Stanovení příčin nespecifické bolesti je vážným úkolem neurologů, chirurgů, porodníků, gynekologů, traumatologů, ortopedů a specialistů z jiných zdravotnických oborů. Nemoci doprovázené bolestí v břiše je obtížné diagnostikovat a mohou představovat vážné riziko pro zdraví pacienta.
Příčiny bolesti na pravé straně břicha
Navzdory zjevnému pocitu je to obtížný problém při diagnostice akutních a chronických onemocnění v oblasti pánve.
Bolest se projevuje nepříjemnými pocity v dolní části břicha (včetně pravé strany) a může být kombinována s bolestmi v projekcích těla, umístěných v:
suprapubická, inguinální zóna;
mužský pohlavní orgán;
klitoris, vagina, děloha;
Komplexnost problému spočívá v tom, že v centrálním nervovém systému může být za nepřítomnosti fokusu ve vnitřních orgánech vytvořen chronický impuls bolesti působením různých příčin. Proto ani nejmodernější lékařské studie často nezjistí patologické změny.
Nicméně nechte lékaře nechat právo řešit obtížné problémy diagnostiky nespecifické bolesti. Namísto toho se zaměříme na zjevné příčiny bolesti v objemu, který je užitečný pro využití znalostí širokým spektrem čtenářů, aby se předešlo příčinám bolesti a včas kontaktoval nemocnici.
Časté příčiny bolesti v břiše jsou spojeny s podrážděním citlivých receptorů:
vnitřní orgány pánve pravé poloviny těla;
pravý kyčelní kloub, stejně jako kosti, krevní cévy a lymfatické uzliny pravé nohy.
Orgány, částečně nebo úplně umístěné v oblasti pánve, včetně oddělení:
trávení (část tenkého střeva, jater, jeho kanálků, slinivky břišní, tlustého střeva, včetně oblasti slepého střeva a análu);
močový systém, párové orgány (ledviny, uretry), nepárové (močový měchýř, močová trubice);
ženský reprodukční systém (děloha, vaječníky, vejcovody, porodní kanál, vulva, klitoris);
mužský reprodukční systém (varlata uzavřená v šourku, spermii, mužský pohlavní orgán).
Mimo lidskou břišní dutinu mohou být bolesti na pravé straně břicha způsobeny chorobami:
pravý kyčelní kloub, včetně postižení patogeneze kostí, chrupavky, krevních cév, nervových vláken, vazů a svalů;
kosti bederní, kosterní kost, kostrč, pravá stehenní kost, včetně postižení patogeneze nervů, krevních cév, vazů a svalů obklopujících kostní tkáň.
V tomto článku není uvažována bolest vyzařující nebo odrážející se na pravé straně a v dolní části břicha od orgánů anatomicky nesouvisejících s pánevními orgány.
Diagnóza bolesti na pravé straně břicha
Tyto bolesti, vždy nespecifické, doprovázejí řadu onemocnění a fyziologických abnormalit. Obvykle jsou kombinovány s dalšími symptomy, které indikují základní příčinu onemocnění.
Onemocnění střev
Nejzřejmější bolest na pravé straně dole, přesněji v oblasti ilia, v tříslech a v pupku - je bolest s apendicitidou. Podrobně (viz zde).
Hlavní nemoci, které lze kombinovat s bolestí na pravé straně břicha, jsou:
Střevní divertikulóza - vyčnívání střevní stěny. Symptomy se podobají příznakům apendicitidy. Proto během operace na apendixu se obvykle provádí revize střeva, aby se vyloučila tato patologie. Obsah střevní sekce se hromadí v kapse divertiklu, dráždí nervová zakončení a způsobuje bolest v pravém dolním břiše. V závažných případech je patologie kombinována s intoxikací. Kromě bolesti odhalují slabost, horečku, zácpu nebo průjem, zvracení.
Střevní blokáda. Při torzi patogeneze střev se vyznačuje rychlým vývojem. To je způsobeno zatčením krevního oběhu a porušením inervace střevních stěn. V případě mechanického zablokování střeva (s cizími tělesy) se peristaltika zastaví a na pravé straně třísla je silná bolest. Může být kombinován se zvracením po jídle, bez peristaltického hluku as expanzí lumen střevních smyček.
Duodenitis. Zánět dvanácterníku a tenkého střeva je doprovázen bolestí, zejména na pravé straně. Bolest se promítá do dolní části břicha s primárními lézemi střevních smyček umístěnými blíže k pravé straně těla. Bolest je kombinována s příznaky trávení.
Inguinální kýla. Patologie patří do kategorie chirurgických onemocnění. Kýla je kombinací dvou faktorů: prasknutí vnitřních vrstev břišní stěny a ztráty omentum a střevních smyček v podkožním prostoru. Nepoškozuje se integrita kůže s kýlou. Kýla se projevuje slizovitým vyčníváním kůže v tříslech. Pokud je během palpace možné nastavit obsah herniálního vaku směrem dovnitř - jedná se o redukovatelnou kýlu. Pokud to není možné nastavit správně - omezená kýla. Škrtená kýla je nebezpečná. Střevní smyčky, omentum s cévami a nervovými vlákny nabobtnají a nabobtnají. Jejich objem převyšuje průměr herniálního prstence. Bolest je zhoršena fyzickou námahou. Diagnóza není obtížná. Léčba - chirurgie k sešití herniálního prstence.
Onemocnění jater. Pro raná stadia hepatitidy není charakteristická reakce na bolest. Bolest se vyvíjí v pozdních stadiích zánětu. V těžkých případech se bolestivé bolesti objevují v pravém dolním břiše, patogeneze je doprovázena celkovou lézí orgánu (cirhóza jater) a žlučových cest (cholecystitis). Bolest může klesat dolů, do oblasti třísla na pravé straně.
Pankreatitida - zánět slinivky břišní. Charakteristickým rysem je páskovitá, padající bolest.
Rektální léze se projevují bolestí v tříslech.
Adheze serózní membrány vnitřních orgánů. V případě poškození nervových vláken v dolní části břicha vpravo, bolest v určené oblasti. Příčiny adhezí - pooperační komplikace, vrozená nebo získaná patologie bez předchozího chirurgického zákroku.
Poruchy ledvin a močového měchýře
Bolest v různých částech těla, včetně pravé (s pravostrannou lézí) v dolní části břicha.
Bolest v rozporu s tvorbou moči
Bolest nastává, když ledviny ztrácejí schopnost tvořit moč, filtrují a vysávají čištěnou krev zpět do krevního oběhu. Bolestní syndrom doprovází zánět parenchymu, renální glomeruly, pánve a dutiny, jakož i degenerativní, dystrofické a onkologické onemocnění ledvin. Bolest se vyvíjí během krátkého časového období a často neodpovídá na zastavení, a to ani při silných lécích proti bolesti.
Bolest v rozporu s močí
Bolest se vyvíjí, když se vytvoří překážka podél močové trubice a když není možné vyloučit moč mimo tělo. Patologické procesy jsou závažnější u mužů v důsledku úzké a dlouhé uretry. Nemoci v uretrech jsou však častěji detekovány u žen kvůli větší pravděpodobnosti zánětu ženských pohlavních orgánů.
