Na jedné straně farmaceutický trh naší země pracuje na plný výkon. A na druhé straně byste měli vždy pozorně přečíst doporučení, která vám výrobce dává. Navzdory obrovskému výběru léků obsahuje obrovské množství látek, které jsou škodlivé pro naše tělo, nebo může způsobit silné vedlejší reakce. Totéž platí pro léky určené pro děti.
Dnes vás vyzývám k diskusi o jednom z možných prostředků, který je předepsán pro nevolnost a zvracení u dítěte - Zeercal. Pojďme zjistit, jaké rysy recepce tento lék má a obecně, je možné, aby Zerukal dětem.
Formulář vydání
Reglan je dostupný ve dvou formách: tablety a ampule pro intramuskulární / intravenózní podání. Tablety po 50 kusech v krabičce a každá obsahuje 10 mg účinné látky. Roztok se prodává ve 2 ml ampulkách z čirého skla a obsahuje také 10 mg účinné látky. Droga se vyrábí v Chorvatsku, podle technologie a receptů německých vědců. Tento předpis je propuštěn.
Složení
Podobně jako všechny léky, i přípravek Reglan se skládá z účinné látky a pomocné látky. První skupina zahrnuje monohydrát hydrochloridu metoklopramidu. Pokud jde o druhou skupinu, pak vše závisí na formě léku. Pokud se jedná o kapalný roztok v ampulích, pak kompozice obsahuje takové pomocné složky, jako je siřičitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný a voda pro injekce.
Princip činnosti
Hlavním účelem této drogy je zastavit zvracení nebo škytavku u lidí. K tomu dochází v důsledku hlavní složky nástroje - metoklopramidu. Blokuje určité receptory v žaludku a dvanáctníku, které jsou zodpovědné za vyslání signálů do mozku. Fyziologický řetězec, který způsobuje reflex ránu, je tak porušen.
Indikace
Tento lék má poměrně široké spektrum účinku a může být předepsán v některých případech, například:
- Při léčbě stavů, které jsou spojeny s poruchami motorické aktivity zažívacího traktu. Patří mezi ně: syndrom dráždivého tračníku, funkční stenóza pyloru, pálení žáhy.
- S nevolností a zvracením různého původu. To může zahrnovat záchvaty, které vznikly v důsledku abnormalit v játrech a ledvinách, silných bolestech hlavy nebo v důsledku užívání některých léků.
- Diabetická střevní paréza.
- V procesu přípravy pacienta k provedení diagnostických studií zažívacího traktu, ke zvýšení motility gastrointestinálního traktu.
V jakém věku je dovoleno brát
Vzhledem k tomu, že uvažujeme o dvou formách léku, podle návodu k použití se nedoporučuje podávat tablety přípravku Cerucal dětem do věku 14 let. Pro léčbu mladších dětí mohou být jmenovány Zerakal injekce. Léčivo je určeno pro intramuskulární nebo intravenózní podání a může být doporučeno pro děti od 2 let.
Vedlejší účinky a kontraindikace
I přes své léčivé vlastnosti, tento lék má řadu kontraindikací.
- Individuální nesnášenlivost složek léčiva. Obzvláště opatrný, abyste byli nemocní astmatem a jinými formami alergií.
- Perforace gastrointestinálního traktu.
- Stenóza pyloru žaludku.
- Epilepsie a záchvaty.
- Věk do 2 let pro lék v ampulích a do 14 let pro tablety.
- Gastrointestinální krvácení.
Kromě toho existuje celá řada stavů a nemocí, při kterých je léčba užívána s maximální opatrností. Mezi ně patří: jaterní dysfunkce, astma, hypertenze, intolerance prokainamidu a prokainu. Použití tohoto léku může způsobit výskyt takových nežádoucích účinků:
Na straně nervového systému se objevují: bolesti hlavy, nespavost, pocity únavy, úzkost, strach, deprese, tinnitus, nedobrovolné záškuby svalů krku, obličeje nebo ramen, svalový hypertonus. V závažných případech se může vyvinout neuroleptický syndrom.
Ze strany systémů pro tvorbu krve a kardiovaskulární: agranulocytóza, hypotenze, hypertenze, supraventrikulární tachykardie. Na straně trávicího ústrojí: průjem, sucho v ústech, zácpa. Na straně endokrinního systému u starších pacientů je možný nárůst mléčných žláz u mužů a nedobrovolné uvolňování mléka a porušení menstruačního cyklu u žen.
Reglan pro děti návod k použití a dávkování
Reglan v dávkách ampulí pro děti se zvracením a dalšími chorobami
Maximální možná denní dávka pro dítě ve věku 2-14 let je 0,5 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti, pro terapeutické účely může být předepsáno 0,1 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti. Děti starší 14 let (adolescenti) jsou předepisovány 3-4krát denně, 10 mg metoklopramidu, tj. 1 ampule.
Lék může být podáván intravenózně a intramuskulárně. Doporučuje se podávat léky velmi pomalu, aby se snížilo riziko nežádoucí reakce. Při přípravě malého pacienta na vyšetření se doporučuje provést 1-2 injekce 10 minut před zákrokem.
Dávkování přípravku Reglan tablety pro děti se zvracením a dalšími chorobami
Tablety se doporučují užívat 30 minut před jídlem a pít dostatek vody. U dospívajících 14-18 let se doporučuje užívat lék 2-3krát denně, 5-10 mg metoklopramidu. Průběh léčby závisí na povaze onemocnění a je obvykle asi 4-6 týdnů. Ve vzácných případech může být léčba prodloužena na šest měsíců. V procesu léčby tímto lékem je nutné se vyhnout práci a záležitostem, které vyžadují zvýšenou psychomotorickou reakci a zvýšenou pozornost.
Jednoznačně řečeno, že by bylo lepší - pilulky nebo injekce v jednom či druhém případě - je poměrně problematické. Je velmi důležité vzít v úvahu stav dítěte, jeho věk, atd. V některých případech, se silným a častým reflexem roubů, nemá smysl užívat pilulky, protože pacient je vrátí před okamžikem absorpce. Kromě toho, lék, podávaný intramuskulárně nebo intravenózně, začíná pracovat mnohokrát rychleji, zatímco pilulky mají delší účinek.
