Akutní pankreatitida - symptomy, léčba a dieta

Pankreatin při pankreatitidě slinivky břišní kompenzuje nedostatek enzymů, které nemocný orgán nemůže produkovat sám. Složení léčiva několik aktivních složek, které rozkládají proteiny, škrob, tuky. Maximální aktivita činidla je pozorována 45 minut po použití. Dávka se zvolí individuálně.

Jak užívat pankreatitidu

Přiřaďte ke zlepšení trávení, odstraňte bolestivé příznaky, normalizaci pankreatických funkcí. Tělo přestává produkovat enzymy nezbytné pro úplné rozložení potravy. Pankreatin kompenzuje nedostatek enzymů, normalizuje práci trávicího traktu. Tablety jsou užívány s různými chorobami trávicího systému, stejně jako k prevenci exacerbace, rozvoji onemocnění u zdravých lidí pod vlivem kořeněných, mastných, slaných potravin.

Samozřejmě, můžete si vzít lék na pankreatitidu, ale to musí být provedeno správně. V období exacerbace je zakázáno provádět terapii v akutní formě. Pankreatin - lék na léčbu chronické formy remise. Nejčastěji se předepisuje normalizace trávení po akutních atakech nebo jejich prevenci.

Akce

Účinné látky nejsou absorbovány střevy, vylučují se z těla beze změny stolicí. Činnost začíná po několika minutách, maximální aktivita je pozorována po 45 minutách. Enzymy štěpí tuky, škrob, bílkoviny, urychlují trávení potravy. Vzhledem k normálnímu fungování trávicího traktu, těžkosti, nadýmání, nevolnosti, pálení žáhy, říhání, nadýmání mizí.

U těžké pankreatitidy se lék užívá vždy po jídle, protože slinivka břišní nemůže produkovat nezbytné enzymy. S mírným klinickým obrazem pro prevenci exacerbací pijte lék 1-2krát denně. Terapeutický účinek nastává téměř okamžitě, ale za účelem dosažení stabilní remise, obnovení funkce pankreatu. Vyžaduje se alespoň 2 týdny.

Složení

K dispozici ve formě tablet, kapslí, pilulek. Léčivé látky - lipáza, amyláza, proteáza. Každá složka plní své funkce, v důsledku čehož tableta rozkládá tuky, proteiny, škrob nebo sacharidy. Speciální obal chrání aktivní složky před kyselým prostředím, vlivem žaludeční šťávy.

Indikace

Předepsáno s nedostatečnou sekreční funkcí slinivky břišní. K tomuto stavu dochází při různých onemocněních gastrointestinálního traktu, s obvyklým porušením režimu, konzumací tukových potravin, otravou, střevními infekcemi.

Obecné údaje:

  • Chronická pankreatitida;
  • Zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
  • Cystická fibróza - genetické onemocnění s blokádou pankreatických kanálků;
  • Obstrukce potrubí;
  • Patologický stav s poruchou trávení;
  • Sedavý životní styl.

Začněte pít tablety v přítomnosti:

  • Těžkost žaludku;
  • Belching;
  • Průjem nebo zácpa;
  • Boule;
  • Nevolnost;
  • Nadýmání;
  • Pálení žáhy.

Často se v chronické formě užívají k prevenci exacerbace po vydatné večeři, vydatném obědě, konzumaci smažených, kořeněných, slaných, mastných jídel.

Kontraindikace

Je zakázáno brát v přítomnosti individuální intolerance ke komponentám. Projevuje se zvýšenými nepříjemnými symptomy, alergickými kožními vyrážkami. Je kontraindikován k léčbě v případě akutní pankreatitidy nebo v období exacerbace chronické. Nedávejte pilulky dětem do 2 let. Opatrně používán během těhotenství, krmení. Léčba je oprávněná, pokud očekávaný přínos je mnohem větší než zamýšlená škoda. Neexistují žádná další omezení.

Komplikace

Lék je dobře snášen, nezpůsobuje vedlejší účinky, když je správně aplikován. Nežádoucí jevy se objevují při nekontrolovaném užívání léků, předávkování. První známkou nutnosti ukončení léčby je průjem, exacerbace příznaků pankreatitidy. Dlouhodobé užívání léků může navíc vést k:

  • Vyrážka na kůži;
  • Zvýšená kyselina močová v moči;
  • Zúžení tenkého střeva;
  • Překážka;
  • Výskyt vředů, eroze;
  • Syndrom dráždivého tračníku.

