Bolest na pravé straně, na břiše

Stanovení příčin nespecifické bolesti je vážným úkolem neurologů, chirurgů, porodníků, gynekologů, traumatologů, ortopedů a specialistů z jiných zdravotnických oborů. Nemoci doprovázené bolestí v břiše je obtížné diagnostikovat a mohou představovat vážné riziko pro zdraví pacienta.

Příčiny bolesti na pravé straně břicha

Navzdory zjevnému pocitu je to obtížný problém při diagnostice akutních a chronických onemocnění v oblasti pánve.

Bolest se projevuje nepříjemnými pocity v dolní části břicha (včetně pravé strany) a může být kombinována s bolestmi v projekcích těla, umístěných v:

suprapubická, inguinální zóna;

mužský pohlavní orgán;

klitoris, vagina, děloha;

Komplexnost problému spočívá v tom, že v centrálním nervovém systému může být za nepřítomnosti fokusu ve vnitřních orgánech vytvořen chronický impuls bolesti působením různých příčin. Proto ani nejmodernější lékařské studie často nezjistí patologické změny.

Nicméně nechte lékaře nechat právo řešit obtížné problémy diagnostiky nespecifické bolesti. Namísto toho se zaměříme na zjevné příčiny bolesti v objemu, který je užitečný pro využití znalostí širokým spektrem čtenářů, aby se předešlo příčinám bolesti a včas kontaktoval nemocnici.

Časté příčiny bolesti v břiše jsou spojeny s podrážděním citlivých receptorů:

vnitřní orgány pánve pravé poloviny těla;

pravý kyčelní kloub, stejně jako kosti, krevní cévy a lymfatické uzliny pravé nohy.

Orgány, částečně nebo úplně umístěné v oblasti pánve, včetně oddělení:

trávení (část tenkého střeva, jater, jeho kanálků, slinivky břišní, tlustého střeva, včetně oblasti slepého střeva a análu);

močový systém, párové orgány (ledviny, uretry), nepárové (močový měchýř, močová trubice);

ženský reprodukční systém (děloha, vaječníky, vejcovody, porodní kanál, vulva, klitoris);

mužský reprodukční systém (varlata uzavřená v šourku, spermii, mužský pohlavní orgán).

Mimo lidskou břišní dutinu mohou být bolesti na pravé straně břicha způsobeny chorobami:

pravý kyčelní kloub, včetně postižení patogeneze kostí, chrupavky, krevních cév, nervových vláken, vazů a svalů;

kosti bederní, kosterní kost, kostrč, pravá stehenní kost, včetně postižení patogeneze nervů, krevních cév, vazů a svalů obklopujících kostní tkáň.

V tomto článku není uvažována bolest vyzařující nebo odrážející se na pravé straně a v dolní části břicha od orgánů anatomicky nesouvisejících s pánevními orgány.

Diagnóza bolesti na pravé straně břicha

Tyto bolesti, vždy nespecifické, doprovázejí řadu onemocnění a fyziologických abnormalit. Obvykle jsou kombinovány s dalšími symptomy, které indikují základní příčinu onemocnění.

Onemocnění střev

Nejzřejmější bolest na pravé straně dole, přesněji v oblasti ilia, v tříslech a v pupku - je bolest s apendicitidou. Podrobně (viz zde).

Hlavní nemoci, které lze kombinovat s bolestí na pravé straně břicha, jsou:

Střevní divertikulóza - vyčnívání střevní stěny. Symptomy se podobají příznakům apendicitidy. Proto během operace na apendixu se obvykle provádí revize střeva, aby se vyloučila tato patologie. Obsah střevní sekce se hromadí v kapse divertiklu, dráždí nervová zakončení a způsobuje bolest v pravém dolním břiše. V závažných případech je patologie kombinována s intoxikací. Kromě bolesti odhalují slabost, horečku, zácpu nebo průjem, zvracení.

Střevní blokáda. Při torzi patogeneze střev se vyznačuje rychlým vývojem. To je způsobeno zatčením krevního oběhu a porušením inervace střevních stěn. V případě mechanického zablokování střeva (s cizími tělesy) se peristaltika zastaví a na pravé straně třísla je silná bolest. Může být kombinován se zvracením po jídle, bez peristaltického hluku as expanzí lumen střevních smyček.

Duodenitis. Zánět dvanácterníku a tenkého střeva je doprovázen bolestí, zejména na pravé straně. Bolest se promítá do dolní části břicha s primárními lézemi střevních smyček umístěnými blíže k pravé straně těla. Bolest je kombinována s příznaky trávení.

Inguinální kýla. Patologie patří do kategorie chirurgických onemocnění. Kýla je kombinací dvou faktorů: prasknutí vnitřních vrstev břišní stěny a ztráty omentum a střevních smyček v podkožním prostoru. Nepoškozuje se integrita kůže s kýlou. Kýla se projevuje slizovitým vyčníváním kůže v tříslech. Pokud je během palpace možné nastavit obsah herniálního vaku směrem dovnitř - jedná se o redukovatelnou kýlu. Pokud to není možné nastavit správně - omezená kýla. Škrtená kýla je nebezpečná. Střevní smyčky, omentum s cévami a nervovými vlákny nabobtnají a nabobtnají. Jejich objem převyšuje průměr herniálního prstence. Bolest je zhoršena fyzickou námahou. Diagnóza není obtížná. Léčba - chirurgie k sešití herniálního prstence.

Onemocnění jater. Pro raná stadia hepatitidy není charakteristická reakce na bolest. Bolest se vyvíjí v pozdních stadiích zánětu. V těžkých případech se bolestivé bolesti objevují v pravém dolním břiše, patogeneze je doprovázena celkovou lézí orgánu (cirhóza jater) a žlučových cest (cholecystitis). Bolest může klesat dolů, do oblasti třísla na pravé straně.

Pankreatitida - zánět slinivky břišní. Charakteristickým rysem je páskovitá, padající bolest.

Rektální léze se projevují bolestí v tříslech.

Adheze serózní membrány vnitřních orgánů. V případě poškození nervových vláken v dolní části břicha vpravo, bolest v určené oblasti. Příčiny adhezí - pooperační komplikace, vrozená nebo získaná patologie bez předchozího chirurgického zákroku.

Poruchy ledvin a močového měchýře

Bolest v různých částech těla, včetně pravé (s pravostrannou lézí) v dolní části břicha.

Bolest v rozporu s tvorbou moči

Bolest nastává, když ledviny ztrácejí schopnost tvořit moč, filtrují a vysávají čištěnou krev zpět do krevního oběhu. Bolestní syndrom doprovází zánět parenchymu, renální glomeruly, pánve a dutiny, jakož i degenerativní, dystrofické a onkologické onemocnění ledvin. Bolest se vyvíjí během krátkého časového období a často neodpovídá na zastavení, a to ani při silných lécích proti bolesti.

Bolest v rozporu s močí

Bolest se vyvíjí, když se vytvoří překážka podél močové trubice a když není možné vyloučit moč mimo tělo. Patologické procesy jsou závažnější u mužů v důsledku úzké a dlouhé uretry. Nemoci v uretrech jsou však častěji detekovány u žen kvůli větší pravděpodobnosti zánětu ženských pohlavních orgánů.

Bolestivé močení k močení je charakteristické pro následující onemocnění:

Akutní expanze močového měchýře. Důvodem je zablokování močového kanálu močovými kameny nebo zanícená prostata (u mužů). Zjevené neúčinné nutkání močit.

Blokování a zánět močovodu. Párované uretery spojují ledviny s močovým měchýřem. Očekávejte, že bolest v tříslech vpravo by měla být při zastavení moči v distální (dolní) části pravého ureteru. Bolest se náhle projevuje a velmi rychle roste stagnující močí. Pro ošetření se používají různé metody, včetně drcení kamenů ultrazvukem a jejich chirurgické odstranění.