Předávkování
Při užívání větších dávek, než je uvedeno v návodu, se u pacientů mohou vyskytnout ospalost, zmatenost, podrážděnost, bradykardie, arteriální hypotenze nebo hypertenze.
Interakce s jinými léky
- Současně s léky a Zeercal vitamin B1, tam je rychlejší dezintegrace latter.
- Metoklopramid, který je účinnou látkou Cerucalu, mění rychlost absorpce jiných léčiv. Navíc urychluje absorpci paracetamolu, antibiotik a ethanolu.
- Účinnost metoklopramidu je snížena s anticholinergními látkami.
- Alkohol, sedativa a antipsychotika by neměla být užívána během užívání přípravku.
- Reglan je schopen změnit aktivitu tricyklických antidepresiv, sympatomimetik a inhibitorů MAO.
Analogy
Metoklopramid je předepisován pro děti starší 6 let. Účinnou látkou je také metoklopramid. Lék je dostupný ve dvou dávkových formách: tablety a ampule. U mladších dětí se doporučuje intramuskulární nebo intravenózní podání. Starší děti mohou užívat léky v tabletkách.
Recenze
Klava, 24 let
Běžel jsem na Cerukal, když jsme se s synem dostali do neurochirurgického oddělení. Předběžná diagnóza byla otřes mozku a byl silně mučen zvracením. Strhl svého syna intramuskulárně. Nemůžu říct, že jsem po zavedení léků viděl nějaký výsledek, protože zvracení pokračovalo.
Vasilisa, 33 let
Potkali jsme Cerukal, když celá rodina zvedla infekci rotavirem. Já, manžel a syn strašně zvraceli. Trvale nás trápila neustálá slabost a nepohodlí. V lékárně nám bylo doporučeno koupit Zeercal. Můj manžel a já jsme si vzali pilulky a můj syn vzal injekce. Do konce dne tento hrozný stav přestal. Výborný nástroj, mohu to doporučit každému, kdo čelil takovému nepříjemnému problému jako zvracení.
Olga, 38 let
Moje dcera byla těžce otrávená, často byla trápena nevolností a zvracením. Snažil jsem se dát jí Smect pro děti, které mám vždy v lékárničce jen pro případ. Tentokrát nám nepomohla. Pak jsem zavolal pediatrovi a doporučila si koupit Cercual. Co mě potěšilo, je cena. Lék je velmi cenově dostupný. Nicméně po přečtení instrukcí doma jsem byl nepříjemně překvapen jen obrovským seznamem nežádoucích účinků. Díky bohu, moje dítě nemělo nic takového, ale mohu říci, že tento lék nedal svůj účinek. Útoky nevolnosti a zvracení pokračovaly ještě několik dní. Jak ukázaly testy, dcera měla rotavirovou infekci.
Katya, 24 let
Když bylo moje dítě otráveno, hodně zvracel. Nemohli jsme okamžitě jít k lékaři a v telefonním režimu nám doporučil zakoupit Cerical v nejbližší lékárně. U takových dětí (v té době měla 4 roky) se lék může užívat pouze ve formě injekcí. Po první injekci se dítě cítilo lépe. Útoky zvracení ji již neruší. Rozhodně doporučuji tento nástroj. Jediná věc, nezapomeňte se poradit s lékařem před self-medicating.
Marina, 27 let
Po přijetí tohoto léku začal náš syn zažívat duševní poruchy. Stává se hyperaktivní a ta nejpodivnější věc je hysterická. Stále ho pronásleduje strach. Tato podmínka je zaznamenána až po užívání léku a přechází další den. Jak efektivní by nebyl, nemohu ho doporučit kvůli takovým vlivům na psychiku malého člověka.
Video
Doporučuji sledovat video z vás, ve kterém vám pediatr řekne, co dělat se symptomy otravy, jaké léky dávat a v jakých dávkách.
Pokud jedete někam na silnici, na výlet, dávejte si pozor a vezměte si lékárničku s sebou. Nikdo není imunní vůči vyšší moci a jiným situacím na silnici, zejména když je ve firmě malá drobenka. Lékárnička novorozence se samozřejmě významně liší od lékárničky staršího dítěte. Oba však musí obsahovat léky, které bojují s nepříjemnými příznaky nemoci. Například, aby se snížila teplota a aby se zmírnil bolest, Nurofen je pro vás užitečný. Tento lék se prodává v několika formách: sirup, tablety a čípky.
Nejvhodnější formou léčby pro malé děti je Nurofen ve svíčkách nebo sirupu Nurofen. Pokud se obáváte, jak dát sirup novorozenci nebo velmi malé osobě, pak nezapomeňte, že balení s lékem prodává pohodlný dávkovač, pomocí kterého můžete změřit potřebné množství sirupu a dát ho dítěti k pití přímo z dávkovače. Kromě toho musí vaše lékárnička na silnici obsahovat prášky na léčbu nemoci z pohybového ústrojí a léky na otravu a alergické reakce.
Zeercal zvracení pro děti
Reglan je populární antiemetikum, které lze podávat malým dětem od dvou let. Hlavní účinnou látkou léčiva je hydrochlorid metoklopramidu. Tato látka ovlivňuje oblasti mozku zodpovědné za reflex ránu. Reglan inhibuje aktivitu skupiny dopaminergních neuronů, což je důvod, proč je mnoho receptorů blokováno.
Na druhé straně, léčivo urychluje proces vyprazdňování žaludku a průchod potravy přes tenké střevo. Tato vlastnost je také vysvětlena účinkem hlavní aktivní složky na nervové receptory CNS. Léčivo navíc ovlivňuje aktivitu neuronů vegetativního systému, což vede k následujícím výsledkům:
- zvyšuje motorickou aktivitu horního GI traktu;
- zvyšuje tón vnitřních svalů;
- trávení potravin je rychlejší;
- gastrostáza je eliminována;
- vylučování žlučů je normalizováno eliminací dyskineze;
- zlepšuje se střevní motilita.
Po požití léku se vstřebává v krátké době. První efekt bude patrný po 20–40 minutách. Maximální koncentrace léku v krvi je dosažena v průměru za hodinu po použití. Obecně platí, že podmínky se pohybují od půl hodiny do dvou hodin.
