Pankreatitida bez bolesti

Tlak na pankreatitidu se může lišit v závislosti na věku pacienta, zdravotním stavu pankreatu, včasnosti léčby chronických onemocnění a dalších stejně důležitých faktorech. Syndrom bolesti při onemocnění pankreatu je jedním z charakteristických symptomů. A může zánětlivý proces pokračovat bez bolesti a symptomů? V přehledu budeme zkoumat, zda pankreatitida může být bez bolesti, jaké příznaky a symptomy jsou způsobeny a jsou příčinou vzniku pankreatitidy.

Pankreatitida bez bolesti

Existuje několik možných důvodů, proč se pankreatitida neprojevuje jako bolest.

  • Počáteční stadium vývoje zánětu. Podle statistik se ve většině případů pankreatitida vyvíjí během několika let. Někteří z jeho projevů jsou odepsáni pacienty pro zažívací potíže, následky snacking na létání, přejídání nebo otravy. Ve skutečnosti abdominální distenze, těžkost v žaludku po jídle mastných a / nebo kořenitých jídel, dyspepsie a poruchy stolice mohou signalizovat nástup pankreatického onemocnění, které nemusí být doprovázeno bolestí v rané fázi.
  • Individuální klinický obraz. Podle lékařských údajů v téměř 15 případech ze 100 zápalový proces slinivky břišní probíhá bez závažných následků. Tato vlastnost pacienta je částečně obtížně diagnostikována. Hlavní příznaky jsou zaměřeny na poruchy trávicího systému. U těchto pacientů je zpravidla zvláště výrazná ztráta hmotnosti. Pomoci při diagnostice bude možné provádět pravidelné vyšetření, krevní testy, moč a výkaly, ultrazvukové diagnostiky a tomografie.
  • Doba remise. Pokud se budete striktně řídit lékařskými doporučeními, vést správný životní styl, držet se diety pro pankreatitidu a vynechat vyšetření, je možné do značné míry obnovit funkci zánětu pankreatu. Kombinovaná terapie vám umožní vrátit se k normální životní úrovni. A bolest zůstane v minulosti, pokud neporušíte lékařský předpis.
  • Alkoholické nápoje. Předpokládá se, že návrat bolesti a další symptomy indispozice indikují exacerbaci chronické formy onemocnění. Lékaři varují, že i po dosažení remise je pití alkoholu přísně zakázáno! I ten nejmenší objem může být chybou nového zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, alkoholické nápoje otupit citlivost, nemusíte okamžitě pocit, že se něco pokazilo, protože bolest syndrom se neprojeví v tomto okamžiku. Doslova za pár hodin si však uvědomíte svou chybu, ale čas se vám nebude moci vrátit. Setkáte se se zvracením, které již znáte, volnou stolicí, bolestmi hlavy, nadýmáním a silnými bolestmi břicha.

Může růst tlaku s pankreatitidou?

Jak souvisí bolest a krevní tlak? Jejich vztah je mnohem bližší, než by se mohlo na první pohled zdát.

Letální výsledek akutních záchvatů pankreatitidy je asi 40%. Jen si pomysli, jak hrozná je ta postava. Faktem je, že při takovém intenzivním zánětu, který postihuje tkáň pankreatu rychlostí blesku, je pacient vystaven bolestivému šoku. Tragickému výsledku může pomoci pouze operační lékařská péče. Jedním z klíčových příznaků nástupu bolestivého šoku je nárůst tlaku.

Za prvé, je to zvýšení krevního tlaku, jako reakce na bolest. Protože každá minuta se počítá, musíte zavolat sanitku tuto sekundu! Brzy se pokles indikátorů vyvíjí v hypotenzi. O otevřeném krvácení může mluvit výrazný pokles.

Vše o chronické pankreatitidě bez bolesti

Chronická pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. V opomíjeném stavu může způsobit obstrukci kanálků a funkční selhání v práci orgánu. Nejprve se projevuje bolestí v horní části břicha. Chronická pankreatitida bez syndromu bolesti je velmi vzácným typem tohoto onemocnění pankreatu. Nebezpečí spočívá v absenci jakýchkoli známek a nepohodlí. V pokročilé formě však existují závažné komplikace, jako je diabetes.

Ve kterých případech je pankreatitida bez bolesti

Chronická pankreatitida bez bolesti je vzácná, méně než 5% případů. Jeho hlavní rys - absence bolesti v břiše. Zjistit to jen se zvláštním laboratorním a instrumentálním vyšetřením. V této formě pankreatitidy mohou existovat pouze malé známky zhoršené funkce orgánů.

Příčina bezbolestné chronické formy pankreatitidy může být odlišná. Často:

  • progresivní cholelitiáza;
  • akutní gastritida s lézemi žaludeční dutiny a dvanáctníku;
  • progresivní jaterní cirhóza;
  • Zanedbaná forma chronického onemocnění jater.

