Chronická pankreatitida pankreatu

Chronická pankreatitida je porucha, ve které se nevratné poškození objeví v pankreatických tkáních v důsledku zánětu. Toto je běžné onemocnění, které se může vyvinout u lidí jakéhokoliv věku a pohlaví, ale nejčastěji se vyskytuje u dospělých mužů ve věku 40 až 55 let.

V posledních desetiletích se výrazně zvýšil počet osob s chronickou formou. Kromě toho příčinou onemocnění v 75% případů je nyní alkohol, zatímco dřívější alkoholická pankreatitida se týkala pouze 40% všech případů.

Onemocnění se vyvíjí během několika let a je charakterizováno změnou období exacerbace a remise onemocnění. Velmi často při chronické pankreatitidě jsou příznaky nemoci mírné nebo chybí. Hlavním stupněm léčby je dodržení speciální diety a správné výživy v době exacerbace a remise.

Důvody

Co to je? V příčinách chronické pankreatitidy v průmyslových zemích hraje vedoucí úlohu nadměrné užívání alkoholu. Méně často jsou příčinou tohoto utrpení cholelitiáza a její komplikace (choledocholitiáza, striktura hlavní duodální papily).

Patogeneze onemocnění není dobře pochopena, i když je nyní pevně stanoveno, že jeho klíčovým prvkem je nahrazení epiteliální tkáně acini pankreatu pojivovou tkání. Podle vědecké práce poslední dekády patří významná role také k cytokinům (mediátory zánětu).

Závažnost chronické pankreatitidy je rozdělena do tří forem:

1. Těžké: časté a dlouhodobé exacerbace (více než 5krát ročně) s těžkou bolestí. Tělesná hmotnost se dramaticky snižuje až do vyčerpání, způsobeného průjmem pankreatu. Komplikace - diabetes mellitus, duodenální stenóza v důsledku zvětšené hlavy slinivky břišní.
2. Střední: exacerbace 3-4 krát ročně, vyskytují se po dlouhou dobu s velkou bolestí, při analýze výkalů - zvýšení tuků, svalových vláken, bílkovin, snížení tělesné hmotnosti, snížení exokrinní funkce žlázy.
3. Mírný průběh: exacerbace se vyskytují vzácně (1-2krát ročně), jsou krátkodobé, bolest není výrazná, snadno se zastaví, ztráta hmotnosti se nevyskytuje, vylučovací funkce žlázy není narušena.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u 0,2-0,6% lidí. Současně se neustále zvyšuje počet pacientů, což je spojeno s nárůstem alkoholismu.

Akutní a chronická forma

Existují dva hlavní typy onemocnění - akutní a chronické.

Ve většině případů se akutní pankreatitida vyskytuje na pozadí zneužívání alkoholu, cholelitiázy (až 30% případů), jakož i otravy (intoxikace), virového onemocnění nebo operace na gastrointestinálním traktu. Akutní pankreatitida může také nastat jako exacerbace chronické pankreatitidy.

Bez patřičné léčby se může akutní pankreatitida proměnit v chronickou pankreatitidu pankreatu.

Chronická pankreatitida se však může vyskytovat také jako nezávislé onemocnění bez předchozí akutní fáze. Příčiny chronické pankreatitidy mohou v tomto případě sloužit především k léčbě onemocnění žlučových cest - cholecystitis (zánět žlučníku), žlučové dyskineze, žlučových kamenů.

Příznaky chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida se vyskytuje v obdobích exacerbace, kdy jsou symptomy onemocnění aktivovány ve formě bolesti, nevolnosti, zažívacích poruch a dalších, a remise, kdy se pacient cítí uspokojivě.

Hlavním příznakem chronické pankreatitidy je silná bolest. Jeho poloha závisí na umístění léze pankreatu - to může být levá nebo pravá hypochondrium nebo bolest v žaludku (pod žebry uprostřed).

Obvykle se bolest vyskytuje po 40 minutách nebo hodině po jídle, zejména pokud je jídlo příliš mastné nebo kořeněné. Bolest se může zvýšit v poloze na břiše, stejně tak jako na levém lopatce, rameni, břiše nebo oblasti srdce. Často je jedinou polohou, ve které může být pacient - se sklonem dopředu.

1. Pokud je postižena celá slinivka, bolest v podobě „pásu“ pokrývá celé horní břicho.
2. S porážkou pankreatické bolesti hlavy dochází v pravém hypochondriu.
3. S porážkou těla žlázy, bolest se vyskytuje v jámě žaludku.
4. Pokud je postižen ocas pankreatu, pak je bolest cítit v levém hypochondriu nebo vlevo od pupku.

S porážkou slinivky břišní snižuje produkci trávicích enzymů, narušuje práci celého trávicího systému. Proto, nevolnost, říhání a pálení žáhy jsou symptomy, které vždy doprovázejí chronickou pankreatitidu.

Exacerbace chronické pankreatitidy

V období exacerbace chronická pankreatitida získává příznaky akutní pankreatitidy, proto je nejlepší léčit ji v nemocnici pod dohledem specialistů. Symptomy během exacerbace mohou být vysloveny nebo naopak vymazány.

Pacient si obvykle stěžuje na bolest v epigastriální oblasti nebo v pravém hypochondriu, ke kterému může dojít jak po jídle, tak i nalačno. Dyspepsie (nadýmání, průjem, rachot v žaludku, nevolnost) jsou možné.

Při vyšetření lékař zaznamená vzhled bílého plátu na jazyku, úbytek hmotnosti. Kůže pacienta je suchá, odlupuje se. V oblasti břicha jsou možné červené skvrny, po stranách břicha se mohou objevit subkutánní krvácení.

Diagnostika

Koprologické testy s elastázou-1 se používají k posouzení funkce slinivky břišní (norma je více než 200 µg / g stolice). Vzhledem k poškození endokrinního aparátu této žlázy u pacientů v přibližně jedné třetině případů se rozvinují poruchy metabolismu sacharidů.

Pro diferenciální diagnostiku se v lékařské praxi často používají ultrazvuková a radiologická vyšetření.

Komplikace

Časné komplikace chronické pankreatitidy pankreatu jsou: obstrukční žloutenka v důsledku porušení odtoku žluči, portální hypertenze, vnitřní krvácení v důsledku ulcerace nebo perforace gastrointestinálních dutých orgánů, infekcí a infekčních komplikací (absces, parapancreatitis, retroperitoneální celulitida, zánět žlučových cest).

Komplikace systémové povahy: multiorgánové patologie, funkční nedostatečnost orgánů a systémů (renální, plicní, jaterní), encefalopatie, DIC. S rozvojem onemocnění se může objevit krvácení z jícnu, úbytek hmotnosti, diabetes, zhoubné nádory pankreatu.

Předpověď

Přísné dodržování diety a diety, úplná abstinence od alkoholu, přísné dodržování doporučení pro léčbu drogami významně snižují četnost exacerbací, převádějí proces na vzácně se opakující možnost s pomalou progresí. U některých pacientů je možné dosáhnout výrazné a trvalé remise.

Chronická pankreatitida je charakterizována progresivním průběhem, ale zastavení kauzálních faktorů a adekvátní terapie zpomalují progresi onemocnění, významně zlepšují kvalitu života pacienta a prognózu.

