Eglonil (anglický Eglonil) je neuroleptický blokátor dopaminového receptoru používaný v gastroenterologii jako prokinetika.

Dávkové formy a složení Eglon

Indikace pro použití Eglonila

Způsob aplikace Eglonilu a dávky při léčbě trávicího systému

V léčbě gastroenterologických onemocnění se přípravek Eglonil používá pouze jako součást komplexní terapie.

Eglonil při léčbě GERD. Jedním z hlavních důvodů vedoucích ke zvýšení spontánní relaxace dolního jícnového svěrače je zvýšená úroveň neurotiky u pacientů trpících GERD. Psychologické vyšetření se provádí za účelem posouzení osobnostního profilu pacientů s patologickými gastroezofageálními refluxy identifikovanými při pH-metrii, na jejichž základě povaha a závažnost gastroezofageálního refluxu závisí na individuálních charakteristikách osobnosti a spolu se standardní terapií dostávají depresivní pacienti Eglonil 50 mg 3 denně, což zlepšuje prognózu onemocnění (Maev IV a další).

V přítomnosti psycho-formálních poruch ve formě úzkosti, strachu, podrážděnosti, maskované a zjevné deprese, egonyl je široce používán v GERD, 50 mg 2-3 krát denně po dobu 3–4 týdnů. Eglonil je atypické analeptikum, má prokinetický účinek na motilitu jícnu žaludku a střev v důsledku blokády dopaminergních receptorů, což vysvětluje jeho antiemetický účinek. Kromě toho eglonil vlastní axiolytické (anti-úzkostné) účinky a antidepresivní účinky (Degtyareva II).

Egonil při léčbě duodenostázy v kombinaci s hypomotorickou dyskinezí žlučníku. S kompenzovanou a subkompenzovanou duodenostázou jsou prokinetika metoklopramidu nebo domperidonu přiřazena, kromě toho, že je možná, zejména v přítomnosti depresivních stavů, Eglonil 50 mg 2-3 krát denně nebo 2 ml 5% roztoku intramuskulárně 1-2 krát denně (Mayev I V., Samsonov AA).

Při léčbě peptického vředového onemocnění s vegetativní neurózou u dětí, Eglonil dává 0,005 mg na kg hmotnosti dítěte ve 2 dávkách, ráno a odpoledne (Shabalov NP).

Srovnání Eglonu s jinými léky ve vztahu k vlivu na elektrickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu

S použitím gastroenteromonitoru „Gastroscan-HEM“ byla provedena srovnávací studie o účinku přípravku Eglonil, „klasické“ prokinetiky Motiliumu a myotropního spasmolytického duspatalinu na elektrickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu. Získaná data jsou uvedena v následující tabulce:

Eglonil pro žaludek

"Eglonil" - lék s antipsychotickými vlastnostmi, který se používá k léčbě deprese, schizofrenie, závratě, migrény. Lék se často používá v gastroenterologii. Pomáhá léčit takové choroby, jako je žaludeční vřed, který se projevuje v nervovém systému, dvanáctníková patologie.

Složení a uvolňovací forma

Složení "Eglonilu" zahrnuje léčivou látku sulpid a další složky (mastek, methylcelulóza, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý). Pro výrobu skořepinových kapslí s použitím složek, jako je oxid titaničitý, bílá želatina. Eglonil je vyráběn ve formě:

• perorální roztok 0,5%;
• 50 mg tobolky;
• tablety 200 mg;
• ampule pro injekce.

Zpět na obsah

Jak přípravek Eglonil působí?

Tento lék je neuroleptikum, které selektivně blokuje receptory dopaminu v centrálním nervovém systému. "Eglonil" má stimulační účinek, v malých dávkách se používá jako antidepresivum. Účinek léku je zaměřen na potlačení deprese a apatického syndromu. Gastroenterologové často předepisují "Eglonil" jako prostředek pro léčbu různých patologických stavů žaludku a střev, protože jeho účinek na hypotalamus zvyšuje produkci ochranného žaludečního hlenu. Vylučuje se z lidského těla po dobu 7 hodin.

Aplikace v gastroenterologii

V malých dávkách se léčivo používá při léčbě žaludečních vředů, kolitidy, syndromu dráždivého tračníku. Lék má somatotropní, anti-dyspeptický, antiemetický účinek. Je to dobrý stimulant, který příznivě ovlivňuje pohyblivost trávicího traktu. "Eglonil" pomáhá zvýšit produkci prospěšného hlenu, přispívá ke zvýšené výživě žaludečních stěn, napomáhá procesu hojení erozí a vředů v žaludku a střevech pacienta.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Lék má řadu kontraindikací:

• feochromocytom;
• děti a mladiství do 18 let (tablety, kapsle, injekce);
• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• vrozená galaktosémie;
• onkologická onemocnění: karcinom prsu, prolaktinomy hypofýzy;
• duševní poruchy: manická psychóza, agrese, afektivní poruchy;
• těhotenství a kojení.

Předávkování "Eglonil" může vést ke komatu, narušení srdce a dýchání. Pokud máte podezření na předávkování, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami těhotných žen s tímto lékem měli novorozenci nežádoucí účinky ve formě bolesti žaludku, koliky, nadýmání. Tento lék může také způsobit nežádoucí reakce v těle, jako jsou poruchy spánku, náhlé poklesy krevního tlaku, impotence u mužů, snížené libido u žen, menstruační poruchy, dyskineze a nekontrolovaný přírůstek hmotnosti.

Analogy léčiva

Eglonil můžete nahradit více rozpočtovými prostředky, jako jsou „Restful“, „Solex“, „Betamax“, „Sulpirid“, „Tiapril“, „Soleron“. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může předepsat náhradu léku, samoléčba může zhoršit průběh nemoci a vést k vážným následkům, dokonce i smrti.

Paradoxy eglonilu - atypické neuroleptické působení bipolárního působení

V.V. Kalinin, Moskevský výzkumný ústav psychiatrie, Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace

Úvod

Historie každé lékařské disciplíny zná mnoho příkladů, kdy odborníci přehodnocují hodnotu starých metod léčby a drog, což může vést k rozšíření indikací pro jejich účel. K takovému „přehodnocení hodnot“ může dojít i mnoho let po zavedení určitého léku, když se zdá, že všechny jeho vlastnosti byly důkladně prostudovány a systém indikací pro jeho použití byl vyřešen.

Lék "Eglonil" (sulpirid) je specifickým příkladem podobného vzoru. Navzdory tomu, že je v psychiatrii znám od roku 1968, léčivo stále nepřestává ohromovat kliniky řadou projevů jeho účinků, což umožňuje jeho aplikaci nejen v psychiatrii, ale i v řadě oblastí, které k němu přiléhají.

Sulpirid byl prvním derivátem benzamidu a je chemicky zásadně odlišný od většiny jiných tradičních antipsychotik. Je zajímavé, že sulpirid existuje ve formě dvou stereoizomerů a látka použitá v klinickém prostředí je ve skutečnosti racemická směs pravotočivých a levotočivých izomerů. Je docela možné, že to do jisté míry vysvětluje různé a dokonce i polární účinky léčiva v klinickém prostředí.

Předpokládá se, že nedostatek vlivu léčiva na receptory D1 ve srovnání s receptory D2 může do určité míry vysvětlit jeho špatný průnik membránami obecně a zejména hematoencefalickou bariérou, protože je to účinek na postsynaptické dopaminergní receptory D1 a D5, které vedou k aktivace tzv. adenylát cyklázy citlivé na dopamin. Mezitím s aktivitou tohoto konkrétního enzymu a vázáním pronikání určité látky buněčnou membránou.

To vede k paradoxnímu závěru, že sulpirid, pokud je podáván perorálně a parenterálně, by neměl dosáhnout mozkových receptorů vůbec a měl by mít s podobnými způsoby podávání, které jsou tradiční pro medicínu, a priori účinek v důsledku blokády periferních dopaminových receptorů v cévách a hladkých gastrointestinálních svalů - střevní trakt. To zase neumožňuje vysvětlit celou řadu psychotropních a nepříznivých neuroendokrinních účinků léčiva, zejména proto, že nemá prakticky žádný znatelný vliv na jiné neuroreceptorové systémy.

To je podle našeho názoru další drogový paradox, protože většina antipsychotických léků, jak klasických, tak atypických, je charakterizována interakcemi s více receptory. Sulpirid, mající tropismus výhradně pro dopaminergní systém, v klinickém prostředí demonstruje opravdu širokou škálu terapeutických účinků, které nejsou s ničím slučitelné. Je nezbytné, aby klinického účinku bylo dosaženo nejen u schizofrenních pacientů, ale také u duševně zdravých jedinců s tzv. Psychosomatickou patologií (peptický vřed, syndrom dráždivého tračníku, astma bronchiale, různé algické symptomy).

Ve skutečnosti jsou neuroendokrinní účinky Eglonilu dobře známy a spadají do hyperprolaktinemie, která je spojena se stimulačním účinkem léku na hypofýzu v důsledku blokády D2-dopaminergních receptorů v tuberku infundibulární oblasti. Na druhé straně nebyl prokázán žádný vliv na hladiny luteinizačního hormonu, somatotropinu, estradiolu, progesteronu nebo testosteronu (Wagstaff et al., 1994).