Hlavní příčiny chronické latentní pankreatitidy - požívání alkoholu, užívání nadbytečné bílkoviny a tuku s nedostatkem rostlinných vláken.

Jiné syndromy pankreatitidy

Pankreatitida bez bolesti má podobný klinický obraz. Vyznačuje se pouze nepřítomností bolesti. Časté syndromy:

  • poruchy trávení;
  • porucha produkce inzulínu;
  • poruchy endokrinního systému (slabost, pocení);
  • vzhled pankreatických enzymů v krvi;
  • sekreční insuficience (důsledky zánětlivé reakce).

Dyspeptický syndrom

Dyspeptické obtíže jsou rozděleny do dvou skupin. První se týká problému odstraňování žluči. Při chronické pankreatitidě jsou charakteristické obtíže při pálení žáhy, nevolnost, dlouhodobé zvracení a časté říhání. To je způsobeno současnými funkčními poruchami trávicího traktu.

Druhá skupina stížností souvisí s exokrinní insuficiencí pankreatu u chronické pankreatitidy. Vyznačuje se průjmem pankreatu a úbytkem hmotnosti. V chronické formě je častý krátkodobý průjem, který může být nahrazen zácpou.

Hemodynamický syndrom

Hemodynamické poruchy jsou charakterizovány snížením srdeční frekvence, poklesem krevního tlaku v komorách, aortě a plicní tepně. U chronické pankreatitidy se vyvíjí tachykardie, v kůži se objevují krvácení. Viditelný otok na obličeji a dolních končetinách. Možná vážná komplikace - těžké krvácení. Procento úmrtnosti při porušení krevního oběhu je velmi vysoké a je vyšší než 50%. Hemodynamický syndrom u chronické pankreatitidy se vyvíjí během několika let.

Jiné syndromy

Syndromy v CP jsou velmi rozdílné. Dospělí pacienti mají těžkou dušnost, potíže s dýcháním, kůže se stává modrou. To je způsobeno nedostatkem kyslíku.

Zneužívání alkoholu vede ke spazmu hlavního kanálu pankreatu v dvanáctníku. Vyznačuje se porušením odtoku pankreatické šťávy. Tajemství zahušťuje, stagnuje v potrubí, zvyšuje se tlak a dochází k opačnému odtoku.

Při chronické pankreatitidě dochází k dysfunkci jater. Důvod - toxické poškození způsobené zánětlivým procesem. Vyznačuje se výrobou vysoce modifikované žluči. V jeho složení převažují volné radikály. Když radikály z žlučových cest vstupují do pankreatu, tvorba kamene a zánětlivé procesy nejsou neobvyklé.

Renální syndrom je diagnostikován u chronické edematózní pankreatitidy. Významně snížená denní míra moči. Obsah močoviny v krvi se velmi zvyšuje. Problémy s ledvinami se vyskytují v důsledku dehydratace těla s průjmem a zvracením, s prudkým poklesem krevního tlaku.

Bolest v horní části břicha blíže k pravému hypochondriu je častým a časným příznakem CP.

Diagnostická pravidla

Klinické příznaky bezbolestné CP v diagnostice neinformativních, protože charakterizují patologii trávicího systému. Lékař obdrží potřebné informace provedením přístrojové a laboratorní diagnostiky.

Již podle stížností prvního pacienta lze s dostatečnou přesností diagnostikovat akutní nebo chronický zánět pankreatu, což v diferenciální diagnóze umožňuje provést diferenciální diagnostiku.

Slinivka břišní je orgánem vnější a vnitřní sekrece. Musí produkovat enzymy pro trávení a hormony pro celkový metabolismus. Patologické změny pankreatu narušují rovnováhu chemického složení krve, moči, výkalů. Mezi hlavní laboratorní testy patří:

  1. Biochemická analýza krve. Určeno aktivitou enzymů, změnami hladiny lipázy, glukózy, snížením množství bílkovin, přítomností močoviny.
  2. Vyhodnocení rovnováhy vody a elektrolytů v krvi. Stanovuje se hladina nedostatku tekutin, hladina draslíku a vápníku.
  3. Kompletní krevní obraz ukazuje přítomnost zánětu. Zvyšuje se počet leukocytů, dochází ke koncentraci erytrocytů, urychluje se sedimentace erytrocytů.
  4. Analýza moči.
  5. Analýza výkalů.

Metody instrumentální diagnostiky:

  1. Ultrazvukové vyšetření. Stanoví se stav tkáně pankreatu, kanálků, jejich velikost a přítomnost tekutiny v břišní dutině.
  2. Rentgenové vyšetření ukazuje přítomnost kamenů ve slinivce a žlázách.
  3. Počítačová tomografie. Přítomnost nekrotických oblastí žlázy, velikost, přítomnost tekutiny.
  4. Endoskopie. Metoda vizuální diagnostiky pomocí videokamery.