Zánět močové trubice - uretritida. Muži i ženy jsou nemocní. U mužů se nemoc vyskytuje s vážnějšími následky. Původně se patologie projevuje pocitem pálení a bolestí při močení. Bolest v oblasti pravého třísla nastává, když je pravá tříselná lymfatická uzlina zapojena do zánětlivého procesu.

Onemocnění pohlavních orgánů u mužů

Bolest je způsobena zánětlivými procesy, poraněním nebo infekcemi genitálií. Časté příznaky bolesti - otravná bolest v šourku, zasahující do třísla.

Při zapojení do patogeneze pravé lymfatické uzliny se bolest posouvá do odpovídající oblasti těla:

Orchitida - zánět varlat;

Zánět samčího penisu, včetně balanitis - zánět hlavy a post-zánět předkožky;

Vesiculitis - porážka semenných váčků. Semenné rostliny jsou párové orgány, které jsou umístěny nad prostatou;

Epididymitida - zánět epididymis;

Cavernitis - zánět kavernózních těl mužského penisu;

Prostatitis - zánět prostaty;

Kolikulitida - zánět semenného hlízy.

Poruchy cyklu u žen a gynekologických onemocnění

U žen je struktura pohlavních orgánů složitější než u mužů a speciální fyziologie. To určuje častý projev bolesti v pánevní oblasti v dolní části břicha, včetně pravice. Porušení cyklu je také téměř vždy doprovázeno bolestí.

Cyklické bolesti

Bolest není vždy spojena se zřejmými patologiemi. Bolestivé cykly jsou charakteristické pro dívky a mladé ženy, které se porodily. V některých případech je bolest výsledkem infekcí a nachlazení pánevních orgánů.

Menstruační bolest - algomenorrhea. Tam je zvýšený průtok krve do pánevních orgánů, pak stagnace a hromadění krve v děloze. Bolest v nepřítomnosti známek zánětu je primární algomenorea. Menstruační bolest může být způsobena gynekologickým zánětem a infekcemi pohlavních orgánů (sekundární algomenorea). Pokud je krvácení nepravidelné a doprovázeno bolestí, tento stav se nazývá algomenorea. Bolest v podbřišku často dává do třísla a stehna, doprovázená závratí a zákalem očí, zhoršuje se při pohlavním styku. Když jsou gynekologické patologie stratifikovány, je bolest doprovázena patologickými sekrecemi vaginy.

Porodnická patologie

V některých případech je bolest příčinou vážných problémů ohrožujících přenášení plodu a zdraví ženy:

Bolest během těhotenství. Fyziologické bolesti, které se vyskytují krátce během intenzivního hormonálního přizpůsobení, zvýšeného průtoku krve do dělohy, růstu plodu a podvrtnutí vazů, které drží dělohu v břišní dutině. Takové bolesti zpravidla nejsou intenzivní a vyskytují se periodicky. Ale abnormální porodnická bolest může být známkou spontánního potratu nebo mimoděložního těhotenství.

Bolest se spontánním potratem. Patologie se vyvíjí v raném stádiu těhotenství. Existuje několik fází spontánního potratu: hrozba potratů a skutečné potraty (plné, částečné). Bolest je kombinována s vaginálním krvácením různé intenzity. Bolest břicha může být napravena, pokud jsou odpovídající receptory bolesti podrážděné. S velkou ztrátou krve a infekcí porodního kanálu s patogenní mikroflórou se vyvíjí stav intoxikace, který ohrožuje život matky a plodu.

Bolest při předčasném porodu. Vyskytuje se v pozdním těhotenství v období od 28 do 37 týdnů těhotenství. Bolest je kombinována s projevy toxémie u těhotné ženy. Aby se předešlo komplikacím, měli byste okamžitě kontaktovat nemocnici za účelem poskytování kvalifikované porodnické péče.

Bolest s mimoděložním těhotenstvím. To je stav, kdy oplodněné vajíčko je fixováno mimo dělohu. S vývojem embrya mimo dělohu se vymačkávají cévy a stěny vejcovodů, hrozí ruptura stěn vejcovodů a cév, na kterých bylo oplodněné vajíčko fixováno. Je nutná nouzová operace.

Bolest při gynekologických onemocněních

Charakterizovány mladými ženami během nebo po předchozích pohlavně přenosných infekcích nebo podchlazení.

Ve stáří se vyskytují nemoci s hormonálními poruchami:

Salpingitida. V kontextu tohoto článku se jedná o zánět pravého vejcovodu. Existují mechanické příčiny zánětu (poranění po potratech, porod a další léčebné postupy) a mikrobiální příčiny (infekce genitálií). Bolest dolního pravého břicha obvykle doprovázená horečkou. Syndrom bolesti se zvyšuje s močením, fyzickou námahou a sexuálním kontaktem.

Adnexitis je zánět vaječníků a vejcovodů. K onemocnění obvykle dochází u dívek a mladých žen, někdy jednostranných (pravostranná a levostranná adnexitida). Toto onemocnění se také nazývá "salpingoophoritis".

Ovariální cysta - ovariální vyboulení. Na vaječníku se vytvoří vesikul, naplněný průhledným nebo průsvitným obsahem, čímž se vaječníky zvětší. Příčiny vzniku cyst jsou hormonální poruchy. Ovariální cysty se projevují jednostrannou bolestí v dolní části břicha. Některé typy cyst samy o sobě zmizí. V těžkých případech je indikována operace.

Vaječníková apoplexie. Ruptura ovariální cysty - apoplexie, doprovázená vnitřním krvácením. Vyskytuje se při tvorbě velmi velké cysty, s nadměrným protahováním stěn vaječníků po fyzické námaze. Projevuje se bolestí, připomínající bolest v apendicitidě. Někdy bolest vyvolává řiti, na pravé straně dolní části břicha nebo na stehně. Apoplexy se obvykle vyskytuje během ovulace. Zobrazen nouzový provoz.

Endometrióza. Gynekologické onemocnění nezánětlivé povahy, které se vyznačuje zvýšenou proliferací sliznic dělohy. Patologie je doprovázena změnami hormonálních hladin a zvýšeným krvácením. Endometrióza se může vyvinout v oblasti genitálií nebo mimo ni, například ve střevě. Onemocnění se projevuje pánevní bolestí v dolní části břicha na pravé straně, doprovázená prodloužením doby menstruačního krvácení a bolestí při pohlavním styku.

Endometritida. Zánět povrchových vrstev dělohy. V některých případech se hluboké vrstvy účastní patologického procesu - endomyometritidy. Hlavními příčinami jsou genitální infekce, hypotermie, hormonální poruchy. V závažných případech může endometritida skončit hnisavým zánětem a hromaděním exsudátu v děloze (pyometra). Endometritida se projevuje bolestmi v dolní části břicha, někdy vpravo. Další symptomy - horečka, známky intoxikace, vaginální výtok.

Nemoci krevních cév a lymfatických uzlin

Krevní cévy a lymfatický systém pronikají lidským tělem a vyživují, včetně břišních orgánů a nohou.

Bolest při onemocnění lymfatických uzlin

V místech sjednocení krevních cév se tvoří lymfatické uzliny. Nejznámějším běžným čtenářům jsou submandibulární lymfatické uzliny, které rostou a reagují s bolestí při zánětu hrdla a úst.

V důsledku toho se zvyšují ingvinální lymfatické uzliny se zánětem pánevních orgánů. Existuje pravostranná inguinální lymfadenitida. Lymfatický systém vykonává v těle ochranné funkce. Patogeny rozpoznané lymfocyty jsou napadeny, neutralizovány a odstraněny z těla. S masivním útokem se lymfocyty nevedou vyrovnat se svými funkcemi a dochází k zánětu lymfatických uzlin.

Lymfadenitida je zánět lymfatické uzliny, v tomto případě inguinální. Může se vyvíjet z jedné nebo dvou stran, například z pravé strany. Pravostranný zánět uzlu je doprovázen jeho zvýšením, projevuje se bolestivým, silně omezeným otokem a je často doprovázen bolestí na pravé straně břicha. Někdy na to navazují účinky intoxikace a horečky.

