhodou klystýru jako antikoncepčního léku je nepříjemné pocity, které může přinést. Proto si místo toho můžete vzít netoxické laxativum (lék senna nebo sorbitol), i když účinek bude významně nižší než u klystýru. Kromě toho si přečtěte velmi podrobný článek o rychlé a účinné způsoby, jak se zbavit kocoviny (doporučení toxikologa).

Klystír s vodkou - názor lékaře

Možná jste slyšeli o tak neobvyklém způsobu použití vodky: vodky klystýr. Účinek vodky v tomto případě se ukazuje být silnější, protože alkohol vstupuje přímo do systémového oběhu, obchází játra. Zatímco v tradičním použití se alkohol obvykle vstřebává v horní části střeva. To je však ve srovnání s úrovní rizika události příliš malá. Znalec lokality Pohmeleya.rf, narkolog Maxim Kirsanov, k tomu poznamenává: „Takové pití nedoporučuji vůbec. Extrémně nebezpečné! Ano, a nepřirozené.

To je věřil, že použití vodky přes střeva vám umožní vyhnout se zápachu z úst. To ale není tento případ: pach par se nevyskytuje přímo z úst a ani se nevynořuje ze žaludku - naše dýchání vychází z našich plic, kde oxidované produkty na zpracování alkoholu vstupují do krevního oběhu. Aby se zabránilo špatnému dechu, můžete pít jen mírně. A jediný skutečný způsob, jak se zbavit kouře, pokud se již objevil, je očistit tělo alkoholu a jeho produktů rozpadu.

Přečtěte si samostatný článek o tom, jak se zbavit výparů, a podívejte se také na schéma správných akcí s vysvětlením:

Jak se zbavit kouře. Infografika. Zobrazit větší

Vodka se solí z průjmu - funguje to nebo ne?

Má populární recept "vodka se solí" kromě průjmu? Z pohledu moderní medicíny existuje podíl zdravého rozumu. Sůl se přidává k vodce pro pronikání alkoholu do infikovaného tlustého střeva, protože bez soli (v nepřítomnosti osmotického účinku) se alkohol vstřebává mnohem vyšší. Jedno použití silného alkoholu může ve skutečnosti snížit zánětlivé reakce ve střevech.

Klíčovým slovem je zde „může“. Pamatujte si, že tato léčba je vhodná pouze pro extrémní podmínky (například náhlý záchvat průjmu u cestujícího, odříznutý od civilizace a úspěchy moderní medicíny). Nepoužívejte tento recept více než jednou za sebou: opakovaný příjem alkoholu naopak dramaticky zvyšuje zánětlivé reakce a střevní dysbiózu. A je lepší neprovádět experimenty na vašem těle a kupovat speciální lék na průjem v lékárně, takže to bude spolehlivější.

Jak obnovit střeva po záchvatu

Chlast je stres pro celé tělo, včetně gastrointestinálního traktu. Obvykle člověk v pití pití velmi málo, a proto se vrací do normálního života, okamžitě začít jíst mnoho a všechno. Nic tuku a kořeněná: stejně jako po každém hladovění (půst, strava), musíte začít s malými porcemi a snadno stravitelným jídlem. Je velmi žádoucí doplnit zásoby bílkovin, takže ideální volbou je nízkotučné kuřecí vývar.

Můžete zlepšit zdraví jogurtu bez příchutí nebo přírodních dětských tvarohů, které obsahují potřebné bifidobakterie a jsou přísně kontrolovány z hlediska souladu s kvalitou. A mléčné výrobky s příchutěmi, připravené bez dodržování přesné technologie, naopak mohou snadno způsobit nepříjemné dyspeptické příznaky (zažívací potíže, nadýmání, nadýmání). Dysbakterióza po záchvatu je standardním jevem, nezvyšuje ji nevhodnou výživou, to je nejen nezdravé, ale také velmi nepříjemné.

Aby se tělo zotavilo, v prvních dnech po záchvatu stojí za to vyčistit střeva: dát klystýr, vzít nějaký moderní sorbent. (Tradiční aktivní uhlí po flámování se nedoporučuje, protože je těžké brát tolik uhlí, aby mohlo vázat všechny škodlivé látky, které se nahromadily ve střevech.) Dvě hodiny po požití sorbentu nezapomeňte jít na toaletu, jinak sorbent začne dávat škodlivé látky zpět do střeva.