Léčba

Léčba latentní pankreatitidy je podobná léčbě chronického zánětu s obvyklými příznaky. Terapeut je gastroenterolog.

Důležitý problém v léčbě - včasná diagnóza. Pokud je chronické onemocnění asymptomatické, pak pacienti nespěchají k lékaři. Čím dříve však pacient dostane pomoc a léčbu, tím větší je šance na zachování funkčnosti pankreatu.

Možnosti metod chirurgické léčby jsou omezené. Léky, které mohou ovlivnit rozvoj chronické pankreatitidy, chybí. Základem léčby je proto lékařská výživa, dieta, korekce nedostatečnosti sekrece pankreatu, boj proti závislosti na alkoholu.

Chirurgie je možná s těžkými komplikacemi. K jejich odstranění jsou prováděny přímé operace na slinivce břišní. Operace jsou rozděleny do dvou skupin:

  • zaměřené na odvodnění hlavního pankreatického kanálu;
  • úplné nebo částečné odstranění vláknité tkáně.

Léčba může být doplněna choleretiky, infuzí léčivých bylin. Možnost obalení léků a anabolických hormonů.

Zlepšení stavu těla je možné pouze s včasnou léčbou a přísným dodržováním doporučení. Během remise je nutná dieta a správná výživa. Fyzická aktivita je zakázána.

Prognóza a prevence

Chronické pankreatitidě je snazší zabránit než léčit. Opatření pro prevenci zánětlivých onemocnění slinivky břišní:

  • vyloučení nápojů obsahujících alkohol;
  • správné výživy;
  • vyvážená strava;
  • odstranění přejídání;
  • odstraňování tuků a sacharidů;
  • odvykání kouření;
  • dodržování pitného režimu (nejméně jeden a půl litru denně);
  • včasné konzultace s odborníkem na případné porušení;
  • kompletní léčbu onemocnění trávicího systému.

Při chronické pankreatitidě eliminujte smažené a kořeněné potraviny a nápoje sycené oxidem uhličitým ze stravy. Doporučuje se použití libového vařeného masa a ryb. Užijte si skim mléčné výrobky.

Aby se předešlo exacerbacím chronického procesu, je nutné nejen dodržovat všechna doporučení lékaře, ale také vyšetřit dvakrát ročně. Sanitární léčba se týká také prevence.

Dodržování doporučení lékaře zaručuje průběh onemocnění bez komplikací a prodlužuje remisi. Můžete výrazně snížit počet exacerbací a jejich trvání. Nedodržení doporučení výživy, léčby, zneužívání alkoholu a kouření vede k závažným formám komplikací. Většina z nich je léčena pouze chirurgickými metodami a může vést ke smrti pacienta.

Pankreatitida bez bolesti

Pankreatitida, která je zánětlivým onemocněním, se nejčastěji projevuje, jako téměř všechny záněty, syndromem bolesti. Toto však není obecné pravidlo.

Kdy se pankreatitida objeví bez bolesti? Zvažte je podrobněji:

1. Počáteční stadia onemocnění. Někdy pankreatitida se vyvíjí v průběhu let s prakticky žádné exacerbace. Osoba někdy po těžkém jídle pociťuje mírnou těžkost nebo nadýmání v žaludku, nadýmání, poruchy stolice, ale obviňuje je z normálního přejídání a nevěnuje pozornost, dokud není zánět pankreatu náhodně zjištěn během lékařského vyšetření z jiného důvodu..

2. Individuální rysy těla. Podle některých zpráv se až 15% případů pankreatitidy vyskytuje téměř zcela bez bolesti. Pacienti jsou častěji rušeni jinými příznaky - nadýmáním, nevolností a poruchami stolice, úbytkem hmotnosti, při zachování normální diety atd. Je také možné detekovat onemocnění podle výsledků krevních testů a některých typů hardwarových vyšetření (například ultrazvuk, tomografie). A někdy v době diagnózy již existuje poměrně dobře zavedená forma.

3. Remise. S ohledem na správný životní styl a včasnou léčbu může pankreatitida po mnoho let způsobit téměř žádné obavy. Člověk se cítí ve skutečnosti zdravý, pouze ve stresové situaci se může projevit nemoc.

4. Samostatně můžete indikovat, že bolest při exacerbaci pankreatitidy se někdy vyskytuje jeden den nebo více po jejím nástupu při užívání významných dávek alkoholu. U některých lidí je citlivost na receptory pro alkoholické otlaky. Pacient může mít dokonce všechny ostatní známky exacerbace, s výjimkou bolesti. V takových případech se však stále objevuje, i když později.

