V lidském těle je obrovské množství cév, ale obvykle slovo „cévy“ okamžitě přivádí krevní cévy do mysli lidí a lymfatické jsou zcela zapomenuty. Jsou to tyto cévy a uzly, které pomáhají překonat zánět v určitém orgánu, zatímco zvětšují velikost.

Lymfoidní hyperplazie duodenální baňky je právě tento stav lymfatických cév, doprovázející zánět v dvanáctníku, který vznikl z jakéhokoliv důvodu.

Příčiny hyperplazie

1. Žárovka se často zapálí v důsledku kyselé žaludeční šťávy, která na ni dopadá, což je pozorováno, když je funkce pyloru narušena;
2. Jednou z nejčastějších příčin hyperplazie je přítomnost infekcí HR, které jsou způsobeny mikroorganismy rodu Helicobacter, zejména Helicobacter pylori;
3. Vývoj hyperplazie také přispívá k gastritidě, duodenitidě, bulbitům a dalším onemocněním trávicího systému, doprovázeným zánětlivými procesy.

Diagnostika

S pomocí fibrogastroduodenoskopie, nebo jednoduše fibrogastroduodenoskopie, může být pozorována tuberozita žárovky, což je přímá indikace, že pacient má lymfoidní hyperplazii dvanáctníkové baňky. Během zákroku lékař vyšetřuje horní část gastrointestinálního traktu zavedením krku gastroskopu (flexibilní trubice s kamerou). Doba trvání FGDS obvykle nepřesahuje 10 minut.

Samozřejmě, že tento postup lze jen těžko nazvat příjemným, ale to je jediný způsob, který vám umožní přesně diagnostikovat nemoc a potvrdit nebo zcela vyvrátit možnost mít vřed nebo rakovinu nejen žaludku, ale všech ostatních gastrointestinálních orgánů, včetně dvanácterníku.

Léčba

Lymfoidní hyperplazie duodenální baňky sama o sobě obvykle nevyžaduje žádnou léčbu. Jemné jídlo, vyloučení ze stravy otravné jídlo, to znamená, že diety vám umožní zcela zbavit hyperplazie bez použití jakéhokoli léku. Někdy však nebude zbytečné nařídit lékaři, aby používali inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol nebo rabeprazol), které urychlují pokles klinických projevů ulcerózní dyspepsie, což zahrnuje stav duodenálních lymfatických cév.

Pokud je zánět cév cibule doprovázen jinými chorobami, například atrofickou hyperplastickou gastritidou, vředem, duodenitidou a dalšími, léčba by měla být zaměřena především na odstranění těchto onemocnění.

Lymfhofolikulární hyperplazie žaludku

Nemoci gastrointestinálního traktu - fenomén běžný u lidí různého věku. Lymfhofolikulární hyperplazie žaludeční sliznice je jednou z nemocí, která způsobuje značné nepohodlí a v některých případech vede k komplikacím, které mohou ohrozit život člověka. Včasná diagnostika onemocnění žaludku vám umožní vyhnout se vážným patologiím a poruchám.

Etiologie

Lymfhofolikulární hyperplazie žaludku je zvýšená proliferace tkání a buněk v sliznici žaludku. K tomuto stavu dochází v důsledku negativního vlivu vnějších a vnitřních faktorů, které, jak ovlivňují, modifikují strukturu membrány, což významně zvyšuje počet nových buněk. Důvody těchto změn mohou být různé faktory, a to:

• narušení endokrinního systému;
• hormonální poruchy;
• účinek karcinogenů;
• poruchy trávicího traktu;
• účinek specifických produktů rozkladu tkáně;
• Bakterie Helicobacter pylori;
• konstantní napětí;
• autoimunitní onemocnění;
• genetická predispozice;
• herpes infekce;
• chronická gastritida;
• zánětlivé procesy v těle.

Hyperplasie žaludeční sliznice je charakterizována tvorbou abnormálního počtu buněk a tkání, časem se zvyšuje folikulární tkáň submukózní vrstvy, což vede k tvorbě onemocnění. Tento proces může vyvolat obezitu, různé jaterní dysfunkce nebo hyperglykémii. Za riziko onemocnění se považuje dědičný faktor v medicíně. Aktivní proliferace buněk vede k tvorbě tuleňů diagnostikovaných jako polypóza žaludku. Tyto shluky se časem zvyšují a mohou vyvolat tvorbu nádorů.

Projevy onemocnění jsou podobné jiným patologickým stavům a snadno se zaměňují. Diagnostiku a předepisování léčby může stanovit pouze odborník.

Typy patologie

V lékařské praxi existuje několik charakteristických typů lymfocytární hyperplazie, které se liší pouze v charakteristikách průběhu. Existují následující typy:

• Ohniskové zobrazení. Jedná se o ranou formu vývoje polypů, charakteristických pro určité oblasti sliznice. Ukázal se jako menší růst s upravenou strukturou. S pečlivým výzkumem jsou určeny jak jednorázové, tak vícečetné výrůstky.
• Lymfoid. Významné zvýšení počtu lymfocytů, které patologicky mění strukturu tkání. Vyskytuje se v důsledku pronikání virů, které vyvolávají reakci imunitního systému, do krve.
• Lymfhofolikulární hyperplazie. Důsledky negativního vlivu faktorů na flóru a měkké tkáně, vedoucí k růstu buněk.
• Hyperplasie epitelu v oblasti žaludku. Nebezpečná patologie, která vede k tvorbě nádorů. To je způsobeno růstem epitelu, který postupně abnormálně mění strukturu.
• Hyperplazie antra. Porážka oddělení, která uzavírá žaludek a slouží k uvolnění potravy do střev. Často ovlivňuje dvanáctníkovou žárovku.
• Ferruginní. Tvorba růstů polypoidní formy, sestávající z žlázových buněk.
• Polypous. Benigní novotvar, jedno nebo více tulení, s hustými strukturálními změnami.

Zpět na obsah

První příznaky nemoci

Onemocnění je považováno za skryté, proto se projevy ne vždy vyskytují v raných fázích vzdělávání. To značně komplikuje diagnózu onemocnění a jeho přítomnost je určena ve fázi zanedbávané formy. Běžné příznaky patologie jsou horečka, slabost a apatie, kvantitativní zvýšení lymfocytů a snížení hladiny albuminu. U benigních novotvarů jsou příznaky nepřítomné a maligní nádory jsou charakterizovány těžkou bolestí břicha a dyspeptickými poruchami. Pacienti s lymphofolikulární hyperplazií často trpí nauzeou, pálením žáhy a zvracením.

