Nolpaza během těhotenství

Cena tablet Nolpaz (40 mg, 56 ks): 680-730 rublů.

Obsah:

Indikace pro použití léku Nolpaz

Nolpaz jmenován pro léčebné účely a prevenci chorob spojených s orgány trávicího ústrojí.

Nástroj se zpravidla doporučuje v těchto případech:

  • Pacienti, kteří mají mírnou gastroezofageální refluxní chorobu, včetně preventivního a terapeutického činidla pro refluxní ezofagitidu různé závažnosti.
  • Pro léčbu dvanáctníkových vředů a peptických vředů žaludku, Zollingerova-Ellisonova syndromu a dalších onemocnění, která jsou doprovázena hypersekrecí.
  • Pro profylaktické účely se používají ulcerózní ložiska dvanáctníku a žaludeční sliznice u pacientů, kterým byly předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Jako jedna ze složek komplexní léčby spolu s dalšími antimikrobiálními přípravky podle schématu eradikace Helicobacter pylori.

Kontraindikace

Nolpaz se v takových případech nedoporučuje: t

  • Přítomnost jasné individuální intolerance a citlivosti na složky léku, stejně jako v přítomnosti intolerance fruktózy dědičné povahy.
  • Pro léčbu dětí mladších 18 let z důvodu neexistence spolehlivých a jasných informací o bezpečnosti a účinnosti účinku pantoprazolu na tuto věkovou skupinu.
  • Pokud má lék tabletovou formu a každá tableta obsahuje 40 mg hlavní složky, pak se lék nepoužívá současně s jinými antimikrobiálními léky k léčbě pacientů, kteří mají závažnou patologii funkce jater nebo ledvin.
  • Pokud má pacient neurotickou dyspepsii.

Kromě těchto kontraindikací, lék je velmi pečlivě předepsán pro onemocnění jater. Dlouhodobé užívání tohoto léku pacienty s takovými chorobami zahrnuje monitorování jaterních enzymů.

Nolpaz je v takových případech pečlivě předepisován jako profylaktický lék:

  • Ulcerózní ložiska sliznice žaludku a dvanáctníku, pro jejichž vyléčení bylo předepsáno dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, jakož i přítomnost dalších příznaků progrese vředů nebo gastrointestinálního krvácení.
  • Přítomnost gastrointestinálního krvácení, anamnéza žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů. Kromě toho je léčivo kontraindikováno u starších pacientů.
  • Pokud existuje riziko hypovitaminózy B12.

Použití v průběhu březosti a laktace

V současné době není k dispozici dostatek údajů o plném účinku léku na tělo během těhotenství nebo laktace.

Z provedených laboratorních studií na hlodavcích vyplynulo, že při užívání léků v množství větším než 5 mg / kg tělesné hmotnosti existuje částečný embryotoxický účinek pantoprazolu. V jiném případě, kdy odborník stále rozhoduje o předepisování tohoto léku těhotné ženě, pečlivě zváží své terapeutické přínosy a míru možných nežádoucích účinků na plod. V takových případech může být léčivo předepsáno v malé účinné dávce a po krátkou dobu.

Informace o možnosti léku v mateřském mléce nejsou k dispozici. V jiném případě, kdy je nutné užívat lék během doby HB, je nutné se poradit s odborníkem. Možná se objeví otázka pozastavení kojení.

Vedlejší účinky

Tolerance léčiva pacienty je obecně dobrá, ale existují ojedinělé případy, kdy se projevují vedlejší symptomy z:

Játra a gastrointestinální trakt.

V tomto případě se vyskytly následující nežádoucí účinky:

  • gastralgie;
  • nevolnost;
  • porušení křesla;
  • zvýšené jaterní enzymy;
  • nadýmání.

Kromě toho byl pozorován vývoj hepatotoxických účinků léku, příznaky žloutenky, jejichž vývoj byl vyvolán selháním jater.

Centrální nervový systém:

  • závratě;
  • emocionální nestabilita;
  • porucha koordinace zraku;
  • bolest hlavy.

Močový systém:

  • přítomnost edému;
  • intersticiální nefritida.

Alergie na individuální intoleranci:

  • kopřivka;
  • kožní vyrážka;
  • fotosenzitivita;
  • Lyellův syndrom;
  • svědění;
  • erythema multiforme;
  • Stevens-Johnsonův syndrom;
  • Quinckeův edém (ojedinělé případy).

Kromě výše uvedených nežádoucích účinků byly po podání léku pozorovány další nežádoucí příznaky:

  • zvýšená teplota;
  • svalové potíže;
  • hypertriglyceridemie.

Předávkování

V současné době nejsou žádné informace o případech předávkování. Při intravenózních (parenterálních) injekcích pantoprazolu v množství 240 mg, s velmi pomalým podáváním (2 minuty), je u pacienta dobrá snášenlivost. V opačném případě, pokud je zaznamenán vývoj vedlejších účinků způsobených předávkováním lékem, doporučuje se výplach žaludku, enterosorbenty a symptomatická opatření.

Nolpaza během těhotenství

Stresové situace a stravování „ve spěchu“ mohou nepříznivě ovlivnit fungování orgánů a systémů gastrointestinálního traktu, což způsobuje zánět v žaludku a dvanáctníku. Pokud si nevšimnete selhání v čase a neporadíte se s lékařem na doporučení, můžete si vydělat vážné onemocnění: gastritida, vředy.

Těhotné ženy nejsou výjimkou, naopak jejich těla jsou ohrožena. Pálení žáhy, bolesti žaludku jsou běžné u žen, které mají děti. Léky proti vředům, jako je Nolpaz, pomáhají vyrovnat se s onemocněním žaludku během těhotenství.

Farmakologický účinek

Základem léku je pantoprazol. Droga patří k lékům proti vředům. Působí jako protonová pumpa v žaludečních buňkách, blokuje syntézu kyseliny chlorovodíkové v závěrečné fázi. S různými formami podnětů dochází k aktivnímu snížení vylučování kyseliny chlorovodíkové, přičemž neovlivňuje funkci gastrointestinálního traktu.

Pokud si vezmete pilulku jednou, účinek léku lze získat asi za dvě hodiny. Metabolizuje v játrech a ledvinách. V důsledku toho se třetí a čtvrtý den zcela vylučují močí a žlučí, čímž se aktivní funkce těla vrátí do normálu.

Může Nolpaz užívat těhotné ženy

Lék není dobře studován u těhotných žen a během kojení. Proto by měl být užíván pod dohledem lékaře, pokud je to nezbytně nutné. Pro prevenci onemocnění u těhotných žen se nedoporučuje užívat léky.