Jak se vyhnout pankreatické bolesti?

Nejjistějším způsobem, jak udržet nemoc pankreatu před onemocněním, není přivést nemoc do akutního stadia. Jakýkoliv fyzický i psychický stres může způsobit zhoršení stavu.

Proto bychom se měli snažit normalizovat náš životní styl, kdykoli je to možné, a optimalizovat výživu při respektování režimu a šetřící stravy. Omezte kouření a konzumaci alkoholu, stejně jako kořeněné, smažené a tučné potraviny. Kromě toho je třeba poznamenat, že silný a rychlý záchvat syndromu bolesti může způsobit zdánlivě neškodné na první pohled sycené nápoje a pravidelnou kávu.

Je velmi důležité dokončit léčbu předepsanou lékařem. Pečlivě léčená pankreatitida způsobí v budoucnu podstatně méně problémů.

Může pankreatitida pokračovat bez bolesti

Měl jsem pankreatitidu od svých 19 let a stal se známým na 43

Stává se, že pankreatitida se neprojevuje téměř, a skutečnost, že toto štěstí, neřekl bych, zejména pro ty, kteří vedou ne příliš správný životní styl.

Jste například opilec, opilý, ale není tam žádná bolest, ale mezitím proces probíhá a vy o tom nevíte, nejsou tam žádné zvony. Mimochodem, to se děje u alkoholiků, mám na mysli bezbolestné formy, ale jak řekl Dikdik, projde a bolest se projeví, až bude již dost pozdě.

ale známý gastroenterolog mi řekl, že chronická chronická pankreatitida bez bolesti a kňučení pod žebry nemůže být. Obecně platí, že všechna tato onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména pankreatitida, jsou jeden velký hustý les. Všichni mluví jinak, nic opravdu není jasné. Vypadá to, že každý slyší stejné vyzvánění, a oni opravdu nevědí, kde je.. Obecně platí, že pokud se slinivka osoby nezvětší a nedochází k ničivým změnám ve tkáních, pak by to mělo být opravitelné. Samozřejmě, pokud se neustále zvedáte k útokům se zvracením a rychlým alkoholem, pak nikdo nebude trvat tak dlouho.

Já jsem ten, kdo vždy říká "Smile", protože vím, že všechno bude v pořádku!

Já jsem ten, kdo vždy říká "Smile", protože vím, že všechno bude v pořádku!

Já jsem ten, kdo vždy říká "Smile", protože vím, že všechno bude v pořádku!

pankreatitida bez bolesti

Otázky a odpovědi pro: pankreatitidu bez bolesti

Zvýšené ALT AST. Předběžná diagnóza: chronická hepatitida.

Dobré odpoledne
Konzultujte prosím.
Moje žena (27 let) byla diagnostikována od dětství (okresní klinika): chronická pankreatitida; Hepatitida B byla očkována v dětství.
Při plánování těhotenství, podle indikace gynekologa regionálního zdravotnického střediska, před počátkem (přirozeným) a po (10 dnech) byla dávka vitamínu E a kyseliny listové.
6 týdnů těhotenství: do gynekologa, předepsán test na hormony (imunochemie) s požadovanou následnou hospitalizací pro prevenci.

Hormon stimulující štítnou žlázu TSH: 1,51 μIU / ml | (0,27-4,20)
Volný tyroxin FT4: 17,56 pmol / l | (12-22)
Volný trijodthyronin FT3: 5,08 pmol / ml | (3.10-6.80)
Dehydroepiandrosteron: 5,81 µmol / L | (2,68-9,23)
Progesteron: 37,61 ng / ml | (Termín 1: 10.25-44)
Glukóza: 4,65 mmol / l | (4,11-5,89)

Všechno je normální, poslané gastroenterologovi v jiném regionálním centru stejného města, protože v žaludku se vyskytly potíže, ranní nevolnost, ztráta hmotnosti 1,5 kg.

Gastroenterolog předepsal obecnou analýzu moči, krve, biochemie krve.
Vše je normální, s výjimkou ALT, AST, GGT, ketonů a mírně nad normálními eozinofily.

Alaninaminotransferáza: 108,20 U / l | (5.00-31.00)
Aspartátaminotransferáza: 89,00 U / l | (0.00-29.00)
Gamaglutamyltransferáza: 46,60 U / l | (6.00-39.00)
Bilirubin rovný: 3,10 µmol / l | (0.00-5.00)
Celkový bilirubin: 10,80 µmol / l | (1.70-20.50)
Celkový cholesterol: 4,51 mmol / l | (3,08-5,25)
Alpha Amylase: 58,10 U / l | (6.00-100.00)
Alkalická fosfatáza: 41,00 U / l | (35.00-104.00)
Celkový protein: 65,93 g / l | (64.00-85.00)

V moči: Ketony: 6,00 mmol / l (0,34-0,85)

ESR: 3 mm / hod. | (2-15)
Eosinofily: 6,50% | (1.00-5.00)

Podle výsledků testů diagnostikuje: chronická hepatitida B nebo C je sporná z důvodu zvýšené hladiny ALT, AST, GGT, ketonů a eosinofilů.
Jmenován k absolvování testů na hepatitidu.