Bolestivé močení k močení je charakteristické pro následující onemocnění:
Akutní expanze močového měchýře. Důvodem je zablokování močového kanálu močovými kameny nebo zanícená prostata (u mužů). Zjevené neúčinné nutkání močit.
Blokování a zánět močovodu. Párované uretery spojují ledviny s močovým měchýřem. Očekávejte, že bolest v tříslech vpravo by měla být při zastavení moči v distální (dolní) části pravého ureteru. Bolest se náhle projevuje a velmi rychle roste stagnující močí. Pro ošetření se používají různé metody, včetně drcení kamenů ultrazvukem a jejich chirurgické odstranění.
Zánět močové trubice - uretritida. Muži i ženy jsou nemocní. U mužů se nemoc vyskytuje s vážnějšími následky. Původně se patologie projevuje pocitem pálení a bolestí při močení. Bolest v oblasti pravého třísla nastává, když je pravá tříselná lymfatická uzlina zapojena do zánětlivého procesu.
Onemocnění pohlavních orgánů u mužů
Bolest je způsobena zánětlivými procesy, poraněním nebo infekcemi genitálií. Časté příznaky bolesti - otravná bolest v šourku, zasahující do třísla.
Při zapojení do patogeneze pravé lymfatické uzliny se bolest posouvá do odpovídající oblasti těla:
Orchitida - zánět varlat;
Zánět samčího penisu, včetně balanitis - zánět hlavy a post-zánět předkožky;
Vesiculitis - porážka semenných váčků. Semenné rostliny jsou párové orgány, které jsou umístěny nad prostatou;
Epididymitida - zánět epididymis;
Cavernitis - zánět kavernózních těl mužského penisu;
Prostatitis - zánět prostaty;
Kolikulitida - zánět semenného hlízy.
Poruchy cyklu u žen a gynekologických onemocnění
U žen je struktura pohlavních orgánů složitější než u mužů a speciální fyziologie. To určuje častý projev bolesti v pánevní oblasti v dolní části břicha, včetně pravice. Porušení cyklu je také téměř vždy doprovázeno bolestí.
Cyklické bolesti
Bolest není vždy spojena se zřejmými patologiemi. Bolestivé cykly jsou charakteristické pro dívky a mladé ženy, které se porodily. V některých případech je bolest výsledkem infekcí a nachlazení pánevních orgánů.
Menstruační bolest - algomenorrhea. Tam je zvýšený průtok krve do pánevních orgánů, pak stagnace a hromadění krve v děloze. Bolest v nepřítomnosti známek zánětu je primární algomenorea. Menstruační bolest může být způsobena gynekologickým zánětem a infekcemi pohlavních orgánů (sekundární algomenorea). Pokud je krvácení nepravidelné a doprovázeno bolestí, tento stav se nazývá algomenorea. Bolest v podbřišku často dává do třísla a stehna, doprovázená závratí a zákalem očí, zhoršuje se při pohlavním styku. Když jsou gynekologické patologie stratifikovány, je bolest doprovázena patologickými sekrecemi vaginy.
Porodnická patologie
V některých případech je bolest příčinou vážných problémů ohrožujících přenášení plodu a zdraví ženy:
Bolest během těhotenství. Fyziologické bolesti, které se vyskytují krátce během intenzivního hormonálního přizpůsobení, zvýšeného průtoku krve do dělohy, růstu plodu a podvrtnutí vazů, které drží dělohu v břišní dutině. Takové bolesti zpravidla nejsou intenzivní a vyskytují se periodicky. Ale abnormální porodnická bolest může být známkou spontánního potratu nebo mimoděložního těhotenství.
Bolest se spontánním potratem. Patologie se vyvíjí v raném stádiu těhotenství. Existuje několik fází spontánního potratu: hrozba potratů a skutečné potraty (plné, částečné). Bolest je kombinována s vaginálním krvácením různé intenzity. Bolest břicha může být napravena, pokud jsou odpovídající receptory bolesti podrážděné. S velkou ztrátou krve a infekcí porodního kanálu s patogenní mikroflórou se vyvíjí stav intoxikace, který ohrožuje život matky a plodu.
Bolest při předčasném porodu. Vyskytuje se v pozdním těhotenství v období od 28 do 37 týdnů těhotenství. Bolest je kombinována s projevy toxémie u těhotné ženy. Aby se předešlo komplikacím, měli byste okamžitě kontaktovat nemocnici za účelem poskytování kvalifikované porodnické péče.
Bolest s mimoděložním těhotenstvím. To je stav, kdy oplodněné vajíčko je fixováno mimo dělohu. S vývojem embrya mimo dělohu se vymačkávají cévy a stěny vejcovodů, hrozí ruptura stěn vejcovodů a cév, na kterých bylo oplodněné vajíčko fixováno. Je nutná nouzová operace.
Bolest při gynekologických onemocněních
Charakterizovány mladými ženami během nebo po předchozích pohlavně přenosných infekcích nebo podchlazení.
Ve stáří se vyskytují nemoci s hormonálními poruchami:
Salpingitida. V kontextu tohoto článku se jedná o zánět pravého vejcovodu. Existují mechanické příčiny zánětu (poranění po potratech, porod a další léčebné postupy) a mikrobiální příčiny (infekce genitálií). Bolest dolního pravého břicha obvykle doprovázená horečkou. Syndrom bolesti se zvyšuje s močením, fyzickou námahou a sexuálním kontaktem.
Adnexitis je zánět vaječníků a vejcovodů. K onemocnění obvykle dochází u dívek a mladých žen, někdy jednostranných (pravostranná a levostranná adnexitida). Toto onemocnění se také nazývá "salpingoophoritis".
Ovariální cysta - ovariální vyboulení. Na vaječníku se vytvoří vesikul, naplněný průhledným nebo průsvitným obsahem, čímž se vaječníky zvětší. Příčiny vzniku cyst jsou hormonální poruchy. Ovariální cysty se projevují jednostrannou bolestí v dolní části břicha. Některé typy cyst samy o sobě zmizí. V těžkých případech je indikována operace.
Vaječníková apoplexie. Ruptura ovariální cysty - apoplexie, doprovázená vnitřním krvácením. Vyskytuje se při tvorbě velmi velké cysty, s nadměrným protahováním stěn vaječníků po fyzické námaze. Projevuje se bolestí, připomínající bolest v apendicitidě. Někdy bolest vyvolává řiti, na pravé straně dolní části břicha nebo na stehně. Apoplexy se obvykle vyskytuje během ovulace. Zobrazen nouzový provoz.
Endometrióza. Gynekologické onemocnění nezánětlivé povahy, které se vyznačuje zvýšenou proliferací sliznic dělohy. Patologie je doprovázena změnami hormonálních hladin a zvýšeným krvácením. Endometrióza se může vyvinout v oblasti genitálií nebo mimo ni, například ve střevě. Onemocnění se projevuje pánevní bolestí v dolní části břicha na pravé straně, doprovázená prodloužením doby menstruačního krvácení a bolestí při pohlavním styku.
Endometritida. Zánět povrchových vrstev dělohy. V některých případech se hluboké vrstvy účastní patologického procesu - endomyometritidy. Hlavními příčinami jsou genitální infekce, hypotermie, hormonální poruchy. V závažných případech může endometritida skončit hnisavým zánětem a hromaděním exsudátu v děloze (pyometra). Endometritida se projevuje bolestmi v dolní části břicha, někdy vpravo. Další symptomy - horečka, známky intoxikace, vaginální výtok.