Studie léků byly prováděny vědci v laboratoři. Experimentální zvířata byla hlodavci. Byla jim podávána dávka léku v množství 5 mg na jeden kilogram hmotnosti. Byl zaznamenán částečný toxický účinek pantoprazolu na plod.

Při jmenování Nolpazyho během těhotenství musí lékař vzít v úvahu stav nastávající matky, přínos léčby, na rozdíl od možného nepříznivého účinku lékových prvků na embryo. Lék je předepisován na krátkou dobu a v malých dávkách.

Tělo těhotné ženy je přeskupeno tak, aby se v něm vyvíjel plod. Zvyšuje zatížení všech orgánů. Srdce, játra, ledviny - všechny orgány pracují ve zvýšeném režimu. Aby nedošlo k neúspěchu, zdraví ženy a budoucího dítěte je podporováno minimální zátěží, dobrou výživou a množstvím vitamínů.

Když lékař lék předepíše

Nolpaza je nástroj, který pomáhá vyrovnat se s problémy trávicího traktu. Používá se při léčbě všech typů žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, pro prevenci těchto onemocnění. V kombinační léčbě antibiotiky se lék užívá při usmrcování bakterií ve stěnách žaludku Helicobacter pylori.

Pokud je v žaludku pozorována hypersekrece kyseliny chlorovodíkové, která způsobuje Zollinger-Ellisonův syndrom, nebo pacient trpí gastroezofageální refluxní chorobou v mírném stupni as refluxní ezofagitidou s různým stupněm závažnosti, Nolpaza pomůže.

Pravidla přijímání

  1. Pokud lékař předepíše Nolpaz, pilulka se užívá perorálně. Tableta by měla být polknuta, nesmí se žvýkat, pít s čistou vodou.
  2. Dávkování léčiva závisí na formě onemocnění a závažnosti. Individuální kurz může být přidělen pouze po úplném vyšetření ženského těla.
  3. Průměrně je za normálních podmínek pacienta dávka 40/80 mg (1-2 tablety) na recepci. Kurz se pohybuje od 7 dnů do několika týdnů.

Kontraindikace

  1. Neužívejte Nolpazu pacienty, jejichž věk je méně než osmnáct let. Účinek léku v této věkové kategorii nebyl studován.
  2. V těžkých patologiích funkce ledvin a jater je léčba nežádoucí. Lék může způsobit selhání ledvin, pokud má pacient zánět renálních tubulů (nefritida) nebo selhání jater, pokud neovládáte a neudržujete jaterní enzymy na správné úrovni.
  3. Neurotická dyspepsie spojená s poruchami trávení, které způsobují bolesti hlavy, poruchy spánku, regurgitace kyseliny, pálení žáhy je také kontraindikací k užívání přípravku Nolpaz.
  4. V případech nesnášenlivosti jakékoli složky léčiva (například fruktózy) musí lékař vybrat analog, který pomůže tělu pacienta vyrovnat se s onemocněním.

Vedlejší účinky

Jako každý lék, lék má řadu vedlejších účinků, které mohou vést k nežádoucím následkům budoucí matky a jejího dítěte.

Alergie

Těhotenství mění všechny procesy probíhající uvnitř těla budoucí matky. Na straně imunitního systému je pozorována aktivita leukocytů, jejich procentuální poměr a změna počtu. V této souvislosti může Nolpaz přispět k projevu existující nebo rozvoji nové alergické reakce s různým stupněm závažnosti.

Mezi těhotnými ženami jsou dvě skupiny alergií: lehké a těžké. Do první skupiny patří kopřivka a alergická dermatitida s kožními vyrážkami, otoky, svěděním. U druhé skupiny těhotných žen je pozorován anafylaktický šok s poruchou vědomí a prudká změna krevního tlaku.

V prvním trimestru těhotenství jsou alergie obzvláště nebezpečné pro plod, placenta není plně utvořena a neochrání embryo špatně, takže byste se měli zdržet užívání léku.

Ve druhém a třetím trimestru není alergie pro plod nebezpečná. Placenta neprochází antigeny. Deprese a špatné zdraví matky mohou ovlivnit zdraví budoucího dítěte.

Vitamin B12

Lék zabraňuje vstřebávání vitamínu B12 v těle v požadovaném množství. Vitamin je potřebný pro těhotné ženy ke zlepšení tvorby krve a metabolismu. Pomáhá krevním buňkám dělit se, čímž se předchází riziku spojenému s rozvojem anémie a zhoršených funkcí mozku. Pokud vynecháte kyanokobalamin, abnormality plodu jsou nevyhnutelné: dítě se může narodit s nedostatečně vyvinutým nervovým systémem.

Žena během těhotenství zvyšuje potřebu vitamínů. S nedostatkem B12 se u těhotných žen objeví ospalost, únava, únava a slabá chuť k jídlu, svalová necitlivost a bledá kůže.

Chronický nedostatek B12 může být způsoben závažným onemocněním žaludku. Při výběru způsobu léčby byste se měli poradit s lékařem, aby provedl úplné vyšetření těla a začal užívat potřebné léky.

Kostní změny

Pohybový aparát těhotné ženy pracuje intenzivně, prochází změnami, které zásobují plod živinami, kyslíkem a připravují tělo na porod a kojení. Posunutí těžiště s rostoucí dělohou způsobuje změnu zakřivení páteře, v zádech jsou bolesti, ploché nohy se vyvíjejí v chodidlech. Snížená ztuhlost kostí je doprovázena bolestí. Nolpáza může zvýšit bolest v kloubech, bez příznaků jejich porážky.

Změna v krvi

Léčba léky proti vředům může vyvolat trombocytopenii v posledním trimestru těhotenství. Onemocnění může být doprovázeno destrukcí krevních destiček u plodu. Symptomy onemocnění jsou nadměrné krvácení z vnějších orgánů s poraněním a bez poranění, jakož i intracerebrální krvácení novorozence. Při zranění a zranění může být zastavení krvácení obtížné.

GI práce

Zvláštnost gastrointestinálního traktu během těhotenství je následující. Motilita gastrointestinálního traktu je snížena v důsledku dalšího vývoje slin. Jídlo ze žaludku se pohybuje pomaleji. Někdy se může změnit svalový tonus mezi jícnem a žaludkem, což vede k refluxu s pálením žáhy (když se obsah žaludku hodí do jícnu spolu se žaludeční šťávou). Sekrece kyseliny chlorovodíkové je snížena, ale pro pálení žáhy by měla být antacida užívána na doporučení lékaře.

Narušení zažívacího traktu může být doprovázeno zácpou nebo průjmem, kolikou v žaludku. Jakýkoliv stav způsobí nepohodlí nastávající matce.