Hepatitida:
Povrchový antigen hepatitidy B: Negativní (0,608) | (méně než 0,9COI)
IgG-k jadernému antigenu viru hepatitidy B: negativní
Protilátky proti viru hepatitidy C celkem: negativní (0,093) | (méně než 0,9COI)
Studie PCR:
Hepatitida C, kvalitativně: nedetekována

Otázky: může ALT, zvýšení AST v důsledku příjmu vitamínů E, kyseliny listové; zda v důsledku exacerbace pankreatitidy (nyní je stav stabilní, bez bolesti, pouze nevolnost ráno a dieta číslo 5, váha není získána), jak to může ovlivnit dítě?
Konzultujte: nyní 8 týdnů těhotenství, brzy budete muset začít užívat multivitaminy pro těhotné ženy, jak být?
Děkuji.

Dobrý den, jsem Andrew, mám 37 let. Jsem nemocný hron. pankreatitida po dobu 2 let. Byl ošetřen a vypadal trochu normálně. Když re-ultrazvuk, slinivka břišní byla dokonce normální, vypadala jako normální a ložiska fibrózy zmizela. Poslední ultrazvuk (1.11.09) již prokázal zvýšení echogenity, střední velikosti zrna a malých hyperechoických inkluzí. No, hronu. cholecystitis (jemný sediment na zadní stěně). A vše, co postupovalo 8-10 měsíců. ačkoli jsem nebyl špatný.
Některé měsíce se týkají lehkého tlaku, nepohodlí a slabého brnění (dokonce ani bolesti) v levé a pravé hypochondrium zezadu (nejnižší žebra na bocích), subjektivně v oblasti ledvin (ale ledvina je normální, slezina podél ultrazvuku). Na levé straně je téměř vždy a vpravo se objeví ve druhé polovině dne. Uprostřed obou oblouků žebra jsou v přední části symetricky některé nesrozumitelné pocity, které způsobují touhu poškrábat toto místo, ale není tam žádná bolest. Obecně lze říci, že to vše lze nazvat "opasky" bez bolesti. Palpace (i velmi silná a hluboká) nikde nebolí. Neexistuje žádná nevolnost a tam nikdy nebyl v těchto 2 letech, stolice je zřejmě navenek normální, není zde abdominální distenze, ale je zde malá váha. Neztrácí váhu. naopak získal určitou váhu.
Velikost slinivky: hlava 26, tělo 11, ocas 20 mm.
Krevní testovací klín. - vše v normálním rozsahu.
Test cukru - 4.4
Biochemie krve: všechno je normální, s výjimkou alkalické fosfatázy - 362 rychlostí až 306 jednotek / l
Analýza moči je normální.
Coprogram (mikroskopie): svalová vlákna - jednotka, res. celulóza je jednoduchá, mastné kyseliny- (jeden +), leukocyty -0-1 v n / zr, protozoa a helminty se neodhalily.

Diagnóza gastroenterolog-hron. gastroduodenitis a cholecystitis (ne slovo o pankreatitidě).
Přidělené: artikol, bylinná sbírka gastrophyte, panzinorm mezim 10 000, altan (sám jsem také několik týdnů omezil) Vzal jsem to všechno asi 4 týdny a teď, po krátké přestávce jsem začal znovu, ale přidával jsem jen enzymy a famotidin.
Ale nic se nezměnilo, všechny symptomy zůstaly. Nemůžu říct, že se cítím špatně, ale nic nepomáhá. A pokud nebudu následovat dietu striktně, to se nezhorší, někdy i opak, někdy tam jsou některé pocity, které zmizí. Proměnná úspěchu je lepší než horší. Nyní opět zpřísnila dietu, pevné sušenky a ovesné vločky, ale po dobu 3 týdnů jsou změny menší.

A další. v prosinci minulého roku byl v pokušení počítačovým testováním těla (nevím, jestli mu můžete věřit) Závěr: dyskineze žlučových cest a giardiasis.
Již třikrát předal analýzu na Giardia, ale nenašel nic.
Řekni mi, co to může být? Myslím, že je to všechno slinivka břišní, ale musela nějak reagovat na takovou léčbu? Může Giardia dát tyto příznaky? Jaké testy ještě zbývá udělat?