Známý rys v účinku léku dovolil některým autorům používat to stimulovat laktaci u kojících matek v dávkách až do 150 mg na den, který měl pozitivní účinek na zvýšení tělesné hmotnosti krmených dětí (Aono et al., 1982).

Schizofrenie

Pokud jde o problém léčby pacientů se schizofrenií Eglonil, je třeba poznamenat, že lék se chová zcela odlišným způsobem v závislosti na úrovni použitých dávek. Je dobře známo, že většina klasických neuroleptik (trifluoperazin, haloperidol atd.) V malých dávkách má nespecifický stimulační účinek.

Eglonil v tomto ohledu působí jako nejpozoruhodnější lék, protože při aplikaci v dávkách do 300-400 mg denně se projevuje výrazný stimulační a dokonce dezinhibiční účinek (Colonna, Petit, 1979; G.Ya.Avrutsky, AA Neduva 1988). To vám umožňuje úspěšně přiřadit pacientům se schizofrenií, kteří jsou v klinickém obraze na prvním místě fenomény letargie, letargie, apatie a autismu, tj. s negativními příznaky nebo tzv. schizofrenií typu II Crow (1989).

Existuje také nezvratný důkaz, že v tomto rozmezí dávek má léčivo nepopiratelný antidepresivní účinek. To byl jeden z důvodů, proč byl Eglonil dříve nazýván „přechodný“ nebo timoneuroleptický (G. Y. Avrutsky, A. A. Neduva, 1988; S.N. Mosolov, 1996) a nyní - atypický (Wagstaff et al.., 1994, S.N. Mosolov, 2000, E.G. Kostyukova, 2001).

Obecně lze s podobným hodnocením místa sulpiridu ve vztahu k jiným neuroleptikům souhlasit, zejména proto, že kritéria pro atypiku neuroleptik jsou stále převážně založena na klinických vzorcích, které spolu s účinností proti negativním symptomům a nepřítomnosti neurologických vedlejších účinků stále souvisejí. Pokud jde o eglonil, další je překvapen, a to, že atypická neuroleptika se etablovala spíše jako lék proti úzkosti, antidepresivum a univerzální prostředek, který je účinný při léčbě řady psychosomatických poruch.

V rozmezí středních a vysokých dávek se zdá, že lék je spíše typickým neuroleptikem, protože výrazný antipsychotický účinek se dostává do popředí.

Bylo tedy zjištěno, že v rozmezí dávek od 400 do 1000 mg / den při léčbě pacientů se schizofrenií s akutními psychotickými symptomy léčivo snižuje závažnost symptomů, jako je nepřátelství, agresivita, úzkost, agitace a sociální autismus. Jelikož je úroveň dávek dále zvýšena na 1600 mg / den, léčivo začíná eliminovat halucinační a bludné symptomy (Mielke et al., 1977).

Porovnání ve dvojitě zaslepených zkušenostech s nízkými a vysokými dávkami léku, provedené Petitem a kol. (1987) ukázali, že při dávkách do 150 mg / den, a ne 1200 mg / den, účinek léku ovlivňuje účinky na příznaky afektivního zploštění a emocionálního autismu.

Lék tedy v závislosti na denní dávce vede k diametrálně opačným účinkům, které mnozí autoři připisují skutečnosti, že nízké dávky sulpiridu ovlivňují presynaptické receptory a vysoké dávky postsynaptických receptorů. V této souvislosti se má za to, že vystavení presynaptickým receptorům povede ke zvýšenému uvolnění dopaminu do synaptického prostoru, což způsobí tzv. Anti-negativní účinek eglonilu. Na druhé straně při vysokých dávkách je rozumné očekávat blokádu postsynaptických receptorů, která je předpokladem pro eliminaci produktivních symptomů.

Srovnávací studie eglonilu s jinými antipsychotiky potvrzují jeho antipsychotickou účinnost.

Ve srovnání s chlorpromazinem bylo rozmezí dávek pro eglonil 300–1 200 mg a dávka chlorpromazinu 150–600 mg denně (Toru et al., 1972). Současně byl zjištěn trend směrem k převaze účinnosti sulpiridu oproti chlorpromazinu, kdy bylo zohledněno „mírné“ a „výrazné“ zlepšení. Podíl zlepšení byl 50 a 30%. Zajímavé je, že u pacientů s převažujícími produktivními symptomy se rozdíly mezi léky staly výraznější (65% oproti 31%) než u pacientů s převahou negativních symptomů (38% oproti 29%). Ten naznačuje, že chlorpromazin byl používán v relativně nízkých dávkách, i když by to mohlo vést ke zlepšení stavu pacientů s převažujícími negativními příznaky, nebo závažnost negativních symptomů v této studii nebyla vyslovena.

Srovnání sulpiridu s jinými klasickými antipsychotiky, jako je perfenazin (eraperazin), trifluoperazin (triftazin) a haloperidol, vykazuje přibližně stejnou účinnost jako srovnatelná léčiva. Denní dávky léčiv byly ve většině studií 4–48 mg pro ceterazin, 15–45 mg pro triftazin a 3–40 mg pro haloperidol. Je významné, že žádný z kontrolních léků nepřekročil celkovou účinnost eglonilu. To se týká jak pacientů s těžkými produktivními příznaky, tak chronických pacientů s převážně negativními příznaky. Nicméně v některých dílech je zdůrazněno, že pod vlivem sulpiridu byl zaznamenán rychlejší nástup účinku než pod vlivem perfenazinu (Asada et al., 1976). Podle účinků na symptomy, jako je deprese, somatické postižení a psychomotorická inhibice, byl sulpirid nadřazen perfenazinu, což potvrzuje výraznou stimulační složku ve spektru psychotropních účinků (Svestka et al., 1989) nebo dokonce hovoří o anti-úzkosti a antidepresivním účinku léčiva.

Podle anti-úzkosti a anti-depresivní účinek, mezi neuroleptiky, Eglonil zabírá jedno z prvních míst. Již bylo zdůrazněno, že tento účinek je nejvýraznější při použití léčiva v nízkých dávkách. Tato skutečnost není pochyb, ale vznikají při pokusu o rozumné vysvětlení těchto účinků eglonilu, zejména proto, že je dobře známo, že samotný lék neovlivňuje ani serotonergní ani noradrenergní neurotransmiterové systémy, jejichž rozpad je spojen s nástupem depresivních symptomů. Je možné, že skutečný thymoleptický účinek léčiva je, jak to bylo, sekundární a vzniká v důsledku primárního psycho-stimulačního účinku léku, který se používá v nízkých dávkách. To je doloženo důkazem, že pod vlivem eglonilu, deprese jsou motorické a behaviorální projevy deprese v první řadě sníženy a hypotetický vliv na ně skutečně reaguje (Aylward et al., 1981; Lestynek, 1983). V poslední z těchto studií byl lék účinný u 82% pacientů. Je třeba mít na paměti, že korelace mezi koncentrací léčiva v plazmě a jeho antidepresivním účinkem u pacientů s depresí nebyla stanovena (Salminen et al., 1980; Shima, 1986), ale byla stanovena mezi plazmatickou koncentrací a antidepresivním účinkem léčiva u pacientů se schizofrenií (Alfredsson et al., 1984). Současně u pacientů s koncentrací léčiva pod 0,5 mg / l došlo po 4 týdnech léčby léčivem k jasnému snížení závažnosti hodnocení depresivních symptomů na stupnici Montgomery-Asberg. Naopak u pacientů s koncentrací vyšší než 0,5 mg / l nebyl thymoleptický účinek pozorován. Z toho vyplývá, že skutečný thymoleptický účinek eglonilu není charakteristický pro všechny pacienty bez výjimky, konkrétně pro schizofrenní pacienty s depresivními symptomy. Je možné, že v této kategorii pacientů vzniká depresivní účinek, který není spojen s rozpadem serotonergních nebo noradrenergních systémů, ale je spojován výhradně s nedostatkem dopaminergního systému.

Zároveň je třeba zdůraznit, že použití přípravku Eglonil u pacientů s protrahovanými depresemi v rámci tzv. Dysthymie (Maier, Benkert, 1994) umožňuje dosáhnout terapeutického účinku, který má vzhledem k vysoké prevalenci této patologie značný praktický význam. V této studii měl léčivý přípravek pozitivní terapeutický účinek v denní dávce 150 mg u pacientů, jejichž příznaky byly charakterizovány kombinací deprese a úzkosti. Z toho vyplývá, že rozsah indikací pro sulpirid nemůže být omezen na deprese u pacientů se schizofrenií, ale zahrnuje deprese v jiných diagnostických kategoriích. V každém případě je účinnost léku v léčbě takzvaných maskovaných depresí, depresivní neurózy, depresivní psychózy, stavů deprese v úzkosti a reaktivních depresí nepochybná (Wagstaff et al., 1994). Účinnost eglonilinu přitom nebyla horší než účinnost amitriptylinu, což způsobuje zmatenost vzhledem k různým mechanismům účinku těchto léčiv. Je však třeba mít na paměti, že v některých studiích se účinnost účinných léčiv významně nelišila od účinnosti placeba (Mindham et al., 1991; Takayuki et al., 1990), což do jisté míry pomáhá vysvětlit získané údaje, protože Účinek placeba je atributem účinku jakékoli aktivní farmakologické sloučeniny. Bylo zjištěno, že v léčbě klasické epizody velké deprese je účinnost eglonilu v denní dávce 200–400 mg stále nižší než účinnost amitriptylinu v dávce 50–150 mg denně (Standish-Barry et al., 1983).