Ve většině případů se stav normalizuje postupně po vysazení drog, někdy je nutná speciální léčba, dokonce i operace. Sám Pankreatin není pro tělo nebezpečný. Jeho metabolity rychle opouštějí tělo bez narušení funkce systémů, orgánů. K nebezpečným následkům nesprávného užívání léku.

Dávkování

Při absolutní insuficienci pankreatu je denní potřeba lipázy 400 000 U. Situace je extrémně vzácná, takže správné dávkování je zvoleno individuálně. Začněte s minimální dávkou 1 tableta pro každé jídlo. Pro jednoho dne je dospělá osoba oprávněna vzít 18 kusů. Bez konzultace s odborníkem je povoleno užívat maximálně 4 tablety denně. Trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění, minimálním průběhu 7 dní, na průměru - na měsíci.

Pokyn

Tablety by se měly vypít celé bez žvýkání. Je zakázáno rozdělit, zlomit. Jinak snížená účinnost. Užitečné složky budou neutralizovány kyselým médiem. Omyjte ji velkým množstvím tekutiny. Nejlepší nesycená minerální voda. Používejte s jídlem nebo ihned po jídle. Pankreatin je kombinován s jinými léky pro léčbu pankreatitidy, lidových prostředků.

Pankreatin v akutní formě

Odborníci předepisují lék, když je poškozena zažívací funkce. Pokud jde o kontraindikace, je třeba vzít v úvahu skutečnost, že klinický obraz v období exacerbace je odlišný. Pokud je vysilující zvracení, těžký průjem, měli byste okamžitě kontaktovat odborníky. V tomto případě předepsané kapátka různých mechanismů účinku, léky na snížení kyselosti, mnoho dalších léků. První dny ukázaly kompletní hladovění, takže pankreatin prostě nedává smysl.

Je-li exacerbace spíše jako remise akutní formy - nevolnost bez zvracení, abdominální distenze, flatulence, těžkost žaludku, pálení žáhy, říhání, pití pankreatinu je povoleno, ale v přijatelných dávkách - průměrně 4 tablety denně. V tomto případě nebude délka léčby delší než jeden měsíc. Současně byste měli dodržovat dietu, správný životní styl.

Jiní experti nedoporučují použití pankreatinu v období exacerbace, protože předčasná enzymatická aktivita vede k podráždění sliznice, zánětu, zhoršených zažívacích funkcí. Ve zdravém těle produkuje slinivka břišní enzymy v neaktivním stavu. Klidně projdou žaludkem, aktivují se ve střevech, pokračují v trávení potravy. Když jsou enzymy pankreatitidy aktivní, jsou v žaludku a začínají trávit sliznici těla. Proto zánět, zhoršení gastritidy, zažívací problémy.

Pankreatin s chronickou formou

Pití pilulky pro prevenci exacerbací, když jsou vystaveny nepříznivým faktorům - nervovému zhroucení, vyčerpání, těžkému jídlu, alkoholu, narušenému režimu, antibiotikům. A také začíná kurz s menšími projevy onemocnění - nevolnost, nadýmání, nadýmání, průjem. Pokud děláte vše podle pravidel, antacida a inhibitory protonové pumpy by měly být užívány během exacerbace, aby se normalizovala kyselost a obnovila sliznice. Po vymizení bolestivých symptomů se užívá pankreatin. Ale pak vyvstává otázka, proč ji vůbec pít, pokud jsou obnoveny trávicí funkce.

V ideálním případě je lék předepsán pro patologickou insuficienci pankreatu, když není schopen produkovat potřebné enzymy. Problém je v tom, že neexistuje účinná léčba onemocnění gastrointestinálního traktu. Po první exacerbaci následují relapsy, po kterých se onemocnění stává chronickým. Terapie, která se nazývá kvalifikovaná, taková, ve skutečnosti není.