Pankreatitida bez bolesti nebo latentní formy onemocnění

Bezbolestná forma pankreatitidy je vzácný typ pankreatické léze pankreatu. Myšlenka tohoto typu onemocnění spočívá ve skutečnosti, že nevykazuje žádné klinické příznaky a nezpůsobuje pacientovi žádné zvláštní nepohodlí, ale pokud je vývojová forma zanedbávána, mohou se vyskytnout závažné komplikace, jako je diabetes. V materiálech předkládaného článku budeme lépe porozumět tomu, co je nemoc, kdy se objeví a jak se může projevit, a také zvážit metody léčby a prevence tohoto onemocnění.

Co je chronická bezbolestná pankreatitida?

Bezbolestná nebo latentní pankreatitida se projevuje ne více než v 5% případů a je charakterizována nepřítomností bolesti v břiše nebo hypochondriem, kterou lze zjistit pouze při pečlivém lékařském vyšetření. Převažující u pacienta s tímto druhem patologického onemocnění mohou být pouze příznaky patologického porušení vnější nebo vnitřní sekreční funkce.

Kdy se pankreatitida objeví bez bolesti?

Příčinou bezbolestné formy onemocnění pankreatu v dutině parenchymální žlázy může být akutně tekoucí forma běžné pankreatitidy a také:

  • progresivní stadium patologie žlučových kamenů;
  • rozvoj akutní gastritidy ovlivňující dutinu žaludku a dvanáctníku;
  • progresi jaterní cirhózy;
  • předčasná léčba jaterní patologie.

Projev a symptomy latentní pankreatitidy

Klinický vývoj této formy onemocnění je doprovázen téměř všemi symptomatickými příznaky, které se vyskytují při chronické pankreatitidě, s výjimkou bolestivých projevů.

Stojí za zmínku, že tato patologie se může vyskytovat ve dvou formách: akutní pankreatitida bez bolesti a chronická latentní pankreatitida.

S rozvojem tohoto onemocnění pacienti zaznamenávají:

  • snížení chuti k jídlu a v některých případech jeho úplné ztráty;
  • úbytek hmotnosti;
  • neustálý pocit nevolnosti, často končící intenzivním zvracením;
  • narušení stolice, charakterizované rozvojem průjmu nebo zácpy;
  • abdominální distenze;
  • tvorba plynu;
  • stomatitida nebo glositida, ale ve vzácných případech.

V pozdějším stadiu vývoje této patologie se u pacientů objevuje pastovitá stolice, navzdory neustálé zácpě, která má ošklivý zápach, spolu s průběhem výrazné nadýmání a intenzivního hubnutí.

Diagnostika

Diagnóza bezbolestné formy pankreatitidy se provádí na základě laboratorních testů enzymatických látek parenchymální žlázy, což poukazuje na nedostatek enzymu amylázy a trypsinu.

Pro správnou diagnostiku jsou předepsány další diagnostické postupy ve formě:

  • radiologické vyšetření žlázy;
  • provádění duodenofibroskopické diagnózy;
  • radioizotopový výzkum, který pomáhá detekovat související patologické poruchy v systému orgánů trávicího traktu.

Vlastnosti léčby latentní formy chronické pankreatitidy

Léčebný režim pro latentní formu onemocnění pankreatu je stejný jako pro vývoj obvyklé pankreatické léze pankreatu chronické povahy s klasickým obrazem klinických příznaků.

Pacienti musí dodržovat lůžkový odpočinek a přísnou dietní dietu s číslem tabulky 5. Ve vážnějším případě může být předepsáno 2–3 denní rychlé podání.

Důležitou roli v terapeutické léčbě této nemoci má substituční léčba, při které je předepsána léčba: Pankreatin, Mezim a další lékové formy s podobným terapeutickým účinkem. Po dobu 12 měsíců se doporučuje nejméně 5 takovýchto cyklů léčby.

Léčba bezbolestné pankreatitidy může být doplněna léky s choleretickým spektrem účinku, stejně jako bylinné infuze, léky s obálkovým spektrem účinku a léky, které zahrnují anabolické hormonální složky.

Je důležité vědět, že pouze integrovaný přístup k eliminaci tohoto typu patologie, dodržování přísné dietní diety a dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře pomůže zlepšit celkový zdravotní stav pacienta a uvést nemoc do stádia stabilní remise. Ale ani v období remise by člověk neměl zapomenout na dietu a fyzický odpočinek.

Výjimky z potravin by měly být:

  • alkoholické nápoje;
  • pokrmy připravené pražením a s vysokým obsahem tuku;
  • uzené maso a okurky;
  • Konzervované a nakládané potraviny;
  • cukrovinky a pekařské výrobky;
  • tukové maso;
  • čokoláda;
  • káva a silný čaj nápoj.
  • fermentované mléčné výrobky;
  • zeleninové pyré a polévky;
  • Pečená zelenina a ovoce;
  • divoké růže dekorace;
  • Sladké bobulové a ovocné plodiny;
  • kaše z pohanky, yachki, ovesné vločky a krupice;
  • slabé čajové nápoje a želé.