Porovnání účinnosti sulpiridu s jinou antidepresivní tricyklickou strukturou - imipraminem, provedené ve studii Yury a Kata (1976), ukázalo, že účinnost obou léčiv je přibližně na stejné úrovni.

Je zřejmé, že šířka použití Eglonu v psychiatrii a příbuzných oblastech je dána skutečností, že lék ovlivňuje hlavně širokou škálu atypických symptomů, včetně přechodných vzorců mezi úzkostí, depresí a somatoformními poruchami, tj. s jevy tzv. komorbidity. To do jisté míry vysvětluje jeho účinnost v depresivních podmínkách u pacientů se schizofrenií. Jinými slovy, univerzálnost působení léčiva, šířka jeho terapeutické účinnosti u řady psychopatologických syndromů je dána především tím, že jeho působení je řešeno především atypickými a přechodnými symptomy v řadě diagnostických kategorií v psychiatrii.

Tato práce je potvrzena analýzou působení léčiva na léčbu pacientů s takzvanými somatoformními poruchami, maskovanými depresí a čistými psychosomatickými poruchami.

Eglonil při léčbě maskované deprese

Kielholz (1973) chápe depresivní obrazy jako maskované deprese, ve kterých se projevují somatické projevy, zejména bolestivé symptomy, zatímco skutečné projevy deprese zabírají jen malý podíl a je těžké je identifikovat. Symptomy bolesti jsou neurčité a difúzní povahy a zpravidla nejsou spojeny s žádným konkrétním orgánem (Butler, 1988). Maskované deprese jsou často doprovázeny alarmujícím vlivem. Předpokládá se, že tyto poruchy se mohou vyskytnout u 10-30% pacientů s diagnózou depresivní epizody (Lipowski, 1990).

Ve studii Muzio et al. (1975) sulpirid byl použit v denní dávce 50-400 mg při léčbě maskované deprese. Pro srovnání byl diazepam použit v denní dávce 3 až 40 mg. Eglonil byl účinnější než diazepam při ovlivňování symptomů deprese a somatizace, zatímco diazepam byl účinnější při zmírňování úzkosti.

Podobně ve studii Guelfi et al. (1981) srovnávali sulpirid (150 mg denně) a tianeptin (37,5 mg denně) pro léčbu 40 depresivních pacientů po dobu 4 týdnů. Rozdíly mezi léčivými účinky na symptomy deprese a úzkosti nebyly stanoveny, ale byly pozorovány z hlediska účinku na symptomy somatizace a zde byl sulpirid lepší.

Další komparativní studie sulpiridu a reverzibilního inhibitoru MAO toloxatonu (Poinso et al., 1988) také prokázala přínos eglonilu při ovlivňování somatizačních symptomů během 4 týdnů užívání.

Aplikace při léčbě psychosomatické patologie a somatoformních poruch

Psychosomatické poruchy (peptický vřed, bronchiální astma, migréna, syndrom dráždivého tračníku, dermatóza atd.), Navzdory všem rozdílům v jejich klinických projevech, mají určitou vzájemnou podobnost ve formě zvláštního typu osobnosti - tzv. Alexithymické struktury. Predispozice Alexithymis je, jak to bylo, společným jmenovatelem, který sjednocuje nejen psychosomatické poruchy, ale také somatoformní poruchy přilehlé k nim a dokonce i maskované deprese.

Eglonil (sulpirid) se ukázal být univerzálním přípravkem s účinkem na většinu psychosomatických poruch.

Ve studii Nishidy a kol. (1974) byl tedy učiněn pokus o použití sulpiridu při léčbě psychosomatických poruch obecně, bez známek specifické nozologické afilace. Autoři srovnávali účinnost sulpiridu v denní dávce do 150–300 mg a oxazolam 30–60 mg denně u pacientů s kardiovaskulárními, gastrointestinálními, respiračními a vegetativními poruchami. Výsledky ukázaly, že úzkost, podrážděnost, letargie a denní výkyvy v intenzitě symptomů lépe reagují na léčbu sulpiridem než na oxazolam.

Ve studii Assael (1975) byl sulpirid použit pro širokou škálu psychosomatických poruch, včetně gastrointestinálních poruch, migrén, závratě, úzkosti spojené s menopauzou nebo reaktivní deprese. Sulpirid byl používán jako monoterapie v denní dávce až 200-300 mg po dobu až 45 dnů. Vynikající výsledky terapie byly zjištěny u 30% pacientů, v dobrém - v 46%, v mírném zlepšení - v 16% a bez účinku - u 8%. Dobré a vynikající výsledky terapie tak dosáhly celkem 76%.

V práci Plevova et al. (1990) je zdůrazněno, že sulpirid vede k významnému celkovému zlepšení stavu pacientů, kteří mají současně přítomnost somatických projevů (hypertenze, bolesti zad) a duševních poruch. Autoři dospěli k závěru o vhodnosti léčení pacientů s psycho-emocionálními poruchami.

Existuje také velké množství pozorování účinnosti eglonilu (sulpiridu) při léčbě specifických psychosomatických poruch.

Migréna a tenzní bolest hlavy jsou indikacemi pro podávání eglonilu, jak bylo prokázáno v mnoha studiích (De Maio et al., 1979). Dávka léčiva je v tomto případě asi 150 mg denně. Současně je významně snížena četnost záchvatů migrény, jejich trvání, četnost prodromálních příhod, autonomní poruchy a denní dávka analgetik.

Bronchiální astma je také indikací pro předepisování sulpiridu, který se v těchto případech používá v denní dávce až 200–300 mg (Porot, Coudert, 1971). To snižuje četnost a závažnost záchvatů udušení, stejně jako závažnost depresivních reakcí, které útoky doprovázejí. To v některých případech umožňuje snížit dávku nebo zcela ukončit užívání glukokortikoidů. Předpokládá se, že účinek eglonilu na bronchiální astma je způsoben tím, že léčivo zlepšuje funkce komunikace a exprese v této kategorii pacientů, tj. zasahuje do alexithymické vazby patogeneze, která přispívá k rozpadu systému bludného kruhu tohoto onemocnění.

Peptický vřed a duodenální vřed a syndrom dráždivého tračníku jsou možná hlavní indikací pro eglonil v somatickém lékařství. Účinek léku na vředovou chorobu je založen nejen na centrální, ale také na periferní složce jeho mechanismu účinku. Současně se zlepšuje zásobování krve v gastrointestinálním prostoru a vylučování sliznice stěnami žaludku. Hlavní, zřejmě, zůstává hlavní složkou působení léku, což umožňuje eliminovat vliv vnějších stresových faktorů na pacienta (Lemoine, 1996).

Další indikací pro předepisování sulpiridu je syndrom dráždivého tračníku (Frexinos et al., 1996; SV Ivanov, 2000). Současně je významně snížena intenzita bolesti a celková malátnost.

Účinnost léčiva při léčbě závratě, dermatózy a urogenitálních poruch je také ukázána. Aniž bychom se podrobně zabývali těmito patologickými stavy, poznamenáváme, že lék lze obecně považovat za univerzální lék v léčbě různých psychosomatických patologií.

V tomto ohledu opět vyvstává otázka mechanismu účinku léčiva. Je jasné, že není možné poskytnout vyčerpávající odpověď. Lze pouze předpokládat, že léčivo má svůj univerzální antipsychosomatický účinek v důsledku účinku na obecnou patogenetickou vazbu, která je základem většiny psychosomatických poruch.

Taková vazba, jak je uvedeno výše, je zvláštní osobní predispozicí ve formě alexithymie. Tím se rozumí neschopnost správně pochopit a vyhodnotit různé typy emocí a ochuzenou schopnost fantazírovat, což je kombinováno s různými „tělesnými“ pocity a zvláštním typem konkrétního myšlení zaměřeného na bezprostřední okolí pacienta. Je pravděpodobné, že sulpirid do jisté míry snižuje projev alexithymie, jejíž mechanismus není zcela pochopen. Je zřejmé, že účinek léku na symptomy úzkosti a různé somatoformní projevy lze také vysvětlit účinkem eglonilu na primární alexithymické spojení.

Jeden z pojmů alexithymia spojuje jeho výskyt s porušením inter-hemisférické interakce. Současně se předpokládá, že na úrovni corpus callosum existuje určitý blok, díky němuž impulsy z pravé polokoule nemohou zcela projít na levou hemisféru, a proto zůstávají nerozpoznané. Lze předpokládat, že při působení eglonilu dochází k normalizaci interhemisférické interakce, která přispívá k eliminaci somatoformních, úzkostných a obecně psychosomatických symptomů. Je zřejmé, že to vyžaduje potvrzení ve zvláštních studiích.