Nemoci krevních cév a lymfatických uzlin
Krevní cévy a lymfatický systém pronikají lidským tělem a vyživují, včetně břišních orgánů a nohou.
Bolest při onemocnění lymfatických uzlin
V místech sjednocení krevních cév se tvoří lymfatické uzliny. Nejznámějším běžným čtenářům jsou submandibulární lymfatické uzliny, které rostou a reagují s bolestí při zánětu hrdla a úst.
V důsledku toho se zvyšují ingvinální lymfatické uzliny se zánětem pánevních orgánů. Existuje pravostranná inguinální lymfadenitida. Lymfatický systém vykonává v těle ochranné funkce. Patogeny rozpoznané lymfocyty jsou napadeny, neutralizovány a odstraněny z těla. S masivním útokem se lymfocyty nevedou vyrovnat se svými funkcemi a dochází k zánětu lymfatických uzlin.
Lymfadenitida je zánět lymfatické uzliny, v tomto případě inguinální. Může se vyvíjet z jedné nebo dvou stran, například z pravé strany. Pravostranný zánět uzlu je doprovázen jeho zvýšením, projevuje se bolestivým, silně omezeným otokem a je často doprovázen bolestí na pravé straně břicha. Někdy na to navazují účinky intoxikace a horečky.
Bolest při onemocněních žil
Bolestní syndrom doprovází patologické křečové žíly v pánvi. V důsledku toho je narušen odtok krve z tkání břišní stěny a pánevních orgánů.
Křečové žíly pánve jsou charakteristické pro mladé ženy a dívky. Hlavním důvodem je krevní stáze v pánevních cévách, která se vyvíjí během hormonálních změn v těle, včetně puberty a těhotenství. V raných stadiích může být onemocnění asymptomatické nebo s přerušovanou bolestí před nebo po menstruaci. Další přetrvávající syndrom bolesti se vyvíjí, obvykle v dolní části břicha, možná vpravo. Diferenciální diagnostika je založena na metodách instrumentálního zobrazování malých krevních cév.
Bolest v lézích femorální tepny
(aneuryzma, trombóza femorální tepny, vaskulitida - zánět). Femorální tepna dodává krev do přední stěny břicha, oblasti genitálií a třísla, svalů dolních končetin:
Aneuryzma - oddělení vnitřních stěn tepny a vytvoření sakulárního výčnělku na ní. Pod místem aneuryzmatu se vyvíjí známky nedostatku krevního zásobení a nad - stagnace krve. Charakterizován silnou bolestí, včetně oblasti slabin na pravé straně.
Trombóza cév. Podobné jevy se vyskytují po stenóze - zúžení nebo trombóze lumenu tepny nebo jejích větví v místě tvorby cholesterolových plaků.
Bolest při onemocnění kyčelního kloubu
Bolest je často dávána do oblasti třísla.
Hlavní nemoci kyčelního kloubu, ve kterých je možná jednostranná bolest:
Koxartróza - artróza kyčelního kloubu (pravá strana těla). Tato choroba má degenerativní dystrofickou povahu, která je ovlivněna především lidmi starší věkové skupiny. Onemocnění je velmi časté, protože kyčelní kloub nese hlavní zátěž, když se člověk pohybuje. Zánět je sekundární proces a vyvíjí se, když se mikrobiální faktor podílí na patogenezi. Jedním ze symptomů koxartrózy je bolest v tříslech, která je nutně kombinována s kulhavostí a sníženou pohyblivostí kloubů. Příčiny koxartrózy - zátěž na kloub, cévní onemocnění, autoimunitní onemocnění a procesy, metabolické poruchy, poranění a vrozené vady. V pozdějších stadiích léčby, pouze chirurgické, musí být kloub nahrazen implantátem.
Aseptická nekróza pravého kyčelního kloubu. Projevuje se smrtí kostní a chrupavkové tkáně kloubu. Bolest vyzařuje do slabiny ze strany postiženého povrchu. Diferenciální diagnostika onemocnění se provádí na základě výsledků rentgenového vyšetření.
Perthesova choroba. Vyznačuje se snížením prokrvení do oblasti tkáně kolem hlavy femuru a nekrózou hlavy kyčelního kloubu. Častěji jsou chlapci mladší 15 let nemocní. Bolest v kloubu se odráží v podbřišku. Možná vznik kloubní deformity a rozvoj kulhání.
Zánětlivá onemocnění kyčelního kloubu na pravé straně. Tato skupina zahrnuje revmatoidní, hnisavé, dnové a infekční onemocnění. Běžné příznaky všech patologií jsou zánětlivý edém v oblasti kloubů, zvýšená lokální teplota, bolest v kloubech (zpočátku v malých), s lézí kyčelního kloubu, vyzařující do oblasti třísla na pravé straně.
Bolest při chorobách beder, vyzařujících do třísla na pravé straně (viz zde).
Typy bolesti
Bolest je ochrannou reakcí těla, která se projevuje jako reakce na různé typy podráždění nervových zakončení téměř všech částí těla. Bolest na pravé straně břicha je součástí patogeneze onemocnění. Správná charakterizace typů bolesti je důležitá v období časné diagnostiky onemocnění pánevních orgánů, kostí, kloubů a cév.
Podle popisu bolesti je těžké učinit konečný závěr o patologickém zaměření. Je však velmi důležité upozornit lékaře na povahu bolesti a její lokalizaci pro objektivní vyšetření pomocí ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, MRI a CT.
Tupá bolestivá bolest na pravé straně
Je definován jako pocit distenze břišní stěny zevnitř s tupým předmětem. Tupá bolest nízké intenzity, oslabující, bolestivá a únavná je odrazem zapojení do patogeneze velkého počtu malých citlivých receptorů odpovědných za bolest vnitřních orgánů. Bolest vyzařující z oblasti pravé strany zespodu, tupá - častý příznak apendicitidy, střevního divertikulu, hepatitidy, cirhózy jater a nádorů.
Nebezpečné znamení je náhlé spontánní zastavení tupé bolesti. To může znamenat nekrotické procesy ve vnitřních orgánech a porušování impulsu bolesti. Tupé bolesti jsou někdy kombinovány se žloutnutím sliznic, nevolností, celkovou malátností a zvýšenou podrážděností.
Kreslení bolesti na pravé straně
Je definován jako pocit vytahování vnitřních orgánů k břišní stěně nebo naopak, odtahování se od něj. Může se zvýšit s fyzickou námahou. Pacient má nucené držení těla. Jako v prvním případě je bolest odrazem postižení malých povrchových receptorů v břišní stěně v patogenezi. Se vyvíjí v atletech s výrony v tříslech. Bolest může být způsobena abdominálními abnormalitami (adheze, hepatitida, zánět ledvin, apendicitida, zánět nadledvinek, duodenum) a patologie pánevních orgánů (děloha, vaječníky).
Specifická otravná bolest je zjištěna u žen ve všech fázích těhotenství a během menstruace. Zřídka může bolest na pravé straně doprovázet pohyb malého kamene v ureteru nebo osteochondróze bederní oblasti.