Expozice přípravku Cerucul trvající v centrálním nervovém systému je 6 hodin v případě perorálního podání a 2 hodiny v případě perorálního podání. Produkty poločasu léku jsou metabolizovány v játrech a pak vylučovány ledvinami jako součást sloučenin obsahujících kyselinu glukuronovou nebo kyselinu sírovou.
Existují dvě farmakologické formy léčiva:
Tablety, 50 kusů v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavní účinné látky a další složky - oxid křemičitý, monohydrát laktosy, stearát hořečnatý, škrob a želatinu. Doplňky usnadňují vstřebávání léčiva a přispívají k jeho rychlé absorpci.
Ampule, z nichž každá obsahuje 2 ml roztoku. Kromě hydrochloridu metoklopramidu obsahuje roztok chlorid sodný a destilovanou vodu. 1 ml obsahuje 5 mg účinné látky a v jedné ampulce - 10 mg. Lékárenské balení se skládá z 10 takových ampulí.
Volba dávkové formy je určena lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem a věku pacienta. Ampule lze použít od dvou let, pilulek - ne dříve než šest let. Nejčastěji se předepisují injekce, pokud je perorální podání nemožné v důsledku nepřetržitého zvracení, nebo, je-li to nutné, k dosažení co nejrychlejšího účinku.
Jakákoli forma léku vyžaduje konzultaci s ošetřujícím lékařem: je zakázáno předepisovat je dospělému pacientovi, a zejména malému dítěti.
Indikace, kontraindikace pro použití a vedlejší účinky
Lék je předepsán pro těžké zvracení. Je třeba chápat, že reflex ránu je normální reakce gastrointestinálního traktu na toxické látky, způsob přirozeného samočištění. Vyplývá to z použití nekvalitní nebo zastaralé potravy, intoxikace domácími jedy, drogami, těžkými kovy a také vývojem různých onemocnění. Blokování tohoto reflexu může vést ke zvýšení hladiny toxinů v krvi a zhoršení symptomů, takže C erucal z otravy se obvykle nedoporučuje.
Ale někdy zvracení je nepřekonatelné. V důsledku toho tělo rychle ztrácí zásoby tekutin, což nevyhnutelně vede k dehydrataci. Nedostatek vlhkosti ovlivňuje výkon všech orgánů a systémů, zhoršuje zdraví a odolnost vůči nemoci. Kromě toho může být pro pacienta obtížné podávat léky, jakýkoli druh jídla nebo nápoje. Pak je nutné přijmout nouzová opatření k odstranění nutkání.
Hlavní indikace
Existuje několik předpisů pro používání Cerucal:
- všechny druhy poruch motorické aktivity gastrointestinálního traktu, včetně parézy žaludku v důsledku diabetu, pálení žáhy, funkční stenózy pyloru, syndromu dráždivého tračníku;
- reliéf svalů žaludku v důsledku chirurgického zákroku;
- biliární dyskineze;
Reglan je často předepisován dospělým a dětem podstupujícím chemoterapii, aby eliminoval jeho vedlejší účinky. Používá se také při laboratorní diagnostice gastrointestinálního traktu, k odstranění emetického nutkání u pacientů s přecitlivělostí. Nejběžnější použití Cerukalu pro rentgenovou diagnostiku tenkého střeva a žaludku. Tablety nebo injekce předepsané v předvečer postupu.
Recenze účinnosti léčiva obecně jsou pozitivní - pomáhá eliminovat zvracení a nevolnost v rekordním čase. Zerakal však téměř nikdy nevytváří požadovaný účinek, pokud jsou tyto jevy způsobeny duševními poruchami nebo poruchami vestibulárního aparátu.
Kontraindikace na léky
Antiemetikum nelze použít, pokud je přítomno:
- zvýšená individuální citlivost na hydrochlorid metoklopramidu nebo na jakoukoli jinou složku léčiva;
- bronchiální astma;
- glaukom;
- gastrointestinální krvácení;
- mechanická obstrukce střev;
- perforace žaludku nebo střev (například v případě peptického vředu);
- potvrzený nebo podezřelý feochromocytom;
- tardivní dyskineze způsobená podáváním neuroleptik nebo metoklopramidů;
- epilepsie (léky zvýší četnost a intenzitu útoků);
- Parkinsonova choroba;
- potvrdila methemoglobinemii při užívání hydrochloridu metoklopramidu;
- nádor závislý na prolaktinu;
- zvýšená konvulzivní připravenost.
Reglan používal s opatrností při porušování funkcí jater a ledvin při úpravě standardního dávkování (je snížen o 25 nebo dokonce o 50 procent).
U malých dětí je lék obvykle předepisován ve věku tří let, ale v některých případech je povoleno užívat drogu k ukončení zvracení u dvouletých. Pro léčbu dětí mladších dvou let je použití tohoto léku zakázáno.
Interakce s jinými léky
Současné podávání tohoto léku a levodopy, stejně jako dopaminergních agonistů, je zakázáno. Měli byste se vyvarovat kombinace přípravku Cerucul s léky a přípravky obsahujícími alkohol (například některé cukrovinky), protože může dojít ke zvýšení sedace.
Tento lék ovlivňuje rychlost absorpce jiných drog:
- absorpce antibiotik, analgetik a paracetamolu se zvyšuje;
- absorpce digoxinu a cimetidinu.
Přípravek Reglan by neměl být kombinován s neuroleptiky a sedativy. Současné užívání tricyklických antidepresiv v kombinaci s tímto léčivem snižuje jejich účinnost. Injekční příjem Ceruculu přispívá k rychlé likvidaci zásob vitaminu B1 (thiaminu) v těle pacienta.
Vedlejší účinky
Užívání léku může způsobit mnoho nežádoucích účinků:
- bolesti hlavy;
- závratě;
- zvýšená únava;
- úzkost;
- depresivní stavy;
- nekontrolované svalové spazmy, zejména kolem obličeje a krku;
- poruchy srdečního rytmu;
- hyper a hypotenze;
- agranulocytóza;
- pruritus;
- kopřivka;
- sucho v ústech;
- chuťové poruchy;
- rozrušená stolička nebo vazba.