Eglonil tak demonstruje své široké uplatnění v řadě psychopatologických a psychosomatických poruch, což je způsobeno tropizmem léku pro širokou škálu symptomů, včetně komorbidních a přechodných stavů mezi afektivními a somatoformními poruchami samotnými. Toto dává droga zvláštní postavení mezi jiné psychotropic směsi.

Zdroj: Psychiatrie a psychofarmakoterapie svazek 3 / č.6 / 2001

Eglonil se střevní bolestí

Velmi často je tento lék předepsán gastro
enterologická praxe. Má někdo zkušenosti s touto drogou a jaké jsou vaše názory?
Velmi často jsem si všiml, že Eglonil má na internetu docela dobré recenze.

Pozitivní účinek Eglonilu na somatoformní poruchy, zejména s lokalizací symptomů v gastrointestinálním traktu, je způsoben blokádou nejen centrálních dopaminových receptorů, což vede ke snížení úzkosti a depresivních symptomů, ale také periferních receptorů, které ovlivňují normalizaci motorické aktivity žaludku a střev a žlučník (Barrett RJ, Ginos JZ, Lokhandwala MF, 1982, Guslandi M, 1990). Je také prokázáno, že Eglonil, stejně jako jiné anti-diafaminové léky, významně snižuje sekreční funkci žaludku, ale neovlivňuje bazální nebo stimulovanou žaludeční kyselost. Tento účinek se používá s různým úspěchem při léčbě žaludečních vředů (Caldara R, Masci E, Cambielli M a kol., 1983, 2000.) Jak ukazuje několik studií, periferní účinek Eglonilu na receptory dopaminu může být široce používán v organické a funkční dyspepsii, gastroduodenitidě., hepatitida, stejně jako pro prevenci nevolnosti a zvracení během chemoterapie a v předoperačním období (Guslandi M, 1990, Cohen N, Alon I, Almoznino - Sarfian D et al., 1999).

obecně je třeba to zkusit. v průběhu naší volby, ale strava nebyla zrušena

Kdo vzal Eglona za bolest břicha?

Kdo pomohl? a poté si přečtěte recenze, dvojznačný dojem z čtení. Děkuji

psychoterapeut předepsaný spolu s mirtazapinem. Ano, neurotický, zkontrolovaný až do hlavy, ultrazvuk, kolono, fibrogastro, rentgen s baryem, analýzy. Kritická tělesná hmotnost 37 kg, s 158, konstantní bolest břicha
Pijte odvážně
Jak jste to dostal?

Pila jsem měsíc, 2 kapsle denně
Měl jsem eruktaci se vzduchem, ne projíždějící, konstantní, také ošetřené od a do, odstranil eglonil

Eglonil

Eglonil - boj proti nervovému napětí

Eglonil je lék pro symptomatickou léčbu úzkosti a paniky. Látka léku ovlivňuje nervy v mozku a dává silný aktivační účinek. Je však nutné vědět, v jakém přesném dávkování léku a co může způsobit nežádoucí účinky na tělo pacienta.

Doporučená literatura: Pentoxifylline manuál.

Indikace pro užívání drog

Lékaři předepisují tablety Eglonilu, aby zmírnili silné příznaky úzkosti, paniky a strachu. Obvykle se lék používá v extrémních případech, kdy jiná léčba nedala správný výsledek. Aplikujte lék na závažné poruchy chování dětí od 6 let. Terapie je předepsána pro sebepoškozování a v době agitace.

Pro správnou léčbu tobolek by měl Eglonil jmenovat pouze ošetřujícího lékaře. Nesprávné dávkování může vést ke komplikacím a nebezpečným následkům.

Kontraindikace k použití

U některých pacientů může být Eglonil nebezpečný. V době, kdy lékař tento lék nepředepisuje, existuje celá řada onemocnění:

• Pokud je osoba alergická na složení léčiva;
• Nebezpečné pro nádory v těle;
• Není předepsán pro rakovinu v mléčné žláze;
• Nebezpečné s adenomy v hypofýze;
• Pokud je pacient podezřelý z výskytu feochromocytomu;
• Není předepsán pro porfýrii v akutním stadiu.

Pokud užíváte Eglonil v době kontraindikace, může pacient začít s komplikacemi a nebezpečnými vedlejšími účinky. Proto se ujistěte, že jste se poradil (a) se svým lékařem, než začnete provádět vyšetření.

Použití pro těhotné ženy

Vědci provedli studie pouze na zvířatech. Bylo zjištěno, že Eglonil způsobuje nebezpečné vedlejší účinky během těhotenství a může poškodit plod. Proto lékaři kategoricky zakazují budoucím matkám užívat lék.

Lék se nedoporučuje používat při kojení. Faktem je, že složení léku Eglonil snadno proniká mlékem a může vést k nebezpečným alergiím u dítěte.

Dopravní management v době zpracování

Lékaři, poznamenal, že lék Eglonil způsobuje těžkou ospalost a závratě. Proto v době terapie v žádném případě nemůže řídit auto. Také je nutné se zdržet práce s komplexními mechanismy, které neustále vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.

Dávkování a použití léků

Všichni lékaři by měli zpočátku předepsat pacientovi co nejmenší dávku. Zvýšení množství drogy je možné pouze v případě, že osoba nezačala vedlejší účinky. Pokud minimální dávka pomáhá při symptomatickém cíli, nemůže být zvýšena.

Pro dospělé, obvykle předepsáno 50 mg léku. V průběhu času, můžete zvýšit množství na 150 mg denně. Průběh léčby trvá 1 měsíc.

Lék je předepsán a děti od 6 let. Eglonil nejčastěji pomáhá s autistickými syndromy. Přesné dávkování je 5 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. V průběhu času, můžete zvýšit dávku na 10 mg, pokud to vyžaduje zdravotní stav.

Při předepisování léku dětem je nutné denně sledovat indikátory v těle. Pokud jsou zjištěny vedlejší účinky, lékař by měl dávku snížit nebo úplně zrušit.

Před použitím přípravku Eglonil se poraďte s lékařem. Pokud je lék bezmyšlenkovitě používán, může způsobit velké škody na zdraví a vést ke komplikacím v těle.

Interakce s jinými léky

Se současným příjmem několika léků najednou mohou nastat komplikace a vedlejší účinky. Proto je důležité vědět, které léky nejsou kompatibilní s přípravkem Eglonil:

1. Mnoho paralelně užívaných léků povede ke snížení duševní aktivity a inhibici nervového systému. Mezi ně patří analgetika, léky proti kašli, barbituráty a hypnotika;
2. Anti-apitrické léky s Eglonilem způsobí těžkou tachykardii;
3. Je zakázáno brát společně Dolasetron, Vinkamin;
4. Při současném podávání citalopramu může začít arytmie žaludku;
5. Lékaři nedoporučují kombinovat přípravek Eglonil s neuroleptiky a dopaminovými přípravky;
6. Je zakázáno kombinovat s antiparazitickými činidly;
7. Neužívejte přípravek Eglonil s methadonem, aby se zabránilo arytmii v žaludku;
8. Léky na lithium mohou způsobit neuropsychiatrický záchvat nebo těžkou otravu;
9. Užívání Eglonilu a sukralfátů vede ke snížení absorpce léků v žaludku;
10. Antihypertenziva způsobují hypotenzi v kombinaci s Eglonilem.

Pokud užíváte jakýkoliv lék, měli byste se před použitím přípravku Eglonil poradit se svým lékařem. S největší pravděpodobností vám lékař řekne, abyste zrušili souběžnou léčbu, aby se zabránilo zdravotním komplikacím.

Vlastnosti užívání léku

Aby tablety pomohly pacientovi co nejvíce a neublížily tělu, je třeba se řídit některými doporučeními lékaře, která mají

Eglonil - antidepresivní instrukce, mechanismus účinku, kontraindikace a recenze

Lék Eglonil se používá k léčbě takových negativních symptomů, jako je apatie nebo anhedonie.

Nástroj má neuroleptický účinek, produkovaný selektivní blokádou dopaminových receptorů.

Dále podrobně uvažujeme, co je Eglonil - návod k použití léku, přípustná dávka, v závislosti na věku pacienta, jeho účinku na tělo v průběhu léčby.

Eglonil je lék, který má mírný neuroleptický účinek. Lék má mírný antidepresivní a stimulační účinek.

Léčba přípravkem Eglonil pomáhá v boji proti psychosomatickým poruchám. Lék je kromě široké škály preventivních a léčebných opatření i terapie.

Léčba Eglonilem se provádí pod dohledem lékaře.

Lék Eglonil je dostupný v různých formách: tablety, kapsle, roztok. Složení jedné tablety obsahuje sulpirid - 200 mg, což je účinná látka. Nástroj navíc obsahuje:

• talek;
• bramborový škrob;
• methylcelulóza;
• monohydrát laktózy;
• koloidní oxid křemičitý;
• stearát hořečnatý.

Tobolka obsahuje sulpirid - 50 mg. Pomocné látky: monohydrát laktózy, methylcelulóza, mastek, stearát hořečnatý. Plášť kapsle obsahuje želatinu a oxid titaničitý. Roztok pro intramuskulární injekci obsahuje:

• sulpirid - 50 mg;
• chlorid sodný;
• kyselina sírová;
• voda pro injekce.