7–10 dní po záchvatu se obvykle obnovují střevní funkce, objevuje se chuť k jídlu a potrava, která je bohatá na bílkoviny a vitamíny, je nejvýhodnější: maso, vejce, tvaroh, zelenina, ovoce. Rostlinné vlákno, mimo jiné, pomůže normalizovat práci střeva (odchod z flámu je často doprovázen zácpou).

Je alkohol možný pro střevní dysbakteriózu

V případě střevní dysbakteriózy se nedoporučuje pít alkoholické nápoje: pravidelné užívání alkoholu (zejména silného alkoholu nebo piva) zvyšuje zánětlivé reakce ve střevní sliznici. A pokud jste léčeni na dysbakteriózu, pak pití sníží vaše úsilí na nic. Dokud nedokončíte léčbu, maximum, které si můžete dovolit, je pít alkohol jednou a v malém množství. Z jediné mírné dávky zhoršení obvykle nedochází.

Je možné podezření na střevní dysbiózu, pokud je obličej zarudlý a "popáleniny" z alkoholu, pokud po dlouhou dobu necítíte výpary, pokud se výpary vyskytují bez alkoholu, jsou-li nějaké gastrointestinální poruchy. Ale kromě dysbakteriózy mohou tyto příznaky doprovázet i velké množství dalších nemocí, takže se nespěchejte, abyste si sami stanovili diagnózu, ale jděte k lékaři: jakékoli poruchy v těle je lepší začít léčit včas.

Jsme si vědomi toho, že termín „dysbakterióza“ způsobuje u mnoha lidí ostražitost, protože je považován za nevědecký reklamní štítek. V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) takové onemocnění neexistuje.

Přečtěte si o chemii, která je uvedena v alkoholu v rozhovoru s potravinářským chemikem Sergejem Belkovem

V tomto textu náš odborník nazývá poruchy mikrobiomu dysbakteriózy, které se klinicky projevují.

Alkohol v neomezeném množství poškozuje nejen střeva, ale i další orgány. Nespěchejte, abyste tuto nepříjemnou skutečnost odmítli, protože předzvědomí je předzvěstí. Přečtěte si článek o tom, jak alkohol škodí našemu tělu: s vědomím předem o možných rizicích budete schopni je minimalizovat při respektování rozumného opatření v pití. Také vám pomohou naše další články o tom, jak snížit škody z alkoholu pomocí správného občerstvení, drog a různých triků.

Tento článek byl naposledy aktualizován: 2019-01-13

Nenašli jste to, co jste hledali?

Zkuste hledat.

Průvodce zdarma znalostí

Přihlásit se k odběru newsletteru. Řekneme vám, jak pít a jíst, aby nedošlo k poškození zdraví. Špičkové tipy z webu odborníků, kteří čtou více než 200.000 lidí každý měsíc. Přestaňte pokazit zdraví a připojte se!

Alkohol a zánětlivé onemocnění střev: sklenice může

Pro mou lékařskou radu z kategorie "jste přísně zakázáni...", v mém upřímném přesvědčení, by měly být jednoznačné vědecké údaje. Ruský pacient s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou uslyší více než jednou, že „musí zůstat na přísné dietě“ (není třeba), „nemůžete mít děti“ (můžete), „nemůžete být očkováni“ (potřebujete!) A měli byste se vyhnout psycho-emocionálnímu stresu “ (vědět jak). Jak nemůžete pít? Ale alkohol je "přísně kontraindikován". To pochopíme.

(Připraveno k pořízení slova - přejděte na poslední odstavec)

Sklo může být. Tři - poprsí

Způsobuje konzumace alkoholu IBD alkohol?

V červenci 2017 byly k dispozici výsledky skutečně epické prospektivní studie: tzv. EPIC (European Prospective Research to Cancer and Nutrition). V roce 1993 začalo neuvěřitelné množství účastníků (262 451 lidí), kteří vyplňovali dotazníky o tom, co jedí a pijí. Od té doby byly pozorovány: ulcerózní kolitida se vyvinula u 198 lidí během této doby a Crohnova choroba - u 84 (zaznamenáváme, že se jedná o případy, které se poprvé objevily). Tito "nešťastní" účastníci byli vybráni "pár" - účastníci bez IBD, ale stejného věku as jinými identickými charakteristikami (například kuřáci byli porovnáni s kuřáky). Taková studie - když jsou lidé srovnáváni s onemocněním a velmi podobná nemocem, lidé bez onemocnění („case-match“) spolehlivě vyhodnocují, zda alkohol (a ne jiné faktory) ovlivňují pravděpodobnost IBD. Jak se ukázalo, žádný účinek. Ani pití, ani pravidelnost jeho užívání, ani množství konzumovaného alkoholu se nezvýšily (ale nesnížily) pravděpodobnost vzniku Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy. Tyto studie byly samozřejmě provedeny dříve, ale EPIC je první a zatím jedinou perspektivní studií.