Ostrá bolest na pravé straně
Definován jako ostrý, náhlý a silný. Pocit je jako držet tupý nůž na vnitřní straně břišní stěny. Bolest je obvykle tvořena v malém patologickém ohnisku, méně často v extenzivním. Nejpravděpodobnějšími příčinami jsou gynekologie, nemoci močového ústrojí a střev, zachycení nervů.
Rezi na pravé straně může být projevem zánětu vaječníků, apoplexie, torze vaječníků, porušením nervů v bederním skeletu, blotováním střev, akutním rozšířením močového měchýře, pohybem velkého kamene v pravém ureteru a střevním přetečením plyny. Může se zvyšovat při namáhání, ohýbání, snaze otočit tělo. V kombinaci s bolestí hlavy, omdlením, rozmazanýma očima.
Stabilní bolest na pravé straně
Je definován jako brnění břišní stěny na pravé straně zevnitř s tupým tenkým předmětem. Obvykle se vyskytuje periodicky a tvoří se v malém patologickém centru pro zánět žlučníku, pro apendicitidu, pro pohyb kamene v levé ledvině. Sešívání se může zvyšovat s povzdechem, při ohýbání a otáčení, při fyzické námaze, při kašli.
Další příznaky bolesti na pravé straně
Bolest není specifickým a zdaleka jediným příznakem onemocnění vnitřních orgánů, kloubů a kostí dolního pásu lidského těla. Nejčastějšími příznaky, které doprovázejí bolest, jsou pocit pálení, horečka a nevolnost, které se stávají zvracením. Správný výklad příznaků onemocnění doprovázejícího bolest je možný výhradně odborníkem.
Teplota Snížení teploty - důkaz zániku životně důležitých funkcí. Zvýšení teploty, horečka je adaptivní reakce těla na působení infekčního nebo neinfekčního, vnitřního nebo vnějšího patogenu. Horečka a bolest v pravé polovině těla v dolní části břicha jsou často kombinovány s gynekologickými onemocněními, zánětem ledvin a jater. Jedním z důležitých ukazatelů horečky je její typ.
Trvale vysoké teploty od jednoho do dvou stupňů Celsia jsou nad normou - známkou běžných zánětlivých onemocnění.
Teplotní výkyvy během dne o více než dva stupně jsou častými satelity hnisavých procesů ve vnitřních orgánech.
Vyčerpávající teplota (prodloužená hypertermie s rozdíly většími než dva stupně) je důkazem septických procesů ve vnitřních orgánech.
Nedostatek pravidelnosti poklesu teploty je známkou revmatických procesů v dolní části zad.
Nevolnost, zvracení. Tyto symptomy, kombinované s bolestí v dolní části břicha vpravo, se vyskytují při zcela jiných onemocněních, včetně lézí zažívacího, močového, nervového a gynekologického onemocnění. Pro všechny tyto patologie jsou charakteristické symptomy intoxikace a / nebo excitace receptorů bolesti.
Pocit pálení. Označeno chorobami pánevních orgánů, včetně zánětlivých procesů v urogenitální oblasti. Při spalování dochází při močení během pohlavního styku k podráždění sliznic uretry a vnějšího genitálu. Spalování může být nezávislým symptomem a / nebo kombinováno s bolestí v podbřišku.
Co když je na pravé straně bolest?
Je třeba mít na paměti opatrný přístup k anestezii. Odstranění syndromu bolesti může skrýt skutečné příčiny patologie v období diagnózy.
Při prvním příznaku bolesti na pravé straně:
Zakázat pacientovi pohybovat se a doporučovat si pohodlnou, nejpohodlnější polohu, která snižuje nebo alespoň nezvyšuje bolest.
Posoudit povahu bolesti na pozadí dalších faktorů, včetně přítomnosti:
těhotenství u žen;
souběžných chronických onemocnění (uvedených výše);
další příznaky (zvracení, průjem, horečka, zimnice, slabost, trvání, povaha a typ bolesti).
Pro jakýkoli druh bolesti, která nebyla dříve pozorována u člověka, musíte zavolat sanitku a pravdivě popsat zjištěné příznaky nemoci. Pokud jsou podezření na závažné příčiny bolesti, vyslovte je v rozhovoru s lékařem!
Pokud je známa povaha bolesti, měla by být účelnost zavolání sanitky určena v závislosti na závažnosti stavu pacienta, včetně:
pokud se necítíte dobře - okamžitě zavolejte sanitku;
když je pacient ve stabilním stavu, zavolejte do okresního lékaře;
v případě krátkodobého záchvatu bolesti se obraťte na okresní kliniku, kde obdržíte doporučení k vyšetření.
Pozor! Doporučení z odstavce 4 by měla být prováděna na základě vlastních subjektivních pocitů nemocného a jeho blízkého okolí. Pamatujte: i neintenzivní, krátkodobá bolest může být známkou nebezpečné nemoci.
Před příjezdem sanitky je třeba připravit podklady nezbytné pro registraci pacienta v nemocnici (viz zde).
Pokud je to možné, musíte pacienta doprovázet na pohotovost zdravotnického zařízení.
Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Vzdělání: Diplom v oboru „Medicína“ byl přijat na Ruské státní lékařské univerzitě. N.I. Pirogov (2005). Postgraduální škola v "Gastroenterology" - vzdělávací a vědecké zdravotnické centrum.
První doktor
Proč bolí na pravé dolní straně
Bolest na pravé straně břicha může signalizovat celé spektrum nemocí. V tomto článku vám povíme, jak správně určit, co přesně vyvolává bolestivé pocity v dolní části strany, co se děje v daném okamžiku v těle a v jakých případech by měl být lékař konzultován.
Co může způsobit bolest na pravé straně břicha?
Tento stav může vyvolat následující poruchy v těle:
porážka pánevních orgánů (ostrá a tupá bolest, pochází z orgánů reprodukčního systému); poškození pravého kyčelního kloubu, doprovázené proniknutím nervových kořenů (silná tupá bolest, pochází ze spodní části zad, stehna, kde je končetina připevněna k pánvi skrz kloub); poruchy funkce gastrointestinálního traktu (akutní nebo matná bolest, vyzařující ze žaludku, dvanáctníku, tenkého nebo tlustého střeva); infekční léze uretry nebo urolitiázy (porucha funkce ledvin. Při zánětu se projevuje tupá bolest a časté močení, v přítomnosti kamenů - řezání); zánět nebo prolaps ledvin (silná tupá bolest v pravém hypochondriu. Roztahuje se pouze v pokročilých případech); dysfunkce močovodů (snížení bolesti při močení. Pochází z ledvin, močového měchýře - to jsou orgány, které jsou spojeny s močovým systémem); onemocnění kostí beder s patogenezí kosti, tkáně chrupavky nebo samotných nervových vláken (silná tupá bolest. Může být uvedena v zádech. Většinou pochází ze dna, z hrází); problém je neuralgické povahy, když mozek přijímá signál o impulsu bolesti, ačkoli fyziologicky nejsou žádné poruchy ve fungování orgánů.
Musíte pochopit, že bolest může vyzařovat z jiných částí těla. To je případ porušení nervových kořenů v oblasti žeber a zad. Proč to bolí břicho? Protože tyto části těla jsou spojeny na neuralgické úrovni. Ale je to excitace neuronů, která způsobuje pocit bolesti.