Bolest při onemocněních žil

Bolestní syndrom doprovází patologické křečové žíly v pánvi. V důsledku toho je narušen odtok krve z tkání břišní stěny a pánevních orgánů.

Křečové žíly pánve jsou charakteristické pro mladé ženy a dívky. Hlavním důvodem je krevní stáze v pánevních cévách, která se vyvíjí během hormonálních změn v těle, včetně puberty a těhotenství. V raných stadiích může být onemocnění asymptomatické nebo s přerušovanou bolestí před nebo po menstruaci. Další přetrvávající syndrom bolesti se vyvíjí, obvykle v dolní části břicha, možná vpravo. Diferenciální diagnostika je založena na metodách instrumentálního zobrazování malých krevních cév.

Bolest v lézích femorální tepny

(aneuryzma, trombóza femorální tepny, vaskulitida - zánět). Femorální tepna dodává krev do přední stěny břicha, oblasti genitálií a třísla, svalů dolních končetin:

Aneuryzma - oddělení vnitřních stěn tepny a vytvoření sakulárního výčnělku na ní. Pod místem aneuryzmatu se vyvíjí známky nedostatku krevního zásobení a nad - stagnace krve. Charakterizován silnou bolestí, včetně oblasti slabin na pravé straně.

Trombóza cév. Podobné jevy se vyskytují po stenóze - zúžení nebo trombóze lumenu tepny nebo jejích větví v místě tvorby cholesterolových plaků.

Bolest při onemocnění kyčelního kloubu

Bolest je často dávána do oblasti třísla.

Hlavní nemoci kyčelního kloubu, ve kterých je možná jednostranná bolest:

Koxartróza - artróza kyčelního kloubu (pravá strana těla). Tato choroba má degenerativní dystrofickou povahu, která je ovlivněna především lidmi starší věkové skupiny. Onemocnění je velmi časté, protože kyčelní kloub nese hlavní zátěž, když se člověk pohybuje. Zánět je sekundární proces a vyvíjí se, když se mikrobiální faktor podílí na patogenezi. Jedním ze symptomů koxartrózy je bolest v tříslech, která je nutně kombinována s kulhavostí a sníženou pohyblivostí kloubů. Příčiny koxartrózy - zátěž na kloub, cévní onemocnění, autoimunitní onemocnění a procesy, metabolické poruchy, poranění a vrozené vady. V pozdějších stadiích léčby, pouze chirurgické, musí být kloub nahrazen implantátem.

Aseptická nekróza pravého kyčelního kloubu. Projevuje se smrtí kostní a chrupavkové tkáně kloubu. Bolest vyzařuje do slabiny ze strany postiženého povrchu. Diferenciální diagnostika onemocnění se provádí na základě výsledků rentgenového vyšetření.

Perthesova choroba. Vyznačuje se snížením prokrvení do oblasti tkáně kolem hlavy femuru a nekrózou hlavy kyčelního kloubu. Častěji jsou chlapci mladší 15 let nemocní. Bolest v kloubu se odráží v podbřišku. Možná vznik kloubní deformity a rozvoj kulhání.

Zánětlivá onemocnění kyčelního kloubu na pravé straně. Tato skupina zahrnuje revmatoidní, hnisavé, dnové a infekční onemocnění. Běžné příznaky všech patologií jsou zánětlivý edém v oblasti kloubů, zvýšená lokální teplota, bolest v kloubech (zpočátku v malých), s lézí kyčelního kloubu, vyzařující do oblasti třísla na pravé straně.

Bolest při chorobách beder, vyzařujících do třísla na pravé straně (viz zde).

Typy bolesti

Bolest je ochrannou reakcí těla, která se projevuje jako reakce na různé typy podráždění nervových zakončení téměř všech částí těla. Bolest na pravé straně břicha je součástí patogeneze onemocnění. Správná charakterizace typů bolesti je důležitá v období časné diagnostiky onemocnění pánevních orgánů, kostí, kloubů a cév.

Podle popisu bolesti je těžké učinit konečný závěr o patologickém zaměření. Je však velmi důležité upozornit lékaře na povahu bolesti a její lokalizaci pro objektivní vyšetření pomocí ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, MRI a CT.

Tupá bolestivá bolest na pravé straně

Je definován jako pocit distenze břišní stěny zevnitř s tupým předmětem. Tupá bolest nízké intenzity, oslabující, bolestivá a únavná je odrazem zapojení do patogeneze velkého počtu malých citlivých receptorů odpovědných za bolest vnitřních orgánů. Bolest vyzařující z oblasti pravé strany zespodu, tupá - častý příznak apendicitidy, střevního divertikulu, hepatitidy, cirhózy jater a nádorů.

Nebezpečné znamení je náhlé spontánní zastavení tupé bolesti. To může znamenat nekrotické procesy ve vnitřních orgánech a porušování impulsu bolesti. Tupé bolesti jsou někdy kombinovány se žloutnutím sliznic, nevolností, celkovou malátností a zvýšenou podrážděností.

Kreslení bolesti na pravé straně

Je definován jako pocit vytahování vnitřních orgánů k břišní stěně nebo naopak, odtahování se od něj. Může se zvýšit s fyzickou námahou. Pacient má nucené držení těla. Jako v prvním případě je bolest odrazem postižení malých povrchových receptorů v břišní stěně v patogenezi. Se vyvíjí v atletech s výrony v tříslech. Bolest může být způsobena abdominálními abnormalitami (adheze, hepatitida, zánět ledvin, apendicitida, zánět nadledvinek, duodenum) a patologie pánevních orgánů (děloha, vaječníky).

Specifická otravná bolest je zjištěna u žen ve všech fázích těhotenství a během menstruace. Zřídka může bolest na pravé straně doprovázet pohyb malého kamene v ureteru nebo osteochondróze bederní oblasti.

Ostrá bolest na pravé straně

Definován jako ostrý, náhlý a silný. Pocit je jako držet tupý nůž na vnitřní straně břišní stěny. Bolest je obvykle tvořena v malém patologickém ohnisku, méně často v extenzivním. Nejpravděpodobnějšími příčinami jsou gynekologie, nemoci močového ústrojí a střev, zachycení nervů.

Rezi na pravé straně může být projevem zánětu vaječníků, apoplexie, torze vaječníků, porušením nervů v bederním skeletu, blotováním střev, akutním rozšířením močového měchýře, pohybem velkého kamene v pravém ureteru a střevním přetečením plyny. Může se zvyšovat při namáhání, ohýbání, snaze otočit tělo. V kombinaci s bolestí hlavy, omdlením, rozmazanýma očima.

Stabilní bolest na pravé straně

Je definován jako brnění břišní stěny na pravé straně zevnitř s tupým tenkým předmětem. Obvykle se vyskytuje periodicky a tvoří se v malém patologickém centru pro zánět žlučníku, pro apendicitidu, pro pohyb kamene v levé ledvině. Sešívání se může zvyšovat s povzdechem, při ohýbání a otáčení, při fyzické námaze, při kašli.

Další příznaky bolesti na pravé straně

Bolest není specifickým a zdaleka jediným příznakem onemocnění vnitřních orgánů, kloubů a kostí dolního pásu lidského těla. Nejčastějšími příznaky, které doprovázejí bolest, jsou pocit pálení, horečka a nevolnost, které se stávají zvracením. Správný výklad příznaků onemocnění doprovázejícího bolest je možný výhradně odborníkem.

Teplota Snížení teploty - důkaz zániku životně důležitých funkcí. Zvýšení teploty, horečka je adaptivní reakce těla na působení infekčního nebo neinfekčního, vnitřního nebo vnějšího patogenu. Horečka a bolest v pravé polovině těla v dolní části břicha jsou často kombinovány s gynekologickými onemocněními, zánětem ledvin a jater. Jedním z důležitých ukazatelů horečky je její typ.