Před měsícem se objevila metaanalýza stávajících epidemiologických studií (je jich devět): 3689 případů ulcerózní kolitidy a 335 339 osob bylo zahrnuto jako kontroly. Počet konzumovaných nápojů týdně nekoreluje s rizikem ulcerózní kolitidy. Čekáme na podobnou metaanalýzu Crohnovy choroby. Ale my, striktně řečeno, se nebojíme o vzhled IBS z piva a whisky, ale o následující otázku:

Může začít exacerbace existujícího IBD po pití alkoholu?

Opravdu nevíme. Ethanol způsobuje oxidační stres, spolehlivě mění koncentraci zánětlivých cytokinů (například interleukin-12) a zvyšuje permeabilitu střevní stěny pro bakteriální endotoxiny a během IBD je imunitní reakce na tyto endotoxiny nadměrná. Riziko zhoršení IBD při konzumaci alkoholu se nepochybně zvyšuje. Ale nevíme, jak moc toto riziko roste. Většina vědeckých údajů získaných v laboratorních modelech (myši, buněčné kultury atd.) Nebo ve studiích, které nejsou velmi rozsáhlé. Například, vtipní Američané z Chicaga v roce 2011 napojili lidi s remitací IBD dobrého červeného vína na týden (víno bylo opravdu dobré: účastníci vypili 1–3 sklenice chilského Cabernet Sauvignon 2003 denně). Bylo jich málo: 7 zdravých, 8 osob s remise ulcerózní kolitidy a 6 osob s remisí Crohnovy choroby. Výsledky byly nekonzistentní. Na jedné straně lidé s IBD (ale ne zdravými) ostře a významně zvýšili propustnost střev: studovali jsme tím, že jim před a po týdnu alkoholu předali koktejl špatně absorbovaných sacharidů - mannitolu, laktulózy a sukralózy. Podle toho, kolik těchto sacharidů se pak vylučuje močí, je možné posoudit permeabilitu střevní stěny ("absorbovatelnost" sacharidů). Zvýšená střevní permeabilita je časným projevem exacerbace IBD, takže se zdá, že týdenní konzumace vína zvyšuje riziko zánětu. Zdá se, že se jedná pouze o významný zánět, lidé s remisí IBD se nevyvinuli: naopak týdenní ochutnávka chilského vína významně snížila hladinu kalprotektinu - neutrofilního proteinu, jehož obsah ve výkalech odráží aktivitu zánětu. Obecně platí, že protichůdné výsledky.

Jediná (!) Prospektivní studie, která přímo hodnotila riziko exacerbace při užívání alkoholu, byla zveřejněna v roce 2004. Pacienti s remisi ulcerózní kolitidy (191 osob) byli během roku pozorováni, pravidelně jim od nich vyplňovali vyplněné dotazníky s informacemi o užívaných produktech a nápojích. U přibližně poloviny pacientů (52%) se vyvinula exacerbace. Mírný příjem alkoholu nezvyšoval riziko exacerbace (95% CI pro poměr šancí 0,53–2,79), ale při velkých dávkách alkoholu se zdvojnásobila pravděpodobnost relapsu (OR 2,42, CI 1,04-5,62). Ve studii nebyla žádná specifická „prahová“ dávka: jedna třetina účastníků byla považována za „abúzivní“ s maximální celkovou dávkou alkoholu týdně.

To je vše, co víme. Existuje mnoho retrospektivních prací (kdy pacient popisuje události v minulosti): v jedné práci 75% lidí s IBD uvedlo, že příznaky onemocnění se zhoršují po pití alkoholu. To je prostě, nadýmání a průjem - ne vždy projevem zánětu. Tyto studie jsou navíc náchylné k „vyvolání zkreslení“. Lidská mysl má v minulosti tendenci přeceňovat vztahy příčin a následků. Například v jiném průzkumu si 46% lidí s IBD „vzpomnělo“ na to, že se jejich příznaky zhoršují po akutním stavu, 33% po tuku a 22% po alkoholu. Tyto studie nejsou považovány za spolehlivé.