S pankreatitidou, cholecystitidou

Zánět žlučníku často doprovází pankreatitidu, proto je léčba prováděna charakteristicky pro toto onemocnění. Klasické schéma terapie - 4 tablety denně pro existující problémy s trávením. Před použitím léku je třeba se poradit s odborníkem. Vlastní léčba vede k vedlejším účinkům.

Zvláštní pokyny:

  • Při dlouhodobé léčbě paralelně předepsat doplňky železa.
  • Současné podávání antacid snižuje účinnost pankreatinu. Pokud není možné tento režim změnit, je třeba přestávku mezi užíváním léku provést nejméně 2 hodiny.
  • Při léčbě pankreatitidy jsou často předepisovány Domrid a Omez. Vezměte je společně s pankreatinem. První léky se vypijí 20 minut před jídlem, enzymy - během jídla.
  • Po odstranění žlučníku se doporučuje pankreatin pít, aby se zlepšilo trávení.

Aby bylo možné rychle dosáhnout terapeutického účinku, musíte dodržovat dietu, vést zdravý životní styl. Možná, že pak se enzymy dlouhý kurz není nutné.

Pancreatin je vyráběn různými výrobci, odlišnou cenou. Můžete si koupit lék v každé lékárně nebo přes internet. Balení náklady od 40 rublů. Až 120 rublů. Chraňte před přímým slunečním zářením. Doba použitelnosti 3 roky.

Analogy

Lékárna může nabídnout širokou škálu analogů se stejnou účinnou látkou nebo podobným účinkem.

Enterické pilulky s účinnou látkou pankreatin. Přijato během, po, před jídlem 2 ks. Denní dávka dosahuje 18 kusů, je vybrána individuálně. Z hlavních kontraindikací uvádějí výrobci individuální intoleranci, akutní pankreatitidu.

Je vyroben ve formě kapslí s různými dávkami účinné látky. Horní obal chrání enzymy před vlivem kyselého prostředí. Nevstřebává se ve střevech, vylučuje se ve výkalech. Působí na bázi hydrochloridu pankreatinu. Indikace, kontraindikace jsou podobné.

Účinnými látkami enzymového léčení jsou proteáza, amyláza, lipáza. Rozkládá tuky, sacharidy, bílkoviny, pomáhá trávit potravu. Pijte během jídla nebo po něm. Dávka byla vybrána individuálně. Upozornění předepsáno pro těhotné ženy, kojící. Přímé kontraindikace je individuální nesnášenlivost složek.

Obecně mají všechny analogy stejný mechanismus účinku, mají stejné účinné látky.

Ostatní analogy:

Cena analogů z 50 rublů. Až 1000 rublů. Prodává se bez lékařského předpisu, ale je žádoucí odborné poradenství.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - takže v komentářích budeme s radostí slyšet o pankreatinu v pankreatitidě pankreatu, bude to užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Alina:

„Můj syn byl převezen do nemocnice se střevní infekcí. Průjem se nezastavil, první den zvracel. Bylo mu tehdy 5 let. Byly umístěny různé kapátka, injikovány antibiotika, předepsán Domrid, Colicid, Atoxil, Regidron, Nifuroxazid, Laktiale, Pancreatin. Proč to bylo předepsáno, pro mě je teď záhadou. Je jasné, že pro zlepšení trávení, ale po otravě, je tělo samo obnoveno.

Svetlana:

„Kromě pankreatitidy mám také gastritidu. Specialista po vyšetření řekl, že nepije pankreatin, nahradí ho Mezim. Vysvětlil to tím, že tyto složky jsou více filtrované, způsobují méně vedlejších účinků, nedráždí žaludeční sliznici a tiše pracují. Stojí za to Mezim pořadí, inzerujte na každém kroku. Současně, tchán mého přítele je gastroenterolog, vysvětlil, že v Pancreatina je horní skořepina účinnější, a proto funguje lépe. Mezim je vyloučen, stěží se dostane do žaludku, takže není důvod. A komu věřit. Navíc bylo pochybné, zda tyto enzymy fungují vůbec nebo zda je to jen placebo efekt. Ve většině případů jsou předepisovány ve spojení s jinými léky, které působí jasněji. “

Jak užívat pankreatin s pankreatitidou?