Trvale vysoké teploty od jednoho do dvou stupňů Celsia jsou nad normou - známkou běžných zánětlivých onemocnění.

Teplotní výkyvy během dne o více než dva stupně jsou častými satelity hnisavých procesů ve vnitřních orgánech.

Vyčerpávající teplota (prodloužená hypertermie s rozdíly většími než dva stupně) je důkazem septických procesů ve vnitřních orgánech.

Nedostatek pravidelnosti poklesu teploty je známkou revmatických procesů v dolní části zad.

Nevolnost, zvracení. Tyto symptomy, kombinované s bolestí v dolní části břicha vpravo, se vyskytují při zcela jiných onemocněních, včetně lézí zažívacího, močového, nervového a gynekologického onemocnění. Pro všechny tyto patologie jsou charakteristické symptomy intoxikace a / nebo excitace receptorů bolesti.

Pocit pálení. Označeno chorobami pánevních orgánů, včetně zánětlivých procesů v urogenitální oblasti. Při spalování dochází při močení během pohlavního styku k podráždění sliznic uretry a vnějšího genitálu. Spalování může být nezávislým symptomem a / nebo kombinováno s bolestí v podbřišku.

Co když je na pravé straně bolest?

Je třeba mít na paměti opatrný přístup k anestezii. Odstranění syndromu bolesti může skrýt skutečné příčiny patologie v období diagnózy.

Při prvním příznaku bolesti na pravé straně:

Zakázat pacientovi pohybovat se a doporučovat si pohodlnou, nejpohodlnější polohu, která snižuje nebo alespoň nezvyšuje bolest.

Posoudit povahu bolesti na pozadí dalších faktorů, včetně přítomnosti:

těhotenství u žen;

souběžných chronických onemocnění (uvedených výše);

další příznaky (zvracení, průjem, horečka, zimnice, slabost, trvání, povaha a typ bolesti).

Pro jakýkoli druh bolesti, která nebyla dříve pozorována u člověka, musíte zavolat sanitku a pravdivě popsat zjištěné příznaky nemoci. Pokud jsou podezření na závažné příčiny bolesti, vyslovte je v rozhovoru s lékařem!

Pokud je známa povaha bolesti, měla by být účelnost zavolání sanitky určena v závislosti na závažnosti stavu pacienta, včetně:

pokud se necítíte dobře - okamžitě zavolejte sanitku;

když je pacient ve stabilním stavu, zavolejte do okresního lékaře;

v případě krátkodobého záchvatu bolesti se obraťte na okresní kliniku, kde obdržíte doporučení k vyšetření.

Pozor! Doporučení z odstavce 4 by měla být prováděna na základě vlastních subjektivních pocitů nemocného a jeho blízkého okolí. Pamatujte: i neintenzivní, krátkodobá bolest může být známkou nebezpečné nemoci.

Před příjezdem sanitky je třeba připravit podklady nezbytné pro registraci pacienta v nemocnici (viz zde).

Pokud je to možné, musíte pacienta doprovázet na pohotovost zdravotnického zařízení.

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělání: Diplom v oboru „Medicína“ byl přijat na Ruské státní lékařské univerzitě. N.I. Pirogov (2005). Postgraduální škola v "Gastroenterology" - vzdělávací a vědecké zdravotnické centrum.

"Bolest na pravé straně břicha u žen: jak rozpoznat příčinu a co dělat?"

2 komentáře

Bolest v pravé dolní části ženy je téměř vždy spojena s apendicitidou. Takové srovnání, i když ne vždy správné, je příznivé: je-li podezření na apendicitidu, vždy se volá ambulance a jakákoli akutní patologie bude pod dohledem lékaře.

Příčiny bolesti na pravé straně dolní části břicha u žen jsou spojeny s poškozením blízkých orgánů a jsou velmi rozmanité: gastrointestinální trakt, reprodukční a močový systém, lymfatické uzliny a krevní cévy. Můžete převzít povahu onemocnění, které vyvolalo syndrom bolesti při doprovodných příznacích. Pouze lékař však může přesně diagnostikovat nemoc a poskytnout odpovídající lékařskou péči.

Příčiny bolesti v dolním pravém břiše spojené s gastrointestinálním traktem

Porážka zažívacího traktu - běžná příčina bolesti břicha, lokalizovaná vpravo a dole. Často se u pacientů vyvíjejí příznaky „akutního“ břicha, v takových případech je nutná pohotovostní lékařská péče. Někdy je bolest nudná, dlouhá, zatímco žena se často snaží lehnout a mezitím nemoc postupuje a může vést k vážným následkům. Seznam nemocí a jejich příznaků, vyvolávající bolest v břiše na pravé straně:

Zpočátku je bolest nepříjemná a velmi přijatelná, lokalizovaná v oblasti pupku, epigastria. Teprve pak je centrum bolesti určeno v pravé iliakální oblasti, bolest se zvyšuje, jsou zde známky akutního břicha (plné břicho, specifické Shchetkin-Blumbergovy testy, Voskresensky, Obraztsova atd.). Ve stejné době, žena si všimne horečky, nevolnost, jediné zvracení.

S progresí zánětu se po 1-2 dnech rozvine nekróza slepého střeva a peritonitida. Při akutním peritoneálním zánětu se celkový stav pacienta dramaticky mění: a / d, bledá kůže, pot, zamotané vědomí, dočasná úleva od bolesti a jejich obnovení s novým poklesem síly.

Obraz akutní pankreatitidy je velmi specifický. Silné opasky, které působí na břicho vpravo, nutí pacienta, aby zaujal pozici kolena. Teplota stoupá, nezvratné zvracení přináší úlevu. Je tu dušnost, škytavka, nadýmání.

  • Na pravé straně je modřená tříselná kýla

V oblasti herniálního výběžku se vyskytuje silná bolest, peristaltika není hmatatelná v ucpaných střevních smyčkách, kýla se nezastaví. Snižující se označuje počáteční nekróza střeva.

  • Invaze střeva vpravo, střevní obstrukce

Bolest se rychle šíří po břiše, nadýmání a nedostatku peristaltiky. Známky intoxikace a stav šoku rychle rostou. Invaginace je často způsobena rozsáhlou helmintickou invazí.

  • Nemoci žlučníku a jater

Bolest v pravém dolním rohu cholecystitidy, cholelitiázy a hepatitidy je často ozařována (epicentrum bolesti se nachází nad). Bolavá bolest svědčí o chronické cholecystitidě, paroxyzmální - příznak kamenů v žlučníku nebo akutní cholecystitida, utlačující - dochází při hepatitidě (chybí v počáteční fázi).

Křečovitá bolest lokalizovaná kolem pupku, často vyzařující dolů břicho doprava v oblasti ileocekální chlopně (křižovatka tenkého a tlustého střeva).

Zánět vzestupné části tlustého střeva vede k neustálému pocitu těžkosti vpravo, tažné bolesti se periodicky zintenzivňují. Chronická zácpa, průjem (s Crohnovou chorobou).

  • Střevní divertikulum

Výčnělek střevní stěny je často výsledkem chronického zánětu (enteritida, kolitida) a zácpy. Současně, hromadění fekálních hmot ztvrdne a promění se v kameny, pravidelně dochází k poměrně silné bolesti pronikavého charakteru.

  • Onkopatologie střev

V raném stádiu se maligní proces projevuje častým bezbolestným průjmem, který není přístupný konvenční léčbě. Pacienti zhubnou, objeví se anémie. Bolest se vyskytuje pouze tehdy, když nádor dosáhne velké velikosti (uzavření intestinálního lumen) a metastáz, doprovázených známkami obstrukce (zvracení po jídle) a kritickým vyčerpáním.

Kdy je na vině onemocnění močového systému?

Tah, bolestivá bolest na pravé straně dole je často výsledkem těžké pyelonefritidy (zánět pravé ledviny). Současně dochází k ozáření bolesti v slabinách a stehnech, zvýšení teploty až o 38 ° C a vyšší, zákal moči, těžká intoxikace (bolest hlavy, slabost). Silná bolest v žaludku vpravo dole je často důsledkem onemocnění ledvin.