Komplikace

Podobně jako ostatní gastrointestinální léze, může lymfoplaikulární hyperplazie vést k nežádoucím následkům. Benigní léze neovlivňují zejména komplikaci problému, ale někdy se polypy tvoří na místech eroze a začínají krvácet, což vytváří otevřené rány. To vede ke vzniku lézí žaludečních stěn, vředů a zhoubných nádorů. Velké akumulace tuleňů tvoří degenerativní membránu, která není schopna vykonávat funkce, kvůli kterým se vyskytují abnormality a patologické poruchy. Nejnebezpečnějším výsledkem těchto procesů je zhoubný nádor různých velikostí.

Včasná diagnóza - základ léčby

Všechny diagnostické činnosti jsou prováděny za účelem stanovení charakteristik onemocnění, nemožné diagnostikovat nemoc bez použití zdravotnického vybavení. Léčba lymfo-folikulární hyperplazie začíná diagnózou a vyšetřením pacienta. Pro toto široce používané:

Postup FGDS pomůže určit přítomnost patologie.

• X-ray, který pomáhá určit obrysy, tvar a velikost polypů na stěnách.
• Endoskopie Provádí se pro histologickou analýzu tkáňových polypů.
• Fibrogastroduodenoskopie. Používá se pro vizuální kontrolu trávicího traktu. Postup je vhodný pro diagnostiku a určení povahy vzniku: polyp nebo nádor.

Zpět na obsah

Léčba patologie

Terapie nemoci je úzce spojena s její příčinou. Faktory, které způsobily patologické změny ve struktuře sliznice, určují metody ovlivnění problému. Zásadně důležitou nulou při výběru terapeutických opatření jsou individuální charakteristiky pacienta, protože mnohé z těchto metod mají řadu kontraindikací. Hyperplazie se léčí:

• léková terapie;
• diety;
• chirurgického zákroku.

Speciální dieta je účinná pro nemoc, která způsobila špatnou dietu. Tento stav je snadno stabilizován díky správné výživě a omezením. Metoda antibiotické léčby pomáhá léčit nemoc způsobenou bakteriální infekcí Helicobacter pylori. Polypy, které dosahují velikostí větší než 1 cm, musí být chirurgicky odstraněny.

Prevence

Důležitým aspektem prevence onemocnění je kompetentní a kompletní léčba vředů a gastritidy, která může vyvolat proliferaci buněk v postižených oblastech a vést k maligním nádorům. Doporučuje se podrobit se pravidelným lékařským prohlídkám, které pomohou včas identifikovat problém. Správná a vyvážená výživa, správný odpočinek a dodržování denního režimu pozitivně ovlivní stav mikroflóry a tkání žaludku. Je nutné se vyhnout stresovým situacím, rovnoměrně rozložit zátěž během dne. Doporučuje se vzdát se špatných návyků a jídla.

Nemoci dvanáctníku

Medicína zná několik hlavních patologií dvanáctníku. Symptomy duodenálního onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění. Častěji se člověk v tomto orgánu potýká s vředy, duodenitidou a nádory. Diagnostické postupy se prakticky neliší, což nelze říci o léčbě, která je založena na vlastnostech patologického stavu trávicího systému.

Struktura těla

Duodenum je součástí tenkého střeva. Podílí se na asimilaci živin a dále zajišťuje další dopravu potravin. V dvanácterníku dochází ke konečnému trávení potravy, protože vylučuje sekreci, která je pro to nezbytná. Přijímá enzymy, žluč a kyseliny vylučované jinými orgány (slinivka, játra). Dvanáctník je jednou z nejmenších složek tenkého střeva (30 cm). Její název je dán přesně délkou 12 prstů. To je část střeva, která se odvíjí přímo od žaludku. Mezi těmito těly je potravinový ventil. Dvanáctník je lokalizován v retroperitoneálním prostoru a je rozdělen do 4 částí:

• nahoru;
• dolů;
• horizontální;
• vzestupně

Sliznice dvanáctníku je pokryta záhyby, klky. V sestupném prostoru je velká papila, která obsahuje žlučovod a kanál pankreatu. V submukózní vrstvě obsahují cévy a nervy. Svalová vrstva těla je zodpovědná za pohyblivost a tón střeva. Serous ball je ochrana těla před vnějšími faktory.

Možné choroby

Nemoci dvanáctníku - zánětlivé procesy v sliznicích těla, které ovlivňují jeho fungování a trávicí řetězec jako celek. Různé nemoci, které ovlivňují výkon celého organismu, mohou vyvolat rozvoj zánětu. Průměrný věk pacientů se každoročně snižuje v důsledku rytmu života, špatných návyků, jídla „na cestách“ a dalších faktorů. Atrofie sliznice, duodenální hormonální insuficience, píštěle, krvácení nejsou neobvyklé komplikace duodenálních zánětlivých procesů v zanedbávaném stavu.

Duodenitální duodenální vřed

Duodenitida je onemocnění dvanáctníku, které je lokalizováno v přechodové části střeva. Zánět může být sekundární (doprovázející další onemocnění) a primární. To způsobuje křeč Oddiho svěrače a ztluštění stěn těla. Často se vyskytuje na pozadí sekreční insuficience. Zavedená choroba může vést k atrofii sliznice orgánů. Existují takové příznaky patologie, které závisí na zanedbání procesu a související nemoci:

• epigastrické bolesti - těsně pod tupým nebo ostrým žaludkem;
• nevolnost;
• emetické nutkání;
• křeče;
• pálení v jícnu;
• členění;
• otok sliznice orgánů;
• pocit plnosti v žaludku po jídle.

Zpět na obsah

Peptická vředová choroba

Duodenální vřed - zánět, který je doprovázen výskytem vředů na sliznicích orgánu. Patologie je chronická a často se opakuje. Endoskopický obraz ukazuje zesílení střevní stěny. Onemocnění se může rozšířit do dalších částí gastrointestinálního traktu. Pokud se nemoc neléčí, mohou se objevit píštěle, atrofie sliznic a závažné krvácení, které je nebezpečné pro život pacienta. Při absenci adekvátní lékařské péče mohou komplikace vést k smrtelnému finále.