Léčba chronické pankreatitidy

Ve většině případů s chronickou pankreatitidou se léčba skládá z několika metod, které mají komplexní účinek:

• dieta;
• odstranění bolesti;
• obnovení procesu trávení, odstranění deficitu pankreatických enzymů;
• zastavení zánětlivého procesu;
• oprava pankreatické tkáně;
• prevence komplikací.

Tento seznam popisuje specifický standard pro léčbu chronické pankreatitidy pankreatu, kterou všichni lékaři dodržují. Pouze léky se mohou lišit, jejich volba bere v úvahu individuální vlastnosti pacienta.

Chirurgie

Pacienti s chronickou pankreatitidou zpravidla nevykazují operaci.

V případě silné bolesti, která nemůže být léčena léky, a to zejména v pseudotumorické formě chronické pankreatitidy, se doporučuje chirurgický zákrok - sfinkterotomie (disekce a expanze otvoru pankreatického kanálu).

Léčba exacerbace chronické pankreatitidy

Když se zánět zhorší, pacient je indikován k urgentní hospitalizaci. První dny po útoku může pacient použít pouze nesycenou alkalickou vodu.

Analgetika a léky, které zmírňují svalový spazmus, se podávají intravenózně. Protože pankreatitida v akutním stadiu je často doprovázena opakovaným zvracením a průjmem, velké ztráty tekutin jsou kompenzovány kapátkem ze fyziologického roztoku.

Chronická forma léčby zajišťuje kompletní hladovění v období akutního onemocnění. V tomto ohledu intravenózně injikovaný roztok glukózy.

Enzymy jsou také předepisovány jako léčba lékem, pokud je typ pankreatitidy hypokretorický. V případě nadměrného uvolňování enzymů pankreatem se předepisují léky ke snížení sekreční funkce. Léky pro léčbu jsou do značné míry určeny typem onemocnění. Proto pouze ošetřující lékař může předepsat určité léky.

Standardy pro léčbu chronické pankreatitidy v akutním stadiu jsou nezměněny a účinné. Tři principy, které byly lékem vedeny po mnoho let - hlad, chlad a mír - to jsou "tři velryby", které podporují úspěšnou léčbu této choroby.
Poté, co je stav normalizován, by měl ošetřující lékař pacientku mít přísnou dietu, kterou musí po celou dobu sledovat osoba trpící pankreatitidou.

Dieta

Aby se slinivky břišní normálně vyrovnaly se svými funkcemi, musí pacienti s chronickou pankreatitidou dodržovat dietu. Nutriční terapie je důležitou součástí komplexní léčby nejen akutní pankreatitidy, ale i chronických.

Za prvé, správná strava pomáhá eliminovat faktory, které mohou vyvolat exacerbaci chronické pankreatitidy (alkohol, kouření, káva, mastné nebo smažené potraviny, uzené potraviny, různé předkrmy, kořeněná jídla, čokoláda a další).

Rybí, houbové nebo masové vývary jsou zakázány. Je nutné jíst malé porce (ne více než 300 g na jídlo), nízkokalorická jídla, 5-6 krát denně. Nemůžete jíst jídlo studené nebo velmi horké.

Pijte vodu, která neutralizuje kyselost žaludku (Borjomi, Essentuki č. 17). Omezení denního příjmu tuku, až 60 g denně, sacharidů až 300-400 g denně, bílkovin 60-120 g denně. Omezení příjmu soli denně na 6-8 g

Lidové léky

Nejběžnější a dostupná léčba pankreatitidy je lidová léčba, ale i v tomto případě je nutná odborná konzultace s lékařem.

1. Zlatý knír. K přípravě vývaru budete potřebovat jeden list dlouhý 25 cm nebo 2 listy po 15 cm, které by měly být rozdrceny a nalít 0,7 l vody. Poté se produkt umístí na klidný oheň na čtvrt hodiny, po kterém se během dne naplní na teplém místě. V době remise onemocnění vezměte 25 ml teplého vývaru.
2. Brambory a mrkev. Pro vaření potřebujete pět malých brambor a dvě střední mrkve. Zelenina by se měla umýt ve studené vodě, ale neloupaná. Hlavní věc je odstranit všechny oči z brambor a znovu je umýt. Vytlačte šťávu ze zeleniny. Měli byste mít sklenici šťávy, pokud se méně stane, přidejte zeleninu ve stejném poměru. Tato terapeutická směs by měla být během týdne opilá. Udělejte to před večeří jednou denně. Poté proveďte týdenní interval a léčbu opakujte. Léčba pankreatitidy tímto způsobem se skládá ze tří chodů.
3. Umyl a vylil oves podávaný po dobu asi 24 hodin, pak se sušil a rozemlel na mouku. Dále se mouka zředí vodou, vaří se 3-5 minut a infuzí se aplikuje po dobu 20 minut. Připravený kissel se užívá denně v teplé čerstvé formě.
4. Smíchejte dohromady 3 lžíce. Já bylina St. John je wort, motherwort, přidejte 6 lžíce. Já suché květy nesmrtel. Vše dobře promíchejte. Pak 1 lžíce. Já tráva vyplnit 1 polévková lžíce. vařící voda, přikryjte, zabalte, nechte 40-50 minut. Kmen, pít 1 polévková lžíce. před jídlem půl hodiny. Ale ne více než 3 krát denně. Lidová léčba pokračuje 2 měsíce.
5. Budeme potřebovat pelyněk, kořen lopuchu, kořen deviace, květy měsíčku, farmaceutický heřmánek, bylinu z Hypericum, pelyněk bahenní, trojitou sekvenci, léčivý šalvěj a přesličku (10 g každé složky). Všechny složky jsou rozemlety a důkladně vysušeny. Další 2 lžíce. lžíce sběru nalijte 250 ml vroucí vody, zahřívejte pod uzavřeným víčkem ve vodní lázni po dobu asi půl hodiny a táhněte po dobu 10 minut, pak přefiltrujte a přiveďte do 250 ml převařenou vodou. Vezměte si bylinnou směs by měla být třikrát denně na půl sklenice půl hodiny před jídlem.

Pokud máte podezření, že rozvoj akutní pankreatitidy domácí léčba není přijatelná, protože takové akce mohou vyvolat výskyt různých komplikací.

Pankreatitida - dieta

Slinivka břišní, když je zapálená, přestává hnisat šťávu do dvanáctníku. Bez tohoto tajemství není jídlo rozděleno na jednoduché látky a není stravitelné. Nejčastější příčina pankreatitidy - závislost na tukových potravinách, ochucená alkoholem. Proto je hlavním lékem dieta pro její léčbu.

Pravidla výživy pro pankreatitidu

U mnoha lidí se onemocnění rychle stává chronickým. Pokud je diagnostikována akutní pankreatitida, dieta 5p snižuje riziko této vyhlídky a chrání před rozvojem diabetu. Tabulka 5a je předepsána, když je pankreatitida komplikovaná zánětem žlučových cest a tabulka 1 je indikována pro onemocnění žaludku. Dieta pro chronická onemocnění pankreatu během exacerbací je závažnější.

Pacientovi jsou předepsána základní pravidla stravy pro pankreatitidu:

• vyhovují množství tuku - 80 g, sacharidů - 350 g;
• kouřové výrobky a smažené potraviny;
• připravit jídlo podle dietních receptů;
• jíst po 3 hodinách;
• používat teplé jídlo v omšelé formě;
• jíst pokrmy v malých porcích;
• jíst pomalu, dlouho žvýkat jídlo;
• nepijte jídlo.