Hlavní onemocnění, která mohou indikovat bolest na pravé straně břicha
Je třeba mít na paměti, že v oblasti pobřišnice jsou obě spárované orgány a jedny. První jsou ledviny, nadledvinky, uretry (uretry), vaječníky (u žen). Mohou být nemocní jak samostatně, tak současně (například během exacerbace některých infekčních onemocnění), resp. Bolest lze cítit na pravé, levé nebo na obou stranách. Do druhé - žaludek, slinivka, žlučník, játra, žláza prostaty (u mužů), děloha (u žen), a to navzdory skutečnosti, že tyto orgány jsou posunuty na pravou nebo levou stranu, bolest lze také cítit na pravé straně a na pravé straně. vlevo, protože má schopnost vyzařovat.
V článku „Bolest na levé straně břicha“ jsme zhodnotili rozsáhlý seznam patologií, takže nezastavíme na jejich variacích, které mají stejné symptomy a jsou léčeni stejným způsobem, ale mají pravostrannou lokalizaci bolesti.
Nemoci tlustého střeva a tenkého střeva
Je logické, že pokud je žaludek na pravé straně bolí, může to znamenat onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména tenkého nebo tenkého střeva.
Mezi nejčastější onemocnění této etiologie patří:
apendicitida; duodenitis; střevní obstrukce.
Zánět slepého střeva
Je to důsledek zánětu slepého střeva, který je vyvolán systémovou vaskulitidou, uzavírá vstup do slepého střeva (např. Pevné stolice), některé typy infekcí (tyfus, tuberkulóza).
Akutní bolest řezání se vyskytuje v dolní části břicha vpravo, ale může dokonce dát nohy. Posiluje tlakem na plochu apendixu (vpravo od pupku po dobu 10-15 centimetrů), stejně jako při chůzi.
Je to palpace provedená primární diagnóza.
Další příznaky apendicitidy jsou:
prodloužená nevolnost, záchvaty zvracení (způsobené reflexní excitací); opožděné pohyby střev; teplota mírně stoupá na 38 stupňů; průjem. Barva výkalů je normální, tam může být mírná směs hlenu (kvůli intoxikaci); nálet na jazyk nažloutlého odstínu (akutně suchý).
Celkový stav pacienta - vzrušený. Pacient pociťuje nutkání vymýt, ale není přeplněný. Ani dlouhá návštěva toalety nepřinese úlevu.
Podle povahy kurzu je apendicitida klasifikována do akutní a chronické, stejně jako klinicko-morfologické, do:
povrchní (jednoduchý); destruktivní; komplikované (se zahrnutím abdominálních abscesů); recidivující (chronický); zbytkový (někdy nazývaný fantom, vzniká po operaci).
Klasickou léčbou je odstranění slepého střeva, ale v některých případech to není možné ze zdravotních důvodů, je to tehdy, že se objeví chronická forma. Po odstranění, během období rehabilitace nebo v momentech příštího zánětu mohou být předepsána antibiotika.
Pokud odmítnete léčbu akutní apendicitidy, apendix se roztrhne a jeho obsah spadne do pobřišnice. A to už slibuje fatální výsledek! Proto, pokud máte podezření na zápal slepého střeva, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře a neměli léčit nemoci lidovými prostředky.
Duodenitis
Pokud je bolest lokalizována v horní části břicha (oblast žaludku), může to být duodenitida. Z lékařského hlediska se jedná o zánět duodena. Stává se:
katarální; erozivní a ulcerózní (komplikace žaludečního vředu); flegmonous.
Proč to vypadá? Častěji - je to důsledek infekčního nebo toxikologického poškození gastrointestinálního traktu. K takovému onemocnění dochází, když do dvanácterníku vstupují velká množství žaludeční kyseliny. To již ukazuje na dysfunkci svěrače, který odděluje střevo a žaludek. Současně byla nákaza původně způsobena samotnou chorobou.
Symptomy - těžká ostrá bolest v epigastriální oblasti vpravo, zkroucení, pulzující (exacerbované periody). Zvýšení po jídle, může vyzařovat do levé hypochondrium nebo se oblázky. Teplota je normální, ale barva výkalů je příliš tmavá. To znamená, že se v něm objevuje malé množství krve.
Diagnóza často zahrnuje palpaci, gastroskopii, radiografii a koprogram.
Léčba - půst, přísná dieta a odpočinek na několik dní. V budoucnu byste měli kontaktovat svého odborníka na výživu a gastroenterologa, abyste optimalizovali dietu. Pokud ignorujete duodenitidu, pak to může vést k tvorbě vředů. Ti zase jsou vyloučeni pouze chirurgickým zákrokem.
Střevní obstrukce
Střevní obstrukce (zácpa) je zhoršení procesu tlačení přes fekální masy nebo úplné blokování střeva pevnými fekálními hmotami.
Může být doplněn následujícími příznaky:
nedostatek chuti k jídlu; nevolnost (kvůli plnosti duodena); nutkání zvracet, protože tělo už nemůže jíst; časté střevní kontrakce. Navenek se to projevuje jako časté a dlouhé „rachotení“; zpomalené pohyby plynu a střev; možná asymetrické nadýmání; všeobecný stav se rychle zhoršuje, kůže získává bledý odstín a dochází k tzv. „studenému“ potu.
Teplota ve střevní obstrukci je normální. Ve vzácných případech dochází k průjmu a vyprazdňování tekutin s mírnou příměsí krve.
To nejvíce bolí v hypochondrium, člověk cítí nutkání defecate, ale jít na záchod nevyřeší problém. Po 2-3 hodinách se bolest šíří po břiše, především v její spodní části. A tak dál, dokud nedojde k defekaci. Pokud se zároveň silně namáhá, pak je pravděpodobnost zlomenin v konečníku.
Diagnóza zahrnuje rentgenové vyšetření břišní dutiny (stanovení hladiny plynu a tekutiny ve smyčkách střev), ultrazvuk.
Léčba je klystýr nebo projímadlo. Stojí za to zvážit, že i po úspěšném pohybu střev je vysoká pravděpodobnost relapsu, takže laxativa by měla být „připravena“. Proč k tomu dochází? Hlavní příčinou je akumulace toxinů v tlustém střevě nebo zhoršení peristaltiky (například v důsledku užívání léků proti bolesti). Obstrukci střeva je třeba adresovat místnímu lékaři.
Nemoci jater a žlučníku
Tato kategorie zahrnuje následující onemocnění:
cholecystitis (zánět stěn žlučníku); žlučové kamenné onemocnění; cirhóza; onkologie (benigní a maligní nádory); tuková dystrofie jater; hepatitidy.
S onemocněním těchto orgánů dochází k poruchám v systému žlučového oběhu, což vede k poruše celého těla, protože absorpce tuků a množství vitamínů, jako jsou A, D, E, K, zhoršuje, a těžké kovy jsou zadržovány v těle, střevní motilita se zhoršuje.
Tam jsou bolesti lokalizované v pravém hypochondrium, který může dát v zádech, pravé rameno, s nejvíce zanedbávaným, vyzařovat k perineum, pánev. Jejich zpevnění nastává po mastných, smažených, kořeněných, kořeněných jídlech, stejně jako při těžké fyzické námaze a silných vibracích (jízda na koni, pohyb autem po venkovských silnicích atd.).