Nejčastější příčinou vředů je Helicobacter pylori. Tento typ patologických mikroorganismů ovlivňuje sliznice trávicích orgánů toxiny, jejichž uvolňování se vyskytuje během jejich života. Zvyšují vylučování enzymů v těle. Peptický vřed je často sekundární a vyskytuje se jako důsledek gastritidy, duodenitidy. Další důvody:

• genetická závislost;
• stres a psycho-emocionální problémy;
• pití a kouření;
• špatná výživa.

• ostrá bolest v epigastrické oblasti, která střílí do zad, žebra;
• nevolnost a zvracení způsobené stagnujícím jídlem;
• bolest přímo pod žebry kvůli stagnaci žluče;
• krevní nečistoty v roubících a výkalech (někdy).

Zpět na obsah

Duodenální eroze

Eroze je zánětlivý proces na povrchu sliznice orgánu, který neproniká svalovou vrstvou, a je doprovázen výskytem erodovaných míst. Na ultrazvuku dochází k zesílení stěny těla. Vyprovokovat nemoc může:

• stres a psycho-emocionální stres;
• kouření;
• Helicobacter pylori;
• špatná výživa;
• léky.

Eroze duodena je doprovázena řadou symptomů.

Známky patologického procesu:

• říhání;
• pálení v jícnu;
• problémy se židlí;
• syndrom bolesti.

Zpět na obsah

Duodenostasis

Duodenostasis se také nazývá dyskinéza - onemocnění, které ovlivňuje motorickou funkci dvanáctníku, což způsobuje, že potrava kaše (chyme) nemůže být evakuována z tenkého střeva, což způsobuje dlouhou stagnaci potravy. Dysfunkce je doprovázena následujícími příznaky:

• ztráta chuti k jídlu;
• bolest v žaludku a přímo pod žebry;
• nevolnost;
• zabývající se zácpou.

• endokrinní poruchy;
• problémy s autonomním a centrálním nervovým systémem;
• parazity;
• chirurgický zákrok;
• onemocnění dvanáctníku nebo přilehlých orgánů.

Zpět na obsah

Parazitární infekce

Paraziti vstupují do těla s jídlem, v rozporu se základními hygienickými pravidly. Mohou ovlivnit jakýkoliv orgán a po dlouhou dobu se necítí. Jeden z parazitů, který je často nalezený v dvanáctníku je háďátko (zakřivená hlava nebo necator). Larvy mohou být přenášeny fekálně-orální cestou nebo póry kůže. Jsou schopny infikovat nejen dvanácterník, ale skrze krev se dostat do jiných orgánů. V průběhu času dochází k slizniční atrofii. Známky:

Neoplazma

Duodenální rakovina je diagnostikována velmi vzácně, obvykle u starších osob. Jeho vývoji předchází dysplazie. Existují 3 stupně patologie. Ve fázi 3 dysplazie se zřídka vyhýbá rozvoji rakoviny. S dysplazií je narušena histologická struktura epiteliální tkáně orgánu.

Symptomy jsou podobné onemocněním jiných orgánů:

• bolestivé pocity, které palpace zintenzivňuje;
• nedostatek chuti k jídlu, dokonce i odpor vůči jídlu;
• členění;
• drastické hubnutí;
• obstrukční žloutenka v důsledku zhoršeného vylučování žluči.

Lymphofollikulární hyperplazie je submukózní léze dvanáctníku 12, která se může rozšířit do všech zažívacích orgánů, lymfatických uzlin peritoneum. Je také považován za prekancerózní stav. Pokud lymfo-folikulární hyperplazie masivně ovlivňuje střevní tkáně, objevují se vnější znaky. Pokud je však omezena na malou oblast dvanáctníku, nemusí být příznaky vůbec. Když nějaký nádor vykazuje rovnoměrné zahuštění střevních stěn.

Překážka

Chronická obstrukce orgánu se vyvíjí z různých důvodů. Mezi nimi jsou:

• špatný obrat střeva;
• převrácené a pohyblivé střevo;
• vrozené vady;
• cévní komprese.

Žlučové kameny mohou vstoupit do žaludku přes píštěl mezi orgánem a dvanácterníkem 12 nebo žaludkem. Kámen migruje přes zažívací kanál, uvízne v tenkých částech střeva. Tento typ obstrukce je zřídka diagnostikován. Před nástupem patologie pacienta je syndrom bolesti na pravé straně pod žebry dlouhodobě narušen. Cholelitická obstrukce tenkého střeva je obvykle diagnostikována u žen ve stáří.

Malformace

Abnormální vývoj orgánů se vyskytuje vzácně. Jedním z patologických stavů je vrozená stenóza, která je diagnostikována v prvních hodinách života dítěte (zvracení, regurgitace, absence stolice). Divertikulum (protruze stěny) označuje vrozené anomálie. Lymphangiectasia odkazuje na tuto skupinu nemocí. Příčinou vývoje je unilaterální lymfatický edém. Lymfangiektasie se může vyvinout v důsledku jiných malformací orgánů trávicího traktu, například na pozadí Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy.

Diagnostika duodenálních onemocnění

Nemoci duodena jsou diagnostikovány následujícími metodami:

• fibrogastroduodenoskopie;
• analýza biopsie a biopath;
• Analýza Helicobacter pylori;
• kompletní krevní obraz;
• okultní krevní test;
• Ultrazvuk;
• MRI

Zpět na obsah

Zásady léčby a prevence

Způsoby léčby jsou voleny lékařem v závislosti na patologii. Léčit dvanáctník může:

• léky;
• lidové prostředky;
• chirurgicky.

• antibiotika;
• léky, které snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové;
• antacida;
• léky proti bolesti.

Léčba lidových prostředků je užívat léky ze složek, které zvyšují imunitu, zlepšují trávení, mají léčivé a antibakteriální vlastnosti. Používají se med, heřmánek, propolis, bahenní sléz, kořeny pampelišky, aloe. Pacientovi je ukázána dieta. Je třeba pít dostatek tekutin. Požadovaná kapalina se vypočte podle vzorce - 30 ml na 1 kg hmotnosti. Můžete jíst obiloviny (bez vzdání se krupice, pohanky, kaše z ječmene), vajec, libového masa a ryb, želé. Je zakázáno jíst houby, konzervy, marinády, uzeniny, pečení. Taková dieta je nejlepší prevencí duodenálních onemocnění.