Co můžete jíst s pankreatitidou

Se všemi omezeními a omezeními může být nabídka velmi různorodá. Co můžete jíst s pankreatitidou? Ve stravě patří:

• saláty, vinaigrety, bramborová kaše (vařená mrkev, řepa, brambory, cuketa, květák, mladé fazole);
• celer (v remisi);
• zeleninové polévky, boršč;
• Masová jídla z vařeného libového kuře, hovězího masa, ryb;
• rostlinné oleje;
• všechny nízkotučné mléčné výrobky (včetně smetany, jogurty), tvarohy, sýry;
• ovesné vločky, pohanka, dýňová kaše s mlékem;
• bílé kuřecí vejce;
• kompoty (čerstvé ovoce, bobule, sušené ovoce);
• nekyselá jablka bohatá na železo;
• lehce zatuchlý chléb.

Co nejíst s pankreatitidou

Zanícený orgán je ve zoufalé potřebě oddechu, v úsporném režimu operace. Co nemůžete jíst s pankreatitidou pankreatu? Úplně zakázáno:

• alkohol;
• mastné, bohaté první kurzy;
• vepřové, sádlo, jehněčí, husí, kachní, droby;
• uzená klobása;
• mastné ryby;
• konzervované marinády;
• smažená hlavní jídla (včetně míchaných vajec);
• Vařená vejce;
• rychlé občerstvení;
• kořeněné omáčky, koření;
• syrová cibule, česnek, ředkvičky, ředkvičky, bulharský pepř;
• luštěniny;
• houby;
• šťovík, špenát;
• banány, hrozny, granátové jablko, fíky, data, brusinky;
• sladké dezerty;
• kakao, káva, soda;
• čerstvý chléb, pečivo, muffiny.

Dieta pro chronickou pankreatitidu

Je velmi důležité, aby nemocný organismus denně dostal asi 130 g proteinů, které jsou nezbytné pro optimální metabolismus. Navíc asi 90 g by měly být živočišné produkty (vařené nebo vařené podle receptů na vaření v páře) a zelenina - pouze 40 g. Spotřeba štíhlých výrobků chrání pacienta před rizikem obezity jater.

Živočišný tuk ve stravě s pankreatitidou by měl být 80%. Máslo je lepší přidat do hotových jídel. Nezapomeňte na recepty s projímavými produkty (švestky, sušené meruňky). Mléko je lepší použít v polévkách, cereáliích, omáčkách, polévkách. Mnohem zdravější čerstvý kefír. Jídla s mírnou chronickou formou pankreatitidy mohou být rozmanité nízkotučné sýry, omelety dušené. Sacharidy denně by neměly dostat více než 350 g

Strava s exacerbací chronické pankreatitidy by měla dát vyčerpaný pankreatický dýchací prostor. První 2 dny těžkého záchvatu onemocnění lze opít pouze teplou šípkovou infuzí, čajem, Borjomi. Třetí den je pacientovi s pankreatitidou dovoleno podávat tekuté šťouchané polévky, kaše na vodě, mléčné želé. Po vymizení bolesti je dieta pečlivě rozšířena, přidává se hustější, netřená jídla.

Strava pro akutní pankreatitidu

První 2 dny nemoci také ukazují úplnou abstinenci od jídla - můžete pít pouze vodu, čaj, dogrose infuzi (4-5 sklenic každý). Další 2 dny se jídlo podává pomocí kapátků. Pak se dieta během zánětu slinivky břišní v akutní fázi vytváří na základě extrémně nízkokalorických potravin. Dejte jim ve velmi malém množství, aby nedošlo k poškození.

Strava při akutní pankreatitidě během druhého a následujících týdnů se stává různorodější. Nabídka obsahuje:

• polévky, tekuté kašičky a želé, šťávy, zelený čaj;
• nízkotučné kuřecí maso (zejména parní placičky) místo červeného masa, jiné proteinové výrobky;
• Antioxidační zelenina a ovoce.

Jak dlouho je dieta pro pankreatitidu pankreatu?

Podmínky dodržování pravidel stravy pro dospělé i děti závisí na typu onemocnění. Léčba onemocnění v akutní formě by měla být prováděna pouze stacionárně a exacerbace chronického stadia je ambulantní. Jak dlouho je dieta pro pankreatitidu pankreatu v akutním stadiu? Průběh léčby trvá přibližně 2-3 týdny. Strava po propuštění by měla být sledována nejméně šest měsíců.

Správná, šetrná léčba pankreatu zabraňuje budoucímu zhoršení onemocnění a chrání pacienta před nástupem diabetu. Pokud se zánět stal chronickým, pak by osoba měla dodržovat dietní menu pro pankreatitidu po celý život. Dokonce i po přechodu nemoci ve fázi přetrvávající remise by se neměli klamat v naději na úplné uzdravení.

Vzorek dietní menu pro pankreatitidu po dobu jednoho týdne

Přijatelné jsou různé možnosti. Hlavní věc je, že pokud dieta 5p je předepsán, menu pro týden pro pankreatitidu by měla být různá. Například:

• řepný salát, kompot;
• tvaroh, infuze dogrose;
• omeleta dušená, čaj se sušenkami;
• ovesné vločky, želé;
• dýňová kaše, uzwar;
• sýr se sušenkami, dogrose infuze;
• pohanková kaše, čaj.

• rýže s rozinkami;
• salát z mrkve;
• jablko zapečené se sušenými meruňky;
• mrkev a dýňové pyré;
• vařená řepa;
• šlehačky;
• pečené jablko.

• libové polévky, boršč;
• ryby s rýží;
• vařené hovězí maso;
• knedlíky z tvarohu;
• kuřecí řízek;
• námořní těstoviny;
• sauté.

• ovocné želé;
• zeleninová rolka;
• bobulové želé;
• ovocný pudink;
• Pečené brambory;
• sendvič se sýrem a máslem;
• fazolové pyré.

• jablka, jogurt;
• rýže s rozinkami, varenety;
• vinaigrette, matsoni;
• vařený květák, kyselé mléko;
• squashový kaviár, kefír;
• omeleta, ryazhenka;
• rýžový pudink, jogurt.

Optimální výživa člověka

Pozor! Neposkytujeme žádná doporučení pro správnou výživu. Zde se počítají minimální náklady na sadu produktů, které zajišťují spotřebu požadovaného množství živin (bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů, minerálů) na základě matematického zpracování údajů o obsahu těchto živin v produktech.

V první fázi jsou kalkulovány minimální náklady na sadu produktů (můžete také zadat produkty své stravy). Ve druhé etapě můžete upravit příjem stravy a ukázat příklad výpočtu skutečné stravy. Podrobnosti viz část "Jak používat výpočet".

Závislost očekávané délky života na různých faktorech - zde.

Chronická pankreatitida: léčba a dieta

Pod pankreatitidou se jedná o zánět slinivky břišní, získávající chronický průběh. Dnes je pankreatitida poměrně časté onemocnění, které postihuje velký počet lidí různých pohlaví a věku. Pankreatitida se projevuje v závislosti na závažnosti postižení pankreatu.