Pankreatin je hlavní látkou odvozenou z pankreatu skotu, který obsahuje potřebné trávicí enzymy. Je základem velké skupiny enzymových činidel, z nichž některé navíc zahrnují suchou žluč, celulózu. Pankreatin pro pankreatitidu se používá ve formě léku se stejnou obchodní značkou. Vyrábí se pouze v tabletách potažených ochranným povlakem.

Lék obsahuje enzymy, které pomáhají podporovat funkce oslabené žlázy nemocné osoby, obnovují zhoršené trávení potravy a tok živin do krevního oběhu. Nejčastěji vzniká potřeba zánětlivého procesu v těle - pankreatitidy.

Pravidla pro příjem pankreatinu s pankreatitidou

Pancreatin měl očekávaný účinek, musí být řádně užíván v souladu s pokyny. Mějte na paměti, že tablety se nedoporučují pít na prázdný žaludek. Pak enzymy začnou trávit sliznici. Proto musí lék nutně přijít s jídlem (krátce před jídlem nebo bezprostředně po něm).

Forma tablet je méně účinná než kapsle Creon a Micrasim. Jsou poměrně velké, pohybují se pomaleji. Je lepší být vzpřímený ihned po užití 5-10 minut.

Vzhledem k ochrannému pouzdru nelze tablety rozdělit, rozdrtit a žvýkat. Tento proces vede k předčasnému působení enzymů na ústa a žaludek. Možná zánět, ulcerace. Proto je nemožné podávat léky dětem. Je povoleno léčit děti s pankreatinem, pokud je dítě schopno polykat tablety.

Je lepší pít lék s obyčejnou vodou, stačí pít 150-200 ml, můžete použít minerální síranovou vodu bez plynu.

Četnost užívání léku, léčebný režim a dávkování stanoví lékař podle stupně nedostatečnosti pankreatické šťávy. Důkazem toho je závažnost symptomů, biochemické krevní testy. Nedoporučuje se dávku zvyšovat samostatně nebo ji přestat užívat.

V případě potřeby je nutné dlouhodobé užívání doplňků železa, aby se zabránilo anémii z nedostatku železa.

Pokud má pacient kromě pankreatitidy zvýšenou kyselost žaludeční šťávy a předepisují se antacida, pak je nutné zajistit intervaly s pankreatinem během 1,5-2 hodin v plánu příjmu. To platí pro přípravky s bizmutem, soli hliníku, hořčíku.

Blokátory protonové pumpy jsou vhodné pro společnou terapii, ale nemohou být užívány současně. Například Omez nebo Omeprazol pít 20 minut před jídlem a pankreatin - na konci.

S reaktivní pankreatitidou, která vznikla za sterilních podmínek v reakci na onemocnění jiných orgánů, přejídání, pití alkoholu, stresující situaci, je stupeň poškození sekreční funkce rychle kompenzován léčbou a dietou. Dávka léku je regulována hlavními událostmi.

Užívání pankreatinu nevylučuje dodržování správné stravy, odmítnutí alkoholu a kouření, odstranění mastných a smažených jídel, cukrovinek, horkých omáček, hrubých rostlinných potravin z jídelního lístku.

Přínosy enzymového přípravku a jeho působení v případě onemocnění pankreatu

Změny v pankreatitidě způsobené zánětem se liší v akutním a chronickém průběhu. Slinivka břišní produkuje enzymy, bez kterých není trávení potravy možné. Tajemství vstupuje do kanálu do dvanáctníku. Otvor je otevřen svěračem Oddiho, který současně prochází žlučí.

Při výskytu onemocnění je důležitým bodem blokování kanálu, stlačení sfinkteru malými kameny soli, otoky a kontrakce v důsledku přechodu bakteriálního zánětu ze žlučníku, střeva. Významná akumulace sekrecí, bez opuštění žlázy, ničí vlastní parenchymu. Pro infekci jsou vytvořeny příznivé podmínky.

Akutní destruktivní pankreatin ničí orgán, narušuje zásobování krve, čerpá žaludek, játra, žlučník, dvanácterník do zánětlivého procesu. V nepřítomnosti pomoci dochází k nekróze žlázy, pacient zemře na těžkou intoxikaci.

Přechod na chronickou formu se nezastaví, ale zpomalí negativní změny. Jizevní tkáň je vytvořena v místě každé exacerbace. Postupně zachycuje většinu žlázy. Tělo ztrácí schopnost vytvářet tajemství s enzymy. Porucha je doprovázena příznaky poruch trávení (bolest břicha, průjem, nevolnost, ztráta hmotnosti). Snížená absorpce vitamínů vede k poklesu imunity, slabosti a častým infekčním onemocněním.

Podávání pankreatinu pro slinivku břišní je způsob, jak nahradit nebo kompenzovat chybějící enzymy, podpořit trávení a oddálit přetížení buněk a zjizvení. Nejznámější léky Pancreatin a Pancreatin-8000. Oba obsahují hlavní složky šťávy pankreatu:

  • lipáza - pro rozklad tuků;
  • proteázy (včetně trypsinu a chymotrypsinu) - konverze komplexních peptidů na řetězce esenciálních aminokyselin;
  • amyláza - transformující škrob na monosacharidy.

Důležitým rozdílem je nedostatek informací v anotaci k pankreatinu o obsahu enzymů v mezinárodních lipázových jednotkách. Je indikováno pouze hmotnostní množství, ale pro lékaře je nepohodlné vypočítat denní dávku. V Pancreatin-8000 jsou informace o složení pilulky:

  • lipáza - 8000 jednotek;
  • amyláza - 5600 U;
  • proteáza - 370 Ed.

Lipasa je považována za nejzranitelnější enzym. Jeho podobnost chybí ve slinách a střevech (v tenkém střevě jsou proteázy, amyláza - navíc ve slinách). Proto se ukazatel celkové aktivity vypočítá lipázou. Počet dalších enzymů je určen normálním poměrem v pankreatické šťávě.

Po vstupu do žaludku se pilulky přibližují k pylorickému sfinkteru s jídlem. Reakce se zde blíží alkalické a ochranný plášť se začne rozpouštět. Zadané enzymy vstupují do tenkého střeva. Jejich maximální aktivita nastává po 30-45 minutách.

Kromě pankreatitidy se lék užívá pro všechny stavy spojené s poruchou trávení a údajným nebo dobře prokázaným nedostatkem enzymů pankreatu:

  • zánětlivé choroby gastrointestinálního traktu;
  • cystická fibróza (vrozená destrukce žlázy, cystické změny);
  • porucha propustnosti Oddiho svěrače a kanálu žlázy v důsledku komprese nádoru, kameny;
  • po cholecystektomii v období obnovy toku žluči do střeva.

Pankreatin je součástí komplexní terapie funkčních poruch střeva a žaludku s následujícími faktory:

  • odpočinek s nuceným lůžkem, nečinnost;
  • narušení trávení způsobeného přejídáním těžkých potravin, konzumací alkoholu;
  • k odstranění řas, pálení žáhy, zácpy nebo průjmu, nadýmání.

Léčebné režimy a dávky

Když je slinivka zcela oddělena od trávení (odstranění orgánu, resekce významné části), nazývaná absolutní nedostatečnost v medicíně, potřeba enzymů dosáhne 400 000 jednotek. lipázy. Obvykle se v takových případech používají silnější enzymatické přípravky (Creon).

U pankreatinu začíná výběr dostatečné dávky 1 tabletou pro každé jídlo. Pacient musí brát tolik tablet, kolik jí každý den. Každý příjem potravy nemůže být ponechán bez pomoci enzymu. Individuální dávka pro dospělého je 18 tablet denně. Ale maximální povolené užívání drogy pouze po doporučení lékaře.

S preventivním účelem můžete pít více než čtyři tablety denně. Dávka je rozdělena do 2-3 dávek s hlavním výkonem. Jak dlouho má být léčena pankreatinem, určí lékař individuálně. Přibližná doba zotavení po přejídání je 1-2 týdny, ale pacienti s chronickým onemocněním mohou být léčeni na celý život.

Pankreatin s chronickou pankreatitidou

Chronická forma pankreatitidy vede k postupnému nahrazení funkční žlázové tkáně vláknitým. Pacient musí udržovat konstantní dietu. Užívání pankreatinu k náhradě pomáhá udržet trávení až do par.

Přítomnost trypsinu a chymotrypsinu v proteázách umožňuje odstranit opuch a bolest, oddálit destrukci orgánu, zabránit exacerbacím, přechod zánětu na zónu hormonální žlázy s rozvojem diabetu.

S exacerbací chronické pankreatitidy a akutní fáze onemocnění

Klinika akutní pankreatitidy vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a lékařský dohled. U pacientů se rozvine intenzivní bolest hlavy, zvracení, nevolnost, průjem s mastným leskem výkalů, zhoršené vědomí, vysoká horečka.

Akutní fáze onemocnění prochází čtyřmi fázemi změny:

  1. Enzymatické - trvá prvních 3-5 dnů. U 95% pacientů bez pankreatické nekrózy nebo s malými ložisky. Klinika intoxikace způsobená absorpcí šťávy pankreatu do krevního oběhu.
  2. Reaktivní - ve druhém týdnu nemoci. Určeno reakcí sousedních orgánů, omezující zánět.
  3. Sekvestrace - od třetího týdne může trvat několik měsíců, izoluje ohniska nekrózy doprovázená hnisavými komplikacemi až do sepse.
  4. Výsledek - to je jasné během několika měsíců.

Standard léčebných opatření stanoví: t

  • kompletní hladovění a funkční odpočinek žlázy - je odsávání tajemství ze žaludku a dvanáctníkového obsahu;
  • Intravenózní podání enzymů, které blokují aktivitu organismu - Trasilol, Contrycal, Gordox
  • zmírnění bolesti;
  • alkalizační transfúze;
  • vitaminová terapie;
  • antibakteriální činidla.

Pankreatin není indikován až do začátku zotavovacího období a expanze dietních příležitostí.

S mírnými příznaky exacerbace, když je bolest nízká-intenzita, strach o nevolnost, ale není tam žádné zvracení, pálení žáhy, říhání, nadýmání, hladový režim může vydržet 1 den. Pak rozšiřte výkon. Někteří odborníci povolují příjem pankreatinu ne více než čtyři tablety denně. Jiní varují před předčasným zatížením ucpávky.

Pokud byl lék užíván nepřetržitě, výskyt těžké paroxyzmální bolesti, průjem, zvracení (známky exacerbace) vyžaduje ukončení léčby pankreatinem až do ústupu akutních symptomů. Inhibitory protonové pumpy, antacida, antibiotika jsou spojeny s léčbou. Enzymy jsou ukázány 10-14 dnů po blokování zánětu. Abychom rozšířili stravu, potřebujeme látky, které pomáhají rozdělit potraviny do formy, která zajišťuje jejich vstřebávání do krevního oběhu.

Podpůrná péče o remisi onemocnění

Pacienti s chronickou pankreatitidou spojují exacerbace se zhoršenou dietou, alkoholem a stresovými situacemi. Tablety pankreatinu se zobrazují v mírném dávkování (jednou čtyřikrát) s jídlem.

Pokud pacient neustále neplní dietu, je náchylný k alkoholismu, léčba nefunguje. Slinivka břišní pokračuje v kolapsu a vyskytují se komplikace onemocnění.

Co hrozí odmítnutím přijetí enzymových přípravků pro pankreatitidu: říká doktor

Oficiální odmítnutí užívání pankreatinu je regulováno kontraindikacemi. Lék nemůže být užíván s takovými patologiemi:

  • přecitlivělost na složky;
  • akutní pankreatitida;
  • děti do dvou let;
  • těhotenství a kojení.

V ostatních případech hrozí odmítnutí léčby předčasnou destrukcí slinivky břišní s komplikacemi ve formě:

  • tvorba abscesu nebo falešné cysty;
  • kompletní nekróza pankreatu s toxickým šokem;
  • těžký diabetes mellitus;
  • hnisavé procesy v plicích.

Při další exacerbaci je možný smrtelný výsledek.

Pankreatin napomáhá oslabení slinivky břišní pod podmínkou, že pacient splňuje podmínky přijetí, dietní pravidla a další doporučení lékaře. Je nemožné léčit se drogou. Má své vlastní kontraindikace a je schopen způsobit škodu.