Formulář vydání

Eglonil lze nalézt v každé lékárně nebo koupit v internetovém obchodě. Forma uvolňování se liší od tablet k tobolkám a roztoku:

• Tablety jsou dostupné v balení po 12 nebo 60 ks. Složení účinné látky sulpirida - 200 mg.
• Kapsle jsou k dispozici ve 30 kusech. (blistr) obsahuje 50 mg sulpiridové látky.
• Roztok (5%) je dostupný ve 2 ml ampulích. Jedna ampulka obsahuje 100 mg prostředků. Skladování při teplotě ne vyšší než 30 stupňů.

Eglonil má neuroleptický účinek. V centrálním nervovém systému (CNS) reaguje účinná látka na dráždivé receptory a blokuje je.

Působí také mírně na nepřeložený systém. Lék má sedativní, antipsychotický účinek.

Výsledek - zvýšené množství dopaminu vyvolává dobrou náladu a absenci depresivních poruch u pacienta.

Indikace pro použití

Lék je předepisován jako monoterapie, kurz, nebo v kombinaci s jinými léky podle vyšetření a uzavření odborníka. Lék, léčbu nebo změnu léčby může předepsat pouze lékař. Indikace pro použití zahrnují:

• psychóza;
• schizofrenie pomalá, akutní;
• deprese různých stadií;
• neuróza, prodloužení úzkostného období;
• migrénu;
• porucha chování u dětí.

Návod k použití Eglonila

V prvních stupních léčby onemocnění se používá intramuskulární podávání léčiva, po kterém se převede do tabletového podání. Léčba psychózy Eglonilem se volí podle symptomů, v závislosti na tom, který z nich převládá:

• S negativními příznaky - 0,2-0,6 g / den.
• S pozitivním - dovolil zvýšit dávku na 0,8-1,6 g / den.
• V ostatních případech je předepsána dávka 0,1-0,2 g / den. Děti by měly být předepsány 5-10 mg / den medikace na 1 kg tělesné hmotnosti. Měla by být opatrná s alkoholem. Eglonil a alkohol jsou neslučitelné.

U pacientů se stabilním pozitivním výsledkem klinické léčby mohou být tablety přípravku Eglonil předávány pacientům. Lék je předepsán pro schizofrenii, depresi, psychózu. Doporučuje se užívat 1-3 krát denně, zapít malým množstvím vody bez ohledu na jídlo. Dávka v tabletách by měla být od 200 mg do 1000 mg, která bude rozdělena do několika dávek.

Injekce

Na základě závažného obrazu onemocnění se důsledně předepisuje pouze intramuskulární podání léku Eglonil. Se zavedením léku se aplikují standardní pravidla intramuskulární injekce: injekce se vstřikuje hluboko do horního kvadrantu gluteusového svalu po předběžném ošetření místa injekce antiseptikem. Kapalina Eglonil působí účinně a rychle jako neuroleptikum.

Kapsle

Tobolky Eglonil jsou předepsány pro neurózy a úzkost u dospělých. Dávka na den je určena pro 50-150 mg, léčba trvá maximálně čtyři týdny. Tobolky se používají k léčbě dětí s poruchou chování, dávka je 5-10 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte denně. Působí rychleji než tablety, ale pomaleji než injekce.

Perorální roztok

Když se nemoc pacienta rozvinula v akutní nebo chronickou psychózu, lékaři mají tendenci předepisovat intramuskulární roztok. Eglonil v ampulích - roztok pro perorální podání.

Doporučená denní dávka 400-800 mg po dobu 2 týdnů. V závislosti na případu a stadiu onemocnění může být lék předepisován v intervalech 1 až 3 krát denně. Symptomy rychle zmizí, stav se stává stabilním.

Jakmile se pacient začne cítit lépe, lékař může lék předepsat uvnitř.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky přípravku Eglonil jsou do značné míry podobné účinkům jiných léčiv. U žen to může způsobit menstruační poruchy, u mužů ve vzácných případech příčiny impotence. Pokud se objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře:

• přírůstek hmotnosti;
• zvýšené pocení s častým užíváním léčiva;
• ospalost;
• třes;
• závratě;
• motorové míchání;
• časné dyskineze.

Kromě výše uvedených vedlejších účinků se mohou vyskytnout:

• vysoký nebo nízký krevní tlak;
• tachykardie;
• kožní vyrážka;
• sedace;
• arytmie;
• bradykardie;
• hypertermie;
• ventrikulární arytmie.

Vedlejší účinky nebyly pozorovány, pokud byl přípravek Eglonil podáván ženami v malých dávkách v malých dávkách. Pokud je nutné lék předepsat v pozdním těhotenství, je třeba jej pečlivě sledovat na nervový systém novorozence.

Neexistují žádné výsledky léku na vyvíjející se mozek plodu. Podle pokynů nebyly u novorozenců, jejichž matka během těhotenství brala tento lék, žádné vedlejší účinky.

V některých případech bylo zjištěno, že děti, které byly kojeny, mají abdominální distenzi.

V případě předávkování se mohou objevit následující příznaky:

• sucho v ústech;
• vyčnívání jazyka;
• nevolnost;
• zvracení;
• extrapyramidové symptomy;
• gynekomastie;
• trizm;
• rozmazané vidění;
• spastické torticollis;
• Může se objevit syndrom parkinsonismu.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují zvýšenou reakci na léčivou látku - sulpirid nebo jiné složky, které jsou součástí léčiva, mohou vyvolat nežádoucí účinky. Eglonil se nedoporučuje používat s: t

• přítomnost nádorů závislých na prolakty;
• maligní neuroleptický syndrom v anamnéze;
• hyperprolaktinémie, hypokalémie;
• akutní intoxikace alkoholem, léky na spaní, narkotická analgetika;
• afektivní poruchy, agrese, manická psychóza;
• feochromocytom;
• přecitlivělost na sulpiridu nebo jakoukoli jinou látku ve složení Eglonu.

Lék nelze předepisovat v kombinaci s látkami, které jsou antagonisty dopaminergních receptorů - Sultoprid, Amantadin, Apomorfin, Bromokriptin, Lizuridom, Cabergoline, Entacapone, Pergolid, Piribedilom, Ropinirol, Pramipexol, Kinagolidom. Je zakázáno pro děti do 18 let (roztok pro intramuskulární podání, tablety) a pro děti do 6 let ve formě tobolek.

Léky obsahují laktózu, v souvislosti s tímto lékem není předepsán lidem, kteří jsou ohroženi nebo diagnostikováni:

• vrozená galaktosémie;
• nedostatek laktózy;
• malabsorpční syndrom glukózy, galaktosy.

Mělo by být pečlivě předepsáno léky lidem, kteří trpí Parkinsonovou nemocí, a sledovat předepsané léky. S tímto syndromem se používají jiné prostředky - amantadin, bromokriptin, apomorfin.

Ve špatné kombinaci mohou léky způsobit nežádoucí účinky. V případě vzniku výrazného extrapyramidového syndromu předepište centrální protiblokovací přípravek.

Během užívání léků je řízení vozidla zakázáno.

Interakce s jinými léky

Při užívání léku Eglonil podle pokynů nelze užívat s alkoholem nebo prostředky, které obsahují alkohol:

• Látky levodopa a sulpirid jsou neslučitelné a způsobují opačný účinek, proto je společné užívání těchto léčiv zakázáno.
• Antihypertenziva vyvolávají rozvoj hypotenze, posturální hypotenzi.
• Tranquilizers mohou zvýšit inhibiční účinek na centrální nervový systém (centrální nervový systém).

Analogy

Hlavními analogy Eglonilu jsou Sulpirid a Prosulpin. Patří sem také léky, které se shodují v koncentraci účinné látky, například Betamax, Vero Sulpirid, Eglek.

Doporučuje se, abyste si samostatně přečetli návod k použití pro každý lék z výše uvedeného seznamu. Ceny analogů se mohou lišit v závislosti na složení léčiva.

Náklady mohou být vyšší, pokud se použijí drahé komponenty, které jsou v tomto léku volitelné.

Náklady na lék Eglonil se liší v závislosti na regionu a místě prodeje. Podle statistik lze levné léky zakoupit v internetovém obchodě nebo objednat z katalogu na internetových stránkách internetové lékárny. Tablety ve skladu v Moskvě stojí 298 rublů, kapslí - 203 rublů, ampulí - 351 rublů a v lékárnách lze v tabulce vidět přibližné cenové rozpětí:

Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály uvedené v článku nevyžadují samo-léčbu. Na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta může diagnostikovat a poradit pouze kvalifikovaný lékař.

Indikace pro použití při osteochondróze páteře

Podle lékařských statistik jsou v případech onemocnění páteře pozorovány symptomy deprese u téměř 80% pacientů.

Konstantní bolest, špatný spánek s osteochondrózou zvyšují krevní tlak, vyčerpávají nervový systém.

V případě patologie záda může antipsychotikum předepisovat ošetřující lékař pro komplexní léčbu. Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby je Eglonil.