Genitourinary system

V močovém systému těhotné ženy je často pozorován zánět ledvinových tkání a močových cest (nefritida). Odtok moči je omezován růstem dělohy a jejím tlakem na vnitřní orgány; tón ledvin, močový měchýř je snížen. Zánět může způsobit poruchu funkce ledvin.

Užívání Nolpázy tento proces zkomplikuje a zhorší. Exacerbace nefritidy během těhotenství může vést ke ztrátě plodu ve 25% případů, pokud se žena neporadí s lékařem. Při selhání ledvin, které se vyvinulo po nefritidě, je těhotenství obecně kontraindikováno.

Závěr

Užívejte léky během porodu s maximální opatrností a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Jinak můžete poškodit zdraví budoucího dítěte a matky.

PREGNANCY A NOLPAZA

S pozdravem, Alexander Y.

Telefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nebyla to reklama, ale podpis mé konzultace. Nepodávám reklamu a nepotřebuji ji. Na recepci nikoho nepozvu. Mám dost práce! Ale pokud máte nějaké dotazy - zavolejte nebo Skype!

Neváhejte. Pomůžu, než můžu!

In-person konzultace je možné pro občany Charkov a ty, kteří mohou přijít do Charkov.

Ve středu je Vladimir Ivanovič ve službě. Otázky budou zodpovězeny se zpožděním 2-3 dny.

Správa webu čerpá vaši pozornost! Vážení pacienti! Nezapomeňte se zaregistrovat na stránkách! Pokud je nutné reagovat na pacienta osobně, neregistrovaní uživatelé takovou odpověď nedostanou. V případě opakovaných žádostí reprodukujte celou předchozí korespondenci v plném rozsahu (uveďte datum a počet otázek). Jinak vás poradci nepoznají. Otázky a odpovědi na otázky konzultantů můžete doplnit v "Zprávách" pod vaší otázkou. Budou zaslány konzultantům.
Po obdržení odpovědi, nezapomeňte hodnotit ("sazba odpověď"). Děkuji všem, kteří zjistili, že je to možné a nezbytné - vyhodnotit odpověď!

Nezapomeňte, že pro odpověď (konzultaci) se vám líbí speciální možnost stránky „Děkuji vám“, kde můžete konzultantovi vyjádřit svou vděčnost tím, že mu koupíte nějaké bonusy na našich stránkách. Doufáme, že vám navrhované bonusy nezpůsobí nic jiného než úsměv, jeho lehkost.

Řekni doktorovi DĚKUJEME!
Ohodnoťte prosím odpověď!

Prostředky pro léčbu gastrointestinálního traktu KRKA Nolpaz 20mg - recenze

Pálení žáhy by se mělo léčit, ne uhasit! To je lékařův verdikt! Nolpaz je náš věrný asistent! Je možné použít během těhotenství nebo ne?

Kdo z nás se může chlubit naprosto správnou vyváženou výživou? Myslím, že jen velmi málo! A víš. Jak mladé maminky jedí? Horké jídlo a tiché jídlo, o kterém mohou jen snít! Osobně musím mít čas absorbovat všechny potraviny během několika vteřin. Do té doby, než se Sonny neroztáhne do další místnosti. A pokud ho přivezete do kuchyně, vyleze nohama do mého talíře a proces jídla z toho nebude mít nic lepšího. Jsou to děti, legrační stvoření! To vše však vedlo k tomu. že jsem začal trpět strašně z pálení žáhy.

Zpočátku, staromódní způsob, vzpomínající na těhotenství. uhasil nepohodlí s prášky jako Rennie. Pak, když jsem se začal probouzet z bolestivé pálení žáhy v noci, šel jsem k gastroenterologovi, který byl také mou sestrou.

Její první slova

Pálení žáhy by se mělo léčit, ne uhasit!

A napsala mi Nolpazu v dávce 20 mg.

Když píšu recenzi o medicíně, vždycky vás žádám, abyste se sami neošetřili, aby jste nebrali informace z recenzí jako základ, a tak dále. je velmi žádoucí konzultovat lékaře s podrobnými informacemi o jejich pocitech. Samozřejmě, že všichni máme rádi první léčbu, pak jdeme k lékařům, včetně sebe)

Obecné vlastnosti

Takže lék Nolpaza 20 mg koupil za 244 rublů 28 tablet. V lepenkové krabici byly dva puchýře a instrukce.

Samotné pilulky jsou žluté, velmi malé, není těžké je polykat.

Dávkování, způsob aplikace.

Samozřejmě, že je lepší, aby lékař podal dávku léku. Předepsal jsem si 1 tabletu dvakrát denně, ráno a večer. Pijte 30 minut před jídlem s malým množstvím vody. Délka recepce je 7-10 dní.

Účinek a výsledek

Pil jsem lék na 10 dní. Viděl jsem upřímně. bez jediné recepce. Výsledek jsem pocítil už ve 3. den. konkrétně v noci a po jídle se pálení žáhy neobjevilo. A teď je to víc (pah pah pah) a nebyl, ale bylo to téměř měsíc a půl.

Neměla jsem žádné vedlejší účinky. Na trávení, chuť k jídlu také neovlivnila příjem Nolpazy. Je třeba poznamenat, že jsem neseděl na dietu, jedl jsem jako předtím ve stejném množství a stejných metodách))

Chci také říci, že na radu mé sestry, pokud v prvních 2 až 3 dnech podávání není žádný prospěch z této drogy. to znamená, že musí být změněn, zkusit něco jiného.

Použití během těhotenství

Nebudu citovat všechny instrukce Nolpazovi, ale chci říci odděleně o použití v těhotenství. Konec konců, pálení žáhy je velmi věrným společníkem všech těhotných žen, které chodí na patách a nenechávají se na vteřinu až do narození.

Zkušenosti s pantoprazolem u těhotných žen jsou omezené. V těhotenství a kojení může být použit pouze v případě, že pozitivní účinek na matku odůvodňuje možné riziko pro plod a dítě.

Bohužel, takhle ((

Každý lék má samozřejmě vedlejší účinky a kontraindikace. Je lepší se poradit s lékařem a přečíst si pokyny sami, neváhejte se zeptat odborníků. Osobně jsem se k léku přiblížil, vyřešil jsem svůj problém.

Upřímně si přeji, aby všichni nebyli nemocní a zdraví.