Akutní symptomy renální koliky se vyvíjejí, když se kámen pohybuje po ureteru. Bolest křeče je doprovázena nevolností, horečkou, retencí moči a falešným nutkáním. V moči můžete pozorovat krev.

Příčina bolesti - patologie cév a lymfatických uzlin

Často příčinou bolesti v tříslech a dolní části břicha je lymfadenitida. Zanícené lymfatické uzliny, často pohyblivé a bolestivé v infekčních lézích pohlavních orgánů a močového měchýře u žen. Onkologické lymfatické uzliny jsou bezbolestné, pájené do okolních tkání.

Cévní onemocnění, která způsobují vedlejší bolest, jsou skupinou nemocí, které je obtížné diagnostikovat. Bolest vzniká z aterosklerotických lézí ileální tepny a tvorby aneuryzmatu, zánětu hlubokých tříselných žil.

S arteriální patologií je bolest pulzující. Nemoci jsou detekovány přístrojovým vyšetřením krevních cév (ultrazvuk v dopplerovském režimu atd.), Zvýšením srážlivosti, zvýšením cholesterolu a dalšími změnami v krvi.

Gynekologické problémy s charakteristickým symptomem bolesti

Morbidita v pravém dolním břiše může být způsobena akutními i chronickými gynekologickými onemocněními. V některých z nich je ohrožení života vysoké, takže bolest v pravé dolní části ženy v kombinaci s těžkým všeobecným stavem a krvácením vyžaduje urgentní hospitalizaci.

  • Pravá adnexitida - vyvolává záchvaty s ozářením do dolní části zad. Onemocnění často simuluje renální koliku, ale s adnexitidou nedochází ke změnám v moči. Při chronickém zánětu se bolest zvyšuje při pohlavním styku.
  • Ovariální cysta - charakterizovaná neustálou bolestí v dolní části břicha vlevo nebo vpravo. Syndrom je výraznější při menstruačním krvácení. Ruptura vaječníku, torze cystické nohy se projeví prudkým nárůstem bolesti (bolest „dýky“), stav šoku se rychle vyvíjí (zmatenost, nevolnost / zvracení atd.). Akutní stav ženy je spojen s fyzickou aktivitou nebo pohlavním stykem.
  • Adhezivní onemocnění, chronický zánět dělohy, myomy - bolesti s dlouhodobými chorobami dělohy jsou obvykle neintenzivní, bolestivé. K posílení dochází v předmenstruačním období a prvních dnech krvácení. Z vagíny se často objevuje bílý nebo krvavý výtok.

Bolesti břicha a těhotenství

Při přepravě dítěte dochází k řadě fyziologických změn, které vedou k bolesti na pravé straně. Změkčování vazů, změna polohy dělohy a její růst, vytěsnění střevních smyček - to vše vyvolává v těhotenství ženy otravné bolesti na pravé straně. Fyziologicky způsobená bolest však není výrazná a neovlivňuje život ženy. Patologické příznaky během těhotenství mohou být vyvolány:

  • Mimoděložní těhotenství - těžká, ostrá bolest nastane, když je trubička rozbitá (asi 3-4 týdny těhotenství). Bolest je doprovázena zmatkem, zvracením, napětím přední stěny břicha.
  • Hypertonicita dělohy - může být fixována z časného těhotenství. Konstantní tahová bolest stoupá s chůzí, zvedá i malou váhu (v dolní části břicha dochází k pocitu těsné hrudky) a oslabuje se v sedě nebo v leže s koleny přivedenými do žaludku. Tato podmínka je považována za hrozbu potratu. Odmítnutí plodu je doprovázeno zvýšenými příznaky (často křeče) a krvácením.
  • Odchod placenty v pozdějších stadiích - vyvolává bolest, ale vždy se nevyskytuje vnější krvácení. Často se krev hromadí mezi fetálním močovým měchýřem s placentou a stěnou dělohy a tvoří hematom. Rostoucí hematom provokuje tupou, méně často bolestivou bolestivost. Bolest na pravé straně dole během těhotenství, komplikovaná placentárním přerušením a bez vnějšího krvácení, indikuje lokalizaci hematomu. Epicentrum se shoduje s přerušení placenty. Dokonce i při intrauterinním krvácení je diagnostikována placentární abrupce, včetně a v rozporu se srdeční aktivitou plodu.

Je to důležité! Vývoj jiných akutních patologií u těhotných žen nelze vyloučit. Bolest v pravém dolním rohu může vyvolat apendicitidu, onemocnění ledvin, aneuryzmu iliakální tepny. Proto, s výskytem i menší bolesti, měli byste se poradit s lékařem.

Co dělat s bolestmi v břiše?

Každá žena by měla vždy pamatovat na jednoduchou pravdu: pít bolest pilulky na bolesti břicha, včetně na pravé straně, v žádném případě nemůže!

Dokonce i neintenzivní, ale rostoucí symptom může naznačovat vývoj akutní patologie. Pomoc v takových případech, a často zachraňovat životy, je možná pouze s pomocí nouzových zdravotnických opatření. Jediná správná taktika pro výskyt bolesti břicha trvající déle než 30 minut:

  • Položte nemocné.
  • Na místo bolesti připevněte ledový obal nebo chlad.
  • Zavolej pohotovost.

Schůzka s okresním lékařem nebo gynekologem je přípustná pouze v případech mírné bolesti, absence zvýšených známek onemocnění a zhoršení stavu pacienta. Pouze včasná, plnohodnotná diagnostika pomocí laboratorních testů a instrumentálních studií pomůže určit skutečnou příčinu bolesti a vybrat správnou léčebnou taktiku.

Bolest na pravé straně břicha u žen

Pocit bolesti na pravé straně dolní části břicha u ženy může znamenat vývoj velkého počtu poruch: gynekologické, na straně močového a trávicího systému, indikují porušení vaskulární aktivity. Pro přesnou diagnózu vyžaduje komplexní vyšetření a vyšetření lékařem. Je třeba mít na paměti, že pocit bolesti v podbřišku může ozářit přilehlé orgány: dělohu, klitoris, suprapubickou a inguinální zónu, močovou trubici, hýždě, záda, střeva. To může trvat dlouho, než lékaři identifikují přesný zdroj impulsu bolesti. Chronické bolesti mají tendenci se zhoršovat pod vlivem provokujícího faktoru a poté se dlouhodobě ustupují.

Lékaři identifikují následující hlavní důvody, které mohou vyvolat bolest v dolní části břicha na pravé straně ženy:

  • Nemoci postihující pravý kyčelní kloub, stejně jako okolní tkáň.
  • Patologie ovlivňující zažívací ústrojí: slinivka břišní, tenké střevo, játra, tlusté střevo, příloha.
  • Porucha funkce ledvin a močovodu.
  • Gynekologická onemocnění postihující dělohu, vaječníky, vulvu atd.
  • Porážka kostních prvků lokalizovaná v oblasti sakrální, bederní a kosterní.

Ve většině případů není bolest jediným příznakem, takže lékaři tvoří celkový klinický obraz, přičemž berou v úvahu další poruchy ve formě horečky, hnisavého výtoku, poruch citlivosti, nevolnosti, zvracení, poruch stolice atd. Na recepci specialisty musíte nahlásit všechna související porušení a dobu trvání jejich dopadu.

Gynekologická onemocnění

Pocit bolesti na pravé straně může být spojen s nepravidelnou menstruací, hormonálním narušením, vystavením patogenním mikroorganismům. Někdy je pocit bolesti normální reakcí těla na menstruační krvácení - tento stav se nazývá algomenorrhea a je doprovázen zvýšeným průtokem krve do pánevních orgánů.