Pravděpodobně selhání endokrinního systému, zejména zvýšené hladiny estrogenů. Tato nerovnováha vede k rozvoji gynekomastie (zvýšení mléčných žláz) u mužů a destabilizaci menstruačního cyklu u žen.
Poté, co si všimnete některého z výše uvedených projevů, přestaňte užívat léky a obraťte se na svého lékaře.
Správné dávkování léku
Při výběru dávkování a dávkové formy, lékař bere v úvahu kompatibilitu léku s jinými léky, stejně jako výkon jater a ledvin. Je přísně zakázáno porušovat doporučené dávky, jinak můžete způsobit vážné poškození dítěte. Pokud příjem nemá požadovaný účinek, poraďte se se svým pediatrem, ale v žádném případě nezvyšujte množství léku sami.
Regrunk děti se zvracením: dávkování v tabletách
Dávka metoklopramidu doporučená pro děti se vypočítá s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte: 0,1 mg této složky je předepsáno na 1 kg hmotnosti, třikrát denně. Například, pokud dítě váží 30 kg, měl by třikrát denně užívat jednu šestinu Cerucal pilulky; denní dávka bude 3 mg (jedna třetina dražé).
Maximální množství léků, které lze užívat po dobu 24 hodin, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našem případě by nemělo být dítěti o hmotnosti 30 kg podáváno více než 1,5 tablety denně. Tato dávka se doporučuje pro všechny děti do 14 let, stejně jako pro dospělé pacienty v pokročilém věku, přítomnost různých poruch vylučovacího systému.
Podle instrukcí výrobce by doba trvání přijetí neměla překročit 5 dnů. Rozhodnutí pokračovat v terapii může pouze odborník.
Zopakujte u dětí se zvracením: dávkování v ampulích
Výpočet dávky léčiva v ampulích se provádí stejným způsobem. U dítěte o hmotnosti 30 kg bude průměrná dávka 3 mg, tj. Jedna třetina ampule. Maximální množství roztoku, které lze injekčně vstřikovat, je 1,5 ampule.
Jak používat přípravek Reglan při zvracení u dětí
Reglan pro děti se zvracením by měl být užíván půl hodiny před jídlem, bez žvýkání a mytí potřebným množstvím vody. Mezi dávkami musí být dodržen interval 6 hodin, jinak je možné předávkování. Měly by být sledovány časové intervaly i v případě, že došlo k odmítnutí léku s následným zvracením.
Průběh terapie může trvat 1–2 měsíce, ale je možné i delší podávání až do šesti měsíců. Načasování je určeno ošetřujícím odborníkem.
Tyto pokyny platí pro tablety; doporučení pro injekce jsou poněkud odlišná. Reglan se podává intramuskulárně (bez ředění) nebo intravenózně, předem smíchaný s fyziologickým roztokem. Zabraňte kontaktu s alkalickými roztoky léčiva.
Injekce je pomalá. Místo vpichu by mělo být pravidelně měněno.
Předávkování lékem u dětí
Je nutné přísně dodržovat dávkování léků doporučených ošetřujícím lékařem. Překročení povolené rychlosti vede k následujícím důsledkům:
- nadměrná podrážděnost;
- ospalost;
- zmatek;
- Hyperkinetický syndrom (libovolné záškuby různých svalových skupin);
- křeče;
- bradykardie;
- zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
Předávkování je léčeno intravenózním podáním biperidinu. Nezapomeňte zavolat lékařský tým, který bude sledovat stav dítěte až do vymizení nežádoucích jevů. Možná budete potřebovat další symptomatickou léčbu.
Aby se předešlo následkům předávkování, neprovádějte samoléčbu, dodržujte doporučení pediatra a také udržujte lékárničku mimo dosah dětí.
Reglan - prostředek proti zvracení u dětí
Zvracení - nedobrovolná reakce těla, často spojená s reprodukcí patogenních mikroorganismů, s příjmem nekvalitních produktů. Vylučování zvracení je ochrannou reakcí těla. Účinný výsledek přinese pouze komplexní léčbu, včetně příjmu enterosorbentů, regiračních léků, pribiotik a v případě potřeby antibiotik, antispasmodik, antipyretik. Terapeutická opatření pro zvracení navíc znamenají dodržování pitného režimu a diety.
Pokud má dítě na prvním místě zvracení, musíte se postarat o správné postavení jeho těla: nemůžete vracet hlavu, dát dítě na záda, v tomto případě se zvracení může dostat do dýchacích cest. Je nutné položit dítě na stranu a lehce zvednout hlavu. Pak okamžitě zavolejte sanitku.
První procedury doma umývají žaludek převařenou vodou. Další léčba by měla být prováděna podle pokynů lékaře.
Z léků se často předepisuje Ceercul - léky na zvracení, schválené pro děti od 2 let.
Popis léku, dávkování
Reglan je běžný lék na nevolnost a zvracení schválený pro děti. Lék zvyšuje motilitu tkání hladkého svalstva zažívacích orgánů a blokuje přenos signálů z nervového systému z tenkého střeva a žaludku do medulla oblongata, což je centrum, které aktivuje reflex zvracení.
Díky tomuto mechanismu mozek „neví“ o poruchách hladkých svalů a nezpůsobuje takové procesy, jako je zvracení, nevolnost, škytavka a zácpa.
Reglan je dostupný ve formě tablet a injekcí. Není možné učinit rozhodnutí o jeho přijetí nezávisle, protože lék má mnoho vedlejších účinků a riziko výběru nesprávného dávkování je vysoké. Indikace pro použití jsou onemocnění gastrointestinálního traktu s nezvratným zvracením.
Nemoci doprovázené častým nebo nepřetržitým zvracením rychle vedou k dehydrataci a ztrátě důležitých stopových prvků. Zároveň dítě znatelně ztrácí váhu, hrozí riziko vzniku šoku.
V takových situacích se Zerukal navzdory možným komplikacím jeví jako jediný účinný lék na zvracení u dětí. Je lepší, když je lék podáván pod dohledem lékaře, například v nemocnici.