Drogová akce

Hlavní účinnou látkou léku Eglonil je sulpirid.

Ke zmírnění stresové situace, kterou osteochondróza na těle poskytuje, se při komplexní léčbě používají některá sedativa a antipsychotika.

Při dlouhodobé léčbě osteochondrózy je jejich příjem velmi důležitý: léky zklidňují, zmírňují příznaky deprese, pomáhají vyrovnat se s chronickou bolestí a podrážděností.

Nedostatečný účinek analgetik, které se používají při komplexní léčbě osteochondrózy, je doplněn antipsychotiky, která uvolňují svaly. U osteochondrózy je to důležité, protože se jedná o tonické svalové kontrakce, které se vyskytují při osteochondróze.

Je důležité si uvědomit, že některou z těchto skupin léků by měl předepisovat ošetřující lékař. Předepsáním sedativ a neuroleptik k léčbě lékař upraví použití analgetik a jiných léků proti bolesti.

Jedním z typických a účinných léků ze skupiny neuroleptik pro integrovanou léčbu osteochondrózy je Eglonil. Hlavní účinnou složkou léčiva je sulpirid. Látka má středně neuroleptický, antidepresivní a stimulační účinek.

Eglonil v malých dávkách se používá k léčbě psychosomatických onemocnění, závratě různých etiologií, k blokování negativních psychologických symptomů s inhibicí centra zvracení.

Lék Eglonil se vylučuje ledvinami. 92% aktivních složek léčiva se vylučuje v nezměněné formě močí.

Doporučení

Lék Eglonil je indikován při komplexní léčbě osteochondrózy.

Lék Eglonil je indikován jako monodrug nebo v kombinaci s psychotropními léky pro léčbu akutních a chronických forem schizofrenie, v akutním období delirních stavů, depresivních stavů s různými etiologiemi.

Pokud konvenční léčba neurózy nevede k účinku, je indikován Eglonil. Eglonil se používá k léčbě závažných forem poruch chování (s agitací, sebepoškozováním, stereotypií).

Léčba přípravkem Eglonil je indikována při osteochondróze. Výskyt depresivního stavu na pozadí osteochondrózy je spojen s chronickým průběhem onemocnění.

Chronická bolest vyčerpává zdroje těla. To způsobuje stres a zvyšuje pravděpodobnost vzniku depresivních stavů.

Takzvaná "úzkostná očekávání syndromu" bolest po dlouhou dobu činí pacienta podrážděným, napjatým. Navíc se zvyšuje pravděpodobnost deprese v důsledku dlouhodobého užívání léků proti bolesti, které se používají k léčbě krční, hrudní a bederní osteochondrózy.

Lék Eglonil je indikován při komplexní léčbě osteochondrózy. V tomto případě lékař bere v úvahu přípustnost použití přípravku Eglonil s jinými léčivými látkami.

Kontraindikace

Podobně jako celá skupina antipsychotik má Eglonil mnoho kontraindikací. Eglonil je zakázán k léčbě těhotných žen, žen během laktace, dětí a dospívajících do 18 let.

Kontraindikace také zahrnují individuální intoleranci na složky léku Eglonil. Nepoužívá se k léčbě následujících onemocnění:

1. vrozená galaktosémie;
2. u pacientů se syndromem malabsorpce galaktózy a glukózy;
3. u pacientů s nedostatkem laktázy.

Eglonil se nepoužívá u pacientů s manickými psychotickými a afektivními poruchami, agresivním chováním, akutním nebo chronickým alkoholem nebo intoxikací drogami.

Antipsychotikum Eglonil má vlastnosti, které lze použít. Drogová léčba zahrnuje úplné vyloučení řízení vozidel, provádění práce s mechanismy.

Eglonil je zakázáno kombinovat s použitím alkoholických nápojů a drog obsahujících alkohol.

S extrémní opatrností je přípravek Eglonil předepisován pacientům v pokročilém věku, pacientům s parkinsonismem, pacientům se závažným onemocněním jater a ledvin.

Injekce

Roztok Eglonilu se podává intramuskulárně.

Injekční roztok v ampulích je čirý, bezbarvý, bez zápachu. Ampule 2 ml. 1 ml injikovatelného Eglonilu obsahuje hlavní účinnou látku sulpirid 100 mg.

Jako excipienty je léčivo doplněno kyselinou sírovou, isotonickým roztokem a vodou.

Injekce Eglonil dosahuje maximální koncentrace v krevním oběhu po 30 minutách a po 7 hodinách se vylučuje ledvinami.

Roztok Eglonilu (100 mg účinné látky ulipyridu) se podává intramuskulárně podle standardních pravidel pro tento typ injekce (horní vnější gluteální kvadrant).

Obvykle, podle lékařských indikací a v závislosti na klinickém obrazu, jsou intramuskulární injekce prováděny jednou až třikrát denně, s průběhem léčby - 2 týdny. Tato dávka poskytuje maximální účinek: zklidňuje a zmírňuje příznaky. Po stabilizaci stavu pacienta se přípravek Eglonil podává perorálně.

Prášky

Doporučuje se užívat Eglonil ráno, tableta se omyje vodou.

Po intramuskulárních injekcích, jak je předepsáno lékařem, pacient pokračuje v perorálním podání Eglonu.

Eglonil ve formě kapslí: potažený želatinou, neprůhledný, bílý nebo bílý se šedavě žlutým nádechem.

Jedna tobolka obsahuje 50 mg hlavní účinné látky sulpirid. Jako pomocné látky se přidávají laktóza, methylcelulóza, mastek.

Tablety Eglonilu mají bílou barvu, mohou mít mírně nažloutlý odstín. Tam je linka poruchy a vlastní označení "SLP200".

Tabletová forma (nebo kapsle) se používá k léčbě úzkostných syndromů, neuróz (včetně neuróz u osteochondrózy).

Denní dávka léčiva je obvykle předepsána od 50 do 150 mg. Maximální průběh léčby je 28 dní.

Pro tablety a tobolky existují stejná obecná doporučení jako pro injekční roztoky. Eglonil se doporučuje užívat ráno, bez ohledu na jídlo.

Náhrady analogů eglonilu

Eglonil vyrábí v Makedonii farmaceutická společnost Sanofi Winthrop. Stejně jako u téměř všech léků má své protějšky (generika). Generika mají stejné složení, stejnou hlavní účinnou látku (sulpirid). Liší se cenou a výrobcem.

Mezi analoga Eglonilu patří:

1. Betamax. Země producent: Lotyšsko, "Index". K dispozici v tabletách 50 100, 200 mg. Antipsychotické léky s výrazným antidepresivním, stimulujícím účinkem. Snižuje nervové a svalové napětí.
2. Vero Sulpirid. Země původu: Rusko, Veropharm. Neuroleptika, antidepresiva. K dispozici v želatinových kapslích s malinovou barvou se žlutým víčkem o obsahu 200 mg účinné látky sulpiridu.
3. Prosulpin. Země původu: Czech "ProMed". Ve formě kulaté ploché bílé pilulky. Tablety po 10 kusech v blistrech. Neuroleptické a psychostimulační.
4. Eglek. Země původu: Rusko, "Dalkharm". K dispozici v injekční formě 100 mg a 200 mg tablety. Antipsychotické a neuroleptické léčivo s hlavní účinnou látkou sulpiridem.
5. Sulpiride Belupo. Země původu: Chorvatsko, "Belupo" K dispozici ve 200 mg tobolkách.

Foto analogové náhražky léků Elonil:

Prosulpin Eglek Betamax Sulpirid Belupo Vero Sulpirid

Všechny léky na bázi sulpiridu mají běžné vedlejší účinky s kontraindikacemi. Jejich hlavní činnost je identická: ovlivňují nervový systém, potlačují nežádoucí receptivní přenosy a aktivují ty nezbytné.

Jedná se tedy o komplexní efekt. Přípravek Eglonil a jeho analogy je možné začít užívat pouze po předpisu ošetřujícího lékaře. Před zahájením léčby se musíte podrobit laboratorním testům, elektrokardiografii.

Samoléčba a nekontrolovaný příjem léku Eglonil může být nebezpečný nejen pro zdraví, ale i pro život pacienta.

Cena léku

Recenze

Kristina, 43 let: Eglonil mi byl přidělen neuropatologem. Jsem léčen na osteochondrózu krční páteře na pozadí cévní dystonie. Účinek léku se projevil po týdnu léčby: pilulka byla odstraněna deprese, apatie. Obnovený spánek. Necítila žádné zvláštní vedlejší účinky.

Tamara, 37 let: Trvalé bolesti svalů a kloubů se začaly obtěžovat půl roku. Byl léčen léky proti bolesti a protizánětlivými, nepomohl. Na recepci lékař předepsal Eglon. Viděl jsem kurs, bolest odcházela, všechno bylo obnoveno.

Tatiana, 40 let: Ano, lék je účinný v léčbě a je dobře snášen. Léčí neurózy a stavy podobné neurózám. Pouze článek neříká, že po užití léku se ženy mohou vyvinout jako vedlejší účinek bolesti v mléčných žlázách a galaktorrhea, uvolňování mléka.