Prognóza a prevence

Pokud budete postupovat podle terapeutické stravy, pravidelně provádějte terapii proti relapsu, pak může být prognóza historie nemoci bez formy pankreatitidy docela příznivá.

Hlavní prevencí této formy onemocnění je včasná léčba chronických a akutních onemocnění slinivky břišní, jakož i přijímání všech opatření k prevenci možných exacerbací.

Charakteristické příznaky a léčba chronické pankreatitidy

Jedním ze závažných zánětlivých onemocnění slinivky břišní je chronická pankreatitida, jejíž symptomy a léčba jsou nyní dobře studovány odborníky. Primární symptomy chronického zánětlivého procesu slinivky břišní lze připsat ostrému bodu nebo obklopující bolesti v horní části břicha, která se vyskytuje na levé nebo pravé straně po určité době po jídle.

Když se pankreatitida obává ostrého bodu nebo okolní bolesti v horní části břicha.

Bolest v akutní fázi chronické pankreatitidy může být doprovázena nevolností, zvracením, pálením žáhy, nadýmáním. Faktorem vyvolávajícím bolestivý záchvat je nadměrná zátěž na gastrointestinální trakt, která se projevuje při přejídání, konzumaci mastných, uzených, smažených nebo kořeněných jídel, konzumace alkoholických a sycených nápojů.

Použití silných kávových nápojů, čokolády, velkého množství cukrovinek nebo cukrářských výrobků může také vyvolat útok chronické pankreatitidy. Útoky akutní bolesti po jídle mohou trvat několik minut až několik hodin nebo dokonce dnů. Za přítomnosti akutní bolesti předepisují gastroenterologové antispasmodické léky, jako jsou například No-Spa nebo Drotaverin, které mají protizánětlivé účinky.

Typy chronické pankreatitidy

V závislosti na formě onemocnění je chronická pankreatitida rozdělena do několika typů, zejména:

  • Dyspeptická pankreatitida: úbytek hmotnosti, průjem, nadýmání.
  • Nádor pankreatitidy. Symptomy jsou podobné příznakům rakoviny pankreatu. Projevuje se ve formě světle žluté kůže a / nebo bílých očí.
  • Pankreatitida je bolestivá. Má paroxyzmální charakter, projevují se ostré ostré bolesti po jídle nebo alkoholu.
  • Asymptomatická pankreatitida - zánět slinivky břišní, který se dlouhodobě neprojevuje.

Biliární pankreatitida může být chronická, přímo spojená s onemocněním žlučových kamenů.

Uvažuje se o nejnebezpečnějších formách chronické recidivující pankreatitidy, ve kterých jsou zánětlivé procesy v pankreatu doprovázeny nekrózou nebo smrtí některých částí orgánu, fibrózou, hnisáním nebo jinými negativními bolestivými změnami ve tkáních. Smrt zapálených tkání může vést k otravě krve a smrti, v těchto případech se chirurgický zákrok používá k zastavení šíření infekce.

Než se pankreatitida stane chronickou, může být reaktivní. Přečtěte si více o tomto článku.

Diagnóza chronické pankreatitidy

Při častém porušování zažívacího procesu nebo při výskytu akutních řezných bolestí v horní části břicha byste měli okamžitě kontaktovat specializovaného gastroenterologa. Pro správnou diagnózu přítomnosti zánětlivých procesů pankreatu se používá analýza výkalů pro elastasu a nenasycené tuky, jakož i obecný krevní test, který umožňuje identifikovat první známky diabetu.

Přítomnost nádoru nebo strukturální poškození tkáně pankreatu během chronické pankreatitidy je stanovena ultrazvukovou diagnózou nebo počítačovou tomografií.

Strukturální degradace pankreatické tkáně, která vzniká pod vlivem zánětlivého procesu, vede k obecné enzymatické a hormonální deficienci, která způsobuje dyspepsii a sekreční zažívací poruchy, které jsou často hlavními nebo jedinými symptomy chronické pankreatitidy, které umožňují správnou diagnózu onemocnění.

Hlavní příčiny chronické pankreatitidy

Mezi hlavní příčiny vzniku zánětlivých onemocnění slinivky břišní patří jak chronický alkoholismus, tak jednorázová nadměrná konzumace alkoholických nápojů, přejídání, konzumace velkých množství živočišných a rostlinných tuků, kořeněných koření, porušování stravy.