Menstruační bolest může být také spojena se zánětlivými procesy a pohlavními infekcemi, s rozvojem algomenorrhea (stav, při kterém menstruace u ženy v plodném věku chybí). Bolest může dát do třísla a stehna, tam jsou další stížnosti na rozmazané oči a závratě. Popsané symptomy se mohou během pohlavního styku zhoršit.

Vývoj bolesti je charakteristický pro řadu gynekologických onemocnění:

  • Endometritida je patologický stav doprovázený zánětem povrchové vrstvy stěny dělohy. Vývoj takového narušení je ovlivněn podchlazením, účinky hormonálních poruch a genitálních infekcí. V tomto případě, pokud se jedná o hlubší vrstvy, to naznačuje vývoj endomyometritidy. Navíc existují symptomy ve formě patologického výtoku z pochvy, horečky, intoxikace.
  • Ovariální cysty - tento stav je doprovázen vyčníváním vaječníků a tvorbou váčků na orgánu, které jsou naplněny tekutinou. Hlavní příčinou této poruchy je hormonální dysfunkce. Dochází k nárůstu vaječníků a je zde jednostranná bolest, která se táhne po břiše. V některých případech takové porušení prochází samo, v jiných případech je nutná operace.
  • Apoplexy - stav zahrnující prasknutí vaječníků. Existuje bolest a vnitřní krvácení. Podobný stav se vyvíjí, pokud cysta dosáhla velké velikosti. Pacient má potíže s intenzivní bolestí, která je podobná apendicitidě. Bolest může vyzařovat do řiti, pravé stehno. Vývoj apoplexie je indikací pro okamžitý chirurgický zákrok.

Bolest na pravé straně je také pozorována během vývoje salpingitidy, což je patologický stav, kdy zánětlivý proces ovlivňuje pravou vejcovod. Mezi příčiny tohoto stavu patří mechanické účinky, pohlavně přenosné infekce. Pocit bolesti vzniká proti zvýšení tělesné teploty. Bolest se může zvýšit během močení, stejně jako po fyzické námaze a intimitě.

Vliv porodnických patologií

Kromě účinků gynekologických onemocnění identifikují gynekologové následující hlavní příčiny, které mohou přispět k rozvoji tohoto symptomu v porodnické praxi:

  • Mimoděložní těhotenství je doprovázeno připojením vajíčka mimo děložní dutinu. Embryo se vyvíjí, roste, což může přispět k stlačení stěny vejcovodů, cév. V důsledku toho hrozí nebezpečí, že se stěny vejcovodů a cév mohou zlomit. V tomto případě je nutný okamžitý lékařský zásah.
  • Spontánní potrat - pozorován v raném období těhotenství, doprovázený pocitem bolesti a rozvojem vaginálního krvácení. Pocity bolesti jsou v přírodě křečovité a dávají na pravou stranu. Intenzivní ztráta krve a přilnavost patogenních mikroorganismů může způsobit rozvoj stavů ohrožujících život a zdraví matky.
  • Během těhotenství může být také krátký pocit bolesti v dolní části břicha na pravé straně. To je způsobeno hormonálními změnami, průtokem krve do dělohy, výrony a růstem plodu. Bolest má slabý stupeň závažnosti a vzácně se vyskytuje. Častější a intenzivnější bolest vyžaduje celodenní vyšetření lékařem.
  • Předčasný porod může začít v pozdním těhotenství a je doprovázen stížnostmi na bolest v břiše, navíc se projevuje toxikóza. Aby se zabránilo komplikacím, měla by být žena okamžitě přijata k lékaři.

Poruchy gastrointestinálního traktu

Nejběžnější příčinou, která může vyvolat pocit bolesti na pravé straně, je zánět slepého střeva, zánětlivý proces, který ovlivňuje slepý střevek slepého střeva. V jiných případech může bolest naznačovat vývoj těchto porušení:

  • Porážka konečníku, která se projevuje formou bolesti, dávající v oblasti třísla.
  • Pankreatitida je zánětlivé onemocnění postihující slinivku břišní. Povaha bolesti - pásový opar, se může rozšířit po břiše.
  • Adheze vzniklé v oblasti serózní membrány vnitřního orgánu. K takovým porušením dochází po chirurgických zákrocích, stejně jako pod vlivem vrozených nebo získaných onemocnění. V případě, že jsou nervová zakončení poškozena, bude povaha bolesti ostrá, jako elektrický šok.
  • Duodenitis - onemocnění zánětlivého původu, postihující duodenum a tenké střevo. Bolest může dát na pravé straně, navíc tam jsou stížnosti na zhoršené trávení.
  • Divertikulóza doprovázená vyčníváním střevní stěny. Projevy jsou podobné příznakům apendicitidy, příznaky ve formě intoxikace těla, slabost, zvracení, horečka, zácpa, průjem může být dále pozorován.
  • Střevní blokáda. Tento stav je doprovázen zastavením krevního oběhu nebo peristaltikou, stejně jako rozvojem intenzivní bolesti, která dává na pravou stranu. Navíc existují projevy ve formě zvracení a expanze smyček střev.

V závažných případech může být příčinou bolesti tříselná kýla. Existují stížnosti na zvýšení bolesti v důsledku motorické aktivity. Tato patologie patří do kategorie chirurgických onemocnění. K tomuto porušení dochází v důsledku několika faktorů: prasknutí vnitřní vrstvy břišní stěny v kombinaci se ztrátou střevních smyček a omentum v oblasti podkožního prostoru. Vnějšku si celky zachovávají svou celistvost, nicméně jejich výstupek ve tvaru pytle je pozorován v oblasti slabin. Zvláště nebezpečná uškrtená kýla, kterou nelze upravit palpací. Během léčby je nutný chirurgický zákrok.

Vliv onemocnění močového systému

Bolestivé pocity na pravé straně mohou narušit ženu s poruchou tvorby moči a také krevní filtraci. Bolest je doprovázena rozvojem zánětlivých procesů, jakož i vývojem dystrofických, degenerativních onkologických patologií. V některých případech může být bolest tak intenzivní, že ji nelze zastavit použitím léků s anestetickým účinkem.

V některých případech se může při močení objevit bolest na pravé straně. Takové porušení je typické pro akutní blokádu močového měchýře, vyvolané blokováním uretrálních kanálů tvořených kameny. Bolestivé močení lze pozorovat také s uretritidou a obstrukcí a zánětem močovodů.

Proč bolí na pravé straně dolní části břicha u žen - hlavní důvody

Bolest na pravé straně břicha u žen může signalizovat vývoj různých onemocnění a projevuje se jako výsledek patologických procesů ovlivňujících vnitřní orgány umístěné v této části těla.

Na pravé straně jsou žlučník a játra, slepý střevo a část tenkého střeva (ileum), pravá ledvina s nadledvinkou a orgány reprodukčního systému (pravý vaječník, vejcovod). Bolestivé pocity mohou být způsobeny onemocněním některého z výše uvedených orgánů pohlavního, střevního, vylučovacího systému, ale nejčastěji příčinou nepohodlí u žen jsou gynekologické problémy.

Bolest na pravé straně břicha u žen - povaha pocitů

Bolest je ochrannou reakcí těla na různé typy podráždění nervových zakončení a může se objevit v kterékoliv části těla. V předběžné diagnóze je důležité správně popsat povahu bolesti a uvést místo její lokalizace. To umožní lékaři dospět k závěru, že existuje patologický proces a stanoví nezbytné typy vyšetření (ultrazvuk, MRI nebo CT).

Bolest na pravé straně břicha

To může být známkou mnoha patologií - hepatitidy nebo cirhózy jater, počáteční fáze apendicitidy, střevní divertikulózy nebo nádorových procesů. Tupá bolest na pravé straně dolní části břicha u žen je bolestivá, oslabující a indikuje účast v zánětlivém procesu mnoha citlivých nervových receptorů.

Zvláštním nebezpečím je však ostré zastavení bolesti, které naznačuje vývoj nekrotických procesů, které zabraňují přenosu impulsu bolesti. Tupé, bolestivé bolesti, které se objevují níže, v oblasti pravé strany, jsou obvykle kombinovány s celkovou malátností, slabostí, nevolností, žloutnutím kůže.