Dávka přípravku Cerukula doporučená pro děti se zvracením závisí na tělesné hmotnosti:
- u dětí od 2 do 14 let je to 0,1 mg metoklopramidu na kilogram hmotnosti, zatímco denní dávka nesmí překročit 0,5 mg účinné látky na 1 kg tělesné hmotnosti. To znamená, že v maximální dávce může být léčivo použito ne více než 5krát denně. Pokud se vyskytnou nemoci ledvin, povolené množství léku stanoví lékař individuálně;
- pro děti od 14 let lze dávku léku zvýšit na 10 mg, která se užívá 3x denně. Užívejte pilulky půl hodiny před jídlem. Celý průběh léčby je 4 až 6 týdnů. Podle uvážení lékaře může být jeho trvání zkráceno nebo prodlouženo.
Indikace a kontraindikace
Protože hlavní mechanismus účinku Cerukalu je spojen se stimulací pohyblivosti hladkých svalů vnitřních orgánů, je předepsán výhradně pro onemocnění trávicího traktu.
Indikace zahrnují následující stavy:
- nevolnost a zvracení, s výjimkou případů způsobených signály z vestibulárního aparátu (kinetóza);
- porušení motorické funkce gastrointestinálního traktu, například dyskineze žlučových cest;
- porušení motorické aktivity žaludku (paréza) způsobené diabetem;
- příprava na diagnostické postupy gastrointestinálního traktu.
Seznam kontraindikací pro Cerucal zahrnuje:
- přítomnost feochromocytomu (nádor, který syntetizuje adrenalin ve velkém množství);
- různé poruchy střev, včetně obstrukce;
- přítomnost nádorů závislých na prolaktinu;
- epilepsie;
- porušování struktury stěn žaludku, dvanáctníku;
- krvácení do žaludku, jícnu, tenkého nebo tlustého střeva;
- individuální intolerance;
- historie křečí;
- nervové tiky ve svalech obličeje;
- první tři měsíce těhotenství;
- kojení;
- Dětství od narození do 2 let.
Nejčastěji se přípravek Zerukal používá pro nevolnost a zvracení u dítěte. Je důležité mít na paměti, že za jeho jmenování může být zodpovědný pouze lékař, protože pro úspěšné uzdravení je nutné zjistit příčinu symptomů.
Nežádoucí reakce
Nežádoucí účinky z užívání Cerucal jsou do značné míry určovány věkem pacienta. U dětí je většina těchto projevů spojena s působením účinných látek na centrální a periferní části nervového systému.
V dětství může Cerucal způsobit emoční a psychické poruchy: fobické projevy, úzkost, úzkost, sníženou a ponurou náladu.
Mezi možné neurologické příznaky patří bolest hlavy, letargie, ospalost, závratě, tiky ve svalech krku, obličeje a ramen, dysfunkce řeči a třesavá paralýza.
Podle lékařské praxe se nejčastěji u dětí projevuje dyskinetický syndrom jako nežádoucí účinek, když se objeví nekontrolované pohyby svalů obličeje a krku. Ačkoli tento stav není život ohrožující, může nepříznivě ovlivnit adaptaci dítěte ve škole nebo ve školce. Z tohoto důvodu jsou děti Zerakalu předepsány pečlivě pod dohledem lékaře. Při projevu nežádoucích účinků je léčba přerušena.
Alternativní léky na zvracení
Navzdory své účinnosti má Reglan mnoho nežádoucích účinků a kontraindikací, z nichž jeden je až 2 roky starý. Lék je vždy předepisován s opatrností a pod pečlivým lékařským dohledem. Málokdy se používá u kojenců, pokud je to možné, nahrazeno jinými léky.
Motilium může sloužit jako alternativa k Ceruku. Tento lék na nevolnost a zvracení je povolen pro děti od jednoho roku a pečlivě sledován od samého narození. Vyrábí se ve formě suspenze, což značně zjednodušuje postup u dětí.
Indikace pro použití, kromě nevolnosti a zvracení, jsou: říhání, nadýmání, pálení žáhy, abdominální nepohodlí (nadýmání, pocit přeplnění, bolest), disperse. Před použitím si pečlivě prostudujte instrukce k léku, protože má také kontraindikace a vedlejší účinky.
Křeč se však používá k zvracení způsobenému funkčními křečemi, akutní gastroenteritidou, febrilním syndromem, zvýšeným intrakraniálním tlakem a účinky radiační terapie.
Používá se také na bolest v břiše, se symptomatickou léčbou organických onemocnění gastrointestinálního traktu. Povoleno přijímat děti od prvních dnů života. K dispozici ve formě sirupu a roztoku.
Tradiční metody léčby zvracení
K úplnému vyléčení onemocnění potřebujete kompletní diagnostické vyšetření a léčbu podle doporučení lékaře. Ale lidové prostředky pro nevolnost a zvracení u dětí mohou významně zlepšit stav. Kromě toho mohou být tyto metody úspěšně použity jako součást komplexní terapie.
Následující rostliny pomohou rychle zastavit atak zvracení:
- Máta peprná. Je nutné připravit odvar na to: 1 polévková lžíce. Já listy nalít sklenici vroucí vody, trvají na 2-3 hodiny v termosce. Pak filtrujte a vezměte si lžíci třikrát denně, jakmile se objeví nevolnost.
- Melissa. Vývar se připraví takto: 1 lžíce. Já tráva se nalije sklenicí vroucí vody, vaří se 2 minuty. Napětí tekutiny pomáhá nejen zvracení, ale také nevolnost, narušení žaludku.
- Koprové semeno. Pro odvar musíte vzít 1 lžičku. semena fenyklu, nalijte je sklenicí horké vody, vařte na nízké teplotě po dobu 13-15 minut. Filtr a pití třikrát denně po dobu 2 lžičky.
- Valeriánský kořen. Rozemele kořen a 1 lžička. prášek nalít sklenici horké vody. Vařte asi 10 minut, přefiltrujte. Vezměte 1 lžičku. 3 krát denně.
- Směs léčivých bylin: lístky máty peprné, květy heřmánku, květy a listy meduňky. Všechny bylinky by měly být užívány ve stejném množství, dobře se nasekat a promíchat. Pak 1 lžíce. Já Výsledný prášek nalijte vroucí vodu. Zakryjte víkem a vyluhujte po dobu 30 minut. Filtrační vývar, pít třikrát denně a 1 polévková lžíce. Já
Všechny tyto recepty nepomohou, pokud dítě zvrací se žlučí. Pak musíte zavolat sanitku co nejdříve.