Tam je patologie u lidí, kteří zneužívají alkohol, neustále se přejídat, preferují příliš ostré a tučné potraviny. Následně se objeví zánětlivé procesy, objeví se bolestivé a nepříjemné pocity. Dále se akutní forma zpravidla mění na chronickou pankreatitidu, která vyžaduje léčbu a vhodnou dietu. I po dodržení všech lékařských doporučení dochází k rychlému zotavení spíše zřídka, je důležité zabránit exacerbaci patologie a ne zahájit onemocnění.

Jak se projevuje pankreatitida?

Časté příznaky, které se vyvíjí při chronické pankreatitidě a vyžadují okamžitou léčbu a diety, se projevují takto:

• existuje pocit nevolnosti;
• je možné zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• časté říhání;
• pocit bolesti v žaludku.

Syndrom bolesti však může chybět a projevuje se pouze v případě přejídání, kdy začínají křeče žlučníku a edém pankreatu. V některých případech je bolest nepřítomná a dochází k nadměrné chuti k jídlu, vždy se cítím jako jíst a pocit sytosti se neobjevuje.

Symptomy závisí na typu onemocnění, ke kterému dochází:

• latentní kurz (po dlouhou dobu pacient necítí žádné změny);
• pankreatitida s bolestivým syndromem (bolest se neustále projevuje v břiše, někdy dochází k záchvatům nesnesitelné bolesti);
• chronická recidivující pankreatitida (bolest se vyskytuje pouze v období záchvatů, nepoškozuje pacienta po zbytek času);
• pankreatitida pseudo-nádorové formy (vyskytuje se spíše vzácně, je charakterizována nadměrným růstem fibrózní tkáně, v důsledku čehož se významně zvyšuje velikost slinivky břišní).

Jaká terapeutická opatření se používají k potírání patologie?

Aby bylo možné určit nejvhodnější léčbu a dietu pro chronickou pankreatitidu, musí odborník posoudit, jak závažný je stav pacienta.

Pokud se příznaky začaly objevovat bez jakýchkoliv komplikací, odborník předepíše léčbu, která spočívá v užívání léků a dietní tabulky.

Během období exacerbace pankreatitidy, stejně jako při špatném zdravotním stavu a vážném stavu pacienta, jsou okamžitá hospitalizace a lékařská opatření prováděna striktně pod lékařským dohledem. První pomoc bude směřovat k úlevě od bolesti. Jestliže nemoc postupuje rychle nebo je příliš zanedbávaná, provádí se chirurgický zákrok, během něhož jsou odstraněny mrtvé kožní žlázy.

Lokální resekce pankreatické hlavy

Léčiva pro léčbu pankreatitidy

Správná dieta a léčení chronické pankreatitidy pomůže zmírnit nepohodlí v žaludku. Především jsou předepsány antispasmodika, která odstraní bolest a křeče. Nejběžnější jsou papaverin, no-shpa a baralgin. Také používal léky, které regulují práci pankreatu, například Almagel nebo Fosfalyugel.

Pokud je to nutné, jsou jmenovány enzymy, které podporují lepší trávení potravy, jako jsou pankreatin, kreon a další. Léky se užívají během jídla nebo po jídle, pijí dostatek vody (nejlépe alkalické minerální vody).

Léčba trvá 1,5-2 měsíce v závislosti na závažnosti onemocnění. Určit dávkování nebo zrušit lék může pouze ošetřující lékař. Pro dobrý výsledek po léčbě chronické pankreatitidy byste měli dodržovat všechna doporučení specialisty doma a ujistěte se, že budete dodržovat předepsanou dietu.

Jak by se měla jíst v této patologii?

V období po exacerbaci chronické pankreatitidy je pacientovi předepsána dieta č. 5 spolu s léčbou.

Dietní potraviny pomáhají normalizovat fungování postiženého orgánu, takové jídlo je šetrné k tělu.

Je-li to nutné, určují enzymy, které podporují lepší trávení

Je to důležité! Výživa zahrnuje použití zvýšeného množství bílkovin, zároveň redukuje sacharidy a tuky.

Vitamíny by také měly být přítomny v denní stravě, jídla se vaří výhradně v páře nebo v troubě.

Tip! Nemůžete jíst studené a příliš horké jídlo, porce by měly být malé.

Jaké produkty tvoří menu?

Aby se zmírnily symptomy a léčily exacerbace chronické pankreatitidy, je předepsána dieta s použitím těchto přípravků:

• Včera pšeničný chléb;
• Maria Cookies;
• vařená tekutá kaše - krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky;
• knedlíky z tvarohu;
• Nízkotučný tvaroh, kefír (k připravenému jídlu se přidává kyselá smetana);
• nízkotučné sýry durum.

Výživné, ale lehké maso a drůbeží pokrmy, jako je kuře, králík, krůta, hovězí maso, se doporučuje, jsou vybrány části bez tuku. Hlavní věc je, že maso bylo mleté.

Denně se doporučují zeleninové polévky s jemně strouhanými bramborami, dýně, mrkví a cuketou. V takových polévkách přidat krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky, někdy nudle je dovoleno.

Strava zahrnuje zeleninu, která je pečená nebo vařená: mrkev, brambory, dýně, řepa, květák.

Plody jsou povoleny nekyselé odrůdy (mohou být pečené, dušené, vařené kissels a ovocné nápoje na bázi bobulí a ovoce, čerstvé nebo sušené). Různé semisweet ovoce a bobule omáčka (mouka není převarená v pánvi).

Doporučujeme zeleninové polévky s jemně strouhanými bramborami, dýní, mrkví.

Strava zahrnuje použití chudých pečených nebo vařených ryb, dušených v rozřezané formě, může být v malých kouscích. Povolené omelety proteinů (ne více než 2 denně).

Rostlinný olej se používá pouze ve vařených potravinách, ne více než 15 ml, smetanově ne více než 30 g.

Zastavte potraviny pro chronickou pankreatitidu

• čerstvé pečivo;
• polévky v masovém a houbovém vývaru, boršč;
• tučné maso a ryby;
• různé polotovary;
• tuk tvaroh, zakysaná smetana a smetana;
• smažená a vařená vejce; luštěniny;
• pearl ječmen, kukuřice a ječmen obilovin, proso.

Pozor! Nemůžete jíst česnek, ředkvičky, šťovík, cibuli a houby.

Měli byste zapomenout na různé sladkosti (čokoláda, džem, bonbóny, koláče). Banány, fíky a hrozny jsou také zakázány.

Koření, omáčky jsou také zcela vyloučeny ze stravy, sůl je povolena v malých množstvích.

Vyloučit ze stravy česnek, ředkvičky, šťovík, cibuli a houby, koření

Měla by zcela opustit silný čaj a kávu, sladkou sodu. Pro osoby trpící chronickou pankreatitidou je nutné dodržovat dietu, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění.

Chronická pankreatitida - symptomy a léčba dospělých, dieta a léky

Mnoho lidí ví, že akutní pankreatitida je vážné a nebezpečné onemocnění. Kupodivu, po jednom útoku akutní pankreatitidy, se většina pacientů zotavuje, a pokud se po této výživě řídí zdravou výživou, tato nepříjemná epizoda zůstává v životě jediná.

Nejčastěji však různé chyby ve výživě a průvodní onemocnění zažívacích orgánů a hepatobiliární zóny vedou k tomu, že se čas od času „cítí“ bolestí a dysfunkcí slinivky břišní a chronická pankreatitida u dospělých je stále častějším onemocněním.