Lymphofolikulární dysplazie sliznice 12pc

Levinskaya, píše 31. srpna 2017, 11:15
Petrohrad

Pohlaví: Žena
Požadováno: gastroenterolog

Dobré odpoledne Možná hloupá otázka, ale stále se zajímají: hyperplastická gastritida, lymphofolikulární dysplazie 12pc, DGR, DGVP na pozadí ohybu žlučníku. Jak nebezpečný je tento stav žaludku a 12ks a je to nebezpečné? Bude stačit dodržovat dietu (č. 5) a vzít lék na regulaci odtoku žluči? (Doufám, že to správně uvedu.) Později jsem daroval krev Helicobacter. A co je stejné pro takovou dysplazii, může to být opravdu nazýváno "prekancerem" nebo jsou to jen mýty z formumů a všech druhů článků? Co znamená "lymphofollikulární"? Gastroenterolog řekl: "jen zahuštění sliznice". Ale já mám dost :) Bylo nutné jít totéž na lékařské :) Děkuji!

Ahoj, myslím. Na pozadí infekce žlučníku dochází k porušení odtoku žluči, plus zánětu v dvanáctníku a gastritidy s porušením sliznice, gastroduodenálního refluxu. Lymphofollikulární dysplazie znamená, že během zánětu v dvanáctníku se akumulují lymfocyty - buňky. zodpovědné za imunitní reakci, tyto shluky ve formě folikulů, druh ostrůvků, takže se změnila sliznice duodena. A hyperplazie v žaludku - tento stav se skutečně děje s věkem. Je nutné, aby FGS pravidelně pracovala s definicí HP, protože je to přítomnost HP, která stav zhoršuje. Dieta, která je v souladu s předepsanými léky.

Hyperplazie sliznice duodenálního vředu. Vřed dvanáctníkové žárovky. Atrofická hyperplastická gastritida. Léčba rakoviny žaludku

Medicína zná několik hlavních patologií dvanáctníku. Symptomy duodenálního onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění. Častěji se člověk v tomto orgánu potýká s vředy, duodenitidou a nádory. Diagnostické postupy se prakticky neliší, což nelze říci o léčbě, která je založena na vlastnostech patologického stavu trávicího systému.

Klinický profil 40 pacientů s difuzní duodenální nodulární hyperplazií. Dominantním klinickým projevem byla epigastrická bolest, postprandiální břišní strečink, zvracení a úbytek hmotnosti. Trvání symptomů se pohybovalo od 6 měsíců do 5 let. Šest pacientů mělo opakované epizody průjmu a 4 pacienti si stěžovali na zácpu. Žádný z pacientů neměl anamnézu steatoremie.

Duodenální lampa ukazovala hladkou sliznici, bez všech uzlin. Za horní částí žárovky se objevily drobné léze, které byly viditelně viditelné ve druhé a třetí části dvanáctníku. Nemoci byly hodnoceny jako 1. třída u 4 pacientů, 2. třídy u 10 pacientů, 3. třídy u 20 pacientů a 4. třídy u 6 pacientů. Všichni pacienti měli průsvitný duodenální lumen a žádný z nich neměl zúžení lumen nebo strikturu, stagnaci nebo ulceraci.

Duodenum je součástí tenkého střeva. Podílí se na asimilaci živin a dále zajišťuje další dopravu potravin. V dvanácterníku dochází ke konečnému trávení potravy, protože vylučuje sekreci, která je pro to nezbytná. Přijímá enzymy, žluč a kyseliny vylučované jinými orgány (slinivka, játra). Dvanáctník je jednou z nejmenších složek tenkého střeva (30 cm). Její název je dán přesně délkou 12 prstů. To je část střeva, která se odvíjí přímo od žaludku. Mezi těmito těly je potravinový ventil. Dvanáctník je lokalizován v retroperitoneálním prostoru a je rozdělen do 4 částí:

Vyšetření žaludku nevykazovalo endoskopickou abnormalitu u 8 pacientů; lineární erythematózní antrální gastritida u 20 pacientů; exsudativní hlavní gastritida u 6 pacientů a atrofická gastritida u 4 pacientů. Dva pacienti měli difuzní ulcerózní nodulární léze omezené antrumem. Žádný z pacientů neměl vředy pylori nebo dvanáctníku. Histologie gastrických biopsií odhalila chronickou povrchovou gastritidu u 24 pacientů a chronickou atrofickou gastritidu se střevní metaplasií u 14 pacientů.

Tyto lymfoidní sbírky ukázaly přítomnost vysoce reaktivních zárodečných center. V biopsii duodenální oblasti nebyly pozorovány žádné znaky celiakie, konkrétně tupé klky, zvýšená hloubka krypty, zvýšený poměr lepení krypty a lymfocytóza epitelových buněk. Imunohistochemie ukázala polyklonální buněčnou infiltraci, která vylučuje možnost dvanáctníku. Ve vzorcích tkáně nebyly detekovány žádné virové inkluze nebo Giardia Giardia. 35letý muž s bolestí v epigastriu, zvracením a úbytkem hmotnosti byl za posledních 6 měsíců 5 kg.

• nahoru;
• dolů;
• horizontální;
• vzestupně

Sliznice dvanáctníku je pokryta záhyby, klky. V sestupném prostoru je velká papila, která obsahuje žlučovod a kanál pankreatu. V submukózní vrstvě obsahují cévy a nervy. Svalová vrstva těla je zodpovědná za pohyblivost a tón střeva. Serous ball je ochrana těla před vnějšími faktory.

Obrázek vlevo nahoře: duodenální baňka vykazovala hladkou sliznici bez nodulárního poškození. V pravém horním a dvou dolních obrázcích: v oblasti post-bulbar, druhá a třetí část dvanáctníku ukázaly difuzní počet sliznic v kategorii 4. nemoci. Tam byla úplná ztráta koster Kerkring. Duodenální biopsie odhalily nodulární lymfoidní hyperplazii.