Kouření tabáku patří mezi faktory vyvolávající chronickou pankreatitidu. Akutní nebo chronická cholelitiáza, peptická vředová choroba, otrava pesticidy, methylalkohol nebo některá léčiva mohou také způsobit pankreatitidu.

Příčinou onemocnění může být virová nebo bakteriální infekce nebo dědičná predispozice k zánětu zažívacího systému.

Základy léčby chronické pankreatitidy

Léčba pankreatitidy by měla být prováděna pod dohledem gastroenterologa.

Profesní specialista po stanovení diagnózy určí, která léčba a profylaktická opatření jsou potřebná, a v obtížných případech vás odkázá na hospitalizaci.

Velmi často postoupení do nemocnice vyžaduje léčbu exacerbace chronické pankreatitidy. To je dáno tím, že kromě dodržení speciální diety je nutné podávat nitrožilně i některá léčiva a pacient je krmen intravenózně v obtížných případech, což je nezbytné pro snížení zátěže zapálené slinivky. Parenterální nebo intravenózní výživa, stejně jako léčba chronické pankreatitidy, může trvat až jeden a půl měsíce, a pokud jsou všechny schůzky pozorovány, onemocnění může být vyléčeno.

Léčba pankreatitidy by měla být prováděna pod dohledem gastroenterologa.

Během exacerbace pankreatitidy se zvyšující se teplotou, intoxikací nebo prevencí komplikací se často předepisují širokospektrá antibiotika: peniciliny nebo cefalosporiny (oxacilin, ampioly, ampicilin, kefzol, claforan atd.).

Antispasmodikum a anestetika, jako je Drotaverin nebo Duspatalin, se používají jako léčiva užívaná v nemocničním i ambulantním prostředí. Jako normalizace práce žlázy léků se používají prostředky k potlačení produkce hormonů a trávicích sekrecí, například oktreotidu nebo podobně. Pro snížení sekrece enzymů žlázové šťávy se podávají léky jako Sandostatin, Kontrykal a další.

V případě závažných poruch funkce slinivky břišní, předepisují se preparáty svalu, mezimoleku nebo pankreatinu obsahující syntetické enzymy podobné enzymům pankreatu. Jestliže dysfunkce pankreatu v důsledku zánětlivého procesu nebo smrti tkáně vede k narušení gastrointestinálního traktu, pak léčba chronické pankreatitidy také zahrnuje léky Tsisaprid, Domperidon, Duodenostasis nebo jejich analogy.

Užívání těchto léků pod dohledem lékaře pomůže vyhnout se nepříjemné bolesti a zastavit exacerbaci chronické pankreatitidy.

Chronická pankreatitida, jejíž léčba je prováděna profesionálně a komplexně, může být v mnoha případech vyléčena s malými nebo žádnými důsledky a komplikacemi. Nicméně, i když symptomy nemoci nejsou prakticky pozorovány, je nutné dodržovat dietu a dodržovat přísnou dietu.

Dieta pro chronickou pankreatitidu

Základem výživy při zánětlivých onemocněních slinivky břišní je vyloučení ze stravy z alkoholu a sycených nápojů, velkého množství rostlinných a živočišných tuků, smažených a kořenitých jídel, čokolády, hub, krémových cukrovinek, rychlého občerstvení. Doporučuje se jíst měkké, ne hrudkovité, rýžové jídlo, vyhnout se konzumaci slaných, nakládaných, pikantních, kořeněných a smažených potravin.

Chcete-li normalizovat práci střev, můžete použít čerstvé zeleniny ne ostré šťávy: mrkev, zelí šťávy, syrové brambory. Velmi užitečné při onemocnění mléčných výrobků slinivky břišní: jogurt, sýr, tvaroh, sýr; Čerstvé mléko by mělo být vyloučeno ze stravy. Z masných výrobků je žádoucí upřednostňovat vařené kuře nebo králíka. Můžete si vybrat z nabídky nízkotučné vařené nebo dušené ryby. Jako sladké jídlo si můžete vyzkoušet kari rybíz nebo angrešt s cukrem.

Dodržování dietní léčby chronickou pankreatitidou vám umožní vyhnout se útokům bolesti a dyspeptických jevů: zvracení, pálení žáhy, meteorismus. V každém případě je nutné zjistit, který druh potravin lze konzumovat v malých množstvích a který z nich by měl být vyloučen. Je třeba poznamenat, že alkoholické nápoje téměř vždy vyvolávají zhoršení zánětu slinivky břišní. Příjem alkoholu u chronické pankreatitidy je proto nepřijatelný.

Jednou z metod léčby a prevence pankreatitidy je tzv. oddělené jídlo, ve kterém se konzumují potraviny jednoho typu najednou.

V tomto případě je zatížení gastrointestinálního traktu minimální a lze se vyhnout nepříjemným bolestivým pocitům spojeným se zánětem pankreatu.