Tradiční metody - první pomoc před příchodem lékaře nebo v případě jednoho zvracení, které není doprovázeno jinými příznaky (bolest břicha, horečka, průjem atd.). V jiných případech se nemůžete zapojit do samoléčby. Kvalifikovanou odbornou pomoc nelze nahradit domácími postupy.
Autor: Olga Khanova, lékař,
specificky pro Mama66.ru
Návod k použití přípravku Cerucul ve formě tablet a ampulí se zvracením u dětí, dávkovači prostředky
Nevolnost a zvracení - reflexní reakce těla na podnět. Na rozdíl od dospělého není dítě schopno kontrolovat přirozené nutkání. Pokud má dítě reflexní ránu, nebude schopno ho zadržet silou vůle.
Časté zvracení zabraňuje účinné léčbě běžných onemocnění, způsobuje utrpení dětí, vyvolává dehydrataci a další komplikace. Pro zmírnění stavu dítěte a potlačení nevolnosti předepisují lékaři speciální léky. Účinným lékem pro takové případy je Zeercal.
Složení a forma uvolňování léčiva
Původní TSerukal se vyrábí ve 2 formách. Pro dosažení požadovaného terapeutického účinku a zastavení zvracení předepisují lékaři pacientům perorální pilulky nebo injekce. Hlavní účinnou látkou léčiva je hydrochlorid metoklopramidu. Další charakteristiky závisí na formě vydání:
Reglan označuje léky na předpis. Není povoleno předepisovat léčivý přípravek dětem bez konzultace s lékařem. Podle instrukcí se antiemetikum nedoporučuje u dětí mladších 2 let.
Princip léku
Terapeutický účinek při užívání přípravku Ceerkul poskytuje hydrochlorid metoklopramidu. Složka inhibuje aktivitu receptorů, které přenášejí impulsy mezi podrážděnými částmi gastrointestinálního traktu a mozkem. Pod vlivem látky je snížen práh citlivosti emetického centra centrálního a periferního nervového systému. Dítě má nevolnost a škytavku, zvracení se zastaví.
Lék zvyšuje tón hladkých svalů žaludku. Jídlo vstřebává tělo rychleji a vstupuje do střeva. Metoklopramid také zvyšuje ochrannou funkci jícnu. Zabraňuje vstupu žaludečního obsahu do něj a vstupu žluči do žaludku. To eliminuje doprovodné příznaky ve formě řas a pálení žáhy. Obnovení normální peristaltiky zajišťuje včasné vyprazdňování střev a pomáhá vyrovnat se se zácpou.
Tablety přípravku Reglan začnou působit do půl hodiny po požití. Pokud je léčivo podáváno intravenózně nebo intramuskulárně, účinek je již pozorován během infuzního procesu. Pro úplné stažení složek léku z těla bude trvat den.
Indikace pro použití Cerucal
Reglan se používá při léčbě jakýchkoliv poruch motorických funkcí trávicího systému. Hlavní údaje:
- podráždění a zánět střev;
- funkční rektální stenóza;
- pálení žáhy;
- otrava nestandardními nebo exspirovanými produkty;
- intoxikace drogami;
- porušení odtoku žluči (dyskineze);
- refluxní ezofagitida;
- snížený svalový tonus v žaludku po nemoci nebo operaci;
- onemocnění pankreatu.
Lék ve formě injekčního roztoku se často podává pacientům po terapeutickém a diagnostickém gastroduodenálním snímání. Doporučuje se použití před kontrastní radiografií gastrointestinálního traktu v průběhu chemoterapie.
Návod k použití a správný výpočet dávkování pro děti
Tablety přípravku Reglan předávány pacientům starším 6 let. Děti dostanou účinnou látku ve formě injekcí.
Dospělí se doporučuje použít jednu tabletu nebo 5-10 ml léku v ampulích najednou. Postup se opakuje třikrát denně. Jak vypočítat, kolik léku se má podat v jednom okamžiku, je uvedeno v tabulce:
Podle instrukcí může být jedna dávka vypočtena podle vzorce "0,1 mg léčiva na 1 kg hmotnosti dítěte". Pokud například dítě ve věku 4 let váží 18 kg, doporučená jednorázová dávka bude 1,8 mg. Pokud je to nutné, lékaři zvýší terapeutickou dávku na 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. Ve věku 2 let, lék je předepsán pouze pediatr, pokud existují výjimečné indikace.
Reglan v tabletách
Přípravek Reglan ve formě tablet je předepsán dítěti staršímu 6 let, pokud jeho hmotnost přesahuje 20 kg. Malí pacienti pijí lék 2-3 krát denně po dobu ½ tablet. Teenageři od 14 let berou antiemetikum ½ nebo 1 ks. v podobném vzoru. Přesné dávkování a doba trvání léčby jsou stanoveny pediatrem, s přihlédnutím ke stavu pacienta.
Zerukal pít půl hodiny před jídlem, vždy pitnou vodu. Terapeutický účinek se projevuje za 15-30 minut a trvá až 6 hodin. Pokud má pacient zhoršenou funkci ledvin a jater, je průběh léčby stanoven individuálně.
Doba přijímání je obvykle 1-1,5 měsíce. S těžkými patologiemi je lék užíván šest měsíců.
Obíhá v ampulích
Reglan ve formě injekčního roztoku se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Aby se účinná látka dostala rychleji do krevního oběhu, přidá se do kapátka 50 ml fyziologického roztoku. Roztok se zředí chloridem sodným nebo 5% roztokem glukózy. Je-li dítěti podána injekce do svalu, lék není naředěn. Místo injekce přípravku Cerucul se doporučuje měnit v ampulích.
Obvykle se používají 2 intravenózní infuzní infuze:
Kontraindikace k použití
Protože Zerukal ovlivňuje střevní motilitu a svalový tonus jiných vnitřních orgánů, předepisuje se pouze individuálně. Kontraindikace užívání drog:
- podezření na krvácení v zažívacím traktu;
- poškození integrity stěn zažívacích orgánů;
- intestinální obstrukce;
- epilepsie;
- onemocnění jater a ledvin v chronické formě nebo ve fázi exacerbace;
- bronchiální astma;
- vrozené anomálie gastrointestinálního traktu;
- benigní a maligní nádory závislé na prolaktinu;
- individuální intoleranci ke složkám.