Chronická pankreatitida je velmi složitá - tento proces „narušuje“ žlázovou tkáň, vede k jejímu zvrásnění, tvorbě různých cyst, znovuzrození samotných acini, které produkují hodnotnou šťávu pankreatu. Jsou zjizvené, nahrazené pojivovou tkání, v žláze se vyskytují různá zúžení vylučovacích kanálků, tvoří se kameny.

K tomuto onemocnění může docházet s minimálními klinickými příznaky as pravidelnými těžkými záchvaty, jakož i maskováním při různých onemocněních trávicího ústrojí, které se vyskytují s bolestí nebo porušením trávení potravy. Konečně, "táhne" vývoj další patologie - chronické cholecystitidy, častého společníka chronické pankreatitidy.

Podívejme se blíže na tuto nemoc. Naším hlavním úkolem bude naučit se řádně léčit exacerbace a naučit se, jak se jim vyhnout. Koneckonců, pokud osoba s chronickým onemocněním nemá žádné známky, a zároveň žije celý život, pak můžete bezpečně vyrovnat s zdravým životním stylem.

Rychlý přechod na stránce

Chronická pankreatitida - co to je?

Chronická pankreatitida je celá skupina dlouhodobých současných onemocnění postihujících slinivku břišní, s progresí různých zánětlivých změn (fokální, segmentální nebo difúzní). Hlavním patologickým znakem chronického zánětu je změna struktury pankreatocytů, jejich atrofie, nahrazení extracelulární matricí nebo vazivové tkáně.

V důsledku toho je narušen systém vedení a vylučování pankreatické šťávy a trpí přístrojem na ostrůvcích, který produkuje inzulín.

Proto se při difúzních lézích slinivky břišní vyskytuje skutečný nedostatek inzulínu a může se vyvinout diabetes mellitus prvního typu, ve kterém bude pacient muset neustále injektovat inzulín. Můžete také ukázat, že velmi častou příčinou rozvoje tohoto diabetu je modřina žlázy s tupým břišním traumatem při dopravní nehodě.

Rozdíl od akutní pankreatitidy

Podobně jako každý chronický proces se chronická pankreatitida liší od akutních následujících ukazatelů:

• zvlnění kurzu s obdobími exacerbací a remise;
• více „tolerovatelný“ obraz exacerbací, při kterých není bolestivý syndrom samozřejmě tak silný jako u akutní pankreatitidy;
• převažující vývoj fibrózy ve tkáni žlázy.

Poslední skutečnost je třeba říci. V případě akutního procesu jsou hlavními škodlivými faktory autolýza nebo vlastní trávení, kdy šťáva pankreatu spěchá retrográdně do tkáně žlázy a začíná ji "rozpouštět". Pak se spojí smrt jeho tkání, dojde k nekróze, která může být různá - mastná nebo hemoragická.

Během těchto procesů vznikají nesnesitelné, obklopující bolesti a všechny příznaky akutní pankreatitidy. Pak se nekrotická ložiska roztaví, často se spojí sekundární infekce, forma cyst a někdy 2-3 týdny po ataku akutní pankreatitidy musí být pacient operován, aby vytvořil pankreatické abscesy, nebo retroperitoneální celulitidu.

A při chronické pankreatitidě proces probíhá hladce, ale hlavním faktorem poškození není smrt, ale regenerace a nahrazení normálních buněk vláknitou tkání. Fibróza je jizva, "mrtvá", hustá tkáň. Výsledkem chronické hepatitidy je tedy fibróza jater (cirhóza), výsledkem mnoha plicních onemocnění (emfyzém) je plicní fibróza nebo pneumoskleróza.

Příčiny chronické pankreatitidy

V ICD-10 lze číst černobíle, co je „chronická alkoholická pankreatitida“ a dále „jiné formy“. Alkohol je hlavní příčinou chronického zánětu tohoto orgánu, zvláště silná a nekvalitní.

Čím vyšší je míra konzumace alkoholu v zemi, tím vyšší je výskyt chronické pankreatitidy. S touto diagnózou je obecně pozorováno 6 až 9% všech gastroenterologických pacientů a průměrný globální výskyt v posledních letech se zdvojnásobil.

Nárůst v Rusku nebyl dvojnásobný, ale desetinásobný a současné údaje o Rusku jsou pětkrát vyšší než průměrné evropské. Další nealkoholické příčiny chronické pankreatitidy zahrnují:

• porušení odtoku žluči, jeho odlévání do žlázy (žlučových forem);
• s metabolickými poruchami (diabetes, hemochromatóza, hyperparatyreóza, závažná hypercholesterolémie);
• s infekcemi a parazitární invazí;
• s vedlejšími účinky léků;
• konečně existují, ale vzácně, autoimunitní a idiopatické formy.

Nahoře jsme psali, že se tato choroba vyskytuje ve vlnách. Exacerbace způsobené chybami v dietě a užívání alkoholu jsou nahrazeny obdobími remise nebo remise aktivního zánětu. Jak se nemoc zhoršuje?

Příznaky exacerbace chronické pankreatitidy u dospělých

Pacient „se zkušenostmi“ má svůj talent, který mu nepochybně říká, které produkty by neměly být konzumovány a v nichž by neměly být zahrnuty hody. Ale "a stará žena je proruha". Po 30-40 minutách se tedy u pacienta objeví silná bolest v břiše, která, ačkoliv nedosahuje tak silné síly jako u akutní pankreatitidy, může být doprovázena nevolností, zvracením, nadýmáním.

Klasickými příznaky exacerbace chronické pankreatitidy jsou:

• Tupá, bolestivá bolest v epigastriu, stejně jako v levé nebo pravé hypochondriu;
• Vzhled okolní bolesti celkem, difúzní procesy;
• Zvýšená bolest po pití alkoholu a chyby ve výživě;
• Nevolnost nebo strašlivé zvracení. Zpravidla zvracení není nikdy tak vyčerpávající jako u akutní pankreatitidy, pacienti mohou pít vodu;
• Střevní rozrušení nastane: zácpa se střídá s průjmem;
• Objevuje se steatorrhea a creatorrhea. První ukazuje nedostatek trávení tuků a druhý protein. Výsledkem je tukové výkaly, které jsou špatně umyty v záchodě, ve kterém lze mikroskopii použít k nalezení téměř nestrávených částeček masa;
• Zřídka se může objevit žloutnutí. To jen ukazuje, že zhutněná, zanícená a jizva modifikovaná hlava žlázy vytlačuje společný žlučovod, který normálně dostává jak žluči, tak pankreatickou šťávu. Výsledkem je subhepatická nebo mechanická žloutenka;
• Postupně se snižuje tělesná hmotnost a během remise se znovu obnovuje. To je přímý výsledek externí sekreční insuficience a malabsorpce (nedostatek absorpce). K tomu vede také strach pacienta z jídla v důsledku čekání na bolest, takže se s nedostatečným zažíváním spojí také nucené hladovění.

Již jsme zmínili diabetes. V období exacerbace může dojít ke zhoršení nedostatku inzulínu a ke zvýšení hladiny cukru v krvi.

Co se týče doby remise, pak v klasickém počátečním stadiu chronických lézí slinivky břišní může člověk zcela zapomenout, že v poslední době měl exacerbaci. Všechny příznaky nepříjemného zdravotního stavu a zhoršeného trávení zmizí a po chvíli „špatné se zdá být snem“.