Nolpaz Recenze

Forma uvolnění: Tablety, lyofilizát

Analogy Nolpaz

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 135 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 135 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 8 rublů. Analogově levnější o 127 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 19 rublů. Analogově levnější o 116 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 23 rublů. Analogově levnější o 112 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 25 rublů. Analogově levnější na 110 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 47 rublů. Analogově levnější o 88 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 56 rublů. Analogově levnější o 79 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 67 rublů. Analogově levnější o 68 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 72 rublů. Analog je levnější o 63 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 72 rublů. Analog je levnější o 63 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 73 rublů. Analogově levnější o 62 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 96 rublů. Analog je levnější o 39 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 98 rublů. Analogově levnější o 37 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 98 rublů. Analogově levnější o 37 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 118 rublů. Analogově levnější o 17 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 142 rublů. Analog je dražší za 7 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 175 rublů. Analog je dražší za 40 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 195 rublů. Analog je dražší za 60 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 208 rublů. Analog dražší na 73 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 210 rublů. Analog je dražší 75 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 264 rublů. Analog dražší o 129 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 271 rublů. Analog dražší na 136 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 279 rublů. Analog dražší na 144 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 281 rublů. Analog dražší o 146 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 322 rublů. Analog je dražší na 187 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 339 rublů. Analog je dražší na 204 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 342 rublů. Analog je dražší na 207 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 360 rublů. Analog více o 225 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 366 rublů. Analog více o 231 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 398 rublů. Analog dražší o 263 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 413 rublů. Analog dražší na 278 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena je od 433 rublů. Analog dražší o 298 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena je od 515 rublů. Analog je dražší na 380 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 544 rublů. Analog více o 409 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 956 rublů. Analog více o 821 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1575 rublů. Analog dražší o 1440 rublů

Návod k použití nolpaz

Registrační číslo:

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení

1 enterosolventní tableta obsahuje: t
Jádro:
Účinná látka:
Seskvihydrát sodné soli pantoprazolu 22,55 mg nebo 45,10 mg (což odpovídá pantoprazolu 20 mg nebo 40 mg)
Pomocné látky: Manitol 5,95 mg nebo 11,90 mg, krospovidon 32,50 mg nebo 65,00 mg, uhličitan sodný, bezvodý 5,00 mg nebo 10,00 mg, sorbitol 18,00 mg nebo 36,00 mg, stearát vápenatý 1,00 mg nebo 2,00 mg
Shell: Hypromellose 8,13 mg nebo 16,26 mg, povidon 0,20 mg nebo 0,40 mg, oxid titaničitý, E171 0,15 mg nebo 0,30 mg, oxid žlutý barvivo železa, E172 0,02 mg nebo 0, 04 mg, propylenglykol 2,00 mg nebo 4,00 mg, kopolymer methakrylové kyseliny a ethylakrylátu (1: 1), 30% disperze (disperze Eudragit L30D, kromě kopolymeru kyseliny methakrylové a ethylakrylátu a vody, obsahuje laurylsulfát sodný jako emulgátor (0 7%, počítáno na sušinu v disperzi) a polysorbát 80 (2,3%, počítáno na sušinu v disperzi)) 10,00 mg nebo 16,00 mg, talek 3,70 mg nebo 6,00 mg, makrogol 6000 1,00 mg nebo 1,60 mg.

Popis
Oválné, mírně bikonvexní tablety, světle žlutohnědé barvy.
Druh zlomeniny: hmota je od bílé až světle nažloutlé barvy s drsným povrchem se skořápkovou vrstvou světle žlutohnědé barvy.

Farmakoterapeutická skupina

žláz žláz snižující sekreci žaludku - inhibitor protonové pumpy

ATH kód: A02BS02

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Inhibuje enzym H + / K + - ATP-ase ("protonová pumpa") v parietálních buňkách žaludku a blokuje, tedy konečný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkové. To vede ke snížení hladiny bazální a stimulované sekrece kyseliny chlorovodíkové bez ohledu na povahu stimulu. Po jednorázové dávce 20 mg pantoprazolu dochází v rámci působení pantoprazolu během první hodiny k dosažení maximálního účinku za 2-2,5 hodiny. Nemá vliv na pohyblivost gastrointestinálního traktu (GIT). Po ukončení léčby je sekreční aktivita plně obnovena za 3-4 dny.

Farmakokinetika
Pantoprazol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální plazmatické koncentrace (Cmax) (1-1,5 µg / ml) se dosáhne 2-2,5 hodiny po požití, zatímco hodnota Staxu zůstává během opakovaného podávání konstantní. Biologická dostupnost léčiva je 77%. Současný příjem potravy neovlivňuje plochu indikátoru pod křivkou "koncentrace-čas" (AUC), Cmax a biologickou dostupnost; dochází pouze ke změně nástupu léku.
Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 98%. Distribuční objem je přibližně 0,15 l / kg a clearance je 0,1 l / hod / kg. Pantoprazol je téměř kompletně metabolizován v játrech. Je inhibitorem enzymového systému CYP2C19. Poločas (T½) je 1 hodina. Vzhledem ke specifické vazbě pantoprazolu na protonovou pumpu parietálních buněk nekoreluje s trváním terapeutického účinku. Odstranění metabolitů (80%) převážně ledvinami; zbytek je vylučován žlučí. Hlavním metabolitem v séru a moči je desmethylpanthoprazol, který je konjugován se sulfátem. T½ desmethylpantoprazol, hlavní metabolit (přibližně 1,5 hodiny) je mnohem vyšší než T½ samotného pantoprazolu.
Při chronickém selhání ledvin (včetně hemodialýzy) nevyžadují změny dávek léku. T½ je krátká, jako u zdravých jedinců. Velmi malá množství pantoprazolu mohou být dialyzována.
U pacientů s cirhózou jater (třídy A a B podle klasifikace Child, Pugh) při užívání pantoprazolu 20 mg / den se zvyšuje na 3-6 hodin, AUC se zvyšuje 3-5krát a Cmax - 1,3krát ve srovnání se zdravými jednotlivci.
Mírné zvýšení AUC a zvýšení C max u starších pacientů ve srovnání s odpovídajícími údaji u mladších pacientů není klinicky významné.

Indikace pro použití

Kontraindikace

Užívání během těhotenství a kojení

Dávkování a podávání

Uvnitř by pilulka neměla být žvýkána a lámána. Tableta se polkne celá, před jídlem se zapije malým množstvím tekutiny, obvykle před snídaní. Při užívání druhé dávky se doporučuje užívat před večeří.
GERD, včetně erozivní ulcerózní refluxní ezofagitidy a souvisejících symptomů: pálení žáhy, regurgitace kyseliny, bolest při polykání:


  • Mírná: doporučená dávka - 1 tableta Nolpazy (20 mg) denně.
  • střední a závažná: doporučená dávka je 1-2 tablety Nolpaz 40 mg denně (40-80 mg / den). K úlevě od příznaků dochází obvykle během 2–4 týdnů. Průběh terapie je 4-8 týdnů. Pro profylaxi, stejně jako pro dlouhodobou udržovací léčbu, užívejte 20 mg / den (1 tableta Nolpazy 20 mg), v případě potřeby dávku zvýšte na 40-80 mg / den. Je možné vzít lék "na vyžádání" pro nástup příznaků.

Erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku související s příjmem NSAID:
Doporučené dávkování je 40-80 mg / den (1-2 tablety Nolpazy 40 mg). Průběh terapie je 4-8 týdnů. Pro prevenci erozivních lézí na pozadí dlouhodobého užívání NSAID - 20 mg.
Peptický vřed a duodenální vřed, léčba a prevence:
Přiřaďte 40-80 mg / den. Průběh léčby exacerbace vředů dvanáctníku je obvykle 2 týdny a žaludeční vřed je 4-8 týdnů. V případě potřeby se délka léčby zvýší.
Eradikace Helicobacter pylori (v kombinaci s antibiotiky):
Doporučená dávka: 1 tableta Nolpazy (40 mg) 2x denně v kombinaci se dvěma antibiotiky, obvykle léčba anti-Helicobacter je 7-14 dní.
Zollinger-Ellisonův syndrom a další patologické stavy spojené se zvýšenou sekrecí žaludku:
Doporučená počáteční dávka dlouhodobé léčby pantoprazolem: 80 mg (2 tablety Nolpaz 40 mg) denně, rozdělená do 2 dávek. V budoucnu může být denní dávka titrována v závislosti na počáteční úrovni sekrece žaludku. Snad dočasné zvýšení denní dávky pantoprazolu na 160 mg, aby bylo možné adekvátně kontrolovat sekreci žaludku. Trvání terapie se volí individuálně.
U pacientů se závažnou poruchou funkce jater by dávka pantoprazolu neměla překročit 40 mg denně a doporučuje se pravidelně sledovat aktivitu „jaterních“ enzymů, zejména při dlouhodobé léčbě pantoprazolem. Při zvýšení aktivity „jaterních“ enzymů se doporučuje léčbu přerušit.
U starších osob a pacientů s onemocněním ledvin je maximální denní dávka pantoprazolu 40 mg. U starších jedinců léčených eradikační terapií Helicobacter pylori doba trvání léčby obvykle nepřesahuje 7 dní.

Vedlejší účinky
Vedlejší účinky klasifikace WHO jsou následující: t
Ze strany krvetvorných orgánů: velmi vzácně - leukopenie, trombocytopenie
Na straně trávicího ústrojí: často - bolest břicha, průjem, zácpa, nadýmání;
zřídka - nevolnost, zvracení; zřídka, sucho v ústech; velmi vzácně, zvýšená aktivita jaterních transamináz a gama glutamin transferázy (GGT), závažné poškození jater vedoucí k žloutence s nebo bez selhání jater.
Na straně imunitního systému: velmi vzácně - anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku.
Na části pohybového aparátu: vzácně - artralgie; velmi vzácně - myalgie.
Z centrální a periferní nervové soustavy: často - bolest hlavy; vzácně - závratě, poruchy zraku (rozmazané vidění).
Duševní poruchy: velmi vzácně - deprese.
Z močového systému: velmi vzácně - intersticiální nefritida.
Alergické reakce: vzácně - svědění a vyrážka; velmi vzácně - kopřivka, angioedém, Stjnens-Johnsonův syndrom, polymorfismus erytému nebo Lyellův syndrom, fotosenzibilizace.
Celkové poruchy: velmi vzácně - periferní edém, hypertermie, slabost, bolestivé napětí v prsu, zvýšené hladiny triglyceridů.
Při rozvoji závažných nežádoucích účinků by měla být léčba léčivem přerušena.

Předávkování

Příznaky předávkování u lidí nejsou známy.
Léčba: neexistuje specifické antidotum. V případě předávkování lékem, doprovázeným obvyklými známkami intoxikace, se používají detoxikační opatření. Symptomatická léčba.

Interakce s jinými léky
Nolpáza snižuje absorpci léčiv, jejichž biologická dostupnost závisí na pH žaludku a absorbuje se při kyselých hodnotách pH (např. Ketokonazol). Pantoprazol je metabolizován v játrech enzymovým systémem cytochromu P450. Interakce pantoprazolu s léky, které jsou metabolizovány stejným systémem, nelze vyloučit. V klinických studiích však nebyly zjištěny žádné významné interakce s digoxinem, diazepamem, diklofenakem, ethanolem, fepitoinem, glibenklamidem, karbamazepinem, kofeinem, metoprololem, naproxenem, nifedipinem, piroxikamem, teofylinem a perorálními kontraceptivy. Ačkoli při současném podávání s warfarinem v klinických farmakokinetických studiích nebyly zjištěny žádné významné interakce, bylo zaznamenáno několik samostatných zpráv o změně mezinárodního normalizovaného poměru (MHO). U pacientů užívajících kumarinové antikoagulancia současně s pantoprazolem se doporučuje pravidelně sledovat protrombinový čas nebo MHO.
Při užívání pantoprazolu s aptacidy nebyly zaznamenány žádné lékové interakce.

Zvláštní pokyny

Před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost maligního novotvaru (endoskopická kontrola, v případě potřeby biopsií - zejména v případě žaludečního vředu), protože léčba, maskující symptomy, může oddálit správnou diagnózu. Pokud po 4 týdnech léčby pantoprazolem nemá pacient požadovaný léčebný účinek, měl by být znovu vyšetřen. Podobně jako jiné inhibitory protonové pumpy může pantoprazol snižovat absorpci kyanokobalaminu (vitamín B)12) na pozadí hypo-a achlorhydrie. To je třeba vzít v úvahu zejména při dlouhodobé léčbě au pacientů s rizikovými faktory nedostatku vitaminu B.12.
Dlouhodobá léčba, zejména po dobu delší než 1 rok, vyžaduje pravidelné sledování pacienta.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
lék nemá vliv na schopnost řídit auto nebo jiné technické prostředky.

Formulář vydání

Doba použitelnosti

Podmínky skladování

Podmínky dovolené

Výrobce

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Při balení a / nebo balení v ruském podniku se uvádí:
LLC KRKA-RUS,
143500, Rusko, Moskevská oblast, Istra, ul. Moskovskaya, 50

Reprezentativní kancelář JSC "KRKA, dd, Novo mesto" v Ruské federaci / Organizace, která přijímá stížnosti spotřebitelů:
123022, Ruská federace,
Moskva, st. 2. Zvenigorodskaya, 13, s. 41

Recenze na Nolpaza

Entericky potažené tablety, KRKA

Indikace pro použití

Společné pro dvě dávkové formy

žaludeční vřed a duodenální vřed (v akutním stadiu), erozivní gastritida (včetně těch, které jsou spojeny s příjmem NSAID).