Video z endoskopických kapslí ukázalo nodulární léze v dvanáctníku po bulle, druhé a třetí části dvanáctníku. Zaznamenal se znatelný pokles počtu nodálních lézí kolem duodeno-muonárního spojení. V jejunum a ileu nebyly žádné nodulární léze. Kolonoskopie a ileoskopie byly normální ve všech případech a biopsie terminálního ilea neodhalily nodulární lymfoidní hyperplazii.

Možné choroby

Nemoci dvanáctníku - zánětlivé procesy v sliznicích těla, které ovlivňují jeho fungování a trávicí řetězec jako celek. Různé nemoci, které ovlivňují výkon celého organismu, mohou vyvolat rozvoj zánětu. Průměrný věk pacientů se každoročně snižuje v důsledku rytmu života, špatných návyků, jídla „na cestách“ a dalších faktorů. Atrofie sliznice, duodenální hormonální insuficience, píštěle, krvácení nejsou neobvyklé komplikace duodenálních zánětlivých procesů v zanedbávaném stavu.

Video Capsule Endoskopie Kompozitní obrazy. Top 2 obrázky: druhá a třetí část dvanáctníku ukazují koberec sliznice s nodulárními lézemi. U 2 pacientů došlo k regresi uzlin, u 10 pacientů nedošlo k žádným změnám v intervalech au 2 pacientů. Histologie nodulů, která pokračovala během následných pozorování, pokračovala v polyklonalitě a neexistovaly žádné předpoklady, že by se tyto uzly vyvinuly v lymfom. Hladiny imunoglobulinů byly v normálních mezích.

Top 2 obrázky. Druhá část duodena byla pokryta četnými nodulárními skvrnami o rozměrech od 3 do 5 mm, zařazenými do kategorie 3. třídy. Následné duodenoskopické snímky po dobu jednoho roku ukázaly téměř úplné rozlišení nodálních lézí. Opakovaná duodenální biopsie neodhalila nodulární lymfatické folikuly. Průběh onemocnění. 40leté ženy s epigastrickou bolestí, zvracením, úbytkem hmotnosti a opakujícím se průjmem. Duodenální sliznice vykazovala difúzní infiltraci s uzlinami v rozsahu od 3 do 5 mm, které jsou uvedeny v kategorii 3. uzlu.

Duodenitální duodenální vřed

Duodenitida je onemocnění dvanáctníku, které je lokalizováno v přechodové části střeva. Zánět může být sekundární (doprovázející další onemocnění) a primární. To způsobuje křeč Oddiho svěrače a ztluštění stěn těla. Často se vyskytuje na pozadí sekreční insuficience. Zavedená choroba může vést k atrofii sliznice orgánů. Existují takové příznaky patologie, které závisí na zanedbání procesu a související nemoci:

Pod 2 snímky po dobu 2 let. Byl pozorován významný nárůst velikosti a hustoty nodulárních lézí. Kerckringové záhyby vykazovaly infiltraci a fokální zesílení v důsledku nodulárního onemocnění, které bylo zaznamenáno jako nodulární onemocnění 4. stupně. Biopsie ukázaly nodulární lymfoidní folikuly a infiltrát vykazoval polyklonální stav lymfocytů. Onemocnění může být lokalizováno v segmentu nebo může ovlivnit delší segmenty střeva. Na rozdíl od uváděných onemocnění v literatuře měla skupina pacientů popsaných v této studii významné rozdíly.

• epigastrické bolesti - těsně pod tupým nebo ostrým žaludkem;
• nevolnost;
• emetické nutkání;
• křeče;
• členění;
• otok sliznice orgánů;
• pocit plnosti v žaludku po jídle.

Peptická vředová choroba

Duodenální vřed - zánět, který je doprovázen výskytem vředů na sliznicích orgánu. Patologie je chronická a často se opakuje. Endoskopický obraz ukazuje zesílení střevní stěny. Onemocnění se může rozšířit do dalších částí gastrointestinálního traktu. Pokud se nemoc neléčí, mohou se objevit píštěle, atrofie sliznic a závažné krvácení, které je nebezpečné pro život pacienta. Při absenci adekvátní lékařské péče mohou komplikace vést k smrtelnému finále.

Za prvé, nemoc se často vyskytovala a důkazem toho je 40 případů z jednoho centra za 5 let. Za druhé, účast na onemocnění byla omezena na zadní dvanáctník, druhou a třetí část a přechod duodeno-tyuunu. Dvanáctníková baňka byla ušetřena a nedošlo k žádnému postižení jejunum a ileum. Zatřetí, žádný z pacientů zařazených do této studie neměl imunitní deficienci nebo giardiasis. Asi polovina z těchto pacientů však měla hypogamaglobinemii.

Malabsorpce je běžným příznakem u imunokompromitovaných pacientů s nebo bez kolapsu recidivující giardiózy. Pouze 6 z našich pacientů mělo průjem, což může naznačovat kloubní malabsorpci. Úbytek hmotnosti, symptomy žaludku, nedostatek železa u anémie a hypoalbuminemie u našich pacientů byly způsobeny především selektivním a dominantním postižením duodenální sliznice.

Nejčastější příčinou vředů je Helicobacter pylori. Tento typ patologických mikroorganismů ovlivňuje sliznice trávicích orgánů toxiny, jejichž uvolňování se vyskytuje během jejich života. Zvyšují vylučování enzymů v těle. Peptický vřed je často sekundární a vyskytuje se jako důsledek gastritidy, duodenitidy. Další důvody:

Patogeneze nodulární lymfoidní hyperplazie je již dlouho diskutována. Histologie těchto lézí ukazuje hyperplastické lymfoidní folikuly s mitoticky aktivními zárodečnými centry. Tyto buňky se snaží kompenzovat funkčně nedostatečnou střevní lymfoidní funkci.

To je v některých případech potvrzeno regresí nodulu po perorální terapii antibiotiky. Akutní infekce způsobuje neutrofilní gastritidu s přechodnou hypochlorhydrií a pacienti si stěžují na bolest v epigastriu a nauzeu. To bylo potvrzeno zvýšenými imunoglobuliny u řady pacientů v naší sérii. Biopsie však ukázaly prominentní lymfoidní folikuly s aktivními zárodečnými centry umístěnými v sliznici a žádné podezření na vznik lymfomu.

• genetická závislost;
• stres a psycho-emocionální problémy;
• pití a kouření;
• špatná výživa.

• ostrá bolest v epigastrické oblasti, která střílí do zad, žebra;
• nevolnost a zvracení způsobené stagnujícím jídlem;
• bolest přímo pod žebry kvůli stagnaci žluče;
• krevní nečistoty v roubících a výkalech (někdy).

Eroze je zánětlivý proces na povrchu sliznice orgánu, který neproniká do svalové vrstvy a je doprovázen výskytem erodovaných míst. Na ultrazvuku dochází k zesílení stěny těla. Vyprovokovat nemoc může:

Onemocnění musí být diferencované od lymfomu. Přítomnost vysoce reaktivních zárodečných center, četných buněčných typů, znatelné vaskularizace a polyklonality, jak je stanoveno imunohistochemicky, je nejdůležitějším symptomem diferenciální diagnostiky s lymfomem. Období studie u našich pacientů nebylo dostačující k tomu, aby se určilo, zda se onemocnění může vyvinout v lymfom. U těchto pacientů je nutné provádět dlouhodobé monitorování, aby bylo možné posoudit zhoubný potenciál této osoby.

Autoři původní odeslané soubory pro obrázky

Pacienti s těžkou dyspepsií a esophagogastroduodenoscopy odhalili difuzní nodulární léze různých tříd, včetně dvanáctníku po močovém měchýři. Níže jsou odkazy na zdrojové soubory autorů pro obrázky.

• stres a psycho-emocionální stres;
• kouření;
• Helicobacter pylori;
• špatná výživa;
• léky.

Eroze duodena je doprovázena řadou symptomů.

Známky patologického procesu:

• říhání;
• pálení v jícnu;
• problémy se židlí;
• syndrom bolesti.

Duodenostasis

Duodenostasis se také nazývá dyskinéza - onemocnění, které ovlivňuje motorickou funkci dvanáctníku, což způsobuje, že potrava kaše (chyme) nemůže být evakuována z tenkého střeva, což způsobuje dlouhou stagnaci potravy. Dysfunkce je doprovázena následujícími příznaky:

Žárovka dvanáctníkové žárovky a její tvar

Autoři prohlašují, že nemají žádné konkurenční zájmy. Příspěvek jednotlivých autorů. Všichni autoři si přečetli a schválili závěrečný rukopis. Přednášející na Ústavu patologie Státní lékařské fakulty. Konzultační radiologie, Centrum pro trávicí nemoci.

Poradce Gastroenterology, centrum pro zažívací nemoci.

• Studium 26 případů a přehled literatury.
• Průzkum případové studie a literatury.

Wu dokončí své stipendium v ​​oboru gastroenterologie a hepatologie ve Fakultní nemocnici Thomase Jeffersona.

• ztráta chuti k jídlu;
• bolest v žaludku a přímo pod žebry;
• nevolnost;
• zabývající se zácpou.

• vyrážka;
• svědění kůže;
• průjem;
• bolest (bolest v peritoneu);
• pálení žáhy.

Neoplazma

Diagnostikujte velmi vzácně, obvykle u starších lidí. Jeho vývoji předchází dysplazie. Existují 3 stupně patologie. Ve fázi 3 dysplazie se zřídka vyhýbá rozvoji rakoviny. S dysplazií je narušena histologická struktura epiteliální tkáně orgánu.

Vyléčíme pacienta vředem

Wu se připojí k fakultě University of Pennsylvania jako odborný asistent klinické medicíny ve Veterans Medical Center ve Philadelphii. 56letá bělošská žena představuje pro další gastroenterologické vyšetření 9 měsíců průměrné bolesti břicha, nadýmání a průjmu, které nebyly zcela vyřešeny. Během úvodní prezentace byla poprvé podána empirická studie dicyklovinu se zlepšenou bolestí.

Její minulost lékařská historie zahrnovala radiační terapii prsu a chirurgii zubů moudrosti. Rodinná anamnéza je u zánětlivého onemocnění střev nebo kolorektálního karcinomu nevýznamná. Sociální historie je pozoruhodná. Její léky zahrnují síran železnatý a denní multivitamin.

Symptomy jsou podobné onemocněním jiných orgánů:

• bolestivé pocity, které palpace zintenzivňuje;
• nedostatek chuti k jídlu, dokonce i odpor vůči jídlu;
• členění;
• drastické hubnutí;
• obstrukční žloutenka v důsledku zhoršeného vylučování žluči.

Lymphofollikulární hyperplazie je submukózní léze dvanáctníku 12, která se může rozšířit do všech zažívacích orgánů, lymfatických uzlin peritoneum. Je také považován za prekancerózní stav. Pokud lymfo-folikulární hyperplazie masivně ovlivňuje střevní tkáně, objevují se vnější znaky. Pokud je však omezena na malou oblast dvanáctníku, nemusí být příznaky vůbec. Když nějaký nádor vykazuje rovnoměrné zahuštění střevních stěn.

Specifika lékařské terapie vředů

Její fyzikální vyšetření a vitální funkce byly jinak nepozorovatelné při normálním vyšetření břišní dutiny, kůže a lymfatických uzlin. Cesta ukázala úplné otupení otupělosti s atrofií ve druhé a třetí části dvanáctníku. Antrumová gastrická biopsie odhalila lymfocytární gastritidu bez nebo střevní metaplasie. Dostala diagnózu celiakie a setkala se s odborníkem na výživu a začala bezlepkovou dietu. Ona má příležitostné noční pocení od její menopauzy. Popírá melenu, hematózu, vyrážky nebo bolesti kloubů.

Překážka

Chronická obstrukce orgánu se vyvíjí z různých důvodů. Mezi nimi jsou:

• špatný obrat střeva;
• převrácené a pohyblivé střevo;
• vrozené vady;
• cévní komprese.

Žlučové kameny mohou vstoupit do žaludku přes píštěl mezi orgánem a dvanácterníkem 12 nebo žaludkem. Kámen migruje přes zažívací kanál, uvízne v tenkých částech střeva. Tento typ obstrukce je zřídka diagnostikován. Před nástupem patologie pacienta je syndrom bolesti na pravé straně pod žebry dlouhodobě narušen. Cholelitická obstrukce tenkého střeva je obvykle diagnostikována u žen ve stáří.