Výsledkem je, že pacient sám nevěří, že „pár záběrů vodky s horkým a horkým občerstvením“ mu může ublížit. Jako výsledek, tam je chyba ve stravě, a návratnost přijde. Jak léčit období exacerbace chronické pankreatitidy u dospělých a jaká opatření lze přijmout doma?

Léčba chronické pankreatitidy, léků a diet

Je nutné léčit chronickou pankreatitidu po zbytek života - to je naprosto nevyhnutelná skutečnost a musíte ji přijmout. Jak se vypořádat s těžkou bolestí? Koneckonců není žádným tajemstvím, že exacerbace chronické pankreatitidy může mít za následek akutní záchvat s rozvojem nekrózy pankreatu.

První pomoc

Vyžaduje se úplné odmítnutí jednoho dne - dva z jídla, a první den je lepší zdržet se vody. Další den můžete použít čistou vodu. Můžete pít minerální, ale jen zcela nesycené. Jak víte, plyn přispívá k rozvoji žaludeční šťávy, což zvyšuje sekreci pankreatu. Úkolem této fáze je zcela uklidnit žlázu.

• K tomu je pacient umístěn na břicho s ledovým obalem. To vám umožní snížit aktivitu enzymů a snížit možné poškození.

Antispasmodika a antiemetika

Pro úlevu od bolesti, při léčbě chronické pankreatitidy doma, můžete použít pouze myotropní antispasmodika, která uvolňují hladké svaly, eliminují křeče svěračů a umožňují aktivní šťávě pankreatu opustit žlázu a dostat se do střevního lumenu. Tento "ne-shpa", papaverin a další léky.

Je přísně zakázáno používat léky proti bolesti, jako je Ketanova. Akutní abdominální bolest může být například symptomem, například perforací žaludečního vředu, který vyžaduje neodkladnou operaci, a léky proti bolesti vytvoří falešnou pohodu a povedou ke komplikacím.

Můžete použít "Zerukal", "Metaclopramide", snížení nutkání zvracet a snížit nevolnost. Je třeba mít na paměti, že působí na centra zvracení v mozku, a ne vůbec na gastrointestinálním traktu.

Dieta

Strava pro chronickou pankreatitidu je základním kamenem všech léčebných postupů. Pokud se rozhodnete pro správné potraviny a dietu, můžete se zcela vyhnout exacerbacím a udržet kvalitu života, vyhnout se trávicím poruchám a vzniku diabetu po mnoho let. Hlavní principy stravy jsou:

• Úplné odmítnutí alkoholu a kouření (polykání tabáku);
• Odmítnutí smažených, kořenitých, kořeněných, mastných, uzených pokrmů, sádla, konzervovaných potravin, okurek, marinád, koření, žáruvzdorných tuků, kyselých jídel, bobulí, ovocných nápojů, šumivých limonád a limonády a sycených nápojů;
• Omezené fermentované mléčné výrobky s vysokým obsahem vápníku;
• Omezování příjmu vlákniny, zejména při dlouhodobém onemocnění. Vlákna inaktivují enzymy a na pozadí slabého trávení zvyšuje fermentaci a hnilobu ve střevech;
• Užitečné frakční potraviny v malých porcích, ale často, použití snadno stravitelných bílkovin a rostlinných olejů, vařené a parní pokrmy, použití zeleniny.

Jak ukazuje klinická praxe, téměř 80% všech exacerbací se objevuje jako důsledek dietních poruch během slavnostních svátků (například na Silvestra) - to je zase způsobeno dezinhibicí chování poté, co je pacient přesvědčen, aby „vypil sklenku zdravého vína“. Po jedné porci kvalitního alkoholu můžete získat závažnou a závažnou exacerbaci.

Blokátory žaludeční sekrece

Pro snížení produkce trávicích šťáv začněte žaludkem. Za tímto účelem je předepsán omeprazol (blokátory protonové pumpy) a blokátory H2 receptorů. Výsledkem je snížení produkce pankreatické šťávy.

Paralelně s předepsaným obalem ("fosfalugel") a dalšími léky.

Enzymy

Spolu s dietou jsou drogy pro život použití. Jsou konzumovány s jídlem a usnadňují trávení. Jedná se o „Creon“, „Festal“, „Enzistal“, „Pancreatin-Forte“, „Panzinorm“ a další léky.

Vitamíny a eubiotika

Dlouhodobé zažívací potíže s neúčinnou léčbou chronické pankreatitidy vedou ke skutečnosti, že v tlustém střevě dochází k hnilobě a kvašení, normální mikroby umírají. Existuje avitaminóza a dysbakterióza. Použijte "Hilak-forte", "Linex", "Baktisubtil".

Kritériem účinnosti je normalizace židle, zmizení nepohodlí a otok.

Chronická operace pankreatitidy

V některých případech se operace provádějí v případě chronické pankreatitidy. Indikace jsou kámen v kanálu Virunga, výrazné zúžení kanálu, jeho stenóza jizevnatá, stejně jako těžké bolestivé formy, při nichž je konzervativní léčba neúčinná.

V takových případech se provádí například pankreatická resekce nebo laparoskopická resekce celiakálních nervů. V druhém případě dochází k přerušení citlivých vzestupných cest autonomní inervace, což vede ke snížení závažnosti syndromu bolesti.

Prognóza léčby

Stejně jako u mnoha jiných onemocnění je prognóza léčby chronické pankreatitidy u dospělých určena závažností a trváním onemocnění. A ani bolest určuje prognózu, ale závažnost enzymatické a endokrinní insuficience.

Řádné střídání exacerbací a klidných remisi trvá asi 10 let. Současně je plně kompenzováno trávení během remise. O deset let později se klinický obraz mění: bolesti se stávají stále méně a trávicí poruchy jsou stále silnější a období remise jsou doprovázeny také abdominální distenzí, průjmem, příznaky beriberi a dysbiózou.

Poruchy motorické evakuace střevního spojení, peristaltika je narušena. Výsledkem je výrazné vyčerpání a pokles imunity, který může být kombinován s těžkým stupněm nedostatku inzulínu. V důsledku toho se osoba stane invalidní.

Aby nedošlo k pokroku ve stádiu chronických zažívacích poruch, je nutné již na začátku nemoci, kdy se objevily exacerbace a remise, prostě jim to nepředat. Už víte, jak rozlišovat, v jakém případě vzniká a podle jakých symptomů se objeví exacerbace chronické pankreatitidy u dospělých a jaká léčba je nutná.

Sledujte svou stravu a buďte zdravý!

Symptomy a léčba pankreatitidy, výběr stravy

Pankreatitida - zánět slinivky břišní. Slinivka břišní, druhá největší žláza našeho těla. Provádí důležité sekreční funkce: intrasekretorickou funkcí je produkce hormonů inzulínu, lipokainu a glukagonu, exokrinní funkce je vyjádřena v sekreci pankreatické šťávy do dvanáctníku, která neutralizuje kyselý obsah žaludku a podílí se na procesu trávení.

V žláze prochází vnitřní kanál, který se otevírá do dvanáctníku, kde se také otevírá žlučovod. Společně tvoří společnou ampulku. Ve zdravém stavu žlázy je tlak v pankreatickém kanálu vyšší než v žlučovodu, aby se zabránilo refluxu žlučového a střevního obsahu. Pokud dojde k porušení tlakového rozdílu, je omezen odtok šťávy slinivky břišní, což způsobuje řadu poruch, což vede k tomu, že se žláza začíná trávit sama. Na tomto základě dochází k zánětu nebo pankreatitidě.