Pro enterosolventní tablety

gastroezofageální refluxní choroba (GERD), vč. Erozivní a ulcerózní refluxní ezofagitida a symptomy spojené s GERD: pálení žáhy, regurgitace kyseliny, bolest při polykání;

eradikaci Helicobacter pylori v kombinaci se dvěma antibiotiky;

Zollinger-Ellisonův syndrom a další patologické stavy spojené se zvýšenou sekrecí žaludku.

Pro lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání

gastroezofageální refluxní choroba (GERD): erozivní refluxní ezofagitida (léčba), symptomatická léčba GERD (tj. neerozivní refluxní choroba - NERD);

eradikaci Helicobacter pylori v kombinaci s antibakteriálními činidly;

léčba a prevence stresových vředů a jejich komplikací (krvácení, perforace, penetrace).

Nolpaz

Nolpaz na GV

Nolpazův efekt

Piju už 3-4 měsíce. Nyní na 31 týdnů. Bez tohoto léku (duphalac nebo normáza) nežiji. Puchýře, kolika, střeva nejsou na místě. Piju 2x denně ráno a večer na 15-20 mg s velkým množstvím vody

Viděl jsem. A vím, že je to dobrý lék. Mám chronickou gastritidu. To opravilo jejich zdraví nolpazoy)

Můj manžel byl předepsán na vřed, ale kromě nolpasy existovaly i jiné léky

Kdo pil drogu Nolpaz?

Pila jsem, ještě před těhotenstvím) Gastritida se také zhoršuje

Manžel pil, antibiotický předpis zabít Hilobacterium

Omeprazol je stejný

Nolpaz ve společnosti gv?

V souvislosti s tím vás jmenovali (ne-li tajemství)

Má někdo opilý trimedat nebo nolpaz? Co říkají o těchto pilulkách?

nolpazu pro pálení žáhy. Pomohl

Čekání na zpětnou vazbu. Tablety jsou acepol a nolpáza.

nolpazu viděl, jako kyselost snižuje. předepsán gastroenterolog

Léčba Helicobacter pylori

Helicobacter a léčba

GASTRIT.

Měl jsem exacerbaci gastritidy v prvním trimestru těhotenství, lékař sanitky provedl injekci, málem jsem zemřel na pekelnou bolest, ale když jsem šel k gastroenterologovi lékaře, neměly by být užívány téměř všechny léky ((Gaviscon viděla její první těhotenství)

fosfhalugel, který vám pomůže

Žaludek!

Vím, že jsem se žaludkem léčila dlouho. A test na Helicobacter a léčbu (denol, nolpaz a něco jiného, ​​na tento systém si nepamatuji)... Cítil jsem se lépe, když jsem skóroval na žaludek a začal se léčit nervy (sedativní plíce, psycholog a méně stresu). Měsíc prošel všemi a několik let se neobtěžuje. A s rokem jsem se choval téměř bez výsledku.

Moje sestra léčila Helicobacter silnými antibiotiky, nakonec ho vyléčila. Ale tělo mělo více než měsíc na zotavení. Byl tam také průjem, drozd.

šel k doktorovi

Udělal jste gastroskopii? Kouření jako faktor zhoršující průběh gastritidy. Když jsem kouřil, měl jsem také gastritidu, často s erozí, ale nikotin byl klidný a žlučový kámen fungoval víceméně a já jsem přestal, gastritida neodcházela, je to pravda bez erozí, ale problémy se žlučí se zhoršily, protože zjevně nedocházelo k dopingu. nervózní, žluč jde ven, jak se jí líbí a dostane do žaludku, piju nolpazu, ganaton, Gaviscon, uklidňující, dokud vím, jak to bude. Ale kouření vůbec netahá, nekouřím 2,5 roku. Mimochodem, nolpazu nesou, má hlava bolí od ní dvě hodiny po pořízení meteorismu.

Sláva prebiotikům

Pah-pah, nejsme z toho trpěliví. Antibiotika pro Darii ještě nebyla poskytnuta a nepamatuji si, kdy pili. Nikdy nepila kefír, nelíbí, velmi zřídka pije malý sníh, tvaroh téma také přestal jíst. Před měsícem jsem začal kupovat aktimel v malých lahvích (nebo něco takového), pít s radostí

Já taky, vždy! a já dávám psa hilak forte po průjmu

a dítěti po a / b... ano, teď je poops také „krásná“

Jakému lékaři bude adresovat výzvu

na nervy, všichni-já mám zvracení může být na nervy

Zdá se, že je to nervy.

co

narazil na váš post. existuje otázka. Mám stejnou diagnózu. lékař předepsal stejné tablety (bez přípravku Linex), ale dvojnásobek dávky. včera pil první den, noční můra, průjem celý den. i dnes. Řekni mi, jaké pilulky, které jsi zadal? 500mg nebo 250mg? Mám klarithromycin 500mg 1t / 2p / d a amoxicilin 500mg 2t / 2p / d. Nepil jsem dnes ráno. Jdu teď za Linexem. Možná jste byl u lékaře po léčbě. Neučil se nic o těchto vedlejších účincích? Už se bojím pokračovat v pití. kurz stanovený na 10 dní

Atrofická gastritida.

Měl jsem období, kdy byla hrozná deprese, byl jsem neustále pod tlakem, jedl jsem skoro nic (měl jsem rád sladkosti a kyselé bonbóny, představte si na prázdném žaludku). Pak přišla ke svým smyslům, setkala se s jejím budoucím manželem, oženila se, otěhotněla (vypila spoustu stolů, aby se zachránila, zároveň skončila žaludek), pak porodila syna a spěchala: žaludek vždy bolí, a v noci se kape, nevolnost, hrozné, pak omlouvá průjem, pak zácpa, žádná nálada, obecně noční můra! Rozhodla se pro gastroskopii (provedenou biopsií): ukázala fokální atrofii sliznice! Četl jsem, přišel jsem, pár lékařů se rozběhl, neměl smysl. Pak jsem si také pořídil rentgenový snímek žaludku: bylo zřejmé, že po těhotenství je patrná velká ptóza žaludku. Obecně, po hromadě různých terapií, nebyl žádný zvláštní výsledek, jediná věc, kterou mi jeden doktor řekl, bylo, že 25letá dívka nemohla mít skutečnou atrofii, protože To je hlavně spousta starších lidí, je to víceméně zklidněno. A samotné FGD mohou pouze vizuálně posoudit stav žaludku, takže se o to méně starejte a starejte se o své nervy, jak to chápu - to je klíč k léčení! A samozřejmě jídlo by mělo být šetrné: ráno jsem se přizpůsobil jíst kaši, na oběd lehká polévka na kuře nebo krůtě bez kůže, bez přidání zazharok a smažení všech tam, na večeři pro ozdobu - nejlépe bramborové pyré (a dobře před večeří pít její vývar) dobře, nebo nějaké dobře vařené obiloviny (zejména rýže a její vývar, pokrývá dobře) nebo nudle! Je dobré jíst banány, je lepší vyloučit jiné ovoce a bobule čerstvé, zejména ty kyselé! Ale všechno ostatní je obvykle: pokud je sendvič - pak s máslem a jen klobásou lékaře nebo sýrem! Je-li zlato / čokoláda - pak teplý čaj! Horké odstranit, pikantní a nakládané taky! Obecně budeme bojovat a být zdravý.