Výrobce nedoporučuje užívání léčiva pro léčbu zvracení u dětí mladších 2 let. V raném věku Reglan způsobuje nebezpečné nežádoucí účinky a komplikace. Léčbu juvenilních pacientů by měl sledovat lékař.
Pokud se užívá současně s jinými léky, je třeba vzít v úvahu nekompatibilitu účinné látky s infuzními roztoky na alkalickém základě. Antiemetika špatně interaguje s neuroleptiky a zhoršuje stav pacienta s poruchou motorické funkce.
Vedlejší účinky
Pravděpodobnost předávkování a výskyt nežádoucích účinků po užití léčiva závisí na věku pacienta. Pokud nejsou dodržena pravidla instrukcí a doporučení lékaře, jsou možné patologické změny:
- Nervový systém. Únava, slabost, závratě, ospalost, svalstvo obličeje a krku, poruchy řeči.
- Krvní zásobení. Snížení obsahu granulocytů ve vzorci leukocytů.
- Gastrointestinální trakt. Poruchy střev (zácpa nebo průjem), sucho v ústech.
- Kardiovaskulární systém. Pokles krevního tlaku, zvýšená tepová frekvence.
- Hormonální pozadí. Gynekomastie u chlapců nebo menstruační poruchy u dívek během puberty.
- Imunita. Alergické reakce ve formě kožní vyrážky nebo bronchiálního astmatu.
Nejčastěji nežádoucí účinky ovlivňují centrální a periferní nervový systém v dětství. Dítě má projevy fóbie, zvýšenou úzkost, výkyvy nálady. Při onemocněních ledvin a jater injekce vyvolávají zvýšení produkce enzymů ALT a AST, zvyšují syntézu bilirubinu.
Příznaky předávkování
Předávkování přípravkem Ceruculum u dětí a dospělých se projevuje zmateností, omdlením, záchvaty záchvatů. Přebytek terapeutické dávky má silný vliv na kardiovaskulární systém, zvyšuje nebo snižuje hladinu krevního tlaku. V případě mírné otravy zmizí příznaky intoxikace během dne, kdy jsou složky přípravku zcela odstraněny z těla. Případy úmrtí v důsledku předávkování Ceruculem nebyly identifikovány.
Pokud se vyskytnou nejednoznačné reakce na lék, rodiče by měli přestat užívat antiemetikum a ukázat mu lékař. Pediatr pomůže odstranit nežádoucí příznaky, upravit průběh léčby nebo nahradit léky.
První pomoc po předávkování je symptomatická léčba. K záchraně dítěte před extrapyramidovými poruchami předepisují lékaři injekce přípravku Biperiden. Diazepam zmírňuje zvýšenou úzkost a úzkost. Pacient musí dostat výplach žaludku a dát adsorbenty (aktivní uhlí nebo analogy), aby se urychlilo odstranění složek z těla.
Cena a analogy Cerukalu
Reglan je účinný lék proti nevolnosti a zvracení, ale pokud existují kontraindikace, může být nutné jej nahradit analogy. Alternativně mohou lékaři předepsat:
Návod k použití léku "Tsirukal" v ampulích a tabletách pro děti se zvracením: výběr dávky
Když se do těla dostanou škodlivé látky nebo patogeny, spustí se ochranný mechanismus. Gag reflex přispívá k samočištění, zbavuje se veškerého přebytku. Někdy se řítí nutkání nezmizí, člověk vyvíjí dehydrataci. V této situaci je nutné přijmout nouzová opatření, protože taková reakce těla, zejména v dětství, může vést ke smrtelným následkům.
Lékaři často předepisují speciální antiemetická léčiva pacientům s těžkým zvracením, z nichž jeden je Zeercal. Lék lze užívat jak pro dospělé pacienty, tak pro malé děti od 2 let, po přečtení návodu k použití.
Forma uvolňování a složení léčiva
V lékárenských řetězcích je Zerakul prezentován ve dvou formách. Léčebný účinek lze někdy dosáhnout pomocí tablet. Pro léčbu je někdy vhodný pouze injekční roztok.
Roztok se nalije do 2 ml čirých skleněných ampulí. Obal je vyroben z kartonu 10 ampulí. Metoklopramid hydrochlorid působí jako aktivní složka, jeho podíl je 10 mg na 1 ml roztoku. Injekční lahvička obsahuje vodu na injekci a chlorid sodný.
Tablety v množství 50 kusů se prodávají v lepenkových krabicích, z nichž každá je doplněna návodem k použití. Bílé tablety mají plochý kulatý tvar. Obsahují hydrochlorid metoklopramidu v množství 10 mg na tabletu a pomocné látky:
- škrob;
- monohydrát laktózy;
- želatina;
- stearát hořečnatý;
- oxidu křemičitého.
Indikace pro použití
Reglan je schopen blokovat receptory dopaminu, které přenášejí signály ze žaludku do mozku. V důsledku toho se svaly žaludku neuspokojují. Tento mechanismus účinku léku zahrnuje jeho příjem v případě:
- nevolnost a zvracení způsobené konzumací nevhodných potravinářských výrobků, onemocnění žaludku a slinivky břišní;
- nevolnost a zvracení způsobené medikací;
- biliární dyskineze;
- refluxní ezofagitida;
- pooperační oslabení nebo zhoršený svalový tonus žaludku v důsledku onemocnění.
Kromě toho, Reglan může být bušil k pacientům, kteří podstoupili postup gastroduodenální ozvučení nebo k lidem, kteří plánují podstoupit rentgenové vyšetření trávicího traktu s kontrastem. Lék je často předepisován pacientům podstupujícím chemoterapii.
Způsob použití pro děti a dávkování léku Reglan
Lék ve formě tablet je předáván dětem od 6 let věku, všem, kteří jsou mladšímu, jsou podávány injekce (viz také: jak jsou malé děti podávány injekce?). V každém případě určí lékař dávku a délku léčby. Je nemožné předepsat lék pro sebe, a ještě méně pro léčbu dětí s ním.