Příčiny pankreatitidy

• Otrava alkoholu v těle
• Nemoci žlučníku a jeho kanálků
• Nemoci dvanáctníku
• Vnitřní zranění
• Dlouhodobé užívání léčiv, jako jsou antibiotika, nepřímé antikoagulancia, imunosupresiva, sulfonamidy, Brufen, paracetamol, indomethacin, estrogeny a hormony glukózo-thyroidní žlázy
• Předchozí infekce (hepatitida B a C, příušnice atd.)
• Hyperlipidemie
• Hyperparatyreóza
• Cévní onemocnění
• Zánět pojivové tkáně
• Kameny v vylučovacím kanálu žlázy

Existují dva typy pankreatitidy:

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je zánětlivý proces, který se projevuje enzymatickou autolýzou pankreatu. V těžkých a pokročilých formách může být nekróza části žlázových tkání a tkání blízkých orgánů a cév, jakož i výskyt sekundárních infekcí v místě zánětu.

Existuje 5 forem akutní pankreatitidy:

1. Intersticiální forma - těžký otok samotné slinivky břišní.
2. Hemoragická forma - krvácení do tkáně žlázy.
3. Pankreatonekróza v akutní formě - výskyt ložisek rozpadu na zhutněné žláze.
4. Cholecystopankreatitida v akutní formě - současný akutní zánět slinivky břišní a žlučníku.
5. Purulentní pankreatitida - přítomnost ohnisek hnisavé fúze ve žláze.

Příznaky akutní pankreatitidy

Prvním příznakem je silná bolest v břiše, bolest může být lokalizována v různých částech břicha. Se zánětem hlavy pankreatu, bolestí v pravém hypochondriu, se zánětem těla žlázy, bolestí v epigastrickém regionu, pokud se zánět začal v ocasu žlázy, bude bolest v levém hypochondriu. Pokud dojde k rozsáhlému zánětu celé žlázy, může být bolest obklopena. Ve vzácných případech může být bolest zadána v zadní nebo zadní části hrudní kosti, v oblasti levé lopatky.

Druhým řetězcem symptomů může být sucho v ústech, svědění, škytavka, nevolnost nebo dokonce těžké zvracení. Kromě toho je vzácně pozorována žloutenka. Teplota stoupá, jazyk se zakrývá hojným rozkvětem, hojný pot vyčnívá, kůže se stává velmi bledou.

Léčba akutní pankreatitidy

Především je nutná rychlá hospitalizace, protože včasná léčba může zabránit nekróze tkání. První čtyři dny vyžadují přísný odpočinek, příjem potravy by měl být omezen na minimum. Pití s ​​výhodou alkalické, jako je roztok sody nebo minerální vody Borjomi. V nemocnici se výplach žaludku provádí pomocí zkumavky, stejně jako injekce s léky pro léčbu žlázy a antibiotik, aby se zabránilo rozvoji sekundární infekce. Pokud se kameny v kanálu stanou příčinou zánětu, je nutný chirurgický zákrok k jejich odstranění.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida se nejčastěji vyvíjí namísto neošetřené akutní formy. Může být také způsoben zánětem v jiných orgánech trávicího traktu. Chronická pankreatitida může vyvolat alkoholismus. Chronická forma je vyjádřena v progresivním zánětu slinivky břišní, což vede k pomalému nahrazení tkáně žlázy tkání, které nejsou schopny plnit svou funkci. Zánět může ovlivnit jak celou žlázu, tak její jednotlivé části.

Existují 4 formy chronické pankreatitidy:

1. Asymptomatický - zánět se necítí.
2. Bolest - je vyjádřena neustálými silnými bolestmi v horní části břicha, s prudkým nárůstem bolesti.
3. Recidivující akutní bolesti se objevují pouze v době exacerbací.
4. Pseudo-nádor - tato forma je velmi vzácná. V tomto případě se hlava žlázy rozpíná vláknitou tkání a zvětšuje se její velikost.

Příznaky chronické pankreatitidy

Výsledkem je velká chuť k jídlu, zhoršení, řinčení, nevolnost a zvracení, což významně ztrácí váhu. Ve střevech se zvyšuje slinění a nadýmání, narušuje trávicí trakt. Tam jsou časté porušení stolice, jídlo jde částečně tepelně neupravené, průjem není neobvyklé.

Bolest v horní části břicha a zad, v závislosti na tom, která část žlázy je zapálena. Exacerbace onemocnění ve formě pálení nebo nudné bolesti jsou možné z mastných, kořenitých jídel nebo alkoholu.

Léčba chronické pankreatitidy

Při léčbě chronické pankreatitidy je úsilí zaměřeno na zmírnění bolesti a prevenci destrukce pankreatu. Používá se substituční enzym a antibakteriální terapie. Onemocnění není zcela vyléčitelné. Pacient musí užívat léky na celý život, jinak se zánětlivý proces začne znovu vyvíjet.

Během exacerbace, hospitalizace, přísného odpočinku na lůžku po dobu 2-3 dnů se doporučuje alkalické pití a hladovění.

Pankreatitida Dieta

Nejdůležitějším úkolem akutní pankreatitidy je snížení zátěže zapálené žlázy a její maximální odpočinek. Vzhledem k tomu, že slinivka břišní hraje důležitou roli v trávicím procesu a je aktivována při každém jídle, nejúčinnějším způsobem, jak zajistit klid v době exacerbace, je hladovění.

Během období odmítnutí jíst by měl pacient vypít alespoň jeden a půl litru tekutiny. Můžete pít vodu, minerální vodu bez plynu, šípky nebo bylinky, slabý čaj. Kapalina by měla být odebrána v malých porcích. Začátek jídla po hladovění je velmi individuální a závisí na celkovém stavu pacienta a údajích laboratorních a přístrojových indikací.

Léčba chronické pankreatitidy je komplexní. Jednou z nejdůležitějších složek léčby je dieta. Exacerbace onemocnění se nejčastěji vyskytuje v okamžicích, kdy pacient poruší dietu nebo užívá alkohol. Dieta je nepřetržitý účinek na slinivku břišní a nejlepší profylaktikum proti exacerbacím. Je důležité si uvědomit, že pankreatitida je nevyléčitelná choroba a dieta by měla být kontinuální.

Jídlo by mělo být vyvážené, ale nízkokalorické. Doporučuje se používat více tekutých nebo polotekutých potravin, vařených nebo vařených v páře. Jíst by mělo být v malých porcích 5-6 krát denně.

Je velmi důležité jíst dostatek bílkovinných potravin. Při vaření masových pokrmů se nejprve uvařte až do poloviny vařených pokrmů, pak můžete upéct nebo vařit. Nezapomeňte jíst čerstvý tvaroh. Zelenina nejužitečnější vařené mrkve a dýně. Doporučená kaše. Můžete jíst dušená masa, kastrol, libové koláče, polévky a zeleninu a ovoce. Užitečné mořské řasy, obsahuje, normalizuje práci slinivky břišní, kobalt.

Zákaz je mastný, kyselý, kořeněný a smažený. Nejezte rychlé občerstvení a produkty s vysokým obsahem nepřirozených složek. Alkohol je také zcela zakázán.