Eglonil: návod k použití, analogy a recenze

Eglonil je lék ze skupiny neuroleptik se sulpiridem s hlavní účinnou látkou.

Léčivo je schopno selektivně blokovat dopaminové D2 receptory v CNS (v mezokortikálních a mesolimbických zónách). Vzhledem k tomuto blokujícímu účinku má přípravek Eglonil mírný antidepresivní, neuroleptický a stimulační účinek.

Použití přípravku Eglonil v průměrných terapeutických dávkách eliminuje depresi a apatii prakticky bez ovlivnění produktivních symptomů - halucinací a bludů.

Antipsychotický účinek sulpiridu se projevuje v dávkách vyšších než 600 mg / den, v dávkách do 600 mg / den, prevládá stimulační a antidepresivní účinek.

Eglonil nemá významný vliv na adrenergní, cholinergní, serotoninový, histaminový a GABA receptor.

V malých dávkách lze přípravek Eglonil použít jako další činidlo při léčbě psychosomatických onemocnění, zejména je účinný při zmírňování negativních mentálních symptomů žaludečního vředu a vředů dvanáctníku. U syndromu dráždivého tračníku sulpirid snižuje intenzitu bolesti břicha a vede ke zlepšení klinického stavu pacienta.

Nízké dávky sulpiridu (50-300 mg / den) jsou účinné pro závratě, bez ohledu na etiologii. Sulpirid stimuluje sekreci prolaktinu a má centrální antiemetický účinek (inhibici emetického centra) v důsledku blokády dopaminových D2 receptorů spouštěcí zóny emetického centra.

Složení:

Účinná látka: sulpirid 50 mg. Další látky: laktóza, methylcelulóza, mastek, stearát hořečnatý, bílá želatina, oxid titaničitý.

200 mg tablety

Účinná látka: sulpirid 200 mg. Další látky: laktóza, methylcelulóza, bramborový škrob, oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.

Injekční roztok

Léčivá látka: sulpirid 100 mg. Další látky: kyselina sírová, chlorid sodný, připravená voda.

Indikace pro použití

Kdo je předepsán Eglon? Předepsat lék v následujících případech:

• U depresivních poruch, schizofrenie a jiných psychotických poruch,
• Migréna
• Psychosomatické poruchy
• Posttraumatická encefalopatie,
• Závažné poruchy chování (agitace, sebepoškozování, stereotyp) u dětí starších 6 let, zejména v kombinaci se syndromem autismu (pouze 50 mg tobolky).
• Vertigo.

Pozitivní zpětná vazba od lékařů o přípravku Eglonil v komplexní léčbě žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stresových vředů zažívacího traktu, léčivých vředů.

Návod k použití Eglonil a dávkování

Tablety a tobolky Eglonilu se užívají 1 - 3 krát denně, omyjí se malým množstvím tekutiny bez ohledu na jídlo. Cílem terapie je dosažení minimální účinné dávky.

Nedoporučuje se užívat lék odpoledne (po 16 h) z důvodu zvýšené aktivity.

• Akutní a chronická schizofrenie, akutní delirální psychóza, deprese: denní dávka se pohybuje od 200 do 1000 mg, rozdělená do několika dávek.
• Peptický vřed a duodenální vřed jsou léčeni užitím 150 miligramů třikrát denně, léčebný cyklus je od čtyř do šesti týdnů.
• V případě psychosomatických poruch dostatečná dávka - 100-200 miligramů denně.
• Depresivní poruchy jsou odstraněny použitím dávky 150-300 miligramů třikrát denně, v případě závratě, od 150 do 300 miligramů denně. Pokud je po použití léku pozorován nedostatečně výrazný klinický účinek, dávka se zvyšuje.

• Neuróza a úzkost u dospělých pacientů: denní dávka je 50 až 150 mg maximálně po dobu 4 týdnů.
• Závažné poruchy chování u dětí: denní dávka je od 5 do 10 mg / kg tělesné hmotnosti.
• Dávky pro starší osoby: Počáteční dávka sulpiridu by měla být 1 / 4-1 / 2 dávky pro dospělé.

Děti od 6 let:

Závažné poruchy chování (agitace (agitace), sebepoškozování, stereotyp), zejména u pacientů s autistickými syndromy: 5 mg / kg tělesné hmotnosti denně (v případě potřeby lze tuto dávku zvýšit na 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně). Pro děti vhodnější dávková forma perorálního roztoku. Vzhledem k tomu, že účinnost a bezpečnost sulpiridu u dětí nebyla plně studována, měla by být používána s opatrností.

U pacientů s renální insuficiencí se doporučuje snížit dávkování a zlepšit monitorování; v případě závažného selhání ledvin se doporučuje provádět přerušovanou léčbu.

Vedlejší účinky

Určení Eglonil může být doprovázena následujících nežádoucích účinků - letargie, ospalost, hyperprolaktinemie, amenorea, galaktorea, gynekomastie, impotence, frigidita, tělesné hmotnosti, časné (spastické, tortikolis, poruchy okohybných, křeč žvýkacích svalů) a pozdní dyskineze, extrapyramidové poruchy, ortostatická hypotenze neuroleptický maligní syndrom (hypertermie).

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat Eglonil v následujících případech:

• Přecitlivělost na sulpirid nebo pomocné látky léčiva.
• Prolaktin-dependentní tumory (prolaktinomy hypofýzy a karcinomu prsu).
• Hyperprolaktinémie.
• Fochochromocytom.
• Akutní porfyrie.
• Dětský věk do 6 let (pro tuto lékovou formu).
• Akutní intoxikace alkoholem (ethanol), léky na spaní, narkotika.
• Doba laktace.
• Vrozená galaktosémie, syndrom glukózy / galaktózy, malabsorpce nebo nedostatek laktázy (v důsledku přítomnosti laktózy v přípravku).
• Současné podávání levodopy (viz bod "Interakce s jinými léky").
• Současná léčba agonisty dopaminového receptoru (kabergolin, chinagolid, ropinirol, rotigotin) (viz bod "Interakce s jinými léky").

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek (nad 200 mg / den) u novorozenců byl někdy zaznamenán extrapyramidový syndrom. Proto je v případě potřeby doporučena léčba u těhotných a kojících žen, která snižuje dávku a zkracuje dobu trvání léčby.

Předávkování

V případě předávkování Eglonilem nejsou žádné specifické příznaky.

V některých případech se může jednat o: dyskinezi se spastickou tortikolou, protruzi jazyka a trisismus, rozmazané vidění, arteriální hypertenzi, sedaci, nevolnost, extrapyramidové symptomy, sucho v ústech, zvracení, zvýšené pocení a gynekomastii, může se vyvinout ZNS. U některých pacientů - Parkinsonův syndrom.

Pro odstranění následků předávkování se doporučuje částečně odstranit přebytek sulpiridu pomocí hemodialýzy. Při absenci specifického antidotum proti Eglonilu by měla být použita symptomatická a podpůrná léčba.

Analogy Eglonil, seznam léků

V případě potřeby je možné přípravek Eglonil nahradit analogem účinné látky - jedná se o léky:

1. Betamax
2. Vero Sulpiri
3. Prosulpin
4. Eglek
5. Sulpirid Belupo

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití přípravku Eglonil, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena v lékárnách od 212 do 300 rublů (tablety a kapsle) a 332 - 350 rublů pro injekce Eglonilu.

Lék by měl být uložen na místě nepřístupném pro děti, teplota by neměla překročit 30 stupňů Celsia. Doba použitelnosti 3 roky.

Eglonil: návod k použití, ceny, recenze, analogy

Aktivní složkou léku Eglonil je sultirid. Účinná látka patří do skupiny atypických neuroleptických léčiv substituované benzaminové skupiny.

Účinná látka má výraznou neuroleptickou aktivitu, poskytuje antidepresivní účinek. V malých dávkách se přípravek Eglonil používá k léčbě psychosomatických poruch.

Instrukce pro použití léčiva popisují přípustnou dávku, ale specifická rychlost podávání je určena ošetřujícím lékařem pro každého pacienta.

Forma dávkování

Lék je vyráběn v následujících formách:

• roztok pro intramuskulární podání;
• kapsle;
• pilulky.

Dávka účinné látky se může výrazně lišit v závislosti na dávkové formě.

Popis a složení

Jedna tableta léku Eglonil obsahuje 200 mg účinné látky - sulpiridu.

Pomocné komponenty jsou:

• bramborový škrob;
• monohydrát laktózy;
• methylcelulóza;
• koloidní oxid křemičitý;
• vyčištěný talek;
• stearát hořečnatý.

Tablety jsou bílé nebo světle žluté.

Léčivo je také připraveno ve formě roztoku pro intramuskulární injekci. 1 ml léčivého přípravku obsahuje 50 mg účinné látky.

Roztok obsahuje následující pomocné složky:

• chlorid sodný;
• kyselina sírová;
• voda pro injekce.

Kapalina je bezbarvá, bez zápachu, během skladování se nevytváří žádná sraženina.

Lék se vyrábí ve formě kapslí pro orální podání. Jedna tobolka obsahuje 50 mg sulpiridu.