Ničí bolest

Vyznačuje se pocitem vytahování vnitřních orgánů k břišní stěně. Nepříjemný symptom je zhoršován fyzickou námahou a nutí člověka, aby si vzal nucené držení těla, což oslabuje intenzitu bolesti. Tato povaha bolesti indikuje abnormality břišní dutiny (apendicitida, adheze, zánět ledvin a nadledvinek, dvanáctník, hepatitida) nebo poškození pánevních orgánů (děloha, vaječník).

Velmi často se u žen během menstruace nebo během těhotenství vyskytují neustálé tahové bolesti na pravé straně. Někdy tahové pocity doprovázejí pohyb kamenů v ureteru a exacerbaci osteochondrózy bederní páteře.

Ostrá bolest

Obvykle dochází náhle. Akutní záchvaty mohou být způsobeny gynekologickými problémy, zachycením nervů, onemocněním střeva a močového systému. Řezné bolesti na pravé straně doprovázejí patologické stavy, jako je zánět nebo torze vaječníku, pohyb kamene v pravém ureteru, svírání nervu v bederní oblasti, apendicitida.

Třesící bolest na pravé straně může být zhoršena otáčením a ohýbáním těla a je doprovázena zhoršením celkového stavu - bolestí hlavy, závratí, rozmazaných očí, omdlením.

Stabilní bolest na pravé straně dolní části břicha u žen

Na pravé straně je charakterizován jako propíchnutí břišní stěny zevnitř ostrým předmětem. Taková periodická bolest vychází z malého patologického zaměření na apendicitidu, zánět žlučníku a urolitiázu. Mohou se zvyšovat fyzickou námahou, prudkými zatáčkami, kašlem a dokonce i inspirací.

Bolest není jediným znakem doprovázejícím onemocnění vnitřních orgánů. Dalšími souvisejícími symptomy mohou být horečka, pocit pálení, nevolnost, zvracení a další dyspeptické poruchy.

Příčiny bolesti na pravé straně břicha u žen

Zvažte hlavní patologické stavy, které mohou způsobit bolest u žen na pravé straně.

Onemocnění střev

Zánět slepého střeva

Nejčastější příčinou bolesti v břiše na pravé straně. Bolestivé pocity se postupně zvyšují a táhnou a tupě stávají se stálými a ostrými. Současně se zhoršuje celkový stav, vyskytuje se nevolnost, zvracení, dochází ke zvýšení teploty, napětí v břišních svalech.

Bolesti jsou ostré a nesnesitelné, dávají do třísla, konečníku a nohy. Když dojde k útoku apendicitidy, měli byste okamžitě zavolat sanitku a poslat ženu do nemocnice, kde bude provedena operace, která odstraní přílohu.

Střevní divertikulóza

Foto: bolest břicha

Divertikulum je výčnělek střevní stěny, zatímco obsah střeva se hromadí ve výsledné „kapse“ a vyvíjí se zánětlivý proces, doprovázený bolestivými pocity.

Obraz onemocnění je v mnoha ohledech připomínající apendicitidu a je doprovázen intoxikací těla, zvracením, průjmem, horečkou. Proto, když je odstraněna apendicitida, je nutná revize střeva, aby se vyloučila divertikulóza.

Duodenitis

Zánětlivý proces zahrnující dvanáctník a tenké střevo je doprovázen trávením a bolestí, které mohou být podávány na pravé straně a lokalizovány v dolní části břicha.

Enteritida

Bolest na pravé straně nastane, když zánět tenkého střeva, jmenovitě ileum, který se nachází v dolní části břicha vpravo. Současně mohou být bolestivé pocity paroxysmální nebo perzistentní a jsou doprovázeny rachotem v břiše, zažívacím onemocněním, zvýšenou tvorbou plynů, průjmem.

Střevní obstrukce

V případě střevní blokády je narušena inervace jejích stěn a peristaltika se zastaví, což je doprovázeno silnou bolestí, která se dostává do třísla.

Současně se objevují příznaky, jako je nekontrolovatelné zvracení, břišní distenze, opožděná stolice, poruchy srdečního rytmu a pokles tlaku. To je nebezpečný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.

Inguinální kýla

Je to pytlovité vyboulení v tříslech. Zvláště nebezpečná uškrtená kýla, doprovázená silnou bolestí, otokem a zánětem střevních smyček, omentem a nervovými vlákny. Když je kýla uškrtená, objeví se akutní bolesti na pravé straně a tříslech, které jsou zhoršeny sebemenší fyzickou námahou a podanou na nohu. Kýla je odstraněna pouze chirurgickým zákrokem.

Špice

Serózní membrány vnitřních orgánů a střev se často projevují jako bolesti v břiše na pravé straně. Důvodem vzniku adhezí jsou předchozí chirurgické zákroky a související pooperační komplikace.

Výskyt bolesti na pravé straně může vést k onemocněním vnitřních orgánů. Například poškození jater u hepatitidy, cirhózy, onemocnění žlučníku a žlučových cest, patologie pankreatu.

Onemocnění močového měchýře a ledvin

Více informací by mělo být věnováno onemocněním pravé ledviny a močového měchýře, které jsou doprovázeny bolestí v dolní části břicha na pravé straně.

Zánět močové trubice (uretritida)

V počátečním stádiu je doprovázen pálením a bolestivým močením, se zapojením do zánětlivého procesu tříselné lymfatické uzliny, bolest se objevuje na pravé straně třísla.

Urolitiáza

doprovázené tupými, bolestivými bolestmi, které dávají bederní oblasti a dolů břichu, častému močení a vzniku krve v moči. S průchodem kamene ureterem dochází k ostré, nesnesitelné bolesti na pravé straně dolní části břicha, která se táhne až k dolní části zad.

Vesicoureteral

Reflux je charakterizován bolestí v dolní části břicha na pravé straně, která se projevuje při močení. Tento stav je vysvětlen návratem moči z močovodu zpět do ledvin.

Pyelonefritida

Zánět ledvin, při kterém může být postižena pouze jedna ledvina. Pokud zánět pokrývá pravou ledvinu, pak je na pravé straně dolní části břicha silná bolestivá bolest, která dává dolní části zad. Další příznaky - změna barvy moči, konstantní žízeň, bolestivé časté močení, otok, horečka.

Glomerulonefritida

Onemocnění, při kterém se zánětlivý proces vyvíjí v glomerulech (glomerulech) ledvin. Současně může být bolest pociťována v dolní části břicha, vpravo i vlevo, a může být doprovázena zvýšením teploty, výskytem červené moči, otokem a zvýšením krevního tlaku.

Bolest na pravé straně břicha u žen může být způsobena gynekologickými onemocněními

Bolest břicha, podání na pravé straně ženy, nejčastěji spojené s gynekologickými poruchami nebo pohlavně přenosnými infekcemi.

Algomenorrhea (dysmenorea)

nejčastější porucha spojená s bolestivou menstruací. Během menstruace se objevují bolestivé nebo křečovité bolesti v podbřišku, vyzařující do dolní části zad, třísla, noha, doprovázené všeobecnou psychofyzickou malátností (nevolnost, slabost, bolest hlavy).

Syndrom bolesti způsobuje zvýšený průtok krve do pánevních orgánů, následuje jeho akumulace a stagnace v děloze. Při současných zánětlivých patologiích se zvyšuje povaha bolesti, objeví se vaginální výtok.

Adnexitis (salpingoophoritis)

zánět vejcovodů a vaječníků, který je jednostranný. To znamená, že se zánětem pravých vaječníků, tupých, otravných bolestí jsou lokalizovány v dolní části břicha na pravé straně, podávané na stranu a dolní část zad. Tam je porušení menstruačního cyklu, a menstruace se stávají hojné a bolestivé.

Příčinou onemocnění jsou obvykle genitální infekce přenášené nechráněným pohlavním stykem (kapavka, chlamydie, mykoplazmóza). Při akutním průběhu nemoci, kromě bolestivé bolesti v podbřišku, dochází k hnisavým výtokům, křečím a pálení při močení, horečce, svalstvu, kloubu a bolestech hlavy, nepohodlí při pohlavním styku.

Salpingitida

Zánět vejcovodů, které vyvolávají genitální infekce nebo gynekologické manipulace (potraty, porody). Kauzální agens onemocnění je stafylokoky, houby, E. coli a další zástupci smíšené patogenní mikroflóry.

Salpingitida se projevuje řezáním bolestí v podbřišku na straně, kde se nachází zapálená vejcovod, serózní sekrece, časté močení, střevní poruchy a celkové zhoršení pohody. V léčbě onemocnění užívaných léky a metody fyzioterapie.

Endometritida

Zánět vnitřní sliznice dělohy způsobený patogenními bakteriemi, viry nebo plísněmi. Provocativní faktory spouštějící mechanismus onemocnění mohou být problémy v imunitním, endokrinním nebo nervovém systému. Hlavním projevem onemocnění je akutní nebo tažná bolestivá bolest v dolní části břicha na pravé straně, která je prohloubena palpací.

Při chronické endometritidě dochází k přetrvávajícím vyčerpávajícím bolestem. Mezi další příznaky onemocnění patří výtok s nepříjemným zápachem, pálením a bolestí při močení, zimnice, zvýšená tepová frekvence.

V akutním průběhu nemoci, vzestupu teploty na vysoké hodnoty, výskytu hnisavých výtoků, celkové nevolnosti, silných bolestích v dolní části břicha, které dávají svalu, jsou zaznamenány. Nedostatek včasné léčby může vést k vážným následkům, z nichž jedním je odstranění dělohy.

Děložní myom

Myoma je benigní hormonální nádor, jak roste (uvnitř dělohy nebo na povrchu), žena začíná být rušena periodickou bolestí v břiše, vpravo. Onemocnění je způsobeno hormonální dysfunkcí vaječníků, které začínají produkovat nadměrné množství ženských pohlavních hormonů - estrogen.

Zánětlivý proces, ukončení těhotenství nebo poporodní komplikace mohou být provokujícím faktorem. Kromě bolestivé bolesti v břiše, chronické zácpy, častého močení a dalších nepříjemných příznaků. Léčba myomů může být konzervativní (lékařská), chirurgická nebo kombinovaná.

Ovariální cysta

Jedná se o tvorbu bubliny s kapalným obsahem ve struktuře vaječníku, která se několikanásobně zvyšuje, jak roste. Příčinou onemocnění jsou hormonální poruchy. Patologie se projevuje jednostrannou ostrou nebo tahovou bolestí v podbřišku. V některých případech jsou cysty řešeny nezávisle, v závažných situacích je nutná operace.

Vaječníková apoplexie

Jedná se o rupturu cysty vaječníků doprovázenou vnitřním krvácením. Vyvíjí se po cvičení s cystou velké velikosti. Když praskne cysta, objeví se ostré, nesnesitelné bolesti připomínající apendicitidu. Bolest na pravé straně dolní části břicha u ženy může dát do třísla, stehna, rektální oblasti. V tomto případě je nutná nouzová operace.

Endometrióza

Nemoc je zánětlivá, doprovázená růstem sliznice dělohy, hormonálními změnami a hojným menstruačním krvácením. Současně se objevují bolesti pánve v dolní části břicha vpravo, které se zhoršují pohlavním stykem.

Bolest při onemocněních cév a lymfatických uzlin

Foto: Cévní a srdeční onemocnění

Typické bolestivé pocity u žen na pravé straně se mohou vyskytnout u lymfadenitidy, v tomto případě se zánětem pravé inguinální lymfatické uzliny. Současně, jeho bolestivost, zvětšení velikosti, bolestivé pocity v podbřišku, doprovázené horečkou a zimnicí, jsou zaznamenány.

Tahové bolesti také nastanou, když je poškozena femorální tepna (vaskulitida, arteriální trombóza). Protože femorální tepna dodává krev do oblasti třísla, pohlavních orgánů a přední stěny břicha, její zúžení nebo trombóza vyvolává výskyt syndromu bolesti v břiše. Když je aneuryzma narušena dodávka krve do orgánů, vyvíjí se stagnace as nimi jsou silné bolesti, včetně oblasti třísla, vpravo.

Bolest na pravé straně pro onemocnění kyčelního kloubu

Zánětlivé léze kyčelního kloubu na pravé straně (koxartróza, aseptická nekróza, Petersonova choroba), jakož i další revmatoidní, dna nebo infekční patologie jsou doprovázeny postupnou destrukcí kloubních tkání, zánětlivým edémem, horečkou a bolestmi různých stupňů intenzity, které zasahují do třísla na pravé straně..

Co dělat s bolestí na pravé straně?

Pokud se doporučuje alarmující příznak:

  • umístit pacienta do pohodlné polohy, ve které bolest nezvyšuje;
  • posoudit povahu a umístění bolesti;
  • se zvýšením bolesti a výskytem jiných varovných příznaků (nevolnost, zvracení, průjem, prudký pokles tlaku, mdloby) okamžitě zavolejte ambulanci;
  • Nedávejte pacientům léky proti bolesti dříve, než dorazí lékaři, aby nedošlo ke komplikaci správné diagnózy.

Pokud je povaha syndromu bolesti mírná a takové útoky se staly dříve, můžete zavolat místního lékaře do domu. V případě krátkodobého záchvatu bolesti, který se poprvé vyskytl, je nutné kontaktovat polikliniku s místním lékařem a požádat o doporučení k úplnému vyšetření. Pamatujte, že i mírná a krátkodobá bolest může být příznakem nebezpečného stavu, takže je nezbytné, abyste navštívili svého lékaře a obdrželi doporučení k léčbě.

Diagnostika a léčba

Bolest na pravé straně břicha u žen by měla být důvodem návštěvy u lékaře. Toto varovné znamení může být předzvěstí závažných chirurgických nebo gynekologických patologií vyžadujících nouzovou péči. Ostrá, silná bolest, která nezmizí za hodinu, ale jen se zvyšuje a je doprovázena všeobecným zhoršením zdraví - nebezpečným příznakem, který vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Ale v jiných případech, s odjezdem na lékaře. V první fázi je nutné vyhledat radu u okresního lékaře, který po vyšetření a sběru anamnézy odkáže pacienta na vyšetření. Diagnostická opatření se skládají z řady laboratorních a instrumentálních studií:

  • krevní testy (obecné, biochemie) a moč;
  • brát si nátěr pro podezření na gynekologickou patologii;
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a pánevních orgánů;
  • fibrogastroskopie (FGDS);
  • Metody MRI a CT.

Po diagnóze může být léčba chirurgická nebo konzervativní v závislosti na typu patologie. V podmínkách, které netolerují zpoždění a ohrožují zdraví a život pacienta, se uchylují k chirurgickému zákroku. V ostatních případech se používá léčba a metody fyzioterapie.

V případě onemocnění vnitřních orgánů (střev, jater, žlučníku, slinivky břišní), spolu s užíváním léků, musí být korigován životní styl a strava a individuálně zvolena vhodná strava.

Při zánětlivých procesech, infekčních onemocněních, gynekologických problémech předepsat antibiotika, antivirotika a další léky, aby se odstranila základní příčina onemocnění. Pro zmírnění tohoto stavu se používají antispasmodika a analgetika, která umožňují snížit bolest.

Obecně je volba optimálního léčebného režimu v každém případě prováděna odborníkem s přihlédnutím k typu patologie, závažnosti symptomů, celkovému stavu pacienta, přítomnosti průvodních onemocnění a možným kontraindikacím. Úkolem pacienta je přesně dodržovat všechny pokyny lékaře a užívat léky v souladu s pokyny. To pomůže vyrovnat se s nemocí a zbavit se bolesti.