Její funkční test na játrech a léku číslo 7 je normální. Byla provedena endoskopie video kapsle. Vnější výčnělky bez ulcerace sliznic byly pozorovány v distálním jejunu při 65% času kapsle. Proximální ileum mělo mnohočetnou lymfoidní hyperplazii, která byla více proximální než typická. Lymfoidní hyperplazie v proximálním ileu.

Spironová enteroskopie: v duodenu a jejunu se nacházela difuzní granulovaná sliznice nodulární, která je vyhlazena a atrofována makroskopickými zlomeninami. Více distální v lačníku byly mnohonásobné eroze sliznice s měkkým okolním erytémem, což byly biopsie. Proximální ileum bylo normální a bylo vloženo endoskopické tetování.

Malformace

Abnormální vývoj orgánů se vyskytuje vzácně. Jedním z patologických stavů je vrozená stenóza, která je diagnostikována v prvních hodinách života dítěte (zvracení, regurgitace, absence stolice). Divertikulum (protruze stěny) označuje vrozené anomálie. Lymphangiectasia odkazuje na tuto skupinu nemocí. Příčinou vývoje je unilaterální lymfatický edém. Lymfangiektasie se může vyvinout v důsledku jiných malformací orgánů trávicího traktu, například na pozadí Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy.

Diagnostika duodenálních onemocnění

Nemoci duodena jsou diagnostikovány následujícími metodami:

• fibrogastroduodenoskopie;
• analýza biopsie a biopath;
• Analýza Helicobacter pylori;
• kompletní krevní obraz;
• okultní krevní test;

Zásady léčby a prevence

Způsoby léčby jsou voleny lékařem v závislosti na patologii. Léčit dvanáctník může:

• antibiotika;
• léky, které snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové;
• antacida;
• léky proti bolesti.

Léčba lidových prostředků je užívat léky ze složek, které zvyšují imunitu, zlepšují trávení, mají léčivé a antibakteriální vlastnosti. Používají se med, heřmánek, propolis, bahenní sléz, kořeny pampelišky, aloe. Pacientovi je ukázána dieta. Je třeba pít dostatek tekutin. Požadovaná kapalina se vypočte podle vzorce - 30 ml na 1 kg hmotnosti. Můžete jíst obiloviny (bez vzdání se krupice, pohanky, kaše z ječmene), vajec, libového masa a ryb, želé. Je zakázáno jíst houby, konzervy, marinády, uzeniny, pečení. Taková dieta je nejlepší prevencí duodenálních onemocnění.

Jedním z nejčastějších typů erozivních formací gastrointestinálního traktu je duodenální vřed. Onemocnění je běžné. Podle oficiálních údajů je až 10% světové populace nemocných. Deformace se vyvíjí v důsledku selhání chemického zpracování potravin. Anatomie erozivních útvarů je odlišná, ale častěji se tvoří na žárovce, která má tvar koule. Na samém začátku střeva se nachází dvanáctníková žárovka, na výstupu ze žaludku. Léčba je dlouhá a obtížná.

To může být deformováno na přední a zadní stěně (líbání vředy). Vřed dvanáctníkové žárovky má také zvláštní umístění - na konci nebo na začátku (zrcadlo). Zrcadlové eroze jsou považovány za jiné formy. Negativní faktory ovlivňující práci žaludku a střev, vyvolávají vznik vředů různých tvarů. Rizikovou skupinu tvoří lidé středního věku a ti, kteří jsou nuceni pracovat na noční směně.

Pokud dojde k poruše při zpracování potravy žaludkem, může se objevit duodenální vřed.

Nejběžnější zánět duodena je způsoben agresivním působením kyseliny. V nepřítomnosti terapie je možný rozvoj perforovaného vředu a krvácení. Může existovat několik důvodů:

• narušená dieta (dostatek tuku, kořeněná, zneužívání stravy, nápoje sycené oxidem uhličitým);
• Bakterie Helicobacter je ve většině případů příčinou ulcerace;
• kouření, alkohol;
• těžký stres nebo systematický emocionální stres;
• genetická predispozice;
• dlouhodobé užívání některých protizánětlivých léčiv;
• v počáteční fázi onemocnění.

Líbivé vředy ve střevech se mohou objevit v důsledku současných příčin: infekce HIV, rakovina jater, hyperkalcémie, selhání ledvin, Crohnova choroba atd.

Příznaky

Symptomy vředů dvanáctníkového vředu jsou charakteristické pro jiné typy vředů gastrointestinálního traktu a objevují se v závislosti na stadiu onemocnění:

• pálení žáhy;
• nevolnost ráno nebo po jídle;
• bolest v epigastrické oblasti;
• bolest v žaludku v noci;
• nadýmání;
• vzhled hladu po krátké době po jídle;
• pokud je nemoc v pokročilé formě, může se krvácení otevřít;
• zvracení;
• bolest, lokalizovaná v bederní oblasti nebo hrudníková část.

Zánětlivá forma lymphofolikulárního typu dvanáctníku má odlišnou povahu bolesti: bodná bolest, akutní nebo bolestivá. Někdy to projde poté, co člověk jedl. Hladové bolesti se obvykle vyskytují v noci a pro odstranění nepohodlí se doporučuje pít sklenici mléka nebo trochu jíst. Noční bolest je způsobena prudkým nárůstem kyselosti.

Fáze

Proces hojení střev je rozdělen do čtyř hlavních fází:

• Stupeň 1 - počáteční hojení, charakteristika plížení epiteliálních vrstev;
• Stupeň 2 - proliferativní hojení, při kterém se na povrchu objevují výběžky ve formě papillomů; tyto útvary jsou pokryty regenerujícím epitelem;
• Fáze 3 - výskyt polisadnogo jizvy - vřed na sliznici již není viditelný; podrobnější studie ukazuje mnoho nových kapilár;
• Fáze 4 - tvorba jizev - dno vředu je zcela pokryto novým epitelem.

Erozivní líbivé formace na dvanáctníkovém vředovém lemu po aplikaci terapie. Mnoho vředů v malé oblasti střev vede k tvorbě několika jizev. Výsledkem tohoto hojení se stává jizevnatá deformace duodenální baňky. Výskyt čerstvých jizev vede ke zúžení lumen cibulového sektoru. Zánětlivá jizevnatá deformita dvanáctníkové baňky má negativní důsledky, jako je stagnace potravy a porucha celého gastrointestinálního traktu.

Ve stadiu je také distribuce: zhoršení, zjizvení, remise.

Jednou z forem střevního vředu je lymfoidní hyperplazie duodenální baňky, která se vyznačuje zánětem způsobeným poruchou odtoku lymfy. Příčiny jsou přesně stejné jako u dvanáctníkových vředů. Existují také podobné příznaky. Lymphofollikulární dysplazie je patologií na sliznici střeva nebo žaludku. Pro něj je charakteristický vzhled tvarů zaobleného tvaru na širokém základě. Lymfhofolikulární dysplazie je deformovaná a má hustou konzistenci a určuje rozměry. Lymfo-folikulární sliznice je infiltrována. Fáze vývoje:

Diagnóza onemocnění

Metoda FGDS (fibrogastroduodenoskopie) pomůže přesně diagnostikovat přítomnost dvanáctníkových vředů. Pomocí speciální sondy s fotoaparátem se zkoumá povrch střeva. Tato metoda diagnózy umožní stanovit polohu vředu, jeho velikost a stadium onemocnění. Obvykle je pozorován zánět nebo povrch je hyperemický, pokrytý tečkovou erozí tmavě červené barvy. V oblasti úst je zánět střevního traktu a sliznice je hyperemická.

Požadované testy jsou určeny k určení bakterie Helicobacter. Jako materiál pro testování se používá nejen krev a výkaly, ale také emetické hmoty, materiál po biopsii. Pomocné diagnostické metody zahrnují rentgenové paprsky, palpaci v žaludku, kompletní krevní obraz.

Léčba

Po diagnóze "zánětu duodenální bulvy" by měla být léčba zahájena okamžitě, protože se mohou vyvinout závažné komplikace. Líbání vředů se léčí hlavně léky. Během exacerbace je nutná hospitalizace.

Lékař volí léky a fyzioterapii individuálně pro každého pacienta s ohledem na vlastnosti organismu a stadia. Například chronické nebo lymphofolikulární stadium není léčeno během exacerbace. Tento režim obvykle zahrnuje následující léky:

• léky na bázi bismutu, pokud je detekován Helicobacter; takové léky inhibují patogenní mikroflóru;
• léky, které snižují množství produkované žaludeční šťávy: blokátory, inhibitory, anticholinergika;
• prokinetika - zlepšení střevní motility;
• nepříjemná bolest je eliminována antacidy;
• antibiotika jsou předepsána pro boj s bakteriální příčinou lymfo-folikulárních vředů;
• gastroprotektory pomáhají předcházet negativním dopadům kyseliny chlorovodíkové na postiženou oblast;
• analgetika a antispasmodika zmírňují zánět.

Kombinace léků a fyzioterapie přispívá k rychlejšímu zotavení těla. Takové techniky zahrnují elektroforézu, expozici ultrazvukem, použití mikrovln, modulovanou současnou terapii pro úlevu od bolesti. Specializovaná fyzioterapeutická cvičení pomohou normalizovat pohyblivost žaludku. Gymnastika je dobrá profylaktika proti stagnaci ve střevech a žaludku.

Kromě obecně uznávaných metod léčení vředů střeva se tradičně osvědčila i tradiční medicína. Na prvním místě s ulcerózními lézemi je čerstvě vymačkaná šťáva z brambor. Je nutné ho pít třikrát denně a pouze čerstvě vymačkané. Předem oloupejte brambory, otřete se o struhadlo a protlačte je přes tenké plátno. Prvních pár dní je dávka jedna polévková lžíce. Postupně se může zvýšit na půl šálku. Pijte před jídlem.

Mezi další účinné produkty patří med, bylinky (měsíček, třezalka, jitrocel), olivy a rakytník.

V období akutní formy je nutné pozorovat odpočinek na lůžku Poté, co dojde ke zhoršení, je možné provést krátké procházky. Těžké cvičení a cvičení jsou zakázány. Armáda je kontraindikována pro ty, kteří mají vřed. Aby nedošlo k provokování nových útoků, je důležité se vyhnout stresu a chránit nervový systém.

Dieta je jedním z důležitých faktorů na cestě k zotavení a snížení zánětlivých procesů. Obecné pokyny pro výživu jsou následující:

• malé porce;
• každý kus důkladně žvýkat;
• dočasně vyloučit výrobky, které vyvolávají aktivní produkci žaludeční šťávy (zeleninové polévky, ryby a masové vývary);
• aby nedošlo k podráždění sliznice, měla by být potrava roztřepená;
• ovocné šťávy by měly být ředěny vodou;
• používat mléko častěji;
• nepoužívejte koření v nádobí;
• vařené strouhané kaše;
• jíst potraviny při optimální teplotě, ne příliš horké a ne příliš studené;
• frakční jídla až 5krát denně.

Připravte si jídlo v páře nebo v troubě. Strava musí obsahovat nekyselé ovoce, kefír, mléko, tvaroh, vařenou nebo dušenou zeleninu. Je nutné upustit od užívání alkoholu a kouření, protože to může vést k rozvoji závažných komplikací.

Předpověď

Příznivá prognóza pro zotavení může být, pokud byla léčba provedena včas a byla dodržena správná dieta. Pokud lékař neprodleně nepřišel k lékaři nebo jsou podány špatné přípravky, mohou se vyvinout závažné komplikace: lymphofollikulární vřed, krvácení (zvracení krve), perforace vředu (akutní bolest pod hrudní kostí) a průnik (v důsledku srůstů střevního obsahu do přilehlých orgánů). V každém z těchto případů je jedinou možností chirurgie.

Odkazuje na komplikace. Po zhojení dochází ke změnám, které mohou později způsobit otok a křeč. K stenóze dochází obvykle během akutní formy nebo po léčbě. Stenóza se vyskytuje u pacientů, u kterých se vřed dlouhodobě neléčí. V doprovodu stenózy střevní motility a žaludku.

Prevence

Hlavními metodami prevence vředů dvanáctníkového vředu jsou pravidelná a správná výživa, zdravý životní styl (úplné odmítnutí užívat alkohol a nikotin). Po užívání léků nebo v pooperačním období se doporučuje rehabilitace sanatoria. K prevenci vředů by měl být pravidelně vyšetřován gastroenterolog a testován. Emocionální stav hraje důležitou roli v prevenci erozivních projevů gastrointestinálního traktu, proto je lepší vyhnout se stresovým situacím.