Pomocné složky léčiva:

• monohydrát laktózy - 66,92 mg;
• methylcelulóza - 580 mcg;
• talek - 1,3 mg;
• stearát hořečnatý - 1,2 mg.

Povlak léčiva má následující složení: 98% želatina a 2% oxid titaničitý.

Farmakologická skupina

Lék patří do skupiny antipsychotik (neuroleptik). Nástroj poskytuje blokování dopaminových receptorů. Nástroj má mírnou neuroleptickou aktivitu a má antidepresivní účinek.

Neuroleptického účinku je dosaženo blokováním dopaminergních receptorů limbického systému. Díky selektivnímu působení se vlastnosti léčiva neprojeví v nepřeloženém systému.

Drobné dávky účinné látky mohou být použity k odstranění závratě bez zjištění příčiny poruchy. Blokováním spouštěcí zóny emetického centra je zajištěn antiemetický účinek.

Indikace pro použití

Léčivo může být použito k úpravě pohody pacienta jako pomocného nebo primárního léčebného prostředku.

Eglonil se často používá jako monoterapie v mírných depresivních stavech doprovázených poruchami spánku a celkovými poruchami.

Indikace pro přijetí, dávkovací režim a doba trvání terapie jsou stanoveny individuálně v závislosti na věku pacienta a povaze základního onemocnění.

pro dospělé

V kombinaci s jinými léky nebo jako jediný způsob léčby může být použit pro následující patologické stavy:

• schizofrenie v akutním a chronickém průběhu;
• stavy delirious v akutní fázi;
• depresivní stavy určité a nevysvětlitelné etiologie;
• neurózy a různé stavy s neúčinností léčebných metod;
• psychóza;
• dlouhodobý pobyt pacienta ve stavu úzkosti a přepětí;
• závažné poruchy chování.

pro děti

Lék na léčbu dětí se používá pouze v případě projevů akutního porušení povahy chování. Tyto projevy zahrnují:

• stereotypy;
• agitace;
• autismus s projevy uvedených příznaků.

Lék se nepoužívá k léčbě poruch u dětí předškolního věku.

pro těhotné ženy a během laktace

Vliv léků náležejících do skupiny neuroleptik na vývoj mozku a plodu jako celku nebyl studován. Vědecké studie na toto téma nebyly provedeny.

Žena by se měla zdržet užívání léku během těhotenství a hledat řešení v podobě hledání nejbezpečnější analogie.

V akutních případech může být přípravek Elgonil používán v pozdním těhotenství v omezených dávkách, pokud přínos pro matku významně převažuje nad možným poškozením plodu.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání léku Elgonil jsou podobné obecnému seznamu doporučení, která zabraňují všem lékům patřícím do skupiny antipsychotik.

Lék má rozsáhlý seznam kontraindikací, které zahrnují:

• období laktace;
• rané dětství (droga je zakázána pro děti do 6 let; recepce je omezena na pacienty ve věku 18 let - tobolky jsou povoleny mladistvým);
• pacientova soukromá náchylnost k jakékoli složce lékové formulace;
• nádory závislé na prolaktinu;
• feochromocytom;
• hyperprolaktinémie;
• manická psychóza;
• akutní intoxikace alkoholem (droga je zakázána pro pacienty s drogovou závislostí);
• agresivní chování pacienta;
• afektivní poruchy;
• nedostatek laktázy u pacienta.

Lék je zakázáno užívat současně s léky, jejichž součástí je sultoprid.

Použití a dávky

V počátečních stadiích projevů onemocnění v akutní formě se používá roztok pro intramuskulární podání. Po odstranění akutní fáze patologie přecházejí k užívání léku ve formě tablet.

Pokud se příznaky patologie objeví v akutní formě, dospělým se doporučuje použít dávku 0,2-0,6 g / den. Po snížení intenzity charakteristických symptomů se dávka sníží na 0,8-1,6 g / den. zatímco maximální dávka pro děti je 5 - 10 mg / den.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že účinná látka léku nedostatečně reaguje s alkoholickými nápoji.

pro dospělé

U akutní a chronické psychózy je dospělým pacientům předepsán lék ve formě intramuskulárního roztoku. Denní dávka je 400-800 mg. Délka terapie je stanovena individuálně, zpravidla nepřesahuje 2 týdny.

Lék ve formě tablet se používá po odstranění akutních projevů poruchy. Denní dávka není větší než 3 tablety. Léčivý přípravek se nedoporučuje užívat po 17 hodinách. Tato omezení jsou spojena s jeho schopností zvýšit úroveň aktivity.

Dávka léčiva v průběhu terapie je upravena. Hlavním cílem terapie je dosažení minimální účinné dávky.

Dávka léčiva pro starší pacienty a osoby s problémy s prací na ledvinách je upravena, může být nejvýše ¼ - ½ přípustné dávky pro dospělé pacienty.

pro děti

U závažných poruch chování doporučuje terapeutické použití použití tobolek Eglonil. V tomto případě by denní dávka pro děti mladší 12 let neměla překročit normu 5 mg a ve věku 12 až 18 let - 10 mg denně.

pro těhotné ženy a během laktace

Lék se během těhotenství nedoporučuje. Tato omezení se týkají skutečnosti, že specifické účinky účinné látky na vývoj plodu nebyly plně studovány. Ve vzácných případech může být léčivo použito v omezených dávkách, ne více než 5 mg / den.

Léčivo má schopnost proniknout do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že během kojení z použití prostředků by mělo být upuštěno. Pokud je nutné podstoupit léčbu, měla by žena rozhodnout o převodu novorozence na umělé krmení s upraveným vzorcem mléka.

Vedlejší účinky

Seznam nežádoucích účinků, které se vyskytují na pozadí konzumace léku, je poměrně velký:

• rychlý přírůstek hmotnosti pacientem;
• zvýšená hyperhidróza v noci;
• konstantní ospalost;
• třes končetin;
• časté závratě;
• snížení krevního tlaku;
• poruchy srdeční frekvence;
• vyrážky na kůži;
• rozvoj impotence u mužů;
• narušení menstruačního cyklu u žen.

Projev těchto nežádoucích účinků - důvod pro neplánovanou léčbu specialisty. Lékař zvolí nástroj s optimálním složením.

Interakce s jinými léky

Lék je zakázán v kombinaci s agonisty dopaminergního receptoru a sultopridem.

Užívání přípravku Eglonil se nedoporučuje kombinovat s: t

• antiarytmická léčiva;
• ethanol;
• levodopa;
• halofantrin;
• pentamidin.

Používá se s opatrností v kombinaci s těmito léky:

• antihypertenziva;
• léky, které snižují koncentraci draslíku v krvi;
• léky proti kyselinám.

Výskyt různých nežádoucích účinků by měl být neprodleně oznámen specialistovi.

Zvláštní pokyny

Léčivo ovlivňuje schopnost jednat s vozidly a mechanismy, proto by měla být v průběhu léčby tato praxe omezena.

Během léčby byste neměli pít alkohol. Mechanismus interakce účinné látky a ethanolu nebyl studován.

Předávkování

Pacienti s předávkováním léčivým přípravkem mohou vykazovat následující příznaky: t

• nadměrná suchost v ústech;
• vyčnívání jazyka;
• nevolnost a výrazné nutkání zvracet;
• akutní dystonie;
• syndrom parkinsonismu;
• Akatizia.

V případě příznaků předávkování by měl být proveden výplach žaludku a pacientovi by měl být nabídnut enterosorbent. Pokud jsou příznaky vysloveny, měli byste se poradit s odborníkem, abyste získali nezbytnou lékařskou péči.

Podmínky skladování

Lék se uchovává při teplotě nepřesahující 30 stupňů, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky. Vypršela droga je zakázána.

Lék je propuštěn ze sítě lékáren na lékařský předpis. Takové omezení umožňuje minimalizovat možnost nekontrolované spotřeby složení pacientů.

Analogy

Místo Eglonilu lze použít následující léky:

1. Betamak je kompletní analog Eglonu. Jedná se o vysoce kvalitní lotyšský lék vyráběný ve formě tablet, které jsou kontraindikovány u dětí mladších 6 let, žen v pozici a kojení.
2. Sulpirid je kompletní analog Eglonilu, který vyrábí domácí i zahraniční společnosti v tabletách a perorálních roztocích. Lék ve vhodné dávce lze použít u dětí starších 6 let. Je přípustné užívat v období těhotenství. V době léčby musí sulpirid přerušit kojení.
3. Abilifay je náhražkou Eglonilu v terapeutické skupině. Přípravek se vyrábí ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární podání. Neuroleptika by neměla být předepisována mladistvým a kojícím pacientům. Užívání léku Abilifay je možné pouze v případě, kdy přínos pro matku převažuje nad možným poškozením dítěte.
4. Haloperidol-Richter je náhražkou Eglonilu v klinické a farmakologické skupině. Jedná se o maďarský lék, který je k dispozici v parenterálním roztoku a tabletách. Antipsychotika je kontraindikována u dětí do 3 let, kojících pacientů. Můžete ji přiřadit ženám v pozici, pouze pokud přínos pro něj převyšuje možné poškození plodu.

Cena léku

Náklady na lék je v průměru 246 rublů. Ceny se pohybují od 157 do 372 rublů.