Také jsem učinil takovou diagnózu a řekl ze stresu, musíte nejprve navštívit psychologa, všechny problémy se žaludkem a gastrointestinálním traktem z nervů, a samozřejmě nezapomeňte, že mastné, kořeněné a kyselé je nemožné.

Nolpaz

Formy propuštění

Instrukce nolpazy

Nolpáza (pantoprazol) je protivředové léčivo skupiny inhibitorů protonové pumpy (IPP). Používá se k léčbě onemocnění spojených s agresivním působením kyseliny chlorovodíkové na sliznicích různých částí trávicího traktu. Pro léčbu onemocnění souvisejících s kyselinou, spolu s IPP, se také používají antacida, ale mají řadu nevýhod, které do značné míry vyrovnají své vlastní výhody - rychlý nástup účinku a účinné zmírnění symptomů onemocnění. Za prvé, antacida se vyznačují krátkým trváním účinku a za druhé, jejich použití může vyvolat porušování intestinálního vyprazdňování. Pro léčbu onemocnění spojených se zvýšenou kyselostí žaludku se používají také blokátory receptoru histaminu H2, které však také nejsou dokonalé. Jejich vztah s cílovými receptory je tedy reverzibilní, což vyžaduje konstantní přítomnost léčiva v krvi ve vysokých koncentracích: jinak bude účinnost farmakoterapie mnohem nižší. Za druhé, žaludeční sekrece probíhá několika způsoby, vč. přes receptory gastrinu a cholinu, zatímco blokátory receptoru histaminu H2, jak naznačuje jejich název, blokují pouze cestu histaminu. Za třetí, tato skupina léků je pro takzvané „zvláštní“. "Rebound syndrom", když se po zastavení léčby vyvíjejí nepříjemné symptomy s ještě větší silou. A konečně blokátory receptoru histaminu H2 způsobují vznik tolerance. V souvislosti s výše uvedeným je standardem léčby hyperacidních onemocnění IPP a zejména Nolpaz jako jeden z nejvýznamnějších představitelů této skupiny léčiv. PPI nevratně interaguje s trávicími enzymy, což způsobuje výrazné, intenzivní a dlouhodobé potlačení tvorby kyseliny chlorovodíkové. Zvýšení dávky IPP zvyšuje koncentraci účinné složky v krvi a v důsledku toho zvyšuje antisekreční účinek. Po vysazení IPP se sekrece kyseliny chlorovodíkové obnoví na 4-5 dnů.

PPI není specifický pro výše zmíněný ricochet syndrom, což je nespornou výhodou této skupiny léků. Nolpaz je jedním z nejúčinnějších PPI dostupných v arzenálu gastroenterologů. Trvání potlačení vylučování kyseliny chlorovodíkové pomocí Nolpazy může být asi 46 hodin. V lécích lansoprazola, například, to je třikrát menší. Ztrácí pantoprazol a omeprazol, který je platný po dobu 30 hodin. Kromě toho řada randomizovaných, placebem kontrolovaných studií prokázala, že pantoprazol je účinnější při zmírňování pálení žáhy než jiné léky v této farmakologické skupině. Další konkurenční výhodou přípravku Nolpaza je jeho vysoký bezpečnostní profil a téměř úplná absence klinicky výrazných interakcí s jinými léky, pokud jsou užívány společně. Charakteristiky metabolismu Nolpazy dokazují, že tento lék má největší bezpečnost mezi všemi IPP s kombinovanou farmakoterapií. Další výhodou přípravku Nolpaza je přítomnost vlastní antibakteriální aktivity proti Helicobacter. Léčivo má relativně málo vedlejších účinků: vzácně se projevuje nevolnost, zvýšený plyn, bolesti hlavy, závratě, slabost, svědění, vyrážka. Před začátkem kurzu by měla být vyloučena přítomnost maligního tumoru v zažívacím traktu užívání Nolpazy může maskovat příznaky rakoviny a zabránit včasnému stanovení diagnózy. Při užívání léčiva u pacientů s onemocněním jater je nutné pravidelně sledovat jaterní profil. Sorbitol je součástí přípravku Nolpazy jako pomocná složka, proto je léčivo kontraindikováno u osob s dědičnou intolerancí fruktózy. Příjem pantoprazolu během těhotenství a kojení je možný pouze po vyčerpávajícím posouzení poměru přínosů a rizik.

NOLPASE

Tablety jsou potaženy enterosolventním potahem světle žluté nažloutlé barvy, oválné, mírně bikonvexní; na přerušení - váha od bílé po světle nažloutlou barvu, s drsným povrchem, s vrstvou víčka světle žlutavě hnědé barvy.

Pomocné látky: mannitol, krospovidon, bezvodý uhličitan sodný, sorbitol, stearát vápenatý.

Shell kompozice: hypromelóza, povidon, oxid titaničitý (E171), oxid žlutý (E172), propylenglykol, disperze Eudragit L30D (kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) 30%, voda, laurylsulfát sodný, polysorbát-80)., mastek, makrogol 6000.

14 ks. - puchýře (1) - kartony.
14 ks. - blistry (2) - kartony.

Na straně trávicího ústrojí: průjem; vzácně - nevolnost, bolest v horní části břicha, nadýmání.

Ze strany centrální nervové soustavy: bolest hlavy; vzácně - slabost, závratě; v ojedinělých případech - počáteční projevy depresivních stavů, poruchy zraku.

Dermatologické reakce: vzácně - vyrážka, svědění.

Jiní: slabost, závratě; ve vzácných případech - edém, horečka.

Při současném užívání může pantoprazol měnit absorpci léčiv, jejichž absorpce závisí na pH obsahu žaludku (ketokonazol).

Vzhledem k tomu, že pantoprazol je metabolizován v játrech enzymovým systémem cytochromu P450, nemůžeme vyloučit možnost lékových interakcí s léky metabolizovanými stejným enzymovým systémem.

Před zahájením léčby by měla být vyloučena možnost zhoubného novotvaru v žaludku a jícnu, protože užívání pantoprazolu snižuje závažnost symptomů a může oddálit stanovení správné diagnózy. Diagnóza refluxní ezofagitidy vyžaduje endoskopické potvrzení.

Při použití u pacientů s poruchou funkce jater by měla být pravidelně monitorována aktivita jaterních enzymů v krevní plazmě a léčba pantoprazolem by měla být přerušena, jakmile se zvýší.

Je-li nutné užívat pantoprazol během těhotenství, je nutné posoudit předpokládané přínosy pro matku a potenciální riziko pro plod.

V případě potřeby by mělo být rozhodnuto o ukončení kojení.

V experimentálních studiích bylo zjištěno, že pantoprazol se vylučuje do mateřského mléka.

NOLPASE

  • Indikace pro použití
  • Způsob použití
  • Vedlejší účinky
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými léky
  • Předávkování
  • Formulář vydání
  • Podmínky skladování
  • Synonyma
  • Složení

Nolpaza je hypoacidní přípravek skupiny inhibitorů protonové pumpy. Léčivo obsahuje účinnou látku - pantoprazol - derivát benzimidazolu, který má schopnost inhibovat aktivitu H + / K + ATPázy. V kyselém prostředí je aktivní složka léčiva přeměněna na farmakologicky aktivní formu a blokuje finální stupeň hydrofilní sekrece HC1 v žaludku. Lék účinně inhibuje bazální a stimulovanou produkci kyseliny chlorovodíkové. Při použití léku dochází ke zvýšení sekrece gastrinu, která je reverzibilní.

Po perorálním podání je aktivní složka léčiva dobře absorbována do systémové cirkulace. Biologická dostupnost pantoprazolu je asi 77% a nezávisí na příjmu potravy. Vrcholová koncentrace léčiva v plazmě nastává po 2-2,5 hodinách. Pro léčivo je charakteristický vysoký stupeň komunikace s plazmatickými proteiny (asi 98%). Metabolizuje se v játrech, vylučuje se převážně močí jako metabolity, část léku se vylučuje stolicí. Poločas pantoprazolu je 1 hodina, jeho hlavní metabolit je 1,5 hodiny.
Pacienti s těžkým poškozením jater vyžadují úpravu dávky pantoprazolu. U pacientů s poruchou funkce ledvin a starších pacientů s normální funkcí jater není nutná úprava dávky.

Indikace pro použití

Způsob použití

Délka trvání léčby a dávka léčiva je určena ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta.
Dospělí trpící mírnou gastroezofageální refluxní chorobou jsou obvykle předepsány 20 mg léku 1 krát denně. Délka léčby je obvykle 14-28 dní, v případě potřeby může být léčba prodloužena až na 2 měsíce.
Dospělí pro léčbu a prevenci exacerbace refluxní ezofagitidy jsou obvykle předepsány 20 mg léku 1 krát denně. Se zvýšeným rizikem recidivy onemocnění se dávka zvýší na 40 mg léčiva 1krát denně. Po zlepšení stavu pacienta nebo snížení rizika recidivy přecházejí k užívání léku v dávce 20 mg 1krát denně.
Dospělí, kteří dostávají léčbu nesteroidními protizánětlivými léky, pro prevenci ulcerózních lézí sliznic žaludku a dvanáctníku obvykle předepisují 20 mg léku 1 krát denně.

Pacienti s peptickými žaludečními a dvanáctníkovými vředy jsou obvykle předepisováni 40 mg léku 1 krát denně.
Při použití léčiva v režimech eradikace Helicobacter pylori je obvykle předepsáno 40 mg pantoprazolu dvakrát denně v kombinaci s antimikrobiálními látkami. Nolpaz se doporučuje užívat ráno a večer.
Pacienti trpící Zollingerovým-Ellisonovým syndromem, stejně jako další nemoci, které jsou doprovázeny hypersekrecí, jsou obvykle předepisovány v úvodní dávce 40 mg 2x denně. Pokud je to nutné, dávka se postupně zvyšuje na 80 mg léčiva 2x denně.
Při jmenování léčiva pacienty trpícími poruchou funkce jater je třeba mít na paměti, že maximální denní dávka léku pro pacienty v této kategorii je 20 mg pantoprazolu.
Pacienti trpící poruchou funkce ledvin, stejně jako pacienti starší 65 let, dostávají lék v obvyklých dávkách.
Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje sledovat funkci jater. Při užívání léku po dobu delší než 1 rok je třeba sledovat stav pacienta. Před zahájením léčby by měl přípravek Nolpaz vyloučit zhoubný nádor jícnu a žaludku.

Vedlejší účinky

V ojedinělých případech byl zaznamenán vývoj hepatotoxického účinku léku, vývoj žloutenky, včetně rozvoje jaterní insuficience.

Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, poruchy zraku, emoční labilita.
Na straně močového systému: edém, intersticiální nefritida.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, erythema multiforme, fotosenzitivita, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom. V ojedinělých případech byl pozorován vývoj angioedému.
Jiné: svalová bolest, horečka, hypertriglyceridemie.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva, včetně dědičné intolerance fruktózy.
Přípravek se nepoužívá k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let z důvodu nedostatku spolehlivých údajů o bezpečnosti a účinnosti pantoprazolu v této věkové skupině.
Léčivo ve formě tablet obsahujících 40 mg účinné složky se nepoužívá v kombinaci s antimikrobiálními činidly pro léčbu pacientů trpících těžkou poruchou funkce ledvin a / nebo jater.
Lék není určen k léčbě pacientů s neurotickou dyspepsií.

Léčba by měla být předepisována s opatrností pacientům trpícím onemocněním jater, přičemž dlouhodobé užívání léčiva u těchto pacientů by mělo sledovat hladinu jaterních enzymů.
Lék by měl být předepisován s opatrností pro prevenci ulcerózních lézí sliznice žaludku a dvanáctníku u pacientů, u nichž je dlouhodobě užíváno nesteroidní protizánětlivé léčivo, jakož i další rizikové faktory pro vředy nebo gastrointestinální krvácení. Zejména pro prevenci léku s opatrností předepsanou pacientům s anamnézou žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů, gastrointestinálního krvácení, stejně jako starších pacientů.
Při jmenování léku pacientům s rizikem hypovitaminózy B12 je nutná opatrnost.

Těhotenství

Interakce s jinými léky

Předávkování

Formulář vydání

Podmínky skladování

Synonyma

Složení

1 tableta gastrorezistentního léku Nolpaz 20 obsahuje:
Seskvihydrát sodné soli pantoprazolu (pokud jde o pantoprazol) - 20 mg;
Pomocné látky, včetně sorbitolu.

1 tableta gastrorezistentní lék Nolpaz 40 obsahuje:
Seskvihydrát sodné soli pantoprazolu (ve smyslu pantoprazolu) - 40 mg;
Pomocné látky, včetně sorbitolu.