Náhlá, paroxyzmální bolest nejčastěji hovoří o žlučových onemocněních, tupých, bolestivých - o vývoji formy hepatitidy.
V tomto případě může být bolest doprovázena:
pruritus; žloutnutí kůže a skléry; nevolnost, zvracení; hořké řasy; střevní porucha.
Když se tyto příznaky objeví, měli byste se obrátit na praktického lékaře, který provede počáteční vyšetření, vypíše pokyny k provádění obecných testů krve a moči, jejichž výsledky poskytnou další pokyny. To je obvykle doporučení pro gastroenterologa nebo hepatologa. Úzký specialista předepíše rozsáhlá diagnostická opatření, včetně biochemické analýzy krve, ultrazvuku břišní dutiny, endoskopického nebo rentgenového vyšetření pomocí kontrastní látky a po léčbě, včetně léčby léky a normalizace života a výživy.
Nemoci reprodukčního (genitálního) systému
U mužů nejčastěji bolest v dolní části pravé strany indikuje:
zánět prostatické žlázy (tupá bolestivost, soustředění - těsně pod pupkem, může vyzařovat na pravou nebo levou stranu, perineum. Teploty až 38 stupňů se vyskytují pouze v infekční formě onemocnění); priapismus (bolest vzniká v důsledku prodloužené erekce, mačkání, tupé. Pochází z penisu a perinea, vyzařuje do prostaty).
Následující onemocnění mohou u žen způsobit bolest na pravé straně dolů:
zánět končetin (tupá bolest, mačkání, může být doplněn horečkou a sliznicemi z pochvy); drozd (bolest pouze v počátečním stádiu nemoci, syrový výtok z pochvy s nepříjemným zápachem, teplota může mírně vzrůst, močení způsobuje pálivou bolest způsobenou močí vstupující do zapálených oblastí vaginální sliznice); ruptura vaječníku (akutní, mačkání bolesti v oblasti apendixu, může vyzařovat do pravé hypochondrium, celkový stav pacienta se prudce zhoršuje, teplota - až 38 stupňů, krvavý výtok z pochvy, nevolnost).
To jsou nejčastější choroby reprodukčního systému. Ženy pro počáteční vyšetření by měly konzultovat s gynekologem, muži - urologovi. Další diagnóza a léčba, kterou předepisují.
Navíc u mužů i žen může být tupá, bolestivá bolest nad ochlupením nebo mírně posunutá doprava způsobena chorobami močového měchýře a / nebo močovodů a moč se zakalí, s nepříjemným zápachem, někdy smíchaným s krví.
Nemoci pohybového aparátu
Bolest vpravo, v dolní části břicha může být způsobena onemocněním pravého kyčelního kloubu.
Patří mezi ně:
artróza kyčelního kloubu; bursitida (zánět periartikulárního vaku); zánět kloubů při autoimunitním onemocnění; dislokace a zlomenina (bolest může nastat i mnoho let po traumatu).
Bolest je tupá, zhoršená, pokud jste v chladu po dlouhou dobu, nebo je vykonávána fyzická zátěž celého kyčelního kloubu. Může se šířit po celé noze.
Diagnóza zahrnuje rentgenové vyšetření. V budoucnu je předepsána symptomatická léčba, včetně lékové terapie a cvičení, v některých případech může být nutné fixovat kloub v jedné poloze nebo jeho úplné nahrazení.
Jiné nemoci
Adhezivní onemocnění v dutině břišní
Další bolest na pravé straně dna může znamenat adhezivní syndrom. To je, když peritoneum se drží na střevech, interferuje s normální peristaltiku a provokuje jeho zablokování. Nejčastěji je to důsledek předchozích operací, ztráty fibrinu, zánětu pánevních orgánů, krvácení do břišní dutiny. Bolest v tomto případě je lokalizována v celém břiše, ale to bolí nejvíce ze všech na pravé straně, protože je to tam, kde se ohyby tlustého střeva (z větší části), které jsou lisovány proti stejnému peritoneum. Pacienti sami tvrdí, že bolest je pulzující, mačkání, jako by se něco stlačilo uvnitř.
X-ray peritoneum, vč. průchod barya gastrointestinálním traktem (rentgenové sledování, jako kontrastní činidlo), břišní ultrazvuk; kolonoskopie (studium střevní sliznice vložením sondy).
Odstraňuje se problém chirurgického zákroku nebo odstranění části střeva. Tradiční medicína nenabízí žádné alternativní prostředky k odstranění adhezí.
S pozdním poskytováním pomoci. existuje možnost smrti, vč. v důsledku mechanického prasknutí střeva.
Inguinální kýla
Často je to vrozené onemocnění, obvykle je diagnostikováno u chlapců a na pravé straně se objevuje třikrát častěji než vlevo.
Příčiny kýly mohou být:
narození dítěte před termínem; dědičnost; zranění oblasti slabin; nadváha nebo naopak silná řídkost; neustálá silná fyzická námaha; chronická zácpa; sedavý způsob života; těhotenství
Proč vzniká bolest na pravé straně tříselné kýly? Vzhledem k tomu, že ve stejné době je peritoneum natažené. Přesněji - mezi svalovými deskami je mezera. Nejhorší je svírání kýly, když jsou svalové desky v počáteční poloze a stlačují měkké tkáně, střeva. To se jistě stane, pokud pacient odmítne operaci. Se samotnou kýlou není bolest. Pokud se obsah peritoneum vytlačuje přes kýlu a následně se stlačuje, má pacient ostrou, pulzující bolest, když jsou svaly břicha napjaté.
Diagnostikováno následujícími metodami:
všeobecné vyšetření chirurgem; irigoskopie; radiografie se zavedením kontrastní látky; Ultrasonografie tříselných kanálků, šourku (u mužů).
Lékaři trvají na tom, že tříselná kýla může být odstraněna pouze chirurgickým zákrokem a transplantací síťové vrstvy mezi „rozptýlenými“ svaly. Stojí za zmínku, že riziko relapsu zůstává vysoké.
Co lze a co nelze udělat?
Pro bolesti na pravé straně, v dolní části břicha je lepší provést následující opatření:
pít protizánětlivé; odmítnout vodu a jídlo; zkuste se pohybovat méně; vytvořte fyziologický roztok a vypijte, pokud máte zvracení nebo průjem; v případě potřeby uměle vyvolejte zvracení.
V žádném případě by neměly:
užívat léky proti bolesti, enzymy pít; aplikujte teplo.
Vlastní léčba bez stanovení přesné příčiny představuje vysoké riziko pouze pro zhoršení problému. Takže je lepší počkat na příchod sanitky. Nejdůležitější je správná diagnóza. A tento úkol by měl být svěřen lékařům!
Zdá se vám, že léčba žaludku a střev je tvrdá?
Soudě podle skutečnosti, že právě čtete tyto řádky - vítězství v boji proti chorobám gastrointestinálního traktu není na vaší straně...
Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitým orgánem a jeho řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, řasy, nevolnost, zhoršená stolice... Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.
Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těch nepříjemných symptomů... Přečtěte si článek >>>
V těle člověka jsou životně důležité orgány. Poskytují všechny nezbytné funkce lidského těla - dýchání, výživa, reprodukce, vylučování. Srdce - tlačí krev skrze cévy, aby poskytla buňkám kyslík. Játra - detoxikuje krev a dodává žluč k trávení. Střevo - tráví jídlo, dělá to dostupný k buňkám síly. Ledviny - oddělte a odstraňte přebytečnou tekutinu. Bolest, brnění, necitlivost, těžkost, jakékoli jiné nepříjemné pocity se objevují s poruchami v jejich práci.
Co může bolet na pravé straně nad (pod žebry) a níže (za pánevními kostmi)?
Co je na pravé straně: orgány a zóny
Bolest na pravé straně je tvořena patologickými procesy, které se vyskytují ve vnitřních orgánech. Obraťte se na anatomii. V lidském těle jsou dvě dutiny (břišní, hrudní). Jsou odděleny membránou.
Pravá strana je součástí břišní dutiny, ve které se nacházejí orgány trávení, vylučování, reprodukční (sexuální) a endokrinní systémy.
Podmíněně vyberte na pravé straně dolní a horní části trupu (podkožní a pánevní). Vpravo vpravo - oblast hypochondrium. Zde jsou játra a žlučník, bránice a pravá ledvina s nadledvinkou, stejně jako konečný segment tenkého střeva (ileum). Nad pravou hypochondrium začínají plíce, takže někdy může být bolest spojena se zánětem dolního laloku pravých plic.
Vpravo dole - pánevní zóna. Zde je část střeva (slepé střevo s slepým střevem a stoupající segment tlustého střeva) a také u žen pravý vaječník.
Poznámka: lidský žaludek je přemístěn na levou stranu těla (pro levý lalok jater), takže netvoří bolest v pravém hypochondriu. Také zřídka dává pankreatu na pravou stranu. Nachází se ve středu těla a často bolí kolem pupku a nalevo od něj.
Lokalizace bolesti a patologie vnitřních orgánů
Pokud má člověk bolavou pravou stranu, ve většině případů je to způsobeno patologií orgánů pravé hypochondrium nebo pánve. Proto podrobněji zvažujeme, jaký druh nepohodlí pociťuje každý z uvedených orgánů.
Játra - těžkost a nepohodlí v pravém hypochondriu
Závažnost a nepohodlí v pravém hypochondriu jsou často spojeny se stagnací žluče, zánětem. Tvoří bolest na pravé straně pod žebry vpředu.
Jaterní bolesti jsou doprovázeny hořkou chutí v ústech. Je také možné žloutnutí kůže a různé vyrážky. Jejich příčinou je nedostatečné čištění krve během jejího průchodu játry, ve kterém se přítomné toxické složky vylučují z krve kůží.
Také znakem bolesti jater je jejich posilování při náhlých pohybech a oslabení v klidu (zejména leží na pravé straně).
Zánět jater může být bezbolestný (jen pocit těžkosti) nebo doprovázený slabými tahovými pocity. Se zhoršením stavu se tvorba kamenů v močovém měchýři a žlučovodech projevila silnou bolestí. Silný, ostrý, bodavý pocit doprovází pohyb kamenů podél kanálů. Pokud je kanál zcela zablokován a tok žluči je blokován, vzniká silná klenba.
Pohyb kamenů tvoří záchvaty kontrakcí. Vrchol bolesti přichází v době, kdy je kanál blokován kamenem. Jakmile se kámen pohne a částečně uvolní kanál - útok se sníží. Bolesti křeče tedy indikují cholelitiázu.
Slinivka břišní - někdy bolest na pravé straně v úrovni pasu
Slinivka břišní je jedním z nejdůležitějších orgánů člověka, který vykonává jak zažívací, tak endokrinní funkce. Nachází se ve středu a vlevo, ale s patologií může tvořit těžké pocity po celé břišní dutině. Tam může být bolest na pravé straně v úrovni pasu. Častěji však pankreas vytváří nepohodlí s lokalizací na levé straně (vlevo od pupku) nebo obklopující bolest v horní části břicha.
K poznámce: výrazné známky zánětu pankreatu jsou těžká nevolnost a prázdná nutkání zvracet (když není co zvracet a znovu a znovu se objeví záchvaty zvracení).
Vaječníky - bolest na pravé straně břicha
Vaječník je ženský pohlavní orgán, kde samičky zárodečných buněk (vajíčka) zrají. Dva vaječníky jsou umístěny vpravo a vlevo od dělohy a jsou k němu připojeny vejcovody. Při infikování je možný zánět jednoho nebo dvou vaječníků (přívěsky).
Se zánětem vaječníku vzniká edém a hromadí se tekutina. Současně vytváří bolest na pravé straně břicha (v blízkosti kyčelních kostí) a nad stydkou kostí. Také, zánět vaječníku "dává" do dolní části zad na pravé straně (zezadu pod pasem).
Kromě zánětlivých procesů způsobených infekcí může docházet k nepohodlí v důsledku vnitřní patologie. Například, pokud to bolí na pravé straně břicha, cysta může mít se tvořil. Když je tvořen, nepohodlí je neustále cítit a zvyšuje se během menstruace.
Při endometrióze dochází také ke zvýšené bolesti během menstruace. V tomto onemocnění se epitel sliznice rozšiřuje mimo dělohu. To mačká jiné tkáně a tvoří otravnou bolest se zavlažováním (dávat nepříjemné pocity) k perineum.
Dalším důvodem, proč žena bolela a bolí na pravé straně v břiše, je mimoděložní těhotenství. Pokud tomu tak je, je nutná neodkladná lékařská péče, aby se zabránilo prasknutí vejcovody. S rozvojem těhotenství mimo dělohu se bolest zvětší a rozšíří do sousedních zón (konečník, pod lopatkou).
Poznámka: bolest na pravé straně muže není zpravidla spojena s pohlavními orgány. Se zánětem varlat u mužů, šourek a perineum bolí, někdy bedra.
Bolest v břiše není vždy spojena s genitáliemi. Může být důsledkem střevních poruch (dysbakterióza, zácpa). Bolest na pravé straně vpravo dole může být vytvořena v slepém střevě nebo tlustém střevě (řezy tlustého střeva) nebo při akutní apendicitidě.
Apendicitida - akutní bolest v pravé dolní části břicha
Doplněk je drobný střevní dodatek, který je lemován lymfoidní tkání. Když se hromadí toxiny, může se stát zánětlivým a nemocným. Nachází se v pravé dolní části břicha, takže vytváří bolest v pravém dolním rohu a kolem pupku. Přesné umístění slepého střeva lze určit následovně: uprostřed mezi pravou kyčelní kostí a pupečníkem. Zde je maximální bolest lokalizována během akutní apendicitidy. Zánět je zpravidla akutní a vyžaduje chirurgickou léčbu (odstranění).
U 17% lidí je slepý střevek slepého střeva odlišný. To může být se objevil (pak bolest se vyskytuje v játrech), snížený do dolní pánevní zóny (pak bolest se podobá zánětu vaječníků, přívěsky, nebo močový měchýř) nebo se valil do ledviny (tato bolest dá dolní části zad, třísla).
Je možné rozpoznat apendicitidu podle místa a zvýšení bolesti, jakož i zhoršením. Každou hodinu se bolest zvyšuje, nevolnost je silnější, celkový stav se zhoršuje.