Vzhledem k tomu, že neexistuje prakticky žádný kvalitativní výzkum, je třeba slyšet názory odborníků. Doporučení Evropské společnosti (ESSO, 2016-2017), American College of Gastroenterology (ACG) a britského NICE o alkoholu - ne slovo. Naposledy o alkoholu a riziku IBD bylo projednáno v roce 2017 na schůzce zájmové skupiny Alkohol a imunologie (AIRIG). Výhrady k „jak málo víme“ souhlasily s tím, že lidé s IBD by neměli: (a) denně užívat alkohol, (b) užívat alkohol v „opilém“ režimu. V anglickém lékařství tento termín (binge drinking) obvykle znamená užívat více než 5 "nápojů" za večer (5 ran, 5 sklenic vína nebo 5 džbánků piva).

To je již "nadměrné pití"

Interaguje alkohol s léky na léčbu IBD?

Ze všech hlavních léků, které mohou léčit osobu s IBD, pouze metronidazol "dává" závažnou reakci při pití alkoholu ve stejnou dobu. Tento lék, který se používá hlavně pro perianální Crohnovu chorobu, blokuje acetaldehyddehydrogenázu, enzym, který neutralizuje acetaldehyd (alkohol je přeměněn na alkohol). Je to acetaldehyd, který způsobuje ranní kocovinu s častým srdečním tepem, úzkostí a dalšími „příjemnými“ příznaky. Těžká antabus reakce (tzv. Acetaldehydová akumulační reakce) je nebezpečná věc. Se zbytkem léků není tak jasné:

Mesalazin je kompatibilní s alkoholem. Existuje spousta hororových příběhů o toxickém účinku mesalazinu na játra na internetu, ale skutečná četnost jakýchkoli „jaterních“ reakcí nepřekračuje 2,9%, a ve většině případů jde o dočasné (reverzibilní) a nevýznamné zvýšení sérových jaterních enzymů. Většina reakcí je navíc způsobena zastaralým sulfasalazinem, nikoli „čistým“ mesalazinem.

Systémové glukokortikosteroidy (prednison, methylprednisolon-metipred) zvyšují riziko vzniku žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Samozřejmě jako alkohol. Jak alkohol, tak steroidy poškozují vrstvu žaludečního hlenu a vystavují stěnu kyselině chlorovodíkové. Takže během období léčby těmito léky z alkoholu je lepší se zdržet, ale bez fanatismu: krvácení z vředu se neotevře ze sklenky vína.

Azathioprin a jeho derivát 6-merkatopurin, stejně jako metotrexát, jsou imunosupresiva, která mohou způsobit hepatitidu vyvolanou léky nebo pankreatitidu. Téměř všechny případy hepatitidy / pankreatitidy při užívání imunosupresiv se vyvíjejí během prvních dvou měsíců léčby. Stejně jako v případě mesalazinu není absolutní četnost těchto reakcí velká - od 1,4 do 3,3% za rok léčby. Abychom je identifikovali včas, lékaři kontrolují hladinu jaterních enzymů v prvních 2-3 měsících. Proto je v prvních měsících lepší nekomplikovat interpretaci testů a neberete alkohol svému lékaři, jinak existuje riziko „odepření“ zvýšení hladiny jaterních enzymů na azathioprin / metotrexát, aby zůstaly bez účinné léčby. Když je zvolena dávka léku, pravděpodobně není nutné zcela zanechat zábavné nápoje: zatím byl publikován pouze jeden případ těžké hepatitidy a dokonce i ten způsobený těžkým pitím (800 g ethanolu po dobu 3 dnů) u pacienta s Crohnovou chorobou, který dlouhodobě užíval azathioprin.

Může alkohol zvýšit imunosupresivní účinek azathioprinu? Teoreticky ano: alkohol inhibuje thiopurin methyltransferázu - enzym, který inaktivuje 6-merkaptopurin (derivát azathioprinu). V důsledku toho se 6-merkaptopurin akumuluje a zvyšuje jeho účinek na imunitní buňky. V osobě, která při užívání azathioprinu začne silně pít, může v zásadě vzrůst „imunosupresivní“ účinek medikace - leukocyty „padnou“. Ve skutečnosti není v literatuře popsán žádný takový případ, kdy by nadměrný účinek azathioprinu mohl být přisuzován alkoholu samotnému.