Nedoporučuje se používat houby, droby, konzervované potraviny, velké množství vajec (normou je jedna nebo dvě vejce týdně). Vyhněte se častému používání rostlinných a živočišných olejů, nejvýše 50 g denně, minimalizujte použití špenátu, rebarbory, šťovíku a ředkviček. Nezneužívejte luštěniny a potraviny bohaté na vlákninu. Doporučuje se vyloučit marinády a sycené nápoje.

Cukr a sladkosti mohou být konzumovány, pokud nejsou vyvinuty diabetes. Ale snažte se je nezneužívat, protože inzulín, který štěpí cukr, je produkován nemocným tělem v nedostatečném množství. Z koření můžete použít vanilku, kopr, skořici a kmín.

Užitečný nápoj je kompot z čerstvého ovoce a kissel. Šťávy mohou pít všechno kromě citrusů.

Lidové léky

Příjem bylinných infuzí obnovuje podkopané síly těla, pomáhá mu bránit postupování onemocnění. Ale nezruší jmenování lékaře. Kromě toho, aby se zabránilo exacerbacím onemocnění, je důležité dodržovat dietu. Pokud začalo zhoršení, stojí za to přejít na půst a zvýšit množství opitých infuzí.

• Kolekce bylin. Smíchejte stejné části koprových semen, byliny třezalky tečkované, řebříčku a přesličky, hrčky fazolových lusků, šípky a kořeny kalganu. Přidejte polovinu byliny, je jedovatá, takže by měla být trochu. Dvě polévkové lžíce sbírají půl litru vroucí vody a nechají se vařit osm hodin. Vezměte třetinu sklenice třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 6-8 týdnů, pak přestávka alespoň týden. V období exacerbace je třeba vařit tři lžíce sběru.
• Sběr pro částečnou opravu žlázy tkáně. Smíchejte dvě plné lžíce semen kopru a dvě polévkové lžíce květů nesmrtelníků a nasekané hlohové ovoce, přidejte lžíci heřmánkových květů. Kolekce nalít tři sklenice vody, přiveďte k varu přes nízké teplo a vypnout. Cool, napětí. Po každém jídle vezměte půl sklenice. Kurz trvá až dva měsíce.
• Zlatý knír. Vezměte 3 listy zlatých vousů, každý list by měl být nejméně 20 cm, listy rozřezejte a vařte ve třech šálcích vody po dobu 20 minut. Kmen. Recepce začne postupně lžící vývaru, čímž se dávka dostane na 150 ml denně.
• Hada pozdě. Rostlina obnovuje i mrtvou tkáň. Chcete-li provést infuzi, nalijte jednu sklenici lžičky zubů do sklenice vařící vody a nechte ji vařit hodinu. Vezměte si skleničku čtvrtkrát denně, půl hodiny před jídlem. Průběh měsíce, pak přestávka na týden.
• Citrony Vezměte kilo kůže citronů s kůží, ale bez semen a 300 g petrželky a česneku. Přísady rozemele v kastrolu a nechají se týden vyluhovat na chladném místě. Před jídlem si vezměte lžičku.
• Bramborová šťáva. 3 brambory a 2 mrkve důkladně opláchněte. U brambor řezané oči. Projeďte odšťavňovačem. Půl hodiny před jídlem vypijte 200 g šťávy, léčbu na týden, pak přestávku na 7 dní. Vše, co potřebujete, jsou tři kurzy.
• Šťáva z kysaného zelí. Tato šťáva obsahuje látku, která má příznivý vliv na funkci slinivky břišní. Můžete ho pít co nejvíce, nejlépe před každým jídlem pít alespoň dvě polévkové lžíce.
• Želé z ovesných vloček. Vezměte oves a několik dní před klíčením jej zakryjte vodou. Potom vyklíčená zrna osušte a rozemele na mouku. Z mouky vaříme čerstvý kissel jednou denně.
• Sběr pro zlepšení fungování žlučového systému. Vzít stejné proporce anýzu ovoce, tráva horolezec pták, hypericum, kukuřice stigmas, pampelišky kořeny, trikolorní fialová tráva a jarní. Tři polévkové lžíce kolekce nalít tři šálky vařící vody a vařit po dobu 10 minut na nízké teplo. Kmen. Vezměte si odvar před jídlem sklenici třikrát denně.
• Analgetický, antispasmodický a antimikrobiální sběr. Stejné části kořenů deväsily, hlohového ovoce, máty peprné a heřmánku nasekané a smíšené. Připravte od nich odvar, který se třikrát denně zahřívá, dvě třetiny sklenice před jídlem.
• Choleretická sbírka. Do kolekce jsou zahrnuty tyto bylinky: vysoký požehnání, třezalka svatá, měsíček, heřmánek, kořen lopuchu, travina pelyněku, tráva bažinaté trávy, přeslička, trojlístek a šalvěj. Všechny složky se odebírají ve stejných částech, nasekají a míchají. Polévková lžíce sbírejte velkou sklenici vařící vody a nechte ji vařit hodinu. Kmen. Infuze trvalo půl hodiny před jídlem na třetí pohár třikrát denně.
• Alkohol infuze bylin. Vezměte lžíci nesmrtelných bylin, čekanky a divoška. Mix bylin a naplňte je láhev vodky. Nechte ho stát tři dny. Užívejte 10 kapek na 100 ml vody třikrát denně před jídlem.
• Kolekce bylin. Vezměte tři polévkové lžíce bylin z Hypericum a motherwort a šest lžíce květů nesmrtelníků. Lžíce sbírky nalít sklenici vroucí vody a nechte ho vařit hodinu. Kmen. Vezměte půl šálku třikrát denně, půl hodiny před jídlem.
• Kolekce bylin. Sbírka obsahuje tři části květů měsíčku, květů nesmrtel, lněných semen, kůrovce a tymiánu, pět porcí bylinné tresky, čtyři části lístků máty a ovoce šípkové, dvě části květů heřmánku a koprového ovoce. Přísady smažte a promíchejte. Dvě polévkové lžíce sběru nalijeme půl litru vroucí vody a necháme přes noc vyluhovat. Ráno, namáhejte. Užívejte třikrát denně po dobu třetího šálku půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je šest až osm týdnů. Pak na týden přestávku.

Prevence

1. Primární - to zahrnuje prevenci vzniku chronické formy onemocnění.
2. Sekundární - upozornění na exacerbace chronické pankreatitidy.

Primární prevence zahrnuje kvalitu a kompletní průběh léčby akutní pankreatitidy v nemocnici. Mnoho pacientů ukončí léčbu, cítí se lépe. Je důležité vědět, že zánět přetrvává po vymizení klinických příznaků po dlouhou dobu. Nesmíte pociťovat bolest, ale zároveň se může špatně léčené onemocnění proměnit v chronickou, nevyléčitelnou formu.

Sekundární profylaxe zahrnuje:

• Úplné odstranění alkoholu.
• Celoživotní dodržování dietních doporučení.
• Vyloučení léků, které poškozují slinivku břišní.
• Včasná léčba chronických infekcí, jako je sinusitida, kaz, cholecystitis a další.
• Mimo exacerbaci onemocnění je ukázána nesycená minerální voda.

• Absces (absces) - symptomy a léčba
• Křeče - příčiny a léčba