Diagnóza apendicitidy navíc využívá lehký tlak v místech lokalizace bolesti. Pokud je s mírným tlakem na břicho silný piercing nebo řezání pocit, je naléhavé navštívit lékaře. Ruptura slepého střeva ohrožuje život.
Dále je použita další varianta diferenciální diagnostiky (k rozlišení apendicitidy od střevní koliky). Je nutné snadno klepnout prstem na výstupek pravého Ilia. Pokud se jedná o apendicitidu, bolest bude znatelně zesílena. Pokud klepnete na levou kost, nebude to mít žádné potíže.
Poznámka: u těhotných žen v pozdním stádiu těhotenství jsou vnitřní orgány vysídleny. Proto může apendicitida ublížit nejen v pravém dolním rohu, ale také v dalších oblastech břišní dutiny. Také u dětí a lidí s obezitou chybí klasické příznaky apendicitidy. Proto, pokud vaše pravá strana je velmi bolestivá pod žebry nebo v pánevní zóně - zavolejte lékaře a jděte na ambulanci.
Střevo - bolest křeče v dolní části břicha vpravo
Lidské střevo je továrna na rozpad a asimilaci potravin. Je dlouhá více než 10 m a je to řada trubkových dutin, v nichž se pohybují potraviny. Vnitřní povrch různých částí střeva je lemován epitelem sliznice. Při podráždění dochází k lézi - erozi a vředy. Způsobují bolest.
Příčinou bolesti ve střevní oblasti je také křeč střevních stěn, dysbakterióza a nadýmání. Jsou výsledkem nezdravé stravy a stresu. Morbidita migruje. Na začátku - pravá strana dole bolí, po - nepohodlí přechází do stydké kosti nebo na levé straně.
Vpravo, v dolní části břicha se nachází ileum. Pokud se jeho povrch sliznice zapálí, pak je na pravé straně břicha bolí. Příčinou zánětu je podvýživa.
Pokud je kolitida na pravé straně, může se objevit křeč střevní stěny nebo se vytvoří její obstrukce. Často, s obstrukcí, bolest je lokalizována kolem pupku a dolní části břicha napravo. To se liší v záchvatech křeče - ostrá bolest na pravé straně je nahrazená slabšími bolestnými pocity.
Ledviny - bolest na pravé zadní straně, dává dolní části zad
Orgány exkrece (ledviny) - při poruše tvoří bolest v dolní části zad nebo zádech. Bolest ledvin se téměř vždy obává pouze na jedné straně - vpravo nebo vlevo. Například - pravá strana bolí zezadu nebo kňučení na pravé straně v pase.
Bolest ledvin spadá pod žebra. Často se šíří do přilehlých oblastí - třísla, vnitřní povrch stehen. Tupá bolest zad na pravé straně je doprovázena chronickým zánětem ledvin (pyelonefritida) a gromerulonefritidou. Konstantní bolest je známkou selhání ledvin. Ostrá, bodavá bolest nastává, když jsou močové kanály blokovány (sraženiny hlenu, kamene, písku).
Charakteristickým znakem bolesti ledvin - je doprovázen poruchami močení (snížení nebo zvýšení objemu moči, výskyt krevních sraženin v moči, sáčky pod očima).
Bolest během těhotenství
Bolest na pravé straně během těhotenství není vždy známkou patologie. Uprostřed těhotenství je spojován s protahováním vazu dělohy. V pozdějších obdobích - s mačkání vnitřních orgánů. V těhotenství je těžká a bolest na pravé straně, pokud má žena problémy se žlučníkem. A dole - to bolí ve středu a vpravo s nedostatečným vyprazdňováním střev.
Co se stane a co určuje povahu bolesti
Povaha bolestivých pocitů (nepohodlí, brnění, pálení, bolestivé nebo ostré bolesti, vlnění nebo dokonce) závisí na procesech probíhajících uvnitř. Bolest je signálem narušení, vzniká při nedostatku kyslíku, hromadění toxinů a rozvoji edému, zánětu.
Chcete něco zajímavého?
Bolest je často výsledkem stagnujících procesů, které se tvoří ve vnitřních orgánech.
Proto k odstranění bolesti stačí urychlit krevní oběh, zajistit průtok krve, odstranit toxiny, poskytnout buňkám výživu a kyslík.
Pocit těžkosti
Pocity gravitace - první signál hromadění toxinů. Často je těžkost na pravé straně spojena s játry a je známkou chronického narušení její práce. Pokud dojde ke vzniku stáze žluči nebo zánětu, zvyšuje se po bohaté smažené a mastné potravě pocit těžkosti.
Závažnost břicha může být známkou stagnace výkalů ve střevě. Tato závažnost je doprovázena chronickou zácpou.
Ničí bolest
S rozvojem patologie se závažnost mění v nepříjemnou bolest. Když táhne na pravé straně?
Při zánětlivých procesech v játrech vzniká bolest na pravé straně. V případě virových infekcí - hepatitidy - také táhne pravou stranu. Při mimoděložním těhotenství se může stáhnout dolů doprava (vajíčko je připevněno ve vejcovodu k pravému vaječníku). Pocity v tahu během těhotenství jsou tvořeny snížením hladkého svalstva dělohy. V tomto případě jsou svaly tvrdé (na dotek). Dlouhotrvající bolesti narušují prokrvení plodu a mohou způsobit abnormality v jeho mozku.
Bolest
Bolest je dlouhotrvající bolestivé pocity. Bolestivé bolesti často doprovázejí pomalý chronický proces (zánět). Vyskytují se také při intoxikaci buněk (otrava vlastní životní aktivity).
Když se objeví bolestivé nepohodlí:
Bolest na pravé straně je tvořena cholecystitidou (zánět močového měchýře). Také bolavá pravá strana dolů při zánětu stěn tlustého střeva (kolitida). Tupé bolestivé bolesti na pravé straně břicha u žen vznikají v případě chronických onemocnění vaječníků (záněty). Zároveň se bolestivé pocity často šíří do přilehlých zón - do záhybu mezi nohou a tělem, do dolní části zad nebo kříže. Bolest na pravé straně zad je tvořena zánětem ledvin.
Silné řezné a bodné bolesti
Bolesti doprovázejí zánět a patologii. Často se vyskytují během trombózy kanálů nebo průtoku krve. Šití křečů se nazývá kolika.
Existují střevní, jaterní a renální kolika:
Pokud je pravá strana píchnuta pod žebry, pak je jaterní kolika. Může se rozšířit na pravou lopatku. Hořká chuť v ústech je nutně vytvořena. Pokud se píchne do břicha, pak je to střevní kolika. Je doprovázen nadýmáním, nadýmáním a je často pozorován u dětí během prvních tří měsíců života. Kromě toho existuje tzv. Rektální kolika (křečové stehy uvnitř konečníku). Renální kolika má rozsáhlé oblasti projevů - dolní části zad, třísla, genitálie. V doprovodu porušení moči (snížení jeho množství, změna barvy, vzhled silného zápachu). Doplňková kolika - tvořená akutní apendicitidou.
Otázka, proč pravá strana bolí, nemá jednoznačnou odpověď. Příčiny tohoto jevu jsou mnohé - od narušení žlučníku, střev a jater až po zánět pohlavních orgánů. Diagnóza určitě pomůže dokončit vyšetření a diagnostiku.