Tablety a roztok by měly být podávány třikrát v klepání. Dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. Typicky je dávka 0,1 mg léčiva na kg hmotnosti dítěte. Lékař má právo zvýšit terapeutickou dávku na 0,5 mg na 1 kg, její přebytek vyvolává předávkování.
Dospělí mohou pít 1 tabletu nebo aplikovat injekci třikrát denně. Pro děti je mnohem obtížnější vypočítat přesné dávkování. To může pomoci kontingenční tabulce:
Jak a v jakém dávkování by mělo dítě dostávat tablety?
Pokud dítě dosáhlo věku 6 let a jeho tělesná hmotnost přesahuje 20 kg, může mu být předepsána tabletka. Během dne stačí pít 0,5 nebo 1 kus. Přesná dávka a doba trvání léčby předepsaná ošetřujícím lékařem. Posoudí závažnost pacienta, vezme v úvahu jeho věk a tělesnou hmotnost.
Lék musí být podán půl hodiny před jídlem. Je třeba ji omýt dostatečným množstvím tekutiny, léčivo začne pracovat po čtvrt hodině a léčebný účinek trvá asi 6 hodin.
Lékař, který předepisuje lék čtyřletému dítěti, musí zajistit, aby na části ledvin nebyly žádné patologické stavy. V opačném případě by měla být upravena denní dávka přípravku Cerucula pro děti.
Použití injekčního roztoku
Léčivo ve formě injekčního roztoku zahrnuje intramuskulární podání, ale injekce Cerucalu nejsou vyloučeny intravenózně. Aby mohl lék vstoupit do krevního oběhu, musí být zředěn v 10 ml fyziologického roztoku a pak pomalu vstřikován do žíly, aby byl sledován stav pacienta.
Bez ohledu na způsob podání Cerukalu je žádoucí pravidelně měnit místo pro injekce. Pro ředění léčiva v ampulích je nejlepší volbou 5% roztok glukózy nebo chloridu sodného. Pokud se injekce provádí ve svalu, potom se Reglan předem nevychovává.
Kontraindikace k použití
Předtím, než dáte dítěti tabletu přípravku Cerukul nebo mu podáte první injekci, si pečlivě přečtěte návod k použití. V některých případech může být léčivo kontraindikováno.
V přítomnosti individuální intolerance na složky léku se u dítěte může po injekci vyvinout alergická reakce. Pokud je malý pacient ještě 2 roky starý, pak by mělo být použití Cerucalu opuštěno. Ženy v časném těhotenství se také nedoporučují k podávání infuzního léku.
Pro léčbu malých dětí se přípravek Zerukal používá s velkou opatrností a pouze podle doporučení lékaře.
Injekční roztok je kontraindikován u osob trpících:
- stenóza pyloru;
- intestinální obstrukce;
- epilepsie;
- hormonálně aktivní nádory nadledvinek;
- nádory závislé na prolaktinu;
- motorické poruchy.
Lékaři mohou lék předepsat pacientům, kteří mají relativní kontraindikace. V tomto případě bude přijetí Cerukalu odůvodněno přítomností závažných důkazů.
Starší lidé (nad 65 let) mohou tento lék užívat pod dohledem specialisty. Nedoporučuje se podávat injekce ženám během druhého a třetího trimestru těhotenství. Pacientům s: t
- bronchiální astma;
- renální nebo jaterní insuficience;
- Parkinsonova choroba;
- tromboflebitida;
- vysoký krevní tlak.
Možné nežádoucí účinky a předávkování
Často se vyskytují psycho-emocionální poruchy:
- úzkostné a fobické stavy;
- úzkost;
- špatná nálada
Při použití přípravku Cerukul existuje riziko nežádoucích účinků:
- bolesti hlavy;
- depresivní stav;
- ospalost;
- porucha řeči;
- nervózní klíště (více informací v článku: nervózní tic u dítěte: příčiny a léčba);
- parkinsonismus
Tyto léky jsou přiřazeny k dětem s maximální opatrností. Mnoho vedlejších účinků nepředstavuje žádné nebezpečí pro tělo, ale dítě s nekontrolovanými pohyby svalů obličeje a krku se může stát předmětem posměchu ve vzdělávacích institucích.
Při užívání léku může být apatie, inhibice řeči a myšlení, zvýšená ospalost
Pokud pacient trpí onemocněním jater, jsou injekce přípravku Cerukal doprovázeny zvýšením hladiny enzymů ALT a AST a bilirubinu. Zřídka, po injekcích, pacienti zažívají sucho v ústech, někdy je lék doprovázen průjmem.
Pokud je lék používán bez dodržování dávek a doporučení lékaře, může se u pacienta objevit následující alarmující příznaky:
- halucinace;
- křeče;
- zmatek;
- zástava dýchání;
- porucha srdce (doporučujeme číst: co dělat, když srdce dítěte záškubne?);
- nekontrolované pohyby těla.
Pokud si rodiče všimnou jednoho z příznaků předávkování u svého dítěte, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Specialisté předepíší symptomatickou léčbu a lék bude v případě potřeby nahrazen.
Pro případné nežádoucí účinky se obraťte na odborníka.
Interakce s jinými léky
Ampule s lékem nelze ředit alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen antibiotiky nebo paracetamolem, injekce přípravku Cerucal zvýší účinek předepsaných léků. Mohou se objevit vedlejší účinky - játra budou mít toxické účinky.
Při interakci přípravku Cerucal s digoxinem a cimetidinem snižuje injekční roztok absorpci tohoto roztoku, což snižuje jejich terapeutický význam. Injekce v kombinaci s alkoholem inhibují centrální nervový systém, rychlost reakce se zpomaluje. Stojí za to se vyhnout současnému použití Cerucal a H2-histamin blokátorů, antihistaminika v tomto případě jsou neúčinná.
V interakci hepatotoxických léků a Cerukalu trpí játra. Silné toxické účinky na tělo povedou k vážným následkům.
Analogy Cerucula
Pacient může vždy odmítnout užívat Cerucal, zejména proto, že v lékárnách jsou analoga s podobným účinkem. Než si vyměníte lék, musíte se poradit s lékařem a před použitím se ujistěte, že se budete řídit pokyny. Mezi různými výměnnými léky patří: